護理《急危重癥護理學》試題

《1急危重癥護理學》試卷123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445u464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表病人在發(fā)病或受傷時最重要的救護者是A第一目擊者B醫(yī)療單位趕赴現場C交警D家屬E紅十字衛(wèi)生員猝死病人搶救的最佳時間是發(fā)病后4分鐘B.8分鐘C.10分鐘D.30分鐘E.60分鐘對脊椎損傷者的搬運正確的是A.隨便搬動B.抱扶行走C.3-4人手從后背插入一起協調抬起D.1人抬上身1人抬下身同時用力E.軟板搬運四肢骨折的最主要病情評估指標是A.疼痛B.運動障礙C.皮下血腫D.反常活動E.肢體腫脹大批傷員中，對于大出血的病人應用何顏色進行標記A.紅色B.綠色C.黃色D.黑色E.白色開放性氣胸急救處理首先要A.清創(chuàng)縫合B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.胸腔穿刺E.吸氧急診科觀察室病人留觀察時間原則上是A.必須觀察12小時B.必須觀察24小時C.不超過48小時D.不超過72小時E.不超過一周第1頁，共8頁SOAP公式分診系統(tǒng)屬于II級的是A.窒息B.病人無反應C.大出血D.嚴重的疼痛E.呼吸驟停氣管插管留置時間不宜超過A.24小時B.48小時C.36小時D.72小時E.96小時一般傷口出血簡單而有效的止血方法是A指壓止血法B壓迫包扎止血法C填塞止血法D止血帶止血法E鉗夾止血法適用于關節(jié)部位包扎的方法是A.環(huán)形B.“8”字形C.螺旋形D.螺旋反折形E.回反形由于車禍導致張先生嚴重損傷，用汽車轉運該病人時，病人應保持體位A.頭在前平臥位B.頭在后平臥位C.側臥位D.坐位E.半臥位復蘇的首要步驟是A.呼救B.判斷心臟是否停搏C.開放氣道保持呼吸道通暢D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓對疑有頸部損傷者開放氣道常用的方法A.仰頭抬頸法B.仰面舉頦法C.托下頜法D,僅清除口中異物E.僅松衣領成人口對口人工呼吸每次吹氣量A300~500mlB500~700mlC700~1000mlD800~1200mlE越多越好口對口人工呼吸每次吹氣應持續(xù)A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上E.越長越好復蘇時，應爭取盡早使用冰帽保護大腦，腦組織溫度可降至A.25°CB.28°CC?30°CD.32°CE?35°C可使室顫波由細變粗而容易被除顫的藥物是A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品E.納洛酮利多卡因用量過大可致人.心悸、頭痛B.房室傳導阻滯，心肌抑制仁心動過速、口干D.堿中毒E.誘發(fā)低鉀血癥下列不屬于ICU服務對象的是A心肌梗死B昏迷C休克D多臟器功能障礙E上感高熱40C使用呼吸機時，除哪項外屬通氣不足的臨床表現A.出現二氧化碳潴留B.皮膚潮紅C.大量出汗D.淺靜脈充盈消失E.肢體抽搐搶救敵敵畏口服中毒禁用A.大量鹽水催吐B.2%碳酸氫鈉溶液反復洗胃C.服用6小時以上者仍應洗胃D洗胃后由胃管灌入液狀石蠟導瀉E.肥皂水灌腸服毒后，一般洗胃最有效的時間是A6小時以內B7小時以內C8小時以內D9小時以內E10小時以內對有機磷農藥重度中毒者，膽堿酯酶的活性為A70-90%B50-70%C30-50%D30-40%E30%電擊病人的現場救護，需立即第2頁，共8頁A注意保溫B脫離電源C包扎傷口D進行心肺復蘇E建立靜脈通道對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時一般除顫電能為AV200JB200JC300JD360JE>360J27?心臟驟停時最常見的心電圖圖形是A室顫B房顫C心電機械分離D心室停頓E室性心動過速橈動脈觸摸不清，說明A收縮壓V80mmHgB舒張壓V80mmHgC心率<60次/分D末梢循環(huán)障礙E心臟驟停創(chuàng)傷病人，哪種情況下不可盲目搬動病人A懷疑內臟破裂B懷疑四肢骨折C懷疑脊髓損傷D懷疑顱骨骨折E懷疑腦出血診斷心肌梗死最實用的方法是A臨床特征B胸片C心電圖D心臟超聲E冠狀動脈造影用于搶救有機磷農藥中毒的特效解毒劑是A依地酸鈣鈉B亞甲藍C硫代硫酸鈉D阿托品E納洛銅洗胃時，每次灌洗量應適當控制，成人一般在A100?300mlB300?500mlC500?700mlD700?900mlE1000ml某病人服敵敵畏被家人送往醫(yī)院，立即給予碘解磷定、阿托品等治療。評估阿托品化的指標不包括A瞳孔較前散大B皮膚干燥C顏面潮紅D肺部啰音減少E心率減慢氣道壓力上線報警最常見的原因為A.缺氧B.氣道濕化不足C.氣道分泌物潴留D.氣管套管位置不當E.病人脫機35.院前急救是指A急危重病人的現場救護B專業(yè)救護人員到來之前的搶救C途中救護D急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護E現場自救、互救某有機磷農藥中毒病人，經搶救病情緩解。3天后突然出現肌無力、呼吸機麻痹。提示A阿托品化B阿托品劑量不足C中間綜合癥先兆D碘解磷定中毒E并發(fā)急性肺水腫CO中毒的發(fā)病機制是A.大腦受抑制B.呼吸中樞受克制C.細胞中毒D.血紅蛋白不能攜氧E.肺水腫胸外電除顫時，兩電極板應分別置于A胸骨右緣鎖骨下方，胸骨左緣第2肋間B胸骨右緣第2肋間，左乳頭外側腋中線C胸骨右緣鎖骨下方，左側乳頭外下方D胸骨右緣第3肋間，心尖區(qū)E胸部兩側對稱位置急性CO中度中毒時，血液HbCo濃度為：A10-30%B30-50%C>50%D50-70%E70%以上胸外按壓的正確部位是第3頁，共8頁A胸骨中、上1/3交界B胸骨角C胸骨中、下1/3交界D兩乳線之間E胸骨中段急性重度一氧化碳中毒的治療首選A.換血B.人工冬眠仁中樞興奮劑D.面罩給氧E.高壓氧艙42急性中毒病員，在毒物種類不明時，一般選用的洗胃液是入生理鹽水B碳酸氫鈉C1:15000高錳酸鉀D液體石蠟E牛奶劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是A立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧C立即心外按壓D立即心電監(jiān)護E先測生命體征一氧化碳中毒，口唇粘膜可出現A、潮紅B、紫紺C、蒼白D、櫻桃色E、黃疸蛛網膜下腔出血最常見的原因A、外傷B、高血壓動脈硬化C、血液病D、先大性腦動脈瘤E、腦向，管畸形急性心肌梗死后冠脈再通（再灌注）的最佳時間為起病后A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常見表現為A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛有機磷農藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述正確的是A、嘔吐、腹痛、腹瀉B、流涎C、支氣管痙攣及分泌物增加D、肌纖維顫動E、昏迷CO中毒時最先受損的器官是A、腎臟B、M、腦C、肝臟D、肺部￡、胃腸道患者，女性,19歲，當家屬發(fā)現時該患者已躺在地上昏迷不醒。體檢：體溫39°C，瞳孔縮小，對光反應遲鈍，兩肺聞及濕啰音，四肢發(fā)冷，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，你認為可能性最大的是下列哪項急性中毒A、有機磷B、COC、乙醇D、巴比妥鹽類E、鉛某患者，因食野菜過敏至呼吸極度困難，已出現窒息先兆癥狀，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此時因立即給予入、人工呼吸B氣管切開C氣管插管D注射呼吸興奮劑E環(huán)甲膜穿刺通氣ICU病房的溫度應保持在A.16?20CB.18?22CC.20?22CD.25?28CE.26?30C某患者血氣結果如下：PH7.45，HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,該患者可能A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡心搏驟停應用復蘇藥，首選A.腎上腺素B.異丙腎上腺素^利多卡因D.氯化鈣E.碳酸氫鈉第4頁，共8頁患兒劉某，家中進食時突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫￡,心衰重度有機磷農藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.靜注大劑量阿托品D.靜注大劑量解磷定E.靜注西地蘭h'h繃帶包扎順序原則上應為從上向下、從左向右、從遠心端向近心端從下向上、從右向左、從遠心端向近心端從下向上、從左向右、從遠心端向近心端從下向上、從左向右、從近心端向遠心端從上向下、從右向左、從近心端向遠心端5834次/.男性45歲，從2米高處摔下，右胸著地。體格檢查：神清，呼吸分，心率100次/分，血壓130/75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，出現反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕啰音，身體其余部分無損傷?，F場急救的最重要處理是A.行氣管切開術B.加壓包扎，迅速消除反常呼吸C.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療D,行氣管插管、人工控制呼吸E.靜脈輸液治療高血壓急癥是指A.重度高血壓B.急性或進行性靶器官損害急性重度血壓升高，伴有急性或進行性靶器官損害急性重度血壓升高，不伴有急性或進行性靶器官損害急性重度血壓升高，伴有輕度急性或進行性靶器官損害胸腔閉式引流導管脫出后，應首先A.捏緊導管B.將引流導管重新放入胸腔仁雙手捏緊放置引流導管皮膚處D.更換引流導管E.不需處理溺水急救應首先A.保持呼吸道通行B.倒水處理C.口對口呼吸D.胸外心凈按壓E.給予強心劑嚴格按醫(yī)囑調節(jié)給藥滴高血壓急癥時應使血壓逐步控制性下降，速，在2?6小時內使血壓逐漸降到A.200/100mmHgB.180/100mmHgC.160/90mmHgD.160/100mmHgE.140/90mmHg急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā)生于A.6小時內B.3小時內C.12小時內D.24小時內E.48小時內某農民為果樹噴灑有機磷農藥后出現中毒昏迷。下列處理措施不正確的是A迅速去除污染的衣物B立即用熱水清洗皮膚C應用阿托品D應用碘解磷定E密切觀察生命體征女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60mmHg(10.6/8kPa)，神志尚清楚，脈搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計出血量達A.400?500mLB.600?700mLC.800?1600mLD.1700?2400mLE?>2400ml66.胸膜腔閉式引流的安裝，錯誤的是第5頁，共8頁A.長玻璃管下端浸入液面下3?4厘米B.短玻璃管下端穿出瓶塞為度C.短玻璃管上端與胸腔引流管相接D.各銜接要緊密E.水封瓶內為定量的無菌等滲鹽水67.胸腔閉式引流的病人搬換床位時最重要的是A.保持引流管通暢B.引流瓶不能高于病人胸腔平面C.避免引流管受壓折曲D.注意管內水柱波動情況E.雙鉗夾緊引流管暫停引流患者，男性，高處墜落2h,著落時碰傷左季肋部，當時神志清，四肢活動正常，感腹痛明顯來院急診，查體，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹壓痛（++），全腹膨隆，神志尚清，反應遲鈍，面色蒼白。目前病人主要護理問題是A,組織灌注不足B.疼痛C.焦慮恐懼D.氣體交換受損E.知識缺乏某男，32歲。因車禍發(fā)生肝破裂，面色蒼白、四肢濕冷、脈搏快、血壓低，準備手術。在術前準備期間，靜脈輸液宜首選A.5%葡萄糖液B.對半液C.平衡鹽溶液。?林格液￡.5%碳酸氫鈉院外急救應遵循的原則A先救治后運送B.急救呼救并重C.先復蘇后固定D先重傷后輕傷E.以上都是動脈出血的特點是A.血色鮮紅B.血流急C.呈噴射狀D,出血在斷裂血管的近心端E以上都是靜脈出血的特點是A.血色鮮紅B.血流急C.呈持續(xù)性D,出血在斷裂血管的近心端E以上都是氣管切開使用的金屬內套管通常多長時間更換一次A.1-2小時B.2-4小時C.4-8小時D.8-16小時E.24小時阿托品用量過大可致人.心悸、頭痛B.房室傳導阻滯，心肌抑制仁心動過速、口干D.堿中毒E.誘發(fā)低鉀血癥患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動，此時應采用最有效的治療是兌心臟按壓B.人工呼吸C.非同步電復律D.靜注利多卡因E-心內注射正腎素（76-78題共用題干）女性患者，60歲，3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神清，合作，心率112次/分，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要護理問題是A.活動無耐力B-心輸出量減少C.體液量過多D.潛在心律失常E.潛在感染77、對此患者在急性期絕對臥床時期的護理措施正確的是A.高熱量飲食B.協助病人翻身進食C.協助病人入廁D.低流量持續(xù)吸氧E.指導病人床上活動78、在監(jiān)護過程中護士發(fā)現患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細速，尿量減少，應警惕發(fā)生A.嚴重心律失常B.急性左心衰竭仁心源性休克D.并發(fā)感染E.緊張、恐懼（79-80題共用題干）.李先生，50歲，肺癌手術后行氣管插管吸氧。氣管插管第6頁，共8頁

后隨時檢查插管深度及是否通暢。若氣管插管過深可引起A肺部感染B肺部損傷C肺不張D肺氣腫E下頜關節(jié)脫落每次吸痰時間不應大于A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒（81-83題共用題干）患者女性，60歲。冬生成煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物不清而摔倒，被人發(fā)現后送至醫(yī)院。急查血碳氧血紅蛋白實驗呈陽性，診斷為CO中毒。護士給患者吸氧，氧流量應為A.1~2L/minB.2~4/minC.4~6/minD.6~8/minE.8~10min有可能出現的并發(fā)癥是A.遲發(fā)型腦病B.水電解質雜亂C.肺水腫D.昏厥E.腦水腫為及時發(fā)現并發(fā)癥發(fā)生，護士應盡量地周密察看A.3天B.5天C.1周D.2周E.4周（84-85共用題干）.患者男性，32歲。加入同事集會喝酒后，被送入病院。查體：呼吸緩而有鼾音，心率130次/分，血壓80/60mmHg，血乙醇跨越1600mg/L。該患者處于急性酒精中毒哪一期A.興奮期B.共濟失調期C.嗜睡D.淺昏倒E.深昏迷護士應起首考慮的護理措施是A.保持呼吸道通暢B.催吐C.留意保暖D.測量體溫E.L理護理（86-87共用題干）某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發(fā)作，出現心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行C?心電示波監(jiān)測C.降溫和脫水療法C.吹氣時阻力大小A.連續(xù)測血壓B.血氧飽和度監(jiān)測。?中心靜脈壓監(jiān)測E.肢體活動功能監(jiān)測病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是：C?心電示波監(jiān)測C.降溫和脫水療法C.吹氣時阻力大小A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢D.加強基礎護理E.治療原發(fā)疾病判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察：A.口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小D.看到病人胸廓升起D.看到病人胸廓升起E.劍突下隆起（88-89題共用題干）病人男,40歲，突然嘔血,解黑便2天住院，經輸液輸血治療后測血壓90/60mmHg,中心靜脈壓為20cmH2O以上情況提示A血容量不足B右心功能不良C左心功能不良D貧血E呼吸衰竭應米取的主要措施是A加快輸液B減慢輸液使用強心藥C使用升壓藥D繼續(xù)輸血E使用血管擴張藥（90-94題共用題干）患者男性，45歲。炎熱夏天在高溫下工作很多天，近日出現乏力、多汗，體溫可達41°C以上，繼而出現皮膚干熱、無汗，譫妄、抽搐、血第7頁，共8頁壓下落，思量為熱射病。熱射病的〃三聯征〃是指A.高熱、無汗、意識障礙B.高熱、焦躁、嗜睡C.高熱、熾熱、無汗D.高熱、疲憊、眩暈E.高熱、多汗、心動過速首要的治療措施是A.降溫B.吸氧C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解質雜亂給該患者物理降溫時，肛溫降至多少暫停降溫A.36°CB.36.5°CC.37.°CD.37.5°CE.38°C患者病室應保持室溫在A.