權(quán)益變動報告書模板

公告編號：【】證券代碼：【】證券簡稱：【】主辦券商：【】證券代碼：【】證券簡稱：【】主辦券商：【】北京***股份有限公司

權(quán)益變動報告書公司名稱：北京***股份有限公司股票掛牌地點：全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)股票簡稱：***股票代碼：***信息披露義務(wù)人：股份變動性質(zhì)：**，**方式轉(zhuǎn)讓變動日期：2018年月日1/15公告編號：【】信息披露義務(wù)人聲明一、本報告書為信息披露義務(wù)人依據(jù)《中華人民共和國證券法》（以下簡稱《證券法》）、《非上市公眾公司收購管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》）、《非上市公眾公司信息披露內(nèi)容與格式準(zhǔn)則第5號一一權(quán)益變動報告書》（以下簡稱《準(zhǔn)則5號》）及相關(guān)法律、法規(guī)編寫。二、信息披露義務(wù)人簽署本報告書已獲得必要的授權(quán)和批準(zhǔn)，其履行亦不違反信息披露義務(wù)人章程或內(nèi)部規(guī)則中的任何條款，或與之相沖突。三、依據(jù)《證券法》、《管理辦法》、《準(zhǔn)則5號》的規(guī)定，本報告書已全面披露了信息披露義務(wù)人在北京****股份有限公司中擁有權(quán)益的股份變動情況。截至本報告書簽署之日，除本報告書披露的信息外，信息披露義務(wù)人沒有通過任何其他方式增加或減少其在北京***股份有限公司中擁有權(quán)益的股份。四、本次權(quán)益變動是根據(jù)本報告書所載明的資料進(jìn)行的。除本信息披露義務(wù)人外，沒有委托或者授權(quán)任何其他人提供未在本報告書中列載的信息和對本報告書做出任何解釋或者說明。2/15公告編號：【】目錄TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第一節(jié)釋義 4\o"CurrentDocument"第二節(jié)信息披露義務(wù)人介紹 5\o"CurrentDocument"第三節(jié)協(xié)議轉(zhuǎn)讓目的 7\o"CurrentDocument"第四節(jié)權(quán)益變動方式 8\o"CurrentDocument"第五節(jié)股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議主要內(nèi)容 9\o"CurrentDocument"第六節(jié)其他重大事項 10\o"CurrentDocument"第七節(jié)備查文件目錄 113/15

公告編號：【】第一節(jié)釋義除非本報告書另有所指，下列簡稱具有如下含義:信息披露義務(wù)人指**公司、掛牌公司、***指北京**股份有限公司本次權(quán)益變動指指***于2018年【1月【1日通過全國股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)以協(xié)議轉(zhuǎn)讓方式受讓/轉(zhuǎn)讓公司***股的權(quán)益變動行為本報告書指《北京***股份有限公司權(quán)益變動報告書》元指人民幣元4/15公告編號：【】第二節(jié)信息披露義務(wù)人介紹一、基本情況（一）********具體信息如下：名稱*****有限公司法定代表人*****成立時間***年**月**日注冊資本***萬元統(tǒng)一社會信用代碼*****主營業(yè)務(wù)****。注冊地址***有無一致行動人有（二）********基本信息如下:名稱*****有限公司執(zhí)行事務(wù)合伙人*****成立時間***年**月**日統(tǒng)一社會信用代碼***萬元經(jīng)營范圍*****注冊地址****。有無一致行動人***有（三）*******5/15公告編號：【】（四）各信息披露義務(wù)人之間的關(guān)系信息披露義務(wù)人******為一致行動人。二、信息披露義務(wù)人持股情況截至2018年【1月【 】日收市，信息披露義務(wù)人持股情況如下:信息披露義務(wù)人證券簡稱/證券代碼股份種類股份數(shù)量（股）占已發(fā)行股份比例所持股份性質(zhì)及性質(zhì)變動情況三、本次權(quán)益變動無需取得國家相關(guān)部門的批準(zhǔn)。6/15公告編號：【】第三節(jié)協(xié)議轉(zhuǎn)讓目的本次權(quán)益變動信息披露義務(wù)人*****增持/減持公司流通股［*****］股，占公司總股本的【***】％，為其根據(jù)公司自行決策意愿自愿增持/減持。7/15公告編號：【】第四節(jié)權(quán)益變動方式一、信息披露義務(wù)人擁有權(quán)益的股份數(shù)量和比例****于2016年5月24日在全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)掛牌并公開轉(zhuǎn)讓。截止本次權(quán)益變動前，信息披露義務(wù)人*****共持有公司股份****股，占公司總股本的****%。二、本次權(quán)益變動方式具體權(quán)益變動方式如下:信息披露義務(wù)人轉(zhuǎn)讓前情況轉(zhuǎn)讓數(shù)量（股）受讓數(shù)量（股）權(quán)益變動達(dá)到5%整數(shù)倍的日期轉(zhuǎn)讓后情況持股數(shù)量（股）持股比例持股數(shù)量（股）持股比例本次權(quán)益變動后，信息披露義務(wù)人****持股數(shù)量為***股，持股比例:[****]%。三、截至本報告簽署之日，信息披露義務(wù)人持有***的股份不存在質(zhì)押、凍結(jié)等任何權(quán)利限制的情形，本次權(quán)益變動涉及的股份均為無限售條件的流通股。信息披露義務(wù)人不存在持有表決權(quán)未恢復(fù)的優(yōu)先股的情況。本次權(quán)益變動完成后，公司控股股東、實際控制人未發(fā)生變化。8/15公告編號：【】第五節(jié)股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議主要內(nèi)容此次轉(zhuǎn)讓系***通過全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)以協(xié)議轉(zhuǎn)讓的方式受讓/轉(zhuǎn)讓****所持有****的流通股，不存在簽訂股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議、行政劃轉(zhuǎn)或變更、法院裁定的情形。9/15公告編號：【】第六節(jié)其他重大事項一、其他應(yīng)披露的事項截至本報告簽署之日，本報告書已按照有關(guān)規(guī)定對本次權(quán)益變動的內(nèi)容進(jìn)行了如實披露，不存在根據(jù)法律適用以及為避免本報告書內(nèi)容產(chǎn)生誤解信息披露人應(yīng)披露而未披露的信息。二、信息披露義務(wù)人聲明信息披露義務(wù)人承諾本報告不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或重大遺漏，并對其真實性、準(zhǔn)確性、完整性承擔(dān)個別和連帶的法律責(zé)任。10/15公告編號：【】第七節(jié)備查文件目錄1、信息披露義務(wù)人聲明及簽署頁原件；2、信息披露義務(wù)人的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件及身份證復(fù)印件。備查文件的備置地點為公司董事會秘書辦公室。特此公告。北京****股份有限公司董事會2018年［ ］月［］日11/15公告編號：【】信息披露義務(wù)人聲明及簽署頁本人承諾本報告不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或重大遺漏，并對其真實性、準(zhǔn)確性、完整性承擔(dān)個別和連帶的法律責(zé)任。信息披露義務(wù)人： **2018年［］月［］日12/15公告編號：【】信息披露義務(wù)人聲明及簽署頁本人承諾本報告不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或重大遺漏，并對其真實性、準(zhǔn)確性、完整性承擔(dān)個別和連帶的法律責(zé)任。信息披露義務(wù)人： ***2018年［］月［］日13/15

公告編號：【】附件:權(quán)益變動報告書基本情況公眾公司名稱北京**股份有限公司公眾公司所在地北京市***股票簡稱**股票代碼****信息披露義務(wù)人名稱北京****有限公司信息披露義務(wù)人住所北京市擁有權(quán)益的股份數(shù)量變化增加口減少口不變，但持股人發(fā)生變化口有無一致行動人有口無口信息披露義務(wù)人是否為公眾公司第一大股東是口否口信息披露義務(wù)人是否為公眾公司實際控制人是口否口權(quán)益變動方式（可多選）通過證券交易所的集中交易口 協(xié)議轉(zhuǎn)讓口國有股行政劃轉(zhuǎn)或變更口 間接方式轉(zhuǎn)讓口取得上市公司發(fā)行的新股口 執(zhí)行法院裁定口繼承口 贈與口其他口（請注明）信息披露義務(wù)人披露前擁有權(quán)益的股份數(shù)量及占公眾公司已發(fā)行股份比例持股數(shù)量：****股持股比例：****%本次權(quán)益變動后，信息披露義務(wù)人擁有權(quán)益的股份數(shù)量及變動比例持股數(shù)量：****股持股比例：***%變動比例：**%涉及公眾公司控股股東或?qū)嶋H控制人減持股份的，信息披露義務(wù)人還應(yīng)當(dāng)就以下內(nèi)容予以說明：公眾公司控股股東向收購人協(xié)議轉(zhuǎn)讓其所持有的公司股份是否導(dǎo)致其喪失控股股東地位是口 否口不適用口控股股東或?qū)嶋H控制人減持時是否存在侵害公眾公司和股東權(quán)益的問題是口 否口不適用口控股股東或?qū)嶋H控制人減持時是否存在未償清其對公司的負(fù)債，未解除公司為其負(fù)債提供的擔(dān)保，或者損害公司利益的其他情形是口 否口 不適用口（如是，請注明具體情況）本次權(quán)益變動是否需取得批準(zhǔn)是口 否口 不適用口信息披露義務(wù)人：北京***有限公司 2018年［］月［］日14/15

公告編號：【】權(quán)益變動報告書基本情況公眾公司名稱北京*****股份有限公司公眾公司所在地北京市***區(qū)股票簡稱****股票代碼***信息披露義務(wù)人名稱*****信息披露義務(wù)人住所***擁有權(quán)益的股份數(shù)量變化增加口減少口不變，但持股人發(fā)生變化口有無一致行動人有口無口信息披露義務(wù)人是否為公眾公司第一大股東是口否口信息披露義務(wù)人是否為公眾公司實際控制人是口否口權(quán)益變動方式（可多選）通過證券交易所的集中交易口 協(xié)議轉(zhuǎn)讓口國有股行政劃轉(zhuǎn)或變更口 間接方式轉(zhuǎn)讓口取得上市公司發(fā)行的新股口 執(zhí)行法院裁定口繼承口 贈與口其他口（請注明）信息披露義務(wù)人披露前擁有權(quán)益的股份數(shù)量及占公眾公司已發(fā)行股份比例合計持股數(shù)量：*****股合計持股比例：****%本次權(quán)益變動后，信息披露義務(wù)人擁有權(quán)益的股份數(shù)量及變動比例合計持股數(shù)量：****股合計持股比例：****%變動比例：***%涉及公眾公司控股股東或?qū)嶋H控制人減持股份的，信息披露