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文檔簡介

護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明?本表供申請(qǐng)護(hù)士變更注冊(cè)使用。?用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實(shí)，字跡清晰。?本表的第1、2、3、4四項(xiàng)由申請(qǐng)人填寫，第5、6項(xiàng)由有矢醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫，第7項(xiàng)由注冊(cè)機(jī)矢填寫。?表內(nèi)的年月日時(shí)間，用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5?申請(qǐng)人學(xué)歷，填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6?申請(qǐng)人健康狀況、填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7?申請(qǐng)人工作類別，填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8?申請(qǐng)人現(xiàn)技術(shù)職稱，填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評(píng)定。9?使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。填報(bào)日期：年月曰1?申請(qǐng)人情況姓名性另U民族出生日期年月日國籍身份證號(hào)畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)比學(xué)位健康狀況畢業(yè)時(shí)間年月日護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號(hào)專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2?申請(qǐng)人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼工作科室技術(shù)職稱工作類別職務(wù)日至工作時(shí)間日至擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃?。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市）地區(qū)（市）縣（區(qū)）郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)*Iknyvjir—uin4.申請(qǐng)人簽名5?申請(qǐng)人原工作單位意見（由工作單位填寫）6

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