醫(yī)院管理妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件

醫(yī)院管理妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件醫(yī)院管理妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件醫(yī)院管理妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月醫(yī)院管理妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：醫(yī)院管理妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件一、主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件的制度1、為了提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)療秩序，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有效預(yù)防及正確處理醫(yī)療不良事件爭(zhēng)議，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》及其相關(guān)配套文件，參照醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，制定本預(yù)案。2、本預(yù)案所稱(chēng)醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。本預(yù)案所稱(chēng)醫(yī)療不良事件是指尚未經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療行為或結(jié)果有分歧的事件。本預(yù)案所稱(chēng)醫(yī)療缺陷是指醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中雖有過(guò)失，但未構(gòu)成醫(yī)療事故或未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為醫(yī)療事故的情形。3、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，致力于預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。4、處理醫(yī)療不良事件爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、便民的原則，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、有法可依、處理恰當(dāng)。既要維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的利益，也要維護(hù)患者的權(quán)益。二、醫(yī)療安全（不良）事件類(lèi)別根據(jù)醫(yī)療安全（不良）事件所屬類(lèi)別不同，我院劃分為7類(lèi)：1、病房診治問(wèn)題：包括錯(cuò)誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯(cuò)誤治療、治療不及時(shí)、院內(nèi)感染等。2、不良治療：包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3、意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4、輔助診查問(wèn)題：包括報(bào)告錯(cuò)誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯(cuò)誤、檢查過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。5、手術(shù)相關(guān)問(wèn)題：如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯(cuò)誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。6、醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語(yǔ)言沖突、醫(yī)患行為沖突等。7、其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。三、接收?qǐng)?bào)告部門(mén)1、醫(yī)療不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科。2、護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。3、感染相關(guān)不良事件上報(bào)感染科。4、藥品不良事件上報(bào)藥劑科。5、器械不良事件上報(bào)設(shè)備科。6、設(shè)施不良事件上報(bào)總務(wù)后勤科。7、服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報(bào)黨政辦。8、安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。四、報(bào)告形式（一）書(shū)面報(bào)告。護(hù)理不良事件報(bào)告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。（二）緊急電話報(bào)告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。五、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告、處理流程1、當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫(xiě)書(shū)面《醫(yī)療安全（不良)事件報(bào)告表》，記錄事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48h內(nèi)報(bào)告，重大事件、情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話上報(bào)告各相關(guān)職能科室，由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。2、各職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，制定對(duì)策及整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，及時(shí)消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。3、涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。4、以上處理結(jié)果（《醫(yī)療安全(不良）事件報(bào)告表》）最后統(tǒng)一報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)備案。六、獎(jiǎng)罰機(jī)制1、鼓勵(lì)自愿報(bào)告，對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者，視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。對(duì)阻止重大安全事故發(fā)生的報(bào)告者予以100～500元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。2、隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予50－2000元的處罰；由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。3、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每季度對(duì)收集到的不良事件報(bào)告進(jìn)行分析，公示處理結(jié)果及有關(guān)的好建議，跟蹤處理、整改意見(jiàn)的落實(shí)情況。4、每年由院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)不良事件報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出獎(jiǎng)勵(lì)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)簞?wù)會(huì)通過(guò)。七、醫(yī)療不良事件的預(yù)防1、醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室及行政、后勤各部門(mén)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認(rèn)真履行各自職責(zé)，樹(shù)立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，盡最大可能預(yù)防醫(yī)療不良事件的發(fā)生。2、醫(yī)院定期全院性組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范；要通過(guò)集中學(xué)習(xí)、輪訓(xùn)以及各種會(huì)議強(qiáng)調(diào)通報(bào)等方式，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)。特別要學(xué)習(xí)《中護(hù)人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》及其配套文件、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。3、醫(yī)療質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的關(guān)鍵要素，全體醫(yī)務(wù)人員要不斷強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識(shí)。醫(yī)院實(shí)行全面質(zhì)量管理、全程質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制小組、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人四級(jí)管理體系。院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制小組由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科等組成，作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的常設(shè)機(jī)構(gòu)，對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。質(zhì)控部門(mén)的職責(zé)為：（1）具體負(fù)責(zé)監(jiān)控全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。（2）每月組織院級(jí)質(zhì)控小組對(duì)全院的醫(yī)療、護(hù)理、后勤質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。（3）每月抽查各科室各環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控，對(duì)可能出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)提出干預(yù)措施，并向院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)匯報(bào)。（5）每月收集統(tǒng)計(jì)室、各科室自查和質(zhì)控部反饋的各科終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，向醫(yī)院提交各科室的醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，并和績(jī)效工資掛鉤，同時(shí)向相關(guān)科室通報(bào)并提出整改意見(jiàn)。（6）每季度負(fù)責(zé)召開(kāi)醫(yī)院質(zhì)量委員會(huì)會(huì)議，通報(bào)本季度的質(zhì)量情況，并提出整改意見(jiàn)。4、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各科的醫(yī)療、護(hù)理專(zhuān)家組成，負(fù)責(zé)各醫(yī)療不良事件的定性和醫(yī)院醫(yī)療安全的決策和管理；下設(shè)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室，其職責(zé)：（1）組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法律、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，通過(guò)集中學(xué)習(xí)、考試和輪訓(xùn)的方式，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療事故的防范意識(shí)；（2）督促和協(xié)助各科室主動(dòng)與患者溝通，積極主動(dòng)征求病人及家屬意見(jiàn)，通過(guò)各種形式建立起良好的醫(yī)患互動(dòng)關(guān)系；（3）監(jiān)督和檢查各科室醫(yī)療事故防范措施的執(zhí)行情況，制定醫(yī)療不良事件預(yù)防和處理措施；監(jiān)督和檢查科室每月召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議。（4）負(fù)責(zé)醫(yī)療不良事件的處理，包括協(xié)商和解、申請(qǐng)事故鑒定和訴訟；（5）及時(shí)總結(jié)通報(bào)醫(yī)院安全醫(yī)療動(dòng)態(tài)，每季匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況向臨床反饋；每季度召開(kāi)醫(yī)院安全會(huì)議，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施，并向院長(zhǎng)做出分析報(bào)告。（6）負(fù)責(zé)各醫(yī)療不良事件結(jié)案后對(duì)科室和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的處理和教育；（7）負(fù)責(zé)重大醫(yī)療事件在12小時(shí)內(nèi)向施甸縣衛(wèi)生局報(bào)告；負(fù)責(zé)每半年書(shū)面向上級(jí)報(bào)告。5、各科室成立醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療管理小組，由科主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3—5人組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療管理工作的第一責(zé)任人，小組成員進(jìn)行具體分工，分別負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和管理?？剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組的職責(zé)為：（1）制訂科室的醫(yī)療事故防范措施和處理流程。（2）定期（每月）組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)，對(duì)科室存在的安全隱患提出整改意見(jiàn)。（3）設(shè)立醫(yī)療事故爭(zhēng)議登記本，專(zhuān)人負(fù)責(zé)登記，實(shí)事求是分析事件性質(zhì)，登記內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確、客觀；（4）每月向醫(yī)務(wù)科報(bào)告安全醫(yī)療情況，重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議必須立即報(bào)告。（5）發(fā)生醫(yī)療不良事件后，組織討論，初步定性，并在24小時(shí)內(nèi)書(shū)面向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。6、醫(yī)院人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感控科等應(yīng)當(dāng)對(duì)所聘用人員、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員等實(shí)行準(zhǔn)入管理制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)資格管理和進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)和管理。7、醫(yī)務(wù)科要加強(qiáng)新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展的準(zhǔn)入制度建設(shè)和管理。8、醫(yī)院感控科應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)院感染的監(jiān)控和管理工作，各科室應(yīng)當(dāng)做好污染物的處理工作，最大限度的降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。9、預(yù)防保健科、感控科及相關(guān)科室應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好傳染病的監(jiān)控工作，加強(qiáng)對(duì)傳染病人的管理，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對(duì)傳染源進(jìn)行處理，避免在院內(nèi)引起傳染病流行；10、醫(yī)院所采購(gòu)的藥品必須符合《藥品管理法》及其他衛(wèi)生管理法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)禁假藥、劣藥進(jìn)入醫(yī)院，醫(yī)院藥品管理委員會(huì)負(fù)責(zé)把好質(zhì)量關(guān)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守毒麻藥品的管理和使用規(guī)定。醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好麻醉藥品臨床使用和管理工作，做好藥品臨床研究管理工作。11、采購(gòu)部門(mén)要嚴(yán)把醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料等醫(yī)療用品的準(zhǔn)入和質(zhì)量關(guān)，并由醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)進(jìn)行監(jiān)控。對(duì)于不符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《醫(yī)療器材標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料堅(jiān)決不能購(gòu)進(jìn)。各科室不得擅自使用未經(jīng)醫(yī)院審批同意的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料和藥品。12、醫(yī)院后勤保障部門(mén)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好各臨床科室的后勤保障工作，保證供電、供水。13、醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療活動(dòng)中要要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，特別是首診負(fù)責(zé)制度、疑難危重病人報(bào)告制度、會(huì)診制度、疑難及死亡病例討論制度等，以確保醫(yī)療安全；要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，杜絕值班人員脫崗現(xiàn)象。14、各科室及各級(jí)醫(yī)療人員要不斷強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)療事故的意識(shí)，把抓醫(yī)療安全納入日常工作中，特別強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)患者權(quán)益，改善醫(yī)患關(guān)系，在不對(duì)患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)如實(shí)告知患者，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的各種知情談話制度。15、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》對(duì)病案進(jìn)行科學(xué)管理和利用。病歷的復(fù)印和封存嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。16、各臨床科室使用的血液及血液制品必須經(jīng)血庫(kù)統(tǒng)一配送，臨床各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守臨床輸血技術(shù)規(guī)范。輸血和成分輸血應(yīng)當(dāng)履行簽字手續(xù)。17、醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)科辦理有關(guān)審批手續(xù)，嚴(yán)格遵守《醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診的管理規(guī)定》。18、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握?qǐng)?zhí)業(yè)規(guī)則，認(rèn)真履行自己權(quán)利與義務(wù)。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕急?；颊叩募本忍幹茫坏贸鼍吲c自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。19、醫(yī)務(wù)人員要恪守職業(yè)道德，不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財(cái)物或藥商的藥物回扣。醫(yī)務(wù)部、人力資源部、綜合辦公室、黨辦等部門(mén)要定期督察。20、門(mén)診部門(mén)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真抓好醫(yī)院窗口服務(wù)工作，保證普通門(mén)診和專(zhuān)家門(mén)診按時(shí)出診，嚴(yán)格按專(zhuān)業(yè)診病及收治病人。八、醫(yī)療不良事件的處理預(yù)案1、醫(yī)務(wù)科是負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的指揮部門(mén)，各相關(guān)科室，特別是當(dāng)事科室，要積極參與配合；單純的服務(wù)投訴和收費(fèi)爭(zhēng)議由黨政辦、財(cái)務(wù)科協(xié)調(diào)相關(guān)科室處理。2、發(fā)生醫(yī)療不良事件后具體方法如下：（1）發(fā)生醫(yī)療不良事件后，如果病人需要搶救或治療的，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即組織力量采取有效治療措施，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診，盡可能減輕由此給病人造成的損害；同時(shí)負(fù)責(zé)向病人或家屬進(jìn)行溝通，做好解釋工作，盡量做到把爭(zhēng)議化解到最小程度；如解釋后不接受，應(yīng)陪同病人或家屬到醫(yī)患糾紛辦公室，由醫(yī)院出面解決。存在下列情況，科室應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告：（1）存在醫(yī)療缺陷，可能構(gòu)成醫(yī)療事故的。（2）雖然不存在醫(yī)療缺陷，但醫(yī)患雙方分歧嚴(yán)重，影響重大或嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序的。并組織科內(nèi)討論，對(duì)事件作出初步定性，24小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告。（2）醫(yī)務(wù)科接到醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，立即組織人員對(duì)患方和當(dāng)事科室進(jìn)行調(diào)查，事件性質(zhì)清楚的，在3個(gè)工作日內(nèi)與有關(guān)科室協(xié)商定出處理意見(jiàn)；事件性質(zhì)不清的，5個(gè)工作日內(nèi)召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)療安全管理小組專(zhuān)家開(kāi)會(huì)討論，一般的爭(zhēng)議必須在一周內(nèi)將初步答復(fù)意見(jiàn)與患方溝通。下列情況作為重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議事件，醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告：（1）、患者死亡或者可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故；（2）、導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果；（3）、死因有爭(zhēng)議，需要尸體解剖。（3）醫(yī)務(wù)部門(mén)在與患方溝通時(shí)，當(dāng)事科室主任必須參與，盡量爭(zhēng)取相互理解、達(dá)成共識(shí)，并爭(zhēng)取和解或協(xié)商解決；若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達(dá)到共識(shí)，可以通過(guò)行政調(diào)解和訴訟解決。需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，所需材料由相關(guān)科室在鑒定前1周準(zhǔn)備完畢，并由科主任、當(dāng)事人和醫(yī)務(wù)科工作人員參加鑒定會(huì)。需要通過(guò)訴訟解決的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，所需材料由醫(yī)務(wù)科牽頭組織準(zhǔn)備，相關(guān)科室人員必須密切配合，并由科室負(fù)責(zé)人出任訴訟代理人之一，必要時(shí)由醫(yī)院聘請(qǐng)律師參與訴訟。（4）發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者，科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)科。醫(yī)院保衛(wèi)科必須及時(shí)介入糾紛處理，進(jìn)行全程保衛(wèi)工作，確保處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議人員及科室醫(yī)務(wù)人員安全。如發(fā)生重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議，患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時(shí)，保衛(wèi)科必須有保衛(wèi)人員迅速到場(chǎng)維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，如已出現(xiàn)或預(yù)見(jiàn)會(huì)出現(xiàn)不能控制情況，必須立即報(bào)請(qǐng)公安機(jī)關(guān)協(xié)同處理。在與病人家屬協(xié)商過(guò)程中，保衛(wèi)科應(yīng)注意保護(hù)院方參與人的人身安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。醫(yī)務(wù)科的調(diào)解工作，科主任