“雨課堂”在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐與體會(huì)

“雨課堂〞在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用理論與體會(huì)〔〕:

摘要：病理學(xué)是重要的一門(mén)根底醫(yī)學(xué)學(xué)科，以病理學(xué)各論學(xué)習(xí)為例,討論"雨課堂";在病理學(xué)的課堂教學(xué)中的應(yīng)用理論及體會(huì)。雨課堂作為一種新興的優(yōu)秀的教學(xué)工具，可以用于幫助教學(xué)形式改革。

關(guān)鍵詞：雨課堂；病理學(xué)；教學(xué)改革

本文引用格式：陸悅等."雨課堂";在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用理論與體會(huì)[J].教育現(xiàn)代化，2022，6〔19〕：112-114.

建立安康中國(guó)是實(shí)現(xiàn)國(guó)家實(shí)力全面提升和中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的重要根底。建立安康中國(guó)需要醫(yī)學(xué)教育的變革，醫(yī)學(xué)教育要主動(dòng)適應(yīng)新要求，以創(chuàng)新促改革，以改革促開(kāi)展。病理學(xué)〔pathology〕在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中占據(jù)重要地位。它是研究人體疾病的病因、發(fā)活力制、開(kāi)展規(guī)律以及疾病過(guò)程中機(jī)體的形態(tài)構(gòu)造變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門(mén)醫(yī)學(xué)課程，是根底醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科。這就要求學(xué)生不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)根底知識(shí)，還要逐步培養(yǎng)其臨床思維以及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的才能。因此教師在講授新課之前往往需要學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)根底知識(shí)，學(xué)習(xí)新課后需要學(xué)生學(xué)會(huì)用疾病的病理變化解釋相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。病理學(xué)的學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)根底知識(shí)向臨床運(yùn)用的轉(zhuǎn)換，強(qiáng)調(diào)"一環(huán)套一環(huán)";，而在傳統(tǒng)教學(xué)形式中，"滿(mǎn)堂灌";的學(xué)習(xí)方法枯燥乏味，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和效果不理想，再加上課堂教學(xué)時(shí)間有限，教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜繁多又復(fù)雜，常使學(xué)生在課堂上不能完全掌握，假設(shè)做不到課后知識(shí)的及時(shí)復(fù)習(xí)和消化吸收，后續(xù)課程將很難聽(tīng)懂。長(zhǎng)此以往進(jìn)入惡性循環(huán)將嚴(yán)重打擊學(xué)生的學(xué)習(xí)信心、學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

根據(jù)中華人民共和國(guó)教育部通過(guò)的?教育信息化十年開(kāi)展規(guī)劃?的指導(dǎo)精神，"互聯(lián)網(wǎng)+";教育改革近年來(lái)已經(jīng)成為各層次教育領(lǐng)域中教學(xué)理論改革的熱點(diǎn)。利用豐富的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)資源和先進(jìn)的現(xiàn)代化技術(shù)手段，全方位進(jìn)步教學(xué)效率是廣闊教育工作者的關(guān)注熱點(diǎn)。"雨課堂";的出現(xiàn)幫助教師讓課堂教學(xué)過(guò)程更加便利和高效。它是2022年4月由學(xué)堂在線與清華大學(xué)共同研發(fā)的一款將微信與演示文稿軟件〔PowerPoint〕融于一體的網(wǎng)絡(luò)智能教學(xué)終端【1】。只需要在office2022以上版本安裝"雨課堂";的一個(gè)小插件【2】即可以使用，對(duì)教師軟件使用才能要求不高，操作簡(jiǎn)單，使用方便，容易掌握。已有很多高校正在借助"雨課堂";進(jìn)展教學(xué)改革【3】。

將雨課堂運(yùn)用到病理學(xué)的理論課堂教學(xué)中，也將課堂教學(xué)延伸到學(xué)生的其它時(shí)間，學(xué)生可以獲得更多的學(xué)習(xí)自主權(quán)，由此激發(fā)學(xué)生對(duì)病理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)步學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，這是對(duì)于病理學(xué)教學(xué)改革的一次嘗試和探究。

一基于"雨課堂";的病理學(xué)各論理論課教學(xué)理論

〔一〕根本情況

本次"雨課堂";教學(xué)理論班級(jí)為昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院2022級(jí)五年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科三個(gè)大班的學(xué)生。教材選用人民衛(wèi)生出版社出版，李玉林主編的?病理學(xué)?〔第8版〕。授課內(nèi)容為病理學(xué)各論，包括心血管系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、淋巴和造血系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)和乳腺疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、傳染病和寄生蟲(chóng)病，共10章。

〔二〕課前準(zhǔn)備

1.教師方面：〔1〕推送預(yù)習(xí)任務(wù)：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)合理的預(yù)習(xí)任務(wù)推送到學(xué)生端，推送內(nèi)容包括教師課件、視頻、錄音等，布置相應(yīng)的預(yù)習(xí)作業(yè)?！?〕修改提升教學(xué)課件PPT：因?yàn)椴±韺W(xué)強(qiáng)調(diào)疾病過(guò)程中機(jī)體的病理變化，所以學(xué)習(xí)重點(diǎn)是要求學(xué)生掌握各種疾病時(shí)大體和鏡下的形態(tài)特征。在制作教學(xué)課件時(shí)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源，設(shè)計(jì)適宜智能雨課堂的PPT課件。課件內(nèi)容既要有深度又要簡(jiǎn)潔易懂，除了根本的大體和鏡下表現(xiàn)的圖像以外，動(dòng)畫(huà)和視頻內(nèi)容也需要參加到重點(diǎn)和難點(diǎn)的學(xué)習(xí)中，讓晦澀難懂的內(nèi)容形象生動(dòng)，易于學(xué)生理解?！?〕在PPT中插入課內(nèi)限時(shí)習(xí)題：可有單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題和主觀題?！?〕準(zhǔn)備課堂測(cè)驗(yàn)需要的練習(xí)題：練習(xí)題作為備用，在課程講解完畢后推送給學(xué)生作為隨堂測(cè)試，考察學(xué)生當(dāng)堂掌握情況。

2.學(xué)生方面：通過(guò)微信公眾號(hào)登錄雨課堂，下載教師的推送的預(yù)習(xí)材料，學(xué)生在課前就對(duì)授課內(nèi)容有所理解，并且提早復(fù)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)根底課程，為新內(nèi)容的授課做好準(zhǔn)備。學(xué)生還可以根據(jù)自身情況針對(duì)自己理論根底薄弱的環(huán)節(jié)，在課前就進(jìn)展復(fù)習(xí)，也可提出疑問(wèn)，在討論區(qū)或私聊與教師同學(xué)進(jìn)展互動(dòng)交流。

〔三〕課堂教學(xué)

1.課堂簽到：正式開(kāi)始上課前，教師先將教師電腦連接互聯(lián)網(wǎng)，然后登陸PPT上的雨課堂個(gè)人微信賬號(hào)，選擇授課班級(jí)和課程，即可開(kāi)始雨課堂授課。每次授課都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)課堂二維碼，學(xué)生掃碼進(jìn)入課堂，開(kāi)啟雨課堂簽到功能，節(jié)省教師課堂點(diǎn)名時(shí)間。

2.課堂交互：〔1〕教師開(kāi)始正式的課堂教學(xué)，隨著教學(xué)過(guò)程的進(jìn)展，教師的課程PPT可以在學(xué)生端同步顯示。學(xué)生對(duì)于有疑問(wèn)的某頁(yè)P(yáng)PT，可通過(guò)點(diǎn)擊該頁(yè)下方的"不懂";按鈕作為標(biāo)記，便于課后復(fù)習(xí)，同時(shí)也將該數(shù)據(jù)向教師反響?！?〕彈幕功能翻開(kāi)以后，學(xué)生可以向教師發(fā)送自己的觀點(diǎn)。教師可根據(jù)學(xué)生的反響，有針對(duì)地進(jìn)展講解和調(diào)整課堂進(jìn)度，實(shí)現(xiàn)師生的實(shí)時(shí)互動(dòng)交流。由于彈幕顯示匿名，所以學(xué)生也更愿意在課堂上交流。〔3〕對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生，可以利用雨課堂的現(xiàn)金紅包作為獎(jiǎng)勵(lì)。

3.課內(nèi)發(fā)送習(xí)題：教師在某個(gè)知識(shí)點(diǎn)講解完成后，可利用雨課堂的課內(nèi)限時(shí)習(xí)題功能向?qū)W生發(fā)送課前準(zhǔn)備好的練習(xí)題進(jìn)展實(shí)時(shí)測(cè)試，檢測(cè)學(xué)生對(duì)于該知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。每個(gè)學(xué)生在各自的端答復(fù)以下問(wèn)題后，答題數(shù)據(jù)通過(guò)報(bào)表形式發(fā)送到教師端，教師可以展示本次答題結(jié)果，同時(shí)也方便教師和學(xué)生搜集教學(xué)效果數(shù)據(jù)。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果，教師可以理解學(xué)生的掌握程度，當(dāng)堂分析學(xué)生答題中出現(xiàn)的問(wèn)題，實(shí)時(shí)調(diào)整教學(xué)進(jìn)度和教學(xué)方法，還可以給予個(gè)別學(xué)生個(gè)性化的輔導(dǎo)。

4.課堂互評(píng)：教師可利用雨課堂的投票功能理解學(xué)生對(duì)本次教學(xué)過(guò)程的評(píng)價(jià)，也可以根據(jù)學(xué)生在課堂中答題、互動(dòng)情況等綜合表現(xiàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)展整體評(píng)價(jià)，作為學(xué)生的平時(shí)成績(jī)，為學(xué)生期末總評(píng)提供參考根據(jù)。

5.測(cè)驗(yàn)考試：教師利用雨課堂向全班學(xué)生發(fā)布試卷進(jìn)展小測(cè)驗(yàn)或考試，試卷題型有單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、主觀題，主觀題可以選擇編輯文字和上傳拍照?qǐng)D片的方式進(jìn)展作答。考試完畢后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)修改客觀題答案，教師可以在或電腦客戶(hù)端進(jìn)展主觀題修改。考試的時(shí)間可以自由設(shè)定，考試完畢后教師也可以從電腦端下載本次考試的所有數(shù)據(jù)，以便于考試分析。

〔四〕理論效果

全部課程完畢后，通過(guò)"雨課堂";發(fā)布投票，70人完成對(duì)本次"雨課堂";在病理學(xué)各論理論課課堂效果的評(píng)價(jià)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：

1.與傳統(tǒng)教學(xué)相比，本學(xué)期對(duì)"雨課堂";的總體使用滿(mǎn)意度：39人認(rèn)為"非常滿(mǎn)意";，占55.7%；17人認(rèn)為"根本滿(mǎn)意";，占24.3%。

2."雨課堂";對(duì)學(xué)習(xí)病理學(xué)的幫助：39人認(rèn)為"非常有用";，占55.7%；17人認(rèn)為"根本有用";，占24.3%。

3."雨課堂";中對(duì)學(xué)習(xí)最有幫助的是〔最多可選2項(xiàng)〕：33票投給了"課堂同步推送PPT";；10票投給了"對(duì)某頁(yè)P(yáng)PT點(diǎn)不懂"";；16票投給了"對(duì)某頁(yè)P(yáng)PT點(diǎn)收藏"";；6票投給了"課上推送限時(shí)習(xí)題";；16票投給了"課堂小測(cè)驗(yàn)";。

4.在40分鐘一節(jié)的課堂時(shí)間中認(rèn)為推送幾道限時(shí)習(xí)題比擬適宜：23人認(rèn)為"3-4題比擬適宜";，占32.9%。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果說(shuō)明大局部學(xué)生對(duì)"雨課堂";在病理學(xué)學(xué)習(xí)中的作用給予了充分肯定，80%的學(xué)生認(rèn)為雨課堂使用滿(mǎn)意，80%認(rèn)為雨課堂對(duì)學(xué)習(xí)病理學(xué)有幫助。在雨課堂的功能中，學(xué)生認(rèn)為對(duì)學(xué)習(xí)最有幫助的功能是"課堂同步推送PPT";。32.9%的學(xué)生認(rèn)為在40分鐘一節(jié)的課堂時(shí)間中推送3-4道限時(shí)習(xí)題比擬適宜。

二基于本次"雨課堂";的病理學(xué)教學(xué)改革理論體會(huì)

〔一〕"雨課堂";在醫(yī)學(xué)教育中的優(yōu)勢(shì)

1.學(xué)習(xí)便捷，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育方式為教師講、學(xué)生聽(tīng)、"滿(mǎn)堂灌";的授課形式【4】。教師雖然可以將知識(shí)系統(tǒng)地給學(xué)生講解清楚，但授課仍停留在教師的"良心活";和"經(jīng)歷活";狀態(tài)。傳統(tǒng)的存教學(xué)方式存在很大的局限性和落后性。教師很難理解到學(xué)生真正的學(xué)習(xí)情況，不能及時(shí)收到學(xué)生的反響并幫助學(xué)生及時(shí)解決問(wèn)題，教學(xué)調(diào)整滯后，甚至需要通過(guò)期末考試才能檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。這對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)極為不利，還會(huì)出現(xiàn)教師自我感覺(jué)"教的很好";，學(xué)生考試"考的很差";的現(xiàn)象。

針對(duì)以上情況，本次學(xué)生認(rèn)為"雨課堂";中對(duì)學(xué)習(xí)最有幫助的一個(gè)功能就是"課堂PPT同步發(fā)送到學(xué)生端";，將教師課堂授課的課件與學(xué)生的端同步，在課堂上能讓學(xué)生防止忙于抄寫(xiě)筆記、劃重點(diǎn)，把更多的課堂時(shí)間用于理解新課內(nèi)容以及考慮解決問(wèn)題。學(xué)生在端"對(duì)某頁(yè)P(yáng)PT點(diǎn)不懂"";、"課上推送限時(shí)習(xí)題";和"課堂小測(cè)驗(yàn)";等功能，使教師可以隨時(shí)關(guān)注并收到學(xué)生的反響，著重講解學(xué)生仍未明白的、理解錯(cuò)誤的知識(shí)點(diǎn)，幫助教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)方案，真正做到把教學(xué)內(nèi)容講清楚講透徹。教師課件保存在學(xué)生雨課堂端和"對(duì)某頁(yè)P(yáng)PT點(diǎn)收藏"";的功能，讓學(xué)生也可以在課后任何時(shí)間、任何地點(diǎn)進(jìn)展有針對(duì)性的復(fù)習(xí)，充分利用了學(xué)生的碎片化時(shí)間，滿(mǎn)足了學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，也能拓寬所學(xué)知識(shí)的深度和廣度，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。

當(dāng)代大學(xué)生作為"互聯(lián)網(wǎng)的原住民";，他們思維較活潑，對(duì)軟件使用純熟。"雨課堂";在本次病理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中的應(yīng)用，很快就獲得學(xué)生的好評(píng)和信賴(lài)，它可以讓復(fù)雜的病理學(xué)知識(shí)變得生動(dòng)易理解，學(xué)生獲得更多的學(xué)習(xí)樂(lè)趣，有更多的途徑表達(dá)自己的觀點(diǎn)與看法，進(jìn)步學(xué)習(xí)主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。在教學(xué)活動(dòng)中，教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果的及時(shí)反響以及師生間充分的互動(dòng)，對(duì)學(xué)習(xí)者有較大的鼓勵(lì)促進(jìn)作用【5】。

2.大數(shù)據(jù)分析，形成"數(shù)據(jù)教學(xué)";，便于教學(xué)改革。"雨課堂";作為互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下的一款連接教與學(xué)的優(yōu)秀平臺(tái)，學(xué)生在整個(gè)課程學(xué)習(xí)中的活動(dòng)都可以形成客觀的數(shù)據(jù)資料反響到教學(xué)組織者的手上。通過(guò)大數(shù)據(jù)分析，教師可以掌握每個(gè)學(xué)生的預(yù)習(xí)、考勤、答題、課堂思維活潑度、考試情況，知道班級(jí)中的優(yōu)秀學(xué)生和預(yù)警學(xué)生，并理解詳細(xì)的學(xué)生答題狀況．還可通過(guò)推送通知等提醒學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，有利于形成性評(píng)價(jià)客觀資料的搜集。

更重要的是，讓高校教師從"知識(shí)傳授者";變成"學(xué)習(xí)指導(dǎo)者";，雨課堂進(jìn)展教學(xué)改革可以幫助教師使他們成為學(xué)習(xí)的設(shè)計(jì)者、促進(jìn)者、指導(dǎo)者。教師借助全方位立體化的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對(duì)每個(gè)學(xué)生每天的學(xué)習(xí)進(jìn)展有根本的掌握，教師在評(píng)判作業(yè)、修改試卷上花費(fèi)更少的時(shí)間，而能把更多的精力用在理解學(xué)生根底、分析學(xué)生需求、調(diào)整教學(xué)方案或?qū)W生個(gè)人輔導(dǎo)上。

3.資源共享，引導(dǎo)學(xué)生探究，進(jìn)步學(xué)生才能。在"雨課堂";的教學(xué)理論中，教師可以利用開(kāi)放的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)環(huán)境，將網(wǎng)絡(luò)線上教學(xué)與線下課堂教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方式，借助在線學(xué)習(xí)的豐富資源來(lái)促進(jìn)"學(xué)生為中心";的課堂教學(xué)形式，充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性和積極性【6】。

應(yīng)用"雨課堂";向?qū)W生推送國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的教學(xué)視頻、教學(xué)課件、前沿開(kāi)展等教學(xué)資源，及時(shí)將"互聯(lián)網(wǎng)+安康醫(yī)療";"人工智能+安康醫(yī)療";等醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最新知識(shí)、最新技術(shù)、最新方法更新到教學(xué)內(nèi)容中，讓學(xué)生接觸到最新的知識(shí)前沿，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，又幫助學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)涵和外延，為相關(guān)臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的根底，培育醫(yī)學(xué)生科學(xué)研究潛質(zhì)，拓展醫(yī)學(xué)生國(guó)際視野。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度看，還能提升學(xué)生促進(jìn)安康和解決臨床實(shí)際問(wèn)題的才能、批判性思維才能、信息管理才能以及終身學(xué)習(xí)才能。

〔二〕"雨課堂";應(yīng)用面臨的問(wèn)題和將來(lái)的改革方向

由于"雨課堂";的課堂教學(xué)需要連接互聯(lián)網(wǎng)登錄，所以學(xué)校的寬帶網(wǎng)絡(luò)環(huán)境暢通是課程開(kāi)展的重要保障。此外，"雨課堂";在教學(xué)過(guò)程中需要學(xué)生使用，在便于學(xué)習(xí)的同時(shí)，難免會(huì)有局部學(xué)生利用進(jìn)展與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的活動(dòng)，所以在教學(xué)施行過(guò)程中必須強(qiáng)調(diào)學(xué)生的正確合理使用。

在將來(lái)要借助"雨課堂";加大教學(xué)改革力度，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)在醫(yī)學(xué)根底課程中的聯(lián)絡(luò)和培養(yǎng)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)根底與臨床課程整合，完善注重過(guò)程的評(píng)價(jià)體系，提升醫(yī)學(xué)生臨床思維和臨床理論才能。同時(shí)，"雨課堂";的使用對(duì)教師授課也是一種挑戰(zhàn)，不僅僅表如今對(duì)教師知識(shí)面、知識(shí)構(gòu)造的挑戰(zhàn)，更表如今對(duì)教師教學(xué)觀念、教學(xué)方法、知識(shí)儲(chǔ)藏和知識(shí)更新上。隨著"雨課堂";在教研教改中的深化應(yīng)用，教師的整體素養(yǎng)也需要不斷提升。

三結(jié)語(yǔ)

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的開(kāi)展和高等學(xué)校信息化教學(xué)環(huán)境的不斷完善，近年已有很多教師提出基于互聯(lián)網(wǎng)思維的教學(xué)形式改革【7】。"雨課堂";在本次病理學(xué)各論理論課教學(xué)中的應(yīng)用，受到了學(xué)生的歡送和高度好評(píng)，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)和學(xué)習(xí)形式，利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)才能，讓學(xué)生的從"低頭的工具";變成"抬頭的利器";，它的便捷性和有效性受到了教師和學(xué)生的廣泛認(rèn)可。利用"雨課堂";廣泛開(kāi)展醫(yī)學(xué)教育改革，推進(jìn)"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育";，實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)質(zhì)量的大幅度提升，是醫(yī)學(xué)教育者的需要繼續(xù)為之努力的工作。

參考文獻(xiàn)

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