DB34-T 3785-2021運(yùn)動促進(jìn)健康服務(wù)技術(shù)規(guī)范-高清現(xiàn)行

ICS11.02034CCSC0134安 徽 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB34/T3785—2021運(yùn)動促進(jìn)健康服務(wù)技術(shù)規(guī)范Technicalspecificationofexercisepromoteshealth2021-01-252021-01-252021-02-25安徽省市場監(jiān)督管理局發(fā)布DB34/T3785DB34/T3785—2021DB34/T3785DB34/T3785—2021目 次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1服務(wù)流程 2建檔 2信息采集 2健康評估 3運(yùn)動方案制定 8運(yùn)動指導(dǎo) 10效果評價(jià) 11附錄A（規(guī)范性）信息采集表 12附錄B（規(guī)范性）健康評估表 16附錄附錄C（資料性）推薦量表、相關(guān)知識與建議 17參考文獻(xiàn) 19I前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由中國科學(xué)院合肥物質(zhì)科學(xué)研究院提出。本文件由安徽省質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院歸口。（安徽省立醫(yī)院安徽省體育科學(xué)學(xué)會、合肥博諧電子科技有限公司。孫婷、馬祖長、孫怡寧。IIII運(yùn)動促進(jìn)健康服務(wù)技術(shù)規(guī)范范圍價(jià)。本文件適用于運(yùn)動促進(jìn)健康的技術(shù)服務(wù)。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。DB34/T3171-2018 “體衛(wèi)結(jié)合”的健康促進(jìn)服務(wù)規(guī)范術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1體力活動physicalactivity人體的能量消耗量高于安靜狀態(tài)的能量消耗量的所有活動。3.2科學(xué)健身運(yùn)動scientificfitnessexercise有計(jì)劃、有意識地以維持和增強(qiáng)體適能為目的而進(jìn)行的體力活動。3.3運(yùn)動促進(jìn)健康exercisepromoteshealth通過科學(xué)運(yùn)動，促進(jìn)全身各系統(tǒng)機(jī)能完善，增強(qiáng)免疫力，實(shí)現(xiàn)慢病防控，健康狀態(tài)改善，提高適應(yīng)能力。3.4個(gè)性化運(yùn)動處方personalizationexerciseprescription目、運(yùn)動計(jì)劃、運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)防控、運(yùn)動糾偏等。3.5運(yùn)動意識培養(yǎng)方案exerciseconsciousnesstrainingprogram以喚醒運(yùn)動促進(jìn)健康意識為目的，制定以健康宣教為主要內(nèi)容的個(gè)性化運(yùn)動處方。3.6運(yùn)動習(xí)慣育成方案exercisehabitformationprogram以培養(yǎng)規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣為目的，制定以增加體力活動水平為主要內(nèi)容的個(gè)性化運(yùn)動處方。3.7科學(xué)健身指導(dǎo)方案scientificfitnessguidanceprogram以保持運(yùn)動習(xí)慣為目的，制定以符合服務(wù)對象主訴和健康狀況為主要內(nèi)容的個(gè)性化運(yùn)動處方。13.8運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)評估exerciseriskassessment對服務(wù)對象可能存在的運(yùn)動禁忌、新發(fā)疾病的綜合評估。服務(wù)流程運(yùn)動促進(jìn)健康服務(wù)技術(shù)流程圖見圖1。圖1運(yùn)動促進(jìn)健康服務(wù)技術(shù)流程圖建檔服務(wù)對象首次建檔，應(yīng)填寫附錄A表A.1《基本信息表》。健康信息填寫附錄A表A.2《健康信息表》。檢測信息健康信息填寫附錄A表A.2《健康信息表》。檢測信息身體形態(tài)主要檢測指標(biāo)包括但不限于：——體重指數(shù)（BMI）；——腰臀比。身體機(jī)能身體成分宜采用生物電阻抗檢測技術(shù)。主要檢測指標(biāo)包括但不限于：——體脂率；——肌肉量。骨密度宜采用超聲透射法檢測技術(shù)。主要檢測指標(biāo)包括但不限于：——T-值；——Z-值。心血管功能2宜采用橈動脈壓力示波法檢測技術(shù)。主要檢測指標(biāo)包括但不限于：——心率（HR）；（SBP）；（DBP）；——射血分?jǐn)?shù)（ED）；——心內(nèi)膜下心肌活力率（SEVE）；——中心動脈壓（CAP）。動脈硬化度宜采用四肢同步壓力示波法檢測技術(shù)。主要檢測指標(biāo)包括但不限于：——踝-臂指數(shù)（ABI）；——踝-臂脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）。肺機(jī)能宜采用差壓式流量測試技術(shù)。主要檢測指標(biāo)包括但不限于：——用力肺活量（FVC）；（MVV）。心肺耐力采用《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》推薦測量方法。主要檢測指標(biāo)包括但不限于最大攝氧量VO采用《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》推薦測量方法。主要檢測指標(biāo)包括但不限于最大攝氧量VO2max。6.2.3.2運(yùn)動素質(zhì)采用《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》推薦測量方法。主要檢測指標(biāo)應(yīng)包括但不限于：——力量；——平衡；——柔韌；——靈敏；——肺活量。6.2.4輔助檢查按DB34/T3171-2018中4.2.2的規(guī)定執(zhí)行。7健康評估生活方式體力活動習(xí)慣力活動習(xí)慣。每周各種強(qiáng)度體力活動總次數(shù)≥3≥90min，記為有體力活動習(xí)慣。7.1.2體力活動水平3個(gè)體體力活動水平評價(jià)量表見附錄C表C.1《個(gè)體體力活動水平評價(jià)量表》。7.1.3記錄填寫附錄B表B.1《健康評估表》。身體形態(tài)體重指數(shù)BMI=體重（kg）/身高（m）/身高（m），推薦評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：——BMI＜18.5kg/m2，體重過低；——18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2，體重正常；——24kg/m2≤BMI＜28kg/m2，超重；——BMI≥28kg/m2，肥胖。腰臀比=腰圍（cm）/臀圍（cm），按照性別劃分推薦參考區(qū)間如下：——女性：0.75～0.85；——男性：0.80～0.90。G體脂率體脂率=脂肪重量（kg）/體重（kg），按年齡劃分：——女性推薦體脂率正常參考區(qū)間：體脂率體脂率=脂肪重量（kg）/體重（kg），按年齡劃分：——女性推薦體脂率正常參考區(qū)間：18％～28％；20％～32％；22％～34％?！行泽w脂率正常參考區(qū)間：10％～20％；11％～22％；12％～24％。肌肉量——女性按身高劃分，推薦肌肉量正常參考區(qū)間：身高110cm～150cm：（31.9±2.8）kg；身高151cm～160cm：（35.2±2.3）kg；身高161cm～210cm：（39.5±3.0）kg?！行园瓷砀邉澐?，推薦肌肉量正常參考區(qū)間：身高110cm～160cm：（42.5±4.0）kg；身高161cm～170cm：（48.2±4.2）kg；身高171cm～210cm：（54.4±5.0）kg。7.3.2骨密度4應(yīng)采用T-值和Z-值聯(lián)合評價(jià)方式，評價(jià)方法：T-值≥-1Z0：骨質(zhì)正常；T-值≥-1Z0：骨質(zhì)正常，但骨密度低于同齡人平均水平；c)-2.5＜T-值＜-1，且Z≥0：骨質(zhì)少孔；-2.5＜T-值＜-1，且Z＜0：骨質(zhì)少孔，且骨密度低于同齡人平均水平；T-值≤-2.5，Z0：骨質(zhì)疏松；T-值≤-2.5，Z0：骨質(zhì)疏松，且骨密度低于同齡人平均水平。心血管功能踝-臂指數(shù)（ABI）評價(jià)方法：0＜ABI＜0.5，下肢可能有多處動脈阻塞存在；0.5≤ABI＜0.8，下肢可能有至少一處動脈阻塞存在；0.8≤ABI＜0.9，疑似下肢部血管阻塞存在；0.9≤ABI＜1.0，疑似下肢部血管輕度阻塞存在；1.0≤ABI＜1.4，下肢血管未見異常；（baPWV）評價(jià)方法：年齡≤50baPWV＜14m/s，大動脈彈性未見異常；14m/s≤baPWV＜16.8m/s，大動脈彈性有一定衰退；16.8m/s≤baPWV＜18.3m/s，大動脈彈性有較大程度衰退；18.3m/s≤baPWV＜21.1m/s，大動脈功能衰退明顯；baPWV≥21.1m/s，大動脈功能衰退明顯，可能發(fā)生器質(zhì)性改變。年齡＞5016.8m/s≤baPWV＜18.3m/s，大動脈彈性有一定衰退；18.3m/s≤baPWV＜21.1m/s，大動脈彈性有較大程度衰退；baPWV≥21.1m/s，大動脈功能衰退明顯，可能發(fā)生器質(zhì)性改變。心內(nèi)膜下心肌活力率（SEVR）評價(jià)方法：SEVR＞1.2，未見異常；心臟儲備能量的能力降低，承受體力活動的能力下降；心臟儲備能量的能力較低，承受體力活動的能力較差；0.8＜SEVR≤0.9，心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)增加；（CAP）評價(jià)方法：CAP＞120mmHg，左心室后負(fù)荷較大，長期易造成左心室肥大；110mmHg＜CAP≤120mmHg，左心室后負(fù)荷增加，長期易造成左心室肥大；85mmHg＜CAP≤110mmHg，未見異常；CAP≤85mmHg，左心室后負(fù)荷偏低，需進(jìn)一步心功能檢測。記錄填寫附錄B表B.1《健康評估表》。運(yùn)動機(jī)能5心肺耐力采用《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》評價(jià)方法。心肺運(yùn)動等級評價(jià)方法：——5——4——3——2——1單項(xiàng)運(yùn)動素質(zhì)評估采用《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊》評估方法。運(yùn)動等級評價(jià)方法：——5——4——3——2——1——未能堅(jiān)持完成測試者，較差。綜合運(yùn)動素質(zhì)評估計(jì)算5項(xiàng)單項(xiàng)運(yùn)動素質(zhì)得分總和，根據(jù)得分總和，綜合運(yùn)動素質(zhì)等級評估方法：——17～20——14～16——17～20——14～16——10～13——0～9分，較差。注意事項(xiàng)心肺耐力測試過程中，出現(xiàn)明顯不適癥狀，應(yīng)立即停止。57.4.5記錄填寫附錄B.1《健康評估表》。符合以下條件之一：——本次血壓測量結(jié)果達(dá)到臨床高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；——本次血糖測量結(jié)果達(dá)到臨床糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；——本次血脂測量結(jié)果達(dá)到臨床高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。心血管損傷符合以下條件之一：——中心動脈壓（CAP）≥120mmHg；6——心內(nèi)膜下心肌活力率（SEVR）≤0.8；——踝臂指數(shù)（ABI）＜0.5或≥1.4；——外周動脈脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）≥21.1m/s。7.5.3記錄填寫附錄B表B.1《健康評估表》。運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)評估運(yùn)動禁忌人群通過健康問卷調(diào)查，存在以下情況之一者為運(yùn)動禁忌人群：——醫(yī)師曾經(jīng)告知患有心臟病并僅能參加醫(yī)師推薦的活動；——處于急性炎癥發(fā)作、感染性疾病患者或懷孕時(shí)期；——存在骨骼關(guān)節(jié)疼痛，且運(yùn)動會顯著加劇疼痛者。運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級通過健康問卷調(diào)查和健康評估結(jié)果，評價(jià)服務(wù)對象運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級。2。77是存在心血管疾病、肺部疾病或代謝類疾病主要癥狀或體征是存在心血管疾病、肺部疾病或代謝類疾病主要癥狀或體征否年齡；病史；吸煙；心血管風(fēng)險(xiǎn)因素個(gè)數(shù) 靜坐少動；肥胖；高血壓；血脂異常?！?是否高危中危低危圖2運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級評價(jià)流程圖8運(yùn)動方案制定8.1分類干預(yù)指導(dǎo)8是是存在確診心血管疾病、或肺部疾病或代謝類疾病否是心肺耐力或綜合運(yùn)動素質(zhì)評估結(jié)果較差否是存在心血管損傷否疼痛，包括胸部、頸部、下顎、上肢或其他代表缺血的部位不適；近半年走路或者做家務(wù)時(shí)感覺眩暈或暈厥；腳踝水腫；間歇性跛行；正?；顒訒r(shí)異常乏力和氣短；端坐呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難。baPWV≥21.1m/s；ABI＜0.5或≥1.4；CAP≥120mmHg；SEVR≤0.8。心血管：心臟、外周血管疾病或腦血管疾病肺部：慢阻肺、哮喘、間質(zhì)性肺病或囊性纖維變性代謝：糖尿病（1型或2型）或腎臟疾病生活方式評估、體質(zhì)機(jī)能評估、運(yùn)動素質(zhì)評估、新發(fā)疾病評估動意愿劃分為不同干預(yù)對象，與服務(wù)對象溝通，給出適宜的健康干預(yù)指導(dǎo)方案。3。個(gè)性化運(yùn)動處方制定原則應(yīng)遵循以下原則：個(gè)性化運(yùn)動處方制定原則應(yīng)遵循以下原則：——個(gè)性化；——安全性；——有效性；——全面性。運(yùn)動意識培養(yǎng)方案應(yīng)按以下步驟制定運(yùn)動意識培養(yǎng)方案：告知運(yùn)動促進(jìn)健康效益；告知其當(dāng)前的主要健康問題以及通過運(yùn)動能夠帶來的持續(xù)健康效益；鼓勵服務(wù)對象日常工作和生活中盡可能增加體力活動。運(yùn)動習(xí)慣育成方案應(yīng)按以下步驟制定運(yùn)動習(xí)慣育成方案：告知服務(wù)對象主要健康問題以及通過運(yùn)動能夠帶來的持續(xù)健康效益；告知服務(wù)對象可能存在的運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)；了解服務(wù)對象當(dāng)前生活習(xí)慣，推薦服務(wù)對象適合的運(yùn)動項(xiàng)目；推薦服務(wù)對象自主選擇的運(yùn)動強(qiáng)度，但自主選擇強(qiáng)度不應(yīng)高于理論運(yùn)動強(qiáng)度，理論運(yùn)動強(qiáng)度CC.3《運(yùn)動強(qiáng)度推薦量表》；9科學(xué)健身指導(dǎo)方案應(yīng)按照以下步驟制定科學(xué)健身指導(dǎo)方案：充分了解服務(wù)對象當(dāng)前主要的健康信息、服務(wù)對象運(yùn)動習(xí)慣與需求；評估服務(wù)對象體力活動水平，推薦合適的體力活動量，推薦原則如下：體力活動總量不達(dá)標(biāo)，推薦滿足其當(dāng)前運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級的最低達(dá)標(biāo)體力活動量，推薦階段3C表》；體力活動總量達(dá)標(biāo)，推薦滿足其當(dāng)前運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級的最高達(dá)標(biāo)體力活動量，推薦階段維3CC.6根據(jù)服務(wù)對象人群類別和體力活動習(xí)慣，推薦最佳運(yùn)動強(qiáng)度，運(yùn)動強(qiáng)度值采用主觀疲勞度量CC.3《運(yùn)動強(qiáng)度推薦量表》；根據(jù)服務(wù)對象當(dāng)前運(yùn)動項(xiàng)目，并與服務(wù)對象充分溝通確定推薦的最佳運(yùn)動項(xiàng)目，包括有氧運(yùn)動和抗組運(yùn)動；給出服務(wù)對象可能的運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)防控措施和運(yùn)動糾偏建議。執(zhí)行與監(jiān)督干預(yù)方案執(zhí)行采用以下三種不同的方法執(zhí)行：執(zhí)行與監(jiān)督干預(yù)方案執(zhí)行采用以下三種不同的方法執(zhí)行：在心血管醫(yī)師、全科醫(yī)師和康復(fù)專業(yè)人員監(jiān)督指導(dǎo)下執(zhí)行；在自我監(jiān)督下執(zhí)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督運(yùn)動方案和運(yùn)動處方；在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督運(yùn)動方案。干預(yù)方案監(jiān)督運(yùn)動方案執(zhí)行進(jìn)展速度取決于服務(wù)對象的健康意識、健康狀況、運(yùn)動耐受力。在發(fā)布運(yùn)動方案后，定期了解、跟進(jìn)服務(wù)對象運(yùn)動情況和身體情況，方便及時(shí)做出調(diào)整，防止運(yùn)動意外發(fā)生：針對高危人群：應(yīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測運(yùn)動者的運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動過程主觀感受，如出現(xiàn)明顯不適，立即停止運(yùn)動，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。15運(yùn)動處方執(zhí)行前，告知服務(wù)對象：——循序漸進(jìn)；——量力而行；10——運(yùn)動前進(jìn)行動態(tài)拉伸等熱身運(yùn)動，運(yùn)動后進(jìn)行靜態(tài)拉伸等整理放松運(yùn)動；——運(yùn)動過程有任何不適感覺，及時(shí)終止執(zhí)行個(gè)性化運(yùn)動處方，如癥狀未能緩解，盡快尋求幫助或及時(shí)就醫(yī)。9.2.2主要風(fēng)險(xiǎn)及防控措施主要風(fēng)險(xiǎn)及防控措施見附錄C表C.4《主要風(fēng)險(xiǎn)及防控措施》。效果評價(jià)客觀評價(jià)評價(jià)指標(biāo)包括但不限以下類別指標(biāo)：——身體形態(tài)；——身體機(jī)能；——運(yùn)動機(jī)能；——輔助檢查指標(biāo)，如血糖、血壓、血脂四項(xiàng)等。評價(jià)結(jié)果以下指標(biāo)之一改善，表明服務(wù)對象通過運(yùn)動方案，獲得了良好的健康效益：——心肺耐力等級提升；——SVER、CAP、ABI、baPWV、SBP、DBP等心血管功能指標(biāo)顯著改善；——血糖、血壓、血脂四項(xiàng)等輔助檢查指標(biāo)顯著改善?！姆文土Φ燃壧嵘?；——SVER、CAP、ABI、baPWV、SBP、DBP等心血管功能指標(biāo)顯著改善；——血糖、血壓、血脂四項(xiàng)等輔助檢查指標(biāo)顯著改善。主觀評價(jià)評價(jià)指標(biāo)應(yīng)包括但不限以下內(nèi)容：——體力活動習(xí)慣育成情況；——睡眠改善情況；——免疫力提升情況；——工作或生活狀態(tài)；——自我滿足或獲得感。評價(jià)結(jié)果以下指標(biāo)之一改善，表明服務(wù)對象通過運(yùn)動方案，獲得了良好的健康效益：——體力活動水平達(dá)提高；——養(yǎng)成了規(guī)律的體力活動習(xí)慣；——睡眠質(zhì)量自我感覺明顯改善；——感冒等癥狀明顯減少；——工作和生活狀態(tài)自我滿意度提升；——自我滿足或獲得感增強(qiáng)。11基本信息表填寫說明標(biāo)“*”的為必填項(xiàng)目。基本信息表填寫說明標(biāo)“*”的為必填項(xiàng)目。檔案編號：按照身份證（前6位）和居民個(gè)人序號（后6位。改，并注明修改時(shí)間，電子檔案直接在系統(tǒng)中進(jìn)行修改。（4位、月（2位、日（2位）順序填寫，如：19750101。身份證號：最后一位為字母的需大寫。工作單位：應(yīng)填寫目前（或退休前）工作單位。無業(yè)或下崗待業(yè)需具體注明。聯(lián)系人電話：建檔對象本人或家屬聯(lián)系電話。民族：少數(shù)民族應(yīng)填寫全稱，如回族、藏族等。住址：建檔對象當(dāng)前家庭住址，具體到門牌號。12附錄A（規(guī)范性）信息采集表A.1基本信息表基本信息表見表A.1。表A.1基本信息表姓名：檔案編號：□□□□□□-□□□□□□*性別0未說明性別1男2女□*出生年月□□□□-□□-□□*身份證號*工作單位*聯(lián)系電話聯(lián)系郵箱常住類型1戶籍 2非戶籍 □民族1漢族 2少數(shù)民族□住址*文化程度1小學(xué)及以下2初中3高中/技校/中專4大專/本科5研究生6不詳 □*職業(yè)1國家機(jī)關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人 2專業(yè)技術(shù)人員3辦事人員和有關(guān)人員4商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員 5農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員 6生產(chǎn)運(yùn)輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員7軍人 8不便分類的其他從業(yè)人員 □*既往史1無2高血壓3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6腫瘤 7腦卒中 8重性精神疾病9結(jié)核病10肝炎11其他法定傳染病 12職業(yè)病 13其他□確診時(shí)間年月/□確診時(shí)間年月/□確診時(shí)間年月□確診時(shí)間年月/□確診時(shí)間年月/□確診時(shí)間年月具體說明：*遺傳病史1無 2有：疾病名稱 □*家族史父親□/□/□/□/□/□母親□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□1無2高血壓3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6惡性腫瘤 7腦卒中8重性精神疾病 9結(jié)核病 10肝炎 11先天畸形 12其他□（中是否患有過所列出的具有遺傳性或遺傳傾向A.3健康信息表健康信息表見表A.2。表A.2健康信息表姓名：檔案編號：□□□□-□□□□□□第一部分：體力活動調(diào)查問卷請考慮最近1個(gè)月內(nèi)您所進(jìn)行的所有劇烈活動。劇烈體力活動指非常費(fèi)力的活動，并使您的呼吸比平時(shí)費(fèi)力得多。僅考慮那些一次至少堅(jiān)持10分鐘的體力活動。1.在最近1個(gè)月內(nèi)，您做劇烈體力活動，如舉重、挖掘、健美操或快速騎車有幾天？ 天/周□無劇烈體力活動→跳至問題32. 小時(shí)/天 分鐘/天請考慮最近1個(gè)月內(nèi)您所進(jìn)行的所有中等強(qiáng)度活動。中等強(qiáng)度體力活動指中度費(fèi)力的活動，并使您的呼吸比平時(shí)有所費(fèi)力。僅考慮那些一次至少堅(jiān)持10分鐘的體力活動。3.在最近1個(gè)月內(nèi)，您做中等強(qiáng)度體力活動，如攜帶輕負(fù)荷、正常速度騎車或網(wǎng)球雙打有幾天？不包括走路。 天/周□無中等強(qiáng)度體力活動→跳至問題54. 小時(shí)/天 分鐘/天1體育活動、運(yùn)動或休閑而做的步行。5.在最近1個(gè)月內(nèi)，您有幾天能至少有一次持續(xù)10分鐘的走路活動？ 天/周□無走路→跳至問題76. 小時(shí)/天 分鐘/天1313表A.2（續(xù)）1友、閱讀，以及坐著或躺下看電視的時(shí)間。□經(jīng)常低頭做家務(wù)或伏案工作□長時(shí)間坐立或躺臥看電視□經(jīng)常穿高跟鞋站立□長時(shí)間低頭玩手機(jī)等電子產(chǎn)品17 小時(shí)/天 分鐘/天第二部分：慢性疾病病史調(diào)查問卷1.您是否診斷為心血管疾病，包括冠心病、腦卒中、心力衰竭、周圍動脈疾??？□是 □否2.您是否診斷為肺部疾病，包括慢阻肺、哮喘、間質(zhì)性肺疾病或囊性纖維化□是 □否3.您是否診斷為腎臟疾病，包括糖尿病腎病、腎功能衰竭、急性腎炎、慢性腎炎□是 □否4.您是否診斷為糖尿病□1型 □2型 □否5.您是否診斷為血脂異?！跏?□否6.您是否診斷為高血壓□是 □否7.您是否出現(xiàn)以下情況？（多選□低血糖□低血壓□貧血□痛風(fēng)病□消化不良□輕/中度脂肪肝□重度脂肪肝8.您體內(nèi)是否裝有心臟起搏器等醫(yī)療器械？□是 □否第三部分：疾病癥狀調(diào)查問卷1.疼痛，包括胸部、頸部、下顎、上肢或其他代表缺血的部位不適？□是 □否2.近6個(gè)月以來，您走路或者做家務(wù)時(shí)感覺眩暈或暈厥，或失去知覺？□是 □否3.您是否存在腳踝水腫□是 □否4.您是否有過間歇性跛行□是 □否5.您是否有過正常活動時(shí)異常乏力和氣短□是 □否6.您是否有過端坐呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難□是 □否7.您是否有疑似低血壓癥狀，如直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難□是 □否8.您是否存在“三多一少”等糖尿病癥狀□是 □否1414表A.2（續(xù)）9.您是否存在心慌、顫抖、面色蒼白、頭暈、甚至驚厥、昏迷等低血糖癥狀？□是 □否10.近一年您是否容易疲勞、容易感冒、平衡能力變差，且容易摔倒□是 □否11.近一年您是否明顯感覺容易忘事、反應(yīng)遲緩或者出現(xiàn)睡眠障礙□是 □否第四部分：運(yùn)動禁忌調(diào)查問卷1.醫(yī)師曾經(jīng)告知患有心臟病并僅能參加醫(yī)師推薦的活動？□是 □否2.當(dāng)前有無限制體力活動的其他問題，如急性炎癥發(fā)作、感染性疾病患者或懷孕時(shí)期□是 □否3.您是否存在以下關(guān)節(jié)疼痛或骨骼類疾病□腕關(guān)節(jié)痛/指關(guān)節(jié)痛 □頸部酸痛/頸椎病□肩部酸痛/肩周炎 □腰背酸痛/腰椎間盤突出□膝關(guān)節(jié)痛/膝關(guān)節(jié)骨刺□踝關(guān)節(jié)痛/跟骨骨刺□劇烈疼痛，或者運(yùn)動會加重疼痛（運(yùn)動禁忌人群）□長期保持某一固定姿勢而造成的疼痛，改變姿勢能得到緩解（推薦運(yùn)動方案）□不影響運(yùn)動的輕微疼痛（推薦運(yùn)動方案）1515附錄B（規(guī)范性）健康評估表B.1健康評估表健康評估表見表B.1。表B.1健康評估表評價(jià)內(nèi)容評估結(jié)果生活方式評估體力活動習(xí)慣□有 □無體力活動水平□充分 □中等 □不足不良生活姿勢□有 □無體質(zhì)機(jī)能評估體重指數(shù)（BMI）□體重過低□體重正常□超重 □肥胖體脂率□偏低 □正常 □偏高肌肉量□消瘦 □正常 □發(fā)達(dá)腰臀比□偏低 □正常 □偏高骨密度結(jié)果：。踝-臂指數(shù)（ABI）結(jié)果：。踝-臂脈搏波傳導(dǎo)速度（baPWV）結(jié)果：。心內(nèi)膜下心肌活力率（SEVR）結(jié)果：。中心動脈壓（CAP）結(jié)果：。運(yùn)動機(jī)能評估心肺耐力□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差 □差力量□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差 □差平衡□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差□差柔韌□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差 □差靈敏□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差 □差肺活量□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差 □差綜合運(yùn)動素質(zhì)□優(yōu)秀 □良好 □正常 □較差 □差新發(fā)疾病評估新發(fā)高血壓患者□是 □否新發(fā)糖尿病患者□是 □否新發(fā)高脂血癥患者□是 □否心血管損傷□存在 □不存在1616注1：本表用中每周體力活動總METs值=METs賦值注1：本表用中每周體力活動總METs值=METs賦值×每周活動頻率×每天活動時(shí)間。注2：有氧運(yùn)動項(xiàng)目強(qiáng)度對應(yīng)MET8.0MET4.5MET3.0MET。注3：每天某種強(qiáng)度中的某一項(xiàng)體力活動持續(xù)時(shí)間＞180min，則該項(xiàng)體力活動運(yùn)動時(shí)間記為180min。注4：每天某種強(qiáng)度中的某一項(xiàng)體力活動持續(xù)時(shí)間＜10min，該強(qiáng)度運(yùn)動時(shí)間記為0min。注5：每周某種強(qiáng)度中多項(xiàng)體力活動持續(xù)時(shí)間累計(jì)＞1260min（7天×180min），則該強(qiáng)度下的體力活動水平時(shí)間記為1260min。注6：∑每周每種體力活動MetsC.2主觀疲勞度量表主觀疲勞度量表見表C.2。表C.2主觀疲勞度量表17附錄C（資料性）推薦量表、相關(guān)知識與建議C.1個(gè)體體力活動水平評價(jià)量表個(gè)體體力活動水平評價(jià)量表見表C.1。表C.1個(gè)體體力活動水平評價(jià)量表分組評判標(biāo)準(zhǔn)（運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級為：中、低危）評判標(biāo)準(zhǔn)（運(yùn)動風(fēng)險(xiǎn)等級為：高危）充分滿足下述兩條標(biāo)準(zhǔn)中任何一條：1.每周重體力活動≥3≥1500MET-min/w2.每周各類強(qiáng)度體力活動時(shí)間≥7天，且每周總體力活動水平≥3000MET-min/w滿足下述兩條標(biāo)準(zhǔn)中任何一條：1.每周各類強(qiáng)度體力活動總次數(shù)≥52.每周總體力活動水平≥900MET-min/w。中等滿足下述三條標(biāo)準(zhǔn)中任何一條：1.每周重體力活動≥3min。2.每周中等強(qiáng)度體力活動和/或步行類活動≥5且每次活動持續(xù)時(shí)間≥3