2022手衛(wèi)生管理制度

2022手衛(wèi)生管理制度手衛(wèi)生管理制度在當(dāng)今社會(huì)生活中，我們可以接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是我整理的手衛(wèi)生管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。手衛(wèi)生管理制度1一、醫(yī)院制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度篇和手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要條件。二、開(kāi)展手衛(wèi)生工作的全員性培訓(xùn)。使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無(wú)菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)，掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。三、醫(yī)院感染管理部門(mén)加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。四、凡醫(yī)務(wù)人員工作和活動(dòng)場(chǎng)所的水池旁必須配備洗手液和手消毒劑，張貼洗手方法與洗手標(biāo)志。工作人員在上班前、下班后、接觸患者前后必須進(jìn)行洗手和手的消毒。附：洗手六步法（采用非接觸洗手裝置）一、掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；二、手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；三、掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；四、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；五、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；六、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；七、必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。手衛(wèi)生管理制度2一、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。二、全院必須配備合格的洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施。1、設(shè)置流動(dòng)水洗手，2、重點(diǎn)部門(mén)如ICU、手術(shù)室、導(dǎo)管室、供應(yīng)室應(yīng)配備非手觸式水龍頭，3、提倡用洗手液洗手，盛放洗手液的容器為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒，禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。4、應(yīng)配備干手物品或設(shè)施，避免二次污染，5、應(yīng)配備合格的速干手消毒劑。三、手術(shù)室、導(dǎo)管室配備合格的外科手消毒設(shè)施，1、配置洗手池，水龍頭開(kāi)關(guān)應(yīng)為非手觸式，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間數(shù)量，洗手池應(yīng)每天清潔與消毒。2、配備洗手液，盛放洗手液的容器為一次性使用3、配備清潔指甲用品，用后放在指定的容器中，清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。4、手消毒劑采用一次性包裝、非手觸式出液器、并在有效期內(nèi)使用。5、配備干手物品，醫(yī)用擦手紙應(yīng)滅菌后使用，每次更換擦手紙前應(yīng)對(duì)容器進(jìn)行清潔消毒6、配備計(jì)時(shí)裝置。四、全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循洗手與衛(wèi)生手消毒的原則，嚴(yán)格掌握洗手或使用速干手消毒劑指征及方法。五、手術(shù)室、導(dǎo)管室手術(shù)人員應(yīng)遵循外科手消毒原則，嚴(yán)格掌握外科手消毒方法及注意事項(xiàng)六、感染管理科每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的監(jiān)測(cè)。七、感染管理科至少每2年開(kāi)展一次手衛(wèi)生全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手和手消毒的效果。八、感染管理科每月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及設(shè)備進(jìn)行監(jiān)督檢查，提高手衛(wèi)生依從性。九、手消毒效果應(yīng)達(dá)到相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)呈10cfu/cm2。外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)呈5cfu/cm2。十、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。手衛(wèi)生管理制度3為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生》的要求，制定本制度。一、醫(yī)務(wù)人員禁留長(zhǎng)指甲，上班時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。二、臨床科室治療室、換藥室、注射室、門(mén)診各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開(kāi)關(guān)采用感應(yīng)式。不便于洗手時(shí)，應(yīng)配備快速手消毒劑。三、肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，建議采用液體皂或醫(yī)用洗手液。四、可選用紙巾、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔，干燥，一用一消毒。五、洗手指征1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；4、進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后；5、醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的‘污染物或者被病人的血液、體液污染后。六、洗手時(shí)用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒，流動(dòng)水洗凈。七、手消毒指征1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)前后；3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或者處理傳染病人污物之后；5、需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。八、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時(shí)間必須符合要求。具體方法見(jiàn)《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。九、外科洗手后使用無(wú)菌巾擦手，盛裝無(wú)菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。十、用于刷手的海綿、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或者一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。十一、醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。十二、外科手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，手消毒劑的出液器應(yīng)當(dāng)采用非接觸式。十三、洗手區(qū)域應(yīng)當(dāng)安裝鐘表。十四、手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測(cè)每月1次。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的結(jié)果應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。手衛(wèi)生管理制度4手部衛(wèi)生管理制度：1、手衛(wèi)生為洗手，手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動(dòng)水，提倡用洗手液洗手3、重點(diǎn)部門(mén)如ICU、血液病病房、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)4、洗手液的容器定期清潔和消毒，禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔，消毒取液器后再添加洗手液5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染6、每個(gè)月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與義務(wù)人員手有管時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手及手消毒指征9、醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手10、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病人進(jìn)行檢查，治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范一）醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手（洗手指征）1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后3、穿脫隔離衣前后，摘手套后4、進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后5、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后6、進(jìn)入或離開(kāi)病房前后二）醫(yī)務(wù)人員洗手的方法1、采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：1、掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；2、手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；3、掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；4、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；5、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；6、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；7、必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。1、掌心對(duì)掌心搓揉2、手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉3、手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉4、雙手互握搓揉手指5、拇指在掌中搓揉6、指尖在掌心中搓揉4、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。三）醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)前后；3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；5、需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。四）醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法1、取適量的速干手消毒劑于掌心2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的五）醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求1、I類(lèi)和H類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)W5cfu/cm2。I類(lèi)和H類(lèi)區(qū)域包括：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室潔凈區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房、層流潔凈手術(shù)室、供應(yīng)室潔凈區(qū)等2、III類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)W10cfu/cm20III類(lèi)區(qū)域包括母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類(lèi)普通病房和房間等3、W類(lèi)區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)W15cfu/cm20W類(lèi)區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房。4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物六）手衛(wèi)生設(shè)施和