四大慢性病課件

慢性病治療與飲食健康一、認(rèn)識(shí)慢性病

慢性病專門是指不構(gòu)成傳染、具有長(zhǎng)期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱。慢性病的全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對(duì)一類起病隱匿，病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。（一）常見(jiàn)的慢性病有哪些高血壓、冠心病、心肌梗塞、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、慢阻肺、肺結(jié)核、精神病、紅斑狼瘡、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、再生障礙性貧血、血友病等（三）慢性病的危害1、造成腦、心、腎等重要臟器損害，造成致殘、致死增加。2、影響患者及家庭的生活質(zhì)量，給患者經(jīng)濟(jì)和社會(huì)資源消耗帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。3、慢性病與貧困形成惡性循環(huán)，因病致貧使國(guó)民幸福感下降，阻礙社會(huì)各方賣弄的平衡發(fā)展。4、患者精神壓力比較大，會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張、恐怖等心理，甚至誘發(fā)抑郁癥。（四）、四大慢性病高血壓糖尿病痛風(fēng)類風(fēng)濕二、高血壓高血壓是持續(xù)血壓過(guò)高的疾病，是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。在未用抗高血壓藥情況下收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg，應(yīng)該診斷為高血壓。（一）高血壓的分類按起病緩急和病程進(jìn)展，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，以緩進(jìn)型多見(jiàn)。緩進(jìn)型高血壓早期多無(wú)癥狀，偶爾體檢時(shí)發(fā)高血壓現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級(jí)精神功能失調(diào)所致。早期血壓僅暫時(shí)升高，隨病程進(jìn)展血壓持續(xù)升高，臟器受累。急進(jìn)型高血壓也稱惡性高血壓，可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來(lái)也可自發(fā)起病。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出，常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進(jìn)展非常迅速。（三）高血壓調(diào)理方法西醫(yī)療法（藥物降壓）中醫(yī)療法（按摩、足浴、理療等）運(yùn)動(dòng)療法（適度運(yùn)動(dòng)鍛煉）食療保健（后面詳述）（一）糖尿病臨床表現(xiàn)1．典型癥狀：三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。2．不典型癥狀：頭昏、乏力等，有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段，可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。3．急性并發(fā)癥：食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、多尿頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。4.慢性并發(fā)癥：視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病神經(jīng)病變、反復(fù)的感染等。（三）糖尿病治療方法胰島素治療藥物治療飲食治療運(yùn)動(dòng)治療四、痛風(fēng)痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。痛風(fēng)臨床特征：高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重者見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，常伴尿酸性尿路結(jié)石。（一）痛風(fēng)并發(fā)癥1.尿酸性腎石病

有10%～25%的痛風(fēng)患者可發(fā)生尿酸性腎石病。2.痛風(fēng)性腎病

腎臟濃縮功能受損，慢性腎功能不全，最終患者可因腎功能衰竭而死亡。3.高甘油三酯血癥

約75%的痛風(fēng)患者有高甘油三酯血癥。4.痛風(fēng)與心腦血管病

痛風(fēng)患者中25%～50%有高血壓；5.痛風(fēng)與糖尿病

痛風(fēng)伴發(fā)2型糖尿病屢有報(bào)告。（二）痛風(fēng)治療方法手術(shù)治療（切除影響功能活動(dòng)的痛風(fēng)結(jié)節(jié)，并系統(tǒng)治療）藥物治療（急性痛風(fēng)發(fā)作止痛劑如吲哚美辛100μg/d，2～3天。慢性痛風(fēng)長(zhǎng)期應(yīng)用丙磺舒1～2g/d）預(yù)防護(hù)理（調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)或煙限酒不飲、降低體重、預(yù)防性痛風(fēng)治療、防止心、腦血管及腎臟并發(fā)癥。）飲食保?。ㄔ斠?jiàn)后面）五、類風(fēng)濕

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今并不十分明了，目前大多認(rèn)為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征，表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)的非特異性炎癥。此時(shí)患病關(guān)節(jié)及其周圍組織呈現(xiàn)進(jìn)行性破壞，并致使受損關(guān)節(jié)發(fā)生功能障礙。病情嚴(yán)重者，可出現(xiàn)畸形位骨性強(qiáng)直，甚至關(guān)節(jié)脫位。（二）類風(fēng)濕治療方法手術(shù)治療（滑模切除術(shù)）藥物治療（水楊酸鹽類藥、金制劑、免