學(xué)生急診科實習(xí)心得體會范文三篇

精品文檔學(xué)生急診科實習(xí)心得體會范文三篇學(xué)生急診科實習(xí)心得體會范文三篇學(xué)生急診科實習(xí)心得體會〔1〕兩周的爭診科實習(xí)就要完畢了，抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱情，兩周來，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風(fēng)，充實的踱至宿舍。感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在教師背后，到開場用自己理解的通俗易懂的語言將教師認(rèn)為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達(dá)過去，到開場在教師繁忙時初步接診病人，直到如今可以從患者來送至患者滿意分開，中途只需要拿著開好的處方找教師審閱簽字。像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣，實習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開場門診查體，直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。特別是在一次將疑心有食物中毒的患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的仔細(xì)查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個小時候后被?？漆t(yī)生確診的時候，真的有種說不出的幸福。過來的學(xué)長說，如今是最初的激情，激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會，因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習(xí)年，每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促，怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。科里病人實際加書本相關(guān)理論，我正在以自認(rèn)為行之有效的方法來貪心的吸收著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識，來壯大著自己，也在利用這個麻木著自己不是很快樂的生活。學(xué)生急診科實習(xí)心得體會〔2〕半個月的急診見習(xí)完畢了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫(yī)院急診不能真正的稱之為急診，接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重癥病人。教師說這醫(yī)院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的時機，讓我學(xué)會了一些最根本的東西。首先，我學(xué)會了寫輸液通知單。只要心細(xì)這個是比擬好寫的。一定要把醫(yī)囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數(shù)、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進(jìn)展。其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規(guī)律可循的，只要掌握好規(guī)律，操作起來也就簡單了很多，當(dāng)然特殊的配制時需要記的。破傷風(fēng)的配制很好記，只要抽0.1ml的原裝藥品加上0.9ml的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥，如今醫(yī)院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或500u/ml的試敏液，取80萬u原裝藥品加4ml生理鹽水那么為20萬u/ml，第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水那么為2萬u/ml，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水那么為__u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，那么為200u/ml，第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml生理鹽水那么為500u/ml。有規(guī)律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5g的藥品加2ml的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml生理鹽水，第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理鹽水，便配制成功了。再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針，打針前要消毒皮膚，如今常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結(jié)果的判斷，所以皮試可以用酒精，假如病人對酒精過敏就不用消毒了；還要掌握進(jìn)針的角度，皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針，肌內(nèi)注射與皮膚呈90度角進(jìn)針；還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶；進(jìn)針時與皮膚呈15度～30度，見回血后將針頭再平送進(jìn)少許；最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù)，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。最后，我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋獲得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè)。接下來插胃管，證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定。開動吸引器，將胃內(nèi)容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反復(fù)灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。這就是我在急診看到學(xué)到的東西。急診的每一位教師都很好，只要你想學(xué)，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著教師出過診，不過我想以后時機會很多的。馬上我要向下一個科室進(jìn)軍了，我會更加努力的學(xué)一些新的東西老的經(jīng)歷，為自己加油。學(xué)生急診科實習(xí)心得體會〔3〕經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習(xí)，但所獲頗豐，也不少?，F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)?。相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教教師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前，上至丘麗冰科長，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點?？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教教師忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要教師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓教師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)歷來說，方法有二。首先，是一語驚人法。假如你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解，雖然很難講得很透徹、深化、準(zhǔn)確；又假如你能及時而正確地答復(fù)出教師在查房時提出的問題，即使分析^p得不夠全面，也都會讓教師覺得你是個會考慮的學(xué)生，教師通常會比擬愿意給這種學(xué)生講課。上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個教師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教教師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多，假設(shè)你自己不積極主動地爭取時機，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。首先你可以主動要求跟教師值夜班。因為教師在晚上通常會比擬有空，可以有時間給你開小課；假設(shè)遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看教師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是珍貴的學(xué)習(xí)時機。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去漸漸開掘了。其次，假如你的帶教教師實在忙不過來，就別什么問題都找教師。其實在病房還有很多很好的教師，就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時候，就有兩個見習(xí)生“教師”，他們的根底知識都很扎實，動手才能也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，我得到了很大的啟發(fā)。在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信如今還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍教師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)教師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手才能有所進(jìn)步外，這方面掌握確實實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識。寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及缺乏，也可記對某一病人的認(rèn)識，對某一病癥體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多，堅持寫的同學(xué)就更少了，也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處：第一，堅持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間考慮自己的見習(xí)收獲或缺乏，有利于自己不斷地改良見習(xí)方法，搞好見習(xí)；其次，寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)歷的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于考慮的好