交通事故傷殘鑒定申請書

第4頁交通事故傷殘鑒定申請書交通事故傷殘鑒定申請書1

申請人：姓名：________，性別：_____，民族：_____，誕生____年____月____日：__________，住址：_______________，聯系方式：_______________。

申請事項：

1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。

2、申請貴所對申請人休息期限、養(yǎng)分期限、護理期限進行鑒定。

事實和理由：

____年____月____日____時許，____駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經____交通管理部門認定，出具事故認定書，____負事故____責任，我方負事故____責任。申請人認為，自己的因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數額，特申請交通事故傷殘等級鑒定，望貴院予以批準。

此致

____司法鑒定所

申請人：________

____年____月____日

交通事故傷殘鑒定申請書2

申請人：姓名，性別，民族，誕生年月日，住址，聯系方式。

申請事項：

1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。

2、申請貴所對申請人休息期限、養(yǎng)分期限、護理期限進行鑒定。

事實和理由：

XX年XX月XX日XX時許，XX駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經XX交通管理部門認定，出具事故認定書，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數額，特申請交通事故傷殘等級鑒定，望貴院予以批準。

此致

XX司法鑒定所

申請人：XXX

XX年XX月XX日

交通事故傷殘鑒定申請書3

申請人：xx

性別：

誕生日期：

住址：

被申請人：xx

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。

事實與理由：

20xx年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿易路打谷臺路段發(fā)生交通事故，入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節(jié)難受伴活動受限1小時入院，住院治療終結后經張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺捐b所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定看法書鑒定看法為：四、分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療后關節(jié)功能丟失約10%，五、鑒定看法：李某在交通事故中致左內踝骨折，左踝關節(jié)功能部分丟失，評定為拾級傷殘?，F被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的.（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。

以上司法鑒定內容所述，李某踝關節(jié)受傷左右不分，醫(yī)院方診斷為右側內踝關節(jié)骨折，而鑒定機構評定的是左踝關節(jié)丟失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一樣，并與GB18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢丟失功能10%以上。以及附錄C（規(guī)范性附錄）肢體丟失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節(jié)（上肢腕關節(jié)，肘關節(jié)、肩關節(jié)或下肢踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)）功能的丟失。肢體丟失功能的計算：肢體丟失功能的計算是用肢體三大關節(jié)丟失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節(jié)相應的權重指數（腕關節(jié)，肘關節(jié)，肩關節(jié)，踝關節(jié)，膝關節(jié)，髖關節(jié)），再用它們的積相加，分別算出各肢體丟失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。

依據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》下列規(guī)定：其次十七條當事人對人民法院托付的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：（三）鑒定結論明顯依據不足的；

其次十八條一方當事人自行托付有關部門作出的鑒定結論另一方當事人有證據足以反對并申請重新鑒定的，人民法院應予準許。

綜上，申請人鄧某對此鑒定結論不服，而提起重新鑒定申請，請貴院依法予以支持。

此致

永定區(qū)人民法院/