2021年河南省濮陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2021年河南省濮陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.傷寒細胞的特征是（）

A.吞噬細菌的白細胞

B.細胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.細胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

2.病毒感染引起的炎癥中，所見到的主要細胞是（）

A.淋巴細胞B.肥大細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞

3.心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖，室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室間隔后1/3

4.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

5.神經(jīng)元興奮時，首先產(chǎn)生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

6.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

7.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

8.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

9.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

10.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

12.在強光照射下瞳孔____。

13.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

14.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

15.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

16.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

17.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

18.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

19.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

20.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

三、名詞解釋(5題)21.機化

22.滲出

23.假小葉

24.趨化作用

25.非特異性投射系統(tǒng)

四、論述題(2題)26.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

27.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

29.簡述惡性腫瘤對機體的影響

參考答案

1.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，這種細胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細胞

2.AA病毒感染和慢性炎癥時主要以淋巴細胞滲出為主

3.BB心肌梗死的好發(fā)部位：最常見于左心室前壁約40%~50%、心尖部、室間隔前2/3；其次為左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部；再次為左心室側(cè)壁

4.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

5.DD神經(jīng)元興奮時，首先產(chǎn)生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

6.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內(nèi)負壓消失

7.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

8.CC腫瘤無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

9.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導致后膜出現(xiàn)局部去極化

10.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

11.肝

12.縮小

13.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

14.變質(zhì)滲出期

15.一期愈合二期愈合

16.細胞核

17.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

18.大量蛋白尿

19.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

20.纖維素樣

21.機化：壞死組織不能被吸收或排出時，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織，這種由肉芽組織取代壞死組織的過程稱為機化

22.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

23.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

24.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴運動的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱趨化作用

25.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺信息（嗅覺除外）經(jīng)過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

26.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

27.心肌細胞的電生理特性有4種：自律性、傳導性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力或特性，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進而使細胞膜去極達到閾電位引起動作電位

28.（1）通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量（V）與每分鐘肺血流量（Q）的比值（V/Q）。正常值為0.84