兒科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力-8-1-真題-無答案

兒科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力90一以下每一道考題下面有ABCDE急性毛細支氣管炎的主要病原體( 念珠B．肺炎雙球菌CDE．肺炎衣原體小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥，是因( 下呼吸道口徑小，纖毛運動B．肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛C．呼吸中樞不健全D．呼吸肌不發(fā)達E．血IgM及IgG含量少急性腎小球腎炎產(chǎn)生炎性介質(zhì)的細胞不包( 系膜細B．上皮細胞C．內(nèi)皮細胞D．紅細胞E．白細胞治療營養(yǎng)不良患兒時，食物選擇的原則是( 選擇適合患兒消化能力和營養(yǎng)需要食物BC．輕-中度營養(yǎng)不良，不必補充各種維生素D．營養(yǎng)不良程度越重，食物添加速度越快E．盡可能選用高糖、高熱量的食物選擇性蛋白尿是( 以大分子量的尿蛋白為B．以中分子量的尿蛋白為主CD．以小、中分子量的尿蛋白為主E．各種分子量的尿蛋白均增多腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除( 低蛋白血B．感染CD．血液高凝E．電解質(zhì)紊亂BCE．聯(lián)合免疫缺陷病暴發(fā)型流行性腦脊髓膜休克的主要臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤( 腦膜刺征陽性，腦脊液多呈化膿性改變BCD．血培養(yǎng)陽性E．小兒腹瀉脫水明顯，伴周圍循環(huán)障礙者，擴容選( 等張含鈉溶液B．等張含鈉溶液30ml/kgC50ml/kgD1/2E．2/340ml/kg重癥肺炎伴腹脹時，下列哪項處理不正( 注射新斯的明B．胃腸減壓C．禁食D．糾正低血鉀E．腹腔穿刺減壓常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡( 天及1～3B．4～6天及4～6歲C7～97～8D10～158～9E309～14BCE．以上都不對急性肺水腫的患兒極度煩躁時，首選什么藥物鎮(zhèn)( 安定，靜脈推B．口服水合氯醛CD．魯米那，靜注E．非那根，肌注以下哪項不是新生兒敗血癥的臨床表( 黃B．抽搐CD．顱內(nèi)出血E．不吃、不哭、體溫不升小兒危重哮喘一般不出現(xiàn)哪項表( 奇B．呼吸音降低，哮鳴音減少C．意識改變或昏迷D．混合性酸中毒E．咳嗽減少先天性甲狀腺功能減低癥的治療，哪項不正( 根據(jù)血T3、T4水平調(diào)節(jié)劑B．藥物應(yīng)小劑量開始CD．終生服藥E．需長期應(yīng)用碘劑治療在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步( 給腎上腺B．建立呼吸，增加通氣C．維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量D．盡量吸凈呼吸道黏液，建立呼吸，保持氣道通暢E．以上都不是添加輔食的年齡，哪項是不正確的()1～3B1～3C2～35～6E7～9動脈導(dǎo)管未閉血液分流量的大小取決( 年齡大B．導(dǎo)管的類型C．右心室容量負荷大小D．左心室壓力負荷大小E．導(dǎo)管的粗細和主、肺動脈壓力差BCDAE．雷公藤多苷ASB．選擇性IgG免疫缺陷CXIgMD．X連鎖無丙種球蛋白低下血癥E．選擇性：IgA缺陷新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的( 腦膿B．病毒性腦炎CD．大腸桿菌腦膜炎E．腦膜炎雙球菌腦膜炎腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)( 少尿、水腫、血尿、高血B．少尿、水腫、血尿、高脂血癥C．水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥D．少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥E．水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥下列哪項不是風(fēng)濕病活動指( 血沉增B．C反應(yīng)蛋白陽性C．血清黏蛋白＞40mg/LD．心電圖示P-R間期持續(xù)延長E．ASO＞625U/L在腦脊液檢查中，鑒別結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目( 腦脊液壓力B．腦脊液細胞數(shù)C．腦脊液的透明度D．蛋白質(zhì)增高的程度E．糖和氯化物是否降低確診化膿性腦膜炎的依據(jù)( 頸部強B．全身驚厥C．頭部CT檢查D．嬰兒前囟隆起E．腦脊液中找到致病菌關(guān)于支原體肺炎，哪項不正( 多發(fā)生于6個月以下嬰B．發(fā)熱明顯CDE．病理特征為間質(zhì)性改變小兒藥物劑量的計算最常用的方法( 按體表面積計B．根據(jù)成人劑量計算C．按年齡計算D．按體重計算E．采用成人的1/4量腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別( 低蛋白血B．大量蛋白尿C．高脂血癥D．高血壓E．水腫生長激素可以直接作用于細胞發(fā)揮其生物效應(yīng)但是大部分分泌功能必須通過何因子導(dǎo)( 神經(jīng)生長因子NGBC．成纖維細胞生長因子FGFD．F表皮生長因子EGFE．胰島素樣生長因子IGF急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入，直到何( 水腫消退，血壓正B．尿常規(guī)正常C．肉眼血尿消失D．血沉正常E．血清補體恢復(fù)正常新生兒低血糖的診斷標準( 血糖低于1.1mmol/LB．血糖低于1.7mmol/LC2.2mmol/LD2.5E2.75mmol/L營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用( 癥狀消B．血紅蛋白量恢復(fù)正常C2D．血紅蛋白及紅細胞數(shù)均正常E．6小兒腹瀉伴低血鉀時，下列哪一項是不正確( 酸中毒時易致低血B．腹瀉時由于排鉀過多以致缺鉀C．補液后鉀由尿中排出，引起缺鉀D．補液后血液被稀釋，血鉀相對減少E．血鉀低于3.5mmol/L，臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀BCE．O型腿引起小兒充血性心力衰竭最常見的原因( 先心B．心肌炎C．肺炎D．風(fēng)濕性心臟病E．心肌病下列哪一項指出小兒急性腎炎遠期預(yù)后不( 急性期有肉眼血B．急性期血壓很高C．急性期水腫較明顯D．急性期血中C3很低E．急性期高血壓持續(xù)1個月以上二以下每一道考題下面有ABCDE患兒發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便每天5～6次，稀糊狀。鏡檢黏液增多，紅細胞15個/HP，白細+/HP，可見少量膿細胞，無包囊或蟲卵。下列哪種疾病可除( 細菌性痢疾B．阿米巴痢疾C．急性壞死性腸炎D．產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E．侵襲性大腸桿菌腸炎22周前因患敗血癥死亡。曾化驗血清IgG7.8g/，IgA0.76gLIgM0.055g/，細胞免疫功能測定正常，外周血淋巴細胞數(shù)正常，骨髓找到漿細胞。最可能的診斷( 選擇性IgA缺B．選擇性IgM缺陷C．X連鎖無丙種球蛋白血癥D．獲得性免疫缺陷綜合征E．嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥98kg3104～5天，尿量明128mmol/L。首先應(yīng)用哪種液體靜脈輸液()550ml，8～12B1/3550ml，8～12C1/2800ml，8～12D2/3550ml，8～12E．2：1160ml，30一正常小兒，其血常規(guī)中白細胞分類為：中性粒細胞32%，淋巴細胞65%2%B525E．7原發(fā)性腎病患兒，尿蛋白+++，全身高度水腫，血漿白蛋白為為明確其臨床型，下列哪種檢查非必( 測定BC3D．血壓測定E．多次尿常規(guī)檢查歲男孩，水腫半個月，尿蛋++++，考慮單純性腎病，下列哪項實驗室檢查不符合病的表( )．蛋白電泳中白蛋白明顯減少α、球蛋白升高B．尿蛋白總量每天＞0.1g/kgC．離心尿紅細胞＜10/HPD．血清膽固醇升高E．呈選擇性蛋白尿21差，四肢偏涼，考慮診斷()BE．輕度低滲性脫水歲患兒，水腫3個月，在外院診斷為原發(fā)性腎病綜合征，用潑尼松治療4周，現(xiàn)尿蛋3天前出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，天來患兒開始思食、乏力、嗜睡、血壓下降。此患者首先應(yīng)做的檢查是()B．血常規(guī)C．頭顱CTD．血電解質(zhì)E．血氣分析足月兒母乳喂養(yǎng)，以面色黃染7天來就診10天新生兒，輕度黃染7天母乳喂奶精好。測血總膽紅素為85.5mmol/L，直接膽紅素4mmol/L，間接膽紅素81.5mmol/L，SGPT正常。此患兒最適宜的處( 輸血漿BCDE．一周后復(fù)診再定處理方案歲男孩，患先心病，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天，較煩躁。查體：呼吸65分，無發(fā)紺，鼻翼煽動，有吸氣性凹陷，兩肺聞及細濕啰音，心率170次分，心音低鈍，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音亢進，肝肋下4cm，劍突下4cm。x線胸片示心胸比率左房、左室、右室增大，主動脈結(jié)寬，肺動脈段凸出，肺紋理增多，葉問胸膜明顯，左下見小點狀陰影。最可能診斷( 室間隔缺損合并肺炎、肺動脈高壓B．動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、肺動脈高壓C．室間隔缺損合并心衰、肺動脈高壓DE男嬰，足月，順產(chǎn)，娩出時臍帶繞頸1周，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、分。體檢：易激惹，擁抱反射增強，肌張力高。最可能( 新生兒腦膜炎B．新生兒低血糖C．新生兒低血鈣D．腦室管膜下出血E．新生兒缺氧缺血性腦病7歲女孩，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，發(fā)育正常，雜音在胸骨左緣第2肋間呈連續(xù)性機器樣雜音。胸部XBCDE．法洛四聯(lián)癥個月患兒，不愛活動，食欲減退，皮膚、黏膜逐漸蒼