21-19-遼寧兒科模擬題2021年(3)-真題無(wú)答案

2021(3)120多項(xiàng)選擇題6個(gè)月，因咳嗽4431天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)1～283℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰1肢端循環(huán)肝、脾大小有無(wú)捻發(fā)感心臟聽(tīng)診頸阻力呼吸困難程度判斷2212～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作．7℃，P158R3610kg，昏迷狀，生長(zhǎng)1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：經(jīng)上述處理CTnI繼續(xù)抗生素應(yīng)用口服倍他樂(lè)克口服強(qiáng)心苷制劑口服心律平營(yíng)養(yǎng)心肌藥物口服乙胺碘呋酮3歲，因進(jìn)行性面色蒼黃伴葡萄酒樣小便2能忍受，小便量減少，精神萎靡。查體：面色蒼黃，鞏膜黃染，重度貧血貌，呼吸深大，煩／L試驗(yàn)：直接間接均陰性。病因診斷應(yīng)如何考慮G6PD自身免疫性溶血性貧血地中海貧血丙酮酸激酶缺乏癥蠶豆病遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥92T：37．2℃，R35～22g。此時(shí)宜采取的治療是退熱治療激素口服服用ACEI類藥物利尿治療積極控制感染靜脈丙種球蛋白支持112周曾有上呼吸道感染史。既往無(wú)R30次／分，次／分，神清，對(duì)答切題，聲音嘶啞，咽反射減弱，雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，雙肺散在痰鳴音，心腹無(wú)異常，四肢肌張力低下，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，腹壁反射、提睪反射未引出，膝腱反射未引出血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂血?dú)夥治黾∶缸V腰穿腦脊液檢查脊髓MRIG9114～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5245L13cm5mmHg，患兒消瘦，神清，皮膚彈性可，呼吸無(wú)酮味，心肺無(wú)異常，腹軟，未捫及包塊。為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做什么相關(guān)檢查加壓素試驗(yàn)禁水試驗(yàn)頭顱MRI腎活檢腦電圖莫氏試驗(yàn)38天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)5℃，P120R34次／分，BP159kPa。消瘦、唇舌干燥，14．6mmol/L皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖停止補(bǔ)鉀糖尿病飲食給予磺脲類或雙胍類口服降血糖藥治療繼續(xù)應(yīng)用抗生素繼續(xù)靜滴正規(guī)胰島素6個(gè)月，因咳嗽4431天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)1～283℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰2cm腰椎穿刺血?dú)夥治鯴胸穿尿糖+CRP女，992014P126次／分，，神清，神萎，口唇、顏面、瞼3～42～3／6SM，1cm，四肢無(wú)異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目血培養(yǎng)、藥敏血液分析CT腦脊液檢查心臟彩色多普勒檢查腹部B32躁不安。四肢稍涼。目前應(yīng)緊急作什么處理給氧快速補(bǔ)液糾正酸中毒輸注紅細(xì)胞懸液應(yīng)用激素應(yīng)用抗生素應(yīng)用強(qiáng)心藥92～2HP22～42．5～5mg10mg隔日口服時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，查尿蛋白為++。此時(shí)治療最好首先采用加用抗生素控制感染用甲基潑尼松龍靜脈沖擊輸入血漿或低分子右旋糖酐重新開(kāi)始足量潑尼松治療加用免疫抑制劑利尿治療440℃，無(wú)咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸頸部可觸及1個(gè)花生粒大小淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無(wú)粘連及觸痛，結(jié)膜無(wú)充血，口唇鮮紅、干裂，3周，患兒隨訪心臟B超發(fā)現(xiàn)左冠狀動(dòng)脈主干內(nèi)徑為4mm，管壁回聲正常，其內(nèi)可見(jiàn)血栓形成，患兒無(wú)發(fā)熱、無(wú)皮疹。此時(shí)治療可采取的方案是1～2g／kg，再次輸入加強(qiáng)抗凝治療抗生素治療激素溶栓治療果糖保心治療9114～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5245L。近13cmT36P92R23BP88／5mmHg，7小時(shí)，其結(jié)果如下禁水前禁水后血滲275mmol／kg282mmol／kg血鈉148mmol／L152．3mmol／L尿滲78mTd／kg88mmol／kg尿比重 1．000 1．000該患兒目前考慮診斷什下一步應(yīng)什么檢查莫氏試驗(yàn)禁水試驗(yàn)加壓素試驗(yàn)?zāi)I活檢頭顱MRI腎功能GH.尿崩癥I.精神性煩渴9220083月21日急診入院。9青霉素治療4一級(jí)院，住院后胸片擬診肺炎，住院后予以頭孢曲松鈉，止咳．對(duì)癥等治療5天。體溫高達(dá)39．5℃，咳嗽無(wú)痰，呼吸急促，唇周發(fā)紺加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出現(xiàn)抽搐2次，歷時(shí)1分鐘，抽后呼之能應(yīng)，嗜睡加重。根據(jù)以上病史和體格檢查還應(yīng)進(jìn)一步補(bǔ)充的內(nèi)容是有無(wú)流腦接觸史，是否接種流腦疫苗有無(wú)結(jié)核接觸史，是否接種卡介苗既往有無(wú)高熱驚厥史神志是否清楚，瞳孔是否等大，光反射是否正常。腦膜刺激征有無(wú)瘀點(diǎn)和瘀斑81115℃，P136次／分，1cm，腸鳴音14次／分。入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂血?dú)夥治鲅Ｒ?guī)血糖心肌酶譜肝腎功GH.大便輪狀病毒抗原42233于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml3cm2．5cmSMⅡ／Ⅵ，雙肺無(wú)顯著異常。提示：骨髓報(bào)告：增生活躍，以粒系增生為主，紅系增生減低占5％，以晚幼紅為主，淋巴系比例正常，巨核細(xì)胞正常，血小板易見(jiàn)。目前應(yīng)作什么判斷再生障礙性貧血骨髓增生異常綜合征純紅細(xì)胞再生障礙性貧血白血病巨細(xì)胞病毒肝炎高雪病G92～2HP310mg～加用抗生素控制感染用甲基潑尼松龍靜脈沖擊輸入血漿或低分子右旋糖酐重新開(kāi)始足量潑尼松治療抗凝治療腎活檢112周曾有上呼吸道感染史。既往次／分，HR100次／分，神清，對(duì)答切題，聲音嘶啞，咽反射減弱，雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，雙肺散在痰鳴音，心腹無(wú)異常，四肢肌張力低下，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，腹壁反射、提睪反射未引出，膝腱反射未引10．3％氯化鉀甲基潑尼松龍靜脈沖擊靜脈輸注IVIG肌肉注射新斯的明加強(qiáng)吸痰，保持氣道通暢加強(qiáng)呼吸、心率、血氧飽和度的監(jiān)測(cè)患兒，男歲9個(gè)月，因發(fā)現(xiàn)多飲、多尿1年多入院。入院前1年多，患兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒飲水增加，每天飲水4～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5次24小時(shí)尿量約5L。近1年多身高增長(zhǎng)緩慢約每年3cm體檢T36℃P92次／分R23次／分BP88／5mmHg，患兒消瘦，神清，皮膚彈性可，呼吸無(wú)酮味，心肺無(wú)異常，腹軟，未捫及包塊。提示：頭MRI：垂體后葉高信號(hào)消失，加壓素試驗(yàn)結(jié)果如下： 加壓素試驗(yàn)前 加壓素試驗(yàn)后血滲 267mmol／kg 269mmol／kg血鈉 ／L144．6mmol／L尿滲 81mmol／kg 346mmol／kg尿比重 1．0001．015根據(jù)以上結(jié)果，用什么治療中樞性尿崩癥腎性尿崩癥垂體后葉加壓素消炎痛氫氯噻嗪保腎康73T37P104R2518k105cm，50cm"X2cm2．5mmolL(N=2．23～2．8mmol1．16mmol/L(N=1／L(N=119～450U5+15μl+25μl+++2～5佝僂病黏脂累積病先天性軟骨發(fā)育不全黏多糖病先天性骨發(fā)育不全先天性甲狀腺功能減低癥9220083月21日急診入院。9青霉素治療45天。體溫高達(dá)39．5℃，咳嗽無(wú)痰，呼吸急促，唇周發(fā)紺加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出現(xiàn)抽搐21CT腦脊液常規(guī)、生化、培養(yǎng)胸片免疫全套血?dú)夂脱咫娊赓|(zhì)檢查PPD皮試644311～283℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣；④右側(cè)肺組織被壓迫50％；⑤右側(cè)少量胸腔積液。目前應(yīng)進(jìn)行的急診處理是抗感染西地蘭胸腔閉式引流氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸支氣管鏡92014P126次／分，，神清，神萎，口唇、顏面、瞼3～42～3／6SM，1cm，四肢無(wú)異常。目前應(yīng)采取以下哪些處理措施外科手術(shù)20％甘露醇脫水應(yīng)用敏感抗生素物理或藥物降溫輸血融栓治療92～2HP系膜增生性腎炎膜性。腎病新月體腎炎局灶節(jié)段腎小球硬化膜增殖性腎炎毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎112周曾有上呼吸道感染史。既往次／分，HR100次／分，神清，對(duì)答切題，聲音嘶啞，咽反射減弱，雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，雙肺散在痰鳴音，心腹無(wú)異常，四肢肌張力低下，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，腹壁反射、提睪反射未引出，膝腱反射未引265％～70％。此時(shí)應(yīng)做何緊急處理吸痰保持氣道通暢緊急氣管插管皮囊面罩加壓給氧轉(zhuǎn)送至ICU呼吸機(jī)輔助呼吸治療繼用IVIGIVlG38天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)5℃，P120R34次／分，BP159kPa。消瘦、唇舌干燥，急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目血?dú)夥治鲅邂?、鈉、氯、鈣血脂尿糖血糖腦脊液檢查81115℃，P136次／分，1cm，腸鳴音14次／分。目前應(yīng)急診處理3：2：15％硫酸氫鈉糾酸10％葡萄糖酸鈣10％氯化鉀使用抗病毒藥物使用抗菌素男，12212～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)7℃，P15810kg，昏迷狀，生齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目血清電解質(zhì)腦電圖腰穿腦脊液檢查心電圖血糖CT92014P126次／分，，神清，神萎，口唇、顏面、瞼3～42～3／6SM，1cm，四肢無(wú)異常。提示：采用聯(lián)合抗生素31次。下一步治療應(yīng)做哪些調(diào)整根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果更換抗生素介入治療繼續(xù)融栓治療感染不能控制時(shí)可考慮外科摘除贅生物支持治療應(yīng)用抗癲癇藥物32躁不安。四肢稍涼。應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充詢問(wèn)的病史包括病前蠶豆及其制品服用史解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用情況家族史外傷史既往類似疾病史G440℃，無(wú)咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸頸部可觸及1個(gè)花生粒大小淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無(wú)粘連及觸痛，結(jié)膜無(wú)充血，口唇鮮紅、干裂，胸片血常規(guī)C反應(yīng)蛋白心臟B腹部B血培養(yǎng)112周曾有上呼吸道感染史。既次／分，HR100次／分，神清，對(duì)答切題，聲音嘶啞，咽反射減弱，雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，雙肺散在痰鳴音，心腹無(wú)異常，四肢肌張力低下，雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，腹壁反射、提睪反射未引出，膝腱反射未21腦脊液外觀清亮透明腦脊液外觀呈毛玻璃樣腦脊液WBC計(jì)數(shù)正常腦脊液蛋白增高腦脊液糖降低腦脊液氯化物降低9220083月219天前患兒無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷支氣管炎使用45天。體溫高達(dá)39．5℃，咳嗽無(wú)痰，呼吸急促，唇周發(fā)紺加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出現(xiàn)抽搐2次，歷時(shí)1抗結(jié)核治療抗腦水腫使用激素使用抗生素使用維生素K使用強(qiáng)心劑81115℃，P136／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳，肢端涼，皮膚未見(jiàn)大理石花紋，心律齊，心音有力，雙肺清，腹不脹，肝肋下1cm，腸鳴音14次／分。提示：經(jīng)1天補(bǔ)液后，患兒脫水已糾正，已解小便500ml，體溫下降，但仍精神萎靡，面色蒼白，心率142次／分，心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問(wèn)題是低鈣血癥酸中毒加重低鉀血癥心肌炎低血糖腦水腫男，12212～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)7℃，P15810kg，昏迷狀，生，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：血鉀L145mmol/L110mmolLLL，腦CT低鈣驚厥熱性驚厥癲癇病毒性腦炎化膿性腦膜炎QT間期綜合癥42233于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml3cm2．5cmSMⅡ／Ⅵ，雙肺無(wú)顯著異常。需要進(jìn)一步詢問(wèn)的重要病史包括妊娠是否足月生產(chǎn)方式喂養(yǎng)史產(chǎn)重籍貫GH.家族中有無(wú)類似疾病史32躁不安。四肢稍涼。提示：患者病前1腎功能血?dú)夥治鲅悍治?網(wǎng)織紅細(xì)胞血脂心肌酶譜尿隱血試驗(yàn)G9114～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5245L。近13cmT36P92R23BP88／5mmHg，步追問(wèn)哪些病史有無(wú)腦膜炎、腦炎及腦外傷等病史有無(wú)顱內(nèi)腫瘤的癥狀體征家族中有無(wú)類似疾病史有無(wú)腹部外傷史有無(wú)糖尿病病史有無(wú)經(jīng)常使用利尿劑病史38天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)5℃，P120R34次／分，BP159kPa。消瘦、唇舌干燥，唇櫻紅，呼吸深大，皮膚彈性差，四肢肢端涼，可見(jiàn)大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。目前應(yīng)急診作什么處理5％葡萄糖液5％碳酸氫鈉液20％甘露醇脫水0．90．45％氯化鈉液靜脈輸注抗生素靜脈滴注小劑量正規(guī)胰島素81115℃，P136次／分，1cm，腸鳴音14次／分?，F(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是心肌酶譜ECG心臟彩超血清鉀血糖腦脊液檢查男，12212～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)7℃，P15810kg，昏迷狀，生1cm，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。目前應(yīng)緊急做什么處理20％甘露醇脫水靜脈輸注強(qiáng)心苷制劑肌注地西泮或苯巴比妥止驚鼻導(dǎo)管供氧，臥床休息受體阻滯劑靜脈輸注心律平42233于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml3cm2．5cmSMⅡ／Ⅵ，雙肺無(wú)顯著異常。提示：患者系雙胎之大，產(chǎn)重1．7kg，36孕周因胎膜早破行剖宮產(chǎn)。雙胎之小有類似貧血表現(xiàn)。目前最需要做的檢查是血液分析+網(wǎng)織紅細(xì)胞尿液分析大便隱血出血時(shí)間凝血時(shí)間腎功能G92～2HP血常規(guī)出凝血時(shí)間腎臟CT尿蛋白定量血脂血清蛋白水平440℃，無(wú)咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸頸部可觸及1個(gè)花生粒大小淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無(wú)粘連及觸痛，結(jié)膜無(wú)充血，口唇鮮紅、干裂，腸溶阿司匹林激素抗生素2g／kg，一次輸入抗凝治療干擾素9114～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5245L。近13cmT36P92R23BP88／5mmHg，頭顱CT正常?；純合乱徊綉?yīng)首先做什么檢查尿常規(guī)血糖腎功血脂電解質(zhì)血滲莫氏試驗(yàn)腹部B血?dú)夥治?8天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)5℃，P120R34次／分，BP159kPa。消瘦、唇舌干燥，提示：靜脈滴注正規(guī)胰島素1U／(kgh1小時(shí)后復(fù)查血鉀9mmol／L、鈉148mmolL40mmol／L284mmol／L1小時(shí)補(bǔ)％氯化鈉液及045％600ml12／8kPa。目前以下處理哪些正確繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀0．45％氯化鈉液5％葡萄糖液靜脈輸入血漿或全血25％人血白蛋白0．1Ukg644311～283℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。病史中還應(yīng)補(bǔ)充詢問(wèn)什么重要內(nèi)容咳嗽加重時(shí)間和程度有無(wú)呼吸困難及程度有無(wú)抽搐出生史遺傳性疾病史吸入過(guò)敏原病史男，12212～3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)7℃，P15810kg，昏迷狀，生，四肢肌張力正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。提示：靜脈輸應(yīng)用敏感抗生素控制感染繼續(xù)靜脈強(qiáng)心苷制劑繼續(xù)靜脈輸注心律平受體阻滯劑改口服倍他樂(lè)克繼續(xù)地西泮或苯巴比妥止驚32躁不安。四肢稍涼。針對(duì)病因?qū)W應(yīng)作什么檢查查高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)血清鐵，總鐵結(jié)合力+HbF+HbFCoomb骨髓穿刺G.G6PD92～2HP尿路感染急性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎腎病綜合征急性間質(zhì)性腎炎腎病個(gè)月，因發(fā)熱440℃，無(wú)咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀，無(wú)嘔吐、腹痛及腹瀉，查體：熱病容，神萎，皮膚黏膜未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)，右1手指腫脹減輕，但24小時(shí)后又出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38復(fù)查血常規(guī)胸片復(fù)查C激素口服病毒血清學(xué)檢查再次使用靜脈丙種球蛋白9114～5L，夜間小便次數(shù)增多，每夜4～5245L。近13cmT36P92R23BP88／5mmHg，pH6Pro(WBC(-)RBC(-)，比重00K+417mmol／L、Na+1523mmol/L4mmolLCa2+127mmol/LMg2+102mmolL血滲：／kg～8pm1．000～1．00588pm～8am：2575ml1．000～1．005應(yīng)考慮哪些疾病糖尿病尿崩癥腎病腎小管酸中毒精神性煩渴GH.維生素中毒38天后，出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進(jìn)5℃，P120R34次／分，BP159kPa。消瘦、唇舌干燥，1235mmol／L143mmol／L14．5mmolL，T3758．1mmolL(N=15～8．2mmol100mmolL(N=l4．4～97mmol5％葡萄糖液靜脈輸注0．9％氯化鈉液繼續(xù)補(bǔ)鉀繼續(xù)應(yīng)用抗生素鼓勵(lì)患兒飲水進(jìn)食繼續(xù)使用胰島素A1/A2題型男，6歲，夏季發(fā)病，高熱10小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次。查體：神志恍惚，呼吸快血壓11／80mmHg，腦膜刺激征，巴氏征。為明確診斷，首選的檢查( )腦電圖頭顱CT灌腸通便，查便常規(guī)腰穿查腦脊液血培養(yǎng)家長(zhǎng)帶來(lái)12~3肋間可聞及Ⅱ~亢進(jìn)。其心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是()血流通過(guò)缺損處主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄二尖瓣相對(duì)狹窄三尖瓣相對(duì)狹窄女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型"O"型，女兒血型"A"型。患兒血清膽紅素17／Lmol／L(10mg／dl。本病光照療法的主要作( 代替換血療法預(yù)防溶血加重血清膽紅素水平下降糾正貧血抑制膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合332180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征高熱驚厥支氣管肺炎心力衰竭腦膜炎呼吸衰竭952血壓四肢尿道口扁桃體皮膚肺部體征男孩，361813少，于120／30mmHg心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無(wú)壓痛，臀部及下肢見(jiàn)散在)1等張含鈉液250ml快速擴(kuò)容后，下一步應(yīng)給予的藥物是擴(kuò)血管藥物縮血管藥物腎上腺皮質(zhì)激素鎮(zhèn)靜劑強(qiáng)心劑女，83余次／日，量中46140WBC0~1／HP，血鈉135mmol／L。最可能的診斷()致病性大腸桿菌耶爾森菌小腸結(jié)腸炎輪狀病毒性腸炎侵襲性大腸桿菌腸炎空腸彎曲菌腸炎4尿RBC35HPWBC0～3HP20／LCH10mmol／LBUN6mmol／L。最可能的診斷( )急性腎炎單純性腎病腎炎性腎病急進(jìn)性腎炎急性腎衰竭男嬰個(gè)月愛(ài)流淚、喜眨眼，母乳少，長(zhǎng)期以面糊和煉乳喂養(yǎng)。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體格生落后，結(jié)膜干燥，角膜軟化。如進(jìn)行血液檢測(cè)最可能的結(jié)果( )40g／L血清25(OH)D小于8μml血漿維生素A濃度大于5.1μmlL血漿維生素A濃度小于0.68μmlL紅細(xì)胞酮基轉(zhuǎn)換酶活性明顯減低女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型"O"型，女血型"A"型。患兒血清膽紅素17／Lmol／L(10mg／dl。換血時(shí)最好血源選擇( )OAB型血漿A型血B型血ABO型血3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2180次／分。肝臟肋下5cm腦膜炎呼吸衰竭缺氧抽搐心動(dòng)過(guò)速952160／100mmHg，頭痛劇烈，并出現(xiàn)一過(guò)性失明，突然出現(xiàn)驚厥。緊急的措施處理是甘露醇靜滴降顱壓硝苯地平口服強(qiáng)心劑硝普鈉靜滴利尿劑鎮(zhèn)靜治療61813少，于120／30mmHg心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無(wú)壓痛，臀部及下肢見(jiàn)散在

臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。如果在上述治療過(guò)程中，心率增快、達(dá)169次／分，為保護(hù)心臟功能，應(yīng)給予利尿劑脫水劑多巴胺強(qiáng)心劑腎上腺皮質(zhì)激素鎮(zhèn)靜劑3個(gè)月嬰兒體格檢查時(shí)。其抬頭動(dòng)作應(yīng)該( )臥位時(shí)鼻及口腔不能離開(kāi)床面直抱時(shí)不能抬頭抱時(shí)勉強(qiáng)豎起，但左右前后晃動(dòng)臥位時(shí)以肘支撐上半身，抬起頭臥位時(shí)抬頭兩手支撐，并左右旋轉(zhuǎn)頭部個(gè)月，因頻繁嘔吐、腹瀉3余次／日，量中46140WBC0~1／HP，血鈉135mmol／L。除以上診斷外，還應(yīng)考慮()低鈣血癥低鉀血癥低鎂血癥低磷血癥低血糖女，64，尿蛋白+++，尿RBC3～5個(gè)／HP，尿WBC0～3個(gè)／HP，血漿白蛋白20g／L，CH10mmol／L，BUN6mmol／L。為進(jìn)一步明確診斷需要檢查的( )肝臟B尿培養(yǎng)血培養(yǎng)尿常規(guī)檢查小時(shí)尿蛋白定量男嬰個(gè)月愛(ài)流淚、喜眨眼，母乳少，長(zhǎng)期以面糊和煉乳喂養(yǎng)。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體格生落后，結(jié)膜干燥，角膜軟化。開(kāi)始治療應(yīng)采取的措施( )增加營(yíng)養(yǎng)每日口服維生素Bi10~30mg每日口服維生素每日口服維生素C100~300mg每日口服維生素女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型"O"型，女血型"A"型。患兒血清膽紅素17／Lmol／L(10mg／dl。本病最嚴(yán)重的并發(fā)( )貧血酸中毒核黃疸水腫硬腫3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2180次／分。肝臟肋下5cm大劑量青霉素甘露醇地西泮吸氧強(qiáng)心95史2靜脈怒張，雙肺滿布濕啰音，肝腫大。此時(shí)考慮出現(xiàn)急性腎炎合并肺部感染心功能衰竭急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血?dú)夤墚愇锛边M(jìn)性腎炎肺部感染61813少，于120／30mmHg心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無(wú)壓痛，臀部及下肢見(jiàn)散在

臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。在以上積極治療中，患兒瘀斑瘀點(diǎn)有增多，應(yīng)選用的藥物是維生素K抗纖溶藥物肝素血漿抗過(guò)敏藥物血小板3個(gè)月嬰兒體格檢查時(shí)。其語(yǔ)言的能力( )咿呀發(fā)音2能哭喊，無(wú)其他語(yǔ)聲能哭喊，逗引不太會(huì)笑個(gè)月，因頻繁嘔吐、腹瀉3余次／日，量中46140WBC0~1／HP，血鈉135mmol／L。為確診應(yīng)做何種檢查()糞便培養(yǎng)大便涂片染色鏡檢血清病毒抗體檢測(cè)大便侵襲性試驗(yàn)大便輪狀病毒抗原檢測(cè)女，64，尿蛋白+++，尿RBC3～5個(gè)／HP，尿WBC0～3個(gè)／HP，血漿白蛋白20g／L，CH10mmol／L，BUN6mmol／L。治療其首選藥物( )強(qiáng)的松龍硫唑嘌呤環(huán)磷酰胺潑尼松苯丁酸氮芥81821602cm。該患兒最可能的診斷是()腺病毒肺炎支氣管肺炎喘息性支氣管炎呼吸道合胞病毒肺炎支氣管肺炎伴心衰10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無(wú)月經(jīng)初潮。初步診斷( )乳腺痛綜合征乳腺增生乳腺囊腫乳腺腫瘤乳腺炎3個(gè)月女孩，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2180次／分。肝臟肋下5cm(+)?？股丿煶虨?)A.周B.C.周D.E.952嚴(yán)格限制水、鈉攝入可靜脈注射作用強(qiáng)而迅速的利尿劑給予鎮(zhèn)靜處理積極使用洋地黃制劑，加強(qiáng)心肌收縮力積極控制感染血液透析61813少，于120／30mmHg心率128次／分，心律齊有力，雙肺呼吸音清晰，腹不脹，軟，無(wú)壓痛，臀部及下肢見(jiàn)散在

臨床診斷為流行性腦脊髓膜炎。在進(jìn)行上述搶救措施的同時(shí)，抗感染治療可選用第三代頭孢菌素氯霉素紅霉素萬(wàn)古霉素青霉素氨芐青霉素102130／90mmHg考慮診斷最大可能性是()偏頭痛頭痛性癲癇慢性顱內(nèi)壓增高征高血壓腦病病毒性腦膜炎2天后患兒呼吸困難加重X線胸片：左下胸呈密度均勻影，上界呈弧形，左肋膈角失。該患兒合并( )膿胸膿氣胸滲出性胸膜炎肺結(jié)核胸膜炎血胸女，64，尿蛋白R(shí)BC3～5HPWBC0～3HP20g／L，CH10mmol／L，BUN6mmol／L10mg3轉(zhuǎn)為陰性。下一步治療( )440mg，qod10mg10mg25mg30mg81821602cm。為進(jìn)一步確診，下列檢查哪項(xiàng)能幫助快速診斷()血象檢查胸部X鼻咽拭子分泌物標(biāo)本作病毒分離氣管吸出物、血液作細(xì)菌培養(yǎng)免疫酶標(biāo)法測(cè)鼻咽拭子或痰中病原微生物10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無(wú)月經(jīng)初潮。本病的特點(diǎn)不包( )主要癥狀是一側(cè)或兩側(cè)乳腺?gòu)浡蕴弁矗瑹o(wú)放射可能與外傷或肋間神經(jīng)痛有關(guān)兒童多見(jiàn)于女孩月經(jīng)初潮前乳腺檢查無(wú)異常乳腺痛伴乳液分泌952膜性腎病膜增殖性腎炎局灶節(jié)段腎小球硬化毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎系膜增生性腎炎新月體腎炎102130／90mmHg為明確診斷，應(yīng)選擇的檢查方法為哪項(xiàng)()腰穿測(cè)壓頭顱X腦電圖TCD（多普勒腦血流圖）頭部CT81821602cm。此患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()心力衰竭支氣管擴(kuò)張中毒性腸麻痹中毒性腦病休克10歲女孩，乳腺疼痛1個(gè)月。無(wú)月經(jīng)初潮。診