性行為與性功能障礙

關(guān)于性行為與性功能障礙第1頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性行為概述性行為是指凡圍繞性欲、性吸引而表現(xiàn)的行為性行為認定：

1.生物學(xué)認定；性生理上的應(yīng)答程序

2.心理學(xué)認定；要有性感喚起和情感投入

3.社會文化認定；符合民俗文化和法律第2頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性行為是指受性欲驅(qū)使，男女性在肉體上接觸的行為。1.廣義性行為：拉手、摟腰搭肩、接吻、擁抱、輕度愛撫、重度愛撫、性交和兩人以上異性交往。愛撫是指男女性在肉體上的接觸而沒有性器官的結(jié)合。輕度愛撫是指對腰以上部位的愛撫，重度愛撫是指對腰以下部位的愛撫。第3頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三2.狹義的性行為：是指兩性器官接觸的性交性行為。第4頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三一、性行為表現(xiàn)(一)準(zhǔn)備期性行為1.性潤飾；為使異性對自已產(chǎn)生好感，增強性選擇優(yōu)勢而作的修飾與打扮。2.性感；啟動性的親近，喚起性幻想，驅(qū)使性行為的心理體驗。3.性喚起；導(dǎo)致性興趣并引發(fā)性興奮的過程。第5頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三(二)實施性行為：1.異性間性行為；2.單人性行為；3.社會性行為；第6頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、性行為的作用1.性行為是繁殖本能需要2.性行為的生殖與享樂作用3.性行為具有促進人類進化的作用第7頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、性行為的分類1.在異性間發(fā)生的性行為2.在同性間發(fā)生的性行為3.不需要他人參與的性行為第8頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性夢性夢是在睡眠中由零亂而快速變幻的性形象、性思維和性感覺構(gòu)成，很難組合成連貫而富于邏輯的情節(jié)。第9頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三一、性夢的發(fā)生規(guī)律

(一)性夢發(fā)生率的人群分布：1.性夢發(fā)生率的性別差異：男性大于女性2.性夢發(fā)生率的年齡差異：男性多見于20歲，女性多見于40歲。3.性夢發(fā)生的個體差異：4.性夢不是性發(fā)泄的主要形式第10頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三(二)性夢的影響因素：性夢受文化程度的影響；性夢受婚姻狀況的影響第11頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、性夢的起因：性夢由性刺激引起；性夢高潮不是性腺受壓引起的；3.性夢內(nèi)容的真實性；4.性夢是性刺激閾值降低的產(chǎn)物。第12頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三三、性夢的意義1.性欲宣泄途徑缺乏的補償2.無犯罪感或羞怯感而被大多數(shù)人所接受第13頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性幻想性幻想是在清醒狀態(tài)下，把曾在社會環(huán)境中接受的情感片斷，通過大腦重新組合，虛構(gòu)出自已的性愛活動，從而滿足性心理需要。第14頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三一、性幻想的起因和發(fā)生率：發(fā)生率(男性高于女性、文化程度高的人群高于低的人群)起因(性刺激、性活動、容易出現(xiàn)于閑暇之時)第15頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、性幻想的性質(zhì)與內(nèi)容：性質(zhì)(與性夢的相似性和區(qū)別)內(nèi)容(變化無止境、性別差異)第16頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三三、性幻想的意義：性幻想是性喚起的有效源泉性幻想不受社會文化和生理解剖的限制性幻想沒有害處性幻想不能太頻繁第17頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性自慰

是指在非性交的情況下，用手或物品摩擦生殖器以取得性滿足，達到性高潮的行為。性自慰是性發(fā)育成熟的結(jié)果，是性心理成熟程度的標(biāo)志。也可以說是有意義的性表達方式。第18頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三一、手淫與健康

1.手淫行為的來歷：既是本能行為又是習(xí)得行為。

2.解除性緊張的手段：從生物學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)、物理學(xué)的觀點分析，手淫與性交沒有本質(zhì)的區(qū)別。是正常的生理現(xiàn)象，是解除性緊張的良好的性自慰方式，對身體沒有不良影響。第19頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、手淫的不良影響(一)手淫的弊端：1.恣意手淫，能量消耗過多，必然出現(xiàn)疲倦，精神萎靡，影響學(xué)習(xí)、工作和身體健康。2.如果在手淫時施以粗暴的刺激，可使生殖器損傷，造成充血、水腫、潰破、感染等不良后果。3.手淫帶來的歡樂是不經(jīng)艱苦努力就能獲得的，因此容易使人意志消沉，失去斗志。第20頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三(二)有害的手淫方式：1.尿道、膀胱內(nèi)異物2.陰道異物3.錯誤的刺激方式4.性窒息5.手淫強迫癥第21頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三手淫的危害像魔鬼一樣，折磨著成千上萬的青少年。手淫是沒有害的，就像魔鬼根本不存在一樣。第22頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性行為的安全與防護一、安全的性行為；干吻、手淫、撫摸和按摸、身體相互摩擦、共享色情想像、電話或網(wǎng)上“做受”第23頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、可能安全的性行為；帶上保險套的陰道性交、橡皮手套的互相手淫第24頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三三、不安全的性行為；陰道性交、肛門性交、口腔性交、共用人造性具第25頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性反應(yīng)周期人類在性交過程中的生理及心理反應(yīng)，從性欲被喚起到性交結(jié)束的平復(fù)，遵循著一個不同階段性的周期性規(guī)律，這一規(guī)律分為性興奮期、性持續(xù)期、性高潮期、性消退期四個階段。第26頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三

男性性反應(yīng)周期女性性反應(yīng)周期第27頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三一、性興奮期女性性興奮期：1.陰道分泌物滲出2.大、小陰唇充血腫脹3.陰蒂充血腫脹4.陰道內(nèi)2/3擴張，子宮頸和體上升5.乳頭勃起、乳房增大6.血壓升高、心率加快、呼吸急促、皮膚溫度升高、全身肌肉緊張第28頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三男性興奮期1.陰莖勃起2.睪丸中等度提升3.陰囊皮膚充血、光滑4.血壓升高、心率加快、呼吸急促、肌肉緊張第29頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三二、性持續(xù)期女性性持續(xù)期；1.陰道外1/3區(qū)血管和環(huán)形肌收縮形成“高潮平臺”2.陰道后2/3區(qū)進一步擴張，子宮進一步提升3.大、小陰唇出現(xiàn)“性皮膚反應(yīng)”4.乳房繼續(xù)增大，乳暈充血腫脹比乳頭豎起明顯5.約有75%女性出現(xiàn)“性紅暈”6.外周反應(yīng)進一步提高第30頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三男性性持續(xù)期1.陰莖進一步充血腫脹，龜頭顯著增大，顏色加深，出現(xiàn)“性皮膚反應(yīng)”2.睪丸增大，提升3.尿道口有少量粘液流出4.外周反應(yīng)加強，主要表現(xiàn)為全身肌肉強直第31頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三三、性高潮期女性性高潮期1.“高潮平臺”節(jié)律性收縮2.尿道伸展，產(chǎn)生排尿緊迫感3.骨骼肌喪失控制，平滑肌痙攣4.出現(xiàn)眩暈或短暫意識喪失第32頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三男性性高潮期1.產(chǎn)生射精2.“外周反應(yīng)”加強3.出現(xiàn)短暫的意識模糊第33頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三四、性消退期女性性消退期1.陰道前1/3區(qū)的“高潮平臺”消失2.陰道恢復(fù)原有的靜息狀態(tài)3.子宮回到原位4.陰蒂復(fù)原5.大、小陰唇顏色變淡，形態(tài)縮回原有大小6.乳暈充血、乳頭堅起消失，乳房大小恢復(fù)原狀7.外周反應(yīng)消失，全身出現(xiàn)出汗反應(yīng)第34頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三男性性消退期1.陰莖勃起消失2.睪丸體積恢復(fù)，降入陰囊3.外周反應(yīng)消失，出現(xiàn)局部出汗反應(yīng)4.全身疲乏無力，昏昏欲睡第35頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三

男性性反應(yīng)周期女性性反應(yīng)周期第36頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性行為衛(wèi)生1.房事前清洗2.所用物品要整潔衛(wèi)生3.房事過后匆忘善后心理衛(wèi)生：1.性要求和性行為是正常生理、心理現(xiàn)象。2.破除性生活中的“男尊女卑”觀念3.注意調(diào)節(jié)男女“性反應(yīng)周期”，尋求和諧4.相互關(guān)愛和體涼第37頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三溫柔體貼的性生活有助于造就許多最優(yōu)秀的品質(zhì)。它培育著配偶雙方，導(dǎo)致更好的溝通和情感交流，增加對對方的關(guān)懷和體貼，使我們更多地考慮到雙方的需要。做愛肯定不只是你在床上做什么動作。你會把你和配偶共同享有的這種積極良好的感覺帶進你生活的所有方面。性的能量正是整個生命的能量。第38頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三性功能障礙性是健康的重要因素性是不健康的重要因素健康是性的重要因素第39頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三1．性功能男性的性功能包括性欲的產(chǎn)生、性興奮、陰莖勃起、性交、射精、性高潮出現(xiàn)、陰莖疲軟、性消退等過程。女性的性功能包括性欲的產(chǎn)生、性興奮、前庭大腺及陰道潤滑液增加、性高潮出現(xiàn)、陰蒂疲軟、性消退等過程。第40頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三2．保持正常性功能需要的基本條件①有正常的生理基礎(chǔ)②有正常的精神、心理狀態(tài)③有正確的性知識與性觀念④有適當(dāng)?shù)男源碳び绊懶怨δ艿囊蛩兀簩π缘恼J識、理解，雙方感情，性刺激大小和是否得當(dāng)，家庭、社會、環(huán)境與人際關(guān)系第41頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三3．性功能障礙是反映男、女兩性在性欲狀態(tài)、性喚起能力、能否引發(fā)性高潮、能否順利完成性交過程等方面出現(xiàn)的任何明顯的異常。第42頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三4．性功能障礙類型①男性性功能障礙～射精過快、射精不能、射精延遲、逆行射精等②女性性功能障礙～性喚起障礙、原發(fā)性無性高潮癥、情境性無性高潮癥、陰道痙攣癥等③男女性性功能障礙～性欲低下、性欲抑制、性欲過強、性交疼痛等。第43頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三⑴射精太快（早泄）心因性早泄～手淫養(yǎng)成的勿忙習(xí)慣和焦慮情緒、擔(dān)心自己體虛、腎陽不足，夫妻關(guān)系不融洽，自卑心理等。器質(zhì)性病變～包皮系帶過短，前列腺病變，尿道炎，脊髓和脊神經(jīng)病變等。第44頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三⑵勃起不足（陽痿）病因：①疾病引起的陽痿～生殖器官疾病、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神病、內(nèi)分泌疾病、炎癥、血管癥病、外傷和手術(shù)后及藥物②心因性陽痿～童年心理創(chuàng)傷、勉強的婚姻、夫妻不和、意外坎坷、經(jīng)濟窘迫、交媾時外界干攏、恐懼心理治序：①找出原因，治療原發(fā)?、谛睦碇委煝鬯幬铫荜幥o假體手術(shù)⑤真空吸具⑥陰莖注射第45頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三⑶不射精病因～器質(zhì)性、藥物性、精神因素、性知識不足第46頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三⑷逆行射精病因～糖尿病引起的膀胱頸部共濟失調(diào)、脊髓損傷造成的神經(jīng)性膀胱炎、尿道狹窄、精阜肥大等第47頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三⑸性交疼痛陰道痙攣、生殖器疾病、心理恐懼第48頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三⑹性冷淡和性高潮缺乏①無性欲以至完全拒絕和厭惡性交②無高潮③很少出現(xiàn)性高潮～器質(zhì)性病因和心理因素第49頁，共53頁，2022年，5月20日，16點42分，星期三5．性治療

在科學(xué)理論指導(dǎo)下，由經(jīng)過訓(xùn)練的專業(yè)工作者施實的，以心理學(xué)和行為科學(xué)方法為主要手段的針對性功能障礙的治療。治療的中心是重建夫妻間美滿的性關(guān)系，糾正影響性滿足的某些觀念、態(tài)度和行為。第50頁，共53頁，