中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)幻燈片

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)第一篇緒論2[目的要求]1、了解中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡況2、了解中醫(yī)學(xué)的起源、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成、中外醫(yī)藥交流簡況第一章中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展關(guān)于醫(yī)學(xué)的幾個概念1、什么是醫(yī)學(xué)2、什么是西醫(yī)3、什么是中醫(yī)

第一節(jié)中醫(yī)藥的起源

人類在長期的生產(chǎn)和生活實踐中不斷地同自然災(zāi)害、猛獸、疾病作斗爭，逐步認識了疾病，掌握了防治疾病的方法。第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

一、理論體系的形成階段1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》---是我國現(xiàn)存較早的一部醫(yī)學(xué)典籍，成書于先秦及漢代，它標志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成。2.《難經(jīng)》---成書于戰(zhàn)國時代,在脈診和治療學(xué)方面有新的發(fā)展。

3.《傷寒雜病論》---成書于東漢末年,醫(yī)圣張仲景著。確立了辨證論治的綱領(lǐng)。4.《神農(nóng)本草經(jīng)》---成書于戰(zhàn)國時代,是我國現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)專著。載藥365種。

3.宋代醫(yī)家陳無擇著《三因極一病證方論》,對病因?qū)W說作出了貢獻。4.金元“四大家”---寒涼派劉完素、攻下派張從正、補土派李東垣、養(yǎng)陰派朱震亨，從不同角度豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)。二、臨床醫(yī)學(xué)1.晉代醫(yī)家皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》及宋代王惟一著《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,對針灸療法有顯著的發(fā)展。2.唐代醫(yī)家孫思邈著《千金要方》,對臨床各科及養(yǎng)生療法有顯著的發(fā)展。

3.宋代醫(yī)家陳自明著《婦人大全良方》,對婦產(chǎn)科有顯著的發(fā)展。4.宋代醫(yī)家錢乙著《小兒藥證直訣》,對兒科有顯著的發(fā)展。5.明代醫(yī)家陳實功著《外科正宗》,對外科有顯著的發(fā)展。6.明清溫病學(xué)家創(chuàng)立溫病學(xué)派,對傳染病（溫?。┑陌l(fā)展有顯著的貢獻。三、中藥學(xué)

1.南北朝時代醫(yī)家著《炮炙論》、《神農(nóng)本草經(jīng)集注》,對中藥學(xué)有顯著的發(fā)展。2.唐代醫(yī)家編著的《新修本草》,是世界上最早的一部藥典。收藥物844種，圖文并茂。3.明代醫(yī)藥學(xué)家李時珍著《本草綱目》,載藥1892種，分16綱、60類（目），附方11000多首。對醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了巨大的貢獻。四、方劑學(xué)1.張仲景著《傷寒雜病論》,載方112首，為《方劑學(xué)》的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。后人稱之為“方書之祖”。2.晉唐醫(yī)著《肘后方》、《千金要方》、《外臺秘要》,對方劑學(xué)有顯著的發(fā)展。3.宋代醫(yī)著《太平圣惠方》、《圣濟總錄》、《太平惠民和劑局方》,對方劑學(xué)也有較大發(fā)展。4.明清時期，方劑學(xué)從制方到方論，從分類到方歌都有很大的發(fā)展。代表作有：《醫(yī)方考》、《新方八陣》、《醫(yī)方集解》、《湯頭歌訣》、《古今名醫(yī)方論》、《普濟方》等。5.新中國成立后,方劑學(xué)的發(fā)展更加迅猛,代表作有:《方劑大辭典》等。第二章中醫(yī)學(xué)與古代哲學(xué)9

[目的要求]1、掌握陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的主要內(nèi)容。2、熟悉陰陽和五行的基本概念。3、了解陰陽學(xué)說和五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

第一節(jié)陰陽學(xué)說

概說1.陰陽的概念

2.陰陽的歸類劃分的規(guī)律

1.陰陽的概念

【內(nèi)涵】（1）陰陽是指宇宙物質(zhì)世界兩種不同性質(zhì)的氣。（2）陰陽是描述相互關(guān)聯(lián)事物特性的一對哲學(xué)范疇?！就庋印?/p>

運動的、溫熱的、明亮的、向外的、上升的、興奮的……——屬于陽。靜態(tài)的、寒冷的、晦暗的、內(nèi)向的、下降的、抑制的……——屬于陰。陰陽歸類舉例陽天火男晝上外對人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)或功能。陰地水女夜下內(nèi)對人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)或功能。2.陰陽的歸類劃分的規(guī)律S（1）同一事物的陰陽二氣或同一范疇的陰陽雙方，其各自屬性是絕對不變的---絕對性（2）陰陽的歸類劃分必須在同一事物或同一范疇中---相對性（3）事物的無限可分性，決定了其陰陽二氣或其范疇亦隨之無限---無限可分性《素問·陰陽離合論》：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也。一、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容（陰陽的關(guān)系）（1）陰陽的互根互存（2）陰陽的對立相反（3）陰陽的制約消長（量變）（4）陰陽的相互轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）（1）陰陽的互根互存※在物質(zhì)上：同屬于一事物（物質(zhì)）的陰陽兩種不同性質(zhì)的氣是相互依存，是互根為一體的。任何一方都不能脫離另一方而單獨存在?！谡軐W(xué)范疇上：同一范疇內(nèi)的兩個方面是不可分割的。例如：上下、內(nèi)外、左右、寒熱……（2）陰陽的對立相反※在物質(zhì)上：陰陽二氣的功能特性、作用趨向?qū)α⑾喾础＠纾宏巸?nèi)聚、成形；陽外趨、活動?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》：“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”※在哲學(xué)范疇上：同一范疇內(nèi)的兩個方面其特性相反。例如：上下、內(nèi)外、左右、寒熱……（3）陰陽的制約消長

屬于同一事物（物質(zhì)）的陰陽二氣不僅相互依存、趨向相反，而且相互制約、變化消長以維持相對平衡。即陰陽平衡、“陰平陽秘”（《素問生氣通天論》）。陰陽失于制約消長則該物質(zhì)將發(fā)生變化，當陰陽離決，則該事物將發(fā)生質(zhì)變而不復(fù)存在。陰陽消長變化屬量變過程。（4）陰陽的相互轉(zhuǎn)化陰陽雙方在一定條件下可以各自向其對方轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰。這種變化屬質(zhì)的變化。二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

1.說明組織結(jié)構(gòu)2.說明生理活動3.說明病理變化4.用于疾病的診斷5.用于疾病的治療第二節(jié)五行學(xué)說（一）五行的概念五行學(xué)說的最早論述，見于《尚書·洪范》。五行是古人對氣的直接體驗。五行是物質(zhì)世界中五種不同特性的氣。（二）五行的屬性五行是物質(zhì)世界中五種（木火土金水）不同特性的氣。木曰曲直：枝干曲直，向上，向外周舒展。引申：生長，升發(fā)，條達舒暢?；鹪谎咨希夯鹁哂袦責帷⑸涎字?。引申：溫熱，升騰。土爰稼穡：土有播種和收獲農(nóng)作物的作用。引申：生化、乘載、收納。金曰從革：金具有變革,發(fā)聲,肅降的特性。引申：收斂、沉降、肅殺。水曰潤下：水具有滋潤和向下的特性。引申：陰柔、滋養(yǎng)、寒冷。

自然界五行

人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟六腑五官五體五志五聲角酸青生風東春木肝膽目筋怒呼徴苦赤長暑南夏火心小腸舌脈喜笑宮甘黃化濕中長夏土脾胃口肉思歌商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮毛悲哭羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻（三）五行之間的關(guān)系（1）五行生克（2）五行相克（3）五行相乘（克之太過）

（4）五行相侮（反克為侮）（1）五行相生

【含義】五行之間存在著有序的依次遞相滋生和促進的作用?！敬涡颉磕旧稹⒒鹕?、土生金、金生水、水生木?！娟P(guān)系】五行中任何一行，都有“生我”和“我生”兩個方面的聯(lián)系。生我者為母；我生者為子--母子關(guān)系。（2）五行相克【含義】五行之間存在著有序的間隔遞相克制和制約的作用。

【次序】木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

【關(guān)系】五行中任何一行，都有“克我”和“我克”兩個方面的聯(lián)系。“克我”者是“所不勝”；“我克”者為“所勝”（3）五行相乘（克之太過）

【含義】五行中某一行對所勝一行的克制太過的異常相克反應(yīng)?！樜逍邢嗫舜涡虻目酥铺^。

【次序】木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木（和相克一致）

【原因】A.五行種的某一行太強對所勝一行的克制太過。B.五行種的某一行太弱，難以乘受正常的相克，使其更加虛弱。（4）五行相侮（反克為侮）【含義】五行中某一行對其所不勝一行進行反克，又稱“反侮”?！嫖逍邢嗫舜涡虻姆纯?。

【次序】

土侮木、水侮土、火侮水、金侮火、木侮金?！驹颉緼.五行種的某一行太強對所不勝一行進行反克。B.五行種的某一行太弱，遭其