基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件

基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)1一、核心素養(yǎng)一、核心素養(yǎng)2素質(zhì)與素養(yǎng)素質(zhì)《辭?！发偃说纳砩系脑瓉淼奶攸c(diǎn).②事物本來的性質(zhì).③完成某種活動(dòng)所必需的基本條件?！?60百科》本來含義是指有機(jī)體與生俱來的生理解剖特點(diǎn),即生理學(xué)上所說的“遺傳素質(zhì)”,它是人的能力發(fā)展的自然前提和基礎(chǔ).——素質(zhì)偏向與先天有關(guān)，不是與教育相關(guān)。

——素質(zhì)教育？

素質(zhì)與素養(yǎng)3基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件4基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件5基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件6EU（歐盟）核心素養(yǎng)八個(gè)領(lǐng)域母語外語數(shù)學(xué)與科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)信息素養(yǎng)學(xué)習(xí)能力公民與社會(huì)素養(yǎng)創(chuàng)業(yè)精神藝術(shù)素養(yǎng)EU（歐盟）核心素養(yǎng)7EU（歐盟）核心素養(yǎng)八個(gè)領(lǐng)域三個(gè)維度（24項(xiàng)）母語外語數(shù)學(xué)與科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)信息素養(yǎng)學(xué)習(xí)能力公民與社會(huì)素養(yǎng)創(chuàng)業(yè)精神藝術(shù)素養(yǎng)知識(shí)技能態(tài)度EU（歐盟）核心素養(yǎng)知識(shí)技能態(tài)度8美國三項(xiàng)技能領(lǐng)域美國三項(xiàng)技能領(lǐng)域9美國11項(xiàng)核心素養(yǎng)（3）生活與職業(yè)技能靈活性和適應(yīng)性主動(dòng)性和自我指導(dǎo)社會(huì)和跨文化技能工作效率和勝任工作的能力領(lǐng)導(dǎo)能力和責(zé)任能力（1）學(xué)習(xí)與創(chuàng)新技能批判性思維和問題解決能力創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力交流與合作能力（2）信息、媒體與技術(shù)技能信息素養(yǎng)媒體素養(yǎng)信息交流和科技素養(yǎng)美國11項(xiàng)核心素養(yǎng)（3）生活與職業(yè)技能（1）學(xué)習(xí)與創(chuàng)新10新加坡新加坡11《中國學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》發(fā)布

歷時(shí)三年，北京師范大學(xué)等多所高校的近百名研究人員。通過基礎(chǔ)理論研究，厘清核心素養(yǎng)的概念內(nèi)涵與理論結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確把握核心素養(yǎng)的價(jià)值定位；開展國際比較研究，分析比較15個(gè)國際組織、國家和地區(qū)核心素養(yǎng)研究的程序方法、指標(biāo)框架和落實(shí)情況；通過教育政策研究，梳理不同時(shí)期黨和國家對人才培養(yǎng)的總體要求；開展傳統(tǒng)文化分析，揭示中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中修身成德的思想和傳統(tǒng)教育對人才培養(yǎng)的要求；開展課程標(biāo)準(zhǔn)分析，了解現(xiàn)行課程標(biāo)準(zhǔn)中的核心素養(yǎng)相關(guān)表述，明確課標(biāo)修訂任務(wù)。《中國學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》發(fā)布12核心素養(yǎng)(KeyCompetencies)是學(xué)生在接受相應(yīng)學(xué)段的教育過程中，逐步形成的適應(yīng)個(gè)人終身發(fā)展和社會(huì)發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力。核心素養(yǎng)是所有學(xué)生應(yīng)具有的最關(guān)鍵、最必要的基礎(chǔ)素養(yǎng)核心素養(yǎng)是知識(shí)、能力和態(tài)度等的綜合表現(xiàn)核心素養(yǎng)可以通過接受教育來形成和發(fā)展核心素養(yǎng)具有發(fā)展連續(xù)性和階段性核心素養(yǎng)兼具個(gè)人價(jià)值和社會(huì)價(jià)值學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)是一個(gè)體系，其作用具有整合性核心素養(yǎng)(KeyCompetencies)是學(xué)生在接受相應(yīng)13基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件14開始感覺——很好！很完美！有學(xué)者質(zhì)疑——是核心（必備品格和關(guān)鍵能力）？還是全面素養(yǎng)？現(xiàn)在思考：其它國家的素養(yǎng)為什么比我們要“偏面”？我們國家的素養(yǎng)在學(xué)生階段能養(yǎng)成嗎？學(xué)生的素養(yǎng)是同一的嗎？我們的核心素養(yǎng)研究缺少了什么根本的東西？開始感覺——很好！很完美！15自然人社會(huì)人文化人自然人社會(huì)人文化人16是否我們的研究缺少了對真實(shí)的“學(xué)生”的研究？——是設(shè)計(jì)出了一個(gè)核心素養(yǎng)，而不是真正研究出了核心素養(yǎng)。在高中階段成為“完人”的比例有多少？成為“完人”是有條件的嗎？是否核心素養(yǎng)模型越完美，學(xué)生的成長也就越全面，學(xué)生的成長是否受制于其它規(guī)律的制約？

——會(huì)分散力量、失去重心。

人貴有自知之明——勤于反思，容易嗎？有多少人能夠認(rèn)識(shí)自己的社會(huì)責(zé)任？又有多少人能夠做到國際理解？

有多少中國人（外國人）具有勇于探究、理性思維、批判質(zhì)疑的素養(yǎng)？（有了全球科學(xué)素養(yǎng)調(diào)查）又有多少中國人（外國人）具有人文情懷、審美情趣？

是否我們的研究缺少了對真實(shí)的“學(xué)生”的研究？17基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件18

這么全面而完備的“核心素養(yǎng)”——不可能是學(xué)生必備品格和關(guān)鍵能力，而是一個(gè)中國高中學(xué)生的理想化模型——有一定的引領(lǐng)作用，但也可能產(chǎn)生誤導(dǎo)（違背發(fā)展規(guī)律的一廂情愿）。這么全面而完備的“核心素養(yǎng)”——不可能是學(xué)生必備19二、物理核心素養(yǎng)物理觀念科學(xué)思維實(shí)驗(yàn)探究

科學(xué)態(tài)度與責(zé)任二、物理核心素養(yǎng)20基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件21基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件22物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析23物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析24物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析無知者無畏！反應(yīng)時(shí)（火車前拍照），酒駕！高速限速安全電壓防范雷擊防范射線（工人把放射源放在口袋）微波爐可用嗎？手機(jī)輻射很厲害嗎？等物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析無知者無畏！25物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析26物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析27三、核心素養(yǎng)與教學(xué)目標(biāo)著名觀點(diǎn)1：雙基是教學(xué)目標(biāo)1.0

三維目標(biāo)是教學(xué)目標(biāo)的2.0核心素養(yǎng)是教學(xué)目標(biāo)的3.0著名觀點(diǎn)2：

核心素養(yǎng)是三維目標(biāo)的整合（三個(gè)維度是統(tǒng)一在教學(xué)過程中，不可能分設(shè)）三、核心素養(yǎng)與教學(xué)目標(biāo)著名觀點(diǎn)1：雙基是教學(xué)目標(biāo)1.028教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】

行星的運(yùn)動(dòng)教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】行星的運(yùn)動(dòng)29教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】

行星的運(yùn)動(dòng)專家：知識(shí)決不是物理觀念課標(biāo)組：是物理概念和規(guī)律等在頭腦中的提煉和升華教師：教學(xué)目標(biāo)缺少這幾條，這課還怎么上？教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】行星的運(yùn)動(dòng)30【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)31【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)專家：知識(shí)決不是物理觀念課標(biāo)組：是物理概念和規(guī)律等在頭腦中的提煉和升華教師：教學(xué)目標(biāo)缺少這幾條，這課還怎么上？【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)專家：知識(shí)決不是物理觀念32我的觀點(diǎn)核心素養(yǎng)并不是教學(xué)目標(biāo)核心素養(yǎng)：是學(xué)生必備品格和關(guān)鍵能力（是狀態(tài)量）教學(xué)目標(biāo)：是指教學(xué)活動(dòng)預(yù)期達(dá)到的結(jié)果（學(xué)生心理與行為的變化）。（是過程量）我的觀點(diǎn)核心素養(yǎng)并不是教學(xué)目標(biāo)33已經(jīng)完工的房子：外形結(jié)構(gòu)材料功能

————都是對房子本身的描述——核心素養(yǎng)已經(jīng)完工的房子：34正在建造的房子：每天要完成的工作，就相當(dāng)于教學(xué)目標(biāo)。正在建造的房子：每天要完成的工作，就相當(dāng)于教學(xué)目標(biāo)。35

完工的房子只有美麗的外形，而建造中的房子不僅有屬于房子的框架，還有不屬于房子的架子、安全網(wǎng)、塔吊、施工便道等。住進(jìn)房子的人可能并不知道建造過程中發(fā)生的許多工作，但建造房子的人如果不做這些事情——房子能建造得出來嗎！完工的房子只有美麗的外形，而建造中的房子36物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光子運(yùn)動(dòng)電磁波運(yùn)動(dòng)高能粒子運(yùn)動(dòng)……地面物體運(yùn)動(dòng)單個(gè)運(yùn)動(dòng)規(guī)律大量運(yùn)動(dòng)規(guī)律地球運(yùn)動(dòng)月球運(yùn)動(dòng)行星運(yùn)動(dòng)彗星運(yùn)動(dòng)宇宙演化描述方式及概念具體的運(yùn)動(dòng)情景物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光37物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光子運(yùn)動(dòng)電磁波運(yùn)動(dòng)高能粒子運(yùn)動(dòng)……地面物體運(yùn)動(dòng)單個(gè)運(yùn)動(dòng)規(guī)律大量運(yùn)動(dòng)規(guī)律地球運(yùn)動(dòng)月球運(yùn)動(dòng)行星運(yùn)動(dòng)彗星運(yùn)動(dòng)宇宙演化描述方式及概念具體的運(yùn)動(dòng)情景知識(shí)知識(shí)方法知識(shí)？物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光38四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)值觀物理觀念科學(xué)思維科學(xué)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)39四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)值觀物理觀念科學(xué)思維科學(xué)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)40四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)值觀物理觀念科學(xué)思維科學(xué)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任觀念——是什么的知識(shí)，對應(yīng)知識(shí)實(shí)驗(yàn)技能——屬于實(shí)驗(yàn)探究解決問題的技能——程序與規(guī)范,屬于科學(xué)思維四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)41基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件42方案1：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式相同，關(guān)鍵是教師對部分目標(biāo)不一定清楚）類型素養(yǎng)要求素養(yǎng)類別基本要求⒈掌握牛頓第二定律的內(nèi)容和數(shù)學(xué)表達(dá)式。物理觀念⒉知道公式中的F的含義，知道加速度的方向與合外力方向的關(guān)系。物理觀念⒊根據(jù)牛頓第二定律進(jìn)一步理解G=mg。物理觀念⒋運(yùn)用牛頓第二定律，解決簡單的動(dòng)力學(xué)問題。科學(xué)思維發(fā)展要求⒈理解加速度與物體所受的合力之間的關(guān)系。物理觀念2.用正交分解法和牛頓第二定律解決實(shí)際問題。科學(xué)思維說明連接體問題只限于各物體加速度相同的情形?？茖W(xué)思維方案1：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式相同，關(guān)鍵是教師對部分目43方案2：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式不同，是對素養(yǎng)的表述，教師可能不太熟悉，有點(diǎn)繁，也分不清教學(xué)的要求）素養(yǎng)內(nèi)容素養(yǎng)類別1.在質(zhì)量、力和加速度三個(gè)物理量中，質(zhì)量和力是獨(dú)立的，不由加速度決定，只有加速度由受力和質(zhì)量共同決定。物體加速度的大小跟作用力成正比，跟物體的質(zhì)量成反比，即F=ma。物理觀念⒉公式F=ma中的F為物體所受的合外力，合外力和加速度都是矢量，他們的方向總是相同。物理觀念⒊由牛頓運(yùn)動(dòng)定律可以推理出，物體只受重力運(yùn)動(dòng)時(shí)，其加速度為g，g又可理解為牛頓產(chǎn)生的加速度，稱為重力加速度?？茖W(xué)思維⒈力是產(chǎn)生加速度的原因，加速度和合外力的關(guān)系是瞬時(shí)對應(yīng)關(guān)系，F(xiàn)=ma中的加速度a、合外力F、質(zhì)量m對應(yīng)同一個(gè)研究對象，建立坐標(biāo)后,將力與加速度進(jìn)行分解，某一方向上F=ma仍成立。物理觀念程序與規(guī)范(力或加速度需要分解）（1）明確分析對象；（2）受力分析，明確各力方向；（3）運(yùn)動(dòng)分析，明確加速度方向；（4）建立合適的直角坐標(biāo)系；（5）把力和加速度正交分解，明確各分量的分大小與方向；（6）統(tǒng)一物理量的單位；（7）根據(jù)牛頓第二定律分量式及運(yùn)動(dòng)學(xué)公式列方程；（8）求解需求的物理量；（9）對答案合理進(jìn)行分析?？茖W(xué)思維方案2：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式不同，是對素養(yǎng)的表述，教44素養(yǎng)類別知識(shí)屬性學(xué)習(xí)目標(biāo)物理觀念規(guī)律⒈掌握牛頓第二定律的內(nèi)容和數(shù)學(xué)表達(dá)式。規(guī)律⒉知道公式中的F的含義，知道加速度的方向與合外力方向的關(guān)系。規(guī)律理解加速度與物體所受的合力之間的關(guān)系——因果性、同體性、同時(shí)性、矢量性?？茖W(xué)思維方法根據(jù)牛頓第二定律進(jìn)一步理解G=mg。程序與規(guī)范用正交分解法和牛頓第二定律解決實(shí)際問題——掌握解決問題的程序與方法（（1）明確分析對象；（2）受力分析，明確各力方向；（3）運(yùn)動(dòng)分析，明確加速度方向；（4）建立合適的直角坐標(biāo)系；（5）把力和加速度正交分解，明確各分量的分大小與方向；（6）統(tǒng)一物理量的單位；（7）根據(jù)牛頓第二定律分量式及運(yùn)動(dòng)學(xué)公式列方程；（8）求解需求的物理量；（9）對答案合理進(jìn)行分析。）實(shí)驗(yàn)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任方案3.對教學(xué)指導(dǎo)意見內(nèi)所列目標(biāo)容易引起教師不同理解的,用“——”，后面增加說明文字。素養(yǎng)類別知識(shí)屬性學(xué)習(xí)目標(biāo)物理觀念規(guī)律⒈掌握牛頓第二定律的內(nèi)容45基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)(體例與要求)一、學(xué)習(xí)目標(biāo)格式（方案3）說明：基本采用教學(xué)指導(dǎo)意見內(nèi)所列目標(biāo)，如果在研究教學(xué)案例的基礎(chǔ)上決定增加內(nèi)容，需要用括號(hào)表明（新增）.二、教材分析三、教學(xué)思路學(xué)習(xí)目標(biāo)列出了學(xué)習(xí)的內(nèi)容，教學(xué)思路主要呈現(xiàn)教學(xué)過程中的知識(shí)序和思維序,可以用流程圖(方框+箭頭)表示.基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)46四、教學(xué)過程任務(wù)1:其中一個(gè)或幾個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)(看是否屬于在同一情景與問題下同時(shí)完成學(xué)習(xí)目標(biāo))情景(圖片或視頻,要求說明下載地址)問題(可在對情景進(jìn)行簡單描述后提出針對學(xué)習(xí)任務(wù)的問題)教學(xué)建議:可從下列角度提出建議，但并不要求面面俱到。每一個(gè)任務(wù)可能在某一或幾個(gè)方面需要特別關(guān)注。對學(xué)生學(xué)習(xí)方式的建議(針對不同學(xué)生水平、不同教學(xué)水平教師);學(xué)生可能出現(xiàn)的難以處理的問題及應(yīng)對方法;學(xué)生思維多種可能性的分析及路徑設(shè)計(jì);實(shí)驗(yàn)方案建議;——————任務(wù)2:情景問題教學(xué)建議:——————四、教學(xué)過程47五、設(shè)計(jì)點(diǎn)評1．由另外教師點(diǎn)評2．點(diǎn)評視角學(xué)生主體地位體現(xiàn)情況核心素養(yǎng)落實(shí)情況教學(xué)方法是否合理情景與問題設(shè)計(jì)與學(xué)習(xí)任務(wù)是否對應(yīng)知識(shí)展開是否符合思維發(fā)展規(guī)律提出的教學(xué)建議是否有針對性、全面性教學(xué)設(shè)計(jì)還可以改進(jìn)之處?！窂揭螅üぷ鞣椒ńㄗh）:提出課題(1-2個(gè))——熟悉新教材的內(nèi)容——收集優(yōu)秀教師的教學(xué)案例——研究、整合優(yōu)秀教師的教學(xué)案例——按照現(xiàn)在體例編寫——教師相互之間審查、修改、討論——8月20日前發(fā)給我審讀。完成時(shí)間:8月30前,選擇優(yōu)秀案例下發(fā)學(xué)科基地學(xué)校參考.五、設(shè)計(jì)點(diǎn)評48謝謝大家！謝謝大家！49

盆腔結(jié)核的中醫(yī)藥治療

50盆腔結(jié)核的中醫(yī)藥治療50病名古代無“盆腔結(jié)核”的病名，散見于“不孕”、“血枯經(jīng)閉”、“干血癆”、“女子癆”、“癆瘵”的論述中。

51病名古代無“盆腔結(jié)核”的病名，散見于“不孕”、“血枯經(jīng)《婦人大全良方.卷之五.婦人癆瘵敘論第一》“大略令人寒熱盜汗，夢與鬼交，遺泄白濁，發(fā)干而聳?；蚋怪杏袎K；……咳嗽痰涎；或咯膿血如肺痿、肺癰狀；或復(fù)下利，羸瘦困乏，不自勝持；積月累年，以至于死。……奈其證多端，傳變、遷移難以推測，故自古及今，愈此病者十不得一?！?/p>

臨床表現(xiàn)52《婦人大全良方.卷之五.婦人癆瘵敘論第一》“大略令人病者憎寒發(fā)熱，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能獨(dú)臥，其傳在肝。病者憎寒發(fā)熱，面黑鼻燥，忽忽喜忘，大便苦難，或復(fù)泄瀉、口瘡，其傳在心。病者憎寒發(fā)熱，面青唇黃，舌本強(qiáng)，不能咽，飲食無味，四肢羸瘦，吐涎沫，其傳在脾。病者憎寒發(fā)熱，面赤鼻白，干燥毛折，咯嗽喘急，時(shí)吐白涎，或有血線，其傳在肺。

病者憎寒發(fā)熱，面黃，耳輪焦枯，骨酸痛，小便白濁，遺瀝，胸痛，其傳在腎。傳變53病者憎寒發(fā)熱，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能獨(dú)臥，其現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為盆腔結(jié)核臨床多表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)進(jìn)行性減少，下腹墜痛，食欲不振，體倦乏力，午后潮熱、手腳心熱、舌光無苔，脈細(xì)數(shù)。54現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為盆腔結(jié)核臨床多表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)進(jìn)行病因病機(jī)“癆瘵起于陰虛”

丹溪曰：癆瘵主乎陰虛，痰與血病。

55病因病機(jī)“癆瘵起于陰虛”丹溪曰：癆瘵主乎陰虛，痰與

“今也癆瘵嗜欲不節(jié)，起居無時(shí)，七情六欲之火時(shí)動(dòng)乎中，飲食勞倦之過屢傷乎體，漸而至于真水枯竭，陰火上炎，發(fā)為蒸蒸燥熱，或寒熱進(jìn)退，似瘧非瘧，古方名曰蒸病是也。雖然名證不同，大抵不過咳嗽發(fā)熱，咯血吐痰，白濁白淫，遺精盜汗，或心神恍惚，夢與鬼交。婦人則月閉不通，日漸尪羸，漸成癆瘵之候。其侍奉親密之人，同氣連枝，蒸陶日久，受其惡氣，多遭傳染，名曰傳尸。一人患瘵，而后傳注數(shù)十百人，甚而致于滅門者，誠有之矣。”（古今醫(yī)統(tǒng)大全.卷之四十六.癆瘵門.病機(jī).癆瘵起于陰虛）56“今也癆瘵嗜欲不節(jié)，起居無時(shí)，七情六欲之火時(shí)動(dòng)乎中，飲食勞血枯經(jīng)閉：脫血過淫、產(chǎn)乳眾，血枯漸少不行經(jīng)。骨蒸面白兩顴赤，懶食消瘦咳嗽頻?！夺t(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》《婦科玉尺》“室女憂思積想在心，則經(jīng)閉而癆怯者多。然亦有因脾胃傷損者，不盡可作血凝經(jīng)閉治也。只需調(diào)養(yǎng)脾胃?！忍觳蛔悖虿『螽a(chǎn)后失于調(diào)理，以致真陰虧損，大熱煎熬或陰虛火旺，肝不生血，或墮胎及產(chǎn)多而亡血，或因久患潮熱，盜汗耗血，乃將成癆瘵之候矣，宜以滋陰養(yǎng)血清火藥治之，此血枯也”。5757現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為本病的病理實(shí)質(zhì)是本虛標(biāo)實(shí)。標(biāo)實(shí)，即是瘵蟲引起瘀熱痰互結(jié)；本虛，則是患者因消耗性疾病造成的腎氣不足，精血虛少的病變。臨床表現(xiàn)為形態(tài)消瘦、面色不華、月經(jīng)稀少，甚或閉經(jīng)，胞宮發(fā)育不良等腎虛癥狀。

58現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為本病的病理實(shí)質(zhì)是本虛標(biāo)實(shí)。標(biāo)實(shí)，即是瘵蟲

中醫(yī)藥治療59中醫(yī)藥治療59

理沖湯婦人經(jīng)閉不行、產(chǎn)后惡露不絕，結(jié)為癥瘕，以致陰虛作熱，陽虛作冷，食少勞嗽，虛證沓來。服此湯十余劑虛證自退。三十劑瘀血全消。安治室女月閉血枯，并治一切臟腑積聚，氣郁脾弱，滿悶痞脹，不能飲食。生黃芪三錢黨參二錢于術(shù)二錢生山藥五錢花粉四錢知母四錢三棱三錢莪術(shù)三錢生雞內(nèi)金三錢

用水三盅煎至將成，加好醋少許，沸服。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

60理沖湯婦人經(jīng)閉不行、產(chǎn)后惡露不絕，結(jié)為癥瘕，以致陰

婦人干勞，經(jīng)血三、四月不見，或五、六月不見，咳嗽急喘，飲食減少，四肢無力，午后發(fā)熱，至晚尤甚，將此方（通竅活血湯）吃三劑或六劑，至重者九劑，未有不痊愈者。通竅活血湯

赤芍一錢川芎一錢桃仁三錢（研泥）紅花三錢老蔥三根（切碎）鮮姜三錢（且碎）紅棗七個(gè)（去核）麝香五厘（絹包）用黃酒半斤，將前七味煎二沸，臨臥服?！夺t(yī)林改錯(cuò)·通竅活血湯所治之癥目》

61婦人干勞，經(jīng)血三、四月不見，或五、六月不見，咳牡丹散（《和濟(jì)》）血?dú)馓摀p，內(nèi)則脈不行，外發(fā)潮熱，肢體羸困，漸成骨蒸。干漆（炒）二兩蘇木、蓬莪術(shù)、鬼箭各一分甘草、當(dāng)歸、桂心、丹皮、赤芍、延胡索（炒）、陳皮、紅花、烏藥、沒藥（別研）各一兩上咀，每服三錢，水一盅，煎七分，溫服無時(shí)?！蹲C治準(zhǔn)繩·婦科》

62牡丹散（《和濟(jì)》）血?dú)馓摀p，內(nèi)則脈不行，外發(fā)潮熱，肢體羸困血竭散婦人血瘕作痛，臍下脹滿，月經(jīng)不行，發(fā)熱體倦當(dāng)歸八分桂心六分赤芍（炒）六分延胡索（炒）四分血竭六分蒲黃（炒）六分

上為末，每服二錢，空心酒調(diào)下

63血竭散婦人血瘕作痛，臍下脹滿，月經(jīng)不行，發(fā)熱體倦63癥瘕干血方婦人經(jīng)水不利下，抵當(dāng)湯主之。水蛭30個(gè)（鰲）虻蟲30枚（鰲去翅足）桃仁20個(gè)（去皮）大黃3兩（酒浸）

《金匱要略·婦人雜病脈證并治》

64癥瘕干血方婦人經(jīng)水不利下，抵當(dāng)湯主之。64《奇方類編.卷下.婦人門.治干血癆》大木耳（水泡脹，去蒂，曬干，炒為細(xì)末）

核桃仁（去皮，搗為泥）各一錢

黃酒煮服，過半炷香時(shí)渾身汗出，是其驗(yàn)也。

在漢唐治療干血閉經(jīng)中，干漆、桃仁、大黃、樸硝、水蛭、虻蟲、丹皮、丹參、赤芍、大黃、當(dāng)歸、土瓜根等用藥用得較多。

65《奇方類編.卷下.婦人門.治干血癆》在漢唐治療干血閉經(jīng)中，外用：女子經(jīng)閉久而成干癆，即干血癆。蒲黃二錢地黃一錢半胡椒一錢巴豆仁四分（研）綢裹用線帶住，納陰中三才許?！独眈壩摹?6外用：女子經(jīng)閉久而成干癆，即干血癆。66若出現(xiàn)腎陰虧損、腎陽不足等證候，古人多取下背與小腹部之穴，以壯腎抗癆。如《扁鵲心書》載：“婦人產(chǎn)后熱不退，恐漸成癆瘵，急灸臍下三百壯”

67若出現(xiàn)腎陰虧損、腎陽不足等證候，古人多取下背與小腹部之穴，以對本證的預(yù)防與早治，古人均用灸法，如《醫(yī)學(xué)入門》載：“虛損癆瘵，只宜早灸膏肓、四花，乃虛損未成之際”；《醫(yī)學(xué)綱目》云：治療本證“若灸之早，百發(fā)百中，累試可效”。

68對本證的預(yù)防與早治，古人均用灸法，如《醫(yī)學(xué)入門》載：“虛損癆《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》（周鳳梧主編）

陰虛型六味地黃湯＋三甲煎地黃18山萸肉12淮山12云苓9丹皮9澤瀉9生鱉甲30生龜板30生牡蠣30熱輕虛實(shí)夾雜

滋陰養(yǎng)血化瘀湯北沙參15當(dāng)歸12山楂炭12川斷9川牛膝9郁金9延胡索9苦參9生蒲黃9

如月經(jīng)少加菟絲子、枸杞子各12。有包塊加三棱、莪術(shù)各9、赤芍9、肉桂369《實(shí)用中醫(yī)婦科學(xué)》（周鳳梧主編）陰虛型六味地黃湯＋三1、陰虛內(nèi)熱證滋陰清熱、殺蟲補(bǔ)虛加減秦艽鱉甲散秦艽9生鱉甲30生龜板30地骨15當(dāng)歸10烏梅10生地15延胡索9丹皮12白薇12白芍10香附9臺(tái)烏9

叢春雨中醫(yī)婦科

701、陰虛內(nèi)熱證滋陰清熱、殺蟲補(bǔ)虛叢春雨中醫(yī)婦科2、陰陽俱虛：陰陽雙補(bǔ)、抗癆殺蟲菟絲牡蠣左歸丸生熟地黃各15枸杞15山萸肉12山藥15鹿角霜10龜板10菟絲子30杜仲15川牛膝15熟附子10（先煎）肉桂6生牡蠣30712、陰陽俱虛：陰陽雙補(bǔ)、抗癆殺蟲713、

腎陽虛補(bǔ)腎助陽，化瘀養(yǎng)榮川芎6白芍9當(dāng)歸9熟地黃9菟絲子30覆盆子9枸杞10車前子9五味子9淫羊藿15巴戟15仙茅9鹽小茴香9黃柏9

723、

腎陽虛補(bǔ)腎助陽，化瘀養(yǎng)榮72中藥外敷：透骨草200蟅蟲10青蒿30百部30當(dāng)歸15銀柴胡15秦艽15地骨皮15烏梅20知母15皂角刺12三棱15莪術(shù)15溫鹽水拌潮，裝布袋中灑酒，醋各25g，隔水蒸開鍋20分鐘，熱敷下腹部。暖水袋保溫40～50分鐘，每天一次。

73中藥外敷：73蔡小蓀在盆腔結(jié)核的治療上注重育腎填精法。根據(jù)月經(jīng)三期規(guī)律，進(jìn)行分段治療。月經(jīng)期以和養(yǎng)調(diào)經(jīng)為主，增殖期以育腎通絡(luò)為主，排卵前與分泌期以育腎培元為主。

處方用藥特點(diǎn)：首宗“胞脈暖則受物，冷則殺物”，雖為腎精不足之癥，但不一味偏取滋腎養(yǎng)血填精之品，而是以生地、熟地、女貞子、旱蓮草、牛膝、黃精等配仙靈脾、仙茅、巴戟肉、蓯蓉諸溫腎助陽藥物，立法于陽中求陰，使陰得陽升源泉不絕。

74蔡小蓀在盆腔結(jié)核的治療上注重育腎填精法。根據(jù)月經(jīng)三期規(guī)律，進(jìn)二是注重選用鹿角霜、紫河車、龜板、鱉甲等血肉有情之品，以竣補(bǔ)精血，且非此類藥物無以滋其長期虧虛之精血。

75二是注重選用鹿角霜、紫河車、龜板、鱉甲等血肉有情之品，以竣補(bǔ)祛邪，即針對瘵蟲引起的瘀、痰、熱之結(jié)，達(dá)到抑制、消除、改善局部病變的目的。常用兩組藥物：一組為魚腥草、山海螺、百部、功勞葉等，諸藥均有很好的抗癆殺蟲作用，山海螺兼具通絡(luò)之長；魚腥草多用于肺熱咳嗽，運(yùn)用于本病，確有較好的抗癆祛邪通絡(luò)，改善局部病變的功效，與百部相配，療效更佳。另一組是根據(jù)病情選用理氣活血、清熱利濕、化痰排濁諸法，以通其兩歧。每選丹參、地龍、皂角刺、公丁香、路路通、王不留行子、瞿麥、穿山甲等藥物。76祛邪，即針對瘵蟲引起的瘀、痰、熱之結(jié)，達(dá)到抑制、消除、改善局7777基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)78一、核心素養(yǎng)一、核心素養(yǎng)79素質(zhì)與素養(yǎng)素質(zhì)《辭?！发偃说纳砩系脑瓉淼奶攸c(diǎn).②事物本來的性質(zhì).③完成某種活動(dòng)所必需的基本條件?！?60百科》本來含義是指有機(jī)體與生俱來的生理解剖特點(diǎn),即生理學(xué)上所說的“遺傳素質(zhì)”,它是人的能力發(fā)展的自然前提和基礎(chǔ).——素質(zhì)偏向與先天有關(guān)，不是與教育相關(guān)。

——素質(zhì)教育？

素質(zhì)與素養(yǎng)80基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件81基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件82基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件83EU（歐盟）核心素養(yǎng)八個(gè)領(lǐng)域母語外語數(shù)學(xué)與科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)信息素養(yǎng)學(xué)習(xí)能力公民與社會(huì)素養(yǎng)創(chuàng)業(yè)精神藝術(shù)素養(yǎng)EU（歐盟）核心素養(yǎng)84EU（歐盟）核心素養(yǎng)八個(gè)領(lǐng)域三個(gè)維度（24項(xiàng)）母語外語數(shù)學(xué)與科學(xué)技術(shù)素養(yǎng)信息素養(yǎng)學(xué)習(xí)能力公民與社會(huì)素養(yǎng)創(chuàng)業(yè)精神藝術(shù)素養(yǎng)知識(shí)技能態(tài)度EU（歐盟）核心素養(yǎng)知識(shí)技能態(tài)度85美國三項(xiàng)技能領(lǐng)域美國三項(xiàng)技能領(lǐng)域86美國11項(xiàng)核心素養(yǎng)（3）生活與職業(yè)技能靈活性和適應(yīng)性主動(dòng)性和自我指導(dǎo)社會(huì)和跨文化技能工作效率和勝任工作的能力領(lǐng)導(dǎo)能力和責(zé)任能力（1）學(xué)習(xí)與創(chuàng)新技能批判性思維和問題解決能力創(chuàng)造性和創(chuàng)新能力交流與合作能力（2）信息、媒體與技術(shù)技能信息素養(yǎng)媒體素養(yǎng)信息交流和科技素養(yǎng)美國11項(xiàng)核心素養(yǎng)（3）生活與職業(yè)技能（1）學(xué)習(xí)與創(chuàng)新87新加坡新加坡88《中國學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》發(fā)布

歷時(shí)三年，北京師范大學(xué)等多所高校的近百名研究人員。通過基礎(chǔ)理論研究，厘清核心素養(yǎng)的概念內(nèi)涵與理論結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確把握核心素養(yǎng)的價(jià)值定位；開展國際比較研究，分析比較15個(gè)國際組織、國家和地區(qū)核心素養(yǎng)研究的程序方法、指標(biāo)框架和落實(shí)情況；通過教育政策研究，梳理不同時(shí)期黨和國家對人才培養(yǎng)的總體要求；開展傳統(tǒng)文化分析，揭示中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中修身成德的思想和傳統(tǒng)教育對人才培養(yǎng)的要求；開展課程標(biāo)準(zhǔn)分析，了解現(xiàn)行課程標(biāo)準(zhǔn)中的核心素養(yǎng)相關(guān)表述，明確課標(biāo)修訂任務(wù)?！吨袊鴮W(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》發(fā)布89核心素養(yǎng)(KeyCompetencies)是學(xué)生在接受相應(yīng)學(xué)段的教育過程中，逐步形成的適應(yīng)個(gè)人終身發(fā)展和社會(huì)發(fā)展需要的必備品格和關(guān)鍵能力。核心素養(yǎng)是所有學(xué)生應(yīng)具有的最關(guān)鍵、最必要的基礎(chǔ)素養(yǎng)核心素養(yǎng)是知識(shí)、能力和態(tài)度等的綜合表現(xiàn)核心素養(yǎng)可以通過接受教育來形成和發(fā)展核心素養(yǎng)具有發(fā)展連續(xù)性和階段性核心素養(yǎng)兼具個(gè)人價(jià)值和社會(huì)價(jià)值學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)是一個(gè)體系，其作用具有整合性核心素養(yǎng)(KeyCompetencies)是學(xué)生在接受相應(yīng)90基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件91開始感覺——很好！很完美！有學(xué)者質(zhì)疑——是核心（必備品格和關(guān)鍵能力）？還是全面素養(yǎng)？現(xiàn)在思考：其它國家的素養(yǎng)為什么比我們要“偏面”？我們國家的素養(yǎng)在學(xué)生階段能養(yǎng)成嗎？學(xué)生的素養(yǎng)是同一的嗎？我們的核心素養(yǎng)研究缺少了什么根本的東西？開始感覺——很好！很完美！92自然人社會(huì)人文化人自然人社會(huì)人文化人93是否我們的研究缺少了對真實(shí)的“學(xué)生”的研究？——是設(shè)計(jì)出了一個(gè)核心素養(yǎng)，而不是真正研究出了核心素養(yǎng)。在高中階段成為“完人”的比例有多少？成為“完人”是有條件的嗎？是否核心素養(yǎng)模型越完美，學(xué)生的成長也就越全面，學(xué)生的成長是否受制于其它規(guī)律的制約？

——會(huì)分散力量、失去重心。

人貴有自知之明——勤于反思，容易嗎？有多少人能夠認(rèn)識(shí)自己的社會(huì)責(zé)任？又有多少人能夠做到國際理解？

有多少中國人（外國人）具有勇于探究、理性思維、批判質(zhì)疑的素養(yǎng)？（有了全球科學(xué)素養(yǎng)調(diào)查）又有多少中國人（外國人）具有人文情懷、審美情趣？

是否我們的研究缺少了對真實(shí)的“學(xué)生”的研究？94基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件95

這么全面而完備的“核心素養(yǎng)”——不可能是學(xué)生必備品格和關(guān)鍵能力，而是一個(gè)中國高中學(xué)生的理想化模型——有一定的引領(lǐng)作用，但也可能產(chǎn)生誤導(dǎo)（違背發(fā)展規(guī)律的一廂情愿）。這么全面而完備的“核心素養(yǎng)”——不可能是學(xué)生必備96二、物理核心素養(yǎng)物理觀念科學(xué)思維實(shí)驗(yàn)探究

科學(xué)態(tài)度與責(zé)任二、物理核心素養(yǎng)97基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件98基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件99物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析100物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析101物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析無知者無畏！反應(yīng)時(shí)（火車前拍照），酒駕！高速限速安全電壓防范雷擊防范射線（工人把放射源放在口袋）微波爐可用嗎？手機(jī)輻射很厲害嗎？等物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析無知者無畏！102物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析103物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析物理學(xué)科在人的核心素養(yǎng)培養(yǎng)中的作用分析104三、核心素養(yǎng)與教學(xué)目標(biāo)著名觀點(diǎn)1：雙基是教學(xué)目標(biāo)1.0

三維目標(biāo)是教學(xué)目標(biāo)的2.0核心素養(yǎng)是教學(xué)目標(biāo)的3.0著名觀點(diǎn)2：

核心素養(yǎng)是三維目標(biāo)的整合（三個(gè)維度是統(tǒng)一在教學(xué)過程中，不可能分設(shè)）三、核心素養(yǎng)與教學(xué)目標(biāo)著名觀點(diǎn)1：雙基是教學(xué)目標(biāo)1.0105教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】

行星的運(yùn)動(dòng)教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】行星的運(yùn)動(dòng)106教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】

行星的運(yùn)動(dòng)專家：知識(shí)決不是物理觀念課標(biāo)組：是物理概念和規(guī)律等在頭腦中的提煉和升華教師：教學(xué)目標(biāo)缺少這幾條，這課還怎么上？教師困惑：以后每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)怎么寫？【案例】行星的運(yùn)動(dòng)107【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)108【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)專家：知識(shí)決不是物理觀念課標(biāo)組：是物理概念和規(guī)律等在頭腦中的提煉和升華教師：教學(xué)目標(biāo)缺少這幾條，這課還怎么上？【案例】《牛頓第二定律》教學(xué)目標(biāo)專家：知識(shí)決不是物理觀念109我的觀點(diǎn)核心素養(yǎng)并不是教學(xué)目標(biāo)核心素養(yǎng)：是學(xué)生必備品格和關(guān)鍵能力（是狀態(tài)量）教學(xué)目標(biāo)：是指教學(xué)活動(dòng)預(yù)期達(dá)到的結(jié)果（學(xué)生心理與行為的變化）。（是過程量）我的觀點(diǎn)核心素養(yǎng)并不是教學(xué)目標(biāo)110已經(jīng)完工的房子：外形結(jié)構(gòu)材料功能

————都是對房子本身的描述——核心素養(yǎng)已經(jīng)完工的房子：111正在建造的房子：每天要完成的工作，就相當(dāng)于教學(xué)目標(biāo)。正在建造的房子：每天要完成的工作，就相當(dāng)于教學(xué)目標(biāo)。112

完工的房子只有美麗的外形，而建造中的房子不僅有屬于房子的框架，還有不屬于房子的架子、安全網(wǎng)、塔吊、施工便道等。住進(jìn)房子的人可能并不知道建造過程中發(fā)生的許多工作，但建造房子的人如果不做這些事情——房子能建造得出來嗎！完工的房子只有美麗的外形，而建造中的房子113物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光子運(yùn)動(dòng)電磁波運(yùn)動(dòng)高能粒子運(yùn)動(dòng)……地面物體運(yùn)動(dòng)單個(gè)運(yùn)動(dòng)規(guī)律大量運(yùn)動(dòng)規(guī)律地球運(yùn)動(dòng)月球運(yùn)動(dòng)行星運(yùn)動(dòng)彗星運(yùn)動(dòng)宇宙演化描述方式及概念具體的運(yùn)動(dòng)情景物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光114物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光子運(yùn)動(dòng)電磁波運(yùn)動(dòng)高能粒子運(yùn)動(dòng)……地面物體運(yùn)動(dòng)單個(gè)運(yùn)動(dòng)規(guī)律大量運(yùn)動(dòng)規(guī)律地球運(yùn)動(dòng)月球運(yùn)動(dòng)行星運(yùn)動(dòng)彗星運(yùn)動(dòng)宇宙演化描述方式及概念具體的運(yùn)動(dòng)情景知識(shí)知識(shí)方法知識(shí)？物理視角的運(yùn)動(dòng)觀念微觀運(yùn)動(dòng)宏觀運(yùn)動(dòng)分子運(yùn)動(dòng)原子運(yùn)動(dòng)電子運(yùn)動(dòng)光115四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)值觀物理觀念科學(xué)思維科學(xué)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)116四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)值觀物理觀念科學(xué)思維科學(xué)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)117四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)值觀物理觀念科學(xué)思維科學(xué)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任觀念——是什么的知識(shí)，對應(yīng)知識(shí)實(shí)驗(yàn)技能——屬于實(shí)驗(yàn)探究解決問題的技能——程序與規(guī)范,屬于科學(xué)思維四、基于核心素養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能過程與方法情感、態(tài)度與價(jià)118基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)講義課件119方案1：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式相同，關(guān)鍵是教師對部分目標(biāo)不一定清楚）類型素養(yǎng)要求素養(yǎng)類別基本要求⒈掌握牛頓第二定律的內(nèi)容和數(shù)學(xué)表達(dá)式。物理觀念⒉知道公式中的F的含義，知道加速度的方向與合外力方向的關(guān)系。物理觀念⒊根據(jù)牛頓第二定律進(jìn)一步理解G=mg。物理觀念⒋運(yùn)用牛頓第二定律，解決簡單的動(dòng)力學(xué)問題?？茖W(xué)思維發(fā)展要求⒈理解加速度與物體所受的合力之間的關(guān)系。物理觀念2.用正交分解法和牛頓第二定律解決實(shí)際問題?？茖W(xué)思維說明連接體問題只限于各物體加速度相同的情形?？茖W(xué)思維方案1：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式相同，關(guān)鍵是教師對部分目120方案2：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式不同，是對素養(yǎng)的表述，教師可能不太熟悉，有點(diǎn)繁，也分不清教學(xué)的要求）素養(yǎng)內(nèi)容素養(yǎng)類別1.在質(zhì)量、力和加速度三個(gè)物理量中，質(zhì)量和力是獨(dú)立的，不由加速度決定，只有加速度由受力和質(zhì)量共同決定。物體加速度的大小跟作用力成正比，跟物體的質(zhì)量成反比，即F=ma。物理觀念⒉公式F=ma中的F為物體所受的合外力，合外力和加速度都是矢量，他們的方向總是相同。物理觀念⒊由牛頓運(yùn)動(dòng)定律可以推理出，物體只受重力運(yùn)動(dòng)時(shí)，其加速度為g，g又可理解為牛頓產(chǎn)生的加速度，稱為重力加速度?？茖W(xué)思維⒈力是產(chǎn)生加速度的原因，加速度和合外力的關(guān)系是瞬時(shí)對應(yīng)關(guān)系，F(xiàn)=ma中的加速度a、合外力F、質(zhì)量m對應(yīng)同一個(gè)研究對象，建立坐標(biāo)后,將力與加速度進(jìn)行分解，某一方向上F=ma仍成立。物理觀念程序與規(guī)范(力或加速度需要分解）（1）明確分析對象；（2）受力分析，明確各力方向；（3）運(yùn)動(dòng)分析，明確加速度方向；（4）建立合適的直角坐標(biāo)系；（5）把力和加速度正交分解，明確各分量的分大小與方向；（6）統(tǒng)一物理量的單位；（7）根據(jù)牛頓第二定律分量式及運(yùn)動(dòng)學(xué)公式列方程；（8）求解需求的物理量；（9）對答案合理進(jìn)行分析。科學(xué)思維方案2：（與原有《教學(xué)指導(dǎo)意見》方式不同，是對素養(yǎng)的表述，教121素養(yǎng)類別知識(shí)屬性學(xué)習(xí)目標(biāo)物理觀念規(guī)律⒈掌握牛頓第二定律的內(nèi)容和數(shù)學(xué)表達(dá)式。規(guī)律⒉知道公式中的F的含義，知道加速度的方向與合外力方向的關(guān)系。規(guī)律理解加速度與物體所受的合力之間的關(guān)系——因果性、同體性、同時(shí)性、矢量性?？茖W(xué)思維方法根據(jù)牛頓第二定律進(jìn)一步理解G=mg。程序與規(guī)范用正交分解法和牛頓第二定律解決實(shí)際問題——掌握解決問題的程序與方法（（1）明確分析對象；（2）受力分析，明確各力方向；（3）運(yùn)動(dòng)分析，明確加速度方向；（4）建立合適的直角坐標(biāo)系；（5）把力和加速度正交分解，明確各分量的分大小與方向；（6）統(tǒng)一物理量的單位；（7）根據(jù)牛頓第二定律分量式及運(yùn)動(dòng)學(xué)公式列方程；（8）求解需求的物理量；（9）對答案合理進(jìn)行分析。）實(shí)驗(yàn)探究科學(xué)態(tài)度與責(zé)任方案3.對教學(xué)指導(dǎo)意見內(nèi)所列目標(biāo)容易引起教師不同理解的,用“——”，后面增加說明文字。素養(yǎng)類別知識(shí)屬性學(xué)習(xí)目標(biāo)物理觀念規(guī)律⒈掌握牛頓第二定律的內(nèi)容122基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)(體例與要求)一、學(xué)習(xí)目標(biāo)格式（方案3）說明：基本采用教學(xué)指導(dǎo)意見內(nèi)所列目標(biāo)，如果在研究教學(xué)案例的基礎(chǔ)上決定增加內(nèi)容，需要用括號(hào)表明（新增）.二、教材分析三、教學(xué)思路學(xué)習(xí)目標(biāo)列出了學(xué)習(xí)的內(nèi)容，教學(xué)思路主要呈現(xiàn)教學(xué)過程中的知識(shí)序和思維序,可以用流程圖(方框+箭頭)表示.基于核心素養(yǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)123四、教學(xué)過程任務(wù)1:其中一個(gè)或幾個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo)(看是否屬于在同一情景與問題下同時(shí)完成學(xué)習(xí)目標(biāo))情景(圖片或視頻,要求說明下載地址)問題(可在對情景進(jìn)行簡單描述后提出針對學(xué)習(xí)任務(wù)的問題)教學(xué)建議:可從下列角度提出建議，但并不要求面面俱到。每一個(gè)任務(wù)可能在某一或幾個(gè)方面需要特別關(guān)注。對學(xué)生學(xué)習(xí)方式的建議(針對不同學(xué)生水平、不同教學(xué)水平教師);學(xué)生可能出現(xiàn)的難以處理的問題及應(yīng)對方法;學(xué)生思維多種可能性的分析及路徑設(shè)計(jì);實(shí)驗(yàn)方案建議;——————任務(wù)2:情景問題教學(xué)建議:——————四、教學(xué)過程124五、設(shè)計(jì)點(diǎn)評1．由另外教師點(diǎn)評2．點(diǎn)評視角學(xué)生主體地位體現(xiàn)情況核心素養(yǎng)落實(shí)情況教學(xué)方法是否合理情景與問題設(shè)計(jì)與學(xué)習(xí)任務(wù)是否對應(yīng)知識(shí)展開是否符合思維發(fā)展規(guī)律提出的教學(xué)建議是否有針對性、全面性教學(xué)設(shè)計(jì)還可以改進(jìn)之處。——————路徑要求（工作方法建議）:提出課題(1-2個(gè))——熟悉新教材的內(nèi)容——收集優(yōu)秀教師的教學(xué)案例——研究、整合優(yōu)秀教師的教學(xué)案例——按照現(xiàn)在體例編寫——教師相互之間審查、修改、討論——8月20日前發(fā)給我審讀。完成時(shí)間:8月30前,選擇優(yōu)秀案例下發(fā)學(xué)科基地學(xué)校參考.五、設(shè)計(jì)點(diǎn)評125謝謝大家！謝謝大家！126

盆腔結(jié)核的中醫(yī)藥治療

127盆腔結(jié)核的中醫(yī)藥治療50病名古代無“盆腔結(jié)核”的病名，散見于“不孕”、“血枯經(jīng)閉”、“干血癆”、“女子癆”、“癆瘵”的論述中。

128病名古代無“盆腔結(jié)核”的病名，散見于“不孕”、“血枯經(jīng)《婦人大全良方.卷之五.婦人癆瘵敘論第一》“大略令人寒熱盜汗，夢與鬼交，遺泄白濁，發(fā)干而聳?；蚋怪杏袎K；……咳嗽痰涎；或咯膿血如肺痿、肺癰狀；或復(fù)下利，羸瘦困乏，不自勝持；積月累年，以至于死?！纹渥C多端，傳變、遷移難以推測，故自古及今，愈此病者十不得一?！?/p>

臨床表現(xiàn)129《婦人大全良方.卷之五.婦人癆瘵敘論第一》“大略令人病者憎寒發(fā)熱，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能獨(dú)臥，其傳在肝。病者憎寒發(fā)熱，面黑鼻燥，忽忽喜忘，大便苦難，或復(fù)泄瀉、口瘡，其傳在心。病者憎寒發(fā)熱，面青唇黃，舌本強(qiáng)，不能咽，飲食無味，四肢羸瘦，吐涎沫，其傳在脾。病者憎寒發(fā)熱，面赤鼻白，干燥毛折，咯嗽喘急，時(shí)吐白涎，或有血線，其傳在肺。

病者憎寒發(fā)熱，面黃，耳輪焦枯，骨酸痛，小便白濁，遺瀝，胸痛，其傳在腎。傳變130病者憎寒發(fā)熱，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能獨(dú)臥，其現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為盆腔結(jié)核臨床多表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)進(jìn)行性減少，下腹墜痛，食欲不振，體倦乏力，午后潮熱、手腳心熱、舌光無苔，脈細(xì)數(shù)。131現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為盆腔結(jié)核臨床多表現(xiàn)為不孕、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)進(jìn)行病因病機(jī)“癆瘵起于陰虛”

丹溪曰：癆瘵主乎陰虛，痰與血病。

132病因病機(jī)“癆瘵起于陰虛”丹溪曰：癆瘵主乎陰虛，痰與

“今也癆瘵嗜欲不節(jié)，起居無時(shí)，七情六欲之火時(shí)動(dòng)乎中，飲食勞倦之過屢傷乎體，漸而至于真水枯竭，陰火上炎，發(fā)為蒸蒸燥熱，或寒熱進(jìn)退，似瘧非瘧，古方名曰蒸病是也。雖然名證不同，大抵不過咳嗽發(fā)熱，咯血吐痰，白濁白淫，遺精盜汗，或心神恍惚，夢與鬼交。婦人則月閉不通，日漸尪羸，漸成癆瘵之候。其侍奉親密之人，同氣連枝，蒸陶日久，受其惡氣，多遭傳染，名曰傳尸。一人患瘵，而后傳注數(shù)十百人，甚而致于滅門者，誠有之矣?！保ü沤襻t(yī)統(tǒng)大全.卷之四十六.癆瘵門.病機(jī).癆瘵起于陰虛）133“今也癆瘵嗜欲不節(jié)，起居無時(shí)，七情六欲之火時(shí)動(dòng)乎中，飲食勞血枯經(jīng)閉：脫血過淫、產(chǎn)乳眾，血枯漸少不行經(jīng)。骨蒸面白兩顴赤，懶食消瘦咳嗽頻?！夺t(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》《婦科玉尺》“室女憂思積想在心，則經(jīng)閉而癆怯者多。然亦有因脾胃傷損者，不盡可作血凝經(jīng)閉治也。只需調(diào)養(yǎng)脾胃。……先天不足，或病后產(chǎn)后失于調(diào)理，以致真陰虧損，大熱煎熬或陰虛火旺，肝不生血，或墮胎及產(chǎn)多而亡血，或因久患潮熱，盜汗耗血，乃將成癆瘵之候矣，宜以滋陰養(yǎng)血清火藥治之，此血枯也”。13457現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為本病的病理實(shí)質(zhì)是本虛標(biāo)實(shí)。標(biāo)實(shí)，即是瘵蟲引起瘀熱痰互結(jié)；本虛，則是患者因消耗性疾病造成的腎氣不足，精血虛少的病變。臨床表現(xiàn)為形態(tài)消瘦、面色不華、月經(jīng)稀少，甚或閉經(jīng)，胞宮發(fā)育不良等腎虛癥狀。

135現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為本病的病理實(shí)質(zhì)是本虛標(biāo)實(shí)。標(biāo)實(shí)，即是瘵蟲

中醫(yī)藥治療136中醫(yī)藥治療59

理沖湯婦人經(jīng)閉不行、產(chǎn)后惡露不絕，結(jié)為癥瘕，以致陰虛作熱，陽虛作冷，食少勞嗽，虛證沓來。服此湯十余劑虛證自退。三十劑瘀血全消。安治室女月閉血枯，并治一切臟腑積聚，氣郁脾弱，滿悶痞脹，不能飲食。生黃芪三錢黨參二錢于術(shù)二錢生山藥五錢花粉四錢知母四錢三棱三錢莪術(shù)三錢生雞內(nèi)金三錢

用水三盅煎至將成，加好醋少許，沸服。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

137理沖湯婦人經(jīng)閉不行、產(chǎn)后惡露不絕，結(jié)為癥瘕，以致陰

婦人干勞，經(jīng)血三、四月不見，或五、六月不見，咳嗽急喘，飲食減少，四肢無力，午后發(fā)熱，至晚尤甚，將此方（通竅活血湯）吃三劑或六劑，至重者九劑，未有不痊愈者。通竅活血湯

赤芍一錢川芎一錢桃仁三錢（研泥）紅花三錢老蔥三根（切碎）鮮姜三錢（且碎）紅棗七個(gè)（去核）麝香五厘（絹包）用黃酒半斤，將前七味煎二沸，臨臥服?！夺t(yī)林改錯(cuò)·通竅活血湯所治之癥目》

138婦人干勞，經(jīng)血三、四月不見，或五、六月不見，咳牡丹散（《和濟(jì)》）血?dú)馓摀p，內(nèi)則脈不行，外發(fā)潮熱，肢體羸困，漸成骨蒸。干漆（炒）二兩蘇木、蓬莪術(shù)、鬼箭各一分甘草、當(dāng)歸、桂心、丹皮、赤芍、延胡索（炒）、陳皮、紅花、烏藥、沒藥（別研）各一兩上咀，每服三錢，水一盅，煎七分，溫服無時(shí)?！蹲C治準(zhǔn)繩·婦科》

139牡丹散（《和濟(jì)》）血?dú)馓摀p，內(nèi)則脈不行，外發(fā)潮熱，肢體羸困血竭散婦人血瘕作痛，臍下脹滿，月經(jīng)不行，發(fā)熱體倦當(dāng)歸八分桂心六分赤芍（炒）六分延胡索（炒）四分血竭六分蒲黃（炒）六分

上為末，每服二錢，空心酒調(diào)下

140血竭散婦人血瘕作痛