優(yōu)護體現(xiàn)課件

骨科王潤琪優(yōu)質(zhì)護理如何體現(xiàn)概述優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)紀元2010年1月，我國衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》.2010年12月內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房.2012年2月內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房.2012年底內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋所有病房.概述優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：是指以病人為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平.目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)務(wù)人員滿意.主題：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù).概述優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵:落腳點：護士全面履行護理職責(zé)，不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供全面，全程，專業(yè)，主動，人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù).切入點：改革臨床護理服務(wù)模式，實施責(zé)任制整體護理，責(zé)任護士對其所負責(zé)患者的所有護理工作，包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全面負責(zé).

對患者而言：在住院期間有責(zé)任護士負責(zé)。對護士而言：每位護士需負責(zé)一定數(shù)量的患者.關(guān)鍵點：加強護士隊伍的科學(xué)管理，建立有效的激勵機制，調(diào)動護士工作的積極性.醫(yī)院體現(xiàn)1、物業(yè)：建立巡視機制，保證水電暖及時供應(yīng)及維修；落實膳食服務(wù)，送飯菜到病房.2、藥劑部：根據(jù)病房需要按時將大液體送至病房.3、消毒供應(yīng)室：及時下送下收.4、醫(yī)技部門：提供采集用物，急診化驗，急診床旁檢查，送化驗檢驗報告.5、人事科：執(zhí)行工資、福利待遇規(guī)定，保證護士崗位同工同酬；建立績效考核機制.6、護理服務(wù)中心：及時送檢化驗，負責(zé)患者檢查預(yù)約及陪同檢查工作，負責(zé)常用物品維修工作，送出院及專科病歷工作.7、被服庫：下送下收。8、總務(wù)器械：送貨上門。護理體現(xiàn)入院護理1建立良好的護患關(guān)系，護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象.2備好床單元.護送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生.完成入院體重、生命體征的收集.3主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等.4了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況.5如急診入院，根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等.6鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感.護理體現(xiàn)晨間護理1采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單位、病服.2根據(jù)手術(shù)部位及患者病情指導(dǎo)臥位(護士搖床至適當(dāng)高度).必要時協(xié)助患者洗漱,喂食等。3檢查各管道固定情況，治療完成情況.4晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動能力.護理體現(xiàn)晚間護理1整理床單元，必要時予以更換.整理,理順各種管道,健康宣教.對不能自理的患者進行口腔護理，睡前排便護理.2對于術(shù)后疼痛的病人，應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡.病室內(nèi)電視機按時關(guān)閉，要求家屬離院.3病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人.4適當(dāng)關(guān)小門窗，注意溫差變化.護理體現(xiàn)飲食護理1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容.2積極主動協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識.3根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng).護理體現(xiàn)排泄護理1做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥2留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉.每日會陰護理2次.護理體現(xiàn)臥位護理1根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.3加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預(yù)防措施.4加強安全措施，防止墜床、跌倒.護理體現(xiàn)舒適護理1患者每周剪指、趾甲一次.2生活不能自理者協(xié)助更換衣物.3提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.4經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.6晚間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.護理體現(xiàn)術(shù)前護理1給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項.2告知其禁食禁水時間.3遵醫(yī)囑給予備皮.4做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.護理體現(xiàn)術(shù)后護理1準備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入.2做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生.護理體現(xiàn)患者安全管理1按等級護理要求巡視病房，做到八掌握.有輸液巡視卡并及時記錄.2對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.3患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.4全程健康教育，住院期間針對疾病知識進行個性化的教育，使病人不僅獲得軀體的康復(fù)，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識.護理體現(xiàn)出院護理1針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡).2給患者填寫滿意度調(diào)查表并聽取患者住院期間的意見和建議.協(xié)助辦理出院手續(xù)，護送患者至院門口.做好出院登記.3對患者床單元進行終末消毒.4按時對患者進行