我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度課件

我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2022/10/27我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2022/10/22我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障1內(nèi)容提要公費醫(yī)療概況勞保醫(yī)療概況公費勞保醫(yī)療的主要弊端農(nóng)村合作醫(yī)療我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2內(nèi)容提要公費醫(yī)療概況我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2一、公費醫(yī)療概況1.公費醫(yī)療制度的建立公費醫(yī)療是我國對國家機關(guān)、事業(yè)單位及人民團體的工作人員實行的免費醫(yī)療制度。1952年6月政務(wù)院頒布《關(guān)于全國各級人民政府、黨派、人民團體實行公費醫(yī)療預(yù)防措施的指示》是公費醫(yī)療制度建立的標(biāo)志。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度3一、公費醫(yī)療概況1.公費醫(yī)療制度的建立我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2.公費醫(yī)療的經(jīng)費來源籌資渠道由政府財政負(fù)擔(dān)籌資水平50年代的標(biāo)準(zhǔn)：每人24元/年，大約占工資總額的5%80年代以后增加到每人30-36元/年，中央機關(guān)約為55元我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度42.公費醫(yī)療的經(jīng)費來源籌資渠道我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度43.公費醫(yī)療的實施范圍各級國家機關(guān)（含黨派、人民團體）的工作人員和離退休職工各級文化、教育、科學(xué)、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟建設(shè)等事業(yè)單位的職工和離退休人員國家正式核準(zhǔn)的大專院校在校學(xué)生復(fù)員回鄉(xiāng)二等乙級以上革命殘廢軍人殘廢軍人療養(yǎng)院和榮軍院的革命殘廢軍人我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度53.公費醫(yī)療的實施范圍各級國家機關(guān)（含黨派、人民團體）的工作4.公費醫(yī)療的行政管理我國《公費醫(yī)療管理辦法》規(guī)定：各級人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立由政府負(fù)責(zé)人以及衛(wèi)生、財政、組織和人事、醫(yī)藥、工會等部門負(fù)責(zé)人組成的公費醫(yī)療管理委員會，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各級公費醫(yī)療工作。（領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)）公費醫(yī)療具體由衛(wèi)生部和財政部共同管理，管理機構(gòu)一般設(shè)在各級衛(wèi)生行政部門。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度64.公費醫(yī)療的行政管理我國《公費醫(yī)療管理辦法》規(guī)定：我國傳統(tǒng)4.公費醫(yī)療的行政管理公費醫(yī)療管理機構(gòu)的主要職責(zé)：（1）貫徹落實國家有關(guān)公費醫(yī)療的政策規(guī)定，制定具體實施辦法。（2）對本地區(qū)公費醫(yī)療工作的計劃、組織、協(xié)調(diào)、調(diào)研等實施管理。（3）對本級享受公費醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格進行審核。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度74.公費醫(yī)療的行政管理公費醫(yī)療管理機構(gòu)的主要職責(zé)：我國傳統(tǒng)的公費醫(yī)療管理機構(gòu)的職責(zé)（4）負(fù)責(zé)本級醫(yī)療經(jīng)費預(yù)算的編制和經(jīng)費的管理使用，并向主管部門編報公費醫(yī)療經(jīng)費決算。（5）檢查指導(dǎo)下級的公費醫(yī)療工作。（6）公費醫(yī)療政策規(guī)定的宣傳、教育等。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度8公費醫(yī)療管理機構(gòu)的職責(zé)（4）負(fù)責(zé)本級醫(yī)療經(jīng)費預(yù)算的5.公費醫(yī)療的報銷范圍凡享受公費醫(yī)療待遇的人員，下列費用可以全部或部分在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷，具體報銷比例由各地合理確定。（1）在指定醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)藥費（含床位費、檢查費、藥品費、治療費、手術(shù)費等）。（2）因急癥不能赴指定醫(yī)療機構(gòu)就診而在就近（國家、集體）醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)藥費。（3）因公外出或假期探親，在當(dāng)?shù)兀▏?、集體）醫(yī)療單位就診的醫(yī)藥費。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度95.公費醫(yī)療的報銷范圍凡享受公費醫(yī)療待遇的人員，下列費用可以5.公費醫(yī)療的報銷范圍（4）因手術(shù)或危重病住院后恢復(fù)期，進行短期療養(yǎng)或康復(fù)治療的，經(jīng)原治療單位建議、所在單位同意、公費醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)藥費；非手術(shù)或非危重病恢復(fù)期進行療養(yǎng)或康復(fù)醫(yī)療，經(jīng)指定醫(yī)院建議、所在單位同意、公費醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的藥品費。（5）因原治療單位沒有的藥品，必須外購（指到國家醫(yī)藥商店或其他醫(yī)療單位）并附醫(yī)院證明的藥品費。（6）根據(jù)規(guī)定轉(zhuǎn)外地（國家、集體）醫(yī)療單位治療的醫(yī)藥費。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度105.公費醫(yī)療的報銷范圍（4）因手術(shù)或危重病住院后5.公費醫(yī)療的報銷范圍（7）計劃生育手術(shù)的醫(yī)藥費。（8）因病情需要，經(jīng)治療單位出具證明安裝的進口人工器官，不超過國產(chǎn)最高價格部分的費用。（9）因病情需要，進行器官移植，按公費醫(yī)療、單位和個人共同負(fù)擔(dān)的原則，應(yīng)由公費醫(yī)療負(fù)擔(dān)的費用。（10）因公負(fù)傷、致殘的醫(yī)藥費用。（11）用于危重病搶救或治療公傷所必需的貴重、滋補藥品（含血液制品）的費用。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度115.公費醫(yī)療的報銷范圍（7）計劃生育手術(shù)的醫(yī)藥費二、勞保醫(yī)療概況1.勞保醫(yī)療制度的建立勞保醫(yī)療是我國對實行勞動保險的企業(yè)職工及其家屬實施的免費醫(yī)療制度（由企業(yè)行政自行管理）。始建于1951年，政務(wù)院頒布的《勞動保險條例》明確規(guī)定了勞保醫(yī)療的內(nèi)容。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度12二、勞保醫(yī)療概況1.勞保醫(yī)療制度的建立我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2.勞保醫(yī)療的經(jīng)費來源醫(yī)療保險費由企業(yè)負(fù)擔(dān)籌資水平起初分行業(yè)按單位工資總額的一定比例提取重工業(yè)部門為7%，輕工業(yè)部門為5%1957年降低籌資水平重工業(yè)、森林工業(yè)部門為5.5%，貿(mào)易部門4.5%輕工、紡織、鐵道、交通、郵電、農(nóng)業(yè)、建筑部門5%1969年實行企業(yè)獎勵基金、福利費和醫(yī)藥衛(wèi)生費合并提取統(tǒng)一按工資總額的11%提取1980年修改為按企業(yè)扣除獎金后的工資總額11%提取我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度132.勞保醫(yī)療的經(jīng)費來源醫(yī)療保險費由企業(yè)負(fù)擔(dān)我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障3.勞保醫(yī)療的實施范圍全民所有制企業(yè)的職工和離退休人員城鎮(zhèn)部分集體所有制企業(yè)的職工和離退休人員三資企業(yè)的職工和離退休人員（改革開放后）我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度143.勞保醫(yī)療的實施范圍全民所有制企業(yè)的職工和離退休人員我國傳4.勞保醫(yī)療經(jīng)費的開支范圍和用途職工負(fù)傷及疾病的醫(yī)療費（待遇與公費醫(yī)療基本相同）職工供養(yǎng)的直系親屬患病就診的手術(shù)費及普通藥費企業(yè)職工醫(yī)院的醫(yī)務(wù)經(jīng)費及醫(yī)務(wù)人員的工資我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度154.勞保醫(yī)療經(jīng)費的開支范圍和用途職工負(fù)傷及疾病的醫(yī)療費（待遇三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端1.由于缺乏有效的控制措施，公費勞保醫(yī)療的費用開支大大超過國民經(jīng)濟的發(fā)展速度，用人單位和政府財政均已不堪重負(fù)。1997年全國職工醫(yī)療費用支出（773億元）比1978年增加了28倍，年均遞增19%；而同期財政收入只增加了6.6倍，年均遞增11%。從1990年到1997年，全國職工醫(yī)療費用由270億元增加到773億元，平均每年增長16.2%。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度16三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端1.由于缺乏有效的控制三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端2.在醫(yī)療費用過快增長的同時，全社會醫(yī)療衛(wèi)生資源卻浪費驚人和配置無序，醫(yī)療服務(wù)行為發(fā)生偏差。配置無序重城市輕農(nóng)村重醫(yī)療輕防保效率低下病床使用率持續(xù)下降平均住院日居高不下行為偏差醫(yī)院方面，大處方、人情方、濫檢查、亂收費屢禁不止職工方面，一人公費勞保、全家用藥的現(xiàn)象相當(dāng)普遍我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度17三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端2.在醫(yī)療費用過快增長三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端3.覆蓋面窄，管理和服務(wù)的社會化程度低。覆蓋面窄享受公費醫(yī)療2900萬人享受勞保醫(yī)療13700萬人缺乏公平性不同地區(qū)、不同所有制、不同行業(yè)和不同單位之間職工的醫(yī)療待遇差異過大、苦樂不均。城鎮(zhèn)非公有制單位的從業(yè)人員近4000萬人在公費勞保醫(yī)療制度之外。管理和服務(wù)的社會化程度低各單位各自為政，管理隊伍龐大，成本高。定點服務(wù)壟斷性強，患者對醫(yī)院的選擇余地太小我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度18三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端3.覆蓋面窄，管理和服四、農(nóng)村合作醫(yī)療1.合作醫(yī)療的歷史沿革合作醫(yī)療是農(nóng)民群眾創(chuàng)造的具有醫(yī)療保險性質(zhì)的醫(yī)療制度最早起源于抗日戰(zhàn)爭時期（山西解放區(qū)）50年代有些地方在農(nóng)業(yè)合作化運動的啟發(fā)和推動下，由群眾集資創(chuàng)辦保健站（醫(yī)療站）60年代在全國逐步推行，十年動亂期間用行政命令強制推行我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度19四、農(nóng)村合作醫(yī)療1.合作醫(yī)療的歷史沿革我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度1.合作醫(yī)療的歷史沿革79年衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、財政部、國家醫(yī)藥管理總局、全國供銷合作總社聯(lián)合頒布《農(nóng)村合作醫(yī)療章程（試行草案）》對合作醫(yī)療進行整頓，強調(diào)“參加自愿、退出自由”。近年來各地在總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度201.合作醫(yī)療的歷史沿革79年衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、財政部、國家醫(yī)藥2.合作醫(yī)療基金的籌集由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府全額補貼由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和農(nóng)民個人共籌由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、村委會和農(nóng)民個人共籌由管理區(qū)和農(nóng)民個人共籌全部由農(nóng)民個人繳費我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度212.合作醫(yī)療基金的籌集由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府全額補貼我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保3.合作醫(yī)療的管理形式村辦村管村辦鄉(xiāng)管鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管鄉(xiāng)村聯(lián)辦合管我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度223.合作醫(yī)療的管理形式村辦村管我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度224.合作醫(yī)療的醫(yī)療待遇“保小又保大”門診醫(yī)藥費報銷50-70%住院醫(yī)療費報銷20-70%“保大不保小”門診實行自費醫(yī)療住院醫(yī)療費報銷50-70%我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度234.合作醫(yī)療的醫(yī)療待遇“保小又保大”我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2演講完畢，謝謝聽講!再見，seeyouagain3rew2022/10/27我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度演講完畢，謝謝聽講!再見，seeyouagain3rew24我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2022/10/27我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2022/10/22我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障25內(nèi)容提要公費醫(yī)療概況勞保醫(yī)療概況公費勞保醫(yī)療的主要弊端農(nóng)村合作醫(yī)療我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度26內(nèi)容提要公費醫(yī)療概況我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2一、公費醫(yī)療概況1.公費醫(yī)療制度的建立公費醫(yī)療是我國對國家機關(guān)、事業(yè)單位及人民團體的工作人員實行的免費醫(yī)療制度。1952年6月政務(wù)院頒布《關(guān)于全國各級人民政府、黨派、人民團體實行公費醫(yī)療預(yù)防措施的指示》是公費醫(yī)療制度建立的標(biāo)志。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度27一、公費醫(yī)療概況1.公費醫(yī)療制度的建立我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2.公費醫(yī)療的經(jīng)費來源籌資渠道由政府財政負(fù)擔(dān)籌資水平50年代的標(biāo)準(zhǔn)：每人24元/年，大約占工資總額的5%80年代以后增加到每人30-36元/年，中央機關(guān)約為55元我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度282.公費醫(yī)療的經(jīng)費來源籌資渠道我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度43.公費醫(yī)療的實施范圍各級國家機關(guān)（含黨派、人民團體）的工作人員和離退休職工各級文化、教育、科學(xué)、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟建設(shè)等事業(yè)單位的職工和離退休人員國家正式核準(zhǔn)的大專院校在校學(xué)生復(fù)員回鄉(xiāng)二等乙級以上革命殘廢軍人殘廢軍人療養(yǎng)院和榮軍院的革命殘廢軍人我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度293.公費醫(yī)療的實施范圍各級國家機關(guān)（含黨派、人民團體）的工作4.公費醫(yī)療的行政管理我國《公費醫(yī)療管理辦法》規(guī)定：各級人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立由政府負(fù)責(zé)人以及衛(wèi)生、財政、組織和人事、醫(yī)藥、工會等部門負(fù)責(zé)人組成的公費醫(yī)療管理委員會，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各級公費醫(yī)療工作。（領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)）公費醫(yī)療具體由衛(wèi)生部和財政部共同管理，管理機構(gòu)一般設(shè)在各級衛(wèi)生行政部門。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度304.公費醫(yī)療的行政管理我國《公費醫(yī)療管理辦法》規(guī)定：我國傳統(tǒng)4.公費醫(yī)療的行政管理公費醫(yī)療管理機構(gòu)的主要職責(zé)：（1）貫徹落實國家有關(guān)公費醫(yī)療的政策規(guī)定，制定具體實施辦法。（2）對本地區(qū)公費醫(yī)療工作的計劃、組織、協(xié)調(diào)、調(diào)研等實施管理。（3）對本級享受公費醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格進行審核。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度314.公費醫(yī)療的行政管理公費醫(yī)療管理機構(gòu)的主要職責(zé)：我國傳統(tǒng)的公費醫(yī)療管理機構(gòu)的職責(zé)（4）負(fù)責(zé)本級醫(yī)療經(jīng)費預(yù)算的編制和經(jīng)費的管理使用，并向主管部門編報公費醫(yī)療經(jīng)費決算。（5）檢查指導(dǎo)下級的公費醫(yī)療工作。（6）公費醫(yī)療政策規(guī)定的宣傳、教育等。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度32公費醫(yī)療管理機構(gòu)的職責(zé)（4）負(fù)責(zé)本級醫(yī)療經(jīng)費預(yù)算的5.公費醫(yī)療的報銷范圍凡享受公費醫(yī)療待遇的人員，下列費用可以全部或部分在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷，具體報銷比例由各地合理確定。（1）在指定醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)藥費（含床位費、檢查費、藥品費、治療費、手術(shù)費等）。（2）因急癥不能赴指定醫(yī)療機構(gòu)就診而在就近（國家、集體）醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)藥費。（3）因公外出或假期探親，在當(dāng)?shù)兀▏?、集體）醫(yī)療單位就診的醫(yī)藥費。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度335.公費醫(yī)療的報銷范圍凡享受公費醫(yī)療待遇的人員，下列費用可以5.公費醫(yī)療的報銷范圍（4）因手術(shù)或危重病住院后恢復(fù)期，進行短期療養(yǎng)或康復(fù)治療的，經(jīng)原治療單位建議、所在單位同意、公費醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)藥費；非手術(shù)或非危重病恢復(fù)期進行療養(yǎng)或康復(fù)醫(yī)療，經(jīng)指定醫(yī)院建議、所在單位同意、公費醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的藥品費。（5）因原治療單位沒有的藥品，必須外購（指到國家醫(yī)藥商店或其他醫(yī)療單位）并附醫(yī)院證明的藥品費。（6）根據(jù)規(guī)定轉(zhuǎn)外地（國家、集體）醫(yī)療單位治療的醫(yī)藥費。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度345.公費醫(yī)療的報銷范圍（4）因手術(shù)或危重病住院后5.公費醫(yī)療的報銷范圍（7）計劃生育手術(shù)的醫(yī)藥費。（8）因病情需要，經(jīng)治療單位出具證明安裝的進口人工器官，不超過國產(chǎn)最高價格部分的費用。（9）因病情需要，進行器官移植，按公費醫(yī)療、單位和個人共同負(fù)擔(dān)的原則，應(yīng)由公費醫(yī)療負(fù)擔(dān)的費用。（10）因公負(fù)傷、致殘的醫(yī)藥費用。（11）用于危重病搶救或治療公傷所必需的貴重、滋補藥品（含血液制品）的費用。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度355.公費醫(yī)療的報銷范圍（7）計劃生育手術(shù)的醫(yī)藥費二、勞保醫(yī)療概況1.勞保醫(yī)療制度的建立勞保醫(yī)療是我國對實行勞動保險的企業(yè)職工及其家屬實施的免費醫(yī)療制度（由企業(yè)行政自行管理）。始建于1951年，政務(wù)院頒布的《勞動保險條例》明確規(guī)定了勞保醫(yī)療的內(nèi)容。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度36二、勞保醫(yī)療概況1.勞保醫(yī)療制度的建立我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度2.勞保醫(yī)療的經(jīng)費來源醫(yī)療保險費由企業(yè)負(fù)擔(dān)籌資水平起初分行業(yè)按單位工資總額的一定比例提取重工業(yè)部門為7%，輕工業(yè)部門為5%1957年降低籌資水平重工業(yè)、森林工業(yè)部門為5.5%，貿(mào)易部門4.5%輕工、紡織、鐵道、交通、郵電、農(nóng)業(yè)、建筑部門5%1969年實行企業(yè)獎勵基金、福利費和醫(yī)藥衛(wèi)生費合并提取統(tǒng)一按工資總額的11%提取1980年修改為按企業(yè)扣除獎金后的工資總額11%提取我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度372.勞保醫(yī)療的經(jīng)費來源醫(yī)療保險費由企業(yè)負(fù)擔(dān)我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障3.勞保醫(yī)療的實施范圍全民所有制企業(yè)的職工和離退休人員城鎮(zhèn)部分集體所有制企業(yè)的職工和離退休人員三資企業(yè)的職工和離退休人員（改革開放后）我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度383.勞保醫(yī)療的實施范圍全民所有制企業(yè)的職工和離退休人員我國傳4.勞保醫(yī)療經(jīng)費的開支范圍和用途職工負(fù)傷及疾病的醫(yī)療費（待遇與公費醫(yī)療基本相同）職工供養(yǎng)的直系親屬患病就診的手術(shù)費及普通藥費企業(yè)職工醫(yī)院的醫(yī)務(wù)經(jīng)費及醫(yī)務(wù)人員的工資我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度394.勞保醫(yī)療經(jīng)費的開支范圍和用途職工負(fù)傷及疾病的醫(yī)療費（待遇三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端1.由于缺乏有效的控制措施，公費勞保醫(yī)療的費用開支大大超過國民經(jīng)濟的發(fā)展速度，用人單位和政府財政均已不堪重負(fù)。1997年全國職工醫(yī)療費用支出（773億元）比1978年增加了28倍，年均遞增19%；而同期財政收入只增加了6.6倍，年均遞增11%。從1990年到1997年，全國職工醫(yī)療費用由270億元增加到773億元，平均每年增長16.2%。我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度40三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端1.由于缺乏有效的控制三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端2.在醫(yī)療費用過快增長的同時，全社會醫(yī)療衛(wèi)生資源卻浪費驚人和配置無序，醫(yī)療服務(wù)行為發(fā)生偏差。配置無序重城市輕農(nóng)村重醫(yī)療輕防保效率低下病床使用率持續(xù)下降平均住院日居高不下行為偏差醫(yī)院方面，大處方、人情方、濫檢查、亂收費屢禁不止職工方面，一人公費勞保、全家用藥的現(xiàn)象相當(dāng)普遍我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障制度41三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端2.在醫(yī)療費用過快增長三、公費勞保醫(yī)療的主要弊端3.覆蓋面窄，管理和服務(wù)的社會化程度低。覆蓋面窄享受公費醫(yī)療2900萬人享受勞保醫(yī)療13700萬人缺乏公平性不同地區(qū)、不同所有制、不同行業(yè)和不同單位之間職工的醫(yī)療待遇差異過大、苦樂不均。城鎮(zhèn)非公有制單位的從業(yè)人員近4000萬人在公費勞保醫(yī)療制度之外。管理和服務(wù)的社會化程度低各單位各自為政，管理隊伍龐大，成本高。定點服務(wù)壟斷性強，患者對醫(yī)院的選擇余地太小我國傳統(tǒng)的醫(yī)療保障