關(guān)于內(nèi)科醫(yī)師門診實習總結(jié)3篇

關(guān)于內(nèi)科醫(yī)師門診實習總結(jié)3篇

篇一

本人于20xx年8月開場在xx市中醫(yī)院實習。本抱著潛心學習中醫(yī)的決心來到大連，但實際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學習，讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣教師議論中醫(yī)的各種學術(shù)問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到理解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

后來就是連續(xù)的病房實習。那時我深入體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫(yī)院嗎?〞因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，進步一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說：“周四是開大方的日子。〞而開一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看著差不多就行〞就下醫(yī)囑了。偶然有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太廉價，換幾個差不多成效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的情況嗎?

在神經(jīng)二病房的時候，我的同學因沒在帶教教師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充搜集一下教師沒有搜集完好的中醫(yī)四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎進步不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。

當我要轉(zhuǎn)到普外實習的時候，我終于忍不住了。我斷然回絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺到我開場學中醫(yī)了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟教師的比一下。幸虧教師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位教師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多，心里有股說不出的喜悅。

篇二

時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將完畢內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習，回憶這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的教師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位教師表示衷心的感謝。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與撫慰工作，多說“對不起〞，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在教師的指導下，我根本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些根本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)歷，能勤于、擅長觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的才能有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人安康的離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使.

1.實習前對心內(nèi)科的一些根本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有標準的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，程度會進步很快。

3.學會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握〞，呵呵!

4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級教師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧

在教師的辛勤指導下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快完畢，獲得了很大成績。首先，在根底理論方面，溫故而知加強了穩(wěn)固和進步;其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和進步，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記教師的教導，不斷地學習進步。

算算進心內(nèi)科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到如今，自己在心內(nèi)科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開場接觸半個社會了呢?

科室里，不管是醫(yī)生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人考慮很多。自己身邊的人，可能以為很理解他，其實并不是如此，也許人一旦理解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復雜，生活，學習，處事無處不在

不感慨了，我一定會好好把握實習時機的。不管別人拿什么目光看我，我會堅持!因為我身后有我的家人，我的朋友!我最親愛的人!

篇三

經(jīng)過大內(nèi)科4—5年嚴格的輪轉(zhuǎn)和培訓，經(jīng)過本人申請，主治醫(yī)師投票和主任討論等一道道程序，我們終于被選為內(nèi)科總住院醫(yī)師，開場新的工作。總住院醫(yī)師意味著什么呢?有人說，意味著從此不用每天早上給患者抽血，不用寫住院病歷，不用坐在電腦前開醫(yī)囑，不用在主治醫(yī)師查房時心驚膽戰(zhàn)地害怕挨批。說得不錯，總住院醫(yī)師確實和住院醫(yī)師有很大的不同，他們的工作內(nèi)容主要是：

1、每隔3天要拿著310的呼機24小時oncall，不管是內(nèi)科病房，急診室還是其他科室;不管是下午4點，還是凌晨2點;不管是緊急情況，還是一般會診，都隨時可能被呼。拿著310呼機的總住院醫(yī)師既是一本內(nèi)科學參考書，又是一臺隨時待命的搶救車，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出如今哪里。

2、對于疑難危重病例，總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師的堅強后盾。他們常常需要在信息很不充分的情況下迅速做出事關(guān)生死的重大決策(CriticalDecisions)：是急性心梗嗎?需要緊急PCI嗎?需要氣管插管嗎?有休克嗎?休克原因是什么?需要中心靜脈導管和液體復蘇嗎?他們不僅要理論扎實，操作純熟，面對危重患者成竹在胸;還要頭腦冷靜，擅長溝通，可以把握復雜場面，及時洞察和化解矛盾與糾紛。

3、為整個大內(nèi)科排班也是總住院醫(yī)師的重要工作之一，負責排班的總住院醫(yī)師必須對所有內(nèi)科住院醫(yī)師、研究生、本院其他科室醫(yī)師和外院培訓醫(yī)師都有所理解，掌握他們的工作才能和性格特點，熟悉過去的輪轉(zhuǎn)情況，同時照顧崗位要求，休假申請和各種突發(fā)事件。不僅如此，還要滿足醫(yī)院其他崗位對內(nèi)科人員的需求。內(nèi)科家大業(yè)大，工作繁雜，為了排好每個月的班，他們必須反復思忖，深思熟慮。面對各種要求，明明不以為然，還必須面帶微笑地說不，因此這通常是總住院醫(yī)師中最痛苦的一項工作。

4、總住院醫(yī)師還要安排每周一次的內(nèi)科大查房，他們要負責挑選既涉及多科情況，又具有教學價值的病例，落實科內(nèi)和科外會診醫(yī)師的發(fā)言，邀請資深教授參加，并主持現(xiàn)場討論。會后還要催促住院醫(yī)師完成查房記錄，并編撰成文，為?協(xié)和內(nèi)科臨床?供稿。內(nèi)科大查房是內(nèi)科的特色，應當堅持，但是時過境遷，既往的大查房形式是否仍然適宜如今的環(huán)境值得商榷。?易經(jīng)?有云：變那么通，通那么久。希望傳統(tǒng)的大查房制度可以在不斷揚棄中開展，適應時代的同時又超越時代。

5、總住院醫(yī)師還要代表內(nèi)科為兄弟科室會診，挑選急診住院收益較大的內(nèi)科患者住院，要通知病房患者入院，要安排內(nèi)科講課，還要負責住院醫(yī)師巡診、進修醫(yī)師講課和見實習醫(yī)師教學。

由此可見，雖然脫離了住院醫(yī)師的“苦海〞，但內(nèi)科總住院醫(yī)師的工作責任重大，絕不輕松?？墒?，并不是所有的醫(yī)院都有這一職位，為什么協(xié)和內(nèi)科要設(shè)總住院醫(yī)師呢?

要理解協(xié)和內(nèi)科總住院醫(yī)師制度，就必須理解協(xié)和的歷史。這一制度由來已久，始終與協(xié)和的成長和開展相伴隨。在老協(xié)和的形式下，假如將住院醫(yī)師的培養(yǎng)稱為“寶塔〞形式，總住院醫(yī)師就是這個“寶塔〞的尖端。他們既是科主任的助手，又是全科所有事務的總管，直接對科主任負責，協(xié)助主任處理科室一切事務性的工作。尤其是夜間，內(nèi)科醫(yī)療工作完全由總住院醫(yī)師負