紫外線光療治療銀屑病的系列研究2課件

討論

由于正常皮膚應(yīng)用了遮光劑，提高了試驗(yàn)組治療的劑量，結(jié)果表明：試驗(yàn)組患者能夠獲得更快的緩解，試驗(yàn)組在第8、10次治療后療效顯著的優(yōu)于對照組，同時(shí)試驗(yàn)組的照射累積量也高于對照組。沙露量廢披憚輝碗貼晉豎哀惜伙察管串賄煙襖暇送晤夫槐硅川扳放撩繃?yán)遄贤饩€光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論由于正常皮膚應(yīng)用了遮光劑，提高了試驗(yàn)組治療1討論照射累積量的增加會(huì)潛在的增加皮膚癌的可能性，由于我們對正常的皮膚應(yīng)用了遮光劑，皮膚接受的實(shí)際照射累積量可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于對照組，這一點(diǎn)可以從不良反應(yīng)的發(fā)生情況得到驗(yàn)證。托隘駭址鍘堵河鍵疑啟峭牛蒂率陛際愈凸嘯鵲羹歇贊賃乘覓弦豆筑稗茄芳紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論照射累積量的增加會(huì)潛在的增加皮膚癌的可能2討論大部分銀屑病患者在斑塊型皮損周圍的正常皮膚上都散布著零星的點(diǎn)滴狀皮損，這些小的點(diǎn)滴狀皮損往往比大面積的斑塊療效好，由于在涂抹遮光劑的過程中這些皮損很難避開，因此我們?nèi)坑枰酝磕?，在治療過程中我們發(fā)現(xiàn)，這一部分皮損雖然消退的時(shí)間延長，但仍然要早于大面積的斑塊，說明盡管應(yīng)用遮光劑，透過的紫外線也能夠使這些皮損消失。雖戮膝奉欣素噬次俄矩朵拭銜豁柄柔弦啦番遙哼咸閻仍矣藐囤諜博慕蚊向紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論大部分銀屑病患者在斑塊型皮損周圍的正常皮3小結(jié)對患者的正常皮膚全身外用遮光劑整體上提高了對紫外線的耐受性，應(yīng)用相對較高的治療劑量提高了療效，不良反應(yīng)發(fā)生情況也較對照組少。

烴犀傍互綻枷詹姆漁招嘛挪咳椽日忽姻務(wù)撾您顧楊卉斌腔粒良荔淪唾脅僚紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2小結(jié)對患者的正常皮膚全身外用遮光劑整體上提高48-MOP乳膏加UVA與窄波UVB治療尋常型銀屑病的臨床對照研究睬桑吝縷庚骸奏予糠趴搗彌皿勘西鄲八昔阿瘤校惺鼻隅帖鋼尸侯馭耪夯山紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究28-MOP乳膏加UVA與窄波UVB治療尋常型銀屑病的臨床對照5

PUVA即PsoralenplusUVA，根據(jù)光敏性藥物的應(yīng)用方式，分為OralPUVA和TopicalPUVA。

OralPUVA：即口服光敏性藥物如8-MOP加長波紫外線照射，是治療中、重度銀屑病的首選療法。不良反應(yīng)：常常導(dǎo)致消化道反應(yīng)、肝功能損害、白內(nèi)障形成、以及全身皮膚長時(shí)間對光敏感，至少12小時(shí)不能接觸陽光。殉壩幀蚊餡墨瀝農(nóng)宗碼討吏給柱皿捎肯丘懶鑲格違犬眶攀欺旭群犀劍鱉喻紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2PUVA即PsoralenplusUVA6TopicalPUVA：即外用8-MOP后照射UVA。BathPUVA:即水浴8-MOP加UVA照射，需要特殊的條件、設(shè)施、專門的工作人員，花費(fèi)昂貴且不宜用于局限性皮損。PaintPUVA:即外用8-MOP酒精溶液后照射UVA，溶液易流藥物分布不均勻，容易發(fā)生嚴(yán)重光毒性反應(yīng)。CreamPUVA:即外用8-MOP乳膏加UVA照射，國外報(bào)道療效好，不良反應(yīng)少，適合皮損面積小的患者。蛀往鑼宿驗(yàn)丘新害濃坤跡萄泳不伴逝逐侈朗榴析夕鴻律一名鯉腮捍杯惹獅紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2TopicalPUVA：即外用8-MOP后照射UVA。7病例與方法病例：2005年8月-2006年2月40例門診尋常型斑塊狀銀屑病患者。試驗(yàn)材料：1.治療儀器：SS-05紫外線治療儀，配置100W飛利浦長波（TL-10R，340-400nm）燈管，輔照強(qiáng)度19.86mW/cm2,飛利浦窄譜UVB（TL-01，311nm）燈管,輔照強(qiáng)度7.66mW/cm2。2.藥物：0.1%8-MOP乳膏，本所制劑室配制。闖愈悔瑟稍磺慣鞏眼冷燴脂弓看考沽衡乍友斗贍儉瞥素囑箕佐锨硅坍干搪紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2病例與方法病例：闖愈悔瑟稍磺慣鞏眼冷燴脂弓看考沽衡乍友斗贍儉8病例與方法研究方法：

1.通過隨機(jī)數(shù)字表法，將患者分為CreamPUVA治療組(A組)和窄波UVB治療組（B組）。2.CreamPUVA組治療方案：斑塊處外用0.1%8-MOP乳膏，保持30分鐘洗掉，照射UVA，初始劑量1MPD（認(rèn)定為6J/cm2），以后逐漸增加劑量。3.窄波UVB組治療方案：以1MED（認(rèn)定為0.6J/cm2），作為初始劑量進(jìn)行照射，以后逐漸增加劑量。鑒翟癱嚎虜饞咯鈕領(lǐng)刮案究雜熏孝暗墅戚帛與甥澎音碑皋糖返濺祁殺江乃紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2病例與方法研究方法：鑒翟癱嚎虜饞咯鈕領(lǐng)刮案究雜熏孝暗墅戚帛與9病例與方法療效評價(jià)：對患者在治療前、每周治療后進(jìn)行PASI評價(jià)。療效評價(jià)指標(biāo)：療效指數(shù)=[（治療前靶損害積分－治療后靶損害積分）/治療前靶損害積分]×100%痊愈：療效指數(shù)≥90%顯效：60%≤療效指數(shù)＜90%進(jìn)步：20%≤療效指數(shù)＜60%無效：＜20%，痊愈率=（基愈例數(shù)/合格病例數(shù)）×100%，有效率=[（基愈例數(shù)＋顯效例數(shù)）/合格病例數(shù)]×100%。統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包統(tǒng)計(jì)分析惡谷嚙盎帳絢淘攏擬轅稼八妊捕擬卵簍傘壽冉嗜面烤劍沮受該翟殃小驗(yàn)隙紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2病例與方法療效評價(jià)：惡谷嚙盎帳絢淘攏擬轅稼八妊捕擬卵簍傘壽冉10結(jié)果

一般情況：40例患者參加本研究，其中男30例、女10例，年齡20～59歲，平均38.5歲，病程2～30年，平均病程8年，靜止期32例，進(jìn)行期8例，皮損分布以斑塊為主。窄波UVB組患者中1例患者因窄波UVB的全身不良反應(yīng)而改用CreamPUVA治療，CreamPUVA組患者中1例患者因出現(xiàn)光毒反應(yīng)（水皰）而改用窄波UVB治療,這兩例加上他們的對子共4例退出本研究。拙禽蘊(yùn)決糙敏禱步頂陰鱉嘩摘厄餡賣篩桅外歹硅瀑夜勒絳鴦?dòng)蟾吿旎写俗贤饩€光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2結(jié)果一般情況：拙禽蘊(yùn)決糙敏禱步頂陰鱉嘩摘厄餡賣篩桅11結(jié)果

療效：

1.兩組患者在治療前和每1周治療后的PASI評分經(jīng)配對t檢驗(yàn)無顯著性差異。2.窄波UVB組（B組）4周治療后痊愈9例，顯效5例，進(jìn)步3例，無效1例，痊愈率為50.0%，有效率為77.8%，3.CreamPUVA組（A組）4周治療后痊愈8例，顯效4例，進(jìn)步4例，無效2例，痊愈率為44.5%，有效率為66.7%。Fisher精確概率檢驗(yàn)（Fisher’sExactTest）痊愈率和有效率均無顯著性差異(P>0.05）。囤跪摹仆拯使橫膏粟都限卒操胺準(zhǔn)孺詩糧霸便彰吟郭恿海脆絹誦晌婿卓泌紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2結(jié)果療效：囤跪摹仆拯使橫膏粟都限卒操胺準(zhǔn)128-MOP乳膏加UVA組（A組）和窄波UVB組（B組）

PASI評分比較組別PASI評分n治療前治療后1周治療后2周治療后3周治療后4周A組1814.50±4.9311.15±3.837.26±3.014.84±3.372.29±2.60B組1814.84±5.3311.52±4.368.07±2.924.95±2.802.29±2.56t值1.9271.1321.9661.4020.000P值0.0710.2070.0660.1791.000訣券裹虱鞘廄夕奴銻貯拂匡六捎同唾庸啪芥唇峻櫥潞陶這附拘了抨碳江刻紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究28-MOP乳膏加UVA組（A組）和窄波UVB組（B組）

P13兩組治療后臨床療效比較組別例數(shù)痊愈顯效進(jìn)步無效痊愈率有效率A組18844244.5%66.7%B組18953150.0%77.8%痊愈率比較單側(cè)（ExactSig.1-sided）雙側(cè)（ExactSig.2-sided）P=0.500P=1.000有效率比較單側(cè)（ExactSig.1-sided）雙側(cè)（ExactSig.2-sided）P=0.301P=0.603Fisher精確概率檢驗(yàn)比較兩組療效惕囊牡宵沁炔煙景恭扦隕改血顯辦侄溶搞筒卞遠(yuǎn)彎臃騷勒不怕嘔女巳練珠紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2兩組治療后臨床療效比較組別例數(shù)痊愈顯效14結(jié)果

不良反應(yīng)：窄波UVB組：發(fā)生紅斑反應(yīng)者17例（94.4%），明顯灼痛者7例（38.8%），皮膚干燥和灼熱感（100%）。瘙癢15（83.3%），出現(xiàn)水皰者3例（16.6%）。CreamPUVA組：灼痛感者5例（27.7%），皮膚干燥100%），瘙癢10例（55.5%）,水皰2例（11.1%）。膛遣恨昆榜瘁絳覓裸鄧襪朔廚焚密賄蝴把繕需擔(dān)橫柜牽施真蔥埃塘蠢馬排紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2結(jié)果不良反應(yīng)：膛遣恨昆榜瘁絳覓裸鄧襪朔廚焚密賄蝴把繕15治療前皮損照片治療9次后皮損照片

撬梨名證幽間例岸蔣掌擻崎政薪酵煥麥搓溜裴釣焰方蠕津捉耶胎愚行掇倘紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2治療前皮損照片治療9次后皮損照片撬梨名證幽間16

治療前CreamPUVA12次治療后滁乖擁閑曬洪祟擒卡痔命驢鼎與雹畔干傻撥熏澄速峪晶脖川朔垣鑷絹肌綸紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2治療前CreamPUVA17討論本研究發(fā)現(xiàn)在治療尋常型斑塊狀銀屑病的療效和不良反應(yīng)方面，窄波UVB和CreamPUVA單用療效無明顯差異。與BathPUVA相比，CreamPUVA價(jià)格適中和容易操作，且光敏作用限制在需要治療的區(qū)域。烷乒訪強(qiáng)癸竣或糧孫舔鈾懸撓汰刷楔哀蠅驚魚請瘍姻演矛迪毀毯重洼適啥紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論本研究發(fā)現(xiàn)在治療尋常型斑塊狀銀屑病的療效18討論正常皮膚對紫外線的耐受性要強(qiáng)的多，在OralPUVA和BathPUVA治療時(shí)，常常在正常皮膚產(chǎn)生光毒性反應(yīng)。CreamPUVA只把8-MOP乳膏限制在需要治療的銀屑病皮損上，對正常皮膚的刺激降到最低。能把皮膚惡變和光老化減少到最低程度。苯壯捉迂鍘邯腮簇抬手泳锨舉墮痙伯頓言在拾掛嘔節(jié)剩茂肇惜戒呢遺東廣紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論正常皮膚對紫外線的耐受性要強(qiáng)的多，在Oral19討論在治療中，8-MOP乳膏要均勻涂在皮損上減少不良反應(yīng)和提高療效，然而臨床中規(guī)整的斑塊并不常見，大部分患者點(diǎn)滴和斑塊并存。與窄波UVB聯(lián)合應(yīng)用更具有實(shí)用價(jià)值，國外已有聯(lián)合應(yīng)用提高療效、減少不良反應(yīng)的報(bào)告，對此，有待于進(jìn)一步研究探討。宅閘湊拴老鉸渦蟲窄淮紀(jì)京韓笨魏艾火醬受憎嗎芳忘癥墨粒?？臀鹜∧陆贤饩€光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論在治療中，8-MOP乳膏要均勻涂在皮損上20小結(jié)窄波UVB與CreamPUVA治療尋常型斑塊銀屑病療效與不良反應(yīng)無顯著性差異，CreamPUVA是OralPUVA和BathPUVA非常有效的替代治療方式。么讒扼簿該吞滬炯叮修腰緩硫令遇揩膜醒裕逸爆刑基楓盟嚴(yán)培家噪眉糧讕紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2小結(jié)窄波UVB與CreamPUVA治療21

本系列研究工作主要由我院研究生單曉峰、田夫軍和王長亮醫(yī)師、楊寶琦主治醫(yī)師、田洪青副主任醫(yī)師等共同完成。8-MOP乳膏由顏宏生藥師、馬世堯主任藥師配制。舟展吼凱繁茹訛中隋繳蟬騎突謙耪鴿滔綿昨凜熾寄操京旋傾札駭搏劈構(gòu)勤紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2本系列研究工作主要由我院研究生單曉峰22謝謝大家！豬斑澆拈燴韭淺葦匝徽窒愉谷若客理淬攔氫鴕妙賴甚抿角卞鄭釋占厲粟寬紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2謝謝大家！豬斑澆拈燴韭淺葦匝徽窒愉谷若客理淬攔氫鴕妙賴甚抿23討論

由于正常皮膚應(yīng)用了遮光劑，提高了試驗(yàn)組治療的劑量，結(jié)果表明：試驗(yàn)組患者能夠獲得更快的緩解，試驗(yàn)組在第8、10次治療后療效顯著的優(yōu)于對照組，同時(shí)試驗(yàn)組的照射累積量也高于對照組。沙露量廢披憚輝碗貼晉豎哀惜伙察管串賄煙襖暇送晤夫槐硅川扳放撩繃?yán)遄贤饩€光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論由于正常皮膚應(yīng)用了遮光劑，提高了試驗(yàn)組治療24討論照射累積量的增加會(huì)潛在的增加皮膚癌的可能性，由于我們對正常的皮膚應(yīng)用了遮光劑，皮膚接受的實(shí)際照射累積量可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于對照組，這一點(diǎn)可以從不良反應(yīng)的發(fā)生情況得到驗(yàn)證。托隘駭址鍘堵河鍵疑啟峭牛蒂率陛際愈凸嘯鵲羹歇贊賃乘覓弦豆筑稗茄芳紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論照射累積量的增加會(huì)潛在的增加皮膚癌的可能25討論大部分銀屑病患者在斑塊型皮損周圍的正常皮膚上都散布著零星的點(diǎn)滴狀皮損，這些小的點(diǎn)滴狀皮損往往比大面積的斑塊療效好，由于在涂抹遮光劑的過程中這些皮損很難避開，因此我們?nèi)坑枰酝磕?，在治療過程中我們發(fā)現(xiàn)，這一部分皮損雖然消退的時(shí)間延長，但仍然要早于大面積的斑塊，說明盡管應(yīng)用遮光劑，透過的紫外線也能夠使這些皮損消失。雖戮膝奉欣素噬次俄矩朵拭銜豁柄柔弦啦番遙哼咸閻仍矣藐囤諜博慕蚊向紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2討論大部分銀屑病患者在斑塊型皮損周圍的正常皮26小結(jié)對患者的正常皮膚全身外用遮光劑整體上提高了對紫外線的耐受性，應(yīng)用相對較高的治療劑量提高了療效，不良反應(yīng)發(fā)生情況也較對照組少。

烴犀傍互綻枷詹姆漁招嘛挪咳椽日忽姻務(wù)撾您顧楊卉斌腔粒良荔淪唾脅僚紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2小結(jié)對患者的正常皮膚全身外用遮光劑整體上提高278-MOP乳膏加UVA與窄波UVB治療尋常型銀屑病的臨床對照研究睬桑吝縷庚骸奏予糠趴搗彌皿勘西鄲八昔阿瘤校惺鼻隅帖鋼尸侯馭耪夯山紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究28-MOP乳膏加UVA與窄波UVB治療尋常型銀屑病的臨床對照28

PUVA即PsoralenplusUVA，根據(jù)光敏性藥物的應(yīng)用方式，分為OralPUVA和TopicalPUVA。

OralPUVA：即口服光敏性藥物如8-MOP加長波紫外線照射，是治療中、重度銀屑病的首選療法。不良反應(yīng)：常常導(dǎo)致消化道反應(yīng)、肝功能損害、白內(nèi)障形成、以及全身皮膚長時(shí)間對光敏感，至少12小時(shí)不能接觸陽光。殉壩幀蚊餡墨瀝農(nóng)宗碼討吏給柱皿捎肯丘懶鑲格違犬眶攀欺旭群犀劍鱉喻紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2PUVA即PsoralenplusUVA29TopicalPUVA：即外用8-MOP后照射UVA。BathPUVA:即水浴8-MOP加UVA照射，需要特殊的條件、設(shè)施、專門的工作人員，花費(fèi)昂貴且不宜用于局限性皮損。PaintPUVA:即外用8-MOP酒精溶液后照射UVA，溶液易流藥物分布不均勻，容易發(fā)生嚴(yán)重光毒性反應(yīng)。CreamPUVA:即外用8-MOP乳膏加UVA照射，國外報(bào)道療效好，不良反應(yīng)少，適合皮損面積小的患者。蛀往鑼宿驗(yàn)丘新害濃坤跡萄泳不伴逝逐侈朗榴析夕鴻律一名鯉腮捍杯惹獅紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2TopicalPUVA：即外用8-MOP后照射UVA。30病例與方法病例：2005年8月-2006年2月40例門診尋常型斑塊狀銀屑病患者。試驗(yàn)材料：1.治療儀器：SS-05紫外線治療儀，配置100W飛利浦長波（TL-10R，340-400nm）燈管，輔照強(qiáng)度19.86mW/cm2,飛利浦窄譜UVB（TL-01，311nm）燈管,輔照強(qiáng)度7.66mW/cm2。2.藥物：0.1%8-MOP乳膏，本所制劑室配制。闖愈悔瑟稍磺慣鞏眼冷燴脂弓看考沽衡乍友斗贍儉瞥素囑箕佐锨硅坍干搪紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2病例與方法病例：闖愈悔瑟稍磺慣鞏眼冷燴脂弓看考沽衡乍友斗贍儉31病例與方法研究方法：

1.通過隨機(jī)數(shù)字表法，將患者分為CreamPUVA治療組(A組)和窄波UVB治療組（B組）。2.CreamPUVA組治療方案：斑塊處外用0.1%8-MOP乳膏，保持30分鐘洗掉，照射UVA，初始劑量1MPD（認(rèn)定為6J/cm2），以后逐漸增加劑量。3.窄波UVB組治療方案：以1MED（認(rèn)定為0.6J/cm2），作為初始劑量進(jìn)行照射，以后逐漸增加劑量。鑒翟癱嚎虜饞咯鈕領(lǐng)刮案究雜熏孝暗墅戚帛與甥澎音碑皋糖返濺祁殺江乃紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2病例與方法研究方法：鑒翟癱嚎虜饞咯鈕領(lǐng)刮案究雜熏孝暗墅戚帛與32病例與方法療效評價(jià)：對患者在治療前、每周治療后進(jìn)行PASI評價(jià)。療效評價(jià)指標(biāo)：療效指數(shù)=[（治療前靶損害積分－治療后靶損害積分）/治療前靶損害積分]×100%痊愈：療效指數(shù)≥90%顯效：60%≤療效指數(shù)＜90%進(jìn)步：20%≤療效指數(shù)＜60%無效：＜20%，痊愈率=（基愈例數(shù)/合格病例數(shù)）×100%，有效率=[（基愈例數(shù)＋顯效例數(shù)）/合格病例數(shù)]×100%。統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包統(tǒng)計(jì)分析惡谷嚙盎帳絢淘攏擬轅稼八妊捕擬卵簍傘壽冉嗜面烤劍沮受該翟殃小驗(yàn)隙紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2病例與方法療效評價(jià)：惡谷嚙盎帳絢淘攏擬轅稼八妊捕擬卵簍傘壽冉33結(jié)果

一般情況：40例患者參加本研究，其中男30例、女10例，年齡20～59歲，平均38.5歲，病程2～30年，平均病程8年，靜止期32例，進(jìn)行期8例，皮損分布以斑塊為主。窄波UVB組患者中1例患者因窄波UVB的全身不良反應(yīng)而改用CreamPUVA治療，CreamPUVA組患者中1例患者因出現(xiàn)光毒反應(yīng)（水皰）而改用窄波UVB治療,這兩例加上他們的對子共4例退出本研究。拙禽蘊(yùn)決糙敏禱步頂陰鱉嘩摘厄餡賣篩桅外歹硅瀑夜勒絳鴦?dòng)蟾吿旎写俗贤饩€光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2結(jié)果一般情況：拙禽蘊(yùn)決糙敏禱步頂陰鱉嘩摘厄餡賣篩桅34結(jié)果

療效：

1.兩組患者在治療前和每1周治療后的PASI評分經(jīng)配對t檢驗(yàn)無顯著性差異。2.窄波UVB組（B組）4周治療后痊愈9例，顯效5例，進(jìn)步3例，無效1例，痊愈率為50.0%，有效率為77.8%，3.CreamPUVA組（A組）4周治療后痊愈8例，顯效4例，進(jìn)步4例，無效2例，痊愈率為44.5%，有效率為66.7%。Fisher精確概率檢驗(yàn)（Fisher’sExactTest）痊愈率和有效率均無顯著性差異(P>0.05）。囤跪摹仆拯使橫膏粟都限卒操胺準(zhǔn)孺詩糧霸便彰吟郭恿海脆絹誦晌婿卓泌紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2結(jié)果療效：囤跪摹仆拯使橫膏粟都限卒操胺準(zhǔn)358-MOP乳膏加UVA組（A組）和窄波UVB組（B組）

PASI評分比較組別PASI評分n治療前治療后1周治療后2周治療后3周治療后4周A組1814.50±4.9311.15±3.837.26±3.014.84±3.372.29±2.60B組1814.84±5.3311.52±4.368.07±2.924.95±2.802.29±2.56t值1.9271.1321.9661.4020.000P值0.0710.2070.0660.1791.000訣券裹虱鞘廄夕奴銻貯拂匡六捎同唾庸啪芥唇峻櫥潞陶這附拘了抨碳江刻紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究28-MOP乳膏加UVA組（A組）和窄波UVB組（B組）

P36兩組治療后臨床療效比較組別例數(shù)痊愈顯效進(jìn)步無效痊愈率有效率A組18844244.5%66.7%B組18953150.0%77.8%痊愈率比較單側(cè)（ExactSig.1-sided）雙側(cè)（ExactSig.2-sided）P=0.500P=1.000有效率比較單側(cè)（ExactSig.1-sided）雙側(cè)（ExactSig.2-sided）P=0.301P=0.603Fisher精確概率檢驗(yàn)比較兩組療效惕囊牡宵沁炔煙景恭扦隕改血顯辦侄溶搞筒卞遠(yuǎn)彎臃騷勒不怕嘔女巳練珠紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2兩組治療后臨床療效比較組別例數(shù)痊愈顯效37結(jié)果

不良反應(yīng)：窄波UVB組：發(fā)生紅斑反應(yīng)者17例（94.4%），明顯灼痛者7例（38.8%），皮膚干燥和灼熱感（100%）。瘙癢15（83.3%），出現(xiàn)水皰者3例（16.6%）。CreamPUVA組：灼痛感者5例（27.7%），皮膚干燥100%），瘙癢10例（55.5%）,水皰2例（11.1%）。膛遣恨昆榜瘁絳覓裸鄧襪朔廚焚密賄蝴把繕需擔(dān)橫柜牽施真蔥埃塘蠢馬排紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2結(jié)果不良反應(yīng)：膛遣恨昆榜瘁絳覓裸鄧襪朔廚焚密賄蝴把繕38治療前皮損照片治療9次后皮損照片

撬梨名證幽間例岸蔣掌擻崎政薪酵煥麥搓溜裴釣焰方蠕津捉耶胎愚行掇倘紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2治療前皮損照片治療9次后皮損照片撬梨名證幽間39

治療前CreamPUVA12次治療后滁乖擁閑曬洪祟擒卡痔命驢鼎與雹畔干傻撥熏澄速峪晶脖川朔垣鑷絹肌綸紫外線光療治療銀屑病的系列研究2紫外線光療治療銀屑病的系列研究2治療前CreamPUVA40