醫(yī)院外科護(hù)理學(xué)111章題庫含

醫(yī)院外科護(hù)理學(xué)111章題庫及含答案醫(yī)院外科護(hù)理學(xué)111章題庫及含答案醫(yī)院外科護(hù)理學(xué)111章題庫及含答案第一章水.電解質(zhì).酸堿代謝失調(diào)患者的護(hù)理一、A1型題1．正常人每天無形失水量為A．200mlB．500mlC．850mlD．1000mlE．1200ml2．關(guān)于正常體液含量的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．男性成人體液總量占體重之60％B．男性多于女性C．成人多于老年人D．嬰兒多于成人E．肥胖者多于肌肉發(fā)達(dá)者3．細(xì)胞外液中最主要的陽離子是A．Ca+B．K+C．Na+。D．Mg2+E．Fe2+4．禁食（）不補(bǔ)鉀，可發(fā)生低血鉀A．1dB．2dC．3dD．4dE．5d.5．機(jī)體調(diào)理酸堿平衡最迅速的一條路子是A．腎臟的調(diào)理B．血液緩沖系統(tǒng)C．肺的調(diào)理D．神經(jīng)一內(nèi)分泌調(diào)理E．細(xì)胞內(nèi)外離子交換.6．以下哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A．強(qiáng)烈吐瀉B．高熱C．腸擁堵D．大面積燒傷E．消化道瘺7．以下哪項(xiàng)是等滲性脫水的病因A．頻頻嘔吐B．高熱C．慢性腹瀉D．長遠(yuǎn)胃腸減壓E．消化道瘺．關(guān)于低鉀血癥的病因，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的8．急性腎功能衰竭．長遠(yuǎn)胃腸減壓CA．頻頻嘔BE．注射大量葡萄糖和胰島素．堿中毒D9．當(dāng)病人輸入大量庫存血后簡單出現(xiàn)E．高血鉀．低血鈉D．高血鈉．低血鉀AB．低血鈣C．調(diào)理酸堿平衡最重要的器官10．胰腺．腸道E．肺．腎BC．肝DA24h液體出入量平衡在11．正常人2000ml～．1500～～A．5001000mlB．10001500mlC4000mt3000．～2500mlE2000D．～．高鉀血癥是指血鉀高出121A．3．5mmol／LB．4mmol／LC．4．5mmol／LD．5mmol／LE．5．5mmol／L13．代謝性堿中毒的常有病因是A．幽門擁堵B．感染性休克C．高熱D．結(jié)腸擁堵E．腸瘺14．腸瘺引起的酸堿失衡種類是A．低鉀低氯性堿中毒B．呼吸性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．代謝性堿中毒E．代謝性酸中毒15．機(jī)體保持體液酸堿平衡的路子是A．腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)B．下丘腦一垂體一腎上腺系統(tǒng)C．血液緩沖系統(tǒng).肺和腎D．抗利尿激素和醛固酮E．呼吸系統(tǒng)16．機(jī)體在新陳代謝過程中，物質(zhì)氧化到最一生成C0z和水約A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml17．對高滲性脫水病人執(zhí)行輸液治療時(shí)，應(yīng)第一輸入A．等滲鹽水B．平衡鹽溶液C．5％葡萄糖溶液D．右旋糖酐E．林格液18．對低滲性脫水病人應(yīng)第一輸入A．5％葡萄糖溶液B．3％氯化鈉溶液C．等滲鹽水D．右旋糖酐E．5％葡萄糖鹽水．靜脈補(bǔ)鉀前，應(yīng)第一考慮病人的19脈率ED-神志．呼吸BC尿量A．血壓．以下藥液中不能夠直接靜脈推注的是20C．5％碳酸氫鈉溶液％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液A．510％氯化鉀溶液E．D．0．9％氯化鈉溶液5％葡萄糖溶液中，以下哪份稀釋液量最合適％氯化鉀溶液30ml稀釋于21．將101000ml．E．．600mlD800mlA．200mlB．400mlC．靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不高出220％E．2．3％D2％．．OA．．3％BO3％C．以下哪項(xiàng)對高鉀血癥病人禁用23E．碳酸氫鈉．林格液C．右旋糖酐D10A．等滲鹽水B．％葡萄糖溶液24．等滲性脫水伴酸中毒病人，在補(bǔ)充堿性溶液糾正酸中毒后，可能發(fā)生E．低碳酸氫根D．低鉀．低氯A．低鈉B．低鎂．糾正輕度代謝性堿中毒宜采用252A．10％葡萄糖溶液B．等滲鹽水C．稀鹽酸D．林格液E．5％碳酸氫鈉溶液26．糾正代謝性酸中毒首選A．11．2％乳酸鈉溶液B．5％碳酸氫鈉溶液C．林格液D．O．9％氯化鈉溶液E．5％葡萄糖溶液加氯化鉀27．關(guān)于液體療法的補(bǔ)液原則以下哪項(xiàng)不當(dāng)A．先鹽后糖B．先晶后膠C．控制總量D．先快后慢E．尿暢補(bǔ)鉀28．一般禁食的病人每天最少需輸注等滲鹽水約A．200～500mlB．300～500mlC．400～500mlD．500～1000mlE．1000～1500ml29．代謝性酸中毒常伴有A．低鈉血癥B．高鈉血癥C．低鉀血癥D．高鉀血癥E．低氯血癥30．中度低滲性脫水的指標(biāo)是A．血清鈉B．血清鈉C．血清鈉D．血清鈉

140～145mmol／L、失鹽135～140retool／L、失鹽130～135retool／L、失鹽120～130mmol／L、失鹽

<O．5g／kgO.5～O．75g／kO．5～0．75g／bO．5～O．'75gj／kE．血清鈉

<120retool／L、失鹽

>O．75g／kg31．補(bǔ)充鉀鹽的注意事項(xiàng)正確的選項(xiàng)是32．高滲性脫水最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A．口渴

B．乏力

C．尿少

D．皮膚彈性下降

E．眼窩凹陷33．輕度低滲性脫水臨床表現(xiàn)不正確的選項(xiàng)是+減少

NaE

．尿

D．手足麻痹

．頭暈

B

A．口渴

．乏力

C34．以下哪項(xiàng)與等滲性脫水病情不符A．口渴

B．尿少

C．黏膜干燥

D．血壓下降

E．血清鈉

150mmo1／L35．口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差提示為A．高滲性脫水

B．低滲性脫水

C．等滲性脫水

D．低鉀血癥

E．高鉀血癥36．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A．心動過速

B．乏力、軟癱

C．舒張期停搏

D．腹脹、嘔吐

E．心電圖

T波低平37．代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是

．口唇櫻紅

DCBA

．呼吸加深加速

．心律失常．血壓下降．神志不清E338．高鉀血癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．室性心動過速

B．心室顫動

C．酸中毒

D．低血壓休克

E．腦疝39．輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是A．黏膜干燥

B．血壓下降

C．尿比重高

D．高熱

E。口渴二、A2型題40．成年男性，高熱使用退熱藥后出一身大汗，

襯衣褲盡濕，

又因呼吸道擁堵而做氣管切開，

24h此二項(xiàng)失水約A．500ml

B

．1000ml

C

．2000ml

D

．3000m1

E．4000ml41．王某，男性，因高熱A．輕度高滲性脫水

.

大汗而口渴.唇于，尿比重高，吻合B．中度高滲性脫水C．輕度等滲性脫水D．中度等滲性脫水

E．重度等滲性脫水42．某“急性腸擁堵”患者，40歲，男性?？诳剩蛏?，眼球下昭，脈速，血壓12／8kP。(90／60mmHg)，請估計(jì)其脫水性質(zhì)和程度A．中度等滲性脫水B．中度高滲性脫水C．中度低滲性脫水D．重度高滲性脫水E．重度低滲性脫水43．患者，體重60k9，診斷為中度等滲性脫水，第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)給液體量(包括日需量)A．3000mlB．4000mlC．5000mlD．5500mlE．6000ml44．李女士，50歲，因膽道感染而嘔吐多次，目前生命體征平穩(wěn)，還沒有明顯缺水征象，此時(shí)主要的護(hù)理問題是A．體液不足B．組織灌注量改變C．有體液不足的危險(xiǎn)D．憂愁E．心輸如量減少45．女性，40歲，因“急性腸擁堵”頻頻嘔吐，出現(xiàn)口渴.尿少.血壓偏低，進(jìn)行液體療法，應(yīng)第一靜脈滴注以下哪一種液體A．5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖鹽水D．復(fù)方氯化鈉E．0．3％氯化鉀46．一患者因高熱2d未進(jìn)食，自述口渴.唇干，尿少色黃，尿比重l．028，血清鈉為156mnlol／L，應(yīng)第一靜脈點(diǎn)滴A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖生理鹽水C．平衡液D5％碳酸氫鈉E．3％氯化鈉溶液47．女性,體重50k9，等滲性脫水伴低鉀血癥，BPl2／9．4kPa(90／70mmHg)，CVP5emH，量18ml4／h，擬靜脈輸液并補(bǔ)充鉀鹽，以下哪項(xiàng)合適A．遲緩滴人0．3％氯化鉀B．先靜脈推注少量l0％氯化鉀，再迅速輸液C．先迅速輸液，待尿景增加后，再滴人0．3％氯化鉀D．加速輸液暫不補(bǔ)鉀E．將氯化鉀加入右旋糖酐滴注48．陳女士，因粘連性腸擁堵腹痛.伴嘔吐2d住院，測血鉀為3mmol／L，恩賜靜脈補(bǔ)充鉀鹽。其護(hù)理中哪項(xiàng)有誤A．尿量20ml／h開始補(bǔ)鉀B．液體中氯化鉀濃度025％C．滴速60d／minD．當(dāng)日補(bǔ)氯化鉀E．禁忌靜脈推注49．魯先生，急性腎衰竭。測定其血清鉀為6．5mmol／L，出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)第一采用的措施是A．乳酸鈉靜脈滴洼B．苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射C．高滲葡萄糖及胰島素靜脈滴注D．50h，碳酸氯鈉靜脈滴注E．10％葡萄糖酸鈣靜脈滴注50．某男性患者，術(shù)后禁食，胃腸減壓5d，每天輸入10％GS2000ml，5％GNSl000ml，尿量2000ml／d?；颊咴V乏力，嗜睡，腹脹，惡心，心率ll0／rain，應(yīng)補(bǔ)充A．脂肪乳B．10％CaCIC．10％KClD．5％NaClE．ATP51．李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀高升，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應(yīng)采用的藥物是A．毛花苷丙(西地蘭)B．普萘洛爾(心得安)C．利多卡因D．5％碳酸氫鈉E．10％葡萄糖酸鈣52．李某，男性，嘔吐.反響愚癡.乏力，腹脹，脈速，心律不齊，心電圖示T波低平，出現(xiàn)U波，應(yīng)第一考慮A．等滲性脫水B．高鉀血癥C．低鉀血癥D．低鈣血癥E．代謝性酸中毒53．某男性患者，腸擁堵手術(shù)后出現(xiàn)神志冷漠.肌肉柔弱無力，腹脹.心律不齊，心動過速，其引起的主要原因是A．高血鉀B．低血鉀C．低氯性堿中毒D．代謝性酸中毒E．代謝性堿中毒，54．患者大量迅速輸液時(shí)，突然心悸.氣促.咳嗽，咳血性泡沫痰，篩基底部可聞及啰音，初診為A．輸液反響B(tài)．補(bǔ)液不足C．并發(fā)中毒性肺炎D．急性右心衰竭E．急性左心衰竭55．某30歲男性腸擁堵患者，訴口渴.尿少，乏力。查體：表情冷漠.呼吸深快.唇干舌燥，皮膚彈性差，膝反射消失，其體液失衡為A．高滲性脫水.高鉀血癥.代謝性堿中毒B．低滲性脫水.低鉀血癥.呼吸性酸中毒C．等滲性脫水.低鉀血癥.代謝性酸中毒D．水中毒.鎂中毒.酸中毒5．稀釋性低鈉血癥.低鈣血癥.混雜性酸中毒56．張某，大面積燒傷并失液性休克患者，擴(kuò)容時(shí)平時(shí)每輸入晶體液

3000ml，宜同時(shí)輸入體液多少A．250ml

B

．500ml

C

．

750ml

D

．l000m1E

．1500ml57．張女士，左肺葉切除術(shù)后第

l天。胸悶，呼吸短促，血液解析示

pH7．21，PaC0，52mmHgCOzCP32mmol／L。護(hù)理中應(yīng)特別注意A．吸氧

B．補(bǔ)充血容量

C．補(bǔ)堿性液

D．應(yīng)用抗生素

E．保持呼吸道暢達(dá)型題A3三、某男性患者，

（58～59題共用題干）53歲，體重65k9。素來身體健康，因頻頻嘔吐

3d人院。測得血鈉

129mmol／L，血鉀3．2ramol／L。58．該患者體液失衡種類A．低鉀血癥，高滲性脫水D．低鉀血癥，中度缺鈉

B．高鉀血癥，重度缺鈉E.低鉀血癥，高度缺鈉

C．低鉀血癥，輕度缺鈉59．影響該患者體液失衡種類最重要的因素是A．嘔吐間歇時(shí)間B．嘔吐液體總量C．本病發(fā)病以來個(gè)人飲水及可否治療的情況D.血鉀E．心臟功能情況及心電圖表現(xiàn)四、A4型題（60～62題共用題干）某女，39歲，體重60k90因急性腸擁堵人院，汗口渴.柔弱無力，尿少，昨日嘔吐8次，量約2000ml。檢查：脈搏95／rnin，血壓90／60mmH9，皮膚彈性差，眼窩內(nèi)陷。尿液檢查呈酸測血鉀3.5mmolL.C02CPl3．3mmol／L(正常23～31mInoL)。60．該患者水鈉代謝失衡的種類及程度為A．輕度高滲性脫水B．中度高滲性脫水C．中度等滲性脫水D．輕度等滲性脫水E．中度高滲性脫水61．該患者的酸堿失衡診斷為A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒\C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．代射性酸中毒合并代謝性堿中毒62．全要禁食，當(dāng)日經(jīng)胃腸減壓引出液體A．1500mIB．2000nilC．2500ml

500ml，該患者當(dāng)日的液體補(bǔ)充量D．3000mlE．3500ml

(不包括日需（63～68題共用題干）6某女，28歲，因腸擁堵頻頻嘔吐，并自覺口渴，乏力，厭食，頭暈。查血清鈉在丑三常范圍，皮膚彈性減退，尿少且比重高升，考慮為等滲性脫水，脫水程度為中度。63．等滲性脫水早期，俸液變化的特點(diǎn)是A．細(xì)胞內(nèi)液減少.細(xì)胞外液減少C．細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液增加

B

．細(xì)胞內(nèi)液減少D．細(xì)胞內(nèi)液增加

.細(xì)胞外液增加.細(xì)胞外液變化不大．細(xì)胞內(nèi)液變化不大.細(xì)胞外液減少64．該患者的失水量為體重的A．2％～4％B．4％～6％C．6％～8％D．大于8％E．小于2％65．該患者若不及時(shí)采用治療措施轉(zhuǎn)變?yōu)锳．高滲性脫水B．低滲性脫水C．低鈉血癥D．低鉀血癥E．水中毒病人，男性，30歲，體重60kg。因高溫下勞動過久，大汗，未及時(shí)飲水，出現(xiàn)極度口渴，口唇黏膜干燥，眼窩凹陷，尿少。66．考慮該病人可能出現(xiàn)的代謝凌亂是A．等滲性脫水B．輕度高滲性脫水C．中度高滲性脫水D．輕度低滲性脫水E．中度低滲性脫水67．估計(jì)該病人的水分喪失量約為A．600～1000mlB．1200～1800mlC．1800～20OOml．2400～3600m1E．3600～4000ml68．目前采用的護(hù)理措施最合適的是A．盡量飲水，不能夠飲水者靜脈滴注5％葡萄糖溶液B．靜脈輸入等滲鹽水補(bǔ)充血容量C．靜脈補(bǔ)充堿性液體D．吸氧，改進(jìn)肺通氣E．使用利尿劑，保持尿量名詞講解：等滲性缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、平衡鹽溶液簡答題：1、低鉀血癥時(shí)如何補(bǔ)充鉀？參照答案:1C.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.9E.10A11D.12E.13A.14E.15C.16C.17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E．61D62D63E64B65D66C67D68A第二章休克患者的護(hù)理7一、A1型題1．各樣休克共同的病理生理基礎(chǔ)是A．有效循環(huán)血量銳減B．心搏出量不足C．細(xì)胞代謝凌亂D．外周血管擴(kuò)大

E

．酸堿平衡失調(diào)2．觀察休克病情變化最簡略有效的指標(biāo)是A．生命體征

B．神志

C．尿量

D．皮膚色彩

E．中心靜脈壓3．糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選的藥物是A．11.2％乳酸鈉B．5％碳酸氫鈉

C．1．25％碳酸氫鈉D．稀鹽酸

E

．平衡鹽液4．休克早期臨床表現(xiàn)以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．精神愉悅.煩躁D．呼吸增快

B．皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺E．尿量減少

C．血壓不變5．關(guān)于休克護(hù)理，以下哪項(xiàng)不當(dāng)A．乎臥位B．吸氧6．休克連續(xù)時(shí)間高出（A．4h

C．測血壓.脈搏D．觀察尿量E）未糾正，可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害B．6hC．8hD．10h

．用熱水袋保暖血壓*E．12h7．造成休克病人死亡最主要的原因是A．多系統(tǒng)器官功能阻擋

B．代謝性酸中毒

C．高血鉀D．心排血量不足

E．窒息8．發(fā)生多系統(tǒng)器官功能阻擋時(shí)，最先受累的器官是A．心

B．肺

C．腎

D．腦

E．肝9．關(guān)于中心靜脈壓，以下說法哪項(xiàng)有錯(cuò)A．代表右心房壓力

B．正常值為

5～10cmH2O

C．反響左心功能狀態(tài)E．反響血容量的變化

D．代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力——提示充血性心力衰竭．當(dāng)B．15cmH2OC．20cmH20

CVP高于10E30cmH20A提示肺水腫11．當(dāng)

．．PCWP

D25cmH20高于30mrnHg

．10cmH20．ED．25mmHg

．

10mmHg

A．

B．15mmHg

C20mmHg．抗休克最基本的治療措施是量．糾正酸中毒

12C

B

．應(yīng)用血管活性藥物

A

．?dāng)U大血容8D．使用抗生素E．恩賜強(qiáng)心藥13。以迅速擴(kuò)大血容量為目的時(shí)，以下液體應(yīng)采用A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氫鈉溶液

C．平衡鹽液14．休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)大劑必定A．與血管縮短劑交替使用

B．舒張壓不低于

60mmHg(8kPa)

C．心功能正常D．血容量補(bǔ)足

E．縮短壓

100mmHg

以下15．恩賜休克病人吸氧，合適的氧流量為A．2～4L／min

B．4～6L／min

C．6～8L／minD．8～10L／min

E．10～12L／min16．休克病人采用中凹位，其目的是A．增加回心血量

B．有利于呼吸

C．減少腹痛D．減少下肢水腫

E．增加回心血量及減少呼吸困難17．糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選藥物是A．11．2％乳酸鈉溶液B．5％碳酸氫鈉溶液C．1．25％碳酸氫鈉溶液D．稀鹽酸E．平衡鹽溶液18．以下哪一項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)A．煩躁不安B．面色蒼白C．尿量減少D．血壓下降E．神志清楚19．以下哪項(xiàng)標(biāo)志住休克病人的病情已發(fā)展到休克期A．神志冷漠B．皮膚發(fā)紺C．血壓下降D．無尿E．脈搏摸不清20．對中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采用的措施是A．加速輸液B．控制輸液量，減慢輸液C．暫停輸液，用強(qiáng)心劑D．用升壓藥物E．機(jī)械通氣人工呼吸21．監(jiān)測休克病情變化最簡略有效的指標(biāo)是A．生命體征B．神志C．皮膚色彩D．中心靜脈壓E．尿量22．休克病人迅速輸液時(shí)，應(yīng)警惕A．局部脹痛B．液體溢出血管外C．血液過分稀釋D．肺水腫及心力衰竭E．血壓高升23．停止使用抗休克褲時(shí)，若血壓下降高出多少應(yīng)停止放氣A．3mmHgB．5mmHgC．7mmHgD．10mmHgE．15mmHg924．嚴(yán)重休克時(shí)，休克指數(shù)應(yīng)是A．O．1B．0．5C。1．OD．1．5E．2．O二、A2型題25．王某，48歲，休克患者，進(jìn)行擴(kuò)容療法迅速輸液時(shí)，檢測得中心靜脈壓1.47kP。(15cmH2O10.78kPa(80／60mmHg)。應(yīng)采用的措施是A．大量輸液，加迅速度B．控制速度，減慢輸液C．減慢輸液，加強(qiáng)心劑D．暫停輸液E．用升壓藥26．一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療時(shí)要點(diǎn)應(yīng)注意A．急性腎衰竭的發(fā)生B．及時(shí)擴(kuò)大血容量C．及時(shí)使用甘露醇D．防范使用血管縮短藥E．藥物對各臟器的毒性27．患者，男性，42歲。因“急性擁堵性化膿性膽管炎”急診人院，患者寒戰(zhàn)，高熱，體溫高41℃，脈搏112／rain，血壓85／65mmH9，其休克種類是A．感染性休克B．低血容量性休克C．心源性休克D．神經(jīng)性休克E．過敏性休克。28．一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)第一給A．血管縮短藥B．血管擴(kuò)大藥C．全血D．強(qiáng)利尿劑E．平衡鹽溶液29．一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷，脈搏105／m氓脈壓低。應(yīng)試慮為A．元休克B．休克早期C．休克中期D．休克后期E．DIC形成30．患者，男性，中心黟脈壓0.98kPa(10cmH2O)，血壓10.7kPa／8kPa(80/60mmHg)。迅速滴注250ml生理鹽水后，中心靜脈壓為1.47kPa(15cmH2O)，血壓仍為10.7kP。／8kPa(80／60mmHg)。提示患者A．血容量嚴(yán)重不足B．血容量輕度不足C．心功能不全D．容量血管過分縮短E．血容量過多31．某女性，56歲。因燒傷引起神志冷漠.面色蒼白，皮膚濕冷，P110／min,R40／min,BP60/40mmHg，尿量10ml／h，化驗(yàn)[HCO3ˉ]18mmol/L，該患者的護(hù)理措施不包括A．止痛B．?dāng)U容C．應(yīng)用肝素D．糾正酸中毒E．使用血管活性藥物三、A3型題(32—34題共用題干)某男性患者，30歲，胸腹背部大面積燒傷8h。查體：BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O，尿量15ml/h，診斷為燒傷并發(fā)休克。1032．該患者的休克是，屬于A．感染性休克B．失血性懷克C．創(chuàng)傷性休克D．失液性休克E．心源性休克33．應(yīng)立刻采用的治療措施是A．?dāng)U大血容量B．應(yīng)用強(qiáng)心藥C．糾正酸中毒D．恩賜糖皮質(zhì)激素E．使用血管活性藥物34．對該患者的護(hù)理措施不正確的選項(xiàng)是A．迅速補(bǔ)液B．部署半臥位C．觀察生命休征D．記錄尿量E．合適保暖（35—38題共用題干）男性，38歲。因車禍發(fā)生脾破裂，除立刻手術(shù)外需輸入大量血液。35．要等待配血時(shí)期，靜脈輸液宜首選A．5％葡萄糖液B．5％葡萄糖等滲鹽水C．平衡鹽溶液D．林格液E．5％碳酸氫鈉36．輸些緊為了補(bǔ)充A．血紅蛋白B．抗體C．血紅蛋白D．血容量E凝血因子若輸入大量庫存血有可能發(fā)生A．低血鉀，酸中毒B．低血鉀，堿中毒

C．高血鈉，酸中毒D．高血鉀，堿中毒

E．高血鉀，酸中毒38．在以下抗休無措施中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．吸氧，輸液B．置熱水袋加溫

C．半臥位

D．測每小時(shí)尿量

E．測中心靜脈壓四、A4型題(39～42題共用題干

)患者，女性，

35歲，因車禍腹部撞傷，就診時(shí)血壓

75／60mmhg，”脈博

100/min

，煩燥不安幓膚黏膜發(fā)紺，多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，四肢發(fā)冷，腹穿有不凝固的血液抽出。該患者的搶救應(yīng)第一A．迅速補(bǔ)充血容量B．應(yīng)用血管活性藥物C．吸氧，應(yīng)用抗生素D．及時(shí)糾正酸中毒E．使用強(qiáng)心藥物40．患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是A．酸中毒

B．小血管痙攣

C．小血管過分?jǐn)U大D．彌散性血和內(nèi)凝血（

DIC）

E．急性必功能衰竭1141．治療失血性休的要點(diǎn)措施是A．取中凹臥位B．補(bǔ)充血容量C．小血管過分?jǐn)U大D．保護(hù)重在器官功能E．應(yīng)用血管活性藥物42．若休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低，CVP低于正常。30min

內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水

500ml

后，若

CVP不變BP高升提示A．血容量不足

B

．心功能不全

C．血容量相對過多D．容曬血管過分縮短E．心功能正常（43～44題共用題干）患者，男性，39歲。因車禍發(fā)生脾破裂，急診人院。T36.4℃，BP70/50mmHg，P100/min,R24/min,患者口渴，煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。43．該患者的表現(xiàn)提示其處于A．休克代償期B．休克控制期44．此思者的休克指數(shù)為

C．休克失代償期

D．DICE．多器官功能受損A．<0.5B．0.5～1.0(45～47題共用病例)

C

．1.0～1.5

D

．1.5

～2.0

E

．>2.0陳某，27歲，創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)便血，咯血和尿血6h。病人BP80／60mmHg，P110次／rai‘n，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn).瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板70×109／L，纖維蛋白原1．3g／L，凝血酶原時(shí)間比正常延伸5s。45．該休克病人出現(xiàn)了A．出血傾向B．彌散性血管內(nèi)凝血C．急性腎功能衰竭D．急性呼吸窘態(tài)綜合征E．上消化道出血46．為該病人抗凝治療，宜采用A．肝素B氨基己酸C．氨甲苯酸D．魚精蛋白E．酚妥拉明47．若病情連續(xù)加重，對DIC后期出血，抗凝治療宜采用A．肝素B．氨基己酸C．雙嘧達(dá)莫D．魚精蛋白E．低分子右旋糖酐(48～51題共用病例)測得某休克病人CVP6cmH20，BP80／60mmHg，為了進(jìn)一步明確診斷，取等滲鹽水250m1，在5～10min內(nèi)迅速經(jīng)靜脈滴入。48．若血壓不變而CVP高升，提示A．血容量不足B．腎功能不全C．肺功能不全12D．心功能不全E．血容量過多49．此時(shí)正確的辦理措施是A．充分補(bǔ)液B．合適補(bǔ)液C．給強(qiáng)心藥，減慢輸液D．使用血管擴(kuò)大劑E．恩賜血管縮短劑50．若血壓高升而CVP還是正常，則提示A．血容量不足B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．血容量過多51．此時(shí)應(yīng)采用的辦理措施是A．充分補(bǔ)液B．合適補(bǔ)液C．給強(qiáng)心藥，減慢輸液D．使用血管擴(kuò)大劑E．使用血管縮短劑名詞講解：休克、感染性休克簡答：1、休克患者的辦理原則2、休克的護(hù)理措施參照答案:1A2C3B4C5E6D、7A、8B、9C、10C、11E、12B、13A、14D、15C、16E、17B、18D、19C、20A、21E、22D、23B、24E、25C26B27A28B29B30A31C32D33A34B35C36D37E38B39A40D41B42A43C44C45B46A47B48D49C50A51B第三章麻醉患者的護(hù)理一、A1型題1．苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必要的用藥，主若是由于A．有沉著作用B．有催眠作用C．能減少呼吸道分泌D．能減少迷走神經(jīng)反射E．能預(yù)防局麻藥中毒反響2．硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．血壓下降B．血管擴(kuò)大C．尿潴留D．全脊髓麻醉E．呼吸變慢3．為防范全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間A．4h禁食，2h禁水B．6h禁食，4h禁水C．8h禁食，6h禁水D．10h禁食．4h禁水E．12h禁食，4～6h禁水4．椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是A．預(yù)防嘔吐B．減少胃腸道內(nèi)腺體分泌C．減弱迷走神經(jīng)反射13D．減少內(nèi)臟牽拉痛E．沉著5．以下哪一種麻醉方法丕星±局部麻醉A．表面麻醉B．局部浸潤麻醉C．局域阻滯麻醉D．吸入麻醉E．神經(jīng)阻滯6．鞍區(qū)麻醉適用于A．肛門會陰部手術(shù)

B．下腹部手術(shù)

C．盆腔手術(shù)

D．下肢手術(shù)

E．腹股溝手術(shù)7．常用吸入麻醉藥是A．硫噴妥鈉

B．氯胺酮

C．異氟烷

D．芬太尼

E．氯琥珀膽堿8．吸入麻醉不能缺少的術(shù)前用藥是A．苯巴比妥鈉B．地西泮

C．阿托品

D．嗎啡

E．異丙嗪9．當(dāng)病人發(fā)生局麻中毒反響時(shí)，應(yīng)第一采用的措施是A．地西泮靜脈注射

B．補(bǔ)液

C．硫噴妥鈉靜脈注射D．吸氧E．停止局麻藥注入10．預(yù)防全麻病人發(fā)生誤吸的主要措施是A．選擇靜脈麻醉B．術(shù)前用阿托品C．術(shù)前用止吐藥D．術(shù)前禁食禁飲E．術(shù)前放置胃管11．麻醉前老例禁食的時(shí)間是A.5h

B．6h

C．12h

D．18h

E24h12．以

l％普魯卡因溶液做局部浸潤麻醉，一次最大用量是A．200mg

B．300mg

C．400mg

D．500mg

E．1000mg13．全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的不測及并發(fā)癥是A．嘔吐物窒息

B．體溫過低

C．墜床

D．引流管脫出

E．不測損害14．關(guān)于全麻后的護(hù)理，以下表達(dá)哪項(xiàng)不正確A．病人未完滿清醒，取側(cè)臥位或去枕平臥C．保持呼吸道暢達(dá)D．監(jiān)測血壓、呼吸

B．長時(shí)間未清醒時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)翻身E．清醒病人可老例進(jìn)食15．全麻后完滿清醒的指標(biāo)是A．呼之能睜眼

B．對刺激有反響

C．能聽到講話D．能正確回答以下問題

E．能翻身活動16．腰麻后邊痛的主要原因是A．術(shù)中血壓下降C．顱內(nèi)壓增高E．精神因素B．腦脊液外漏D．迷走神經(jīng)亢進(jìn)1417。腰麻后病人去枕平臥6～8h主若是預(yù)防A．頭痛C．低血壓E．腰痛B．嘔吐D．切口痛18．硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．血壓下降B．血管擴(kuò)大C．尿潴留D．呼吸變慢E．全脊髓麻醉19．局麻藥用量過大或誤入血管可引起A．發(fā)熱反響B(tài)．自己免疫反響C．變態(tài)反響D．虛脫E．中毒反響20。有高血壓病史病人，在全麻時(shí)血壓下降高出術(shù)前血壓的提示為低血壓A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％二、A2型題21．患者，男性，67歲，因右肺癌需行右肺切除手術(shù)其麻醉方式應(yīng)采用A．硬膜外麻醉B．基礎(chǔ)麻醉加局部麻醉C．靜脈給藥的全身麻醉D．特制面罩給藥的吸入性全身麻醉E．氣管內(nèi)插管給藥的吸入性全身麻醉22．丁女士，30歲，全麻下開顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采用的臥位是。A．半臥位B．平臥位C．頭高斜坡位D．平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E．側(cè)臥位23．王先生，55歲，全麻術(shù)后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，是何問題A．呼吸道被痰擁堵B．舌后墜C．喉痙攣D．立刻醒來E．以上都不是24．一男性患者，30歲，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前老例禁食的時(shí)間不得少于A．4hB．14hC．6hD．12hE．8h25．男性，45歲。腰麻注藥后，先感胸悶，既而心慌、煩躁、惡心、嘔吐，血壓下降，隨后呼吸困難．第一考慮為A．中毒反響B(tài)．過敏反響C．注射藥物過快D．劑量過大E．麻醉平面過高26．女性，42歲。擬行闌尾切除術(shù)，在腰麻開始后不久，縮短壓從麻醉前的14．7kPa(110mmHg)下降至11．7kPa(88mmHg)，此時(shí)應(yīng)從靜脈輸液中加入哪一種藥物A．間羥胺B．麻黃堿C．腎上腺素D．多巴胺E．去甲腎上腺素27．男性，51歲。擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù)。護(hù)理措施中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．老例麻醉前用藥B．局麻藥限量使用C．防范局麻藥注入血管D．局麻藥中加入合適腎上腺素E．局麻藥濃度不能夠過高28．一徐女士，準(zhǔn)備在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)前飲食管理的要求是A．禁食4hB．禁食6hC．禁食8hD．禁食24hE．不用禁食29．石先生，50歲。無吸煙史和肺部疾病史。因右半結(jié)腸癌在全麻下行右半結(jié)腸切除手術(shù)后麻15未清醒，呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲，此時(shí)第一采用的措施是A．觀察病情B．氣管插管C．環(huán)甲膜穿刺D．托起患者下頜E．吸痰30．張女士，56歲。因左乳腫塊在門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療。為防范局麻藥中毒反響，以下措施哪項(xiàng)是正確的A．藥物直接注入血管B．一次性給足量局麻藥C．普魯卡因中加少量腎上腺素D．發(fā)生毒性反響時(shí)應(yīng)減少用藥量E．虛弱患者對藥物反響弱，應(yīng)增加藥量31．男性，32歲，全麻下開顱手術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采用的體位是A．半臥位B．頭高斜坡臥位C．平臥位D．平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)E．側(cè)臥位三、A3型題(32～33題共用題干)男性，30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行兩側(cè)腋臭皮膚切除。手術(shù)中患者突然大叫，驚厥，發(fā)紺，心率l26／rain。32．該患者發(fā)生了何種情況A．休克B．控制型毒性反響C．過敏反響D．愉悅型毒性反響E．癔癥33．目前抗驚厥的首要措施是A．靜脈輸液B．靜脈注射間羥胺C．靜脈注射腎上腺素D．吸氧E．靜脈注射硫噴妥鈉(34～35題共用題干)女性，36歲。右上腹陣發(fā)性悲傷3h住院。查體：急性悲傷病容，心肺未見異常；Murphv征陽性。超示膽囊壁增厚，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。初步診斷為急性結(jié)石性膽囊炎。決定行膽囊切除術(shù)。34．該患者最合適的麻醉方式是A．表面麻醉B．局部浸潤麻醉C．硬膜外阻滯D．吸人麻醉E．神經(jīng)阻滯35．該患者麻醉后一般不出現(xiàn)的并發(fā)癥是A．血壓下降B．硬膜外血腫C．頭痛D．全脊髓麻醉E．局麻藥中毒四、A4型題(36～38題共用題干)男性，46歲。4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力，2周前突然嘔血400ml。體檢：生命體征平穩(wěn)，神情，表情冷漠。心肺無異常。肝于右鎖骨中線肋下

3．0cm脾臟左肋下4.0cm，搬動性濁音陽性，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞減少.血小板減少，出凝血時(shí)間延伸；轉(zhuǎn)氨酶增高，膽紅素增高，白.球蛋白比率倒置；吞鋇x線檢查食管靜脈曲張；超聲檢查提示脾大.腹水。診斷為門16靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇靜脈斷流術(shù)。36．該患者最合適的麻醉方式是A．硬膜外阻滯B．腰麻C．表面麻醉D．全身麻醉E．神經(jīng)阻滯37．該患者丕籃采用的麻醉藥物是A．異氟醚B．乙醚C．安氟醚D．氟烷E．笑氣38．該患者因麻醉引起的并發(fā)癥中，哪一項(xiàng)丕焦至呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥A．嘔吐

.誤吸

B．舌后墜

C．清醒延緩

D．喉痙攣

E．呼吸控制(39～40題共用題干)男性，60歲。2個(gè)月來排尿困難，

4月前患腦栓塞，半年前患心肌梗死。檢查：胸部

x線，提示支氣管肺炎.肺氣腫；肝腎功能正常；迂腐性心肌梗死?；颊呋卮鹨韵聠栴}不清，走路困難左半身偏癱。住院診斷為前列腺增生，擬行前列腺摘除術(shù)。39．該患者最合適的麻醉方式是A．硬膜外阻滯B．腰麻C．表面麻醉D．吸人麻醉E．神經(jīng)阻滯40．該患者麻醉前給藥不能夠選擇哪一種藥物A．東莨菪堿B異丙嗪C．地西泮D．阿托品E．苯巴比妥鈉名詞講解：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉簡答：1、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉術(shù)后的并發(fā)癥？2、全身麻醉屬猴的并發(fā)癥有哪些？參照答案1E2D3E4C5D6A、7C、8C、9E、10D、11C、12E、13A、14E、15D、16B、17A、18E、19E、20C、21E22C23B24D25E26B27D28E29D30C31B32D33E34C35C36D37D38C39A40D第四章外科圍手術(shù)期護(hù)理一、A1型題1．手術(shù)先期是指A．病人患病至手術(shù)前B．決定手術(shù)治療起至進(jìn)下手術(shù)室C．術(shù)前2dD．術(shù)前3dE．送手術(shù)通知單至手術(shù)時(shí)2．屬于擇期手術(shù)的是A．直腸癌根治術(shù)B．慢性闌尾炎急性發(fā)生C．脾破裂D．腹股溝疝維修術(shù)E．胃潰瘍穿孔維修術(shù)3．屬于限時(shí)手術(shù)的是17A．直腸癌根治術(shù)B．強(qiáng)直性脊柱炎行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C．大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)D．腹股溝疝維修術(shù)E．胃潰瘍穿孔維修術(shù)4．手術(shù)切口皮膚消毒時(shí)，不履行用碘酊的部位是A．頭部B．頸部C．胸部D．腹部E．會陰部5．四肢手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)以切口為中心，上下A．5cmB．10cmC．15cmD．20cmE．30cm6．拔出胃腸減壓管最可靠的指征是A．體溫正常B．腹脹消失C．肛門排氣D．腸蠕動恢復(fù)E．吸出液體量少7．術(shù)后早期活動的優(yōu)點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不對A．減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B．減少傷口胃染的機(jī)會C．減少肺部并發(fā)癥D．防范腹脹.便秘E．促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)8．術(shù)后尿潴留的辦理，第一是A．嚴(yán)格無菌操作下導(dǎo)尿B．引誘排尿C．恥骨上穿刺D．禁飲水E．應(yīng)用利尿劑9．外科刷手的范圍是A．從指尖到肘關(guān)節(jié)B．從指尖到肘上3cmC．從指尖到肘上5cmD．從指尖到肘上6cmE．從指尖到肘上10cm10．手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，其無菌區(qū)應(yīng)是A．雙肩及胸部B．腰以上胸背及手C．雙手及胸、腹部D．雙手及臂、腰以上、前胸部E．雙手及胸、腹、背部11．以部下于器械護(hù)士的職責(zé)是A．術(shù)中觀察病情B．部署手術(shù)體位C．整理無菌器械臺D．做好術(shù)前環(huán)境準(zhǔn)備E．向病房護(hù)士介紹術(shù)中情況12．關(guān)于器械護(hù)士的準(zhǔn)備工作，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．洗手B．穿無菌手術(shù)衣C．配合麻醉師作麻醉準(zhǔn)備D．提前20～30mit-作無菌準(zhǔn)備E．戴無菌手套13．手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為A．術(shù)中觀察病情B．傳達(dá)器械C．部署手術(shù)體位D．清點(diǎn)敷料器械E．術(shù)后沖洗器械14．脊柱手術(shù)時(shí)，病人應(yīng)采用的體位是18A．平臥位B．側(cè)臥位C．俯臥位D．胸膝臥位E．半側(cè)臥位15．清點(diǎn)器械、敷料、縫針等應(yīng)在A．胸、腹腔及深部手術(shù)封閉前B．手術(shù)開始前C．手術(shù)進(jìn)行中D．手術(shù)結(jié)束后E．手術(shù)開始前和胸、腹腔及深部手術(shù)封閉前二、A2型題16．胃腸道手術(shù)前的準(zhǔn)備工作不包括A．術(shù)前12h禁食，4h禁B．急診手術(shù)禁食并灌腸一次C．手術(shù)前日晚8時(shí)肥皂水灌腸一次D．結(jié)腸術(shù)前晚和術(shù)日晨干凈灌腸E.17．張某，在全麻下行下肢手術(shù)，其術(shù)后進(jìn)食時(shí)間為A．術(shù)后6hB．術(shù)后8hC．術(shù)后12hD．術(shù)后l6hE．術(shù)后24h18．肺部手術(shù)后患者在麻醉恢復(fù).生命體征平穩(wěn)后，合適的臥位是A．頭高腳低位B．半坐臥位C．平臥位D．側(cè)臥位E．平臥位.頭傾向一側(cè)19．女性，45歲。鞍麻下行痔切除術(shù)后8h，煩躁不安，生命體征平穩(wěn)。查體見：下腹膨隆，叩診呈濁音，第一考慮A．腸擁堵

B．急性胃擴(kuò)大

C．急性內(nèi)出血

D．急性腹膜炎

E．尿潴留20．女性，

30歲。闌尾切除術(shù)后

4d，體溫

386

℃，自訴切口悲傷，查體見切口紅腫，有壓痛。應(yīng)第一考慮A．外科熱

B．切

El

縫線反響

C．切口胃染

D．肺不張

E．切口裂開21．女性，

24歲。膽囊切除術(shù)后

24h突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、痂壓下降，腹腔引流管引流出大量的鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A．術(shù)后腹腔內(nèi)出血B．切口胃染C．切口裂開D．急性繼發(fā)性腹膜炎E．切El血腫22．黃某，因腎癌需行手術(shù)，其手術(shù)體位是A．折刀位B．抬高腰橋側(cè)臥位C．平臥位D．側(cè)臥位E．俯臥位23．男性．

75歲。因胃癌行胃癌根治術(shù)，術(shù)后

7d

用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，此時(shí)應(yīng)試慮A．切口胃染

B．刃口裂開C．腹腔內(nèi)出血D．腸破裂E．切口血腫24．男性，30歲。車禍致外傷性脾破裂，人院時(shí)已發(fā)生休克，直接送下手術(shù)室，在麻醉醫(yī)生看患者的同時(shí)，巡回護(hù)士應(yīng)第一辦理的是19A．給患者吸氧B．手術(shù)區(qū)備皮C．輸液，抽血配血D．準(zhǔn)備手術(shù)器械E．?dāng)[放手術(shù)體位25．李某，膽囊摘除術(shù)后切口裂開，以下辦理不當(dāng)?shù)氖茿．欣慰患者

B．立刻在病床大將內(nèi)臟還納

C．送手術(shù)室縫合D．用腹帶包扎

E．立刻用無菌鹽水紗布覆蓋26．王某，腹部手術(shù)后，咳嗽A．給抗生素B．激勵(lì)翻身

.痰黏稠，不能夠咳出，主要護(hù)理措施是C．戒煙D．給鎮(zhèn)咳藥物

E．超聲霧化吸人27．王某，女性

45歲，擬做胃大部切除術(shù)，術(shù)前該患者最主要的護(hù)理診斷是A．體溫過高

B．營養(yǎng)失調(diào)

C．體液不足

D．憂愁或害怕

E．潛藏并發(fā)癥28．黃先生，65歲，前列腺切除術(shù)后，為防范術(shù)后肺不張，錯(cuò)誤的做法是A．術(shù)前鍛煉深呼吸，咳出痰液B．吸煙者術(shù)前戒煙C．合并上呼吸道感染患者，術(shù)前先控制感染D．防范術(shù)中或術(shù)后嘔吐物吸人肺內(nèi)E．及時(shí)用鎮(zhèn)咳荊，減少咳嗽29．高女士，25歲，十二指腸潰瘍需做手術(shù)，術(shù)前禁食的主要目的是A．防范手術(shù)后腹脹B．防范手術(shù)困難C．預(yù)防麻醉中嘔吐造成窒息D．防范術(shù)后勿合口瘺E．早期恢復(fù)腸蠕動30．丁先生，35歲，甲狀腺術(shù)后采用A．半坐臥位B．俯臥位C．側(cè)臥位D．平臥位E．頭低腳高位31．王先生，72歲，擬作疝維修術(shù)，手術(shù)前相關(guān)皮膚的準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A．手術(shù)前l(fā)d沐浴.洗頭B．修剪指(趾)甲.更換衣服C．腰部手術(shù)擦凈臍部污垢D．剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā)E．備皮由患者或家屬來完成32．劉女士，63歲，乳腺癌術(shù)后防范肺部感染的措施不正確的選項(xiàng)是A．協(xié)助患者有效咳嗽排痰B．抗生素治療C．霧化吸人D．咳嗽時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物

E．術(shù)前戒煙33．女性：

48．歲，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，界線不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為

4。。，同側(cè)腋窩

2個(gè)淋巴腫大，無粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是A．胸部，卜臂B．胸部，同側(cè)腋下C．胸部，同側(cè)腋下及上臂D．胸部，同側(cè)腋下及頸部E．胸部，兩側(cè)腋下2034．趙某，22歲，因脊柱結(jié)核需要手術(shù)，手術(shù)時(shí)該患者的體位A．側(cè)臥位B．截石位C．俯臥位D．側(cè)臥位E．膝胸位35．郭先生，45歲，排尿時(shí)出現(xiàn)排尿中斷和悲傷，到醫(yī)院就滲，醫(yī)生思疑為膀胱結(jié)石，膀胱鏡檢查的體位是A．膝胸位B．截石位C．側(cè)臥位D．俯臥位E．側(cè)臥位36．李某，女性，58歲，急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)．患者表現(xiàn)害怕手術(shù)，憂愁不安，應(yīng)第一考慮恩賜A．術(shù)前老例護(hù)理B．心理護(hù)理C．做好床位準(zhǔn)備D．生活護(hù)理E．嚴(yán)實(shí)觀察病情變化37．王女h52歲。胃手術(shù)后第8天，已拆線。強(qiáng)烈咳嗽后，發(fā)現(xiàn)傷口敷料被淡紅色液體浸溫，檢查見傷口有4cm長裂縫，未見有腸管脫出，應(yīng)第一考慮是A．切口縫線反響B(tài)．切口裂開C．切口疝D(zhuǎn)．腸胃吻合口瘺E．切口胃染38．謝某，女性，34歲，子宮肌瘤，準(zhǔn)備手術(shù)，為防范全麻時(shí)的嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁飲食的時(shí)間是A.4h禁食，2h禁飲B．6h禁食，4h禁飲C．8h禁食，611禁飲D．10h禁食，6h禁飲E．2h禁食，4～6h禁飲39．孫先生，45歲，胃潰瘍12年，擇期胃手術(shù)，術(shù)前不用要的護(hù)理措施是A．術(shù)前24h肥皂水灌腸B．術(shù)前服腸道抗菌藥物C．術(shù)前6h禁食D．術(shù)前l(fā)2h禁食E．手術(shù)日晨插管40．曾女士，37歲，甲亢患者，重度甲亢，甲狀腺大部分切除術(shù)應(yīng)采用的體位是A．俯臥位B．半側(cè)臥位C．仰臥位D．頸仰臥位E．截石位41．談女士，56歲，早期胃癌，準(zhǔn)備手術(shù)，手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍包括印口周圍A．5cmB．10cmC．5cmD．25cmE．30cm42．常某，45歲，肺癌術(shù)后，以下哪一項(xiàng)不是對該患者術(shù)后護(hù)理評估的內(nèi)容A．詳細(xì)認(rèn)識麻醉種類B．認(rèn)識手術(shù)輸液.輸血和用藥情況C．引流管固定情況D．部署體位E．檢查生命體征43．周某，21歲，闌尾切除術(shù)后，護(hù)士激勵(lì)其早期下床活動的主要目的是磚。A．預(yù)防肺部并發(fā)癥B．預(yù)防虹栓性靜脈炎D．預(yù)防尿潴留E．預(yù)防壓瘡

C．預(yù)防腸粘連44．張先生，32歲，闌尾炎鰳除術(shù)后，護(hù)士對其病情觀察要點(diǎn)中不包括21A．生命體征B．切口C．引流情況D．凝血功能E．術(shù)后并發(fā)癥45．白某，男性，30歲。車禍致外傷性脾破裂，住院時(shí)已發(fā)生休克，贏接送下手術(shù)室，在麻醉醫(yī)生看患者的同時(shí)．巡回護(hù)|Ⅲ廊第一辦理的是A．?dāng)[放手術(shù)體位B．手術(shù)區(qū)備皮C．輸液，抽血配血D．給患者吸氧E．準(zhǔn)備手術(shù)器械46．許某，女性，65歲。行胃癌根治術(shù)，術(shù)后8d用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，此時(shí)應(yīng)試慮A．口胃染B．切口裂開C．腹腔內(nèi)出血D．腸破裂E．切口血腫47．方某，男性．22歲。膽囊切除術(shù)后24h突然出現(xiàn)面色蒼白.心慌.氣短.血壓下降，腹腔引流管引流出大量鮮紅色血性液體。發(fā)生的并發(fā)癥可能是A．術(shù)后腹腔內(nèi)出血B．切Iq血腫C．切口裂開D．繼發(fā)性腹膜炎E．切口胃染48．李某，女性，20歲。闌尾切除術(shù)后3d，體溫38．7℃，自訴切口悲傷，查體見切口紅腫，有壓痛。護(hù)士應(yīng)第一考慮A．外科熱B．肺不張C．切口胃染D．切口縫線反響E．切口裂開49．師某，男性，65歲。腰麻下行前列腺切除術(shù)后12h，煩躁不安，生命體征平穩(wěn)。查體見：下腹脹隆，叩診呈濁音，第一考慮A．急性內(nèi)出血B．急性胃擴(kuò)大C．腸擁堵D．急性腹膜炎E．尿潴留50．李某，女性，67歲，肺癌術(shù)后患者在麻醉恢復(fù)，生命體征平穩(wěn)后，合適的臥位是A．頭高腳低位B．半坐臥位C．平臥位.頭傾向一側(cè)D．側(cè)臥位E．平臥位三、A3型題(51～52題共用題干)金先生，52歲。十二指腸潰瘍25年，上腹部隱痛1年，近1個(gè)月又出現(xiàn)嘔吐，吐隔夜宿食，嘔吐逐漸加重；精神狀態(tài)差，消瘦明顯，皮膚彈性差，貧fol貌；胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍并幽門擁堵。決定近期行胃大部切除術(shù)。51．從提好手術(shù)耐受力考慮，首要的護(hù)理診斷是A．活動無耐力B．知識缺少C．營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要D．憂愁.害怕E．有感染的危險(xiǎn)52．特其他術(shù)前準(zhǔn)備是22A．術(shù)日晨插胃管B．術(shù)前肌內(nèi)注射阿托品D．術(shù)前一晚肥皂水灌腸E．術(shù)前禁飲食

C．術(shù)前

3d起每晚用生理鹽水洗胃(53～54題共用題于

)許某，男性，

55歲，脊柱結(jié)核手術(shù)后臥床

2周，出現(xiàn)右小腿悲傷，

有緊柬感，并逐漸出現(xiàn)水腫。53．該患者出現(xiàn)的術(shù)后弗發(fā)癥是A．肌肉萎縮B．水電解質(zhì)凌亂C．關(guān)節(jié)炎D．切口胃染E．下肢深靜脈血栓形成54．護(hù)理此患者適應(yīng)禁止A．應(yīng)用抗生素B．熱敷

C．抬高患肢

D．按摩患肢

E．理療名詞講解：圍手術(shù)期簡答：1、術(shù)前護(hù)理措施有哪些？

2、術(shù)后出血的表現(xiàn)及護(hù)理？3、術(shù)后肺不張的護(hù)理？4、術(shù)后深靜脈血栓的護(hù)理及預(yù)防？5、術(shù)后如何保持呼吸道暢達(dá)？參照答案:1B2D3A4E5D6C7B8B9E10D11C12C13D14C15E16B17E18B19E20C21A22B23B24C25B26E27D28E29C30A31E32D33C34C35B36B37B38E39B40D41C42D43C44C45C46B47A48C49E50851C52C53E54D第五章外科感染患者的護(hù)理一、A1型題1．軟組織化膿性感染，以下哪一種有接觸性傳染，應(yīng)隔斷A．癤B．癰C．急性蜂窩織炎D．判毒E．急性淋巴管炎和淋奉迎炎2．唇周癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.眼部周圍紅腫悲傷，第一考慮A．霉血癥B．膿血癥C．菌血癥D．蜂窩織炎E．海綿狀靜脈竇炎3．口底.頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別警惕患者可否并發(fā)了A．菌血癥B．喉頭水腫C．海綿狀靜脈竇炎D．膿毒敗血癥E．呼吸困難4．在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，硬而有壓痛，平時(shí)是A．網(wǎng)狀淋巴管炎B．淺部靜脈炎C．淺部淋巴管炎D．深部淋巴管炎E．急性蜂窩織炎235．膿性指頭炎出現(xiàn)搏動性跳痛時(shí)第一應(yīng)采用的措施是A．切開減壓B．理療C．應(yīng)用抗生素D．熱鹽水浸泡E．外服魚石脂軟膏6．以部下于特異性感染的是A．癤B．癰C．膿毒癥D．破傷風(fēng)E．急性膽囊炎7．破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是A．注射破傷風(fēng)抗毒素B．盡早辦理傷口C．使用破傷風(fēng)免疫球蛋白D．一應(yīng)用抗生素

E

．注射破傷風(fēng)類毒素8．急性感染是指病程在A．3周以內(nèi)

B．2個(gè)月以內(nèi)

C．10

周以內(nèi)

D．2周以內(nèi)

E．3周至

2個(gè)月之間9．感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局是由于A．病灶內(nèi)細(xì)菌太多D．人體抵抗力與細(xì)菌毒力相等

B．局部組織血運(yùn)不暢

C．抗生素使用不當(dāng)E．人體抵抗力太強(qiáng)10．破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A．面肌

B．咀嚼肌

C．頸項(xiàng)肌

D．背腹肌

E．膈肌11．全身化膿性感染抽血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的最正確機(jī)會是A．寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)

B．低熱時(shí)

C．滴注抗生素前

D．滴注抗生素后

E．隨時(shí)均可12．破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A．角弓反張

B．張口不便

C．苦笑相貌

D．牙關(guān)封閉

E．四肢抽搐13．菌血癥最可靠的診斷依據(jù)是A．寒戰(zhàn)、高熱

B．白細(xì)胞總數(shù)明顯高升

C．肝脾腫大、黃疸D．血培養(yǎng)陽性

E．出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫二、A2型題14．男性，23歲，右足被鐵打扎傷20d，10d前開始出現(xiàn)牙關(guān)封閉，苦笑相貌，角弓反張，但神志清楚，3d前開始出現(xiàn)高熱39．5℃，考慮患者并發(fā)了A．膿毒癥B．破傷風(fēng)C．腹膜炎D．胸膜炎E．肺結(jié)核15．女性，21歲，因頸部蜂窩織炎人院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意以下哪項(xiàng)A．呼吸B．體溫C．神志D．血壓E．吞咽16．男性，，21歲，足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，頻頻抽搐，控制痙攣的主要護(hù)理措施24A．住單人隔斷病室B．限制家屬探視C．防范聲.光刺激D．準(zhǔn)時(shí)用沉著劑，集中護(hù)理E．靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素L7．患者，男性，

28歲，鼻部癤

1周，3d前不慎擠壓患處，病情加重。檢查：體溫

38℃，脈搏90／min，兩眼周圍均紅腫，鼻部癤周邊紅腫更明顯，局部不壓時(shí)不痛，患者神志清楚，配合治療優(yōu)異?；?yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12×109／L。應(yīng)試慮已并發(fā)A．膿毒癥B．毒血癥C．蜂窩織炎D．海綿狀靜脈竇炎E．癰18．男性，l5歲，破傷風(fēng)患者，抽搐時(shí)}1起窒息。搶救辦理第一應(yīng)是A．口服水合氯醛B肌注魯米鈉C．立刻氣管切開D．靜脈滴注TATE．氣管插管19．張某，男。50歲，擬在指神經(jīng)阻滯下行左手食指膿性指頭炎切開引流術(shù)，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A．老例麻醉前用藥

B．局麻藥限量使用

C．防范局麻藥注人血管D．局麻藥中老例加入合適腎上腺素

E

．局麻藥濃度不能夠過高20．男性患者，A．溶血性鏈球菌

32歲，右小腿蜂窩織炎，其主要致病菌為B．銅綠假單胞菌C．金黃色葡萄球菌D．大腸埃希菌E．無芽胞厭氧蔭21．男性，45歲，勞動時(shí)不慎被木刺刺傷，速來醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以預(yù)防厭氧衡感染，沖洗傷口常用的外用藥是A.0．01％新潔爾滅

B．

0．9％氯化鈉

C．002

％呋晡西林D．3％過氧化氫

E.0

．02％洗必泰22．女性，

24歲，背部紅腫

3d，檢查背部有一

10era×10em的腫脹區(qū)，中央可見多個(gè)膿栓，發(fā)紅，壓痛，擠壓有膿液流出?？紤]為A．丹毒

B．癰

C．癤

D．急性蜂窩織炎

E．急性淋巴管炎23．李某，女性，32歲，臨床診斷為軟組織化膿性感染。在護(hù)理軟組織化膿性感染時(shí)，以下哪一種有接觸傳染性，應(yīng)隔斷A．癤B．癰C．急性蜂窩織炎D．丹毒E．急性淋巴管炎和急性淋奉迎炎24．王某，男性，21歲，診斷為右小腿丹毒。評估時(shí)以下哪項(xiàng)不正確A．局部皮膚紅腫B．脹痛及炙烤感C．常有化膿D．簡單復(fù)發(fā)E．好發(fā)于小腿25．男性，13歲，右小腿悲傷.腫脹19d，拍x線片，診斷為急性向源性骨髓炎，疑為溶球菌感染，25手術(shù)時(shí)膿液特點(diǎn)是A．膿液稠厚.黃色，無臭味B．膿液稀少.血性C．膿液稠厚.灰白色，有糞臭味D．淡綠色，有腥臭味E．膿汁棕紅色，惡臭26．患者，女性，25歲，診斷為化膿性指頭炎，切開引流最正切實(shí)口是A．側(cè)面橫切口B．側(cè)面縱切口C．掌面橫切口D．掌面縱切口E．魚口形切口27．某女，21歲，面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，護(hù)士叮囑不能擠壓，其目的是防范發(fā)生A．面部蜂窩織炎B．上鋇竇炎C．頜下淋奉迎炎D．中耳炎E．海綿狀靜脈竇炎28．張某，女性，20歲，口底蜂窩織炎，其最嚴(yán)重的結(jié)果是A．膿毒癥B．高熱C．呼吸網(wǎng)難.窒息D．中耳炎E．淋奉迎炎29．張某，男性，40歲，勞動時(shí)不慎，左足被刺破，傷口處皮膚出現(xiàn)紅線，并向近心端延伸，波及發(fā)硬并有壓痛，最可能是A．淺靜脈炎B．深靜脈炎C．淋奉迎炎D．淺表淋巴管炎E．深部淋巴管炎30．女性，40歲，唇部癤腫7cl，2d前開始出現(xiàn)膿頭，甘伴有悲傷，體溫38qC，應(yīng)采用治療措施是A．連續(xù)用抗生索B．切開引流C．將膿頭挑破D．“++”形切開E．切除癤腫三、A3型題(31～33題共用題干)某男性患者，34歲，勞動時(shí)不慎刺破左手中指，未引起重視，3d后出現(xiàn)患肢腫脹.發(fā)紅，劇痛，手下垂時(shí)悲傷加劇，今天出現(xiàn)發(fā)熱.全身不適。血老例檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。31．該患者可能是A．蜂窩組織炎B．淋巴管炎C．膿性指頭炎D．膿腫E．靜脈炎32．最正確護(hù)理措施是A．局部熱敷B．切開引流C．服抗生素D．靜脈輸注抗生素E．理療33．切開引流的指征是A．紅腫明顯B．悲傷減少C．出現(xiàn)跳痛D．出現(xiàn)顛簸感E．x線片顯示指骨壞死(34～36題共用題干)某患者，男性，32歲，肩背部紅、腫、熱、痛5cl，住院后護(hù)理評估發(fā)現(xiàn)，1.3890C，P93／min，R22／min；肩背部可見素來徑10era的發(fā)紅區(qū)，高出皮膚，其中心發(fā)紫，周邊發(fā)紅，其內(nèi)26可見多個(gè)膿頭，擠壓悲傷，且有灰白色膿液流出。34．該患者可能是A癤B．癤病C．癰D．蜂窩織炎E．丹毒35．該患者的主要護(hù)理措施是A．局部熱敷B．理療C．切開引流.換藥D．抗生索應(yīng)用E．臥床休息36．選擇抗生素最理想的依據(jù)為A．膿液性質(zhì)B．感染的嚴(yán)重化程度C．藥物的抗藺潛D．細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)E．細(xì)菌種類四、A4型題(37～41題共用題干)張某，25歲，7d前于活列不慎右手食指尾端被刺破，未經(jīng)消毒辦理，3d后感覺腫脹，略微悲傷，昨天開始悲傷加劇，以夜問為甚，難以入睡，局部蒼白，舯脹明顯，全身不適。37．該患者可能是A．膿性指頭炎

B．甲溝炎

C．甲下膿腫

D．化膿性腱鞘炎

E．蜂窩織炎38．住院后檢查，右手食指末節(jié)指腹蒼白，腫脹明顯，張力較高，觸痛強(qiáng)烈，顛簸感不明顯。此時(shí)的首要護(hù)理措施是，A．拔掉指甲B．局部涂抹魚石脂軟膏C．局部熱敷D．手指兩側(cè)切開引流E．抗生素應(yīng)用39．若是治療不及時(shí)，可能發(fā)生A．肌腱壞死B．手內(nèi)肌壞死C．掌中縫隙感染D．指骨壞死E．手部蜂窩織炎40．經(jīng)治療2周后，局部傷口未愈，不斷流膿，此時(shí)可能并發(fā)A．末節(jié)指骨骨髓炎B．化膿性腱鞘炎C．掌中聞隙感染D．魚際問隙感染

E

手部蜂窩織炎41．辦理措施是A．切開引流.換藥D．末節(jié)指骨切除

B．使用有效抗生素E．局部病灶刮除

C．局部理療(42～43題共用題于)男性，42歲。因足底被刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性縮短，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。42．沖洗此患者傷l21所用的溶液為A．3％碘酊B．5％鹽水C．3％雙氧水D．10％硝酸銀溶液E．生理鹽水2743．護(hù)理此患者過程中特別應(yīng)注意預(yù)防A．休克B．窒息C．肺部感染D．心臟損害E．脫水.酸中毒名詞講解：外科感染參照答案1D2E3B4C5A6D7E8A9D10B11A12B13D14B15A16D17Dl8Cl9D20A21D22B23D24C25B26B27E28C29D30A31C32B33C34C35C36D37A38D39D40A41D42C43B第六章?lián)p害患者的護(hù)理一、A1型題1．以下哪項(xiàng)不是開放性損害A．擦傷B．損害C．刺傷D．割傷E．火器傷2．傷口邊緣不整齊周圍組織損害廣泛，有發(fā)生壞死感染的可能是A．刺傷B．撕脫傷C．擦傷D．損害E．切割傷3．干凈傷口是指A．清創(chuàng)后的傷口D．傷后8h以上的傷口

B

．傷后8h內(nèi)的傷口E．傷后立刻辦理的傷口

C

．無菌手術(shù)的傷口4．燒傷休克期造成休克的主要原因是A．大量紅細(xì)胞喪失B．大量水分蒸發(fā)C．大量液體溢出D．細(xì)菌感染中毒E．強(qiáng)烈悲傷刺激5．損害的現(xiàn)場搶救哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．對休克病人首要措施是立刻送醫(yī)院搶救B．迅速將傷員移出現(xiàn)場C．做簡要的全身檢查D．嚴(yán)實(shí)觀察生命體征．注意觀察有無神志，瞳孔變化二、A2型題6．王某，嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)實(shí)觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意A．意識狀態(tài)B．肢端溫度C．局部悲傷情況D．尿量E．末梢循環(huán)情況7．張某32歲，汽油爆炸后發(fā)生大面積燒傷，住院后護(hù)理診斷為體液不足，其最主要的相關(guān)．高熱D．創(chuàng)面溢出．飲水不足ECBA．創(chuàng)面膿毒癥．悲傷歲，被濃硫酸化學(xué)燒傷后，首選的搶救辦理是．劉某，女性，82528A．大量清水沖洗B．應(yīng)用中和劑C．涂抹消毒液D．及時(shí)清創(chuàng)E．沉著止痛9．張某，在山上勞動時(shí)被毒蛇咬傷，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不當(dāng)A．臥床休息B．嚴(yán)實(shí)觀察病情變化C．抬高肢體D．創(chuàng)口連續(xù)濕敷E．中草藥內(nèi)服10．王某,20歲，不慎被金環(huán)蛇咬傷，以下哪一項(xiàng)丕墨咬傷后的』臨床表現(xiàn)A．煩躁不安B．語言不清C．視物模糊D．皮膚黏膜出血E．肢體軟癱或麻痹11．萬某，男性，23歲，被毒蛇咬傷后，以下哪項(xiàng)辦理方法是錯(cuò)誤的A．用狂犬病免疫球蛋白在傷口周圍做浸潤注射B．傷口上用3％過氧化氫溶血沖洗C．大而深的傷口應(yīng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)D．傷口清創(chuàng)后恩賜一期縫合E．關(guān)于小而淺的傷口可用碘酊消毒后包扎12．李某，女性，37歲。大腿外傷縫合后5d，局部傷口紅腫，悲傷，觸之有顛簸感，T38．5℃，傷口換藥時(shí)哪項(xiàng)不正確A．及時(shí)拆掉縫線，充分引流B．傷口應(yīng)每天換藥一次C．傷口應(yīng)每2～3天換藥一次D．合理應(yīng)用抗生素及引流物E．除去傷口壞死組織13．王某，男性，28歲。跑步時(shí)不慎將右踝關(guān)節(jié)扭傷，2h來醫(yī)院就診，局部青紫、腫脹明顯。此時(shí)你該如何辦理A．局部用熱水濕敷B．局部用冷水濕敷C．恩賜紅外理療薯D．局部按摩E．冷熱交替瀑敷14．董某，男性，41歲，右足底被鐵打扎傷結(jié)果5h，傷口未感染，此時(shí)宜A．清創(chuàng)后一期縫合B．只清創(chuàng)不縫合C．傷口濕敷D．單純沖洗傷口E．單純換藥15．張某21歲，左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損仂，其局部辦理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．局部制動B．抬高患肢C．血腫加壓包扎D．早期局部熱敷E．血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血16．吳某，男性，20歲，頭頸面部及胸腹部燒傷，其燒傷面積是A．8％B．22％C．25％D．30％E．35％L7．李先生，因下肢擠壓傷致血鉀高升，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應(yīng)采用的藥物是A．洋地黃B．心得安C．利多卡瀏D．5％碳酸氫鈉E．10％葡萄糖酸鈣18．劉某，男性，20歲，車禍致腹部開放性損害，伴部分腸管脫出，其緊急辦理措施是A．迅速將腸管還納于腹腔B．用消毒棉墊加壓包扎29C．用大塊等滲鹽水紗布覆蓋，并妥加保護(hù)D．用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎E．敞開傷口，送手術(shù)室辦理19．女性.50歲，因地震樓板倒塌砸傷雙下肢，傷后排尿l次，紅茶色。體檢：神清.血壓l40／90m。H9，心率64／min，心律不齊，對此患者不應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)治療A．輸入甘露醇B．輸入碳酸氫鈉C．輸血D.口服離子交換樹脂E．輸入葡萄糖和胰島素20．黃某，男性，32歲頭部被鐵棍擊傷，頭皮裂開已12h以上，傷口無明顯感染，其辦理為A．凡士林紗布覆蓋B．完整清創(chuàng)，一期縫苷C．清創(chuàng)并置放膠片引流．觀察2～3d二期縫合E．不予縫合，省得增加損害21．男性，46歲，不慎被火燒傷，燒傷面積為32%，深度為Ⅱ，經(jīng)補(bǔ)液擴(kuò)容治療后，血壓90/75mmhg，表示A．血容量不足B．血容量嚴(yán)重不足C．血管過分縮短D．心源性休克E．腎衰竭22．女性，15歲，夏天不慎被開水燙傷，右下肢淺Ⅱ燒傷，清創(chuàng)后采用包扎療法，創(chuàng)面辦理水正確的選項(xiàng)是|應(yīng)采用隔斷措施是A．凡士林沒紗而覆蓋B．涂藍(lán)油烴后包扎C．涂龍膽紫后包扎D.涂冷霜包扎E．涂奧美拉林后包扎23．華某，女性，20歲。頭部被玻璃瓶刺傷2d，見5cm長殘影口，腕性分泌物很多，辦理方法是A．清創(chuàng)后不予縫合B．清創(chuàng)并縫合C．換藥控制感染D．清創(chuàng)后濕敷包扎E．清創(chuàng)縫合并放置引流24．劉某，男性，36歲。大面積燒傷合并呼吸道燒傷

7h，現(xiàn)神志冷漠，面色蒼白，皮膚濕冷．

P110rain，BP60／40mmH9，尿量10ml／h。該患者護(hù)理診斷不包括A．皮膚完滿性受損B．有感染的危險(xiǎn)C．有窒息的危險(xiǎn)D．體液不足E．知識缺少25．趙某，男性，40歲。大面積燒傷后發(fā)生了創(chuàng)面膿毒血癥。防治其全身性感染的要點(diǎn)措施是A．及時(shí)補(bǔ)充有效循環(huán)血量B．及時(shí).足量使用有效抗生素C．正確辦理創(chuàng)面D．保持室內(nèi)合適的溫度和濕度E．親近觀察病情變化26．李某，男性，38歲，在樹林中伐木時(shí)，不慎被一條五步蛇咬傷，現(xiàn)場搶救時(shí)以下哪項(xiàng)不正確的是A．大聲呼救B．就地取木，立刻在傷口近心端進(jìn)行縛扎30C．排出傷口的蛇毒D．抬高患肢E．切勿奔跑27．朱某，6歲，女性，lid前在玩耍時(shí)，不慎被犬咬傷，當(dāng)時(shí)感覺傷口不深，未到醫(yī)院治療。今患肢出現(xiàn)煩躁不安.恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣。人院診斷為狂犬病，目前對該患肢的辦理方法丕正確的選項(xiàng)是A．防范光.聲.風(fēng)等刺激BD．患肢制動，并抬高患肢

．護(hù)理操作集中進(jìn)行C．保持呼吸道暢達(dá)E．患肢傷口敷料應(yīng)進(jìn)行焚燒28．魏某，劍傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口.注射部位出血，應(yīng)試慮為A．彌散性血管內(nèi)凝血B．心功能衰竭C．肝功能衰竭D．呼吸窘態(tài)綜合征E．急性腎衰竭29．患者，女性，27歲。因足底被銹釘刺傷后5d，出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難，隨后牙關(guān)封閉及全身肌肉強(qiáng)直性縮短，陣發(fā)型痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療該患者應(yīng)首選的抗生素是A．甲硝唑B．紅霉素C．青霉素D．四環(huán)素E．新霉素三、A3型題(30～33題共用題干)男性,36歲，體重50k9，不慎被火焰燒傷，急診住院。查體：面部、頸部及雙上肢燒傷，腹部有3個(gè)手掌面積燒傷，創(chuàng)面可見小水癌，其皰壁較厚，去除皰壁后，基底部呈紅白相間，悲傷愚癡。30．該患者燒傷面積是A.30％

B．25％

C.35

％D．27％

E．33％31．燒傷深度是A．淺

Il

B

．Ⅲ

C．深

ll

D

．l

或淺

Il

E

．T。32．燒傷的程度是A．中度B．重度

C．輕度

D．特重度

E中.

重度33．第一個(gè)

24h

補(bǔ)液總量為A．4025ml

B

．2025ml

C

．

4150ml

D

．4225ml

E

．5125ml(34～35題共用題干

)男性，18歲，行甲狀腺切除術(shù)后3d，體溫正常，換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口針眼處皮膚發(fā)紅，稍腫脹。34．此時(shí)傷口情況是A．縫線反響B(tài)D．膿腫形成可能

傷口淺層感染CE．傷口裂開可能

．傷口深層感染3135．正確的辦理方法是A.應(yīng)拆掉相關(guān)縫線

B

．70％乙醇濕敷

C．拆掉縫線敞開引流D.10

％～20％魚石脂外服

E．0.1

％雷佛奴爾濕敷四、A4型題(36～37題共用題干)男性，45歲，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，傷肢嚴(yán)重腫脹，組織廣泛缺血與壞死。36．此時(shí)的損害多為A．扭傷B．損害C．?dāng)D壓傷D．沖擊傷E．爆震傷37．對患者的搶救包括A．趕忙使患者走開危險(xiǎn)B．第一辦理危及生命的損害C．及時(shí)辦理活動性出血D．骨折患者及時(shí)復(fù)位E．休克患者不作辦理，立刻送醫(yī)院搶救(38～39題共用題干)女性，42歲，體重60k9，燒傷后3h送至醫(yī)院。右上肢水腫明晟，強(qiáng)烈悲傷，有較大水皰；雙下肢(不包括臀部)無水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。38．該患者的燒傷深度為A．右上肢深Ⅱ。燒傷，雙下肢Ⅲ。燒傷B．右上肢淺Ⅱ。燒傷，雙下肢Ⅲ。燒傷C．右上肢淺Ⅱ。燒傷，雙下肢深Ⅱ。燒傷D．右上肢Ⅲ。燒傷，雙下肢深Ⅱ。燒傷E．右上肢與雙下肢均為深Ⅱ。燒傷39．燒傷后第一個(gè)24h的補(bǔ)液總量大體是A．4500miB．52501111C．6500mlD．7250mlE．7500ml40．輸液過程中簡略又可靠的觀察指標(biāo)是A．縮短壓>90mmHgB．脈搏<120／minC．尿量>30ml／hD．中心靜脈壓正常E．殷端溫暖(41～44題共用題干)男性，53歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被火燒傷頭.面.頸.腰背及臀部，為深Ⅱ。燒傷。41．為保持創(chuàng)面干燥，防范感染，采用長遠(yuǎn)最正確地址是A．半臥B．側(cè)臥C．俯臥D．仰臥E．睡翻身床，如期翻身42．若是患者睡翻身床，傷后最早翻身時(shí)間是A．清創(chuàng)后B．休克情況好轉(zhuǎn)復(fù)蘇后C．24h后D.48h后E．72h后43．患者除了積極抗休克治療外，要點(diǎn)觀察的部位是32A．眼B．外耳C．鼻咽D．喉E．肺44．患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最正確辦理是A．激素治療B．蒸氣吸人C．氣管切開D．利尿E．吸氧(45～47題共用題干)患者，男性，54歲，在草叢中行走時(shí)不慎被蛇咬傷，小腿部留下一對大而深的壓痕，且傷口出血不僅，周圍皮膚出現(xiàn)瘀斑和血皰。45．針對該患者目前應(yīng)采用哪一種搶救措施A．立刻奔跑到就近醫(yī)院B．立刻擠壓傷口進(jìn)行排毒C．制動并抬高患肢D．就地取材縛扎近心端的肢體E．進(jìn)行大聲呼救46．為減慢毒素的吸取，傷肢應(yīng)A．制動并下垂B．局部按摩C．局部熱敷D．使患肢與心臟同一高度E抬高患肢47．為降解傷口內(nèi)的蛇毒，可用以下哪一種藥物進(jìn)行傷口周圍封閉A．胰蛋白酶B．胰淀粉酶C．胰脂肪酶D．青霉素E．TAT參照答案：1B.2B.3C.4C.5A.6．D7．C8．A9．C10．D11．D12C13.B14．B15.D16．Bl7．El8．C19．C20．B21．A22．C23.E24．E25．C26．D27．D28．A29．C30．D31．C32．A33．A34.A35．B36.C37．B38．B39．C40．C41．E42、C43．D44．C45.D46．A47．A第七章腫瘤患者的護(hù)理一、A1型題1．惡性腫瘤的TNM分期法中，N表示的是A．生計(jì)率B．淋奉迎C．惡性程度D．腫瘤大小E．遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2．國際抗癌締盟組織提出的TNM：分期法中，T代表A．原發(fā)腫瘤B．有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C．有淋奉迎轉(zhuǎn)移D．無淋奉迎轉(zhuǎn)移E．無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移3．良性腫瘤的性質(zhì)中不包括A．生長速度較慢B．多有完滿包膜C．多呈浸潤性生長D．無轉(zhuǎn)移E．一般不危及病人生命4．可作為腫瘤定性診斷的檢查是33A．CT檢查B．B超檢查C．X線造影D．MRI顯像E．病理檢查二、A2型題5．某乳房癌患者，已作乳癌根治術(shù)，術(shù)后放療的療程，皮膚發(fā)生二度放療反響表現(xiàn)為以下何種皮損A．紅斑B．脫屑C．紫斑D．腐敗E．潰瘍6．某胃癌患者，經(jīng)胃鏡證明胃小彎直徑約1cm癌性潰瘍，無出血，CT檢查無腹腔淋奉迎轉(zhuǎn)移。左鎖骨上淋奉迎未捫到。治療宜采用A．根治性手術(shù)B．姑息性手術(shù)C．鈷～60治療D．聯(lián)合化療E．中藥調(diào)理7．某患者，男性，60歲。吞咽食品時(shí)有哽噎感，臨床初步診斷為食管癌，為確診不需做的檢查是A．鋇餐X線檢查B．食管零散細(xì)胞學(xué)檢查C．B超D．纖維食管鏡榆查E．CT檢套8．李某，女性，38歲。急性粒細(xì)胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立刻出現(xiàn)注射部位悲傷.腫脹。護(hù)士應(yīng)試慮A．化療藥物反響B(tài)．化療藥物漏出血管外C．高滲性藥液刺激血管壁所致D．化療藥物反響E．血栓性靜脈炎9．女性，36歲，行乳癌根治術(shù)后，情緒低落，不愿參加社交活動，其護(hù)理問題為A．營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要B．有皮膚完滿性受損的危險(xiǎn)C．有感染的危險(xiǎn)D．絕望E．自我形象凌亂10．張女士，47歲，放療引起局部皮膚紅斑、灼痛。以下皮膚護(hù)理措施哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A．保持皮膚干凈干燥B．防范冷熱刺激C．不宜日光直射D．碘酊消毒，預(yù)防感染E．內(nèi)衣要嬌嫩寬大，防范摩擦11．男性，腫瘤患者。采用放射治療，局部照射部位皮膚出現(xiàn)水腫.腐敗、溢出?？墒褂肁．02％薄荷淀粉B．2％甲紫C．2．5％碘酊D．75％乙醇E．3％過氧化氫12．某患者，胃癌根治術(shù)后2月。行放療時(shí)期照射部位表現(xiàn)為皮膚紅斑.瘙癢出現(xiàn)干反響，正確的辦理是局部涂抹A．2％甲紫溶液B．碘酊C．氫化可的柔嫩膏D．l0．2％薄荷淀粉E．硼酸軟膏13．王某，56歲，患后期肝癌，近來病情發(fā)展迅速，肝區(qū)強(qiáng)烈悲傷，腹水，呼吸困難?；颊吒械奖瘋⒊镣?，有輕生念想，此心理反響屬于A．否如期B．氣憤期C．濟(jì)議期D．愁悶期E．接受期3414，某腫瘤患者，48歲。采用放射治療，對該放療患者的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．口腔可用鹽水或復(fù)方硼砂液漱口B．每次照射后部署患者靜臥半小時(shí)C．激勵(lì)高營養(yǎng)飲食及多飲水D．照射部位應(yīng)保持干凈，經(jīng)常用肥皂水沖洗E．見告患者穿寬松嬌嫩.吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣15．張某，男性，．52

歲，因患甲狀腺癌在化療時(shí)期，白細(xì)胞降至

3×109／L(3000／pll，辦理第一應(yīng)A加強(qiáng)營養(yǎng)B．減少用藥量C16．白小姐，胃癌術(shù)后化療，患者惡心

．少量輸血D.嘔吐.消瘦.

．服生血藥納差，Hb98

E．暫停用藥．O9／L，血清總蛋白

539／L，護(hù)理診斷是A．嘔吐B17．李先生，

．惡心C．低蛋白血癥59歲，食管癌行放療，查白細(xì)胞

D．食欲不振E．營養(yǎng)失調(diào)2．95×109／L，食欲不振，消瘦，董錯(cuò)誤的措施是A．暫停放療B．恩賜升自細(xì)胞藥C．遵醫(yī)囑輸入新鮮血液D．其妻子患上呼吸道感染為欣慰患者應(yīng)勸其探視18．男性，42歲，因肝區(qū)悲傷，思疑肝癌住院，

E．遵醫(yī)囑使用抗生素因過分憂愁和害怕，患者表現(xiàn)出坐立不安

.

低落.對護(hù)理不合作，以下哪項(xiàng)診斷正確A．悲傷C．絕望

與組織損害相關(guān)與自我形象損害相關(guān)

B．沉痛D．憂愁

與喪失工作能力相關(guān)與感覺死亡的威脅相關(guān)E．孤獨(dú)與住院環(huán)境陌生相關(guān)19．男性，45歲，因思疑肝癌住院。患者因過分的憂愁和害怕，表現(xiàn)出對護(hù)理盼不合作。以下除哪一項(xiàng)以外，是您應(yīng)采用的態(tài)度和措施A．責(zé)怪患者的態(tài)度和行為B．關(guān)注患者的心理和行為反響C．對患者的表現(xiàn)理解D．教育患者適應(yīng)身體情況E．講解彷理的方法和可能的感覺20．女性，55歲，因患肝癌住院。接受靜脈化療時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)腫脹，你的辦理方法應(yīng)是A．立刻停止給藥，局部注射解毒劑，爾后拔針B．立刻停藥，拔針，爾后局部注射解毒劑C．立刻停藥，不拔針，接注射器回抽溢出的藥液后，再拔針D．立刻停止給藥，不拔針，接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后，再拔針三、A4型題（21～23題共用題干）3521．男性，65歲，回黃疽.腹痛43d人院?；颊咦允?0余天來，皮膚發(fā)黃，后又腹痛連續(xù)，牽扯腰背，不敢平臥，夜間不能夠入睡，悲傷難忍。醫(yī)療診斷；胰頭癌

(后期)。查體，患者消瘦，體重45kg，相貌憔倅，精神委靡，表情悲傷，皮膚黏膜黃染，取坐位，彎腰弓背，對

21.該患者最重要的護(hù)理措施是A．表示同情和關(guān)心

B

．栓查痛疼的部位，觀察悲傷的反響C．幫助患者部署減少悲傷的休位

D．給患者部署減少悲傷的原因E．準(zhǔn)時(shí)使用止痛劑22．該患者做哪一種檢查可確定診斷A．CTB：B超C．核素檢查

D．x

線造影

E．病理檢查23．該