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文檔簡介

Word———醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),以“三好一滿足”活動為契機,嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,使科室的各項工作有序進行?,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科全年工作總結(jié)如下:

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1.建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系,實行院、科三級考評醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)療質(zhì)量掌握是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)覺的問題,重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn),使之更具實效性和操作性,嚴(yán)格根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或嘉獎,對存在的問題進行通報批判,對存在問題整改不到位的進行懲罰。

2.不斷完善制度,嚴(yán)抓制度落實

依據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》,修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒平安管理制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。連續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度,不定期對制度落實狀況進行督導(dǎo)檢查,重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例爭論制度、首診負責(zé)制落實狀況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)制度賜予懲罰。

3.加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科幫助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進行質(zhì)控,重點檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,包括術(shù)前小結(jié)、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質(zhì)控軟件和深化科室,重點督查現(xiàn)住病歷書寫的準(zhǔn)時性、治療方案的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質(zhì)量等,做到準(zhǔn)時發(fā)覺、準(zhǔn)時反饋、準(zhǔn)時更正。

4.嚴(yán)格落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度,進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務(wù)科會同質(zhì)控科、護理部、院感科仔細落實醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更微小的監(jiān)管,發(fā)覺問題準(zhǔn)時反饋,督促科室限期整改,準(zhǔn)時將一些醫(yī)療平安隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

二、醫(yī)療平安管理

1.加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處

醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療平安的關(guān)鍵,為此醫(yī)務(wù)科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度把握狀況的考核和檢查力度,參與科室的交班會議,重點檢查首診負責(zé)制、三級查房制、疑難病爭論制等核心制度的落實狀況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案爭論會,邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評,從中吸取閱歷教訓(xùn),提高對疑難、危重病人的救治水平。

2.加強病情告知,重視醫(yī)患溝通

保證患者及其家屬對疾病演化進展及治療狀況的有效了解,打消其懷疑對抗心理,是確保醫(yī)療平安的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn),增加了醫(yī)療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實際告知狀況的監(jiān)督,在每月的質(zhì)控檢查中,重點查看相關(guān)知情同意書的簽署狀況;三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間得到解決。

3.深化科室,加強重點平安隱患的監(jiān)管

依據(jù)我院實際狀況,醫(yī)務(wù)科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務(wù)科,對危重病人實行跟蹤式管理,把握患者病情、診療經(jīng)過、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬心情狀況,發(fā)覺存在醫(yī)療平安隱患的,重點進行監(jiān)管。

三、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平1.年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核方案,今年加強了培訓(xùn)力度,每月組織一次集中培訓(xùn),由各臨床科室主任輪番授課,督促科主任和一般醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。依據(jù)國內(nèi)外疫情流行狀況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控學(xué)問專項培訓(xùn)。為了達到以考促學(xué)的目的,突出有用性,每季度進行一次專業(yè)基本學(xué)問考核,強化對本專業(yè)學(xué)問的把握。

2.組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參與全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成果。

3.醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學(xué)習(xí),有40余人次參與各種中、短期學(xué)習(xí)班,接收實習(xí)和進修生8人。

四、鼓舞技術(shù)創(chuàng)新,督促科室樂觀拓展新業(yè)務(wù)

1.麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例,無痛人流210例;婦??平釉\6027人次,其中檢查及治療2712人次;生殖醫(yī)學(xué)科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例,組織活檢136例。

2.截止11月底,門(急)診量達29878人次,住院2049人次,手術(shù)453例,誕生1581人。

五、完善制度,加強《誕生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理

《誕生醫(yī)學(xué)證明》作為“人生第一證”,承載了越來越多的社會功能,并漸漸成為重要的法律證件。為了做好《誕生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理工作,制定了《誕生醫(yī)學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責(zé)》,嚴(yán)格執(zhí)行證章分別管理,加強督導(dǎo)檢查,確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。

六、樂觀協(xié)調(diào),促進醫(yī)院信息化建設(shè)

醫(yī)院信息化程度的凹凸,是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運行一年多來,不斷消失新的各種問題,醫(yī)務(wù)科樂觀協(xié)調(diào)各科室和軟件服務(wù)公司,對消失的問題逐項進行整改,促進了醫(yī)院信息化建設(shè)。

七、立足自身,加強科室自身建設(shè)

依據(jù)日常工作中發(fā)覺的問題和不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善和更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進一步強化服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性;對于科室反應(yīng)的各種問題準(zhǔn)時上報,在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌支配組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院等。

八、其他工作

1.組織和支配川口采油廠職工、延高校生及我院部分職工進行健康體檢。

2.按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。

3.完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。

4.完成全院專業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。

5.完成產(chǎn)科建設(shè)達標(biāo)和愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作。

九、存在的問題

1.臨

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