胃脘痛的護(hù)理查房 課件

胃脘痛的護(hù)理查房胃脘痛的護(hù)理查房1胃脘痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，中醫(yī)認(rèn)為其因胃氣郁滯，氣血不暢所致。胃脘就是胸骨下方，偏向左側(cè)胃脘痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，2病例簡述——四病區(qū)，27床，王月長，男，72歲主訴：上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作一月余，加重3天病情摘要：患者一月余前無明顯誘因下發(fā)覺上腹部隱痛不適，未予重視。后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，自行熱敷稍改善。3天前無明顯誘因下腹痛加重，自行熱敷不能緩解，遂入院就醫(yī)。主要不適：胃痛隱隱，喜湯喜熱，疲乏倦怠，大便不成形，小便頻，時(shí)有胸悶，心前區(qū)隱痛。入院查T.P.R正常，Bp：130/78mmHg，體重95kg。查體未見異常。既往史：2型糖尿病多年個(gè)人史、婚育史、家族史無特殊實(shí)驗(yàn)室檢查提示：1）心電圖示I°房室傳導(dǎo)阻滯2）CT示脂肪肝，肝囊腫，L5/S1椎間盤突出3）生化示空腹血糖11.4mmol/l，血脂2.37mmol/l中醫(yī)診斷：胃脘痛（脾胃虛寒型）病例簡述——四病區(qū)，27床，王月長，男，72歲主訴：上腹部隱3護(hù)理診斷疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)焦慮與病程長，病情反復(fù)，求愈心切有關(guān)神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀(jì)大，糖尿病等有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關(guān)知識缺乏缺乏疾病相關(guān)知識潛在并發(fā)癥：低血糖護(hù)理診斷疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)4護(hù)理目標(biāo)患者胃痛緩解以至無明顯感覺，不影響日常生活患者焦慮緩解，能正確對待自身病情，對疾病治療充滿信心患者無明顯疲乏無力感患者營養(yǎng)狀況改善，營養(yǎng)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)患者能基本了解疾病相關(guān)知識，對疾病的檢查、治療等能給予積極的配合患者能通過血糖檢測及時(shí)調(diào)整降糖藥及飲食，并掌握低血糖的處理方法護(hù)理目標(biāo)患者胃痛緩解以至無明顯感覺，不影響日常生活5護(hù)理措施疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)幫助患者認(rèn)識和去除引起疼痛的原因煙酒咖啡濃茶非甾體抗炎藥暴飲暴食護(hù)理措施疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)煙酒咖啡濃茶非甾體抗6指導(dǎo)緩解疼痛堿性食物制酸藥局部熱敷休息按病情程度，輕者，適當(dāng)活動，重者，臥床休息用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予藥物治療，觀察療效及不良反應(yīng)指導(dǎo)緩解疼痛堿性食物制酸藥局部熱敷休息72、焦慮與病程長，病情反復(fù)，求愈心切有關(guān)

通過與病人溝通，對病人進(jìn)行全面而細(xì)致的心理評估，有針對性的對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知其疾病的相關(guān)知識、治療手段及成功案例，增加病人治療的信心，同時(shí)鼓勵(lì)病人說出內(nèi)心焦慮所在，理解和支持病人。2、焦慮與病程長，病情反復(fù)，求愈心切有關(guān)

通過與病人溝通83、神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀(jì)大，糖尿病等有關(guān)

一方面指導(dǎo)患者多休息，特別是急性發(fā)作時(shí)；另一方面調(diào)整患者飲食，合理搭配，保證身體需要量。同時(shí)指導(dǎo)患者在病情緩解時(shí)做適當(dāng)鍛煉，保持合適體重，有利于身心愉悅。3、神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀(jì)大，糖尿病等有關(guān)

94、營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關(guān)少食多餐，有規(guī)律定時(shí)進(jìn)食食物的選擇：營養(yǎng)豐富，清淡易消化，宜：不宜：4、營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關(guān)少食多餐，有規(guī)105、知識缺乏

缺乏疾病相關(guān)知識向患者及家屬講解加重潰瘍病的相關(guān)因素指導(dǎo)患者生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證睡眠，保持樂觀情緒。告知患者簡單的止痛方法告知患者食物的選擇，降糖藥，調(diào)脂藥等疾病相關(guān)藥物的服藥方法及注意事項(xiàng)…………5、知識缺乏缺乏疾病相關(guān)知識向患者及家屬講解加重潰瘍病11潛在并發(fā)癥：低血糖評估誘因反應(yīng)性低血糖/藥物性低血糖病情檢測有無心悸、出汗、饑餓感、無力等急救措施預(yù)防措施避免誘因（空腹運(yùn)動？）規(guī)范用藥合理飲食（少食多餐）糖果潛在并發(fā)癥：低血糖評估誘因糖果12護(hù)理評價(jià)病人能說出引起疼痛的原因，情緒穩(wěn)定，戒除煙酒，飲食規(guī)律，能合理選擇食物能正確服藥，疼痛減輕并消失能建立合理的飲食方式和結(jié)構(gòu)患者不發(fā)生或少發(fā)生并發(fā)癥護(hù)理評價(jià)病人能說出引起疼痛的原因，情緒穩(wěn)定，戒除煙酒，飲食規(guī)13中醫(yī)特色療法一指禪法艾灸法中脘中醫(yī)特色療法一指禪法中脘14胃脘痛的護(hù)理查房課件15胃脘痛的護(hù)理查房胃脘痛的護(hù)理查房16胃脘痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，中醫(yī)認(rèn)為其因胃氣郁滯，氣血不暢所致。胃脘就是胸骨下方，偏向左側(cè)胃脘痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，17病例簡述——四病區(qū)，27床，王月長，男，72歲主訴：上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作一月余，加重3天病情摘要：患者一月余前無明顯誘因下發(fā)覺上腹部隱痛不適，未予重視。后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，自行熱敷稍改善。3天前無明顯誘因下腹痛加重，自行熱敷不能緩解，遂入院就醫(yī)。主要不適：胃痛隱隱，喜湯喜熱，疲乏倦怠，大便不成形，小便頻，時(shí)有胸悶，心前區(qū)隱痛。入院查T.P.R正常，Bp：130/78mmHg，體重95kg。查體未見異常。既往史：2型糖尿病多年個(gè)人史、婚育史、家族史無特殊實(shí)驗(yàn)室檢查提示：1）心電圖示I°房室傳導(dǎo)阻滯2）CT示脂肪肝，肝囊腫，L5/S1椎間盤突出3）生化示空腹血糖11.4mmol/l，血脂2.37mmol/l中醫(yī)診斷：胃脘痛（脾胃虛寒型）病例簡述——四病區(qū)，27床，王月長，男，72歲主訴：上腹部隱18護(hù)理診斷疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)焦慮與病程長，病情反復(fù)，求愈心切有關(guān)神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀(jì)大，糖尿病等有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關(guān)知識缺乏缺乏疾病相關(guān)知識潛在并發(fā)癥：低血糖護(hù)理診斷疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)19護(hù)理目標(biāo)患者胃痛緩解以至無明顯感覺，不影響日常生活患者焦慮緩解，能正確對待自身病情，對疾病治療充滿信心患者無明顯疲乏無力感患者營養(yǎng)狀況改善，營養(yǎng)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)患者能基本了解疾病相關(guān)知識，對疾病的檢查、治療等能給予積極的配合患者能通過血糖檢測及時(shí)調(diào)整降糖藥及飲食，并掌握低血糖的處理方法護(hù)理目標(biāo)患者胃痛緩解以至無明顯感覺，不影響日常生活20護(hù)理措施疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)幫助患者認(rèn)識和去除引起疼痛的原因煙酒咖啡濃茶非甾體抗炎藥暴飲暴食護(hù)理措施疼痛與胃氣失和，胃部炎癥有關(guān)煙酒咖啡濃茶非甾體抗21指導(dǎo)緩解疼痛堿性食物制酸藥局部熱敷休息按病情程度，輕者，適當(dāng)活動，重者，臥床休息用藥護(hù)理遵醫(yī)囑給予藥物治療，觀察療效及不良反應(yīng)指導(dǎo)緩解疼痛堿性食物制酸藥局部熱敷休息222、焦慮與病程長，病情反復(fù)，求愈心切有關(guān)

通過與病人溝通，對病人進(jìn)行全面而細(xì)致的心理評估，有針對性的對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知其疾病的相關(guān)知識、治療手段及成功案例，增加病人治療的信心，同時(shí)鼓勵(lì)病人說出內(nèi)心焦慮所在，理解和支持病人。2、焦慮與病程長，病情反復(fù)，求愈心切有關(guān)

通過與病人溝通233、神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀(jì)大，糖尿病等有關(guān)

一方面指導(dǎo)患者多休息，特別是急性發(fā)作時(shí)；另一方面調(diào)整患者飲食，合理搭配，保證身體需要量。同時(shí)指導(dǎo)患者在病情緩解時(shí)做適當(dāng)鍛煉，保持合適體重，有利于身心愉悅。3、神疲乏力與脾胃氣血，清陽不布，年紀(jì)大，糖尿病等有關(guān)

244、營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關(guān)少食多餐，有規(guī)律定時(shí)進(jìn)食食物的選擇：營養(yǎng)豐富，清淡易消化，宜：不宜：4、營養(yǎng)失調(diào)與胃痛、糖尿病，脂肪肝等有關(guān)少食多餐，有規(guī)255、知識缺乏

缺乏疾病相關(guān)知識向患者及家屬講解加重潰瘍病的相關(guān)因素指導(dǎo)患者生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證睡眠，保持樂觀情緒。告知患者簡單的止痛方法告知患者食物的選擇，降糖藥，調(diào)脂藥等疾病相關(guān)藥物的服藥方法及注意事項(xiàng)…………5、知識缺乏缺乏疾病相關(guān)知識向患者及家屬講解加重潰瘍病26潛在并發(fā)癥：低血糖評估誘因反應(yīng)性低血糖/藥物性低血糖病情檢測有無心悸、出汗、饑餓感、無力等急救措施預(yù)防措施避免誘因（空腹運(yùn)動？）規(guī)范用藥合理飲食（少食多