我國OTC藥品市場現(xiàn)狀與展望

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一、國內(nèi)外OTC藥品市場淺析(一)國外OTC市場概況據(jù)在西班牙馬德里進行的非處方藥(OTC)信息年會上，出版OTCNews的NicholasHall＆公司的總裁NicholasHall的發(fā)言預(yù)測，世界OTC市場將要從1998年價值460億美元增長到2008年的725億美元。2000年全球自我藥療的市場價值約達486億美元(遞增2%)，相當于全球醫(yī)藥市場的16%。亞洲(包括中國在內(nèi))占全球總額的10%，比2000年增長了7%。日本是該區(qū)域最大的市場，約占全球總額的15%，南韓是亞洲的第二大市場，銷售額約達21億美元(包括傳統(tǒng)藥物)，而中國不斷進展的市場銷售額約達6億美元。依照產(chǎn)品類不，消化類藥物在亞洲銷量最大，占總數(shù)的20%，其次是咳嗽/感冒藥物(18%)，以及維生素(13%)。據(jù)統(tǒng)計，亞洲的OTC市場規(guī)模約在120億美元左右?？赡艿?005年亞洲OTC市場將比現(xiàn)在增加45％的銷售額。日本是亞洲最大的OTC市場，幾乎占亞洲市場一半。韓國OTC市場70年代以來進展較快，銷售額約為10億至15億美元。(二)我國OTC市場現(xiàn)狀首先從我國的人口現(xiàn)狀入手進行分析：目前大陸約有13億人口，其中36.09％為城鎮(zhèn)居民，也確實是講有4.5億人口，而且城鎮(zhèn)人口有快速上升的趨勢。從國內(nèi)生產(chǎn)總值與人均收入看，城鎮(zhèn)居民人均可支配6280元，農(nóng)村居民人均可支配2253元，城鎮(zhèn)人口收入是農(nóng)村人口收入的三倍。而在用于藥品的實際消費上的開支，城鎮(zhèn)居民則相當于農(nóng)村居民的七倍。據(jù)此分析，非處方藥品在城鎮(zhèn)的市場特不大。目前阻礙我國非處方藥品市場的因素有幾方面：一是社會生活的快速變革有利于非處方藥市場的形成和擴張。我國城鎮(zhèn)人口每年以1000萬的速度增長，而城鎮(zhèn)居民對非處方藥的需求將促進那個市場的進展；我國人口老年化趨勢加快，60歲以上的老人已達到1.32億，這部分人群的醫(yī)療消費越來越大；城鎮(zhèn)居民收入增加較快，其醫(yī)藥衛(wèi)生費用也相應(yīng)快速增加；差不多醫(yī)療保險制度和醫(yī)療體制改革等都大大加快非處方藥品市場的壯大。二是隨著城鎮(zhèn)居民保健意識增強，自己去藥房買藥次數(shù)也相應(yīng)增多。上海華氏大藥房曾作過調(diào)查統(tǒng)計，發(fā)覺市民對常見病癥狀自我藥療比例為：感冒、呼吸道89.6％，消化道55.7％，疼痛33.9％，皮膚病17.5％。再從長遠利益來看，OTC市場潛力巨大。認真研究國家公布的第一批和第二批OTC品種名單，不難發(fā)覺它們涵蓋化學藥品和中成藥，其中標有“活性成分”的，既可單獨制成制劑，也可作為復方制劑，而中成藥幾乎囊括一般制劑各種劑型。這些都為進展OTC生產(chǎn)提供了廣泛的選擇性。再加之OTC市場本身的市場基礎(chǔ)與優(yōu)勢，即人們用藥觀念轉(zhuǎn)變；國家對OTC的宣傳和推廣；我國人口眾多的國情以及醫(yī)療體制改革的深入推進等，這些差不多上OTC市場進展的基礎(chǔ)動力。我國已開始實施處方藥、非處方藥分類治理。我國OTC市場蘊藏巨大的潛力，這一機遇無疑為國內(nèi)、外制藥企業(yè)提供了良好的進展契機，樹立前瞻的開發(fā)意識和拓寬研制的思路已是迫在眉睫的課題。面對如此寬敞的市場，國內(nèi)許多合資企業(yè)早就開始籌劃OTC藥品市場的營銷策略，并不斷推出如“百服寧”和“泰諾”等系列非處方藥。因此，國有企業(yè)應(yīng)在戰(zhàn)略上重視OTC市場，積極研制產(chǎn)品參與競爭。二、我國OTC有二個市場亟需大力扶持與重點開發(fā)(一)OTC市場在農(nóng)村大有作為農(nóng)村人口占我國總?cè)丝诘?0％左右，農(nóng)村的藥品市場不可忽視，農(nóng)村的OTC藥品消費有專門大的進展?jié)摿?，各級藥品監(jiān)督治理部門和醫(yī)藥經(jīng)營單位應(yīng)該高度重視農(nóng)村OTC藥品市場的培育和進展,開發(fā)農(nóng)村OTC藥品市場，當前應(yīng)加強以下方面的工作：一是充分發(fā)揮國有醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的整體優(yōu)勢，特不是醫(yī)藥專業(yè)人才的優(yōu)勢，深入農(nóng)村地區(qū)義務(wù)宣傳OTC藥品知識，以提高農(nóng)村地區(qū)寬敞群眾的醫(yī)療保健意識和藥品消費知識水平，培育農(nóng)村潛在的OTC藥品市場。二是重視拓展農(nóng)村藥品零售市場，關(guān)心農(nóng)村地區(qū)增加藥品零售網(wǎng)點。三是應(yīng)該大力提倡和鼓舞都市的藥品零售連鎖企業(yè)到農(nóng)村地區(qū)開設(shè)連鎖藥店，讓寬敞農(nóng)村群眾真正買上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。同時，國家也應(yīng)該對增設(shè)農(nóng)村藥品零售網(wǎng)點和連鎖藥店進農(nóng)村給予一定的政策支持。(二)中成藥撐起我國OTC市場在2001年國家藥監(jiān)局公布的第二批非處方藥目錄中的一個顯著特點是中成藥占了86.6％，至此，我國非處方藥中成藥品種占國家非處方藥總體、甲類非處方藥和乙類非處方藥的比例分不為80.1％、82.3％和74.5％。有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，過去一年在藥店購買的藥品種類中，以西藥為主，以中成藥為主和以中草藥為主的消費者比例分不為65.2％、32.1％和2.7％。數(shù)據(jù)同時顯示，73.3％的人在2001年購買中成藥的可能性系數(shù)在3以上(可能性系數(shù)1～5分不表示可能性特不小、可能性較小、一般、可能性較大和可能性特不大)。由于中成藥在國家公布的非處方藥目錄中占去80％以上的龐大份額，但購買中成藥為主的消費者卻不足藥店消費者的四成、加上消費者對中成藥的購買傾向較強，這使我們有理由相信目前中國存在著一個專門有潛力的OTC中成藥市場。此外盡管我國中成藥出口貿(mào)易不斷擴大，然而中藥走向世界依舊面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。全球中草藥銷售額中，我國的中藥出口所占比例還不到10％，這與我國中醫(yī)藥大國的地位極不相稱。據(jù)分析，阻礙我國中藥出口的首要因素是藥品質(zhì)量。我們不僅要讓中成藥撐起國內(nèi)OTC市場的半邊天，而且要盡快地讓我國的中成藥、民族藥走出國門，走向世界。一改到里面去將中藥材制成粗品出口(例銀杏浸膏)，而國外再加工成制劑后返銷到我國成為高附加值的產(chǎn)品的不正常現(xiàn)象。這種抱著金飯碗討飯吃的狀況必須完全予以改變。三、從我國目前用藥現(xiàn)狀與用藥特點分析OTC市場(一)2000年度部分省市區(qū)人口、面積及藥品銷售額統(tǒng)計分析表12000年度全國部分省市區(qū)人口、面積及藥品銷售統(tǒng)計分析地區(qū)人口(萬)面積(萬平方公里)人口密度(人/平方公里)純銷售額(萬元)2002年度排序年人均使用藥品額(元/人/年)每平方公里銷售藥品(元/平方公里)合計125966825.4152.6842715466.910209

廣東省864218.646512534561145.067390浙江省467710.24599679992207.095088江蘇省743810.37258783303118.185607山東省907915.3593568139462.637133上海市16740.627004887525292.0788310北京市13821.78233957846286.4235586河北省674419.0355370417754.919496安徽省598613.9431299916850.121577河南省925616.7554299102932.317910福建省347112.02892719841078.422665湖北省602818.73222671121144.314254陜西省360520.51762404441266.711729湖南省644021.03072310551335.911003遼寧省423814.62912111461449.814492黑龍江省368946.9791809201549.03858山西省329715.62111642491649.810529重慶市30908.23771577401751.019237云南省428839.41091544271836.03919吉林省272818.71461477921954.27903廣西自治區(qū)448923.01951415322031.56154四川省832948.81711405402116.92880江西省414016.72481398902233.88397新疆自治區(qū)1925160.0121291442367.1807天津市10011.188610200724101.990272甘肅省256245.057737262528.81638海南省7873.4231398702650.711726內(nèi)蒙自治區(qū)2376110.022398202716.8362寧夏自治區(qū)5626.685294242852.44458貴州省352517.020726213297.41542青海省51872.07162243031.3225

從國家經(jīng)貿(mào)委的統(tǒng)計表中，我們可發(fā)覺，人年均用藥金額最多的當屬是上海、北京二直轄市，其次為浙江和廣東二省，江蘇、天津緊隨在后。作一下粗略的計算，排序前六位省市的藥品純銷售額已占全國藥品總銷售額一半之多，達54％以上，若計算北京、上海、廣東三地也占金額的25％之多了。這充分講明我國藥品的銷售市場要緊依舊在沿海省市，尤其是經(jīng)濟發(fā)達的沿海都市。在上海每平方公里藥品銷售金額居全國之首，達788310元之多。由此可見研究我國的用藥，首先要從沿海都市著手，特不是要從上海開始。上海的用藥已與國際接軌，上海的用藥水平變化則直接阻礙全國的用藥水平。(二)長江流域6大都市典型醫(yī)院用藥分析本章節(jié)數(shù)據(jù)來自上海市藥品監(jiān)督治理局科技情報研究所醫(yī)院用藥分析研究室所采集到的長江流域六大都市136家醫(yī)院(三級醫(yī)院70家、二級醫(yī)院52家、一級醫(yī)院14家)的第一手上報匯總數(shù)。之因此取長江流域6都市典型醫(yī)院的數(shù)據(jù)作分析，是因為長江流域包括11個省市，其國民產(chǎn)值占全國的40％左右。6都市分不為上游的重慶、成都，中游的武漢和下游的南京、杭州、上海，取這六都市具有代表性。也確是從經(jīng)濟相對落后的地區(qū)到經(jīng)濟進展較快的都市，經(jīng)濟狀況的變化導致用藥水平的變化，有其專門性。從個性中找出共性，這對分析全國藥品市場是特不有用的，因為怎么講80％左右的藥品是從醫(yī)院流向消費者。1.2001年上半年度6都市典型醫(yī)院用藥分析現(xiàn)將上半年度6都市典型醫(yī)院購入藥品金額按不同來源列成下面二表，以作分析參考用。表26大都市典型醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)分析之一(2001年上半年)(單位：萬元)都市領(lǐng)先前100位國產(chǎn)藥領(lǐng)先前100位合資藥領(lǐng)先前100位進口藥金額占總金額(%)占國產(chǎn)藥(%)金額占總金額(%)占合資藥(%)金額占總金額(%)占進口藥(%)上海4157030.0671.204442432.1293.512993321.6494.81南京1553539.8573.31860822.0890.97756819.4190.88杭州1507934.5575.001208027.6893.17952421.8290.12武漢1370241.9277.85712021.7893.31664520.3389.10成都1001042.2375.43549223.2395.62421317.8291.03重慶1142853.9676.97301514.2392.30289613.6794.44

表36大都市典型醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)分析之二(2001年上半年)(單位：萬元)都市領(lǐng)先前100位藥品領(lǐng)先前100位中國產(chǎn)藥領(lǐng)先前100位中合資藥領(lǐng)先前100位中進口藥金額占總金額(%)金額占份額(%)金額占份額(%)金額占份額(%)上海9221866.683325836.063802741.242093222.70南京2469063.341321253.51619725.10528121.39杭州2857165.471234043.19954833.42668323.39武漢2171166.411186054.62534424.62450720.76成都1539165.10843854.82429227.89266117.29重慶1401466.171046374.66176012.55179212.79

表2與表3是將6都市136家典型醫(yī)院所購入的藥品按不同來源分為國產(chǎn)藥、合資藥、進口藥進行分類比較，既將全部藥品中三大類藥進行份額統(tǒng)計對比又將各自領(lǐng)先前100位的藥品所占份額進行統(tǒng)計，還將全部藥品中領(lǐng)先前100位中的三大類藥進行統(tǒng)計，從多角度統(tǒng)計與分析，發(fā)覺以下一些可供參考的規(guī)律。1.1沿長江由東往西用藥情況依舊如前幾年，國產(chǎn)藥的份額差不多呈增長，而進口藥的份額逐漸減少，由于合資企業(yè)由東往西逐漸減少，因此合資藥使用也與進口藥一樣逐漸減少。各都市醫(yī)院購入藥品總金額中國產(chǎn)藥的份額依舊最大，合資藥其次、進口藥則最小，這也是符合我國目前用藥的一種現(xiàn)狀。1.2從不同來源的三大類藥所占總額的份額變化來看，國產(chǎn)藥是穩(wěn)中見升，而合資藥與進品藥都均是呈平衡下降或持續(xù)平穩(wěn)勢態(tài)。1.3從各自領(lǐng)先前100位的藥品分析，合資藥與進口藥已占了90％以上的份額，也確實是講這些藥品已一統(tǒng)天下足以左右這二類藥市場的變化。而國產(chǎn)藥卻不同，前100位的金額僅占全部國產(chǎn)藥的3/4左右份額，那個地點面既有國產(chǎn)藥價格低廉的因素，也存在著大量老藥、普藥由于“低水平、廣覆蓋”的醫(yī)保制度用藥指導原則而被廣泛使用，在剩下的約1/3份額的藥品中，OTC藥品占的份額較多。因此在臨床上實際使用的國產(chǎn)藥品種要比合資藥、進口藥多得多。1.4在全部使用藥品中領(lǐng)先前100位藥品的金額已占購入藥品總金額的2/3左右，這些領(lǐng)先藥品理應(yīng)成為人們關(guān)注的對象，因為其中也有許多屬于OTC的品種。1.5縱觀6都市醫(yī)院連年來的用藥實際狀況，可發(fā)覺用藥消費的增長與全國其他都市一樣是正常和良好的，只只是由于地域不同和用藥適應(yīng)不同，產(chǎn)生了各大類藥的使用和各種不同渠道來源的藥品的份額有所不同，要緊表現(xiàn)在進口藥由東往西份額逐漸下降反之國產(chǎn)藥逐漸上升；抗感染藥份額由東向西逐漸增加而心血管用藥則逐漸下降。這就要我們在進展中找規(guī)律，再依規(guī)律求進展，查找有利于OTC進展的規(guī)律。1.6國產(chǎn)藥中老藥普藥類是有一定市場，尤其是醫(yī)療保險制度在我國全面實施之后，“廣覆蓋、低水平”確給了老藥、普藥有了一定的生存空間，能夠講這也是我國在入關(guān)前加的一道技術(shù)壁壘，然而隨著2003年同意國外醫(yī)藥商業(yè)流通領(lǐng)域的介入與關(guān)稅的降低，無疑對許多藥品帶來強烈的沖擊，尤其是許多OTC品種，這就需要我們在競爭中求得生存，在生存中尋進展。(三)都市零售藥房OTC品種銷售排序統(tǒng)計與分析本節(jié)數(shù)據(jù)取自國家藥監(jiān)局南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所?，F(xiàn)將2000年度600多家分布在全國各地的零售藥房所經(jīng)銷的品種，進行匯總，將列入銷售前100位中屬OTC范疇的藥品列成表4。在分析的數(shù)據(jù)中，中成藥占零售市場的份額約為39％，高居大類品種首位。尤其在解熱鎮(zhèn)痛、心腦血管、消化系統(tǒng)、五官科等疾病的用藥上占了優(yōu)勢，這是由于其獨特療效及毒副作用小而被人們所認識。在老齡社會提早到來之際，老年病的增多，可能會使中成藥的用量更大。但在此不得不遺憾地講上一句：中成藥的量大要緊顯示在數(shù)量上，但由于其價格低廉，故無法在銷售額中占與之成正比的份額。這從側(cè)面反映了必須提高中成藥的科技含量，其出路在于質(zhì)量的提高，在于科技創(chuàng)新，在于進一步的宣傳和市場開拓。表4全國零售藥房2000年銷售排序進入前100位的OTC品種排序藥名排序藥名排序藥名8鈣爾奇D53達克寧栓72泰諾21巨能鈣54皮康王73風油精30嚴迪55感康74芬必得膠囊31達克寧霜61牛黃解毒片78地奧心血康33念慈庵密煉川貝枇杷膏62多潘立酮84百服寧35康泰克65西瓜霜含片85鐵鋅氨基酸小兒口服液36皮炎平軟膏66板藍根87感冒通41六味地黃丸68金施爾康91甲硝唑47葡萄糖酸鈣口服液71維生素E93復方丹參滴丸52葡萄糖酸鋅口服液

(四)我國2000年醫(yī)藥商業(yè)銷售中的OTC熱銷品種依照2000年度中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會對全國27家醫(yī)藥公司所經(jīng)銷的1697只藥品進行金額排序統(tǒng)計，現(xiàn)將列入領(lǐng)先前100位中的OTC品種列成表5。從表中能夠看出屬于一些保健藥品的施爾康、鈣爾奇D、多維元素等也屬銷售領(lǐng)先之列。這講明藥品的零售市場依舊能左右一些品種的銷售的，這因此與廠家的宣傳推廣是分不開的。特不一提的是1999年度居第5位而2000年居第6位的康泰克因其含PPA而被停用，今后確信將消逝，這也講明藥品的不良反應(yīng)時刻被人們所關(guān)注。由于康泰克的退出，取而代之的除了百服寧、泰諾等合資藥品外，國產(chǎn)的感康、白加黑、感冒痛等品種將瓜分其退出的市場空額。表52000年度全國商業(yè)銷售藥品金額排序前100位的OTC品種

藥品名位序金額(萬元)占總金額(％)多潘立酮126175.12.366康泰克618829.91.702布洛芬718187.41.644撲熱息痛916117.91.457葡萄糖1510414.40.941復方丹參209122.80.825西米替丁277594.90.687鈣爾奇D346839.20.618多維元素396520.90.589心血康475361.00.485氯化鈉524862.60.446銀杏葉制劑554481.40.401施爾康763258.70.295撒利痛862764.90.250維生素C872760.10.250特比萘芬932514.20.227

注：2000年度27家醫(yī)藥公司總銷售額為110.62億元，占全國藥品純銷售金額的19.37％。四、看法與討論按照處方藥、非處方藥在市場中的比例