公路工程監(jiān)理表格A表

公路工程監(jiān)理表格A表公路工程監(jiān)理表格A表公路工程監(jiān)理表格A表監(jiān)理施工單位通用表格目錄1、整體施工組織設計報審表················································A-102、分項〔分部、單位〕工程動工申請批復單··································A-113、施工放樣報驗單························································A-124、原資料報驗單··························································A-135、分項工程施工主要人員報驗單············································A-146、進場設施報驗單························································A-157、施工方案及主要工藝報審表··············································A-168、專項安全、文明〔環(huán)?！呈┕し桨笀笈鷨巍ぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁぁ-179、檢驗申請批復單························································A-1810、工序檢查報驗單·······················································A-1911、下承層檢驗申請批復單·················································A-2012、混凝土澆筑申請報告單·················································A-2113、施工單位月工作方案報告單·············································A-2214、施工單位每周工作方案·················································A-2315、監(jiān)理巡視記錄························································A-2416、監(jiān)理旁站記錄·························································A-2517、監(jiān)理日記·····························································A-2618、監(jiān)理日巡視、旁站、抽撿安排表·········································A-2719、工地會議記要·························································A-2820、監(jiān)理指令·····························································A-2921、工程臨時歇工指令·····················································A-3022、復工申請·····························································A-3123、復工指令·····························································A-3224、施工日記·····························································A-3325、工程質(zhì)量〔安全〕事故辦理報告單·······································A-3426、中間交工證書·························································A-3527、公路工程〔施工段〕交工查收證書··································A-3628、工程缺點責任期停止證書···············································A-37整體施工組織設計報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔監(jiān)理單位〕現(xiàn)報上工程的實行性整體施工組織設計及附件，請予審察和同意。附件：施工組織設計施工單位署名：日期：駐地監(jiān)理工程師建議：駐地監(jiān)理工程師署名：日期：總監(jiān)理工程師建議：總監(jiān)理工程師署名：日期：分項〔分部、單位〕工程動工申請批復單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔監(jiān)理工程師〕依據(jù)合同要求，我們已經(jīng)準備好工程〔樁號〕動工前的全部準備工作，現(xiàn)申請該項工程正式動工，請予同意。建議動工日期：方案竣工日期：此項工程現(xiàn)場負責人：附件：1、施工丈量放線報驗單2、工程原資料報驗單3、混淆料配合比批復文件〔通用信函〕4、施工組織及人員報驗單5、進場設施報驗單6、施工方案及主要工藝報審表施工單位署名：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師建議：專業(yè)監(jiān)理工程師署名：日期：駐地監(jiān)理工程師建議：駐地監(jiān)理工程師署名：日期：總監(jiān)理工程師建議：〔分項動工無，分部、單位工程動工申請增添此欄〕總監(jiān)理工程師署名：日期：施工放樣報驗單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔丈量監(jiān)理工程師〕依據(jù)合同要求，我們已完成〔起訖樁號或工程部位名稱〕施工放樣，清單以下，請予檢驗。施工單位署名：日期：樁號或地址工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注附件：丈量及放樣資料丈量監(jiān)理工程師建議：丈量監(jiān)理工程師署名：日期：原資料報驗單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔丈量監(jiān)理工程師〕以下原資料經(jīng)自檢試驗符合技術標準要求，報請考證，并準予進場/準予使用。附件：1、資料出廠質(zhì)量保證書2、資料自檢試驗報告施工單位署名：日期：資料名稱資料根源、產(chǎn)地資料規(guī)格用途〔使用在何工程或部位〕本批資料數(shù)目試樣根源施工取樣地址、日期單位試驗試驗日期、操作人試驗結(jié)果致〔施工單位〕經(jīng)抽檢復查試驗的結(jié)果：附監(jiān)理工程師抽驗報告說明，這些資料符合〖〗/不符合〖〗合同技術標準要求，能夠〖〗/不能夠〖〗進場。你單位這些資料試驗結(jié)果符合〖〗/不符合〖〗合同技術標準要求，能夠〖〗/不能夠〖〗在上述工程部位上使用。試驗監(jiān)理工程師署名：日期：分項工程施工主要人員報驗單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔總監(jiān)理工程師〕以下人員已按要求進場，請予以審察。施工單位署名：日期：姓名擬擔當崗位職稱工作年限備注監(jiān)理建議：專業(yè)監(jiān)理工程師署名：日期：進場設施報驗單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔總監(jiān)理工程師〕以下施工設施已按合同規(guī)定進場，請你檢驗簽證，準予使用。施工單位署名：日期：序號設施名稱規(guī)格型號數(shù)目進場日期技術狀況擬用哪處致〔施工單位〕：經(jīng)檢驗1、性能、數(shù)目能知足施工需要的設施：〔準予進場使用的設施〕2、性能不符合施工要求的設施：〔由施工單位改換后再報的設施〕3、數(shù)目或能力缺少的設施：〔由施工單位增補的設施〕請你趕快按施工進度要求，配齊、配足所需設施。專業(yè)監(jiān)理工程師署名：日期：施工方案及主要工藝報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔總監(jiān)理工程師〕現(xiàn)報上工程〔樁號〕的施工方案及主要工藝，詳盡詳見說明和圖表，請予審察和同意。附件：施工方案及主要工藝說明和圖表。施工單位署名：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師審察建議：專業(yè)監(jiān)理監(jiān)理工程師署名：日期：總監(jiān)理工程師審察建議：總監(jiān)理工程師署名：日期：專項安全、文明〔環(huán)?！呈┕し桨笀笈鷨问┕挝唬汉贤枺菏┕ざ翁枺罕O(jiān)理單位：編號：致〔總監(jiān)理工程師〕由我工程部擔當施工的的施工安全、文明〔環(huán)?！呈┕し桨敢丫幹仆瓿?，請予以審批。附件：安全、文明〔環(huán)?！成a(chǎn)保障系統(tǒng)和舉措施工單位署名：日期：初審建議：專業(yè)監(jiān)理工程師署名：日期：審察建議：駐地監(jiān)理工程師署名：日期：審批建議：總監(jiān)理工程師署名：日期：檢驗申請批復單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：工程名稱工程地址及樁號詳盡部位檢驗內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗時間：施工單位遞交日期和署名：監(jiān)理單位收到日期和署名：現(xiàn)場監(jiān)理人員討論和署名：本工程能夠連續(xù)進行：質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師署名：施工單位署名：日期：日期：工序檢查報驗單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔監(jiān)理單位〕：我部已完成〔工序〕施工，經(jīng)自檢合格，請監(jiān)理工程師檢查，以便進行〔下一道工序〕施工。附件：〔檢查資料等〕施工單位(署名)：質(zhì)檢工程師：日期：年代日丈量監(jiān)理工程師檢查建議：丈量監(jiān)理工程師：日期：年代日資料監(jiān)理工程師檢查建議：資料監(jiān)理工程師：日期：年代日現(xiàn)場監(jiān)理工程師檢查建議：現(xiàn)場監(jiān)理工程師：日期：年代日下承層檢驗申請批復單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：工程名稱申請檢驗樁號右列辦理工作1、表面打掃；2、蜂窩、廢弛辦理〔基層〕；3、透層、下封層或橋面粘層損已完成者畫“√〞害辦理維修；4、被污染的瀝青層上灑粘層瀝青；5、裂痕地址樁號及辦理措施。檢測內(nèi)容現(xiàn)場檢查、簽認下承層質(zhì)量，以便張開后續(xù)施工要求到現(xiàn)場檢驗時間：施工單位遞交日期和署名：駐地辦收到日期和署名：現(xiàn)場監(jiān)理人員討論和署名：本工程能夠連續(xù)進行質(zhì)量證明附件：監(jiān)理工程師署名：施工單位署名：日期：日期：混凝土澆筑申請報告單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：工程名稱樁號及部位混凝土標號工程數(shù)目申請日期估計澆筑時間圖紙?zhí)栙Y料名稱寄存點料場號含水量同意文號細集料粗集料水泥外加劑水—機具設施及數(shù)目機具設施備用量主要技工混凝土每立方米混凝土中各資料用量〔kg〕單位體水坍落度強度配合比齡期灰細粗外積重試驗單(mm)(d)(Mpa)水比集水加(kg/m3)編號集泥料劑料施工配合比水泥：砂：碎石：水：外加劑=：：：：〔kg/m3〕坍落度水灰比(mm)振搗方式拌合方式監(jiān)理建議：專業(yè)監(jiān)理工程師署名：日期：施工單位月工作方案報告單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：工作方案日期：施工單位遞交日期：時間：署名：總監(jiān)辦簽收日期：時間：署名：開始完成技術人員方案施工工程時間時間樁號部位質(zhì)檢試驗丈量監(jiān)理建議：總監(jiān)理工程師署名：日期：施工單位每周工作方案施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位遞交日期：監(jiān)理收到日期：工作方案日期：署名：署名：方案施工工程申請監(jiān)理安排施工工程說明樁位部位日期檢查試驗丈量監(jiān)理工程師建議：監(jiān)理工程師署名：日期：監(jiān)理巡視記錄施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位合同號巡視監(jiān)理日期初步時間停止時間巡視范圍、主要部位、工序施工單位主要施工工程、人員到位、工藝合規(guī)性簡述巡視人主要巡視數(shù)據(jù)記錄巡視人發(fā)現(xiàn)的問題及處理狀況簡述監(jiān)理旁站記錄施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位合同號旁站監(jiān)理日期出席時間離場時間質(zhì)檢人員部位或樁號天氣旁站工序或主要工作內(nèi)容施工過程簡述監(jiān)理工作簡述主要數(shù)據(jù)記錄發(fā)現(xiàn)問題及辦理結(jié)果監(jiān)理日記施工單位：

合同號：

施工段號：監(jiān)理單位：

編號：監(jiān)理機構(gòu)

合同號記錄人

日期審察人

日期天氣各合同段主要施工工程簡述監(jiān)理機構(gòu)主要工作簡述〔審批、查收、旁站、指令、會議等〕就相關問題與建設單位、施工單位等進行澄清或辦理的狀況簡述監(jiān)理日巡視、旁站、抽撿安排表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位合同號方案施工工程監(jiān)理人員樁號部位時間檢查試驗檢測丈量抄送：監(jiān)理部工地會議記要施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：時間：地址：主持人：主題：參加者監(jiān)理人員施工單位其余人員記錄整理人：本次會議紀要共頁抄送：業(yè)主：日期：總監(jiān)辦：日期：施工單位：日期：監(jiān)理指令施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位合同號監(jiān)理單位監(jiān)理機構(gòu)簽發(fā)人日期致〔簡述指令依據(jù)、施工單位不符合規(guī)定的事實及整頓要求等〕請于年代日前答復抄報〔送〕施工單位簽收署名：日期：工程臨時歇工指令施工單位：

合同號：

施工段號：監(jiān)理單位：

編號：歇工依據(jù)：歇工范圍：歇工原由：歇工日期：

年代日

時歇工后應做以下辦理：駐地監(jiān)理工程師署名：總監(jiān)理工程師署名：施工單位署名：

日期：日期：日期：復工申請施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位申請日期監(jiān)理單位接收人接收日期抄報抄送歇工令編號申請復工日期年代日時申請復工工程、范圍和內(nèi)容：整頓要求完成狀況簡述：施工單位署名：日期：復工指令施工單位：

合同號：

施工段號：監(jiān)理單位：

編號：復工依據(jù)：復工范圍：復工原由：復工日期：復工后應做以下辦理：

年代日時駐地監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：施工單位：

日期：日期：日期：施工日記工程名稱：澌灘鄉(xiāng)四坪村村道路公路混凝土路面硬化工程合同號：施工單位人數(shù)記錄人日期天氣該合同段主要施工工程簡述施工單位主要工作簡述就相關問題與建設單位進行澄清或處理的狀況中間交工證書施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：施工單位合同號監(jiān)理單位監(jiān)理機構(gòu)中間交工內(nèi)容(樁號、工程區(qū)分、工程工程、工程數(shù)目施工單位署名申請日期監(jiān)理接收人接收日期監(jiān)理機構(gòu)對施工單位中間交工申請的討論建議及其結(jié)論監(jiān)理機構(gòu)署名日期施工單位署名日期公路工程〔

施工段〕交工查收證書交工查收時間：

編號：工程名稱：

施工段名稱及編號：工程法人：

設計單位：施工單位：

監(jiān)理單位：本施工段主要工程量：本施工段價款

原合同

實質(zhì)本施工段工期

原合同

實質(zhì)對工程質(zhì)量、合同履行狀況的討論、遺留問題、缺點的辦理建議及相關決定〔內(nèi)容好多時，可用附件〕施工單位的建議：施工單位法人代表或受權(quán)人〔署名〕

單位蓋印年代

日合同段監(jiān)理單位對相關問題的建議：合同段監(jiān)理單位法人代表或受權(quán)人〔署名〕年代日

單位蓋印設計單位的建議：設計單位法人代表或受權(quán)人〔署名〕年代日工程法人的建議：

單位蓋印工程法人代表或受權(quán)人〔署名〕

單位蓋印年代〔注：表中內(nèi)容好多時，可用附件。

日〕工程缺點責任期停止證書施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：本證書包含的工程：檢查人〔單位〕：合同缺點責任實質(zhì)缺點責任年代日年代日證明簽發(fā)日期證明簽發(fā)日期施工單位：年代日總監(jiān)辦：年代日建設單位：年代日工程動工報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔監(jiān)理單位〕：我方擔當?shù)墓こ?，已完成了以下各項工作：一、施工組織設計〔方案〕已審批□二、勞動力按方案已就緒□三、機械設施已就緒□四、管理人員全部到位□五、動工前各樣手續(xù)已辦好〔見附件〕□六、質(zhì)量管理、技術管理制度已制定□七、智能建筑質(zhì)量保證、技術舉措已制定□附：動工報告特此申報動工，請同意。施工單位〔章〕：工程負責人〔署名〕：日期：總監(jiān)理審察建議：工程監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：總監(jiān)理工程師：日期：注：施工單位工程經(jīng)理部應按規(guī)準時間內(nèi)提出本報審表工程改正單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：至〔監(jiān)理單位〕：因為原由，茲提出工程改正〔內(nèi)容見附件〕，請予以審批。附件：承包單位工程部〔公章〕：工程負責人〔署名〕：日期：一致建議：建設單位代表〔署名〕：設計單位代表〔署名〕：監(jiān)理機構(gòu)〔署名〕：日期：日期：日期：工程施工進度方案〔調(diào)整方案〕報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：至〔監(jiān)理單位〕：茲報上工程，施工進度方案〔調(diào)整方案〕，請予以審批。編制說明：附件：編制人〔署名〕：日期：承包單位〔公章〕：工程負責人〔署名〕：日期：監(jiān)理工程師審察建議：1．同意2.不一樣樣意3.應增補專業(yè)監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：工程監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：總監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：抄報:工程構(gòu)配件報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：致〔監(jiān)理單位〕：我方于年代日進場的構(gòu)配件數(shù)目以下〔見附件〕?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測報告報上，擬用于下述部位：請予審察。附件：1、數(shù)目清單、質(zhì)量證明文件、檢測報告承包單位工程部〔公章〕：工程負責人〔署名〕：日期：審察建議：工程監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：專業(yè)監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：工程改正開銷申請表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：改正工程申請日期要求批復日期原設計數(shù)目改正后的數(shù)目變工程合更名稱工程量單位單價共計工程量單位單價前計后的工程量更改狀況及理由勞動力主要設備材料及工程增減狀況填表人〔署名〕：工程負責人〔署名〕：日期：監(jiān)理工程師審察建議：工程監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：

專業(yè)監(jiān)理工程師〔署名〕：總監(jiān)理工程師〔署名〕：

日期：日期：建設單位判斷建議：建設單位〔公章〕：負責人〔署名〕：日期：設計單位建議：設計單位代表〔署名〕：日期：整頓復查報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：至〔監(jiān)理單位〕：依據(jù)第號監(jiān)理通知單內(nèi)容，我們已于年代日整頓完成，現(xiàn)請復查。自檢狀況以下：承包單位工程部〔公章〕：工程負責人〔署名〕：日期：監(jiān)理工程師復查建議：監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：專業(yè)監(jiān)理工程師〔署名〕：總監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：技術判斷報審表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：至〔監(jiān)理單位〕：因的原由，提出第號技術判斷單，請予審察、同意。附件：承包單位工程部〔公章〕：工程負責人〔署名〕：日期：監(jiān)理工程師審察建議：經(jīng)與〔設計單位〕的專業(yè)設計人商議，一致以為，該技術方案：監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：專業(yè)監(jiān)理工程師〔署名〕：總監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：施工現(xiàn)場質(zhì)量管理審察記錄表施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：工程名稱施工贊同證建設單位工程負責人設計單位工程負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位工程負責人技術負責人序號項目內(nèi)容12345678910檢查結(jié)論：工程負責人〔署名〕：日期：審察結(jié)論：總監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：工程質(zhì)量問題〔事故〕報告單施工單位：合同號：施工段號：監(jiān)理單位：編號：至〔監(jiān)理單位〕：年代日時在工程施工中，發(fā)生工程質(zhì)量問題〔事故〕。報告以下：1、經(jīng)過狀況及原由的初步分析：2、性質(zhì)：3、造成損失及人員傷亡4、挽救舉措及初步辦理建議：待進行現(xiàn)場檢查后，再另作詳盡報告，并提出辦理方案待審察。承包單位〔公章〕：工程監(jiān)理機構(gòu)〔公章〕：專業(yè)監(jiān)理工程師〔署名〕：工程負責人〔署名〕：總監(jiān)理工程師〔署名〕：日期：日期：工程質(zhì)量問題〔事故〕辦理方案表施工單位：

合同號：

施工段號：監(jiān)理單位：

編號：至

〔監(jiān)理單位〕：于年中，發(fā)生工程質(zhì)量問題〔事故〕

月。已于

日

月

時在

工程施工日提出?工程質(zhì)量問題〔事故〕報告單??，F(xiàn)提出辦理方案，請予審察。附件：承包單位〔公章〕：工程負責人〔