中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎效果觀察

中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎效果觀察〔〕:

摘要：目的觀察中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的效果并對(duì)其進(jìn)展分析。方法選取100例面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎患者為研究對(duì)象，將他們隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組采用他克莫司軟膏療法，觀察組用了他克莫司軟膏之后再口服中藥清營(yíng)解毒湯。以最終患者的不良反響情況、治療效果和護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)。結(jié)果在接近3個(gè)月的治療后，觀察組的不良反響情況出現(xiàn)更少〔P

1資料與方法

1.1一般資料。選擇100例滿足標(biāo)準(zhǔn)的面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎患者作為研究對(duì)象，按照患者意愿隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例，經(jīng)檢查，所有患者均不存在治療藥物過(guò)敏現(xiàn)象和肝腎功能衰竭者。其中觀察組：平均年齡〔301.3〕歲，男15例，女35例，病程〔20.21〕年；對(duì)照組：平均年齡〔310.7〕歲，男18例，女33例，病程〔1.90.1〕年。兩組根本信息相比無(wú)明顯差異，具有可比性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。

1.2研究方法。注意，在展開研究期間，為保證研究的正確性，所有對(duì)象不得食用刺激性食物，不得涂抹化裝品或護(hù)膚品，不得服用其他藥物。分組處理：對(duì)照組：于每晚睡前在臉部涂抹他克莫司軟膏，每天一次，連續(xù)使用2個(gè)月。觀察組：先是按照對(duì)照組的處理，再額外口服予清營(yíng)解毒湯，每天一劑，分兩次服用，連續(xù)服用2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)。①觀察2組治療前后病癥程度、臨床療效。治療前后分別對(duì)面部枯燥脫屑和刺痛病癥進(jìn)展分?jǐn)?shù)評(píng)估。分為嚴(yán)重、一般、細(xì)微和無(wú)四個(gè)等級(jí)，分別對(duì)應(yīng)5分，3分，1分，0分。公式療效指數(shù)=〔治療前總分?jǐn)?shù)-治療后總分?jǐn)?shù)〕/治療前總分?jǐn)?shù)x100%。痊愈：療效指數(shù)ge;80%；顯效：療效指數(shù)50%-79%；好轉(zhuǎn)：療效指數(shù)20%-49%；無(wú)效：療效指數(shù)0.05〕；治療后2組病癥評(píng)分均較治療前有所降低〔P

2.3比擬兩組不良反響發(fā)生情況。兩個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)觀察組有10例出現(xiàn)色斑，7例出現(xiàn)皮膚刺痛等不良反響；對(duì)照組有13例出現(xiàn)色斑，10例出現(xiàn)皮膚刺痛等不良反響。且這些病癥隨著藥物的服用有逐漸消失的趨勢(shì)。比擬起來(lái)，觀察組不良反響出現(xiàn)次數(shù)顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)存在明顯差異，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

2.4兩組護(hù)理滿意度調(diào)查評(píng)估。觀察組護(hù)理滿意度為97.66%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為57%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

3討論

近年來(lái)，人們的經(jīng)濟(jì)承當(dāng)才能越來(lái)越高，愛美之心人皆有之，美容產(chǎn)業(yè)也就因此蓬勃開展起來(lái)，人們對(duì)化裝品的使用次數(shù)越來(lái)越頻繁，市面上的化裝品種類非常多，但泛濫的化裝品中含有一種叫糖皮質(zhì)激素的成分，隨著糖皮質(zhì)激素的廣泛和大量使用，人們患糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的可能性越來(lái)越大。有關(guān)研究調(diào)查顯示，糖皮質(zhì)激素會(huì)改變皮膚內(nèi)部構(gòu)造，損傷皮膚的表皮屏障功能，進(jìn)而導(dǎo)致角質(zhì)層脂質(zhì)喪失。水分減少，最終導(dǎo)致使用者患上皮炎【3】。我們來(lái)看看傳統(tǒng)治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎的方法，盡管它有一定的效果，但是藥物一旦開始使用就停不下來(lái)，并且伴隨著很多的不良反響如紅斑，刺痛等。傳統(tǒng)治療方法刺激到了真皮小血管的一般功能，使血管彈性下降，導(dǎo)致了水腫的產(chǎn)生[4-7]。假設(shè)未得到徹底的治療，很可能導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素淤積等一系列反響，對(duì)患者日常生活構(gòu)成了一定影響。他克莫司軟膏，主要用于治療一些特殊情況的皮炎患者，如傳統(tǒng)療法不能解決或?qū)ζ錈o(wú)法耐受的中重度患者，治療時(shí)間相對(duì)較短，作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療方案。他克莫司軟膏在體內(nèi)可與T淋巴細(xì)胞的胞質(zhì)蛋白結(jié)合，通過(guò)抑制酶活性如鈣調(diào)磷蛋白磷酸酶的活性，來(lái)阻止炎癥介質(zhì)和多種細(xì)胞因子的釋放，這就是該藥物根本的作用原理。它的優(yōu)點(diǎn)很明顯，除了可以抗炎，還可以降低不良反響的發(fā)生[8]。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎效果明顯，值得推廣。

參考資料

【1】邱慧娟,孫明翠,王暉,等.中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022,v.24(9):981-983.

【2】呂繼君,董淑通,單寶春,等.(2022).中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎療效觀察.中國(guó)美容醫(yī)學(xué),22(18),1889-1891.

【3】陳志峰,譚回旺,陳綽雅.中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎療效觀察[J].山西中醫(yī),2022(8):22.

【4】王強(qiáng),孫杰,魏學(xué)蘭.中西醫(yī)結(jié)合治療面部糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2022,5(7):74.

【5】謝爾扎提-吐爾遜,穆開熱姆-牙生,阿肯木江-艾爾肯.紅光結(jié)合面部綜合治療皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎的臨床價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(31):106+108.

【6】徐含.醫(yī)用愈膚生物膜對(duì)面部激素依賴性皮炎患者皮膚功能及DLQI的影響[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2022,28(03):70-73.

【7】貝宏,羅文霞,楊萬(wàn)英.長(zhǎng)脈沖1064nm激光與抗組胺藥物治療慢性濕疹的臨床比擬觀察[J].中國(guó)美容整形外科雜志,2022,30(03):162-