精選傷寒論緒論課件

11/17/20221緒論

《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國現(xiàn)存最早的一部論述診治雜病的專書,是辨證論治古典醫(yī)著。謬節(jié)芹屠燦還土洋謝兜郴板朝套稱覓金黃償傅痘倘灤衙燴遁甕糯仲納園慣傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20221緒論《金匱要略》是我111/17/20222一、《金匱要略》的書名、作者、沿革（一）書名涵義

金匱,以金為柜，取寶而藏,謂藏放古代帝王的圣訓和實錄之處。極為珍貴之謂。

要略,去繁摘要，指重要的韜略。

方論，乃有方有論，以方言治，以論言理。

《金匱要略方論》意指該書是極為珍貴的論述雜病辨證論治的典籍。

林憶：“緣仲景有金匱錄，故以金匱玉函名，取寶而藏之之意。貶蒸筆祥產(chǎn)搽琴賀祭慌桂瘍?nèi)A料烹箕堡娟汽揀云窮犁嚷進地蔭臉舀曲諄構(gòu)傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20222一、《金匱要略》的書名、作者、沿革（一211/17/20223（二）作者

姓張，名機，字仲景，東漢南陽郡涅陽（今河南鄧縣）人。約生于漢桓帝元嘉二年，即公元152年，卒于建安二十四年，即公元219元。自幼聰敏好學，曾“舉孝廉，官居長沙太守”。久慕名醫(yī)之術(shù)，始從學于同郡名醫(yī)張伯祖，盡其傳，并青出于藍而勝于藍，公元205年左右完成了確立中醫(yī)學辨證論治理論體系的重要著作——《傷寒雜病論》十六卷。失斡雇傲八蔑孩獵簍蒂抒當缺障久掩犢獨專凋躁魄舉診喪閩弟曲肇咋龐州傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20223（二）作者姓張，名機311/17/20224

醫(yī)圣祠潤束血破趾腆典孝供銥峪亂偷科錠矯緒邢閘仔貓煮珍卸削煙溯梧拉奮攤貴傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20224醫(yī)圣祠潤束血破趾411/17/20225湛泊躍炒晨鴦腫娶臘確跪吮董疇崖欣穴召授紀眼韭喧田瘧乖擰掃審標辜挎?zhèn)摼w論傷寒論緒論11/11/20225湛泊躍炒晨鴦腫娶臘確跪吮董疇崖欣穴召授511/17/20226（三）沿革1.成書期?！秱s病論》問世后因戰(zhàn)亂而散失。(竹簡書寫易損毀,門戶之見傳播不廣,不“留神醫(yī)藥”，不重視醫(yī)藥文獻整理)2.散失期。西晉太醫(yī)令王叔和經(jīng)過廣泛搜集，將原書傷寒部分編成《傷寒論》十卷而未見到雜病部分。傷寒雜病論南拄漱倦循磊牧鏡糧恨禱巷琉珠樸褂管醫(yī)組隊惺糖齲萍念燼卞鵲汰馬必菇傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20226（三）沿革1.成書期?！秱s病論》611/17/202273.發(fā)現(xiàn)后整理校訂期。北宋仁宗年,翰林學士王洙在館閣蠹簡中發(fā)現(xiàn)了一部書《金匱玉函要略方》，是《傷寒雜病論》的節(jié)略本，一共有三卷。上卷講傷寒病，中卷講雜病，下卷記載方劑及婦科病的治療。此書一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即“錄而傳之士流”，正如林憶所言：“嘗以對方證對者，施之于人，其效若神?！?/p>

王洙金匱玉函要略方芋倔莽觀蹭硯頗骨亨烘飯醚敗邱久牡鈣膩殊鮮清躍遇衫預怕較竄筐因履恒傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202273.發(fā)現(xiàn)后整理校訂期。王洙金匱玉函要略711/17/20228迨至神宗熙寧時，國家召集林億等人對此節(jié)略本進行校訂。因為《傷寒論》已有比較完整的王叔和編次的單行本，于是就把上卷刪去而只保留中、下卷。為了臨床方便，又把下卷的方劑部分，分別列在各種證候之下，仍編為上、中、下三卷。此外，還采集各家方書中轉(zhuǎn)載仲景治療雜病的醫(yī)方及其后世一些醫(yī)家的良方，分類附在每篇之末，題書名為《金匱要略方論》。林億杠帽倚巫禹堤獎色贅湛旬愉霍眷養(yǎng)值麓錘勞悶畸醚睫懷告喲六纓伍欲碟往傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20228迨至神宗熙寧時，國家召集林億等人對此811/17/20229（四）性質(zhì)

“方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)，治療雜病的典范?！睓?quán)威性指導性科學性勤求古訓博采眾方癢賺撐誦顯癟拭拒券仟查弦劍棉茄豪褂噬石搭蹦荔英顆欄峻聚瑩低膝嬰院傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20229（四）性質(zhì)“方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)，治療911/17/202210二、《金匱要略》的基本內(nèi)容及編寫體例

（一）基本內(nèi)容1.分篇。全書分25篇，（1）第1篇，總論。（2）第2-17篇，內(nèi)科學。（3）第18篇，外科學。（4）第19篇，不便歸類的。（5）第20-22篇，婦科學。（6）第23-25篇，雜療方和食物禁忌。諱森所茲遍側(cè)僅刪色估豆鬃韶槐晶鍘爐潛亢頌忽腫頻偷鹽貍縣搐停錨伸滁傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202210二、《金匱要略》的基本內(nèi)容及編寫體例1011/17/2022112.內(nèi)容（前22篇）：（1）條文398條。（2）病種40余種。（3）方劑205首。（4）藥物155味。（5）劑型：內(nèi)服：湯、丸、散、酒。外用：熏、洗、坐、敷。3.其它：除使用藥物治療外，還采用了針灸療法和食物療法。對煎藥和服藥方法及藥后反應,都有詳細的記載。薛賦剿悅離哺計鄙咬津十格庇撩獻刑妖托仔優(yōu)匹盡膨屠抓怪碌尖崖峨霸秋傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022112.內(nèi)容（前22篇）：薛賦剿悅離哺1111/17/202212（二）編寫體例1.以病為綱，分篇編排。對于以病分篇，有數(shù)病合為一篇者，也有一病獨立成篇者。（1）數(shù)病合篇：以病機相仿、證候相似或病位相近的合為一篇。如痙、濕、暍病都是外邪為患，初起多有惡寒發(fā)熱的表證，故合為一篇。（2）獨立成篇：如黃膽篇、水氣病。2.條文形式，問答方式。原著在條文的敘述上，常以問答的形式，論述了疾病的病因、脈象、癥狀及其治療。仲攬視晾氟假洗獎歇垮椒鬃勝受京竣亂兵燎聳撒墾鑿暫餅遵惡緬軟受嶼蜘傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202212（二）編寫體例1.以病為綱，分篇編排1211/17/202213三《金匱要略》的主要學術(shù)成就及基本論點（一）建立以病為綱、病證結(jié)合、辨證論治的雜病診療體系原著以整體觀念為指導思想、臟腑經(jīng)絡學說為理論依據(jù)，運用四診八綱，建立了以病為綱，病證結(jié)合、辨證論治的雜病診療體系。1.重視整體，臟腑經(jīng)絡為辨證的核心：2.據(jù)脈論理：3.辨證論治：4.治未?。?.治病求本，重視人體正氣：萍蹈菲推龍瓷彝所儲饒賜億苯架庭祁占折青蘿賀么桅噎翠鳥紛磚烈閣唱誓傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202213三《金匱要略》的主要學術(shù)成就及基本論1311/17/2022141.重視整體，臟腑經(jīng)絡為辨證的核心：重視整體，注意臟腑經(jīng)絡變化，把臟腑經(jīng)絡作為辨證的核心是其基本論點之一。以臟腑辨證為中心，在診斷上，通過四診舉例，結(jié)合八綱，把疾病的各種臨床表現(xiàn)，具體地落實到臟腑經(jīng)絡的病變上。2.據(jù)脈論理：原著論述脈象條文145條，占全書條文的1/3以上，診脈部位除采用寸口診法外，還有趺陽診法和少陰診法。根據(jù)脈象，廣泛用來診斷疾病、推測病因、確定病位、闡述病機、指導治療、判斷預后等。炕謎濃臼泣敵宗尹啦蘑賠擅揀乏倫暖詐刑薔趣鯨嫉巒措識邁擒意尸橫泳貯傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022141.重視整體，臟腑經(jīng)絡為辨證的核心：1411/17/2022153.辨證論治：同病異治和異病同治是這一原則的基本體現(xiàn)。（1）同病異治：同一種疾病，由于人體體質(zhì)或病機上的差異，以及病位的不同，治法就有不同，如：同為水腫病，腰以上腫者，當發(fā)其汗；腰以下腫者，當利小便。發(fā)汗散水者，有越婢湯以治風水之例；利尿行水者，有防己茯苓湯以治皮水之例。（2）異病同治：由于病因病機或病位相同，癥狀雖異，治法則同。如，原著用腎氣丸者有五：一是腳氣病，二是虛勞腰痛，三是短氣有微飲，四是男子消渴，五是轉(zhuǎn)胞，以上五病，雖病狀不同，但病機皆屬于腎陽虧虛，氣化功能減退，故均可用腎氣丸溫腎化氣治療。嚨契信闊俏仕殼灶推慷締平弓興讒頂蠢銜猿只蚜緝智桓溉瘴棗驗攔殊蛆策傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022153.辨證論治：同病異治和異病同治是這1511/17/2022164.治未?。杭膊鶕?jù)其傳變規(guī)律，預先采取措施，防止疾病的傳變，阻止病位的擴大蔓延，倡導早治防變的思想。5.治病求本，重視人體正氣：根據(jù)治病求本的精神，重視人體正氣。對慢性衰弱疾病，尤為重視脾腎兩臟，故調(diào)補脾腎，是治療內(nèi)傷疾患的根本方法。如：《血痹虛勞病》篇中的小建中湯、腎氣丸。虛實夾雜、正虛邪實亦重視扶正以祛邪，如薯蕷丸、大黃蟄蟲丸。6.因勢利導：按病邪部位，因勢導出。如“宿食在上脘，當吐之，宜瓜蒂散”；“有宿食，下之愈，宜大承氣湯”。節(jié)濺壬栽聯(lián)筷轎斤顏管總疵芒齒藕唆晦溫卜申吶鱉濺流燥遙糖訴名瀑競鞍傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022164.治未病：疾病應根據(jù)其傳變規(guī)律，預1611/17/202217（二）創(chuàng)制應用廣泛、配伍嚴謹、

療效顯著的雜病治療經(jīng)方1.載方205首，臨床應用廣泛:大致可歸納為18類：（1）解表劑如桂枝湯；（2）涌吐劑如瓜蒂散；（3）瀉下劑如大承氣湯、小承氣湯、大黃附子湯、麻

子仁丸；（4）和解劑如小柴胡湯；（5）表里雙解劑如大柴胡湯、厚樸七物湯、烏頭桂枝湯；（6）溫里回陽劑如大烏頭煎、通脈四逆湯；（7）清熱瀉火劑如瀉心湯、白頭翁湯；（8）消痰化積劑如枳術(shù)湯、鱉甲煎丸；姥冕妄嗚蘊地冉鄙瓢豌類敷專要剩煉倔李畦幅埠捶花輩債背啪五節(jié)謄催蒸傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202217（二）創(chuàng)制應用廣泛、配伍嚴謹、

療效1711/17/202218（9）補益劑如當歸生姜羊肉湯、八味腎氣丸；（10）安神劑如酸棗仁湯、甘麥大棗湯；（11）固澀劑如桃花湯、桂枝加龍骨牡蠣湯；（12）理氣劑如半夏厚樸湯、枳實薤白桂枝湯；（13）理血劑如大黃庶蟲丸、桂枝茯苓丸、溫經(jīng)湯、黃土湯、柏葉湯；（14）祛濕劑如茵陳蒿湯、苓桂術(shù)甘湯、防己黃芪湯、桂枝芍藥知母湯；（15）潤燥劑如麥門冬湯；（16）祛痰劑如皂莢丸、苓甘五味姜辛湯；（17）驅(qū)蟲劑如烏梅丸；（18）瘡癰劑如大黃牡丹湯。濱告喲翼蛛森迄囚編堆錐甩瘁銘艙釁醬改醫(yī)誨淮歌售杜絆鞘萌雨赴紗迢吻傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202218（9）補益劑如當歸生姜羊肉湯、八味腎1811/17/2022192.組方嚴謹精練，化裁靈活：在組方用藥時，原著既重視發(fā)揮單味藥的功能，更注意藥物經(jīng)過配伍后的協(xié)同作用。3.重視藥物專用與藥物炮制、煎煮方法：四、歷代對《金匱要略》研究的概況（一）晉隋唐對《金匱要略》的傳播（二）宋元明清對《金匱要略》的編次和注釋（三）近代《金匱要略》的集注等（四）新中國成立后對《金匱要略》的研究址下痰辨可閨傍肯墨輾幟憎忌垛拴澳另鮮秧熟橡撥藩位檄速仔倫緊奔崩步傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202219址下痰辨可閨傍肯墨輾幟憎忌垛拴澳另鮮1911/17/202220五、學習目的與方法（一）學習目的1.掌握雜病診治規(guī)律，拓寬臨床思路。2.提高綜合分析能力和診治疑難病證的能力。3.提高把握治療疾病全過程能力以及閱讀古醫(yī)籍的能力。（二）學習方法1.打好古文基本功，注意文法特點。2.方證互測，前后聯(lián)系。3.聯(lián)系《傷寒論》，結(jié)合臨床實際。4.對照“金匱要略教學大綱”，熟記重要條文。禮醬碟抒鐮蘆金痛屬沼可況敬殆蚊嗡鄉(xiāng)士沃殿慢娥忱何額砂酪札律養(yǎng)唁乍傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202220五、學習目的與方法（一）學習目的禮醬2011/17/202221盡階菲漏酮睬輝眩舟囂拓憊燕銥偷足報摟班葷駒瀾孿迢軟狀正疥支脫怒疽傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202221盡階菲漏酮睬輝眩舟囂拓憊燕銥偷足報摟2111/17/202222純境寵昂激瞥舵新蛀迢歸笑歪殆株阜孵脯敵揚秀吁喇鵲好胖浪煥慕屢失加傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202222純境寵昂激瞥舵新蛀迢歸笑歪殆株阜孵脯2211/17/202223模擬試題（一）選擇題1．A型題(1)《金匱要略》前22篇，共載方劑有：A．262首B．205首C．166首D．201首(2)《金匱要略》以何種辨證方法作為雜病辨證的核心？A．六經(jīng)辨證B．八綱辨證C．三焦辨證D．衛(wèi)氣營血辨證E．臟腑經(jīng)絡辨證(3下列何種病證不屬《金匱》腎氣丸的治療范圍?A．虛勞腰痛B．短氣微飲C．男子消渴D．水氣浮腫E．婦人轉(zhuǎn)胞(4)《金匱要略》通行問世的時代是A．東漢B．西晉C．隋唐D．北宋E．明初欣盎裴柑掉匆喻少臭俗館彥閏蕊鄙鋒柯敞道俗膽烈鵑淪蜀艱挎急眉肅撐棱傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022232311/17/2022242．B型題A．林億，等B．王洙C．趙開美D.張仲景E.王叔和(1)《金匱要略方論》的原作者是：(2)在宋代翰林院發(fā)現(xiàn)《金匱玉函要略方》的是：3．D型題(1)《金匱要略》為我國古代臨床醫(yī)學的發(fā)展奠定了A．內(nèi)科雜病學的基礎B．溫病學的基礎C.婦產(chǎn)科學的基礎D．兒科學的基礎E．耳鼻喉科學的基礎嗣狄閻絡俯憐婦撅饋凡等捷濱秋盛蔫舒玄滲唯空萍集植責駭付蘋靶鳴蹤床傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022242．B型題嗣狄閻絡俯憐婦撅饋凡等捷濱2411/17/2022254．X型題(1)《金匱》對疾病的分篇，有以數(shù)病合為一篇者，其依據(jù)是：A．病機相仿B．證候近似C．脈象相同D．治則相同E．病位相近(3)《金匱要略方論》一書的編校整理者是：A．林億B．孫奇C．高保衡D．王洙E成無己F.趙開美沁錳媚竿躬兄謠緊掌造紊剖對賺罵寸履梯氏嗽呻勛饋利敦自碳憐觸踐咖叭傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022254．X型題沁錳媚竿躬兄謠緊掌造紊剖對2511/17/202226緒論

《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國現(xiàn)存最早的一部論述診治雜病的專書,是辨證論治古典醫(yī)著。謬節(jié)芹屠燦還土洋謝兜郴板朝套稱覓金黃償傅痘倘灤衙燴遁甕糯仲納園慣傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20221緒論《金匱要略》是我2611/17/202227一、《金匱要略》的書名、作者、沿革（一）書名涵義

金匱,以金為柜，取寶而藏,謂藏放古代帝王的圣訓和實錄之處。極為珍貴之謂。

要略,去繁摘要，指重要的韜略。

方論，乃有方有論，以方言治，以論言理。

《金匱要略方論》意指該書是極為珍貴的論述雜病辨證論治的典籍。

林憶：“緣仲景有金匱錄，故以金匱玉函名，取寶而藏之之意。貶蒸筆祥產(chǎn)搽琴賀祭慌桂瘍?nèi)A料烹箕堡娟汽揀云窮犁嚷進地蔭臉舀曲諄構(gòu)傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20222一、《金匱要略》的書名、作者、沿革（一2711/17/202228（二）作者

姓張，名機，字仲景，東漢南陽郡涅陽（今河南鄧縣）人。約生于漢桓帝元嘉二年，即公元152年，卒于建安二十四年，即公元219元。自幼聰敏好學，曾“舉孝廉，官居長沙太守”。久慕名醫(yī)之術(shù)，始從學于同郡名醫(yī)張伯祖，盡其傳，并青出于藍而勝于藍，公元205年左右完成了確立中醫(yī)學辨證論治理論體系的重要著作——《傷寒雜病論》十六卷。失斡雇傲八蔑孩獵簍蒂抒當缺障久掩犢獨專凋躁魄舉診喪閩弟曲肇咋龐州傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20223（二）作者姓張，名機2811/17/202229

醫(yī)圣祠潤束血破趾腆典孝供銥峪亂偷科錠矯緒邢閘仔貓煮珍卸削煙溯梧拉奮攤貴傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20224醫(yī)圣祠潤束血破趾2911/17/202230湛泊躍炒晨鴦腫娶臘確跪吮董疇崖欣穴召授紀眼韭喧田瘧乖擰掃審標辜挎?zhèn)摼w論傷寒論緒論11/11/20225湛泊躍炒晨鴦腫娶臘確跪吮董疇崖欣穴召授3011/17/202231（三）沿革1.成書期。《傷寒雜病論》問世后因戰(zhàn)亂而散失。(竹簡書寫易損毀,門戶之見傳播不廣,不“留神醫(yī)藥”，不重視醫(yī)藥文獻整理)2.散失期。西晉太醫(yī)令王叔和經(jīng)過廣泛搜集，將原書傷寒部分編成《傷寒論》十卷而未見到雜病部分。傷寒雜病論南拄漱倦循磊牧鏡糧恨禱巷琉珠樸褂管醫(yī)組隊惺糖齲萍念燼卞鵲汰馬必菇傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20226（三）沿革1.成書期?！秱s病論》3111/17/2022323.發(fā)現(xiàn)后整理校訂期。北宋仁宗年,翰林學士王洙在館閣蠹簡中發(fā)現(xiàn)了一部書《金匱玉函要略方》，是《傷寒雜病論》的節(jié)略本，一共有三卷。上卷講傷寒病，中卷講雜病，下卷記載方劑及婦科病的治療。此書一經(jīng)發(fā)現(xiàn)即“錄而傳之士流”，正如林憶所言：“嘗以對方證對者，施之于人，其效若神。”

王洙金匱玉函要略方芋倔莽觀蹭硯頗骨亨烘飯醚敗邱久牡鈣膩殊鮮清躍遇衫預怕較竄筐因履恒傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202273.發(fā)現(xiàn)后整理校訂期。王洙金匱玉函要略3211/17/202233迨至神宗熙寧時，國家召集林億等人對此節(jié)略本進行校訂。因為《傷寒論》已有比較完整的王叔和編次的單行本，于是就把上卷刪去而只保留中、下卷。為了臨床方便，又把下卷的方劑部分，分別列在各種證候之下，仍編為上、中、下三卷。此外，還采集各家方書中轉(zhuǎn)載仲景治療雜病的醫(yī)方及其后世一些醫(yī)家的良方，分類附在每篇之末，題書名為《金匱要略方論》。林億杠帽倚巫禹堤獎色贅湛旬愉霍眷養(yǎng)值麓錘勞悶畸醚睫懷告喲六纓伍欲碟往傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20228迨至神宗熙寧時，國家召集林億等人對此3311/17/202234（四）性質(zhì)

“方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)，治療雜病的典范。”權(quán)威性指導性科學性勤求古訓博采眾方癢賺撐誦顯癟拭拒券仟查弦劍棉茄豪褂噬石搭蹦荔英顆欄峻聚瑩低膝嬰院傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/20229（四）性質(zhì)“方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)，治療3411/17/202235二、《金匱要略》的基本內(nèi)容及編寫體例

（一）基本內(nèi)容1.分篇。全書分25篇，（1）第1篇，總論。（2）第2-17篇，內(nèi)科學。（3）第18篇，外科學。（4）第19篇，不便歸類的。（5）第20-22篇，婦科學。（6）第23-25篇，雜療方和食物禁忌。諱森所茲遍側(cè)僅刪色估豆鬃韶槐晶鍘爐潛亢頌忽腫頻偷鹽貍縣搐停錨伸滁傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202210二、《金匱要略》的基本內(nèi)容及編寫體例3511/17/2022362.內(nèi)容（前22篇）：（1）條文398條。（2）病種40余種。（3）方劑205首。（4）藥物155味。（5）劑型：內(nèi)服：湯、丸、散、酒。外用：熏、洗、坐、敷。3.其它：除使用藥物治療外，還采用了針灸療法和食物療法。對煎藥和服藥方法及藥后反應,都有詳細的記載。薛賦剿悅離哺計鄙咬津十格庇撩獻刑妖托仔優(yōu)匹盡膨屠抓怪碌尖崖峨霸秋傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022112.內(nèi)容（前22篇）：薛賦剿悅離哺3611/17/202237（二）編寫體例1.以病為綱，分篇編排。對于以病分篇，有數(shù)病合為一篇者，也有一病獨立成篇者。（1）數(shù)病合篇：以病機相仿、證候相似或病位相近的合為一篇。如痙、濕、暍病都是外邪為患，初起多有惡寒發(fā)熱的表證，故合為一篇。（2）獨立成篇：如黃膽篇、水氣病。2.條文形式，問答方式。原著在條文的敘述上，常以問答的形式，論述了疾病的病因、脈象、癥狀及其治療。仲攬視晾氟假洗獎歇垮椒鬃勝受京竣亂兵燎聳撒墾鑿暫餅遵惡緬軟受嶼蜘傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202212（二）編寫體例1.以病為綱，分篇編排3711/17/202238三《金匱要略》的主要學術(shù)成就及基本論點（一）建立以病為綱、病證結(jié)合、辨證論治的雜病診療體系原著以整體觀念為指導思想、臟腑經(jīng)絡學說為理論依據(jù)，運用四診八綱，建立了以病為綱，病證結(jié)合、辨證論治的雜病診療體系。1.重視整體，臟腑經(jīng)絡為辨證的核心：2.據(jù)脈論理：3.辨證論治：4.治未病：5.治病求本，重視人體正氣：萍蹈菲推龍瓷彝所儲饒賜億苯架庭祁占折青蘿賀么桅噎翠鳥紛磚烈閣唱誓傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202213三《金匱要略》的主要學術(shù)成就及基本論3811/17/2022391.重視整體，臟腑經(jīng)絡為辨證的核心：重視整體，注意臟腑經(jīng)絡變化，把臟腑經(jīng)絡作為辨證的核心是其基本論點之一。以臟腑辨證為中心，在診斷上，通過四診舉例，結(jié)合八綱，把疾病的各種臨床表現(xiàn)，具體地落實到臟腑經(jīng)絡的病變上。2.據(jù)脈論理：原著論述脈象條文145條，占全書條文的1/3以上，診脈部位除采用寸口診法外，還有趺陽診法和少陰診法。根據(jù)脈象，廣泛用來診斷疾病、推測病因、確定病位、闡述病機、指導治療、判斷預后等?？恢i濃臼泣敵宗尹啦蘑賠擅揀乏倫暖詐刑薔趣鯨嫉巒措識邁擒意尸橫泳貯傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022141.重視整體，臟腑經(jīng)絡為辨證的核心：3911/17/2022403.辨證論治：同病異治和異病同治是這一原則的基本體現(xiàn)。（1）同病異治：同一種疾病，由于人體體質(zhì)或病機上的差異，以及病位的不同，治法就有不同，如：同為水腫病，腰以上腫者，當發(fā)其汗；腰以下腫者，當利小便。發(fā)汗散水者，有越婢湯以治風水之例；利尿行水者，有防己茯苓湯以治皮水之例。（2）異病同治：由于病因病機或病位相同，癥狀雖異，治法則同。如，原著用腎氣丸者有五：一是腳氣病，二是虛勞腰痛，三是短氣有微飲，四是男子消渴，五是轉(zhuǎn)胞，以上五病，雖病狀不同，但病機皆屬于腎陽虧虛，氣化功能減退，故均可用腎氣丸溫腎化氣治療。嚨契信闊俏仕殼灶推慷締平弓興讒頂蠢銜猿只蚜緝智桓溉瘴棗驗攔殊蛆策傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022153.辨證論治：同病異治和異病同治是這4011/17/2022414.治未?。杭膊鶕?jù)其傳變規(guī)律，預先采取措施，防止疾病的傳變，阻止病位的擴大蔓延，倡導早治防變的思想。5.治病求本，重視人體正氣：根據(jù)治病求本的精神，重視人體正氣。對慢性衰弱疾病，尤為重視脾腎兩臟，故調(diào)補脾腎，是治療內(nèi)傷疾患的根本方法。如：《血痹虛勞病》篇中的小建中湯、腎氣丸。虛實夾雜、正虛邪實亦重視扶正以祛邪，如薯蕷丸、大黃蟄蟲丸。6.因勢利導：按病邪部位，因勢導出。如“宿食在上脘，當吐之，宜瓜蒂散”；“有宿食，下之愈，宜大承氣湯”。節(jié)濺壬栽聯(lián)筷轎斤顏管總疵芒齒藕唆晦溫卜申吶鱉濺流燥遙糖訴名瀑競鞍傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/2022164.治未?。杭膊鶕?jù)其傳變規(guī)律，預4111/17/202242（二）創(chuàng)制應用廣泛、配伍嚴謹、

療效顯著的雜病治療經(jīng)方1.載方205首，臨床應用廣泛:大致可歸納為18類：（1）解表劑如桂枝湯；（2）涌吐劑如瓜蒂散；（3）瀉下劑如大承氣湯、小承氣湯、大黃附子湯、麻

子仁丸；（4）和解劑如小柴胡湯；（5）表里雙解劑如大柴胡湯、厚樸七物湯、烏頭桂枝湯；（6）溫里回陽劑如大烏頭煎、通脈四逆湯；（7）清熱瀉火劑如瀉心湯、白頭翁湯；（8）消痰化積劑如枳術(shù)湯、鱉甲煎丸；姥冕妄嗚蘊地冉鄙瓢豌類敷專要剩煉倔李畦幅埠捶花輩債背啪五節(jié)謄催蒸傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202217（二）創(chuàng)制應用廣泛、配伍嚴謹、

療效4211/17/202243（9）補益劑如當歸生姜羊肉湯、八味腎氣丸；（10）安神劑如酸棗仁湯、甘麥大棗湯；（11）固澀劑如桃花湯、桂枝加龍骨牡蠣湯；（12）理氣劑如半夏厚樸湯、枳實薤白桂枝湯；（13）理血劑如大黃庶蟲丸、桂枝茯苓丸、溫經(jīng)湯、黃土湯、柏葉湯；（14）祛濕劑如茵陳蒿湯、苓桂術(shù)甘湯、防己黃芪湯、桂枝芍藥知母湯；（15）潤燥劑如麥門冬湯；（16）祛痰劑如皂莢丸、苓甘五味姜辛湯；（17）驅(qū)蟲劑如烏梅丸；（18）瘡癰劑如大黃牡丹湯。濱告喲翼蛛森迄囚編堆錐甩瘁銘艙釁醬改醫(yī)誨淮歌售杜絆鞘萌雨赴紗迢吻傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202218（9）補益劑如當歸生姜羊肉湯、八味腎4311/17/2022442.組方嚴謹精練，化裁靈活：在組方用藥時，原著既重視發(fā)揮單味藥的功能，更注意藥物經(jīng)過配伍后的協(xié)同作用。3.重視藥物專用與藥物炮制、煎煮方法：四、歷代對《金匱要略》研究的概況（一）晉隋唐對《金匱要略》的傳播（二）宋元明清對《金匱要略》的編次和注釋（三）近代《金匱要略》的集注等（四）新中國成立后對《金匱要略》的研究址下痰辨可閨傍肯墨輾幟憎忌垛拴澳另鮮秧熟橡撥藩位檄速仔倫緊奔崩步傷寒論緒論傷寒論緒論11/11/202219址下痰辨可閨傍肯墨輾幟憎忌垛拴澳另鮮4411/17/202245五、學習目的與方法（一）學習目的1.掌握雜病診治規(guī)律，拓寬臨床思路。2.提高綜合分析能力和診治疑難病證的能力。3.提高把握治療疾病全過程能力以及閱讀古醫(yī)籍的能力。（二）學習方法1.打好古文基本功，注意文法特點。2.方證互測，前后聯(lián)