約束帶的使用課件

馮雅靜約束帶1馮雅靜約束帶1內(nèi)容約束帶的定義使用約束帶的目的約束帶使用的操作方法注意事項(xiàng)約束帶在臨床中的應(yīng)用2內(nèi)容約束帶的定義使用約束帶的目的約束帶使用的操作方法注意事項(xiàng)約束帶

是一種保護(hù)病人安全的裝置，用于躁動(dòng)病人有自傷或墜床的危險(xiǎn)，治療需要固定身體某一部位時(shí)，限制其身體及肢體的活動(dòng)。3約束帶是一種保護(hù)病人安全的裝置，用于躁動(dòng)病人有自傷或使用約束帶的目的控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生(如自殺,自傷,極度興奮沖動(dòng),有明顯攻擊行為),避免病人傷害他人或自傷.意識障礙,譫妄躁動(dòng)病人防止墜床.對治療,護(hù)理不合作的病人保證治療護(hù)理得以順利實(shí)施.防止病人自行拔出各種重要管道（如氣管插管、引流管、輸液管等），延誤治療甚至危及生命4使用約束帶的目的控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生(如自殺,自傷,極度興55操作方法及程序1、向病人解釋使用約束帶的目的,盡量爭取取得病人的配合.2、根據(jù)病人的情況選擇約束部位,常用約束部位為腕,踝關(guān)節(jié).3、必要時(shí)套結(jié)處可用病人衣袖或棉墊包裹,將套結(jié)在約束部位拉緊,松緊適度,以能放入1--2指為宜,以免影響血液循環(huán),再打一個(gè)結(jié)使手腳不易脫出.將約束帶固定于床上.

6操作方法及程序1、向病人解釋使用約束帶的目的,盡量爭取取得病肢體（四肢）約束準(zhǔn)備用物：棉布約束帶4條執(zhí)行程序：選擇適當(dāng)大小、綁帶長度足夠的約束帶,檢查約束帶是否清潔無血跡，縫線、環(huán)扣無脫落使病人仰臥床上，以棉布約束帶環(huán)套于其雙腕和雙踝上，松緊以可塞入1～2指為宜將約束綁帶打結(jié)固定在床欄上注意：上肢外展不得超過90度，以免造成臂叢神經(jīng)損傷7肢體（四肢）約束準(zhǔn)備用物：棉布約束帶4條788胸部約束（肩部約束）準(zhǔn)備用物：海綿胸部約束帶1條執(zhí)行程序：使病人仰臥于床上，枕頭橫立于床頭，置「海綿胸腔約束帶」于胸腔，在接觸面墊保護(hù)墊，尤其注意雙腋下保護(hù)墊的使用。若未使用保護(hù)墊，則其松緊以可塞入1～2指為宜約束帶兩端分別繞經(jīng)床頭的床體固定環(huán)，打結(jié)后固定于床頭或床沿兩側(cè)處9胸部約束（肩部約束）準(zhǔn)備用物：海綿胸部約束帶1條91010手拍約束法準(zhǔn)備用物：含硬板的手板或手套一副執(zhí)行程序：將病人手部5指并攏后套入手套內(nèi)，在手腕接觸面墊保護(hù)墊，若未使用保護(hù)墊，則其松緊以可塞入1～2指為宜。將約束綁帶環(huán)繞手腕保護(hù)墊數(shù)圈后，打結(jié)固定于手腕處11手拍約束法準(zhǔn)備用物：含硬板的手板或手套一副11全身約束法12全身約束法12注意事項(xiàng)1、約束病人要非常謹(jǐn)慎,符合約束病人的適應(yīng)癥.使用時(shí)必須得到主管醫(yī)生,護(hù)士長或主班護(hù)士的同意方可執(zhí)行.2、正確使用約束帶是防止病人發(fā)生意外,確保病人生命安全而采取的必要手段,不論病人是否接受約束,使用前都應(yīng)該耐心向病人解釋清楚.

13注意事項(xiàng)1、約束病人要非常謹(jǐn)慎,符合約束病人的適應(yīng)癥.使用時(shí)注意事項(xiàng)3、保護(hù)性約束屬于制動(dòng)措施,故使用時(shí)間不宜太長,病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后應(yīng)及時(shí)解除約束.需較長時(shí)間約束者應(yīng)定時(shí)更換約束肢體或每2小時(shí)活動(dòng)肢體或放松一次.

4、約束只能作為保護(hù)病人安全,保證治療的方法,不能作為懲罰病人的手段.14注意事項(xiàng)3、保護(hù)性約束屬于制動(dòng)措施,故使用時(shí)間不宜太長,病情注意事項(xiàng)5、約束時(shí),病人平臥,四肢舒展,保持肢體功能體位.約束帶的打結(jié)處和約束帶另一端不得讓病人的雙手觸及,也不能只約束單側(cè)上肢或下肢,以免病人解開套結(jié)發(fā)生意外.6、做好被約束病人的生活護(hù)理,保證入量,協(xié)助病人大小便,保持床單位清潔干燥.15到30分鐘觀察一次約束部位的血液循環(huán)情況以及約束帶的松緊程度,并及時(shí)調(diào)整.15注意事項(xiàng)5、約束時(shí),病人平臥,四肢舒展,保持肢體功能體位.約注意事項(xiàng)78約束帶的使用一定要在護(hù)士的監(jiān)視之下,并保證被約束病人不受其他病人的傷害,更應(yīng)防止病人掙脫約束帶而發(fā)生危險(xiǎn).

做好記錄.包括約束的原因,時(shí)間,約束帶的數(shù)目,約束部位,解除約束時(shí)間,執(zhí)行人等,并做好交接班.16注意事項(xiàng)78約束帶的使用一定要在護(hù)士的監(jiān)視之下,并保證被約束可能發(fā)生的意外

▲局部紅腫▲局部疼痛▲皮膚瘀紫▲皮膚勒傷▲影響肢體血液循環(huán)，出現(xiàn)腫脹，甚至壞死17可能發(fā)生的意外

▲局部紅腫17護(hù)理措施觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色，溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、水腫等。遇約束部位皮膚顏色蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時(shí)，應(yīng)立即放松約束帶，必要時(shí)行局部按摩。18護(hù)理措施觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色，溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在ICU的應(yīng)用ICU合理使用約束帶的意義在ICU危重患者中，大多存在意識障礙、恐懼或嚴(yán)重不適感，不能或不愿配合醫(yī)護(hù)人員的檢查和治療，有意或無意地拔除治療或監(jiān)測管道，不僅延誤治療而且對患者身體造成一定傷害甚至危及生命。因此，對這類患者適當(dāng)使用約束帶十分必要.

19約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethese約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在精神科的應(yīng)用臨床護(hù)理工作中經(jīng)常遇到有意識障礙、躁動(dòng)、譫妄等癥狀的患者，其依從性差，影響治療，約束帶一直是輔助治療與護(hù)理的有效措施之一，它不僅可提高患者的依從性，還可避免患者自傷。

20約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethese約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience神經(jīng)內(nèi)科介入術(shù)后的應(yīng)用約束帶在神經(jīng)內(nèi)科介入治療術(shù)后得應(yīng)用腦血管介入術(shù)治療成為腦血管疾病治療的重要方法，但術(shù)后穿刺側(cè)下肢需要制動(dòng)24h，長時(shí)間的制動(dòng)，患者會(huì)出現(xiàn)穿刺側(cè)下肢不經(jīng)意屈曲而導(dǎo)致穿刺部位出血，有的患者因擔(dān)心穿刺部位出血而不敢翻身，導(dǎo)致腰酸背痛，肢體麻木及睡眠障礙等并發(fā)癥的發(fā)生。

21約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethese謝謝22謝謝22馮雅靜約束帶23馮雅靜約束帶1內(nèi)容約束帶的定義使用約束帶的目的約束帶使用的操作方法注意事項(xiàng)約束帶在臨床中的應(yīng)用24內(nèi)容約束帶的定義使用約束帶的目的約束帶使用的操作方法注意事項(xiàng)約束帶

是一種保護(hù)病人安全的裝置，用于躁動(dòng)病人有自傷或墜床的危險(xiǎn)，治療需要固定身體某一部位時(shí)，限制其身體及肢體的活動(dòng)。25約束帶是一種保護(hù)病人安全的裝置，用于躁動(dòng)病人有自傷或使用約束帶的目的控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生(如自殺,自傷,極度興奮沖動(dòng),有明顯攻擊行為),避免病人傷害他人或自傷.意識障礙,譫妄躁動(dòng)病人防止墜床.對治療,護(hù)理不合作的病人保證治療護(hù)理得以順利實(shí)施.防止病人自行拔出各種重要管道（如氣管插管、引流管、輸液管等），延誤治療甚至危及生命26使用約束帶的目的控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生(如自殺,自傷,極度興275操作方法及程序1、向病人解釋使用約束帶的目的,盡量爭取取得病人的配合.2、根據(jù)病人的情況選擇約束部位,常用約束部位為腕,踝關(guān)節(jié).3、必要時(shí)套結(jié)處可用病人衣袖或棉墊包裹,將套結(jié)在約束部位拉緊,松緊適度,以能放入1--2指為宜,以免影響血液循環(huán),再打一個(gè)結(jié)使手腳不易脫出.將約束帶固定于床上.

28操作方法及程序1、向病人解釋使用約束帶的目的,盡量爭取取得病肢體（四肢）約束準(zhǔn)備用物：棉布約束帶4條執(zhí)行程序：選擇適當(dāng)大小、綁帶長度足夠的約束帶,檢查約束帶是否清潔無血跡，縫線、環(huán)扣無脫落使病人仰臥床上，以棉布約束帶環(huán)套于其雙腕和雙踝上，松緊以可塞入1～2指為宜將約束綁帶打結(jié)固定在床欄上注意：上肢外展不得超過90度，以免造成臂叢神經(jīng)損傷29肢體（四肢）約束準(zhǔn)備用物：棉布約束帶4條7308胸部約束（肩部約束）準(zhǔn)備用物：海綿胸部約束帶1條執(zhí)行程序：使病人仰臥于床上，枕頭橫立于床頭，置「海綿胸腔約束帶」于胸腔，在接觸面墊保護(hù)墊，尤其注意雙腋下保護(hù)墊的使用。若未使用保護(hù)墊，則其松緊以可塞入1～2指為宜約束帶兩端分別繞經(jīng)床頭的床體固定環(huán)，打結(jié)后固定于床頭或床沿兩側(cè)處31胸部約束（肩部約束）準(zhǔn)備用物：海綿胸部約束帶1條93210手拍約束法準(zhǔn)備用物：含硬板的手板或手套一副執(zhí)行程序：將病人手部5指并攏后套入手套內(nèi)，在手腕接觸面墊保護(hù)墊，若未使用保護(hù)墊，則其松緊以可塞入1～2指為宜。將約束綁帶環(huán)繞手腕保護(hù)墊數(shù)圈后，打結(jié)固定于手腕處33手拍約束法準(zhǔn)備用物：含硬板的手板或手套一副11全身約束法34全身約束法12注意事項(xiàng)1、約束病人要非常謹(jǐn)慎,符合約束病人的適應(yīng)癥.使用時(shí)必須得到主管醫(yī)生,護(hù)士長或主班護(hù)士的同意方可執(zhí)行.2、正確使用約束帶是防止病人發(fā)生意外,確保病人生命安全而采取的必要手段,不論病人是否接受約束,使用前都應(yīng)該耐心向病人解釋清楚.

35注意事項(xiàng)1、約束病人要非常謹(jǐn)慎,符合約束病人的適應(yīng)癥.使用時(shí)注意事項(xiàng)3、保護(hù)性約束屬于制動(dòng)措施,故使用時(shí)間不宜太長,病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后應(yīng)及時(shí)解除約束.需較長時(shí)間約束者應(yīng)定時(shí)更換約束肢體或每2小時(shí)活動(dòng)肢體或放松一次.

4、約束只能作為保護(hù)病人安全,保證治療的方法,不能作為懲罰病人的手段.36注意事項(xiàng)3、保護(hù)性約束屬于制動(dòng)措施,故使用時(shí)間不宜太長,病情注意事項(xiàng)5、約束時(shí),病人平臥,四肢舒展,保持肢體功能體位.約束帶的打結(jié)處和約束帶另一端不得讓病人的雙手觸及,也不能只約束單側(cè)上肢或下肢,以免病人解開套結(jié)發(fā)生意外.6、做好被約束病人的生活護(hù)理,保證入量,協(xié)助病人大小便,保持床單位清潔干燥.15到30分鐘觀察一次約束部位的血液循環(huán)情況以及約束帶的松緊程度,并及時(shí)調(diào)整.37注意事項(xiàng)5、約束時(shí),病人平臥,四肢舒展,保持肢體功能體位.約注意事項(xiàng)78約束帶的使用一定要在護(hù)士的監(jiān)視之下,并保證被約束病人不受其他病人的傷害,更應(yīng)防止病人掙脫約束帶而發(fā)生危險(xiǎn).

做好記錄.包括約束的原因,時(shí)間,約束帶的數(shù)目,約束部位,解除約束時(shí)間,執(zhí)行人等,并做好交接班.38注意事項(xiàng)78約束帶的使用一定要在護(hù)士的監(jiān)視之下,并保證被約束可能發(fā)生的意外

▲局部紅腫▲局部疼痛▲皮膚瘀紫▲皮膚勒傷▲影響肢體血液循環(huán)，出現(xiàn)腫脹，甚至壞死39可能發(fā)生的意外

▲局部紅腫17護(hù)理措施觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色，溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、水腫等。遇約束部位皮膚顏色蒼白、紫紺、麻木、刺痛、冰冷時(shí)，應(yīng)立即放松約束帶，必要時(shí)行局部按摩。40護(hù)理措施觀察末梢循環(huán)情況，皮膚顏色，溫度、動(dòng)脈搏動(dòng)、毛細(xì)血管約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在ICU的應(yīng)用ICU合理使用約束帶的意義在ICU危重患者中，大多存在意識障礙、恐懼或嚴(yán)重不適感，不能或不愿配合醫(yī)護(hù)人員的檢查和治療，有意或無意地拔除治療或監(jiān)測管道，不僅延誤治療而且對患者身體造成一定傷害甚至危及生命。因此，對這類患者適當(dāng)使用約束帶十分必要.

41約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethese約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience在精神科的應(yīng)用臨床護(hù)理工作中經(jīng)常遇到有意識障礙、躁動(dòng)、譫妄等癥狀的患者，其依從性差，影響治療，約束帶一直是輔助治療與護(hù)理的有效措施之一，它不僅可提高患者的依從性，還可避免患者自傷。

42約束帶在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用welcometousethese約束帶