麻醉設(shè)備學(xué)試題及答案(四)_第1頁(yè)
麻醉設(shè)備學(xué)試題及答案(四)_第2頁(yè)
麻醉設(shè)備學(xué)試題及答案(四)_第3頁(yè)
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麻醉設(shè)備學(xué)考題(含答案)一、以下每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

1.關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇,下列哪項(xiàng)不正確(C)

A成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選ID8.0一8.5的導(dǎo)管

B小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式:ID=歲/4+4.5

C為了避免漏氣,5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管

D成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.0一7.5.的導(dǎo)管

E有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑

2.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管即時(shí)并發(fā)癥(E)

A心血管反應(yīng)

B軟組織損傷

C誤人食管

D插人一側(cè)支氣管

E呼吸抑制

3.下列哪項(xiàng)不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點(diǎn)(A)

A呼吸道阻力小

B呼出氣體中麻醉藥可再利用

C可行輔助或控制呼吸

D呼吸環(huán)路中必須有CO2吸收器

E可保持吸人氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)

4.Mapleson通氣系統(tǒng)在自主呼吸時(shí)效率最高的是(D)

AMaplesonC系統(tǒng)

BMaplesonB系統(tǒng)

CMaplesonD系統(tǒng)

DMaplesonA系統(tǒng)

EMaplesonE系統(tǒng)

5.關(guān)于呼吸活瓣,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(C)

A是保證正常呼吸功能的關(guān)鍵部件

B引導(dǎo)氣流量呈單方向運(yùn)行

C水滴附著不會(huì)影響活瓣開啟

D活瓣要求表面平整、四周光滑

E借助于自身重力或彈力控制呼吸氣流方向

6.貯氣囊的作用不包括下列哪項(xiàng)(B)

A可進(jìn)行控制或輔助呼吸

B可使氣體加溫

C擠壓呼吸囊可使萎縮肺膨脹

D緩沖和防止高壓氣體對(duì)肺的損傷

E便于觀察病人呼吸頻率、幅度和呼吸阻力

7.下列哪種因素不能影響蒸發(fā)器輸出濃度(D)

A溫度

B壓力

C震蕩

D相對(duì)濕度

E新鮮氣體流量

8.軸針安全指示系統(tǒng)(PISS)的作用是(A)

A防止麻醉機(jī)共同氣體出口輸出錯(cuò)誤氣體

B防止貯氣筒出口管道漏氣

C防止貯氣筒減壓閥失靈時(shí)漏氣

D防止麻醉回路連接錯(cuò)誤

E防止麻醉機(jī)蒸發(fā)器安裝錯(cuò)誤

9.為加速液體蒸發(fā)所采取的措施,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)

A提高溫度

B增加液體表面積

C增加表面氣流

D降低氣壓

E提高氣體濕度

10.關(guān)于鈉石灰,下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤(B)

A吸收CO2仇后產(chǎn)生水和熱

B主要成分為NaOH

C吸收CO2仇后變白

D吸收CO2仇后變硬

E吸收CO2仇后產(chǎn)生碳酸鈣

11.下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點(diǎn)(C)

A可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張

B可增加功能余氣量

C可降低肺順應(yīng)性

D可減少肺內(nèi)分流

E可增加胸內(nèi)壓,使心排血量減少

12.可以加速液體蒸發(fā)的方法(A)

A增加液體表面積

B提高氣壓

C提高氣體濕度

D增加表面氣流距液面距離

E提高氣體溫度

13.可以提高氣體在液體中的物理溶解量的是(B)

A減少氣體壓強(qiáng)

B增大氣體壓強(qiáng)

C降低溫度

D提高溫度

E擴(kuò)大液體表面積

14.氣管導(dǎo)管的編號(hào)表示(B)

A導(dǎo)氣管的周長(zhǎng)(mm)

B導(dǎo)氣管的內(nèi)徑(mm)

C導(dǎo)氣管的外徑(mm)

D導(dǎo)氣管的長(zhǎng)度(cm)

E導(dǎo)氣管的外徑x3.14

15.麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯的作用是(D)

A節(jié)約藥液

B防止液體晃動(dòng)

C溫度補(bǔ)償

D增加蒸發(fā)表面積

E過(guò)濾通過(guò)的氣體

16.頰胸粘連頸部強(qiáng)直性屈曲患者適用的喉鏡是(A)

APolio喉鏡

BMacintosh喉鏡

CAlberts喉鏡

DMcCoy喉鏡

E直喉鏡

17.鈉石灰在吸收二氧化碳時(shí)不會(huì)產(chǎn)生(E)

A熱

B水

C碳酸鈣

D酸性物質(zhì)

E與氧化亞氮接觸產(chǎn)生有毒物質(zhì)

18.PKa(A)

A解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù),其值等于藥物

解離50%時(shí)溶液的PH

B解離常數(shù)的對(duì)數(shù),其值等于藥物解

離50%時(shí)溶液的PH

C解離常數(shù)的對(duì)數(shù),其值等于藥物解

離95%時(shí)溶液的PH

D解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù),其值等于藥物

解離95%時(shí)溶液的pH

E藥物的pKa隨藥物溶液的酸堿度而

改變

19.表觀分布容積(D)

A其值越小,代表藥物在機(jī)體分布廣泛

B它是一個(gè)計(jì)算值,代表藥物在機(jī)體

內(nèi)分布真實(shí)容積

C某一藥物它是一個(gè)恒值,不受疾病

的影響

D體內(nèi)總藥量(Xo)與零時(shí)血藥濃度

的比值

E其值越小,代表藥物集中分布到某

一組織中

20.長(zhǎng)期留置氣管導(dǎo)管為避免套囊壓迫氣管黏膜造成局部缺血壞死通常應(yīng)每隔幾小時(shí)放氣一次(E)

A4一6小時(shí)

B5一6小時(shí)

C1小時(shí)

D半小時(shí)

E2一3小時(shí)

21.下列哪種方法可以徹底消滅物品上的所有微生物(D)

A煮沸

B高壓蒸汽

C乙醇浸泡

D碘伏浸泡

E紫外線照射

22.小兒用袖套測(cè)量氣囊上肢血壓時(shí),袖套大小應(yīng)為上肢長(zhǎng)度的(D)

A相同

B1/2

C1/3

D2/3

E3/4

23.Venturi面罩的吸人氧濃度可調(diào)范圍為(B)

A21%~55%

B24%一50%

C21%~35%

D25%一50%

E52%~100%

24.目前常用的記錄腦電活動(dòng)的方法為(D)

A經(jīng)顱多普勒超聲法

B運(yùn)動(dòng)神經(jīng)電刺激

C同位素清除法

D自發(fā)節(jié)律腦電圖與腦誘發(fā)電位

E腦血流圖

25.機(jī)械控制通氣(CMV)適用于(A)

A適用于自主呼吸停止的病人

B常用于撤離呼吸機(jī)之前的呼吸肌鍛煉

C對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)不穩(wěn)定的病人作為撤機(jī)

前的過(guò)渡方式比較安全

D用于治療伴有彌漫性肺浸潤(rùn)改變的

低氧血癥

E適用于各種需要通氣治療的人

26.下列哪一種藥物在鈉石灰中最不穩(wěn)定(D)

A異氟醚

B安氟醚

C****

D七氟醚

E氧化亞氮

27.3歲小兒作氣管內(nèi)插管時(shí),最適合的氣(D)

管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為

A內(nèi)徑4.5mm,深度10cm

B內(nèi)徑5.5mm,深度14cm

C內(nèi)徑5.5mm,深度13.5cm

D內(nèi)徑4.5mm,深度13.5cm

E內(nèi)徑4.5mm,深度15cm

28.下列敘述不正確的是(C)

A嬰幼兒氣管插管多用直喉鏡片

B一般用直喉鏡片必須挑起會(huì)厭,刺

激較大

C彎喉鏡片沿舌背置人會(huì)厭谷,不刺

激喉上神經(jīng),不會(huì)出現(xiàn)喉痙攣

D彎喉鏡片偶爾聲門顯露不全,插管

時(shí)需用管芯輔助

E目前采用最廣的是彎喉鏡片

29.麻醉前已懷疑或確認(rèn)為困難插管的病

人,下列哪種插管方法最安全(A)

A清醒插管

B喉罩通氣

C氣管切開

D全麻下纖維光導(dǎo)鏡插管

E以上都不是

30.小兒氣管導(dǎo)管合適的長(zhǎng)度選擇,經(jīng)口腔插管時(shí)應(yīng)按下列哪一公式計(jì)算

A導(dǎo)管長(zhǎng)度(cm)=年齡(歲)/212

B導(dǎo)管長(zhǎng)度(cm)=年齡(歲)/410

C導(dǎo)管長(zhǎng)度(cm)=年齡(歲)/4+12

D導(dǎo)管長(zhǎng)度(cm)=年齡(歲)/414

E導(dǎo)管長(zhǎng)度(cm)=年齡(歲)/214

31.同步間歇指令通氣(SIMV)常用于(B)

A呼吸停止的病人

B已有自主呼吸,作為撤離呼吸機(jī)之

前的呼吸肌鍛煉

C用于呼吸不穩(wěn)定病人

D用于治療伴有彌漫性肺浸潤(rùn)的低氧血癥

E用于各種需要機(jī)械通氣的病人

32.下列哪項(xiàng)不屬于氣管內(nèi)插管用具(D)

A喉鏡

B導(dǎo)管芯

C噴霧器

D呼吸囊

E氣管導(dǎo)管

33.安德魯斯實(shí)驗(yàn)表明,氣體在臨界溫度以上,增大壓強(qiáng)會(huì)發(fā)生(E)

A液化

B出現(xiàn)液氣共存現(xiàn)象

C固化

D體積膨脹

E保持氣態(tài)

34,紅外線監(jiān)測(cè)儀吸人麻醉藥蒸汽濃度常采用下列哪種波長(zhǎng)的紅外光源(B)

A2.8μm

B3.3.3(B)μm

C4.3μm

D5.1μm

E6.3μm

35BIS是下列哪種監(jiān)測(cè)得到的指標(biāo)(D)

A動(dòng)態(tài)心電圖

B超聲心電圖

C腦電功率譜分析

D腦電雙頻譜分析

E腦電圖

36.恒流吸氣的氣道壓曲線特征為(A)

A氣道壓升支呈斜直線型

B氣道壓升支呈拋物線型

C氣道壓升支呈指函數(shù)曲線型

D氣道壓升支呈正弦波形

E氣道壓升支呈S形曲線

37.呼氣有少部分重復(fù)吸入,無(wú)須使用C02吸收裝置的方法為(A)

A半開放吸人麻醉

B半緊閉吸人麻醉

C緊閉式吸人麻醉

D淺麻醉

E手術(shù)期麻醉

38.人工心臟起搏器中按需型起搏器不包括(D)

39.關(guān)于抗菌法應(yīng)該如何理解(B)

A抗菌法即滅菌法

B應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物

C銳利器械不宜用此法滅菌

D常用抗菌劑為乳酸

E10%甲醛溶液常用于器械消毒

40.由麻醉面罩、接管形成的無(wú)效腔稱(A)

A機(jī)械無(wú)效腔

B肺泡無(wú)效腔

C解剖無(wú)效腔

D生理無(wú)效腔

E解剖無(wú)效腔+肺泡無(wú)效腔

41.麻醉蒸發(fā)器其室內(nèi)吸液芯的作用是(E)

A保持蒸發(fā)室溫度

B穩(wěn)定載氣的流動(dòng)

C節(jié)省吸人麻醉藥

D儲(chǔ)存麻醉藥液

E增加麻醉藥液的蒸發(fā)面積

42.拔除氣管導(dǎo)管時(shí)處理錯(cuò)誤的是(C)

A過(guò)淺麻醉下,出現(xiàn)喉痙攣,導(dǎo)致拔管困難,必要時(shí)可給予唬拍膽堿0.5mg/kg后拔管,必須立即用面罩控制呼吸

B麻醉過(guò)淺時(shí),可在拔管前2分鐘靜注利多卡因1mg/kg

C當(dāng)麻醉進(jìn)人蘇醒期,為防止咳嗆、躁動(dòng),盡管咳嗽、吞咽反射尚未恢復(fù),仍可拔除氣管導(dǎo)管

D頸部手術(shù)后估計(jì)有氣管萎縮可能者,拔管前宜先置人喉鏡(或?qū)б埽诿饕曄聦?dǎo)管緩慢退出聲門

E飽胃的病人應(yīng)等到病人完全清醒后,采取側(cè)臥頭低位拔管

43.應(yīng)用喉罩的絕對(duì)禁忌癥,錯(cuò)誤的是(B)

A過(guò)度肥胖者

B過(guò)度矮小者

C肺順應(yīng)性較低需要麻醉中進(jìn)行機(jī)械通氣者

D上腹部手術(shù)病人

E未經(jīng)空腹準(zhǔn)備的手術(shù)病人

44.麻醉機(jī)組成部分不包括(A)

A喉罩及其相關(guān)配置

B高壓氧和儲(chǔ)存氣體液態(tài)麻醉藥的鋼筒及其減壓設(shè)備

C氧和氣體麻醉藥的流量表及其調(diào)節(jié)開關(guān)

D揮發(fā)性液體麻醉藥物的揮發(fā)器及其調(diào)節(jié)裝置

E控制呼吸的調(diào)節(jié)容量、壓力、時(shí)間的密閉系統(tǒng)與切換裝置

45.現(xiàn)今全身麻醉最常用的麻醉裝置是(C)

A來(lái)回吸收密閉式裝置

B半密閉式裝置

C循環(huán)吸收密閉式裝置

D簡(jiǎn)單活瓣裝置

E開放式和無(wú)活瓣裝置

46.全身麻醉維持中如只應(yīng)用氧氣作為傳遞麻醉藥物的媒介,可施行密閉式裝置,

則每分鐘氣流量只需氧氣(C)

A100~200m1

B200~300m1

C300~500m1

D600一800m1

E900~1000m1

47.氧化亞氮需要多少個(gè)大氣壓才能壓縮成液態(tài)保存于高壓鋼瓶供臨床使用(D)

A20

B30

C40

D50

E60

48.現(xiàn)代麻醉機(jī)的氧氣進(jìn)氣壓力報(bào)警系統(tǒng),當(dāng)壓力下降至多少PSIG時(shí)即報(bào)警(C)

A10

B20

C30

D40

E50

49.4歲小兒氣管導(dǎo)管應(yīng)選擇(E)

A內(nèi)徑3.0mm,外徑F.14

B內(nèi)徑3.5mm,外徑F.16

C內(nèi)徑4.0mm,外徑F.18

D內(nèi)徑4.5mm,外徑F.20

E內(nèi)徑5.0mm,外徑F.22

50.應(yīng)用密閉式裝置麻醉機(jī)時(shí),應(yīng)用氧氣與氧化亞氮的流量比是(C)

A30:70

B40:60

C50:50

D60:40

E70:30

51.檢驗(yàn)高壓滅菌效果的方法(B)

A開鍋?zhàn)骷?xì)菌培養(yǎng)

B置人包內(nèi)的升華硫黃是否融化

C觀察手術(shù)切口是否感染

D置人包內(nèi)的明礬粉是否液化

E以上都不是

52.下列哪種方法不屬于滅菌法(B)

A高壓蒸汽法

B甲醛蒸汽熏蒸法

C煮沸1小時(shí)

D火燒法

E電離輻射法

53.使用呼氣末正壓(PEEP)的目的是(E)

A休克病人的呼吸治療

B全身麻醉時(shí)施行機(jī)械通氣

C治療呼吸性酸中毒

D氣胸病人的呼吸支持

E使萎陷的肺泡再膨脹,提高PaO2

54.關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯(cuò)誤的是(C)

A為減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng),在插管前可靜注利多卡因或擴(kuò)血管藥

B置入喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時(shí)可能并發(fā)一過(guò)性的高血壓

C用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的管應(yīng)激反應(yīng)為輕

D插管反應(yīng)對(duì)正常循環(huán)功能的病人影響輕微,不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而加深麻醉

E對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化病人、瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人,宜預(yù)先用藥物處

理以減輕置喉鏡時(shí)的反應(yīng)

55.有關(guān)氧化亞氮下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(B)

A氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧

BMAC高,麻醉效能強(qiáng)

C可使體內(nèi)密閉空腔內(nèi)壓增加

D對(duì)循環(huán)影響小

E凡吸人氧化亞氮超過(guò)6小時(shí),吸入濃度超過(guò)50%,術(shù)中需補(bǔ)充維生素B12

56.以下哪種吸人麻醉藥的血?dú)夥峙湎禂?shù)最小(E)

A****

B安氟醚

C異氟醚

D七氟醚

E地氟醚

57.血?dú)夥峙渲笖?shù)小的吸入麻醉藥(B)

A誘導(dǎo)慢

B誘導(dǎo)快

C蘇醒慢

D麻醉作用弱

E麻醉作用快

二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

58.一個(gè)58歲的有嚴(yán)重呼吸困難和喘息的病人,體檢有吸氣和呼氣的喘鳴,進(jìn)一步的檢查顯示近側(cè)氣管被一個(gè)明顯的氣管外的腫瘤壓縮。氣流在氣管內(nèi)被阻塞點(diǎn)的類型是(E)

A層流

B管流

C波狀流

D細(xì)流

E以上都不對(duì)

59.男,7個(gè)月,額頂部腫塊,外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全身麻醉氣管內(nèi)插管(導(dǎo)管選擇ID4.5帶套囊)下行腫塊切除術(shù)。拔管后3小時(shí)逐漸發(fā)生呼吸困難,躁動(dòng),心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應(yīng)用激素、霧化吸人和鎮(zhèn)痛治療1小時(shí)后,情況逐漸好轉(zhuǎn)??紤]該并發(fā)癥與氣管導(dǎo)管的選擇不當(dāng)有關(guān),你認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)倪x擇是()

AID3.5或4.0不帶氣囊導(dǎo)管

BID2.5不帶氣囊導(dǎo)管

CID5.0帶氣囊導(dǎo)管

DID5.0不帶氣囊導(dǎo)管

E以上均不正確

60.男,35歲,60kg,ASAI級(jí),靜脈麻醉誘導(dǎo),氣管插管后機(jī)械通氣。安氟醚揮發(fā)罐刻度開啟至1%,新鮮氧流量1L/min,潮氣量800m1,呼吸頻率10次/分。切皮前終末呼氣安氟醚濃度為0.5%,此時(shí)麻醉醫(yī)師想將終末呼氣中安氟醚濃度迅速提高到3.0%。下列哪一項(xiàng)措施是最有效的(A)

A開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7%,不用改變新鮮O2流量

B開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮O2流量開至8L/min

C開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮O2流量開至2L/min,N2O至6L/min

D開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7%,調(diào)節(jié)潮氣量至1L,呼吸頻率為15次/分

E開大安氟醚揮發(fā)罐刻度至7%,將新鮮氣氧流量開至2L/min

61.一位80kg病人手術(shù)結(jié)束時(shí)安氟醚揮發(fā)罐刻度為2.0%,場(chǎng)流量為3L/min,為使病人盡快清醒拔管,這時(shí)應(yīng)(E)

A關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,不改變O2流量

B關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O2流量減至2L/min

C關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O2流量減至0.5L/min

D關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O2流量增加至4L/rnin

E關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐,將O2流量增加至8L/rnin

三、以下提供若干組試題,每組試題共同使用試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系密切的答案,每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A半開放式麻醉

B半緊閉式麻醉

C緊閉式麻醉

D低流量緊閉麻醉

E開放式麻醉

62.運(yùn)用Jackson一Rees裝置施行小兒麻醉屬于(A)

63.環(huán)路中安裝CO2吸收裝置,部分呼出氣重復(fù)吸人屬于(B)

64.手術(shù)室空氣污染最小,02和吸人全身麻醉藥耗量最少屬于(D)

A3mm

B4.5mm

C14cm

D6mm

E20cm

65.2歲兒童氣管插管應(yīng)選擇導(dǎo)管的內(nèi)徑為(B)

66.4歲兒童氣管插管時(shí)插管深度應(yīng)為(C)

A高壓蒸汽滅菌法

B煮沸滅菌法

D火燒法

C前二者均可

E三者均不能

67.橡膠類物體滅菌用(D)

68.玻璃類物體滅菌用(D)

APEEP

BSIMV

CPCV

DCPAP

EHFV

69.對(duì)喉鏡檢查,氣管和支氣管手術(shù)及支氣管胸膜瘺的病人易采取(E)

70.使病人從機(jī)械通氣過(guò)渡到自主呼吸準(zhǔn)備撤離呼吸機(jī)之前,采用(B)

71.在自主呼吸基礎(chǔ)上呼吸機(jī)在吸氣期和呼氣期向氣道內(nèi)輸送恒定正壓,使整個(gè)呼吸周期保持正壓的通氣方式為(D)

四、每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,從備選答案中選擇所有正確答案。

72.低壓大容量套囊特點(diǎn)是(AC)

A注氣后成圓柱狀

B注氣后成梭球形

C與氣管接觸面大

D套囊內(nèi)氣壓需在25mmHg以上(3.3kPa)

E容易造成局部氣管黏膜缺血壞死

73.醫(yī)療器械按照與患者的接觸程度分為三個(gè)等級(jí):極重要器械(絕對(duì)無(wú)菌器械)重要器械(無(wú)菌器械)和次重要無(wú)菌器械(衛(wèi)生器械),下列麻醉器械屬于重要器械的是(BD)

A面罩

B氣管導(dǎo)管

C呼吸回路導(dǎo)管

D支氣管導(dǎo)管

E椎管內(nèi)穿刺器械

74.雙頻譜指數(shù)分析(BLS)的概念主要為(ABC)

A復(fù)雜腦電波的傅立葉數(shù)學(xué)換算

B將EEG的特點(diǎn)用兩個(gè)函數(shù)表達(dá)

C借助計(jì)算機(jī)將EEG簡(jiǎn)單化、數(shù)量化、標(biāo)準(zhǔn)化

D借助計(jì)算機(jī)EEG轉(zhuǎn)換為三維模式

E是大腦各區(qū)域的腦電波可數(shù)量化對(duì)比分析

75.以下哪些屬于機(jī)械通氣停機(jī)的指征(ABDE)

A自主呼吸頻不高于25次/分

BVT大于6m1/kg

CPa02<55mmHg(7.3kPa)(Fi02=0.40)

DPa02>70mrnHg(9.3kPa)(Fi02=0.40)

E最大吸氣負(fù)壓應(yīng)高于25cmH20(2.45kPa)

76.蒸發(fā)是液體的汽化現(xiàn)象,下列哪些方法可以加速蒸發(fā)(ACD)

A增加液體表面積

B提高氣壓

C增加表面氣流

D提高溫度

E提高氣體濕度

77.鈉石灰失效的表現(xiàn)有(BCD)

A氣道壓增高

B變色

C變硬

D患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀

E吸收罐發(fā)熱

78.高壓小容量套囊特點(diǎn)是(BCDE)

A注氣后成圓柱狀

B注氣后成梭球形

C與氣管接觸面小

D套囊內(nèi)氣壓可達(dá)25mmHg(3.3kPa)以上

E容易造成局部氣管豁膜缺血壞死

79.鈉石布在吸收二氧化碳時(shí)會(huì)發(fā)生下列哪些現(xiàn)象(ABCD)

A生熱

B生水

C產(chǎn)生酸性物質(zhì)

D產(chǎn)生碳酸鈣

E與氧化亞氮接觸會(huì)產(chǎn)生有毒物質(zhì)

80.下列滅菌消毒法哪些屬于物理法(ABDE)

A熱力滅菌

B微波滅菌

C環(huán)氧乙烷熏蒸

D電離射線滅菌

E紫外線照射消毒

81.下列關(guān)于直喉鏡和彎喉鏡的描述哪些是對(duì)的(ABCD)

A直喉鏡必須在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下操作

B彎喉鏡可以在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下操作

C直喉鏡直接挑起會(huì)厭顯露聲門

D彎喉鏡間接挑起會(huì)厭顯露聲門

E直喉鏡和彎喉鏡在操作上沒(méi)有什么不同

82.雙頻譜指數(shù)分析(BIS)可應(yīng)用于(ABC)

A鎮(zhèn)靜水平監(jiān)測(cè)

B麻醉深度監(jiān)測(cè)

C腦損傷程度監(jiān)測(cè)

D腦損傷預(yù)后判定

E各種麻醉藥物對(duì)中樞的作用特點(diǎn)

83.麻醉設(shè)備氣路氣密性的基本檢查方法有(BCDE)

A萬(wàn)用表檢查法B正壓法

C流量計(jì)法D皂膜法

E負(fù)壓法

84.射流是噴射形成的高速流體束,具有下列哪些特殊的物理性質(zhì)(BE)

A射流溫度增加

B卷吸射流周圍的流體進(jìn)人流管

C質(zhì)量流量降低

D射流流速不隨射流距離改變

E傾向于附著在鄰近的管壁上流動(dòng)

85.下列傳感器哪些是直接測(cè)量氣體流速的(CE)

AWright通氣量計(jì)

B渦輪流量計(jì)

C差壓式呼吸氣流傳感器

D肺量計(jì)

E肺功能測(cè)量?jī)x傳感器

86.下列關(guān)于脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)的描述正確的是(ADE)

A需要660nm紅光和940nm紅外線兩種光

B通過(guò)測(cè)量660nm的吸光度信號(hào)確定血氧飽和度

C通過(guò)測(cè)量940nm的吸光度信號(hào)確定血氧飽和度

D通過(guò)測(cè)量600nm和940nm吸光度波動(dòng)信號(hào)的比值確定血氧飽和度

E與動(dòng)脈血氧飽和度的關(guān)系受末梢循環(huán)狀態(tài)的影響

87.在現(xiàn)代麻醉蒸發(fā)器中,采用哪些蒸發(fā)室原理(ACDE)

A提供足夠的熱源,使麻醉藥液沸騰氣化

B采用制冷裝置控制麻醉藥液的氣化

C氣流拂過(guò)藥液表面,不斷帶走麻醉蒸氣,促進(jìn)麻醉藥蒸發(fā)

D氣流通過(guò)藥液鼓泡,加速載氣的飽和過(guò)程

E將麻醉藥液滴在呼吸管道內(nèi)迅速氣化并被通氣氣流帶走

88.F一V曲線是哪兩個(gè)特性函數(shù)的復(fù)合曲線(BC)

A流速函數(shù)

B流率函數(shù)

C容量函數(shù)

D肺泡壓函數(shù)

E氣道壓函數(shù)

89.下列關(guān)于腦電功率譜分析的描述正確的是(ACE)

A腦電圖是許多不同頻率、相位正弦波疊加出來(lái)的綜合波形

B腦電功率譜表達(dá)的是腦電信號(hào)振幅與腦電頻率之間的關(guān)系

C腦電功率譜表達(dá)的是腦電信號(hào)頻率與腦電頻率之間的關(guān)系

D腦電功率譜邊緣頻譜指標(biāo)只能用于腦占位性病變的診斷

E腦電功率譜的邊緣頻譜指標(biāo)與麻醉深度有關(guān)

90.下列關(guān)于腦電雙頻譜(BIS)分析的描

述正確的是(ABCE)

ABIS是在功率譜基礎(chǔ)上,對(duì)腦電特征參數(shù)加上相關(guān)分析得到的數(shù)字指標(biāo)

B指數(shù)范圍為0一100

C表達(dá)相應(yīng)的鎮(zhèn)靜水平

D指數(shù)越高,麻醉越深

E指數(shù)越低,麻醉越深

91.氣管導(dǎo)管法制(F)編號(hào)是(ADE)

A以導(dǎo)管的周長(zhǎng)(mm)編排的序號(hào)

B以導(dǎo)管的外徑(inch)編排的序號(hào)

C以導(dǎo)管的內(nèi)徑(inch)編排的序號(hào)

D相當(dāng)于導(dǎo)氣管外徑x3.14

E近似于導(dǎo)氣管內(nèi)徑x4

92.低流量吸人麻醉的缺點(diǎn)是(ADE)

A須用合適的麻醉機(jī)

B吸氣濃度不易控制

C不易保持溫度與濕度

D不易發(fā)現(xiàn)回路故障

E回路內(nèi)有麻醉氣體以外的氣體蓄積

93.下列滅菌法能殺死帶芽抱細(xì)菌的有(ACDE)

A高壓蒸汽消毒125℃持續(xù)30分鐘

B1:1000新潔爾滅浸泡30分鐘

C煮沸消毒持續(xù)60分鐘

D1:1000新潔爾滅浸泡4小時(shí)

E蒸籠滅菌法,水沸后持續(xù)2小時(shí)每天1次,連續(xù)3天

94.常用的通氣模式有(ABCDE)

A控制通氣

B輔助/控制通

C間歇指令通氣

D壓力支持通氣

E呼氣末正壓

95.能用高壓滅菌法消毒的物品有(ABCD)

A搪瓷類

B敷料

C橡膠類

D玻璃制品

E手術(shù)刀片

96.鈉石灰的主要成分包括(ABCE)

ACa(OH)2

BNaOH或KOH

C少量的硅酸鹽

DCaCO3

E少量的指示劑

97.對(duì)于影響蒸發(fā)器輸出濃度的主要因素,敘述正確的是(ABD)

A溫度變化是直接影響蒸發(fā)器輸出濃度的重要因素

B麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成反比關(guān)系

C麻醉蒸發(fā)器的輸出濃度與大氣壓的變化成正比關(guān)系

D蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯升高

E蒸發(fā)器輸出口下游的間歇正壓可以造成輸出濃度的明顯降低麻醉設(shè)備學(xué)試題及答案第六章

呼吸功能監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1.有關(guān)SpO2測(cè)定的原理的描述正確的A.Hb對(duì)660nm波長(zhǎng)的紅光吸收大于HbO2B.Hb對(duì)940nm波長(zhǎng)的紅外光吸收小于HbO2C.應(yīng)用測(cè)量部位的血液容積描記法原理區(qū)分出動(dòng)脈血成分D.A和BE.A和B和C2.如HbCO濃度偏高,將使血氧氣飽和度的讀數(shù)極值偏向于A.100%

B.95%

C.90%

D.85%

E.80%3.血氧分析儀可以直接測(cè)量血液中的哪幾項(xiàng)A.pH、PCO2、BE

B.pH、PO2、BEC.pH、PCO2、PO2

D.PCO2、PO2、BEE.PCO2、PO2、Hb4.葉輪式通氣量計(jì)讀數(shù)與潮氣量的關(guān)系是A.在較高的潮氣量下,讀數(shù)偏大B.在較高的潮氣量下,讀數(shù)偏小C.在較低的潮氣量下,讀數(shù)偏大D.讀數(shù)與潮氣量沒(méi)有關(guān)系E.以上都不對(duì)5.高鐵血紅蛋白濃度偏高,將使血氧飽和度讀數(shù)極值趨向A.100%

B.95%

C.90%

D.85%

E.80%6.旁流式肺通氣監(jiān)測(cè)儀器不能監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)指標(biāo)A.潮氣量

B.氣道壓

C.肺順應(yīng)性D.氣道阻力

E.肺活量7.氧合血紅蛋白在(

)處的光吸收量最小,此時(shí)紅光容易通過(guò)血液。A.660mm

B.660m

C.660nm

D.940mm

E.940nm8.血氧飽和度是指:A.血液中溶解氧與總氧量得比值B.Hb結(jié)合的氧量與所能結(jié)合的最大量的比值C.Hb結(jié)合氧與未結(jié)合氧量的比值D.Hb結(jié)合氧與Hb總量的比值E.未結(jié)合氧的Hb量與Hb的總量的比值9.在麻醉中和ICU內(nèi)下列哪項(xiàng)是必備常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目:A.脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)B.氧濃度監(jiān)測(cè)

C.CO2濃度監(jiān)測(cè)D.動(dòng)脈血?dú)獗O(jiān)測(cè)

E.氮?dú)鉂舛缺O(jiān)測(cè)10.下列哪種方法監(jiān)測(cè)氣道壓最靈敏A.U形管水柱法

B.壓力電傳感器法C.金屬氣鼓法

D.氣壓法

E.電子測(cè)壓法11.SpO2只測(cè)定動(dòng)脈血氧飽和度的原因是A.動(dòng)脈氧分壓高

B.動(dòng)脈壓高C.動(dòng)脈血氧含量高

D.動(dòng)脈有搏動(dòng)E.動(dòng)脈血流速度快12.光纖導(dǎo)管法測(cè)量混合靜脈血氧飽和度的描述哪一項(xiàng)正確:A.血紅蛋白氧合后變紅B.不同顏色的血紅蛋白對(duì)不同波長(zhǎng)的光的吸收量不同C.此法系測(cè)定照射紅細(xì)胞后反射的光量D.A和BE.A和B和C13.血氧飽和度監(jiān)測(cè)是應(yīng)用(

)紅光和(

)紅外光照射手指,腳趾和耳垂來(lái)測(cè)定的(

)A.660nm940nm

B.940nm660nmC.660mm940mm

D.660nm940mmE.660mm940nm14.在呼吸功能監(jiān)測(cè)中,下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤A.正壓通氣下,必須進(jìn)行氣道壓監(jiān)測(cè)。B.SpO2監(jiān)測(cè)儀是一種無(wú)創(chuàng),連續(xù)的監(jiān)測(cè)氧飽和度的儀器。C.通氣頻率可以直接監(jiān)測(cè)。D.U形管是一種最原始的氣道壓測(cè)壓法。E.目前臨床上測(cè)壓多用壓力傳感器。X型題1.有關(guān)脈搏血氧飽和度(SpO2)儀,下面哪些說(shuō)法是正確的:A.SpO2是根據(jù)分光光度計(jì)比色原理設(shè)計(jì)而成B.SpO2利用不同組織吸收光線波長(zhǎng)的差異,如Hb吸收660nm的紅光HbO2吸收940nm的紅外線C.SpO2和SaO2呈顯著相關(guān)D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物質(zhì)時(shí),均可影響SpO2的精確性E.SpO2與PaO2呈明顯的線性正相關(guān)2.下列哪一項(xiàng)不是Wright型通氣量計(jì)的缺點(diǎn)A.在流量過(guò)低(Vt小于300ml)或過(guò)高(Vt大于700ml)時(shí)測(cè)量誤差較大B.易破損

C.體積大,移動(dòng)不便D.只能測(cè)定吸氣或呼氣一項(xiàng)E.連續(xù)監(jiān)測(cè)時(shí)可引起重復(fù)吸入3.血?dú)獗O(jiān)測(cè)儀可以直接測(cè)量A.PH

B.PCOC.PO2

D.堿剩余

E.SpO2二、填空題1.鐘罩式肺活量計(jì)的缺點(diǎn)是(

)、不能自動(dòng)記錄。2.成人使用機(jī)械通氣時(shí),潮氣量的常用范圍為(

)。三、名詞解釋1.血氧飽和度(SPO2)四、簡(jiǎn)答題1.Wright通氣量計(jì)的優(yōu)點(diǎn)有哪些?2.氣道壓力傳感器的優(yōu)點(diǎn)。3.鐘罩肺活量計(jì)的優(yōu)缺點(diǎn)。4.監(jiān)測(cè)呼吸頻率的方法。5.旁流式肺通氣監(jiān)測(cè)儀器的作用。6.血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀的工作原理。7.影響SPO2測(cè)量精度的因素。8.血?dú)夥治鰞x的作用。五、論述題1.渦輪型通氣量計(jì)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?參考答案一、選擇題A型題1.E2.A3.C4.A5.D6.E7.C8.B9.A10.B11.D12.E13.A14.CX型題1.ACD2.CE3.ABC二、填空題1.體積笨重

2.8~12ml/kg三、名詞解釋1、血氧飽和度(SPO2):血氧飽和度的定義為:SPO2=HbO2/(Hb+HbO2)。它反映了血紅蛋白與氧的結(jié)合程度。四、簡(jiǎn)答題1.(1)輸出不因氣體種類不同而改變,故適于麻醉中使用;(2)雖附著少量水滴亦不影響輸出;(3)呼吸阻力小;(4)無(wú)效腔量?。?2ml);(5)體積小、重量輕、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只要無(wú)破損不需校準(zhǔn)。2.氣道壓力傳感器的優(yōu)點(diǎn)是體積小、精度高、慣性小。能夠監(jiān)測(cè)氣道壓力的連續(xù)變化,并將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電信號(hào),經(jīng)電子處理后以數(shù)字或波形的形式顯示。3.鐘罩肺活量計(jì)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便、讀數(shù)直觀,缺點(diǎn)是體積笨重、不能自動(dòng)記錄。4.呼吸頻率在臨床上一般沒(méi)有單獨(dú)的儀器進(jìn)行監(jiān)測(cè)。它常常利用呼吸氣CO2濃度、O2濃度、氣流、氣道壓等曲線,根據(jù)曲線峰值之間的間期換算得到。5.旁流式通氣監(jiān)測(cè)技術(shù)適用于氣管插管的病人,它能夠連續(xù)監(jiān)測(cè)氣道壓、潮氣量、速率、順應(yīng)性和阻力等多種指標(biāo)。6.血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀器是一種無(wú)創(chuàng)、連續(xù)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血中氧的飽和程度的儀器,其基本工作原理是利用氧合血紅蛋白HbO2和還原血紅蛋白Hb對(duì)紅光、紅外光的吸收特性。HbO2吸收更多的紅外光而讓更多的紅光通過(guò),Hb吸收更多的紅光而讓更多的紅外光通過(guò)。7.影響血氧飽和度測(cè)量準(zhǔn)確性的因素包括:血紅蛋白、傳感器不穩(wěn)定、低灌注量、膽紅素、靜脈搏動(dòng)及靜脈堵塞、外界光的干擾、血管染色、電刀、局部血氧不足、傳感器位置不正、貧血、血氧飽和度較低、測(cè)量位置處溫度等。8.血?dú)獗O(jiān)測(cè)儀器又叫血?dú)夥治鰞x,它直接測(cè)量血液中酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2),從這三個(gè)參數(shù)可以衍化出若干重要參數(shù),這對(duì)酸堿平衡的深入認(rèn)識(shí)具有重要意義。五、論述題1.優(yōu)點(diǎn)有(1)輸出不因氣體種類不同而改變,故適用于麻醉中使用;(2)雖附著少量水滴也不影響輸出;(3)呼吸阻力小;(4)無(wú)效腔量?。?2ml);(5)體積小、重量輕、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只要無(wú)破損不需校準(zhǔn)。缺點(diǎn)有(1)在流量過(guò)低(潮氣量小于300ml)或過(guò)高(潮氣量大于700ml)時(shí),測(cè)量誤差較大;(2)易破損;(3)只能測(cè)定吸氣或呼氣一項(xiàng)。第七章

循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1.在心電圖的電極線中標(biāo)為R的紅色的電極線應(yīng)連接于A.右臂

B.左臂

C.左腿

D.胸前

E.右腿2.單極胸前導(dǎo)聯(lián),V2電極的位置在A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線第5肋間D.左腋前線第5肋間E.左腋中線第5肋間3.在心電圖的電極線中標(biāo)為L(zhǎng)的黃色的電極線應(yīng)連接于A.右臂

B.左臂

C.左腿

D.胸前

E.右腿4.單極胸前導(dǎo)聯(lián),V1電極的位置在A.胸骨右緣第4肋間

B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線第5肋間

D.左腋前線第5肋間E.左腋中線第5肋間5.下列哪一項(xiàng)是心電圖機(jī)前置放大器的特點(diǎn)A.高輸入阻抗

B.高抗干擾能力C.低噪聲

D.工作點(diǎn)穩(wěn)定

E.以上都是6.下列哪項(xiàng)不屬于血壓的袖帶測(cè)壓法?A.聽診法

B.觸診法

C.搏動(dòng)顯示法D.指容積脈波血壓測(cè)量法

E.電子血壓計(jì)7.下列哪一項(xiàng)不是光纖多譜勒血流速度計(jì)的優(yōu)點(diǎn)A.傳感部分不帶電源

B.不受電磁場(chǎng)干擾C.測(cè)量位置可自由移動(dòng)

D.空間分辨率高E.以上都不是8.臨床上常用標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)包括A.ⅠⅡⅢ

B.ⅠⅡⅢⅣ

C.ⅡⅢⅣD.ⅠⅡⅢV1

E.ⅠⅡⅢaVF9、ECG監(jiān)測(cè)時(shí),常用于手術(shù)中監(jiān)測(cè)的改良三電極系統(tǒng)是A.MCL1

B.CS5

C.CM5

D.CB5

E.CC510.間接血壓監(jiān)測(cè)不具備的特點(diǎn)是A.測(cè)量簡(jiǎn)單

B.測(cè)量精確度極高

C.測(cè)量安全D.血壓測(cè)量精度較低

E.血壓通過(guò)媒介間接傳遞11.在標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖監(jiān)測(cè)中,標(biāo)注為L(zhǎng)A的電極應(yīng)安放于A.左臂

B.左腿

C.右臂

D.右腿

E.胸前12.不屬于單極胸前導(dǎo)聯(lián)的是A.ⅠⅡ

B.V1V2

C.V3

D.V4

E.V513、威爾遜中心端的電位在整個(gè)心動(dòng)周期幾乎等于A.0

B.1

C.2

D.3

E.4X型題1.示波法測(cè)量血壓的特點(diǎn)有A.與電子柯氏音法相比,省去了微音傳感器B.抗電刀等外界干擾C.不易受動(dòng)脈抹去強(qiáng)弱的影響即使在低血壓柯氏音難以檢測(cè)的情況下D.重復(fù)一致性較好,準(zhǔn)確性較高E.不受外界振動(dòng)的影響2.動(dòng)態(tài)心電圖常用的分析方法包括下列哪幾項(xiàng)A.疊加顯示法

B.手測(cè)法C.計(jì)算機(jī)圖像識(shí)別法

D.示波屏顯示法E.高速實(shí)時(shí)描記法3.心電監(jiān)測(cè)的三電極系統(tǒng)是只連接A.RA

B.LA

.LL

D.V

E.RL4.評(píng)價(jià)二維超聲心動(dòng)圖性能指標(biāo)的主要參數(shù)有A.分辨率

B.機(jī)器造價(jià)

C.工作頻率D.探測(cè)深度

E.工作效率二、填空題1.觸診法測(cè)量血壓是一種最簡(jiǎn)單的測(cè)壓方法,但(

)以及(

)病人不容量用觸診法測(cè)得血壓。2.聽診法測(cè)量血壓的優(yōu)點(diǎn)是(

),缺點(diǎn)是不同的醫(yī)生可能測(cè)出不同的結(jié)果,而且(

)的病人不適合用聽診法測(cè)量。3.多普勒超聲心動(dòng)圖分為(

)、(

)和(

)。4.CW(連續(xù)波式多普勒超聲心動(dòng)圖)的主要優(yōu)點(diǎn)是()和()。5.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖在臨床應(yīng)用中具有(

)、(

)等獨(dú)特的優(yōu)越性。6.根據(jù)壓力傳感器的位置,直接血壓測(cè)量可分為(

)和(

)兩類。7.TEE儀器包括(

)和(

)兩部分。三、名詞解釋1.心輸出量

2.IBP

3.NIBP

4.心電圖5.多普勒超聲心動(dòng)圖

6.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖7.多普勒效應(yīng)四、簡(jiǎn)答題1.在麻醉中進(jìn)行心輸出量的監(jiān)測(cè)有什么意義?2.心電圖機(jī)包括哪些基本部分?3.間接血壓測(cè)量有哪些方法?4.臨床常用心電圖導(dǎo)聯(lián)的分類5.心電圖電極線的標(biāo)識(shí)6.標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)的電流方向7.單極胸前導(dǎo)聯(lián)的電極位置8.脈沖式多普勒超聲心動(dòng)圖的優(yōu)缺點(diǎn)9.彩超的彩色灰階編碼10.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖的工作原理11.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖的特點(diǎn)12.NIBP的特點(diǎn)13.聽診法測(cè)量血壓的具體方法14.血流量監(jiān)測(cè)儀器有哪些種15.心輸出量監(jiān)測(cè)的意義參考答案一、選擇題A型題1.A2.E3.B4.A5.E6.D7.E8.A9.B10.B11A12.A13AX型題1.ABCD2.ACDE3.ABC4.ACD二、填空題1.低血壓休克2.測(cè)量簡(jiǎn)單低血壓3.連續(xù)波式脈沖波式彩色多普勒超聲心動(dòng)圖4.血流速度測(cè)量不存在極值限制測(cè)量精度高5.形象逼真操作方便6.液體耦合法導(dǎo)管端傳感器法7.TEE探頭超聲心動(dòng)圖設(shè)備單元三、名詞解釋1.心輸出量:心輸出量是指心臟每分鐘將血液泵至周圍循環(huán)的量。2.IBP:IBP即直接血壓測(cè)量,又稱有創(chuàng)血壓測(cè)量,是通過(guò)將導(dǎo)管置入血管,將壓力傳感器的傳感部分與血液耦合進(jìn)行測(cè)量。3.NIBP即間接血壓監(jiān)測(cè),是將壓力傳感器放在體外,血壓通過(guò)組織、皮膚等媒介間接傳遞。4.心臟激動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的微弱電流自心臟流向身體的各部分,由此在體表產(chǎn)生電位差,電位差隨時(shí)間變化,這種隨時(shí)間變化的信號(hào)稱為心電圖。5.多普勒超聲心動(dòng)圖是應(yīng)用多普勒效應(yīng),利用紅細(xì)胞運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生多普勒頻移信號(hào)組成灰階頻譜或彩色圖像,確定血流流動(dòng)狀態(tài)、方向和速度,從體外得到人體運(yùn)動(dòng)臟器的信息,進(jìn)行處理并顯示。6.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖是在PW多普勒技術(shù)的基礎(chǔ)上,與二維和M型超聲心動(dòng)圖相結(jié)合,提供心臟和大血管內(nèi)血流的時(shí)間和空間信息,可實(shí)現(xiàn)顯示心臟截面內(nèi)血流的二維分布、心臟或血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)及大小等信息。7.在聲源和接收器之間存在著相對(duì)運(yùn)動(dòng)的情況下,所接收到的聲信號(hào)的頻率與聲源的頻率有差別,這一現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)。四、簡(jiǎn)答題1.心輸出量監(jiān)測(cè)能反映整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的狀況,包括心臟機(jī)械功能和血流動(dòng)力學(xué)。因此,心輸出量在麻醉監(jiān)測(cè)中很重要,尤其是在心臟手術(shù)監(jiān)測(cè)中。2.即輸入電路、前置放大電路、記錄器部分、電源和走紙傳動(dòng)裝置。3.間接血壓測(cè)量方法有觸診法、聽診法、電子柯氏音自動(dòng)測(cè)壓、示波法和超聲多普勒自動(dòng)測(cè)壓法。4.臨床常用心電圖導(dǎo)聯(lián)分為標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)、加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)和單極胸前導(dǎo)聯(lián)。5.為便于識(shí)別,心電圖電極線統(tǒng)一用字母和顏色來(lái)區(qū)別。R(紅)-右臂(RA);L(黃)-左臂(LA);F(綠或藍(lán)色)-左腿(LL);C(白)-胸前(V);N(黑)-右腿(RL)。6.標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)的電流方向:Ⅰ導(dǎo)聯(lián):LA()→RA(-);Ⅱ?qū)?lián):LL()→RA(-);Ⅲ導(dǎo)聯(lián):LL()→LA(-)。7.單極胸前導(dǎo)聯(lián)的電極位置:V1:胸骨右緣第4肋間;V2:胸骨左緣第4肋間;V3:在V2、V4連線的中點(diǎn);V4:左鎖骨中線第5肋間;V5:左腋前線上,與V4同一水平;V6:左腋中線,與V4同一水平。8.脈沖式多普勒超聲心動(dòng)圖的優(yōu)點(diǎn)是可測(cè)定心臟或血管特定點(diǎn)上的血流速度、方向和頻譜,具有脈沖回聲系統(tǒng)距離鑒別能力,應(yīng)用更加廣泛。主要缺點(diǎn)是最大血流速度的測(cè)定因脈沖重復(fù)頻率受到限制,在檢測(cè)高速血流時(shí)容易出現(xiàn)頻譜混疊現(xiàn)象。9.彩色灰階編碼是:血流方向如流向探頭則以紅色表示,遠(yuǎn)離探頭則以藍(lán)色表示。流速的大小則以色彩的亮度來(lái)表示,色彩越亮,流速越快。血流分散則以綠色表示,綠色與紅、藍(lán)色混合,方差越大,則綠色的混合比越大。10.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖進(jìn)行心臟檢查,主要是通過(guò)體表的肋骨之間的空隙進(jìn)行的。肺臟位于肋骨之下,含有很多超聲波無(wú)法通過(guò)的空氣,此外,患者的體格、胸肌的厚度和脂肪層的阻礙,會(huì)明顯影響圖像顯示。11.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖為半無(wú)創(chuàng)法,因探頭位置靠近心臟,可以使用更高頻率的探頭,能獲得高清晰度的圖像,提供大量的心臟解剖及功能信息。TEE可連續(xù)監(jiān)測(cè)心肌收縮與舒張?zhí)匦约坝?jì)算出頟項(xiàng)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),特別適合于心臟手術(shù)術(shù)中連續(xù)監(jiān)測(cè)。12.間接血壓監(jiān)測(cè)不能得到血壓連續(xù)波形,所測(cè)血壓精度較低,而且不能測(cè)量點(diǎn)壓力。但間接測(cè)量經(jīng)直接測(cè)量簡(jiǎn)單、安全,所以在臨床上得到廣泛地應(yīng)用。13.首先將袖帶纏繞在上臂,聽診器置于袖帶下,用水銀壓力計(jì)指示袖帶內(nèi)壓力。開始測(cè)量時(shí),不斷對(duì)袖帶充氣加壓,當(dāng)充氣壓力超過(guò)收縮壓時(shí),完全聽不到血流的搏動(dòng)聲,然后袖帶慢慢放氣減壓,當(dāng)袖帶內(nèi)壓力略低于收縮壓時(shí),開始聽到搏動(dòng)聲,相應(yīng)的袖帶內(nèi)壓力即為收縮壓。繼續(xù)放氣,當(dāng)袖帶壓等于舒張壓時(shí),聽不到任何聲音,相應(yīng)的袖帶內(nèi)的壓力即為舒張壓。14.血流量監(jiān)測(cè)儀器包括超聲多普勒血流計(jì)、光纖多普勒血流計(jì)、電磁血流計(jì)、熱傳導(dǎo)式血流計(jì)。15.心輸出量監(jiān)測(cè)能反映整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的狀況,包括心臟機(jī)械功能和血流動(dòng)力學(xué)。第八章

體溫監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1.0攝氏度等于()華氏度。A.36B.72C.64D.32E.182.臨床上按應(yīng)用的不同可將體溫測(cè)量分為整體測(cè)溫和()。A.局部測(cè)溫

B.化學(xué)測(cè)溫

C.物理測(cè)溫D.直腸測(cè)溫

E.口腔測(cè)溫3.41華氏度等與()攝氏度。A.3

B.4

C.5

D.6

E.74.我國(guó)醫(yī)學(xué)臨床工作中,計(jì)量體溫采用的是(

)。A.熱力學(xué)溫標(biāo)

B.國(guó)際實(shí)用溫標(biāo)C.華氏溫標(biāo)

D.?dāng)z氏溫標(biāo)

E.開氏溫標(biāo)5.除重癥監(jiān)護(hù)病房外,極少應(yīng)用于體溫監(jiān)測(cè)的測(cè)量方式是()。A.經(jīng)肺動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)量

B.直腸測(cè)量

C.腋下測(cè)量D.口腔測(cè)量

E.耳鼓膜測(cè)量6.當(dāng)患者體溫低于(

)℃時(shí),會(huì)出現(xiàn)低溫癥。A.34

B.35

C.36

D.36.5

E.37B型題(1~5題)A.直腸測(cè)量

B.經(jīng)肺動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)量

C.腋下測(cè)量D.口腔測(cè)量

E.耳鼓膜測(cè)量1.僅于ICU內(nèi)廣泛使用的方法是(

)2.不適合插管和鎮(zhèn)靜患者測(cè)溫的是(

)3.適用于兒童患者的是(

)4.可準(zhǔn)確反映下丘腦血液溫度的是(

)5.不受室溫影響,但滯后于體內(nèi)中心溫度變化(

)X型題1.手術(shù)中,患者過(guò)低的體溫可導(dǎo)致患者出現(xiàn)(

)。A.心律失常

B.心肌缺血

C.呼吸性酸中毒D.低血壓

E.恢復(fù)期縮短2.從熱量散失機(jī)制上分,屬于蒸發(fā)的是(

)A.皮膚的不顯性丟失

B.冷的備皮液C.冷而干燥的空氣

D.冷的血液E.高流量壓縮空氣加溫毯二、填空題1.正常情況下,人體皮膚能長(zhǎng)期承受的安全溫度上限為()攝氏度。2.華氏溫標(biāo)規(guī)定,在標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下,水的沸點(diǎn)為()華氏度,與之對(duì)應(yīng)的攝氏溫度為()攝氏度。三、簡(jiǎn)答題1.手術(shù)中患者常用的保溫措施有哪些?參考答案一、選擇題A型題1.D2.A3.C4.B5.A6.CB型題1.B2.D3.C4.E5.AX型題1.ABCD2.ABCE二、填空題1.41

2.212100三、簡(jiǎn)答題1.維持術(shù)中患者體溫的常用措施有控制環(huán)境溫度、被覆隔離、加熱所有靜脈輸入液體以及使用手術(shù)患者保溫設(shè)備。第九章

麻醉氣體監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1.臨床麻醉氣體監(jiān)測(cè)采樣時(shí),最能反映患者生理狀態(tài)與麻醉管理水平的是患者的()A.吸氣末氣體和肺泡氣體B.吸氣末氣體和支氣管氣體C.呼氣末氣體和肺泡氣體D.呼氣末氣體和支氣管氣體E.吸氣末氣體和氣管氣體X型題1.影響醫(yī)學(xué)氣體監(jiān)測(cè)的因素包括()A.氣體采集方法B.海拔高度C.儀器漂移D.水蒸氣E.大氣壓2.壓電晶體分析技術(shù)不可用于檢測(cè)()A.安氟烷B.異氟烷C.氧氣D.二氧化碳E.氟烷3.氣體分析技術(shù)包括(

)A.電化學(xué)

B.氣相色譜

C.質(zhì)譜

D.紅外線E.順磁二、填空題1.檢測(cè)氣體的采集方法有()氣體采集,旁流式氣體采集和()氣體采集。2.與臨床麻醉相關(guān)的醫(yī)用氣體中,只有()屬于順磁氣體。3.在紅外線氣體檢測(cè)技術(shù)中,通常用()波長(zhǎng)的紅外線檢測(cè)CO2,采用()波長(zhǎng)的紅外線檢測(cè)吸入麻醉藥。4.生理氣體包括()和(),麻醉氣體包括()和各種()。5.壓電晶體分析技術(shù)反應(yīng)時(shí)間快,但不能檢測(cè)(),只能檢測(cè)一種()。三、名詞解釋1.順磁物質(zhì)

2.醫(yī)學(xué)氣體監(jiān)測(cè)四、簡(jiǎn)答題1.影響大氣壓的因素有哪些?五、論述題1.如何進(jìn)行氣體監(jiān)測(cè)儀器的校準(zhǔn)?參考答案一、選擇題A型題1.CX型題1.ABCDE2.CD3.ABCDE二、填空題1.主流式截流式

2.氧氣

3.4.3μm3.3μm4.氧氣二氧化碳?xì)怏w麻醉劑揮發(fā)性吸入麻醉藥蒸氣5.生理氣體麻醉氣體三、名詞解釋1.能夠傳導(dǎo)磁力并增強(qiáng)周圍磁場(chǎng)的物質(zhì)稱為順磁物質(zhì)2.醫(yī)學(xué)氣體監(jiān)測(cè)是采集含有患者生理信息和醫(yī)學(xué)管理信息的氣體,通過(guò)儀器分析有關(guān)氣體含量,指導(dǎo)醫(yī)學(xué)干預(yù)的檢測(cè)技術(shù)。四、簡(jiǎn)答題1.影響大氣壓的因素除海拔高度外,還有氣溫、濕度、季節(jié)等氣象條件。五、論述題1.⑴進(jìn)入氣體校準(zhǔn)菜單;⑵將采氣管置于空氣中調(diào)零;⑶按菜單指示,向采氣管或傳感器輸送已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)氣體;⑷等待檢測(cè)數(shù)值顯示穩(wěn)定,提示檢測(cè)完畢后,關(guān)閉標(biāo)準(zhǔn)氣源;⑸將顯示數(shù)值調(diào)整到標(biāo)準(zhǔn)氣體的已知濃度值;⑹確認(rèn)操作,退出氣體校準(zhǔn)菜單。第十章

腦電監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1.臨床麻醉中,當(dāng)BIS為()時(shí),病人是完全清醒的。A.20B.40C.60D.80E.1002.BIS監(jiān)測(cè)不可用于()A.監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)靜水平

B.預(yù)防術(shù)中知曉C.提高麻醉質(zhì)量

D.評(píng)價(jià)麻醉深度E.直接監(jiān)測(cè)術(shù)中鎮(zhèn)痛水平3.BIS是下列哪種監(jiān)測(cè)得到的指標(biāo)()A.聽覺(jué)誘發(fā)電位

B.肌松監(jiān)測(cè)

C.腦電功率譜D.腦電雙頻譜分析

E.體溫監(jiān)測(cè)4.具有明確解剖生理學(xué)意義的監(jiān)測(cè)是(

)A.BIS

B.聽覺(jué)誘發(fā)電位C.肌松監(jiān)測(cè)D.體溫監(jiān)測(cè)E.腦電功率譜5.當(dāng)使用()時(shí),BIS為60~40仍可有模糊記憶形成。A.安氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氟烷6.人腦電圖中,低頻帶范圍是(

)A.0~4

B.8~14

C.4~8

D.14~24

E.14~30X型題1.腦電功率譜監(jiān)測(cè)的相關(guān)指標(biāo)有()。A.譜邊緣頻率

B.中位頻率

C.絕對(duì)功率D.不對(duì)稱性

E.總功率二、填空題1.誘發(fā)電位按刺激類型的不同可分為(),(),()。2.腦電圖由非常低的頻帶、()、()和()組成。三、名詞解釋1.誘發(fā)電位2.聽覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)四、簡(jiǎn)答題1.BIS監(jiān)測(cè)指數(shù)的意義?

2.麻醉深度的監(jiān)測(cè)的意義?五、論述題1.論述腦電雙頻譜分析的臨床應(yīng)用。參考答案一、選擇題A型題1.E2.E3.D4.B5.B6.CX型題1.ABCDE二、填空題1.軀體感覺(jué)誘發(fā)電位聽覺(jué)誘發(fā)電位視覺(jué)誘發(fā)電位2.低頻帶中頻帶高頻帶三、名詞解釋1.誘發(fā)電位是指對(duì)感覺(jué)器施加適宜刺激,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu))相應(yīng)部位(頭皮或身體其他部位)安放檢測(cè)電極檢測(cè)出的該刺激所激發(fā)的電活動(dòng)。2.聽覺(jué)誘發(fā)電位是指以各種音響刺激、多為短聲刺激所引起的誘發(fā)電位。四、簡(jiǎn)答題1.BIS低于60,絕大多數(shù)患者處于深度睡眠,對(duì)聲音刺激完全無(wú)反應(yīng),不會(huì)發(fā)生術(shù)中知曉。用異氟烷和芬太尼麻醉時(shí),BIS在60~40之間的部分患者有模糊記憶形成,如果患者的BIS值始終保持在40以下可能有部分患者麻醉藥過(guò)量。2.麻醉深度的監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防麻醉藥物用量不足或過(guò)量,預(yù)防潛在的血流動(dòng)力學(xué)改變、體位反應(yīng)、術(shù)中知曉、術(shù)后回憶和減少住院費(fèi)用等均有重要意義。五、論述題1.⑴BIS監(jiān)測(cè)鎮(zhèn)靜水平:BIS能很好地監(jiān)測(cè)麻醉深度中的鎮(zhèn)靜水平,但對(duì)鎮(zhèn)痛水平的監(jiān)測(cè)不敏感。BIS的麻醉閾值受多種麻醉藥聯(lián)合應(yīng)用的影響是其最顯著的局限性。⑵BIS監(jiān)測(cè)指數(shù):低于60,絕大多數(shù)患者處于深度睡眠,對(duì)聲音刺激完全無(wú)反應(yīng),不會(huì)發(fā)生術(shù)中知曉,如果患者的BIS值始終保持在40以下可能有部分患者麻醉藥過(guò)量。⑶BIS監(jiān)測(cè)提高麻醉質(zhì)量BIS監(jiān)測(cè)在總體上可以提高麻醉質(zhì)量,可為個(gè)體患者的麻醉提供有用的趨勢(shì)信息。BIS監(jiān)測(cè)可用于調(diào)整麻醉方案。⑷BIS評(píng)價(jià)BIS評(píng)價(jià)麻醉深度的臨床價(jià)值與麻醉方法密切相關(guān)。BIS適合監(jiān)測(cè)靜脈和吸入麻醉藥與中小劑量阿片藥合用的麻醉,而不能監(jiān)測(cè)氧化亞氮和氯胺酮麻醉。BIS的敏感度與特異度不完全,應(yīng)結(jié)合其他監(jiān)測(cè)方法。第十一章

肌松監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1.肌松監(jiān)測(cè)中,雙重爆發(fā)刺激(DBS)與四個(gè)成串刺激(TOF)對(duì)清醒病人所造成的不適感比較而言()A.DBS大于TOF

B.DBS等于TOF

C.DBS小于TOFD.結(jié)果不確定(大于或小于)

E.無(wú)法比較2.下列哪項(xiàng)不屬于單次顫搐刺激的特點(diǎn)()A.操作簡(jiǎn)單

B.病人不適感輕微

C.可以反復(fù)測(cè)試D.可判斷神經(jīng)肌肉阻滯性質(zhì)

E.敏感性差3.肌松監(jiān)測(cè)時(shí),兩個(gè)刺激電極間的距離最合適的為()。A.2mm

B.3cm

C.2cm

D.5cm

E.4cm4.DBS3,3表示()A.強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)

B.四個(gè)成串刺激

C.強(qiáng)直刺激D.雙重爆發(fā)刺激(兩組刺激且各含3個(gè)刺激脈沖)E.雙重爆發(fā)刺激(三組刺激且各含3個(gè)刺激脈沖)5.DBS法檢測(cè)肌松的主要優(yōu)點(diǎn)是()A.操作簡(jiǎn)單

B.清醒病人易于接受C.對(duì)清醒病人刺激輕于TOFD.顯著提高殘余神經(jīng)肌肉阻滯的檢出率E.可做連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)6.當(dāng)神經(jīng)肌肉阻滯深度達(dá)到(),四個(gè)成串刺激中T2消失。A.65~75B.75~80C.80~90D.90以上E.1007.肌松監(jiān)測(cè)對(duì)刺激電流輸出進(jìn)行調(diào)整時(shí),應(yīng)從超強(qiáng)刺激開始后至少()分鐘選取參照值。A.2~4

B.4~6

C.6~8

D.8~10

E.10~128.神經(jīng)肌肉監(jiān)測(cè)時(shí),調(diào)定電刺激參數(shù)所采用的亞強(qiáng)刺激電流強(qiáng)度一般為()。A.10~15mA

B.10~20mA

C.10~30mAD.15~30mA

E.20~30Ma9.因檢測(cè)間隔時(shí)間長(zhǎng)而不能應(yīng)用于去極化阻滯監(jiān)測(cè)的電刺激方式是()。A.強(qiáng)直刺激后計(jì)數(shù)

B.強(qiáng)直刺激

C.四個(gè)成串刺激D.單次顫搐刺激

E.雙重爆發(fā)刺激B型題(1~5題)A.TOF

B.BIS

C.單次顫搐刺激

D.DBSE.聽覺(jué)誘發(fā)電位1.可有效預(yù)防術(shù)中知曉的是()2.其監(jiān)測(cè)結(jié)果具有明確解剖生理學(xué)意義的是()3.臨床上肌松監(jiān)測(cè)目前應(yīng)用最廣的電刺激方式()4.由兩組短暫的強(qiáng)制刺激組成的肌松電刺激方式()5.病人不適感輕,操作簡(jiǎn)單的是()(6~8題)A.0

B.0.3

C.0.5

D.0.7

E.16.當(dāng)T4/T1為()時(shí),插管絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)嗆咳7.當(dāng)T4/T1為()時(shí),患者未使用肌松藥8.當(dāng)T4/T1為()時(shí),可考慮拔出氣管導(dǎo)管X型題1.DBS2,3所包含的信息是()A.雙重爆發(fā)刺激由三組強(qiáng)直刺激組成B.雙重爆發(fā)刺激第一組刺激含2個(gè)刺激脈沖C.雙重爆發(fā)刺激第二組刺激含3個(gè)刺激脈沖D.雙重爆發(fā)刺激由兩組各含3個(gè)刺激脈沖的強(qiáng)直刺激組成E.雙重爆發(fā)刺激由三組各含2個(gè)刺激脈沖的強(qiáng)直刺激組成二、填空題1.神經(jīng)刺激器刺激電流輸出方式有(

)和(

)。三、名詞解釋1.肌松效應(yīng)監(jiān)測(cè)四、簡(jiǎn)答題1.常用的肌松監(jiān)測(cè)電刺激

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