維生素與無機物

關(guān)于維生素與無機物第1頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五

定義：

維生素(vitamin)是機體維持正常功能所必需，但在體內(nèi)不能合成或合成量很少，必須由食物供給的一組低分子量有機物質(zhì)。脂溶性維生素

(lipid-solublevitamin)水溶性維生素

(water-solublevitamin)

分類:一、維生素第2頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五微量元素(traceelement)：指人體每日需要量在100mg以下的化學(xué)元素，主要包括鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻等。二、無機元素?zé)o機元素(minerals)是維持人體正常生理功能也必不可少的元素。分類常量元素(macroelement)：鈉、鉀、氯、鈣、磷、鎂等第3頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五第一節(jié)

脂溶性維生素Lipid-solubleVitamin第4頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五

共同特點：（1）均為非極性疏水的異戊二烯衍生物（2）不溶于水，溶于脂類及脂肪溶劑（3）在食物中與脂類共存，并隨脂類一同吸收（4）吸收的脂溶性維生素在血液與脂蛋白及某些特殊結(jié)合蛋白特異結(jié)合而運輸

種類：

VitA,VitD,VitE,VitK第5頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五天然形式：來源：（一）視黃醇與其特異的結(jié)合蛋白相結(jié)合而在血液中運輸A1（視黃醇）A2（3-脫氫視黃醇）第6頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五運輸形式：血液運甲腺蛋白(TTR)視黃醇酯肝細(xì)胞視黃醇視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)肝內(nèi)星形細(xì)胞(stellatecell)儲存在細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞視黃醇結(jié)合蛋白(CRBP)靶組織特異受體第7頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）視黃醇、視黃醛和視黃酸是維生素A的活性形式

視黃醇、視黃醛和視黃酸是維生素A的活性形式第8頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五1．視黃醛與視蛋白結(jié)合發(fā)揮其視覺功能

視循環(huán)夜盲癥第9頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五2．視黃酸對基因表達(dá)和組織分化具有調(diào)節(jié)作用

全反式視黃酸和9-順視黃酸是執(zhí)行這一重要功能的關(guān)鍵物質(zhì)。與細(xì)胞內(nèi)核受體結(jié)合，與DNA反應(yīng)元件結(jié)合，調(diào)節(jié)某些基因的表達(dá)。缺乏：干眼病(xerophthalmia)

3．維生素A和胡蘿卜素是有效的抗氧化劑

4.維生素A過量可引起中毒

能直接消滅自由基，有助于控制細(xì)胞膜和富含脂質(zhì)組織的脂質(zhì)過氧化。第10頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五二、維生素D可在體內(nèi)合成（一）維生素D的活化形式是1,25-二羥維生素D

種類：VitD2（麥角鈣化醇）

VitD3（膽鈣化醇）

VitD2原：麥角固醇

VitD3原：7-脫氫膽固醇

麥角固醇→VitD2

膽固醇→7-脫氫膽固醇→VitD3（紫外照射）

VitD3在血液中運輸：與維生素D結(jié)合蛋白(vitaminDbindingprotein,DBP)相結(jié)合而運輸。

第11頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五肝25-羥化酶

維生素D3（膽鈣化醇）25-羥維生素D3（25-羥膽鈣化醇）腎，骨，胎盤中的1α-羥化酶1,25-二羥維生素D3（1,25-二羥膽鈣化醇）

VitD3的活性形式：

1,25-(OH)2-VitD324,25-二羥維生素D3（24,25-二羥膽鈣化醇）腎，骨，胎盤、軟骨中的24-羥化酶第12頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）1,25-(OH)2D3具有調(diào)節(jié)血鈣和組織細(xì)胞分化的功能1．調(diào)節(jié)血鈣水平是1,25-(OH)2D3的重要作用

1,25-(OH)2D3可通過信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)使鈣通道開放，促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收，影響骨組織的鈣代謝，從而維持血鈣和血磷的正常水平，促進(jìn)骨和牙的鈣化。維生素D缺乏:兒童——佝僂病(rickets)

成人——軟骨病(osteomalacia)。第13頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五2.1,25-(OH)2D3還具有影響細(xì)胞分化的功能

調(diào)節(jié)多種組織細(xì)胞分化促進(jìn)胰島細(xì)胞合成與分泌胰島素抑制某些腫瘤細(xì)胞增殖和促進(jìn)分化3.維生素D過量可引起中毒

第14頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五生育酚(tocopherol):

、、和四種

生育三烯酚(tocotrienol):

、、和四種

（一）維生素E是生育酚類化合物,苯駢二氫吡喃的衍生物第15頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）維生素E具有抗氧化等多方面的功能1．維生素E是體內(nèi)最重要的脂溶性抗氧化劑機制:

捕捉過氧化脂質(zhì)自由基,保護(hù)生物膜的結(jié)構(gòu)與功能。

缺乏:輕度溶血性貧血。

維生素E過氧化脂質(zhì)自由基生育酚自由基或谷胱甘肽生育醌+維生素C第16頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五2．維生素E具有調(diào)節(jié)基因表達(dá)的作用

上調(diào)或下調(diào)生育酚的攝取和降解相關(guān)的基因

延緩衰老

脂類攝取與動脈硬化的相關(guān)基因:

預(yù)防和治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

細(xì)胞外基質(zhì)蛋白的基因、細(xì)胞黏附與炎癥的相關(guān)基因

抗炎、維持正常免疫功能

細(xì)胞信號系統(tǒng)和細(xì)胞周期調(diào)節(jié)的相關(guān)基因

抑制細(xì)胞增殖，抗腫瘤第17頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五3．維生素E能提高血紅素合成的關(guān)鍵酶活性血紅素合成關(guān)鍵酶：δ氨基γ酮戊酸(ALA)合酶ALA脫水酶缺乏：新生兒貧血4．維生素E缺乏并不多見

臨床上：治療先兆流產(chǎn)及習(xí)慣性流產(chǎn)。

第18頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五天然形式：（一）維生素K是2-甲基1,4-萘醌的衍生物K2-----腸道細(xì)菌的產(chǎn)物

K1-----植物甲萘醌或葉綠醌第19頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）維生素K是多種-谷氨酰羧化酶的輔酶1．維生素K具有促進(jìn)凝血作用

2．維生素K對骨代謝具有重要作用

3．維生素K缺乏可引起出血

第20頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五第二節(jié)

水溶性維生素Water-solubleVitamin第21頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五易溶于水，故易隨尿液排出體內(nèi)不易儲存，必須經(jīng)常從食物中攝取作用比較單一，主要構(gòu)成酶的輔助因子直接影響某些酶的催化作用。概述種類：B族維生素，維生素C

共同特點第22頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五一、維生素B1形成輔酶焦磷酸硫胺素（一）焦磷酸硫胺素是維生素B1的活性形式焦磷酸硫胺素(thiaminepyrophosphate,TPP)硫胺素(thiamine)第23頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五TPP是α-酮酸氧化脫羧酶的輔酶，也是轉(zhuǎn)酮酶的輔酶在神經(jīng)傳導(dǎo)中起一定的作用，抑制膽堿酯酶的活性1.生化作用腳氣病，末梢神經(jīng)炎（二）維生素B1在糖代謝中具有重要作用，缺乏可引起腳氣病2.缺乏癥第24頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五二、維生素B2是FAD和FMN的組成成分維生素B2又名核黃素(riboflavin)體內(nèi)活性形式為黃素單核苷酸(FMN)

黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)（一）FAD和FMN是維生素B2的是活性形式第25頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五VitB2FMNAMPFADⅠⅡⅢ第26頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五生化作用：FMN及FAD是體內(nèi)氧化還原酶(如脂酰CoA脫氫酶、琥珀酸脫氫酶、黃嘌呤氧化酶等）的輔基，主要起氫傳遞體的作用.

缺乏癥：口角炎，唇炎，陰囊炎等（二）FMN和FAD是體內(nèi)氧化還原酶的輔基第27頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五三、維生素PP又稱抗癩皮病維生素維生素PP包括：尼克酸(nicotinicacid)

尼克酰胺(nicotinamide)體內(nèi)活性形式：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)

尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)（一）維生素PP是NAD+和NADP+的組成成分第28頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五NAD+：R為HNADP+：R為尼克酰胺第29頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五1.生化作用

（二）維生素PP缺乏可引起癩皮病2.缺乏癥:

癩皮病3.大量長期服用會中毒,肝損傷

NAD+及NADP+是體內(nèi)多種不需氧脫氫酶（如蘋果酸脫氫酶、乳酸脫氫酶）的輔酶，起傳遞氫的作用。第30頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五CoA及ACP是酰基轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與?；霓D(zhuǎn)移作用。

泛酸(pantothenicacid)又名遍多酸體內(nèi)活性形式為輔酶A(CoA)、酰基載體蛋白(ACP)（一）泛酸在輔酶A和?；d體蛋白分子中發(fā)揮作用（二）泛酸參與酰基轉(zhuǎn)移反應(yīng)第31頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五泛酸4-磷酸泛酰巰基乙胺CoA的結(jié)構(gòu)式第32頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五五、生物素參與CO2固定反應(yīng)（一）生物素(biotin)的來源廣泛（二）生物素是多種羧化酶的輔基生物素是體內(nèi)多種羧化酶(如丙酮酸羧化酶、乙酰CoA羧化酶)的輔基，與羧化酶蛋白中賴氨酸殘基的-氨基以酰胺鍵共價結(jié)合，形成生物胞素殘基，參與CO2固定過程。第33頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（三）生物素參與細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)和基因表達(dá)生物素還可使組蛋白生物素化，從而影響細(xì)胞周期、轉(zhuǎn)錄和DNA損傷的修復(fù)。與羧基結(jié)合生成羧基生物素與賴氨酸殘基ε-氨基結(jié)合成生物胞素第34頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五六、維生素B6包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺（一）維生素B6的磷酸酯是其活性形式維生素B6包括吡哆醇(pyridoxine)、吡哆醛(pyridoxal)和吡哆胺(pyridoxamine)?；罨问剑毫姿徇炼呷┖土姿徇炼甙返?5頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五第36頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五磷酸吡哆醛是氨基酸轉(zhuǎn)氨酶及脫羧酶的輔酶，用于治療小兒驚厥、妊娠嘔吐和精神焦慮。磷酸吡哆醛也是-氨基-酮戊酸合酶（ALA合酶）的輔酶。缺乏導(dǎo)致低血色素小細(xì)胞性貧血和血清鐵增高。磷酸吡哆醛是同型半胱氨酸分解代謝酶的輔酶，缺乏引起高同型半胱氨酸血癥。（二）磷酸吡哆醛的輔酶作用多種多樣1．磷酸吡哆醛是多種酶的輔酶第37頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五2．磷酸吡哆醛可終止類固醇激素的作用

作用機制：將類固醇激素-受體復(fù)合物從DNA中移去，終止這些激素的作用。維生素B6缺乏：可增加人體對雌激素、雄激素、皮質(zhì)激素和維生素D作用的敏感性。

3．維生素B6缺乏不多見，而過量可引起中毒

日攝入量超過200mg可引起神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為周圍感覺神經(jīng)病。

第38頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五葉酸(folicacid)又稱蝶酰谷氨酸體內(nèi)活性形式為四氫葉酸(FH4)七、葉酸以四氫葉酸形式參與一碳單位代謝（一）四氫葉酸是葉酸的活性形式（二）四氫葉酸是一碳單位的載體FH4是一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與一碳單位的轉(zhuǎn)移。N5、N10

是一碳單位的結(jié)合位點。

第39頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五缺乏癥：巨幼紅細(xì)胞貧血高同型半胱氨酸血癥和DNA低甲基化葉酸二氫葉酸還原酶NADPH+H+NADP+二氫葉酸二氫葉酸還原酶NADPH+H+NADP+四氫葉酸5,6,7,8-四氫葉酸第40頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五維生素B12又稱鈷胺素(coholamine)體內(nèi)活性形式為甲基鈷胺素

5-脫氧腺苷鈷胺素八、維生素B12是含鈷維生素（一）維生素B12的吸收需要內(nèi)因子胃酸胃蛋白酶B12B12蛋白質(zhì)親鈷蛋白親鈷蛋白B12胰蛋白酶B12內(nèi)因子IF-B12

回腸吸收第41頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五R：-CH3甲基鈷胺素

R：5`-脫氧腺苷5`-脫氧腺苷鈷胺素第42頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五VitB12是N5-CH3-FH4轉(zhuǎn)甲基酶（甲硫氨酸合成酶）的輔酶，催化同型半胱氨酸甲基化生成甲硫氨酸。VitB12缺乏：

相應(yīng)缺乏癥：巨幼紅細(xì)胞貧血高同型半胱氨酸血癥（二）維生素B12影響一碳單位的代謝和脂肪酸的合成一是引起甲硫氨酸合成減少；二是影響四氫葉酸的再生。第43頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五5’-脫氧腺苷鈷胺素是L-甲基丙二酰CoA變位酶的輔酶，催化琥珀酰CoA的生成。

B12缺乏時，L-甲基丙二酰CoA大量堆積，影響脂肪酸的正常合成。相應(yīng)缺乏癥：神經(jīng)疾患

第44頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五九、維生素C又稱抗壞血病維生素（一）維生素C是對熱不穩(wěn)定的酸性物質(zhì)維生素C又稱L-抗壞血酸(ascorbicacid)，呈酸性，廣泛存在于新鮮蔬菜和水果中。

動物體內(nèi)不能合成維生素C，必需由食物供給?？箟难岱肿又蠧2和C3羥基可以氧化脫氫生成脫氫抗壞血酸，后者也可以加氫還原。第45頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五維生素C脫氫維生素C第46頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五

（二）維生素C既是一些羥化酶的輔酶又是強抗氧化劑1．維生素C是一些羥化酶的輔酶抗壞血酸是維持體內(nèi)含銅羥化酶和-酮戊二酸-鐵羥化酶活性必不可少的輔因子。2．維生素C作為抗氧化劑可直接參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng)3．維生素C具有增強機體免疫力的作用

缺乏癥：壞血?。╯curvy）

第47頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五第三節(jié)

鈣、磷代謝MetabolismofCalciumandPhosphorus第48頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五一、鈣、磷在體內(nèi)分布廣泛、功能重要（一）鈣既是骨的主要成分又具有重要的調(diào)節(jié)作用骨鈣占體內(nèi)總鈣99%，以羥基磷灰石(hydroxyapatite)的形式存在

血清鈣(911mg/dl)，占總鈣0.1%

游離鈣蛋白結(jié)合鈣pH↓pH↑其他鈣占總鈣1%

第49頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五胞液鈣作為第二信使在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中發(fā)揮許多重要的生理作用。肌肉中的鈣可啟動骨骼肌和心肌細(xì)胞的收縮。

血鈣的正常水平對于維持骨骼內(nèi)骨鹽的含量、血液凝固過程和神經(jīng)肌肉的興奮性具有重要的作用。第50頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）磷是體內(nèi)許多重要生物分子的組成成分成人血漿中無機磷的含量約為1.11.3mmol/L

（3.54.0mg/dl）。體內(nèi)總磷19.4mol（600g）骨（約占85.7%）各組織細(xì)胞（約14%）體液（約0.03%）血液[Ca][P]=3540

第51頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五二、鈣和磷的代謝與骨的代謝密切相關(guān)（一）鈣和磷的吸收與排泄的影響因素頗多主要來源:

牛奶、豆類和葉類蔬菜主要吸收部位:十二指腸和空腸上段

小腸對鈣的重吸收第52頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五影響鈣吸收因素:酸性食物均有利于鈣的吸收。堿性磷酸鹽、草酸鹽和植酸鹽不利于鈣的吸收。鈣的吸收隨年齡的增長而下降。維生素D能促進(jìn)鈣和磷的吸收。第53頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五正常成人腎小球每日濾過約9g游離鈣。（1）腎小管對鈣的重吸收量與血鈣濃度相關(guān)。血鈣濃度降低可增加腎小管對鈣的重吸收率，而血鈣高時吸收率下降。（2）腎對鈣的重吸收受甲狀旁腺激素的嚴(yán)格調(diào)控。腎對鈣的重吸收第54頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五第55頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）骨內(nèi)鈣和磷的代謝是體內(nèi)鈣磷代謝主要組成內(nèi)鈣、磷代謝與動態(tài)平衡圖示于圖18-11。第56頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五三、鈣和磷代謝受三種激素的調(diào)節(jié)主要調(diào)節(jié)激素：維生素D、甲狀旁腺激素和降鈣素主要調(diào)節(jié)靶器官：小腸、腎和骨

第57頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（一）維生素D促進(jìn)小腸鈣的吸收和骨鹽沉積（1）1,25-(OH)2D3與小腸黏膜細(xì)胞特異的胞漿受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞核，刺激鈣結(jié)合蛋白的生成，促進(jìn)小腸對鈣的吸收，磷的吸收也隨之增加。（2）1,25-(OH)2D3可促進(jìn)骨鹽沉積，刺激成骨細(xì)胞分泌膠原，促進(jìn)骨基質(zhì)的成熟，有利于成骨。第58頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）甲狀旁腺激素具有升高血鈣和降低血磷的作用（1）PTH刺激破骨細(xì)胞的活化，促進(jìn)骨鹽溶解，使血鈣與血磷增高。（2）PTH促進(jìn)腎小管對鈣的重吸收，抑制對磷的重吸收。（3）PTH還可刺激腎合成1,25-(OH)2D3，間接地促進(jìn)小腸對鈣、磷的吸收。PTH的總體作用是使血鈣升高。第59頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（三）降鈣素是唯一降低血鈣濃度的激素降鈣素(calcitonin，CT)是甲狀腺C細(xì)胞合成的由32個氨基酸殘基組成的多肽，其作用靶器官為骨和腎。（1）CT抑制破骨細(xì)胞、激活成骨細(xì)胞，促進(jìn)骨鹽沉積，降低血鈣與血磷。（2）CT抑制腎小管對鈣、磷的重吸收。CT的總體作用是降低血鈣與血磷。第60頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)激素腸鈣吸收溶骨成骨腎排鈣腎排磷血鈣血磷PTHCT1,25-(OH)2-D3第61頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五

維生素D缺乏：兒童佝僂病(rickets)

成人骨軟化癥(osteomalacia)

中、老年人骨質(zhì)疏松(osteoporosis)

甲旁亢與維生素D中毒：高血鈣癥(hypercalcemia)

尿路結(jié)石第62頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五第四節(jié)微量元素TraceElement第63頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五種類

主要包括有鐵、碘、銅、鋅、錳、硒、氟、鉬、鈷、鉻等10種。概念：

微量元素是指人體中每人每天的需要量在100㎎以下的元素。

第64頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五一、鐵是體內(nèi)含量最多的微量元素鐵卟啉化合物：75%非鐵卟啉類含鐵化合物：25%（如含鐵的黃素蛋白、鐵硫蛋白、運鐵蛋白等）。（一）體內(nèi)鐵主要存在于含鐵卟啉和非鐵卟啉的蛋白質(zhì)中第65頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（二）運鐵蛋白和鐵蛋白分別是鐵的運輸和儲存形式

鐵(Fe3+)在血液中與運鐵蛋白(transferrin)結(jié)合而運輸。多余的鐵以鐵蛋白的形式主要儲存于肝、脾、骨髓、小腸黏膜、胰等器官。體內(nèi)鐵的唯一排泄途徑：細(xì)胞內(nèi)有鐵蛋白鐵隨著小腸黏膜上皮細(xì)胞脫落而排泄于腸腔。第66頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五（三）鐵的缺乏與中毒均可引起嚴(yán)重的疾病鐵的缺乏：小細(xì)胞低血色性貧血鐵攝入過剩：血色素沉著癥(hemochromatosis)第67頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五二、鋅是含鋅金屬酶和鋅指蛋白的組成成分血鋅水平：0.1～0.15mmol/L運輸形式：清蛋白或運鐵蛋白結(jié)合而運輸儲存形式：與金屬硫蛋白(metallothionein)結(jié)合排泄方式：主要經(jīng)糞排泄，其次為尿、汗、乳汁鋅(zinc)在人體內(nèi)的含量僅次于鐵，約為1.5～2.5g。成人每日需鋅15～20mg。第68頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五功能：含鋅金屬酶的組成成分、鋅指蛋白中鋅指模體的成分。缺乏癥：

皮膚炎、傷口愈合緩慢、脫發(fā)、神經(jīng)精神障礙，兒童發(fā)育不良、睪凡萎縮等。第69頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五三、銅是體內(nèi)多種含銅酶的輔基運輸形式：60%的銅與銅藍(lán)蛋白(ceruloplasmin)緊密結(jié)合，其余的與清蛋白疏松結(jié)合或與組氨酸形成復(fù)合物。排泄方式：主要隨膽汁排泄成人體內(nèi)銅(copper)的含量約為80~110mg，肌肉中約占50%，10%存在于肝。第70頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五缺乏癥：小細(xì)胞低色素性貧血、白細(xì)胞減少、出血性血管改變、骨脫鹽、高膽固醇血癥和神經(jīng)疾患。中毒：藍(lán)綠糞便、唾液，以及行動障礙。1）體內(nèi)多種酶的輔基，含銅的酶多以氧分子或氧的衍生物為底物。2）增強血管生成素(angiogenin)對內(nèi)皮細(xì)胞的親和力、增加血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)與分泌，促進(jìn)血管生成。功能：第71頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五四、錳是多種酶的組成成分和激活劑運輸形式：大部分與血漿中-球蛋白和清蛋白結(jié)合而運輸，少量與運鐵蛋白結(jié)合。

儲存部位：骨、肝、胰和腎

排泄方式：主要經(jīng)膽汁，少量隨胰液排出，尿中排泄很少。人體內(nèi)含錳(manganese)約12～20mg。成人每日需2～5mg。第72頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五缺乏癥：生長發(fā)育受到影響

。中毒：抑制呼吸鏈中復(fù)合物Ⅰ和ATP酶的活性，造成氧自由基的過量產(chǎn)生；干擾多巴胺的代謝，導(dǎo)致精神病和帕金森神經(jīng)功能障礙（錳瘋狂）。1）多種酶的組成成分和激活劑2）體內(nèi)正常免疫功能、血糖與細(xì)胞能量調(diào)節(jié)、生殖、消化、骨骼生長、抗自由基等均需要錳。功能：第73頁，共81頁，2022年，5月20日，19點50分，星期五五、硒以硒半胱氨酸形式參與多種重要硒蛋白的組成運輸形式：與