糖尿病工作總結(jié)

第糖尿病工作總結(jié) 糖尿病工作總結(jié)1

為響應(yīng)聯(lián)合國的號召，喚起全社會對糖尿病防治工作的重視，推動糖尿病防控工作的開展，結(jié)合我院實際，于__月14日前后開展了一系列宣傳活動?，F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：

1、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求我們在做好日常宣傳工作的同時，在世界糖尿病日做好各種形式的宣傳工作，把預(yù)防糖尿病工作真正落到實處，讓百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一級預(yù)防。__月11日下午4時，在我院內(nèi)分泌科的健康宣教室舉辦了大型糖尿病健康教育講座，參加教育的人數(shù)約100人，有患者、家屬、有高危人群及健康人，通過講座讓更多的人了解糖尿病。

2、圍繞今年糖尿病日宣傳主題，組織開展多種形式的宣傳活動。__月14日上午，在我科主任的帶領(lǐng)下，10余名醫(yī)護(hù)人員在門診大廳為廣大群眾提供了免費(fèi)義診及醫(yī)療咨詢活動，現(xiàn)場活動氣氛熱烈，群眾紛紛向醫(yī)務(wù)人員咨詢糖尿病相關(guān)知識，還就自身糖尿病治療、保健和日常生活應(yīng)該注意的問題向醫(yī)務(wù)人員咨詢。醫(yī)務(wù)人員就患者在飲食控制、規(guī)律服藥、監(jiān)測血糖和體育鍛煉中應(yīng)該注意的事項給予了具體的指導(dǎo)，向大家宣傳糖尿病是可以預(yù)防和控制的，教育群眾改善飲食結(jié)構(gòu)良好控制體重，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高生活質(zhì)量，遠(yuǎn)離糖尿病。

3、免費(fèi)為百姓測量血糖：測量血糖是監(jiān)測糖尿病的手段，借此次活動也開展了免費(fèi)測量血糖的活動，目的就是為了讓百姓了解血糖監(jiān)測的重要性，此次共計為100人免費(fèi)測量，活動得到廣大群眾的交口稱贊。

4、向前來我院就診的群眾發(fā)放宣傳材料300余份，受益人數(shù)達(dá)500余人，營造了良好的宣傳氛圍，使大家能夠主動了解相關(guān)健康知識，提高人民群眾對糖尿病的知曉率，讓宣傳真正起到作用。

本次宣傳活動受到了院領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，宣傳形式多樣，受教育面廣，且有群眾的主動參與使此次宣傳活動達(dá)到了預(yù)期的目的，收到了良好的效果，為普及糖尿病的預(yù)防知識，提高廣大群眾的健康意識和保健水平起到了極大積極的推動作用。糖尿病工作總結(jié)2

作為中蒙醫(yī)院腦病科的一名護(hù)士，20__年7月份，我有幸參加了牙克石市林業(yè)總醫(yī)院舉辦的“糖尿病聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)”，通過2周的學(xué)習(xí)，我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開闊了視野，擴(kuò)寬了知識面，扎實了理論知識及操作技能，受益匪淺，現(xiàn)將我個人心得體會總結(jié)如下：

1、?？谱o(hù)士學(xué)習(xí)背景：

?？谱o(hù)士是在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護(hù)士。隨著社會的進(jìn)步，人們對健康的需求日益增長，護(hù)理專業(yè)的職能有了很大的拓展，護(hù)理工作也進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題，提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床專科護(hù)士；培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)?？评碚搶W(xué)習(xí)及實際操作課程。

2、理論學(xué)習(xí)階段：

培訓(xùn)的老師無論是在授課的內(nèi)容、形式、場地等方面均進(jìn)行了詳細(xì)、周密的策劃和安排。而且培訓(xùn)班授課老師的都是相關(guān)領(lǐng)域的專家、教授，如：高海林教授、內(nèi)分泌科護(hù)士長陳海秋等老師，老師淵博的知識、生動的演講，為我們打開了對糖尿病知識認(rèn)識的新篇章，仿佛讓我們回到了學(xué)生時代，展開了一場知識的饕餮盛宴。

雖然僅是糖尿病一種?？萍膊?，但培訓(xùn)的內(nèi)容相當(dāng)豐富，涵蓋了糖尿病多學(xué)科整合護(hù)理模式的構(gòu)建與運(yùn)行、糖尿病診斷與分型、認(rèn)識糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預(yù)防與護(hù)理、糖尿病飲食護(hù)理、自我監(jiān)測、糖尿病運(yùn)動療法與指導(dǎo)、糖尿病病人心理壓力及應(yīng)對等等。

3、個人感悟總結(jié)：

作為一名非糖尿病專科的護(hù)士，通過此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)，讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認(rèn)識糖尿病，不僅豐富了我的專業(yè)知識還提高了技能水平。通過培訓(xùn)，也讓我成為了一個宣傳糖尿病知識的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識和業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。

通過科室人員的一起學(xué)習(xí)、討論，更加深了我對糖尿病知識的掌握，讓我認(rèn)識到了在預(yù)防糖尿病的道路上，需要我們不斷的努力，對于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者，成為他們糖尿病知識的宣傳員。糖尿病工作總結(jié)3

隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，糖尿病，高血壓等疾病悄悄的潛入，成為危害健康的陰影，糖尿病的科普知識，診斷治療方法及日常生活保健與我們平常生活越來越密切。糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲，多尿，多食消瘦。相當(dāng)一部分患者的癥狀并不明顯，因而身患糖尿病多時卻渾然不知，直到體檢或其他疾病就診時才被發(fā)現(xiàn)，耽誤了治療時間。

為了提高老百姓的健康意識，了解糖尿病的相關(guān)知識，提倡健康生活，我院20__年5月17日在五里鋪村委會，為廣大百姓上了一堂名為“糖尿病防治知識”的健康講座。通過講座向群眾們宣傳糖尿病的相關(guān)知識，還特別結(jié)合農(nóng)村實際情況向與會人員講解了目前糖尿病患者的現(xiàn)狀，仔細(xì)解釋了糖尿病的病因?它是由于身體中胰島素分泌不足或胰腺功能完全喪失以及不能適當(dāng)?shù)乩靡葝u素所致。糖尿病的典型癥狀為“多尿、多飲、多食和消瘦”,簡稱“三多一少”。但是,有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期無任何明顯的癥狀。此外,糖尿病還有一些如乏力、反復(fù)感染、傷口不易愈合、皮膚瘙癢、四肢皮膚感覺異常、視力下降、性功能障礙等不典型癥狀需要給予注意。另外還特別向糖尿病患者提出了需要要注意幾點(diǎn)：一、定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，測定血糖；二、堅持吃藥，不能斷斷續(xù)續(xù)；三、日常生活中要注意飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；四、多做運(yùn)動，保持新陳代謝暢通。五、更改糖尿病藥物的劑量一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能任意加大或減少劑量，嚴(yán)防低血糖或者高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒等。

通過開展了糖尿病健康知識講座，對普及與掌握糖尿病預(yù)防知識，起到了早預(yù)防，早治療的作用。糖尿病的患者們聽了今天的講座后，個個受益匪淺,大家都說，今天的講座對我們預(yù)防和治療糖尿病有很大幫助。糖尿病工作總結(jié)4

基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項目開展以來。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極開展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項目管理與規(guī)范管理?，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實際情況確定具體項目目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級要求。

二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員

為了使我院公共衛(wèi)生管理項目工作順利實施，今年舉辦了2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖

三、全街道具體工作開展情況

20__年，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項目，醫(yī)院對全街道61個村全面開展2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費(fèi)體檢訪視4028人，管理率100%。

四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目通過一年的實施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級網(wǎng)點(diǎn)的實際作用。因此，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項工作的重要認(rèn)識，改變服務(wù)意識，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。

糖尿病這種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和患病率隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和人口老齡化的加速呈上升趨勢。嚴(yán)重的影響個人的身心健康，并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，糖尿病的防治，尤為重要。而糖尿病的防治重心則在基層社區(qū)，社區(qū)預(yù)防是糖尿病最有效的手段，創(chuàng)建支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年我院的糖尿病管理工作如下：

一、建立健全轄區(qū)現(xiàn)在又居民健康檔案，逐步完善糖尿病患者的個

人信息，使糖尿病的防治工作得到長久持續(xù)發(fā)展。

二、我院每月召開糖尿病防治工作會議，傳達(dá)有關(guān)會議精神，總結(jié)

前一階段工作，布置下一階段工作。根據(jù)有關(guān)會議精神，完成每年4次隨訪。

三、針對糖尿病患者及轄區(qū)廣大居民糖尿病防治知識主題講座，每

季度至少一次，促進(jìn)糖尿病患者改變生活方式，減少糖尿病的患病人數(shù)，控制糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展，延緩和杜絕糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。并結(jié)合全年各種“宣傳日”開展宣傳活動，使糖尿病的防治知識得到廣泛普及，強(qiáng)化了健康信息的傳播，提高了糖尿病防治知識的知曉率。

四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)及干預(yù)對高危人群采取個體和群

體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，通過健康教育使轄區(qū)居民及高危人群對糖尿病防治知識得到進(jìn)一步的了解，同時給予健康方式的指導(dǎo)，使糖尿病高危人群能夠主動定期測血糖，關(guān)注自己的健康情況。以上是我院全年對糖尿病管理的工作總結(jié)，雖然取得了一些成績，但距離上級的要求和轄區(qū)居民的需求還有一定的差距，我們一定克服困難，更加努力的提高糖尿病管理技巧和能力，使轄區(qū)糖尿病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好的為轄區(qū)廣大人民群眾貢獻(xiàn)我們的綿薄之力。

十里衛(wèi)生院

20__年10月糖尿病工作總結(jié)5

20__年我院在上級主管理部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實《**市市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（20__版）》文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績，現(xiàn)將我院20__年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報如下：

一、組織管理

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報工作，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作，責(zé)任落實到人。定期對慢病報告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。

2、對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。

3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、從群體防治著眼，個體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。

二、慢病建檔及管理

1、高血壓患者建檔及管理

①20__年高血壓篩查：2805人。②20__年首診查血壓：100%。

③20__年高血壓患者規(guī)范建檔率37.1%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔高血壓人數(shù)1219÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)（估算）3483_100%。

④20__年高血壓患者規(guī)范管理率100%＝按照要求進(jìn)行高血壓患者管理的人數(shù)1219÷年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)1219_100%

2、糖尿病患者建檔及管理

①20__年糖尿病患者篩查：2760人。

②20__年糖尿病患者規(guī)范建檔率21.3%＝年內(nèi)已規(guī)范建檔糖尿病患者人數(shù)347÷年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)（估算）1625_100%。

③20__年糖尿病患者規(guī)范管理率89%＝按照要求進(jìn)行糖尿病患者管理的人數(shù)347÷年內(nèi)管理糖尿病患者患者數(shù)390_100%

三、慢病健康教育

1、全年開展與慢病相關(guān)健康教育12期；2、全年舉辦與慢病防治相關(guān)宣傳欄8期；3、全年發(fā)放與慢病防治相關(guān)宣傳單2680份；四、培訓(xùn)

1、全年參加上級慢病相關(guān)知識培訓(xùn)6人次；

2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)慢病相關(guān)知識4次。五、存在的問題及打算

慢病的預(yù)防和控制是一個長期的過程，20__年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

1、電子檔案基本信息采集不全；2、慢病隨訪不及時；

3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；4、慢病管理人員不足。

在明年的工作中，我們將取長補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

20__年12月26日糖尿病工作總結(jié)6

20__年10月8日是我國第_個“全國高血壓日”，11月14日是第5個“聯(lián)合國糖尿病日”，根據(jù)平橋區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展20__年全國高血壓日及聯(lián)合國糖尿病日宣傳活動的通知精神，結(jié)合我辦事處的實際，在我辦事處衛(wèi)生院設(shè)立了宣傳咨詢點(diǎn)，以多種方式開展了宣傳咨詢活動，現(xiàn)將本次宣傳活動的開展情況小結(jié)如下：

一、宣傳活動的準(zhǔn)備工作

首先于9月初，以平橋區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于開展20__年全國高血壓日及聯(lián)合國糖尿病日宣傳活動的通知》，

二是下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展宣傳咨詢活動，

三是制作了高血壓病和糖尿病防治知識宣傳板2塊，印制了高血壓病和糖尿病防治知識宣傳處方20__余份，高血壓、糖尿病宣傳折頁1000余份，

四是制作了以“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”為主題，“應(yīng)對糖尿病，立即行動”為口號的宣傳橫幅2條，對第_個全國高血壓日和第5個聯(lián)合國糖尿病日的宣傳咨詢活動進(jìn)行了安排部署，為本次宣傳活動的順利開展打下了良好基礎(chǔ)。

二、活動開展的主要內(nèi)容及方法

本次宣傳咨詢活動于11月14日上午在辦事處衛(wèi)生院內(nèi)，由我辦事處衛(wèi)生院設(shè)置了宣傳咨詢點(diǎn)開展了宣傳咨詢活動，內(nèi)容圍繞以全國高血壓日主題：“知曉您的血壓和控制目標(biāo)”。聯(lián)合國糖尿病日口號：“應(yīng)對糖尿病，立即行動”。同時對前來咨詢的群眾義務(wù)測量血壓86人，給過往群眾發(fā)放宣傳單300張、相關(guān)宣傳畫200張、宣傳折頁300冊、健康處方100張、出動宣傳車1輛、接受宣傳咨詢390人。

這次活動由于早準(zhǔn)備、充分安排、采取多種形式的方法開展咨詢活動，從而使第14個高血壓日和第5個聯(lián)合國糖尿病日活動開展的有聲有色，達(dá)到了滿意的效果，受到了廣大群眾的好評。糖尿病工作總結(jié)7

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。全年來我們的慢病管理工作如下：

一、建立健全慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，形成以燈塔衛(wèi)生院為核心各個村衛(wèi)生室為基準(zhǔn)，逐層深入的`慢病防治網(wǎng)絡(luò)體系，使慢病工作長久、持續(xù)、順利地開展。

二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達(dá)有關(guān)會議精神，總結(jié)前一階段工作，布下一階段工作任務(wù)。

根據(jù)有關(guān)文件要求完成每年一次的社區(qū)診斷，內(nèi)容包括基本人口學(xué)資料；影響本轄區(qū)居民的主要行為危險因素，并進(jìn)行各種危險因素的統(tǒng)計分析；對轄區(qū)居民主要，慢病患病情況，就診情況，死因順位，死因構(gòu)成進(jìn)行統(tǒng)計分析。根據(jù)各類居民健康需求制定防治策略及措施。

三、慢病干預(yù)：

針對不同人群開展慢病相關(guān)知識講座，每季度至少一次，促進(jìn)居民改變不良生活方式，減少疾病發(fā)生。并結(jié)合全年各種慢病宣傳日，如高血壓日、糖尿病日等開展宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及。強(qiáng)化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。

四、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)：

（1）糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

（2）糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)

對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解，給與健康方式的指導(dǎo)，定期測量血壓，血糖。

以上是我院慢病全年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使轄區(qū)內(nèi)慢病的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！糖尿病工作總結(jié)8

去年，由于我們對社區(qū)糖尿病管理重視程度不夠，加上對其較陌生，缺乏工作經(jīng)驗如不了解社區(qū)糖尿病控制率低的確切原因，服務(wù)流程不科學(xué)，又沒有配備臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生深入社區(qū)開展健康教育活動和指導(dǎo)居民用藥，管理工作僅僅流于形式，結(jié)果沒有調(diào)動居民參與糖尿病管理的積極性，使糖尿病建檔率未能達(dá)標(biāo)，控制率也較低。

今年初針對上述情況重新做出工作安排，首先是提高大家的認(rèn)識：社區(qū)糖尿病管理是社區(qū)慢病管理的一項重要內(nèi)容，是我們慢病管理的重點(diǎn)工作之一。今年工作重點(diǎn)要放在規(guī)范化管理上，力爭有起色，上臺階，使建檔率、管理率和控制率達(dá)標(biāo)。通過半年來的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將上半年度工作總結(jié)如下：

一、通過對上半年已建檔管理的29名糖尿病患者管理前后情況進(jìn)行對比分析后發(fā)現(xiàn)：在未管理前，雖然中心社區(qū)慢病管理小組定期來指導(dǎo)工作，由于我們服務(wù)站自身重視程度不夠，不能積極配合，場地安排、人員通知和宣傳動員都跟不上，造成許多患者對參加健康教育積極性不大，同時受到糖尿病防治常識缺乏，對難控制的患者未建立個體化治療方案，健康教育處方針對性不強(qiáng)，未督促其及時復(fù)查血糖，以及受他人治療糖尿病的錯誤觀念影響等多種因素影響，這些都是導(dǎo)致我們社區(qū)糖尿病患者血糖管理率和控制率較低的主要原因，也是我們今后糖尿病管理中需要注意的問題。

二、經(jīng)過一年來的規(guī)范化管理即開展糖尿病健康教育、義診咨詢、用藥指導(dǎo)和慢病管理等綜合治療措施后，把藥物治療、飲食治療、運(yùn)動治療、適時監(jiān)測和健康教育“五架馬車”有機(jī)的結(jié)合起來，使糖尿病管理率和血糖控制率都有了明顯地提高，它說明了“真干見實效，會干出高效”的道理。我們今年對29名已建立糖尿病的患者，按照有關(guān)要求進(jìn)行規(guī)范化管理，效果十分明顯。

三、我們的經(jīng)驗是：在糖尿病管理實際工作中，采共同管理模式為妥，即慢病管理專職團(tuán)隊以衛(wèi)生室為平臺指導(dǎo)居民合理用藥和飲食控制為主要方式，以群體健康講座和一對一輔導(dǎo)為強(qiáng)化措施，以電話詢問和上門隨訪為動員手段，并根據(jù)社區(qū)人文環(huán)境及居民經(jīng)濟(jì)狀況，采取適量運(yùn)動、合理膳食和正確用藥“三位一體”的綜合防治措施，其結(jié)果使居民參與的積極性和對中心、服務(wù)站的滿意度都有了有明顯的提高。

今年下半度年，衛(wèi)生室對糖尿病范規(guī)化管理納入社區(qū)慢病管理的一項重要的內(nèi)容，將進(jìn)一步加大管理力度，尤其對血糖控制不好或有并發(fā)癥患者作為“重點(diǎn)管理對象和幫扶對象”，都要建立“專案”，進(jìn)行強(qiáng)化管理，找出其在用藥品種、劑量，服藥次數(shù)、方法，飲食控制等方面存在的問題，制定針對性的健康教育和用藥指導(dǎo)方案，務(wù)必使血糖控制率較去年提高30%以上以及擴(kuò)大糖尿病管理的數(shù)量，對已確診新建檔的糖尿病患者都要納入規(guī)范化管理，每年免費(fèi)體檢使其均能參加以了解糖尿病控制情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，真正使我們社區(qū)糖尿病居民病情達(dá)到有效的控制。糖尿病工作總結(jié)9

為全面貫徹實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)AA縣衛(wèi)生局下發(fā)的《AA縣20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作要點(diǎn)》的通知），以深化醫(yī)療體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)我院開展工作的`實際情況，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對我院轄區(qū)35歲以上村（居）民健康問題實施干預(yù)措施，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。糖尿病建檔管理人，高血壓建檔隨訪管理人

二、工作開展步驟

1.對糖尿病高血壓患者每季度進(jìn)行一次健康隨訪

2.投入資金購置血糖檢測儀，對患者血糖進(jìn)行監(jiān)測

3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。

5、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機(jī)檔案管理系統(tǒng)。

三、存在的問題及打算

慢病的預(yù)防和控制是一個長期的過程，20__年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。

1、電子檔案基本信息采集不全；

2、慢病隨訪不及時；

3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；

4、慢病管理人員不足。

在明年的工作中，我們將取長補(bǔ)短，不但摸索更好管理方法彌補(bǔ)不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。糖尿病工作總結(jié)10

基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項目開展以來。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極開展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項目管理與規(guī)范管理。現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實際情況確定具體項目目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級要求。

二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員

為了使我院公共衛(wèi)生管理項目工作順利實施，今年舉辦了2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛(wèi)生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計病人數(shù)，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識別糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。

三、全街道具體工作開展情況

20__年，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項目，醫(yī)院對全街道61個村全面開展2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費(fèi)體檢訪視4028人，管理率100%。

四、待完善的問題和建議

公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目通過一年的實施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級網(wǎng)點(diǎn)的實際作用。因此，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項工作的重要認(rèn)識，改變服務(wù)意識，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。糖尿病工作總結(jié)11

在中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》及鳳崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的規(guī)范管理工作。通過對門診35歲以上人群實施首診測血壓及各種機(jī)會性篩選，發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理，現(xiàn)將本年度具體工作總結(jié)如下：

20__年度，本社區(qū)站共計查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿

病23人，其中高血壓一級管理64人，二級管理3人，三級管理22人；糖尿病一級管理4人，二級管理7人，三級管理3人。對所查出的人員建立個人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級定期隨訪，并有針對性地對其進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對病情較重合并危險因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過認(rèn)真細(xì)致的工作，

使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

通過在我們社區(qū)范圍內(nèi)實施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后，我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)

高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)，并取得了患者對我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同，也證實了我國實施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。油甘埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

____年_月_日糖尿病工作總結(jié)12

糖尿病科作為醫(yī)院重點(diǎn)?？?，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視糖尿病科的進(jìn)展。自20__年7月被正式列入___醫(yī)學(xué)重點(diǎn)扶植學(xué)科建設(shè)項目以來，醫(yī)院把該重點(diǎn)中醫(yī)建設(shè)項目作為醫(yī)院的中心工作之一和主要發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行規(guī)劃，在人資源配制和建設(shè)經(jīng)費(fèi)安排中予以傾斜，目的是為該重點(diǎn)中醫(yī)專建設(shè)項目順利推進(jìn)。

一、鞏固執(zhí)行情況

人才培養(yǎng)情況

（1）進(jìn)修學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育：20__年7月到20__年6月派遣1名醫(yī)生到__醫(yī)院進(jìn)行糖尿病?？七M(jìn)修，此后將繼續(xù)合理安排?？漆t(yī)師赴上級醫(yī)院進(jìn)修。按年初重點(diǎn)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)規(guī)劃，合理安排?？漆t(yī)師參加繼續(xù)教育項目，圓滿完成繼續(xù)教育任務(wù)。

（2）根據(jù)醫(yī)師培訓(xùn)大綱及重點(diǎn)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)規(guī)劃，對住院醫(yī)師進(jìn)行糖尿病?？婆嘤?xùn)。

二、?？茦I(yè)務(wù)，醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量管理及科研情況

在院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)科帶頭人領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，取得了良好的社會效果及經(jīng)濟(jì)效益，門診人次較去年增長15%以上。制定糖尿病及其并發(fā)癥的診療規(guī)范，嚴(yán)格按章執(zhí)行，重點(diǎn)抓好疾病診斷準(zhǔn)確率，好轉(zhuǎn)率，中醫(yī)藥參與率等?？苾?nèi)每月一次質(zhì)控，及時作出整改方案并執(zhí)行。全年甲級病歷率95%。嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》以及《關(guān)于實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制指標(biāo)管理和臨床醫(yī)療督查工作的通知》等文件精神，結(jié)合二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案層層落實，逐步推行全面質(zhì)量管理建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率，通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷提高，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

三、存在的問題及建議

1、?？品纸M建設(shè)有待加強(qiáng)，逐步規(guī)范按病種分科分組收治病人。對高年資醫(yī)師重點(diǎn)?？茖２∨囵B(yǎng)，做到“普”中有“專”、“?！敝杏小熬?；

2、需進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)，增加與同級醫(yī)院的競爭實力。如傳統(tǒng)中醫(yī)療法，糖尿病中醫(yī)特色治療，中醫(yī)治療結(jié)合高壓氧艙治療糖尿病神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，通過肌電圖等檢查手段，客觀的評價療效；

3、需加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與規(guī)劃，包括臨床醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)知識培訓(xùn)；加大進(jìn)修力度，培養(yǎng)?？漆t(yī)師和?？谱o(hù)士，加強(qiáng)?？菩坦ぷ?，逐步完成?？撇》康慕ⅲ?/p>

4、需進(jìn)一步完善慢性病管理制度，引進(jìn)國內(nèi)糖尿病先進(jìn)管理經(jīng)驗；

5、需加強(qiáng)對外宣傳力度及自我宣傳，加強(qiáng)隨訪制度，爭取更多的病源，創(chuàng)造更好的醫(yī)療效益和社會效益；

6、需進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控力度，嚴(yán)格質(zhì)量關(guān)，杜絕或減少醫(yī)療差錯、醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。糖尿病工作總結(jié)13

在中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范》及鳳崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的規(guī)范管理工作。通過對門診35歲以上人群實施首診測血壓及各種機(jī)會性篩選，發(fā)現(xiàn)出高血壓、糖尿病病人并納入規(guī)范化管理，現(xiàn)將本年度具體工作總結(jié)如下：

20__年度，本社區(qū)站共計查出高血壓89人、糖尿病14人，高血壓合并糖尿病23人，其中高血壓一級管理64人，二級管理3人，三級管理22人；糖尿病一級管理4人，二級管理7人，三級管理3人。對所查出的人員建立個人健康檔案，嚴(yán)格按照慢病管理方案分級定期隨訪，并有針對性地對其進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育宣傳，針對不同情況的高血壓及糖尿病患者進(jìn)行指導(dǎo)，包括非藥物治療及藥物治療，使患者對自己的病情有了大致的了解并積極配合醫(yī)師指導(dǎo)，對病情較重合并危險因素的病人建議并協(xié)助雙向?qū)Ｔ\，通過認(rèn)真細(xì)致的工作，

使我社區(qū)范圍內(nèi)的高血壓及糖尿病患者的防治取得了一定的成效。

通過在我們社區(qū)范圍內(nèi)實施高血壓、糖尿病規(guī)范化管理后，我社區(qū)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高，并大大降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為我社區(qū)居民的健康做出了一定的貢獻(xiàn)，并取得了患者對我們社區(qū)的進(jìn)一步認(rèn)同，也證實了我國實施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。油甘埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站糖尿病工作總結(jié)14

根據(jù)《基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項目實施方案》的精神，結(jié)合本轄區(qū)實際，我中心制定了《慢性病患者管理服務(wù)項目實施方案》并成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下，我村衛(wèi)生室對本轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病進(jìn)行了篩查工作，對已確診的2型糖尿病患者納入了規(guī)范管理，現(xiàn)將一年來工作總結(jié)匯總?cè)缦拢?/p>

1、認(rèn)真落實2型糖尿病防治指導(dǎo)思想

20__年我衛(wèi)生室大力開展以2型糖尿病為重點(diǎn)的慢病防治工作，并結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，并開展了分別以2型糖尿病為重點(diǎn)的科普講座以及健康知識講座，宣傳了健康飲食的重要作用。對已確診的2型糖尿病患者以及高危人群進(jìn)行隨診、隨訪工作并指