生理學各章節(jié)考試重點

生理學各章節(jié)考試重點生理學各章節(jié)考試重點生理學各章節(jié)考試重點資料僅供參考文件編號：2022年4月生理學各章節(jié)考試重點版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：生理學各章節(jié)考試重點2017-11-23醫(yī)學資料大全第一章緒論1、內環(huán)境：指細胞外液占體液的1/3,包括組織液，血漿，淋巴液2、穩(wěn)態(tài)：內環(huán)境的各種物理的和化學的因素保持相對穩(wěn)定3、人體的調節(jié)機制：神經調節(jié)，體液調節(jié)，自身調節(jié)自身調節(jié)：由組織，細胞本身生理特殊性決定的，并不依賴外來的神經或體液因素的作用的反應4、反射弧的組成：感受器，傳入神經纖維，反射中樞，傳出神經纖維，效應器5、神經調節(jié)的特點：迅速，局限，精確；體液調節(jié)的特點：緩慢，彌散，持久6、機體控制系統(tǒng)：非自動控制（單向式）自動控制系統(tǒng)包括反饋控制，前饋控制，負反饋：反饋信息的作用是減低控制部分的活動的反饋控制，對保持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)起著重要作用第二章細胞基本功能1、細胞膜和各種細胞器的質膜的組成：脂質，蛋白質，極少量的糖類2、膜蛋白的分類：細胞骨架蛋白，識別蛋白質，酶，受體蛋白，跨膜轉運物質的功能蛋白3、物質的跨膜轉運方式：（1）單純擴散舉例：O2，N2,CO2,NH3,尿素，乙醚，乙醇，類固醇（2）易化擴散舉例：A經載體介導：葡萄糖，氨基酸特點：飽和現(xiàn)象，結構特異性，競爭性抑制B經通道介導：Na+，K+，Ca2+，Cl-等特點：A順濃度或電位梯度的高速度跨膜擴散B門控體制包括電壓門控通道和化學門控通道C對通過的離子有明顯的選擇性（3）主動轉運舉例：A原發(fā)性主動轉運——直接利用ATP：鈉-鉀泵B繼發(fā)性主動轉運——間接利用ATP：葡萄糖，氨基酸在小腸和腎小管的重吸收（4）出胞和入胞４、細胞的靜息電位：指細胞未受刺激，處于安靜狀態(tài)時，膜內外兩側的電位差，等于Ｋ+的平衡電位產生機制：Ｋ+離子的外排極化：靜息時膜的內負外正的狀態(tài)去極化：靜息電位的減少超極化：靜息電位的增大復極化：細胞膜由去極化后向靜息電位方向恢復的過程５、細胞的動作電位：細胞受到刺激，膜電位發(fā)生迅速的一過性的波動，是細胞興奮的標志產生機制：Ｎa+的內流（去極化），Ｋ+的外流（復極化）閾電位：形成Ｎa+通道激活對膜去極化的正反饋過程的臨界膜電位６、局部電流的方向；膜外由未興奮區(qū)流向興奮區(qū)，膜內由興奮區(qū)流向未興奮區(qū)特點：全或無定律，不衰減傳導７、反應：當環(huán)境條件發(fā)生變化時，生物體內部的代謝活動及其外部表現(xiàn)將發(fā)生相應的改變８、興奮：指產生動作電位的過程9、興奮性：指一切活細胞，組織或生物體對刺激發(fā)生反應的能力，是衡量細胞受到刺激時產生動作電位的能力10、刺激量的參數(shù)：刺激強度，刺激持續(xù)時間，刺激強度對時間變化率閾刺激和閾強度：能使組織發(fā)生興奮的最小刺激強度叫閾強度，相當于閾強度的刺激叫閾刺激。兩者是衡量細胞興奮性最常用的指標，閾刺激和興奮性成反比關系。重癥肌無力的病因：自身免疫性抗體破壞了終板膜上的Ach受體通道肌無力綜合癥的病因：自身免疫抗體破壞了神經末梢的鈣離子通道肉毒桿菌中毒導致的肌無力的病因：病毒抑制接頭前膜Ach的釋放第三章血液1、血細胞的組成：紅細胞，白細胞，血小板2、血細胞比容：血細胞在血液中所占的容積百分比3、血漿蛋白的功能：運輸，緩沖，形成血漿膠體滲透壓，免疫，參與凝血和抗凝血4、血量：指循環(huán)系統(tǒng)中存在的血液總量，包括循環(huán)血量和儲備血量5、全血粘滯性取決于紅細胞的數(shù)量，血漿的粘滯性取決于血漿蛋白的含量6、血漿滲透壓：A晶體滲透壓血漿＝組織液，保持細胞內外水平衡，維持細胞正常形態(tài)功能B膠體滲透壓血漿>組織液，保持血管內外水平衡7、正常人血漿的pH值為7.35~7.45,最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO38、造血中心：造血干細胞→卵黃囊→肝→脾→骨髓9、血細胞發(fā)育成熟過程：造血干細胞→定向祖細胞→前體細胞10、血紅蛋白濃度：男：120~160g/l女：110~150g/l11、紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹，破裂，甚至溶血的特性，與抵抗力成反比12、紅細胞懸浮穩(wěn)定性：紅細胞懸浮于血漿中不易下沉的特性產生原理：紅細胞與血漿之間的摩擦力以及紅細胞之間相同膜電荷所產生的排斥力阻礙了紅細胞的下沉。血沉：即紅細胞沉降率，通常以第一小時末血沉管中出現(xiàn)的血漿柱高度來表示紅細胞沉降的速度13、紅細胞的生理功能：運輸O2和CO2,緩沖酸堿度14、紅細胞生成的基本原料：蛋白質和鐵，幼紅細胞發(fā)育成熟中所需的輔助因子：維生素B12和葉酸15、白細胞的功能：參與機體的防御和免疫反應，防止病原微生物的入侵16、血小板的生理特性：粘附，聚焦，釋放；功能：生理性止血，促進凝血，修復支持血管壁17、生理性止血的過程：血小管收縮，血小板血栓形成，纖維蛋白血凝塊的形成與維持18、血液凝固：血液從流動的溶膠狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀態(tài)的過程19、血清和血漿的區(qū)別：血清中缺乏因子I及一些參與凝血的物質，但增添了一些在凝血過程中產生的活性物質20、凝血階段：凝血酶原酶復合物形成，凝血酶原轉變成凝血酶，纖維蛋白原轉變成纖維蛋白途徑：A內源性凝血途徑：是指由因子Ⅻ被激活所啟動的凝血過程，參與凝血的因子全部都在血漿中B外源生凝血途徑：是指由凝血因子Ⅲ所啟動的凝血過程主要抗凝物質：①組織因子途徑抑制物②絲氨酸蛋白酶抑制物③肝素④蛋白C系統(tǒng)21、血型：血細胞膜上的特異性抗原的類型，主要指紅細胞血型，即紅細胞膜上特異性抗原的類型，主要有ABO和Rh血型最重要的抗原系統(tǒng)是人類白細胞抗原系統(tǒng)（HLA）22、輸血：輸血前必須鑒定血型和在同一血型系統(tǒng)中進行交叉配血試驗原則：首選同型輸血，慎選異型間輸血異型間輸血是血型的選擇原則是：供血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集，即交叉配血時主側不出現(xiàn)凝集反應第四章血液循環(huán)1、心率：即心搏頻率，指每分鐘內的心搏次數(shù)2、心動周期：心房收縮0.1s,心房舒張0.7s，心室收縮0.3s,心室舒張0.5s所謂心縮期和心舒期都是指心室的收縮期和舒張期，不考慮心房的舒縮狀態(tài)3、心舒張期：心房與心室同處于舒張的狀態(tài)占半個心動周期4、心臟的泵血過程：射血和充盈機制：A泵血的動力——壓力梯度——根本原因——心肌的節(jié)律性舒縮活動B心瓣膜的啟閉5、心動周期的7個時相：心室收縮期：等容收縮期，快速射血期，減慢射血期，心室舒張期：等容舒張期，快速充盈期，減慢充盈期，房縮期6、心音：是由于心瓣膜的啟閉和血液撞擊心室壁或大動脈引起的振動所產生的第一心音：標志著心臟收縮的開始，音調低，時間長第二心音：標志著心臟舒張的開，音調高，持續(xù)時間短7、心臟泵血的評價：心臟的主要功能是輸出血液，推動血流，供給全身組織器官所需的血量，以保證新陳代謝的正常進行。8、搏出量：即每搏輸出量，指一側心室一次心搏中所射出的血液量，是心室舒張末期和收縮末期容積之差9、射血分數(shù)：每搏輸出量和心舒末期容量的百分比10、心輸出量：即每分輸出量，指一側心室每分鐘所射出的血液總量，等于搏出量與心率的乘積11、心指數(shù)：在空腹和安靜狀態(tài)下，每平方米體表面積的每分輸出量12、影響心輸出量的因素：A搏出量的影響：前負荷，心肌收縮能力，后負荷，B心率的影響13、心臟的特殊傳導系統(tǒng)：竇房結，房室交界，房室束，末梢浦肯野纖維網(wǎng)竇房結是主導整個心臟搏動的正常部位，稱為正常起搏點，所形成的心臟節(jié)律稱竇性節(jié)律14、心肌細胞的動作電位的特點：復極過程復雜，持續(xù)時間長，升支和降支不對稱15、心肌的生理特性：自動節(jié)律性，興奮性，傳導性，收縮性為什么會出現(xiàn)房室延擱：由于房室交界處細胞體積小，細胞間縫隙連接少，細胞膜電位低，0期去極化幅度小，速度慢16、血管的分類與功能：A彈性貯器血管——保持血管中血流的連續(xù)性B分配血管——將血液輸送到各器官組織C阻力血管——維持動脈血壓D交換血管——血液和組織液進行物質交換的主要場所E容量血管——貯存血液F短路血管——調節(jié)體溫17、血流阻力：血流阻力與血管長度和血液的粘度成正比，與血管半徑的4次方成反比18、血壓：指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力，形成血壓需具備血液充盈和心臟收縮射血兩條件19、動脈血壓：動脈管內流動血液對管壁的側壓力形成因素：A足夠的血量充盈血管B心臟收縮射血C外周阻力是形成動脈血壓的必要條件D主動脈和大動脈管壁的彈性能緩沖動脈血壓的波動影響因素：心輸出量，外周阻力，主動脈和大動脈的彈性貯器作用20、中心靜脈壓的變動范圍：4~12cmH2O21、微循環(huán)組成：微動脈，后微動脈，毛細血管前括約肌，真毛細血管，通血毛細管，動靜脈吻合支，微靜脈通路及功能：A迂回通路——血液與組織液之間進行物質交換的主要場所，故又稱營養(yǎng)通路B直捷通路——促進靜脈血回流，使一部分血液迅速經此通路流入靜脈，以保證一定的靜脈回心血量C動靜脈通路——參與體溫調節(jié)22、有效濾過壓＝毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓/血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓23、心臟的神經支配：受心交感神經和心迷走神經雙重支配血管的神經支配：交感縮血管神經和輸血管神經24、最基本的心血管中樞在延髓25、心血管反射的生理意義：維持動脈血壓相對穩(wěn)定，調配各器官的血流量，使心血管活動能與機體各種功能狀態(tài)相適應26、血管升壓素：由下丘腦視上核和室旁核合成和分泌經下丘腦——垂體束運輸?shù)缴窠洿贵w貯存腎上腺素和去甲腎上腺素：主要由腎上腺髓質分泌第五章呼吸1、呼吸的過程：外呼吸，包括肺通氣和肺換氣，氣體在血液中的運輸，內呼吸，指血液和組織細胞間的氣體交換2、肺通氣的動力：呼吸肌的舒縮活動引起的呼吸運動3、吸運動分為平靜呼吸和用力呼吸4、膜腔負壓的生理意義：A使肺和小氣道保持擴張狀態(tài)B有利于靜脈血和淋巴液的回流5、通氣的阻力：A彈性阻力：來自肺組織本身的彈性回位力和肺泡表面張力，占總阻力的70％B非彈性阻力：包括慣性阻力，粘滯阻力，氣道阻力，占總阻力的30％6、氣量：TV指平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣體量，正常成人約400~600ml補吸氣量：IRV指平靜吸氣末，再用力吸氣時所能吸入的最大氣體量。正常成人約1500~2000ml深吸氣量：IC指在平靜呼氣末用力吸氣所能吸入的最大氣體量補呼氣量：ERV指平靜呼氣末用力呼氣時所能呼出的最大氣體量，正常成人約900~1200ml肺活量：VC是脂在最大吸氣后，再用力呼氣時所能呼出的最大氣體量。VC＝TV+IRV+ERV殘氣量：RV是指補呼氣末仍殘留在肺內不能被呼出的氣體量。正常成人：男性約1500ml女性約1000ml功能殘氣量FRC是指平靜呼氣末存留于肺內的氣體量，等于ERV與RV之和肺總量：指用力作最大吸氣后肺內所容納的氣體量TLC＝TV+IRV+ERV+RV7、每分通氣量：指每分鐘進或出肺的氣體總量，等于TV乘呼吸頻率，平靜呼吸時，成人的呼吸頻率為12~18次/分最大隨意通氣量：即最大通氣量，指一分鐘內以最快速度和最大用力呼吸時所能達到的通氣量，正常人約70~120L肺泡通氣量VA是指每分鐘吸入肺泡與血液進行氣體交換的新鮮氣體總量,等于(潮氣量-無效腔量)*呼吸頻率肺內通氣量:指每分鐘吸入肺泡與血液進行氣體交換的新鮮氣體總量無效腔通氣:指有通氣但不進行氣體交換的區(qū)域,包括解剖無效腔和肺泡無效腔無效腔效應:無效腔與潮氣量的比值,反映了肺通氣的效率8、O2和CO2在血液中存在形式:物理溶解和化學結合,化學結合的CO2主要是碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白O2血液中主要以HbO2的形式存在,CO2血液中主要以HCO3-的形式存在9、CO2對呼吸有很強的刺激作用,是調節(jié)正常呼吸的最重要化學因素動脈血中H+濃度增高時,呼吸加深加快;H+濃度降低時,呼吸受到抑制10、呼吸的反射性調節(jié):化學感受性反射,機械感受性反射,防御性反射11、調節(jié)呼吸運動的中樞化學感受器位于延髓腹外側呼吸運動的基本中樞位于延髓,調整中樞位于腦橋12、正常人安靜時,肺通氣/血流比值為0.84第六章消化與吸收1、消化道平滑肌的生理特性:A興奮性,傳導性,收縮性B自動節(jié)律性C緊張性D伸展性大E對電刺激不敏感,對溫度,化學,牽張刺激敏感2、慢波:消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上能產生自發(fā)性去極化和復極化的節(jié)律性電位波動,頻率較慢,因慢波決定平滑肌的收縮節(jié)律,稱為基本電節(jié)律3、支配消化道的神經:A內在神經系統(tǒng),由肌間神經叢和粘膜下神經叢B外在神經系統(tǒng),包括交感神經和副交感神經,副交感神經占主導4、胃的消化功能包括胃液的化學性消化和胃運動的機械性消化胃液:是一種無色的酸性液體,pH為0.9~1.5,主要成分包括鹽酸,HCO3-,Na+,K+等無機物和胃蛋白酶原,粘蛋白,內因子等有機物鹽酸:又稱胃酸,是由泌酸腺中的壁細胞分泌主要作用:A激活胃蛋白酶原,為胃蛋白酶提供所需的酸性環(huán)境B殺死進入胃的細菌C鹽酸進入小腸可促進胰液,膽汁和小腸液的分泌D有利于小腸對鐵和鈣的吸收粘液—碳酸氫鹽屏障:由粘液和HCO3-共同構成的抗損傷屏障胃運動的形式:容受性舒張,蠕動,緊張性收縮胃排空:食糜由胃排入十二指腸的過程,動力是胃收縮(幽門兩側的壓力差),阻力是幽門及十二指腸的收縮5、胰液:是無色,無臭,等滲的堿性液體,pH為7.8~8.4.成分包括水,HCO3-和多種離子等無機物和胰淀粉酶,胰脂肪酶,胰蛋白酶,核糖核酸酶等多種酶等有機物6、膽汗不含消化酶,但有膽鹽,主要作用是促進脂肪的消化和吸收7、小腸的運動形式:緊張性收縮,分節(jié)運動,蠕動分節(jié)運動的作用:A使消化液與食糜充分混合,有助于食物的化學性消化B使食靡和小腸壁緊密接觸,促進消化分解產物的吸收C由于擠壓腸壁,可促進血液和淋巴液的回流8、大腸的生理功能:A吸收腸內容物中的水分和電解質,參與機體對水,電解質平衡的調節(jié)B對食物殘渣進行加工,形成糞便并暫時貯存C吸收由大腸內某些細菌合成的維生素B復合物和維生素K為什么小腸是主要的消化器官?口腔、食道——不吸收；大腸——水、鹽胃——酒精、少量水分。主要部位——小腸，因為：1.小腸有巨大的吸收面積。2.食物在小腸的停留時間長。約3～8h。3.食物在小腸內已被消化到適于吸收的小分子物質。第八章尿的生成和排出1、尿的生成在腎中,包括血漿腎小管的濾過,濾過液在腎小管和集合管的重吸收及分泌三個基本過程2、腎血流量主要是指腎皮質血流量:腎臟血管分布的特點是有兩套串聯(lián)的毛細管網(wǎng)3、腎血流量的調節(jié):包括與泌尿功能相適應的自身調節(jié)和與全身血液循環(huán)調節(jié)相配合的神經體液調節(jié)4、濾過率GFR:單位時間兩腎生成的超濾液量;濾過分數(shù)FF;腎小球濾過率和腎血漿流量的比值5、濾過膜的三層結構:內層是毛細管內皮細胞層,中間層是非細胞的基膜層,外層是腎小囊上皮細胞層6、影響腎小球濾過的因素:濾過膜的面積和通透性,有效濾過壓,腎血漿流量7、腎小球濾過作用的動力是有效濾過壓,等于腎小球毛細血管壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)尿生成的調節(jié):A腎內自身調節(jié).包括小管液中溶質濃度的影響,球-管平衡B神經和體液調節(jié).包括腎交感神經的作用,血管升壓素,醛固酮8、調節(jié)血管升壓素分泌的主要因素:血漿膠體滲透壓的增高和循環(huán)血量的減少9、調節(jié)醛固酮分泌的主要因素:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和血Na+,血K+的濃度10、腎臟的生理功能:A排出機體的大部分代謝終產物以及進入體內的異物B調節(jié)體內水和電解質的平衡并維持體內滲透壓的穩(wěn)態(tài)C維持酸堿平衡第十章1、神經系統(tǒng)纖維興奮傳導的特征:生理完整性,絕緣性,雙向傳導性,相對不疲勞性2、突觸的分類:軸突-胞體型突觸,軸突-樹突型突觸,軸突-軸突型突觸按突觸前神經元對突觸后神經元所引起的效應可分為:興奮性突觸,抑制性突觸3、突觸的結構:突觸前膜,突觸間隙,突觸后膜4、突觸傳遞過程中Ca2+作用:A降低軸漿的粘度,有利于突觸小泡的前移B消除突觸前膜內側的負電位,促進突觸小泡和前膜接觸,融合和破裂5、神經遞質:指由突觸前神經元合成并釋放,作用于突觸后膜受體的具有攜帶,傳遞信息的特殊化學物質6、外周神經遞質的種類:乙酰膽堿,去甲腎上腺素,肽類中樞神經遞質的種類:乙酰膽堿,單胺類,氨基酸類,肽類7、受體:指存在于突觸后膜或效應器細胞膜上的一些特殊蛋白質,分為膽堿能受體和腎上腺素能受體8、神經元的聯(lián)系方式的原則:輻散原則,聚合原則,環(huán)路式9、興奮傳遞的特征:A單向傳遞B中樞延擱C總和D興奮節(jié)律的改變E后放F對內環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性10、中樞抑制:A突觸后抑制,包括傳入側支性抑制和返回性抑制B突觸前抑制11、感覺傳導通路:淺感覺傳導路徑,先交叉再上行;深感覺傳導路徑,先上行再交叉12、丘腦的核團:感覺接替核,聯(lián)絡核,髓板內核群包括中央中核,束旁核,中央外側核13、感覺投射系統(tǒng):A臭氧層性投射系統(tǒng),具有特定的傳導通路,投射到大腦皮層特定的位置,功能是引起特定感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出沖動B非特異性投射系統(tǒng),失去專一的感覺性質和定位特征,功能是提高大腦皮層的興奮性,維持大腦皮層處于清醒狀態(tài)特點:A無特定通路B無嚴格定位C無特定感覺D易受藥物影響而發(fā)生傳導阻滯14、大腦皮層的感覺代表區(qū):軀體感覺代表區(qū),本體感覺代表區(qū),內臟