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冬春季傳染病防治知識宣傳冬春季節(jié)是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),多由病毒引起,也有細菌、支原體等病原體引起的,經(jīng)空氣飛沫傳播,如近距離的咳嗽、噴嚏、說話等傳播,我州常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、肺結(jié)核、手足病、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹、麻疹、流行性腦脊膜炎等。1、流行性感冒簡稱流感,由流感病毒引起的急性、發(fā)熱性呼吸道傳染病。通過飛沫傳播,傳染性強,具有變異特性,易感者眾多,常容易造成爆發(fā)性流行或世界性大流行。由于流感病毒容易變異,并且變異極難控制,每人一生中會遇上多次感染,潛在的流行毒株的突然出現(xiàn)是對人群的主要威脅,也是每年要對易感、高危人群接種流感疫苗的原因。流感的傳染性極強,起病突然,全身癥狀較重而呼吸癥狀較輕。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱,體溫高達39—40°C,頭痛、全身酸痛、軟弱無力、眼干、咽干、輕度咽痛等,還常并發(fā)細菌性感染如肺炎、心肌炎等。對流感病人應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。到公共場所應(yīng)戴罩,盡量避免到人密集的地方。發(fā)現(xiàn)流感流行時,應(yīng)減少集會,注意房屋通風(fēng)。目前對流感尚無特效藥物進行治療,接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效措施。2、肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起的呼吸道傳染病。結(jié)核菌可侵犯各個臟器,以肺部侵犯最為常見,多數(shù)病人表現(xiàn)為逐漸起病,持續(xù)低熱,尤以午后低熱多見,同時有盜汗、疲乏、納差、消瘦、情緒變化,少數(shù)以急性發(fā)熱為首發(fā)癥狀。肺結(jié)核的呼吸道表現(xiàn)以咳嗽為最常見,開始多為干咳,以后出現(xiàn)白色粘痰或粘液膿性痰,咯血亦常見。如果家中有結(jié)核病人,要注意房間的通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,病人的衣物要經(jīng)常洗曬,病人的餐具可煮沸消毒;病人不要隨地吐痰,要將痰吐在紙上燒掉,也不要近距離對著別人咳嗽或高聲談笑,以減少傳播機會。在人群集中的場所如有傳染性肺結(jié)核病人,極易造成疾病蔓延,嚴重時還引起暴發(fā)流行。因此,在學(xué)?;蛘呒w生活環(huán)境,尤其要保持環(huán)境的清潔和空氣暢通。如果出現(xiàn)肺結(jié)核病人,特別是經(jīng)過檢查確定是涂片陽性的結(jié)核病人時,首先要讓病人離開集體環(huán)境并接受正規(guī)治療,待傳染性消失后可以恢復(fù)學(xué)習(xí)或工作;其次是要讓與病人有過密切接觸并出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺結(jié)核可疑癥狀的人到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)進行必要的檢查,如發(fā)現(xiàn)異常,及時進行治療。注意鍛煉身體,提高自身抵抗力。新生兒要及時接種卡介苗。3、手足病是一種常見多發(fā)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,多種腸道病毒都能引起,EV71病毒是其中的一種。手足病傳播途徑多,主要通過與病人密切接觸或接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等或飲用或食入被病毒污染的水、食物或患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通過空氣(飛沫)傳播而感染,嬰幼兒和兒童普遍易感。一般全年均有發(fā)生,5-7月為高發(fā)期。手足病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時,往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時治療可危及生命。防治上主要以對癥治療和護理為主。如兒童出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,并根據(jù)醫(yī)生的建議住院或居家隔離治療,同時要密切觀察,不要上學(xué)校、幼兒園,避免與其他孩子接觸玩耍,直到全部癥狀消失一周后才可回校。居家治療期間家長應(yīng)留意患兒的身體狀況,尤其是3歲以下幼兒,如出現(xiàn)發(fā)燒不退、神志不清、持續(xù)嘔吐、昏睡、肢體抖動(肌肉抽搐)、呼吸困難等癥狀情況應(yīng)從速求醫(yī),避免發(fā)生嚴重并發(fā)癥?;純涸诩腋綦x治療期間,身體抵抗力下降,不宜外出,避免感染其他疾病。家長不要帶孩子到公共場所(如兒童樂園、快餐店等)人多擁擠的地方,以減少交叉感染。應(yīng)避免同其他孩子接觸,同其他孩子要分開食宿,用具、玩具也應(yīng)分開,以免傳染其它孩子?;純壕邮覂?nèi)應(yīng)空氣新鮮,溫度適宜,定期開窗通風(fēng)。家長應(yīng)教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不吮手指,外出后、飯前、便后用肥皂洗手,咳嗽或打噴嚏時,要掩住鼻。手足病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病染的關(guān)鍵。4、流行性腮腺炎簡稱流腮,俗稱“痄腮”,是兒童和青少年常見的病毒性傳染病。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,本病潛伏期約14—21天,大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時更痛。2—3天后,另一側(cè)腮腺也腫大,表面發(fā)熱,手壓時有彈性感和壓痛,張或咀嚼時局部感到疼痛,4—5天逐漸消退。早期發(fā)現(xiàn)病人,早期進入隔離,易感人群接種麻腮風(fēng)減毒活疫苗是預(yù)防流腮的最有效措施。5、水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。冬春兩季多發(fā),其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染,具有季節(jié)性流行趨勢。主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物、玩具、用具等得病。主要發(fā)生于兒童,兒童患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等,常不被重視。發(fā)熱的同時或于發(fā)熱后1—2天開始出疹,皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部、最后到達四肢。一般水瘡疹結(jié)痂即愈,少留疤痕。積極隔離病人,防止傳染?;純簯?yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。該病無特效治療,主要是對癥處理,預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。6、風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”,痧子等。是風(fēng)疹病毒引起的兒童常見的一種呼吸道傳染病,傳染性強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。發(fā)病初期可有低熱及其他癥狀,常因癥狀輕微或時間短暫而被忽略。出疹期的典型臨床表現(xiàn)為耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴有觸痛,持續(xù)1周左右。皮疹在淋巴結(jié)腫后24小時出現(xiàn),呈多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹,開始在面部,24小時內(nèi)遍及頸、軀干、手臂,最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)。一般歷時3天,出疹后脫皮極少。一次得病,可終身免疫,很少再患。加強護理,保持室內(nèi)空氣新鮮,加強營養(yǎng),隔離至出疹后5天。接種風(fēng)疹疫苗是預(yù)防風(fēng)疹的最有效措施。7、麻疹俗稱種莊稼、出沙工,由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性很強,主要通過空氣傳播,多發(fā)于嬰幼兒,患過麻疹后可獲得持久性免疫力。麻疹發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等,紅色斑丘狀皮疹首先見于耳后發(fā)際開始,漸及前額、面、頸等,而后遍及全身,大約持續(xù)4?7天,皮疹消退后有時會伴有脫屑現(xiàn)象。對病人應(yīng)嚴密隔離,對接觸者隔離檢疫3周;流行期間托兒所、幼兒園等兒童機構(gòu)應(yīng)暫停接送和接收易感兒入所。病室注意通風(fēng)換氣,充分利用日光或紫外線照射;醫(yī)護人員離開病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的措施。8、流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,病死率較高。主要表現(xiàn)是突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜淤點和頸項強直等腦膜刺激征,嚴重者可有敗血癥休克及腦實質(zhì)損害,腦脊液呈化膿性改變。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、打噴嚏、咳嗽時使用手帕,不直接面對他人等,可以減少傳播、感染的機會。幼兒園、學(xué)校、工地等人群聚居地區(qū),經(jīng)常通風(fēng)換氣;早期發(fā)現(xiàn)、早期治療病人:出現(xiàn)臨床表現(xiàn)后,即去醫(yī)院就診,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以減輕癥狀、防止死亡。保護接觸者:出現(xiàn)病例后,對家庭成員、醫(yī)護人員及其他密切接觸者密切觀察,一旦出現(xiàn)發(fā)病跡象(發(fā)熱),即應(yīng)進行治療,以免延誤。密切接觸者要在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服藥。幼兒園、學(xué)校出現(xiàn)病例后,即使不是密切接觸者,最好也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥預(yù)防。服藥不僅可防止發(fā)病,也可消除帶菌狀態(tài),阻斷傳播。密切接觸者主要包括同吃、同住人員。我國目前有兩種疫苗,分別是A群和A+C群流腦疫苗,疫苗安全有效,保護效果也較好,接種流腦疫苗是預(yù)防流腦最有效的措施。傳染病傳播流行必須具備傳染源、傳播途徑、易感人群三個傳播條件,呼吸道傳染病都有其相似的流行病學(xué)特點:傳染源是攜帶該病原體的病人(禽)或隱性感染者;傳播途徑主要是空氣飛沫傳播;人群易感性多是普遍易感。因此,預(yù)防呼吸道傳染病應(yīng)采取綜合措施:1、加強對傳染源的管理。流行期間如有不適應(yīng)盡早就醫(yī),積極主動地配合醫(yī)療機構(gòu)采取的各種防治措施,以便對病人實行早診斷、早隔離、早治療、早報告,將傳染病疫情消滅在
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