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護師第一天請完成以后題目,答案解析發(fā)群里及群作業(yè)您的姓名:[填空題]*_________________________________報名老師[填空題]*_________________________________1.支氣管哮喘的主要臨床表現是()[單選題]*A.吸氣性呼吸困難伴三凹征B.帶哮鳴音的混合性呼吸困難C.反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難【正確答案】D.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感E.呼吸困難伴哮鳴音答案解析:解析:發(fā)作性的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽是哮喘的典型臨床表現。2.下列哪一項表現提示重癥哮喘發(fā)作,病情嚴重()[單選題]*A.張口呼吸,大汗淋漓B.兩肺滿布哮鳴音C.發(fā)紺D.四肢厥冷,面色蒼白E.肺部聽診哮鳴音減弱或消失【正確答案】答案解析:解析:重癥哮喘發(fā)作常因痰栓阻塞小支氣管所致,表現為哮鳴音減弱或消失稱為“寂靜胸”。3.患者哮喘發(fā)作時,最佳體位是()[單選題]*A.側臥位B.仰臥位C.俯臥位D.頭高足低位E.端坐位【正確答案】答案解析:析:其機制為:①端坐時,血液由于重力作用,部分轉移至下半身,使回心血量減少,從而減輕肺淤血;②端坐時,膈肌位置相對下移,胸腔容積相對增大,肺活量增加,減輕呼吸困難;③端坐呼吸減輕下半身水腫液吸收入血,減輕肺淤血。4.

對支氣管哮喘患者進行健康指導,下列哪一項是錯誤的()[單選題]*A.避免刺激性氣體吸入B.避免進食可能致敏的食物C.居室應美化,適當放置花、草、地毯D.避免過度勞累或情緒激動等誘發(fā)因素【正確答案】E.氣候變化時注意保暖,避免呼吸道感染答案解析:解析:花、草、地毯易誘發(fā)哮喘,房間應保持清潔.舒適,避免一切可能的誘發(fā)因素。5.支氣管哮喘的發(fā)病機制是()[單選題]*A.遺傳基因突變B.氣道變態(tài)反應【正確答案】C.心肌急性缺血D.肺泡充血水腫E.肺動脈栓塞答案解析:解析:哮喘主要由接觸變應原觸發(fā)或引起,本質是氣道的慢性炎癥。6.患者女,31歲。經常在春日哮喘發(fā)作,護士指導其預防哮喘發(fā)作時宜使用的藥物是()[單選題]*A.色甘酸鈉【正確答案】B.氨茶堿C.青霉素D.沙丁胺醇氣霧劑E.二丙酸倍氯米松氣霧劑答案解析:解析:預防過敏原和運動所致哮喘,選擇色甘酸鈉。7.患者女,31歲。突然出現發(fā)作性呼氣性呼吸困難,懷疑哮喘,去醫(yī)院就診時已經緩解,有助于診斷的血象變化是()[單選題]*A.嗜酸粒細胞增多【正確答案】B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.單核細胞增多E.嗜堿粒細胞增多答案解析:解析:引起嗜酸性粒細胞增多的常見原因有:過敏性疾病,如支氣管哮喘和蕁麻疹等。

8.護理重癥哮喘患者哪項不正確()[單選題]*A.取坐位或半臥位B.勿使勉強進食C.限制水鈉攝人【正確答案】D.給予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用霧化吸人答案解析:解析:哮喘的病人應當多飲水,有利于痰液的咳出。9.緩解支氣管痙攣的藥物中,其作用機制為興奮β2腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的是()[單選題]*A.氨茶堿B.沙丁胺醇【正確答案】C.異丙基阿托品D.色甘酸鈉E.甲潑尼龍答案解析:解析:沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑,能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體,有較強的支氣管擴張作用。10.患者女,23歲。經常在春天哮喘發(fā)作,護士指導其預防哮喘發(fā)作時宜使用的藥物是()[單選題]*A.氨茶堿B.色甘酸鈉【正確答案】C.二丙酸倍氯米松氣霧劑D.糖皮質激素E.沙丁胺醇氣霧劑答案解析:解析:色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜,對預防運動和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效。11.患者,男性,45歲。春季反復呼吸困難.咳喘伴喘息5年。實驗檢查示:嗜酸性粒細胞增多,血清IgE增高?;颊咦羁赡艿膯栴}是()[單選題]*A.過敏性肺炎B.支氣管哮喘【正確答案】C.慢性支氣管炎D.風濕性心臟病E.支氣管擴張答案解析:解析:引起嗜酸性粒細胞增多的常見原因有:過敏性疾病,如支氣管哮喘和蕁麻疹等。12.患者,女性,59歲。因支氣管哮喘發(fā)作急診入院,護士治療時,未按操作要求,快速靜脈推注某藥后,患者出現頭暈.心悸.血壓劇降.嚴重的心律失常.抽搐,此藥物可能是()[單選題]*A.沙丁胺醇B.葡萄糖酸鈣C.青霉素D.氨茶堿【正確答案】E.色甘酸鈉答案解析:解析:氨茶堿的毒性常出現在血清濃度為15-20μg/ml,特別是在治療開始,早期多見的有惡心.嘔吐.易激動.失眠等,當血清濃度超過20μg/ml13.患者,男性,40歲,支氣管哮喘史22年,進來反復發(fā)作性的喘息.氣急.胸悶或咳嗽等癥狀。在應用氨茶堿治療中不正確的是()[單選題]*A.緩慢靜脈推注B.與沙丁胺醇合用C.稀釋后緩慢靜脈滴注D.快速靜脈推注【正確答案】E.血藥濃度監(jiān)測答案解析:解析:氨茶堿靜脈注射速度不能過快,過快可引起嚴重心律失常。嚴重者可致心搏驟停。14.患者女,26歲。因外出春游植物園后出現咳嗽、咳痰、喘息。該患者發(fā)病最可能的誘因是()[單選題]*A.塵螨B.精神因素C.動物毛屑D.感染E.花粉【正確答案】答案解析:解析:患者去植物園春游,有花粉接觸史,誘發(fā)哮喘的原因可能為花粉。15.患者女,22歲?;贾夤芟?,出現呼吸極度困難,伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首先必須()[單選題]*A.專人護理,準備搶救用品【正確答案】B.幫助口服平喘藥物C.采血做血氣分析D.加強巡視,防止情緒激動E.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物16.患者男,21歲。因前往森林公園游玩,出現咳嗽.咳痰伴喘息1日入院。初步診斷為支氣管哮喘,控制癥狀的首選藥物是()[單選題]*A.氨茶堿B.β2受體激動劑【正確答案】C.色甘酸鈉D.氨苯那敏E.地塞米松答案解析:解析:控制支氣管哮喘癥狀的首選藥物為β2受體激動劑,如沙丁胺醇。17.患者女,25歲。因春游賞花出現咳嗽,咳痰伴喘息.呼氣性呼氣困難。查體:喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,診斷為支氣管哮喘。下面哪一種是最有效的抗炎藥物()[單選題]*A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素【正確答案】D.氨苯那敏E.沙丁胺醇18.患者男,60歲。有慢性哮喘史15年,昨日因受涼感冒后病情加重,痰多咳嗽頻繁,以急性呼吸衰竭入院治療,經治療后病情緩解,準備出院,但PaO2為55mmHg

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