急救護理試題及答案(護理三基)(答案)

急診急救護理、名詞^釋1心絞痛：心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時缺血與缺氧所引起的綜合癥。其特點為勞累時出現(xiàn)壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油后迅速緩解。、急性胰腺炎：是指各種刺激因素所致胰腺分泌多種消化酶并作用于胰腺本身組織所引起的自身消化性疾病。臨床上把胰腺病理變化只有充血和水腫的稱為急性水腫性胰腺炎；把病理變化發(fā)展為出血和壞死的稱為急性水腫胰腺炎。3癲癇：是一反復(fù)發(fā)作性的綜合征，是腦皮層神經(jīng)異常的超同步化放電引起的一過性的腦功能障礙，常伴有意識障礙。、多發(fā)傷：是指同一致傷因素引起的兩處或兩處以上的解剖部位或臟器的創(chuàng)傷，且至少有一處損傷是危及生命的。5張力性氣胸：是一種非常嚴重的胸部損傷，肺裂傷或支氣管破裂處形成的活瓣，氣體只能進入胸膜腔而不能排出，幽胸腔逐漸形成高壓張力性氣胸。其主要的臨床表現(xiàn)是傷者經(jīng)形象呼吸困難、紫紺、低血壓、休克、呼衰、氣管向健側(cè)移，同時傷側(cè)大量的氣胸和嚴重的繳膈氣腫和皮下氣腫。6腦挫裂傷：是指暴力直接作用于頭部，致使腦組織發(fā)生可見的實質(zhì)性損傷。腦挫裂傷常合并不同的顱內(nèi)腦水腫，如治療不利常導(dǎo)致腦疝，危及生命。7擠壓綜合征：是指肌肉豐富的部位如下肢^BF長時間受重力擠壓，引起肌肉缺血、壞死，激發(fā)一系列全身反應(yīng)。由于大量的肌肉壞死釋放的毒性代謝產(chǎn)物，患者主要表現(xiàn)為肌紅蛋白尿和高血鉀，嚴重者科出現(xiàn)休克、酸中毒和急性腎功能衰竭。8顱內(nèi)血腫：為急性顱腦創(chuàng)傷中作常見的繼發(fā)性損傷之一是指外傷后顱內(nèi)出血積聚與某部位達到相當體積，對腦組織構(gòu)成壓迫引起相應(yīng)臨床癥狀。9神經(jīng)原性休克：因外傷、劇痛、腦脊髓損傷等引起的，由于神經(jīng)作用使血管運動中樞功能受到抑制，引起周圍血管擴張，有效循環(huán)血量相對不足。、急性中毒：大量或毒性較劇的毒物突然經(jīng)呼吸道、消化道后皮膚黏膜等途徑進入人體損害某些組織和器官的功能或組織結(jié)構(gòu)，從而引起一系列癥狀、體征稱急性中毒。、糖尿病酮癥酸中毒：是糖尿病人在應(yīng)急狀態(tài)下，由于體內(nèi)胰島^W，或長期使用胰島素導(dǎo)致胰島素抵抗增加，引起糖和脂肪代謝紊亂，一高血糖、高酮血癥和代些性酸中毒為主要改變的臨床綜合征。嚴重者可導(dǎo)致昏迷、危及生命。、高血壓危象：印幾張、疲勞、寒冷、嗜鉻細胞瘤、陣發(fā)性高血壓發(fā)作、突然停服降壓藥等誘使小動脈痙攣，血壓急劇上升，影響重要臟器血液供應(yīng)而出現(xiàn)頭痛眩暈、惡心嘔吐、4悸、氣急及視力模糊等嚴重癥狀及伴有動脈累及的靶器官缺血癥狀。在高血壓早晚期均可發(fā)生。、院前（外）急救：廣義上講，院前急救包括現(xiàn)場急救及途中急救，即病人自發(fā)病或受傷開始到醫(yī)院就醫(yī)這一階段的救護。狹義上講，院前急救專指從事急救醫(yī)學(xué)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為急、危、重病人提供的現(xiàn)場急救、分診分流、轉(zhuǎn)運和途中監(jiān)護服務(wù)。、急救醫(yī)療服務(wù)體系（）：是由院外急救、醫(yī)院急癥室救護和重癥監(jiān)護治療三部分組成。X部分即各具職責和任務(wù)，又相互緊密聯(lián)系，構(gòu)成一個科學(xué)、高效、嚴密的組織和統(tǒng)一指揮的急救網(wǎng)絡(luò)。、心肺腦復(fù)蘇使心跳。呼吸驟停的患者迅速恢復(fù)循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的搶救措施。、機腕氣：是指患者在自然通氣和（或）氧合功能出現(xiàn)障礙時，運用器械（主要是呼吸機）使患者恢復(fù)有效的通氣并改善氧合德方法。、復(fù)合傷：人體同時或相繼受到兩種以上不同性質(zhì)的致傷因素的作用而發(fā)生的損傷稱為復(fù)合傷。、4臟驟停：是指病人的心臟在正常或無重大病變的情況下，受到嚴重打擊，致使4臟突然停博，有效泵血功能消失，引起全身嚴重缺血、缺氧。、多器官功能障礙綜合征（）：由創(chuàng)傷、休克或感染等嚴重病損打擊所誘發(fā)，機體出現(xiàn)與原發(fā)病損無直接關(guān)系的序貫或同時發(fā)生的多M官的功能障礙答為多器官功能障礙綜合征。、急性呼吸窘迫綜合征（）:是指由心源性以外的各種肺內(nèi)外致病因素導(dǎo)致的急性、進行性呼吸衰竭。主要病理改變是肺廣泛充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。二、填空題、院前急救水平能反映一個國家組織管理、 醫(yī)療水平 及公共福利 的綜合能力。、院前急救的特點是:_隨機性強、緊急 、環(huán)境條件差 、病種多樣 、體力強度大 、對癥治療為主、 流動性大 。3瞳孔不等大常提示動腦損傷，瞳孔一側(cè)散大常提示有顱腦血腫及B疝,瞳孔縮小如針尖大小常麗有機磷 、嗎啡、毒蕈 等中毒及腦干病變。4缺氧的原因主要有三種：吶氣體中^動量 ^低; 呼吸道阻塞 不能暢通地呼吸；呼吸系統(tǒng)臟器受到嚴重損害，無法充分進行 氣體交換 。5院前急救的用藥中，要求護士三清一復(fù)核的用藥原則。三清即：^、問清＞IS,復(fù)核是指與醫(yī)生復(fù)核藥物名稱、劑量、濃度。6為挽救生命，避免腦細胞的死亡，要求在心跳驟停的分鐘內(nèi)立即進行現(xiàn)場4肺復(fù)蘇術(shù)的搶救。7分診評估的主要目的是收集足夠的資料以決定患者應(yīng)該分診到哪科及就診的先后川好 ，而不是做出醫(yī)^^斷。8肺泡通氣的程度由表示， 正常表明肺泡通氣有效； 增高意味著肺通氣不足 ； 降低意味著^內(nèi)通氣過度。9左心衰竭主要由于 肺循環(huán)淤血和肺水腫所致。、呼吸衰竭病人的治療原則是積極控制感染 ，改道通氣，糾正缺二氧化碳潴留。、右心衰竭主要由于^體盾環(huán)淤血和 靜脈壓升高 所致。、一氧化碳中毒機理是一氧化碳與 血紅蛋白 結(jié)合，形成性氧血紅蛋白 ,阻礙血紅蛋白攜氧功能引起組織缺氧。、阿托品、莨菪堿類中毒可引起瞳孔 散道,有機磷、嗎啡中毒可引起瞳孔縮生 ，甲醇中毒可引起道明。、當腹痛定位明確，性質(zhì)明顯，特別是出現(xiàn)壓痛 、動病痛 、肌道張 時,機腹膜已受到刺激，是診斷外科急腹癥的重要依據(jù)。、創(chuàng)傷的一般表現(xiàn)為疼痛和壓痛 、 腫脹和瘀斑、功能障礙。、硬腦膜外血腫典型的意識障礙是繼發(fā)性昏迷。、骨折的早期并發(fā)癥有如克、血管損傷、神^經(jīng)損傷、力臟損傷、骨筋膜室綜合征、感染。、小兒特重燒傷是指總燒傷面積以上或—nr燒傷在以上 。、生石灰燒傷的急救先用干燥清潔的敷料盡快除去生石灰顆粒,再用 水沖。、燒傷休克屬低血容量性休克。、顱內(nèi)高壓三大主要癥狀頭痛、噴射性嘔吐、 視神經(jīng)乳頭水腫。、現(xiàn)場救護的原則包括：立即使病人脫離險區(qū) 、先救命后治病 、爭分奪秒，就地取材進行救治、保留離斷的肢體或器官 、 力口強途中監(jiān)護并記錄 。、搶險救災(zāi)緊急救護應(yīng)做好下列工作搜索尋找并救護傷（?。﹩T、分類、 ^場急救、運輸和疏散傷（?。﹩T。、急性中毒的急救原則有立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進已吸收毒物的排出、應(yīng)用特殊解毒劑 、對癥治療。、一氧化碳中毒救治的原則有現(xiàn)場急救、迅速糾正缺氧、防治腦水腫、治療感染、促進腦細^代謝、防治并發(fā)癥和后發(fā)癥。、用于洗胃的液體溫度一般為 一 ℃每次灌洗量為 一，應(yīng)用洗胃機洗胃時，確保沖洗壓及吸引負壓＜。、心臟驟停的心電圖表現(xiàn)有心室顫動 、 心室^止 、 心電機械分離。、重癥中暑可以分為熱痙攣、 熱^除、熱射除三種類型。三、單項選擇題1氣管內(nèi)插管術(shù)最重要的護理是：（）觀察病情翻身拍背血氣的觀察保持呼吸道通暢羽化吸痰2診斷休克患者微循環(huán)效能的主要依據(jù)是（）血壓 脈搏呼吸 神志 尿量3休克患者血容量基本補足后，尿量仍然少于 應(yīng)考慮I）心功能不全 肺功能不全 腎功能不全 血容量不足抗利尿激素分泌過多4下列哪項是宮外孕破裂的典型臨床表現(xiàn)I）惡心、嘔吐 血壓下降 突然腹痛伴陣發(fā)性加重以下腹痛為主呼吸困難 以上均是5繼發(fā)于室顫的心臟停搏，復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是及時有效的：I）胸外按壓 靜脈給藥開放靜脈開放氣道 電除顫6最有效的抗心絞痛的藥物是：I）A受體阻滯劑 罌粟堿鈣拮抗劑 硝酸酯類 受體阻滯劑7有機磷農(nóng)藥中毒患者可聞到其：（）杏仁味苯酚味酒味 巾味爛蘋果味8重癥腦出血，首選的治療原則是（）預(yù)防休克應(yīng)用脫水劑控制感染立即輸血給予蘇醒劑9雙側(cè)瞳孔散大可見于（）氯丙嗪類中毒顱內(nèi)血腫 水合氯醛中毒腦出血 阿托品類藥物中毒、下列哪項不是呼吸衰竭的早期體征：（）勞力性呼吸困難，輔助呼吸機 血壓升高病人煩躁、意識混亂呼吸頻率超過次分 呼吸形態(tài)不規(guī)則、連續(xù)三個以上的室性期收縮稱為：（）頻發(fā)室早 四聯(lián)律 室性4動過速 多源性室早三聯(lián)律、治療與搶救休克首要的中4環(huán)節(jié)是）應(yīng)用血管活性藥物應(yīng)用糾酸藥物 消除病因，補充血容量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 應(yīng)用肝素防止、肝硬化引起的上消出血應(yīng)采取的措施：（）插胃管局部止血插胃管胃降溫插三腔雙囊管止血下胃鏡查出血部位 插胃管觀察出血量、阿片類中毒的特異性治療是采用（）呼吸興奮劑 氣管插管 安易醒納絡(luò)酮阿托品、測定膽堿酯酶活力是診斷哪種急性中毒（）一氧化碳中毒 肉毒類中毒 有機磷中毒有機氮中毒菊脂類中毒、急腹癥觀察時最重要的局部體征是）腸鳴音的變化月腹膜刺激征的產(chǎn)生 腹壁靜脈曲張 月腹空移動性濁音腹式呼吸運動、在醫(yī)院搶救淹溺患者時，下列選項中錯誤的是（）迅速將患者置于搶救室內(nèi)，換下濕衣褲保暖保持呼吸道通暢，及時吸出口鼻分泌物，必要時氣管內(nèi)插管。氧氣濕化瓶內(nèi)盛乙醇，使患者隨氧氣吸入，改善呼吸交換量遵醫(yī)囑行抗感染，抗肺水腫治療污染水淹溺者應(yīng)盡早實施支氣管鏡下灌洗、開放性氣胸的處理首先應(yīng)（）抗生素治療 藥物止痛 封閉傷口 開胸探查 吸氧、急性胰腺炎的急救措施首要是（）鎮(zhèn)靜止痛控制胰腺的分泌防止并發(fā)癥外禾科手術(shù)全胃腸外營養(yǎng)、燒傷九分法的面積估算下列哪項錯誤（）頭、面、頸部各為 軀干為 雙臀為 雙上臂為雙大腿，雙小腿，雙足共為、歲男孩，頭頸燒傷，其燒傷面積為C、大面積燒傷補液時，調(diào)節(jié)補液量及補液速度最簡便可靠的指標為（）精神狀態(tài)周圍循環(huán)情況尿量血壓脈搏、一名體重為 患者，其n度和m度燒傷面積之和為，第一個小時應(yīng)補晶體多少（）、毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是（）服用抗蛇毒藥 雙氧水沖洗傷口 傷口近心端綁扎 普魯卡因局部封閉刀尖挑開牙痕排毒、燒傷早期休克主要原因是（）疼痛刺激 血漿和體液丟失 應(yīng)激反應(yīng) 失血感染、開放性氣胸是指（）空氣只能進入胸膜腔，不能排出胸壁軟化出現(xiàn)反常呼吸 胸壁傷口與胸膜腔相通，空氣自由進出胸膜腔空氣進入胸膜腔后異常通道閉合 縱隔移向健側(cè)，呼吸極度困難、急性宮外孕內(nèi)出血休克的緊急處理是（）葡萄糖 加止血敏，靜脈輸入立即開腹探查 糾正休克后再手術(shù)糾正休克與手術(shù)同時進行 立即輸血、阿片類中毒死亡原因是o循環(huán)衰竭 泵衰竭 呼吸衰竭 腎衰竭肝衰竭、重癥顱腦損傷患者如無休克應(yīng)取何種臥位（）頭高臥位，抬高床頭 - 頭高臥位，抬高床頭 -平臥位側(cè)臥位 頭低足高位、關(guān)于止血帶的使用，下列選項中錯誤的是（）使用止血帶壓力要適當，以能止血為度應(yīng)有明顯標記，記錄使用止血帶的時間止血帶下加襯墊，切忌用繩索直接加壓上止血帶時間不應(yīng)超過小時，應(yīng)每分鐘松止血帶一次上臂才1止血帶時不可扎在下處，以防損傷橈神經(jīng)、關(guān)于高血壓危象，下列選項中錯誤的是（）一般將血壓控制在 較為安全將患者置于頭高腳低位 遵醫(yī)囑使用脫水藥物以減輕腦水腫躁動抽搐者給予地西泮肌注或水合氯醛保留灌腸硝普鈉為快速降壓最有效的藥物，盡可能避免聯(lián)合用藥降壓、 的意義錯誤的有（）增高意味著肺通氣不足 降低意味著肺通氣過度小于 起興奮呼吸的作用 大于 使呼吸中樞進入麻醉狀態(tài)達 時不會引起腦水腫四、多項選擇題、下列哪些項目是傷病員已死亡的指征：（）無意識 無自主呼吸 瞳孔固定散大分鐘以上心肺復(fù)蘇搶救持續(xù)小時以后，心電活動不恢復(fù)（無脈搏） 肌張力低下、下列哪些項目屬于腦復(fù)蘇的治療措施：（）維持血壓呼吸支持，保證腦組織充分供氧除顫低溫降低顱內(nèi)壓、護士分診系統(tǒng)的優(yōu)點包括：（）早期評估和發(fā)現(xiàn)病情嚴重的病人 有助于提高護士素質(zhì)有助于維持就診秩序，減輕患者擁擠對有生命威脅的患者立即采取急救措施能夠明確醫(yī)療診斷、急診護理工作的特點是：（ ）急，發(fā)病急驟來勢兇 忙，各種急癥量和質(zhì)的程度不可預(yù)測多學(xué)科性，病種復(fù)雜疾病譜廣 易感染性，病人來者不拒涉法及暴力事件多、急診護理人員搶救患者時應(yīng)具備的素質(zhì)是（）高尚的情操 、盡職、準確的作風準確的分診健康的體魄嫻熟的技術(shù)TOC\o"1-5"\h\z、呼吸機高壓報警的主要原因有（ ）痰液阻塞氣道 管道屈曲 工作壓力過高人機對抗 潮氣量過大、機械通氣病人的護理應(yīng)嚴格做到（ ）氣道濕化滿意 定時翻身拍背 定時吸痰徹底 觀察氣管插管是否移位觀察血氣分析結(jié)果、右心衰竭的臨床癥狀可出現(xiàn)（ ）腹脹、便秘上腹疼痛呼吸困難下垂性凹陷性水腫頸靜脈怒張、下列哪些臨床癥狀同時出現(xiàn)時被稱為“肺梗死三聯(lián)征”（）呼吸困難 胸痛暈厥咳嗽咯血、上消化道出血的主要癥狀有（）頭暈頭疼惡心嘔吐腹痛腹瀉柏油便休克、毒物排出的主要途徑有：（ ）經(jīng)腎臟排出 經(jīng)消化道排出 經(jīng)呼吸道排出 經(jīng)汗液、唾液 乳汁排出、有機磷中毒最早出現(xiàn)的臨床癥狀有（）瞳孔縮小面色潮紅、心率加快惡心、嘔吐、腹痛肌顫、昏迷 流涎、大汗淋漓、急恂肺水腫的臨床表現(xiàn)為（）呼吸困難、紫紺 咯粉紅色泡沫樣痰 心源性休克^迷而^致死亡 下肢急速水腫、婦產(chǎn)急腹癥的特點（）腹痛以中下腹部為主，不向會陰放射腹痛與月經(jīng)史或生產(chǎn)史有關(guān)常伴有咳嗽或心悸 婦科檢查有助確診月復(fù)肌柔軟無明確壓痛點、腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)為A）意識障礙時間長 生命體征無變化 有頭痛、惡心、嘔吐腰穿為血性腦脊液 逆行性遺忘、使用呼吸機常用的呼吸方式有（ ）機械控制通氣（） 同步間歇指令通氣（） 呼氣末正壓呼吸（）壓力支持通氣（） 持續(xù)氣道正壓呼吸（）、燒傷的急救原則（）注射破傷風抗毒素 使創(chuàng)面不受污染 消除致病原因大量使用抗生素 防止進一步損傷、絞窄病變型急腹癥其臨床特點為（ ）易發(fā)生腹膜刺激征 病情發(fā)展迅速，持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加重晚期可出現(xiàn)休克 惡心嘔吐明顯，較快出現(xiàn)脫水及酸中毒可出現(xiàn)腹部局限性固定濁音區(qū)特征性表現(xiàn)、重型顱腦損傷表現(xiàn)為（ ）深昏迷，意識障礙逐漸加重 明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征格拉斯哥計分分 生命體征明顯改變常見重型腦損傷為廣泛腦挫裂傷，腦干損傷、腦震蕩臨床表現(xiàn)為（）短暫的意識喪失頭暈、惡心嘔吐皮膚蒼白，冷汗 再次昏迷 緊張、害怕、急腹癥的特點是（ ）急性腹痛發(fā)病急變化快病情復(fù)雜需緊急處理、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的急救與護理原則為（）擴張血管降低血壓氧氣吸入心理護理抗生素滴眼、鼻出血的急救與護理（ ）患者取坐位或半坐位 鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用 少量出血用指壓法止血出血量多用填塞法 補液輸血處理、喉梗阻為吸氣性呼吸困難，根據(jù)病情輕重分為四度，下列選項中正確的是（）一度：安靜時無呼吸困難表現(xiàn)，活動時有輕微呼吸困難二度：安靜時輕度呼吸困難，活動時加重，但不影響睡日眠和進食二度：安靜時輕度呼吸困難，活動時加重，煩躁不安三度：吸期呼吸困難，喉喘鳴和軟組織凹陷明顯四度：呼吸極度困難，坐臥不安，血壓下降、昏迷、口服強酸類物質(zhì)中毒的救護措施，下列選項中正確的是（）立即洗胃促進毒物盡快排出 遵醫(yī)囑靜脈補液盡快給患者口服弱堿溶液禁忌口服碳酸氫鈉 呼吸困難者吸氧、關(guān)于脊柱骨折，下列選項中正確的是（ ）可以并發(fā)脊髓損傷 多由嚴重的外傷史，如車禍、高空墜落、塌方等導(dǎo)致可以生腹膜后血腫，出現(xiàn)腹痛、腹脹、甚至腸麻痹等癥狀使用擔架或木板將傷員軀干保持一軸線進行搬動可以合并大小便功能障礙、電擊傷的救護中，使觸電者迅速脫離電源的方法正確的有（）關(guān)閉電掣 打開保險盒 用絕緣物切斷電線 立即用雙手拉開觸電者用絕緣物挑開電線、腸內(nèi)營養(yǎng)的輸入途徑有（）口服鼻胃管 鼻十二指腸管、鼻空腸管 胃造口、空腸造口周圍靜脈、中心靜脈五、問^題1簡述四色傷檢分類標志。答：據(jù)傷員傷情的輕重，一般可分四類?？煞謩e用紅、黃、綠黑色腕帶系在傷病員的左上肢。（佩戴紅色標志的傷員：病情嚴重，危及生命。（）佩戴黃色標志的傷員：病情較重，未危及生命（）佩戴綠色標志的傷員：受輕傷，科自行行走。（）佩戴黑色標志的傷員：死亡2簡述休克緊急處理的基本原則？答：（）全面檢查。（）保持呼吸道通暢（開放靜脈，《^W^容量（）測量中4靜脈壓（）記錄每小時尿量（）藥物治療：恢復(fù)血容量治療無效時，用周圍血管擴張藥降低周圍血管阻力；如動脈壓低，中心靜脈壓高，應(yīng)使用強心藥物；一般不采用收縮血管藥物（除非a受體阻滯藥物的合用）；在休克原因不明但血壓較低的危急情況下可靜注多巴胺，阿拉明。3如何判斷心肺復(fù)蘇的效果？答：判斷心肺復(fù)蘇的效果可以從傷病者的瞳孔、面色、神志、脈搏和呼吸個方面來判斷。若瞳孔縮小、對光有反應(yīng)，面色轉(zhuǎn)紅，神志漸輕，脈峰停止胸外按壓時有搏動，并有自主呼吸，說明心肺復(fù)蘇有效。4簡述急性中毒的中毒機理？答：毒物種類繁多，作用不一，主要的中毒機理有以下幾種：（）阻礙氧的吸收、輸送和利用：如一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成不易解離的碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧功能。（）抑制梅的活力：如氰化物抑制細胞色素氧化酶。（）干擾細胞膜或細胞器的生理功能：如四氧化碳經(jīng)代謝產(chǎn)生三氯甲烷及自由基，自由躋用于細怫結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生脂質(zhì)過氧化。 （）局部刺激、腐蝕作用：如強酸、強堿引起局部刺激、腐蝕、壞死。（）中樞神經(jīng)抑制作用：如有機溶劑科通過血腦屏障，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。、簡述院前急救及主要目的答：院前急救指對遭受各種危及生命的急癥，如創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故患者在到達醫(yī)院前進行的緊急救護，包括現(xiàn)場緊急處理和監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院的過程。院前急救的主要目的是挽救患者生命和減少傷殘。它是急診醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。、腹部創(chuàng)傷的急救與護理原則是什么？答：（）迅速建立靜脈通道，特別是月媲實質(zhì)性臟器損傷。（）腹部若有開放性創(chuàng)口，局部作清創(chuàng)處理，以

無菌敷料覆蓋。嚴重脫出的臟器還納到腹腔以免加重感染。（）若例明顯出血，盡快采取有效的R^施。（）氧氣嚴密觀察患者病情變化。（）進行術(shù)前準備，以免剖腹探查術(shù)。7簡述脂肪栓塞的主要臨床表現(xiàn)。答：又稱脂肪栓塞綜合征，常見于骨干骨折如股骨、脛骨骨折等。主要臨床表現(xiàn)：（）皮下或黏膜下出現(xiàn)出血點，在前胸、肩部及球結(jié)膜處容易發(fā)現(xiàn)。（）呼吸急促，缺氧，紫紺。（）腦部發(fā)生栓塞時，表現(xiàn)為神志障礙、昏迷、抽搐等。（）血氧分壓下降至 以下。（）血紅蛋白下降。（）線胸片可見肺內(nèi)有絮狀陰影，嚴重者見“暴風雪”樣改變。（）血、尿或痰中科檢出脂肪滴。、多發(fā)傷的緊急救護原則是什么？答：（）先治療后診斷，邊治療邊診斷。（）嚴密注意三種可迅速致死但又科逆轉(zhuǎn)的嚴重情況，即通氣障礙、循環(huán)障礙和未控制的大出血。（）出血性休克經(jīng)大量輸血，輸液等治療無效時，應(yīng)查明原因。（）緊急情況下在急診科進行手術(shù)。9簡述腹腔空腔臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)。答：（）胃損傷分不完全胃破裂和完全胃破裂。不完全胃破裂主要表現(xiàn)為消你出血，而完全胃破裂則表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、肌緊張、腸鳴音消失和嘔吐。（）小腸損傷因小腸占位廣，故易因腹部直接受到挫壓，撕裂或擠壓鈍性暴力損傷，臨床表現(xiàn)為腹膜刺激征和炎癥表現(xiàn)。小腸損傷后內(nèi)容物漏出至體表網(wǎng)腔內(nèi)，發(fā)生水電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)的大量丟失，易如電解質(zhì)平衡紊亂。、簡述耳膜破裂合并腦膜破裂的急救與護理。答：（）病人取坐位后半坐位，以降低腦脊液壓力。（）避免咳嗽，打噴嚏，便秘 保持外耳道清潔通暢，直至耳漏自行停止。（）應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。（）保守治療 周五好轉(zhuǎn)者，行手術(shù)處理。、簡述宮外孕的分診要點及急救護理原則。答：分診要點：（）典型的宮外孕表現(xiàn)：E婚、育齡婦女、有停經(jīng)史，突然腹痛伴下墜感，不規(guī)則陰