醫(yī)院檢驗科生物安全手冊修改

文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.生物安全手冊一、總則二、生物安全組織構(gòu)造及職責(zé)系統(tǒng)三、生物安全管理制度(一)實驗室人員和項目準(zhǔn)入制度(二)實驗室內(nèi)務(wù)管理制度(三)實驗室人員生物安全行為規(guī)范(四)健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度(五)生物安全管理及人員培訓(xùn)、查核制度(六)設(shè)備設(shè)備監(jiān)測、檢測和保護(hù)制度(七)生物安全自查制度(八)生物安全資料檔案管理制度(九)實驗室生物危險表記使用規(guī)定(十)生物安全評估文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.(十一)安全捍衛(wèi)制度(十二)實驗室菌(毒)種和生物樣本安全保存束度(十三)不測事件辦理與報告制度(十四)實驗室消毒隔絕制度四、生物安全要求五、防火安全制度六、用電安全制度七、化學(xué)危險品使用準(zhǔn)則八、微生物生物安全準(zhǔn)則九、消毒及荒棄物辦理制度十、實驗室生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程十一、昊江市第一人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)激方案天津市靜?？h醫(yī)院免疫科一、總則生物安全手冊一、總則1、編制目的

文件編號：JYMYK-GL-002版本/訂正：A/0奏效日期：2011-07-08頁碼：第1頁，共2頁為保證查驗科、輸血科職工熟習(xí)生物安全法律、法例，成立生物安全意識，保證有關(guān)工作人員掌握展開工作必需的生物安全知識和技術(shù)，防止感染，防備事故，特擬訂此手冊。2、編制依照2.1中華人民共和國國務(wù)院《病原微生物生物安全管理條例》2.2中華人民共和國國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》2.3中華人民共和國衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》2.4中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)察查驗檢疫總局、中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會《實驗室生物安全通用要求(GB19489-2004)》2.5中華人民共和國建設(shè)部、國家質(zhì)量監(jiān)察查驗檢疫總局《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范(GB50346-2004)》2.6中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)察查驗檢疫總局、中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會《醫(yī)學(xué)實驗室安全要求(GBI9781-2005\IS015190:2003)》文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.2.7中華人民共和國衛(wèi)生部《可感染人類的高致病性病原微生物(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》2.8中華人民共和國衛(wèi)生部《人間傳得病的病原微生物名錄》2.9中華人民共和國衛(wèi)生部《人間傳得病的病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理方法》2.10中華人民共和國衛(wèi)生部《微生物和生物醫(yī)學(xué)生物安全通用準(zhǔn)則》2.11WHO《生物安全手冊》第三版3、合用范圍合用于進(jìn)入實驗室所有工作人員4、訂正國家及衛(wèi)生部門波及生物安全的法律法例發(fā)生訂正改正時本手冊應(yīng)相應(yīng)作出訂正二、生物安全管理組織構(gòu)造及職責(zé)1、醫(yī)院成立生物安全委員會，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院生物安全工作法定責(zé)任人責(zé)任人：生物安全委員會職責(zé)：1.1依照國家法律法例、標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)管理和實行本單位的生物安全工作。1.2擬訂生物安全管理規(guī)章制度。1.3對本院操作生物因子的生物危險程度評估，審察和贊同展開的實驗項目。1.4審察操作程序，監(jiān)察和檢查有關(guān)法例和操作規(guī)程的執(zhí)行。1.5審察突發(fā)事故應(yīng)急方案，對事故進(jìn)行評估，提出辦理和改良建議。1.6對人員實行義務(wù)監(jiān)察等。2、科室成立生物安全管理組織2.1生物安全管理第一責(zé)任人：安全管理責(zé)任人職責(zé)：，負(fù)責(zé)平時活動的生物安全管理。2.2科室生物安全管理小構(gòu)成員(各專業(yè)主管)：文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.生物安全管理小組職責(zé)：，在本組內(nèi)要達(dá)到了解率100%。三、生物安全管理制度(一)實驗室人員和項目準(zhǔn)入制度1、目的規(guī)范生物安全二級實驗室的使用和管理，保證操作人員、實驗對象和環(huán)境安全，保證檢測結(jié)果正確靠譜。2、合用范圍合用于生物安全二級實驗室安全運行及在此環(huán)境下的所有檢測工作。3、職責(zé)進(jìn)入生物安全二級實驗室從事檢測工作的所有人員嚴(yán)格依照本規(guī)定執(zhí)行。4、詳細(xì)要求4.1概括，一定切合以下規(guī)定：，其余任何人未經(jīng)贊同禁止進(jìn)入實驗室。，一定依照本生物安全手冊的規(guī)定進(jìn)行。，一定經(jīng)過醫(yī)院污水系統(tǒng)集中消毒后方可進(jìn)入公共污水系統(tǒng)消毒。，一定經(jīng)過高壓滅菌后才能辦理和沖洗。一定攜出實驗室的中間實驗資料、改換維修的儀器設(shè)備也只有在保證無病原微生物污染的條件下，才能攜出實驗室。，所有可能造成污染的能夠置于生物安全柜內(nèi)的實驗操作，置其內(nèi)進(jìn)行，以保證明驗室內(nèi)空間的安全。本手冊規(guī)定的各項要求，第一是為了保證明驗室的安全運行，包含防備實驗室工作人員的感染、防備實驗室操作的病原微生物對環(huán)境的污染、防備檢測樣品的污染，保證明驗結(jié)果的正確靠譜。本手冊規(guī)定的各項要求，同時也是為了保證明驗室的工作質(zhì)量，即：實驗產(chǎn)生的各項結(jié)果和數(shù)據(jù)，一定正確靠譜；實驗室出具的查驗報告，一定明確完好。4.2實驗室操作規(guī)程開始工作前半小時，開啟實驗室主電源，使實驗室及生物安全柜投入運行，開啟次序：①開啟循環(huán)風(fēng)高強空氣消毒機，②開啟空調(diào)，③開啟安全柜。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.工作人員依照以下要求進(jìn)行個人防備，才能進(jìn)入實驗室地區(qū)：穿好工作服。依據(jù)實驗要求做好防備。實驗中需使用腐化性試劑時，一定帶膠乳手套；需要進(jìn)行可能造成污染資料飛濺的操作時，需加戴防備面罩。，應(yīng)順手將門關(guān)好。，開啟循環(huán)風(fēng)高強空氣消毒機。全部準(zhǔn)備工作就緒后，才將標(biāo)本和試劑從冰箱中取出，直接放入生物安全柜中。用完立刻歸位，使其在冰箱外逗留的時間盡可能短。，汲取、稀釋液體時，將吸管插入試管底部，用吸球遲緩汲取，防止產(chǎn)生汽泡或汽溶膠。，應(yīng)使用雙蓋封閉式離心計和全封閉試管，每管離心液總量低于最高容量1個刻度單位；均衡時不得有液體滲漏到管套中，離心計使用后立刻用消毒液擦洗消毒。不翻開容器的察看贊同在生物安全柜外進(jìn)行，不然，一定在生物安全柜內(nèi)察看結(jié)果。保證不含感染性的實驗資料，才能夠從實驗室攜出。容器表面應(yīng)用75%乙醇消毒。每一實驗步驟達(dá)成后，均應(yīng)清理臺面。所實用過的試劑均應(yīng)送復(fù)原位；使過的吸管等長形器材放入儲藏污物的盒內(nèi)；銳器放入銳器盒；紙巾軟物件放入污物袋；在臺面上噴灑75%乙醇，保持20分鐘，而后以紙巾擦干。實驗室的其余儀器表面，也應(yīng)常常用75%乙醇擦抹。擱置污染物件的容器裝滿時，應(yīng)改換新的容器。實驗結(jié)束后，對用過的污染物件進(jìn)行高壓滅菌辦理。工作完成的換衣次序是：先用消毒液消毒雙手，而后挨次除掉口罩、防備服、鞋套，放入高壓消毒袋內(nèi)，除掉手套，再次用消毒液消毒雙手。每次工作完成，生物安全柜內(nèi)用75%酒精擦抹臺面；潔凈消毒地面，逐個封閉實驗室送風(fēng)和通風(fēng)設(shè)備(封閉次序與開啟次序相反)。4.3實驗記錄與實驗報告在實驗室內(nèi)，記錄內(nèi)容應(yīng)簡潔簡要，包含實驗日期、實驗?zāi)康暮蛯嶒灥幕疚臋n根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.條件等提示記憶的內(nèi)容，并較詳盡地記錄察看到的實質(zhì)現(xiàn)象及數(shù)據(jù)結(jié)果。要求筆跡應(yīng)清楚，數(shù)字成行成列，以防止錄入錯誤。實驗記錄一定在實驗結(jié)束后24小時內(nèi)錄入計算機。記錄正確的實驗報告和錄入時間。再依照由實驗室?guī)С龅臅鴮懹涗洠_地記錄實驗結(jié)果和數(shù)據(jù)。每個月一次，將上月計算機的實驗記錄做出備份，備份的實驗記錄不得改正。實驗室負(fù)責(zé)人應(yīng)按期檢查實驗記錄，查對備份與原始的實驗記錄，對記錄中的缺點提出改正建議。實驗記錄保存一年已使用的實驗記錄(出具報告，發(fā)布論文，或以其余方式引用)，在使用后再保存一年。如無特別必需，備份的實驗記錄一般永遠(yuǎn)保存。在需要出具正式實驗報告的場合，報告由實驗者填寫簽字，交實驗室負(fù)責(zé)人記錄查對后簽字發(fā)出。4.4標(biāo)本保存規(guī)則，本實驗室一致登記編號，能反應(yīng)出標(biāo)本的根源、種類、性質(zhì)、目的等有關(guān)信息。依據(jù)標(biāo)本的性質(zhì)、目的進(jìn)行保存，每份標(biāo)安分兩份，一份檢測時使用，另一份備用。標(biāo)本因各樣原由損失機，啟用后備標(biāo)本，并從頭備份。確立不用的標(biāo)本，采納高壓滅菌后焚燒的方式銷毀。4.5實驗室養(yǎng)護(hù)實驗室的按期養(yǎng)護(hù)依照供應(yīng)實驗室設(shè)備廠商的規(guī)定進(jìn)行，主假如對機械和電器部分進(jìn)行保護(hù)。實驗室內(nèi)的儀器設(shè)備的養(yǎng)護(hù)由實驗室工作人員進(jìn)行。保護(hù)由專業(yè)人員進(jìn)行，生物安全柜的濾器一定按說明書規(guī)定的時間按期由專業(yè)人員改換，其余儀器設(shè)備也應(yīng)依據(jù)實質(zhì)需要潔凈養(yǎng)護(hù)。儀器設(shè)備需要更新，需要走開實驗室進(jìn)行維修，或破壞需要改換，以及一定暫時進(jìn)入實驗室使用，使用完成后一定撤出實驗室的名貴儀器，在撤出實驗室以前一定以適合的方式嚴(yán)格消毒，方可辦理或從頭投入使用。4.6不測狀況辦理，但未造成人身傷害的實驗室報告，由實驗室負(fù)責(zé)人辦理。比照實驗過程中。由于標(biāo)本、試劑好處濺落造成操作臺或地面的污染等，應(yīng)立刻噴灑消毒液并覆蓋浸透消毒液的紙巾，持消毒液完全浸泡30分鐘后，對污染的物件進(jìn)行清理。清理文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.后的物件高壓滅菌。并填寫生物安全2級實驗室不測狀況登記與辦理記錄表，實驗室負(fù)責(zé)人應(yīng)指導(dǎo)這些辦理活動，并檢查辦理成效。，如壓力容器或管道破裂、離心計事故等，應(yīng)立刻封閉實驗室，張貼禁止入內(nèi)的表記。用消毒液噴霧和紫外線照耀污染的地區(qū)，24小時再進(jìn)行終末消毒，實驗室負(fù)責(zé)人除立刻采納對應(yīng)舉措外，應(yīng)向院級領(lǐng)導(dǎo)報告，并填寫不測狀況登記與辦理記錄表。，在實驗室內(nèi)遇到不測傷害，如割傷、燒傷、燙傷等，在實驗室內(nèi)昏迷或發(fā)生身體嚴(yán)重不適，也由實驗室負(fù)責(zé)人辦理。令遇到傷害的人員立刻停止工作，用消毒液沖洗未損壞的皮膚表面，傷口以碘伏消毒，眼睛用無菌生理鹽水沖刷。由在同一實驗室內(nèi)人員或派人快速著裝進(jìn)入實驗室，除去造成傷害的原由，清理實驗資料，幫助受傷人員緊迫辦理并撤退實驗室。遇到傷害的人員應(yīng)進(jìn)行治療并歇息，在身體狀況未恢復(fù)以前，不得從頭進(jìn)入實驗室工作。實驗室在經(jīng)過整理，除去了造成傷害的故障以后，方可從頭使用。，比如針頭刺破、銳器割傷、豁膜裸露等門路按觸到感染性液體，或在操作過程中發(fā)生培育物、污染資料濺落身體表面，不測接種等狀況，第一進(jìn)行局部辦理，用肥皂和水沖洗污染的皮膚，擠壓傷口盡可能擠出傷害處的血液，用肥皂和清水沖刷，用消毒液浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。裸露的豁膜應(yīng)趕快用生理鹽水或清水沖刷潔凈。實驗室負(fù)責(zé)人應(yīng)向院級領(lǐng)導(dǎo)報告，對受傷害者進(jìn)行隔絕察看，同時依據(jù)狀況預(yù)防性用藥，并寫出職業(yè)裸露后預(yù)防感染的評論和辦理方案。發(fā)生可疑的實驗室感染事故時，應(yīng)付被感染的人員進(jìn)行隔絕察看。假如判斷為法定的傳得病感染，應(yīng)接《中華人民共和國傳得病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告，同時賜予有效的隔絕治療。(二)實驗室內(nèi)務(wù)管理制度1、目的經(jīng)過規(guī)范實驗室內(nèi)務(wù)管理，創(chuàng)建優(yōu)秀的實驗室查驗環(huán)境，保證查驗質(zhì)量。2、合用范圍實驗室全體人員3、職責(zé)實驗室全體人員應(yīng)嚴(yán)格恪守6S制度的實行文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.4、定義6S即整H!(SEIRI)、整頓(SEITON)、打掃(SEISO)、潔凈(SETKETSU)、修養(yǎng)(SHITSUKE)、安全(safety)，簡稱6S。4.1IS一一整理：區(qū)分工作環(huán)境中要使用和無用的物件，將無用的物件除去。4.22S一一整頓：把要留用的物件按其使用頻次和其余規(guī)定定位、定量，擺放齊整并加以明確地表記。4.33S一一打掃：除去工作環(huán)境中的全部臟物和垃圾，并防備臟物和垃圾的再發(fā)生。4.44S一一潔凈：將上述3個S的實行習(xí)慣化、標(biāo)準(zhǔn)化，并連續(xù)改良不良習(xí)慣。4.55S一一修養(yǎng)：人人按標(biāo)準(zhǔn)做事，提升職工素質(zhì)，養(yǎng)成謹(jǐn)小慎微、傾盡全力、千錘百煉的工作習(xí)慣。4.66S一一安全：工作人員培育安全的意識，防止事故的發(fā)生。5、規(guī)定5.1保證明驗桌面及地面無紙屑、雜物、污跡、塵埃；所有物件擺放齊整。5.2實驗室內(nèi)的文件、資料等按各抽屜表記歸類擱置，除去抽屜中與實驗或?qū)I(yè)沒關(guān)物件。5.3桌上的各樣試驗用品擺放規(guī)整，加樣器、試管無污跡。5.4試劑櫥窗內(nèi)試劑瓶貼好瓶簽，擺放潔凈、齊整、無塵；臺面光明、無塵。5.5冰箱、冷柜按規(guī)定地點擺放，按規(guī)準(zhǔn)時間清理標(biāo)本及清點試劑，并填好試劑庫存清單。5.6操作臺、本室水池每天工作結(jié)束后均要用消毒劑擦干掙。5.7實驗室內(nèi)不得擺放與實驗不有關(guān)物件，特別是個人物件。5.8工作時間內(nèi)要著裝整齊，工作證規(guī)整配戴胸前。5.9工作時間內(nèi)禁止高聲吵鬧，談與工作沒關(guān)的事情。5.10各班人員均要保證下班前將本科室的內(nèi)務(wù)清理潔凈。5.11下班前將實驗臺面所有物件歸回原位，將地面、紙簍內(nèi)所有垃圾清理干掙。5.12產(chǎn)生的生活垃圾、醫(yī)療廢物，依照要求擱置，不得任意拋棄。5.13滅火器、電源開關(guān)四周要時刻保持潔凈；禁止堆放其余物件，特別是易燃易爆物件。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.5.14荒棄的容器、桌椅等通知科主任，由其見告有關(guān)部門一致辦理，不得隨地丟在走廊等公共地區(qū)。6、監(jiān)察檢查6.1后勤部、感管防?？浦饕?fù)責(zé)內(nèi)務(wù)的監(jiān)察抽查工作，發(fā)現(xiàn)問題實時與科室負(fù)責(zé)人交流，查找責(zé)任者，若找不到責(zé)任者將責(zé)任歸于有關(guān)科室集體擔(dān)當(dāng)。6.2實驗室工作人員及保潔人員均有對內(nèi)務(wù)監(jiān)察的義務(wù)。6.3違犯內(nèi)務(wù)管理制度者視情節(jié)輕重歸入日標(biāo)查核。(三)實驗室人員生物安全行為規(guī)范1、目的：規(guī)范實驗室人員的生物安全行為規(guī)范2、合用范圍：合用于生物安全波及的所有工作人員3、生物安全組織管理與行為規(guī)范3.1組織框架圖第一負(fù)責(zé)人：實驗室負(fù)責(zé)人生物安全員：實驗室工作人員3.2各種人員相應(yīng)行為規(guī)范負(fù)責(zé)組織生物安全實驗室的立項、選址，施工隊的資質(zhì)考證。負(fù)責(zé)成聲：生物安全委員會負(fù)責(zé)生物安全，擬訂管理制度，監(jiān)察有關(guān)法例和操作規(guī)程的執(zhí)行狀況。負(fù)責(zé)組織對造成外環(huán)境污染、實驗室污染、人身傷害事故的檢查與辦理。組織編印安全手冊、操作規(guī)程等文件。依照上述文件要求組織實驗室的各項工作，保證明驗室運行的安全和實驗室工作質(zhì)量的正確靠譜。組織進(jìn)入生物安全二級實驗室的人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保證工作人員熟知微生物的操作規(guī)程和技術(shù)，掌握實驗室設(shè)備的特別要求并嫻熟操作，對培訓(xùn)的結(jié)果進(jìn)行查核，決定進(jìn)入實驗室工作人員的資格。對技術(shù)方法、化學(xué)品、資料與設(shè)備按期進(jìn)行內(nèi)部安全檢查，保證其切合國家和地方的有關(guān)安全與衛(wèi)生政策與標(biāo)準(zhǔn)。一旦發(fā)現(xiàn)不安全要素，立刻停止工作并上文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.報實驗室負(fù)責(zé)人。與有關(guān)人員議論研究安全政策的問題。確認(rèn)所有工作人員都擁有進(jìn)入實驗室工作的資格。為所有人員供應(yīng)連續(xù)性的安全要教育與指導(dǎo)。針對操作程序、技術(shù)方法和各樣條件要求的改正，以及新設(shè)備的引進(jìn)，為全體工作人員供應(yīng)最新的安全文件和信息資料。按期檢查實驗室的各項技術(shù)參數(shù)，組織對實驗室裝備的慣例養(yǎng)護(hù)。所有可能波及潛伏傳染性或有毒物質(zhì)泄漏的不測事件與事故，即便沒有人員受傷或裸露，也要予以檢查，并向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人員和安全委員會報告檢查結(jié)果和提出建議。當(dāng)任何實驗室工作人員的疾病或少勤與工作有關(guān)，并被記錄為可能的實驗室獲取性感染時，輔助隨訪檢查其疾病或少勤狀況。保證在發(fā)生傳染性物質(zhì)濺灑其余事件時，監(jiān)察消毒凈化程序獲取正確執(zhí)行；并對這種不測事件和事故進(jìn)行詳盡的書面記錄。保證任何需要維修和保護(hù)的儀器設(shè)備在消毒與凈化以后方可運出實驗室。生物安全員由專業(yè)主管人員擔(dān)當(dāng)，一定具備以下資質(zhì)：擁有實質(zhì)工作的經(jīng)驗；對操作的微生物有全面、完好的認(rèn)識；擁有組織實驗室工作的能力；對工作有高度的責(zé)任心。生物安全二級實驗室，只贊同進(jìn)行實驗室目的規(guī)定的操作，與此沒關(guān)的活動一律不得進(jìn)行。一定按規(guī)定進(jìn)行個人防備，方得進(jìn)入實驗室。保持實驗室環(huán)境的整齊，每項工作達(dá)成以后，一定清理和潔凈臺面，走開實驗室。注意個人的健康狀況，出現(xiàn)身體不適狀況，應(yīng)實時向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人報告。實驗室內(nèi)禁止飲食、抽煙、訪客和吵鬧。實驗室工作人員的技術(shù)要求一定認(rèn)識實驗室安全原理，熟習(xí)本手冊的各項規(guī)定，熟記緊迫狀況下的正確應(yīng)付舉措。掌握病原微生物操作的基本要求，正確、安全地適用標(biāo)本，防止污染，以獲文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.得正確、靠譜的實驗結(jié)果。一定熟習(xí)有關(guān)實驗的國家標(biāo)準(zhǔn)，能夠達(dá)成標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的任務(wù)。一旦發(fā)買賣外，立刻向生物安全員報告。4、個人防備程序個人防備依照《醫(yī)院感染控制職責(zé)、制度與操作規(guī)程》“醫(yī)務(wù)人員個人防備用品(PPE)使用的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”的有關(guān)規(guī)定。(四)健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度1、目的規(guī)范參加查驗人員的健康監(jiān)護(hù)工作，預(yù)防、控制感染。2、范圍合用于所有參加查驗的工作人員。3、職責(zé)負(fù)責(zé)人員健康監(jiān)護(hù)工作的組織實行。4、制度要求4.1人員體檢制度，體檢指標(biāo)除慣例項目外還應(yīng)包含與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。不切合崗位健康要求不得從事有關(guān)工作。，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性傷害、懷胎等或因工作造成疲憊狀態(tài)免疫耐受及使用免疫克制劑等狀況時，需由負(fù)責(zé)人贊同從事有關(guān)工作，但不宜再從事高致病性病原微生物的有關(guān)工作。，必需時可先行安排進(jìn)行暫時性體檢，檔案保存。4.2人員免疫預(yù)防制度，免疫接種時，應(yīng)試慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反應(yīng)等狀況并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。4.3發(fā)惹禍故后的人員管理，由醫(yī)務(wù)部、人力資源部決定人員暫時性或永遠(yuǎn)性調(diào)離崗位。暫時調(diào)離崗位的人員在從頭上崗前一定進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)部贊同其上文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.崗。，同時采納有效舉措盡量控制人員感染范圍，主管領(lǐng)導(dǎo)對方案進(jìn)行審批。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異樣，由醫(yī)務(wù)部、人力資源部決定人員暫時性或永遠(yuǎn)性調(diào)離崗位，暫時調(diào)離崗位的人員在從頭上崗前一定進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)部贊同其上崗。(五)生物安全管理與人員培訓(xùn)、查核制度為保證合用于生物安全波及的所有工作人員熟習(xí)生物安全法律、法例，成立生物安全意識，保證工作人員掌握展開工作必需的生物安全知識和技術(shù)，防止感染，防備事故，特制定本制度。1、擬訂年度生物安全培訓(xùn)、查核計劃，報生物安全委員會贊同后實行。2、培訓(xùn)內(nèi)容:生物安全有關(guān)法律、法例、方法、標(biāo)準(zhǔn)、本生物安全手冊、生物安全管理制度、應(yīng)急方案、緊迫事件的上報和處理程序、生物安全風(fēng)險評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)各的使用、養(yǎng)護(hù)、保護(hù)、個人防備用品的正確使用、菌(毒)株及樣本的采集、運輸、收藏、使用、銷毀、的消毒與滅菌、感染性廢物的處理、搶救等。3、每年組織全員(包含管理人員、技術(shù)人員、樣本運送人員、保潔員等)的生物安全培訓(xùn)。4、針對不一樣的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織展開專項生物安全培訓(xùn)。5、成立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、查核檔案。6、做好生物安全培訓(xùn)需乞降成效的評估工作，為擬訂年度培訓(xùn)、查核計劃供應(yīng)依照。7、對新上崗、轉(zhuǎn)崗的職工進(jìn)行生物安全有關(guān)知識、生物安全手冊等的培訓(xùn)明確所從事工作的生物安全風(fēng)險。8、進(jìn)入的外單位人員(包含深造、實習(xí)等工作人員)由所在科室，依據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險進(jìn)行必需的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，學(xué)習(xí)時期不得從事危險性較高的工作。9、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、訂正生物安全有關(guān)法律、法例、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，生物安全手冊進(jìn)行改正后應(yīng)組織展開有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和查核。10、依照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、查核有關(guān)的記錄。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.(六)設(shè)備股備監(jiān)測、檢測和保護(hù)制度1、目的為保征工作人員對各種查驗儀器的安全使用，保護(hù)查驗工作的正常運行，確保查驗工作的順利進(jìn)行。2、范圍合用于內(nèi)的各樣查驗儀器。3、職責(zé)3.1本室人員一定以本制度規(guī)范自己的工作。3.2負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)察。4、制度要求4.1科內(nèi)各樣設(shè)備要切合有關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。供電線路中一定安裝斷路器和漏電保護(hù)器。4.2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精細(xì)儀器由專人負(fù)責(zé)保存、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。4.3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并依照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強檢，對使用頻次高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行時期核查。4.4主要儀器設(shè)備應(yīng)成立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項，有關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的地點。儀器使用者一定仔細(xì)恪守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，按期保護(hù)儀器設(shè)備。4.5儀器設(shè)備所用的電源，一定知足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備一定安全接地。電源插座不得超載使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時，一定在查明斷電原由后，再接通電源。禁止使用實用電安全隱患的設(shè)備(如漏電、電源插座損壞、接地不良、絕緣不好等)。4.6儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異樣，隨時記錄在儀器隨機檔案上，維修一定由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。4.7儀器設(shè)備使用結(jié)束后，一定按平時養(yǎng)護(hù)進(jìn)行檢查清理，保持優(yōu)秀狀態(tài)。4.8長久用電設(shè)備(如冰箱、培育箱)應(yīng)按期檢查，并記錄運行狀況。4.9因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，一定裝備相應(yīng)的安全防備裝置。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.4.10使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，一定確認(rèn)相應(yīng)的安全防備裝置能正常啟用。實驗工作達(dá)成后，一定對接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的沖洗、消毒。4.11科內(nèi)應(yīng)指定專人對安全設(shè)備和實驗設(shè)備股備保護(hù)管理，保證其處于完滿工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長時間不使用時，應(yīng)按期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。4.12如使用高壓滅菌器時，應(yīng)按期進(jìn)行生物學(xué)指示劑檢測。4.13冰箱應(yīng)按期除冰、沖洗，發(fā)現(xiàn)問題實時維修。實驗區(qū)冰箱內(nèi)禁止寄存?zhèn)€人物件及與實驗沒關(guān)的的物件。4.14所有儀器設(shè)備在維修和保護(hù)養(yǎng)護(hù)前一定進(jìn)行消毒辦理。(七)生物安全自查制度為保證生物安全制度、舉措落實到位，防止生物安全事故，特制定本制度。1、科室主任(生物安全管理責(zé)任人)每年起碼組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包含：生物安全管理系統(tǒng)運行狀況；生物安全管理制度能否完美、能否落實；設(shè)備、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警系統(tǒng)和撤退程序功能及狀態(tài)能否正常；可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防備、控制狀況；廢物處理狀況等。2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)生物安全的全面管理，檢查、敦促生物安全監(jiān)察職工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包含：生物安全監(jiān)察職工作記錄、菌(毒)株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀狀況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的辦理狀況、生物安全設(shè)備的運行、保護(hù)狀況、防備物質(zhì)的貯備狀況。3、生物安全監(jiān)察員負(fù)責(zé)平時工作的生物安全監(jiān)察、檢查，內(nèi)容包含生物安全管理制度執(zhí)行狀況、個人防備要求執(zhí)行狀況、實驗室人員的生物安全操作能否規(guī)范等，實時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，防止生物安全事故發(fā)生。4、關(guān)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題實時糾正，必需時擬訂糾正舉措或?qū)嵭姓D，并進(jìn)行追蹤考證。5、依照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，實時歸檔。6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為生物安全培訓(xùn)計劃解決。(八)生物安全資料檔案管理制度為保證生物安全各種活動記錄、資料按要求歸檔、保存，特制定本制度。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.1、與生物安全有關(guān)的各種活動的記錄均應(yīng)依照本制度執(zhí)行。2、生物安全的記錄、資料保存不得少于20年。3、生物安全記錄、資料應(yīng)起碼包含:生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)查核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報告、剖析辦理記錄、廢棄物處理記錄、實驗記錄、菌(毒)種和樣本采集、運輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、牛物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌成效監(jiān)測記錄等。4、生物安全資料檔案原則上不外借。5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)贊同。6、超出保存限期的檔案資料、記錄，應(yīng)經(jīng)過生物安全委員會的議論、判定，批準(zhǔn)能否實行銷毀，銷毀應(yīng)起碼兩人實行，做好銷毀記錄。(九)實驗室生物危險表記使用規(guī)定1、目的規(guī)范生物安全二級實驗室的使用和管理。2、合用范圍合用于生物安全二級實驗室。3、詳細(xì)要求:3.1在擁有生物安全二級實驗室門口加貼特意的生物安全警告表記(表記如圖1所示)，以防止沒關(guān)人員進(jìn)入有關(guān)地區(qū)，造成感染的危險。3.2在有可能對人員造成威迫的生物標(biāo)本儲藏處加貼生物安全警告表記，以防無關(guān)人員將危險標(biāo)本帶入安全地區(qū)對人員造成威迫。(十)生物安全評估為保證工作人員在工作中不被危害性生物及物件所傷害，保證危害性物件不外泄，對工作環(huán)境進(jìn)行評估，以判定生物安全防備等級，保證生物安全。依據(jù)《生物安全通用要求》，因我院能進(jìn)行州、初篩檢測、臨床微生物培育檢測、空氣菌落數(shù)以及環(huán)境微生物檢測等工作，擁有必定危險性。評估我院實驗室為生物安全防備水平為二級。(十一)安全捍衛(wèi)制度為了做好生物安全的管理，做到預(yù)防為主，防患于已然，特擬訂本制度。1、生物安全安全捍衛(wèi)工作推行責(zé)任制，并擬訂應(yīng)急方案。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.2、生物安全的實驗活動應(yīng)與其生物安全防備等級相適應(yīng)。3、非工作人員進(jìn)入須經(jīng)工作人員贊同。4、菌(毒)株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等推行專人負(fù)責(zé)，并成立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的丟失、被搶等不測狀況時，應(yīng)啟動應(yīng)急預(yù)案。5、按期對生物安全高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗，保證消毒成效、計量檢定切合國家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。7、保證生物安全消防器材位于固定地點并能正常使用，生物安全工作人員應(yīng)定期對要點防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用狀況進(jìn)行檢查，實時除去隱患，并按期進(jìn)行火災(zāi)緊迫事件處理的培訓(xùn)和操練。8、內(nèi)禁止亂拉暫時電源線。9、按期對電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查，實時發(fā)現(xiàn)、清除安全隱患。10、應(yīng)裝備生物安全常用工具。(十二)實驗室菌(毒)種和生物樣本安全保存束度1、目的規(guī)范實驗室菌(毒)種和生物樣本的保存。2、合用范圍實驗室菌(毒)種和生物樣本的辦理。3、實驗室菌(毒)種和生物樣本的保存3.1按國家規(guī)定能夠保存的菌(毒)種，由指定的專人負(fù)責(zé)登記、保存和管理如期傳代、判定，一定在無菌室或接種罩內(nèi)進(jìn)行，并做好有關(guān)記錄。在保存過程中發(fā)現(xiàn)菌(毒)種變異或死亡，應(yīng)實時上報科主任。3.2本區(qū)檢出的地方菌(毒)株應(yīng)實時上報，因工作需要暫時保存的菌(毒)株也應(yīng)按上司規(guī)定的時間進(jìn)行銷毀辦理。新發(fā)現(xiàn)的菌(毒)株，要做好原始記錄，并上報科主任復(fù)核確認(rèn)。3.3菌(毒)種一定每種設(shè)一記錄卡，其內(nèi)容包含:名稱、編號、根源、分別日期、引進(jìn)日期、判定日期、判定結(jié)果、判定者、審察者、傳代狀況、所用培育基、保存方法、溫度、使用轉(zhuǎn)移及銷毀狀況、保存者、部門負(fù)責(zé)人等。3.4向上司主管部門申請討取菌(毒)種和向下級有關(guān)部門發(fā)放菌(毒)種時，應(yīng)有文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.人參加辦理，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定，手續(xù)要齊備，并仔細(xì)做好記錄備查。3.5一、二類菌(毒)種，應(yīng)派專人向供應(yīng)單位領(lǐng)取，不得郵寄；三類菌(毒)種的郵寄一定擁有郵寄單位證明，并依照菌(毒)種郵寄與包裝的有關(guān)規(guī)定辦理。3.6未經(jīng)上司贊同，任何單位及個人不得以工作之使，進(jìn)行國際間各種菌(毒)種交流，做好菌(毒)種安全防備工作。(十三)不測事件辦理及報告制度1、目的：規(guī)定職業(yè)裸露辦理程序，規(guī)范發(fā)生職業(yè)裸露時辦理原則、報告和登記流程。2、范圍：工作人員和波及辦理職業(yè)裸露的有關(guān)人員。3、職責(zé)：3.1工操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)裸露須依照本規(guī)定進(jìn)行辦理和報告程序。3.2負(fù)責(zé)人依照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)裸露發(fā)生后的控制實行。3負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗人員職業(yè)裸露辦理的培訓(xùn)和查核，并保存有關(guān)記錄。3.4生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察平時工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。4、步驟：4.1發(fā)生職業(yè)裸露后依照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評估結(jié)果，快速有效的對不測裸露人員進(jìn)行緊迫醫(yī)學(xué)處理；對污染地區(qū)進(jìn)行有效的控制，最大限度的除去和控制污染物對四周環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)檢查和裸露人員的醫(yī)學(xué)察看等原則和步驟進(jìn)行辦理。，除去或最大程度降低病原微生物對裸露人員的傷害；同時，有效的污染地區(qū)進(jìn)行防控，最大限度的防備污染物對四周人員和環(huán)境的污染。，要立刻向負(fù)責(zé)人和生物安全委員會報告事故狀況和辦理方法，以實時發(fā)現(xiàn)辦理中的疏忽之處，使辦理盡量完美穩(wěn)當(dāng)。，在進(jìn)行緊迫醫(yī)學(xué)處理的同時，要立刻向負(fù)責(zé)人和生物安全委員會報告狀況，負(fù)責(zé)人和生物安全領(lǐng)導(dǎo)理小組要立刻協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊迫辦理和四周環(huán)境污染防控協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評估職業(yè)裸露的危害性和對裸露人員的傷害程度，對藥物能夠治療和預(yù)防該污染物感染的，力求在裸露后最短時間內(nèi)開始預(yù)防性，藥:留取裸露人員相文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時進(jìn)行醫(yī)學(xué)察看。，詳盡記錄事故發(fā)生的時間、地址及經(jīng)過，裸露方式，傷害的詳細(xì)部位、程度，接觸物種類(培育液、血液或其余體液)和含有HIV的狀況，辦理方法及辦理經(jīng)過(包含赴現(xiàn)場負(fù)責(zé)人和生物安全委員會成員以及專家)，能否采納藥物預(yù)防療法，假如，則詳盡記錄治療用藥狀況、初次用藥時間(裸露后幾小時或幾和,藥物毒副作用狀況(包含肝、腎功能化驗結(jié)果)，按期檢測的日期、檢測項目和結(jié)果。，能否需耍防止或停止妊娠。，實行形式，人員、范圍，評估防控辦理的成效，總結(jié)和評估病原微生物工作程序中能否存在不妥，發(fā)生裸露人員試驗操作等過程能否存在失誤，整頓舉措和推行。4.2不測事故現(xiàn)場辦理方法:工作人員發(fā)買賣外事故時，如針刺傷害、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實驗臺面等均視為安全事故，應(yīng)立刻進(jìn)行緊迫醫(yī)學(xué)處理(依據(jù)事故狀況采納相應(yīng)的辦理方法)。依據(jù)生物安全危害度和裸露程度，現(xiàn)場初步評估職業(yè)裸露危害程度和選擇辦理方式。，依據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不一樣性質(zhì)用藥。辦理流程嚴(yán)格依照《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)裸露防備工作指導(dǎo)原則(試行)的實行方法》的通知精神仔細(xì)執(zhí)行。針刺傷詳細(xì)辦理步驟以下：，應(yīng)立刻使勁捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不行往返擠壓，同時用流動水沖刷傷口(起碼2-3分鐘)。，應(yīng)立刻用肥皂和流動水沖刷。，立刻就近使用沖眼器用大量清水或生理鹽水沖刷。，領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》。24小時內(nèi)留取基礎(chǔ)血樣備查，在24-48小時內(nèi)達(dá)成當(dāng)事人血清HIV和HBsAg的有關(guān)檢測，并在感管防保科安排下進(jìn)行血清學(xué)隨訪。，可隨時用有效氯250g/1(1:200"84")的消毒液，浸泡30-60分鐘，而后沖洗潔凈。，用500g/1(1:100084")有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時。，和對檢測項目的影響，采納適合的方法。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.支持性文件5.1病原微生物職業(yè)裸露登記表5.2《消毒技術(shù)規(guī)范(2002年版)》5.3《生物安全手冊(第三版)》5.4《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)裸露防備工作指導(dǎo)原則(試行)的實行方法》(十四)實驗室消毒隔絕制度1、目的規(guī)范微生物實驗室和生物安全二級實驗室的消毒隔絕工作。2、合用范圍微生物實驗室和生物安全二級實驗室。3、職責(zé)所有工作人員都一定依照本規(guī)程。4、詳細(xì)步驟4.1實驗室基本要求，實驗室核心區(qū)包含實驗問及緩沖間，明確區(qū)分潔凈區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，并有顯然表記。，須帶出時一定嚴(yán)格消毒。，并防備操控過程中的交錯污染。，以防濺出。，應(yīng)立刻消毒和清理。，先消毒物體表面，再接規(guī)定程序脫下個人防備用品放入包裝袋內(nèi)就地高壓滅菌，并進(jìn)行空氣消毒。，一定按有關(guān)規(guī)定沖洗消毒雙手。4.2消毒方法，用含有效氯1000g/1的“84"消毒液或75%乙醇溶液擦抹消毒，作用20分鐘以上。，121℃高壓消毒30分鐘。其余器材放入有效氯為2000mg/L的含氯消毒液內(nèi)浸泡1小時以上。辦理時應(yīng)防止皮膚傷害。，用含有效氯1000g/1的消毒液或75%乙醇溶液擦抹消毒，作用20分鐘以上。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.，作用1-3分鐘。，作用30分鐘以上。，應(yīng)用含有效氯l000mg/L消毒液浸泡的拖把拖地。，就地121℃高壓滅菌30分鐘，滅菌后的荒棄物集中作為醫(yī)療垃圾集中采集，焚燒辦理。5、實驗室高壓消毒安全操作5.1使用前應(yīng)認(rèn)識并掌握高壓鍋的原理及操作規(guī)則，以及不正確使用而以致的災(zāi)難性結(jié)果。5.2依照操作規(guī)程使用高壓鍋5.3高壓鍋操作人員在使用高壓鍋時不得走開崗位，在平時使用過程中，一定嚴(yán)格依照操作規(guī)程執(zhí)行，并依照規(guī)定進(jìn)行設(shè)備的保護(hù)。每1年養(yǎng)護(hù)一次，每個月檢測一次消毒成效。5.4高壓鍋的物件不得放的過滿，不然影響滅菌成效。放好被消毒滅菌的物件后，高壓鍋的蓋子或門一定擰緊。5.5按期檢查高壓鍋，以保證其正常工作，防備不測事故發(fā)生，保證消毒滅菌效果。5.6高壓滅菌安全操作步驟，廢物在滅菌袋中的體積不可以超出袋子體積的3/4，滅菌袋用橡皮帶捆好，但不可以扎得太死，不然蒸汽不可以進(jìn)入所料袋內(nèi)影響滅菌成效。，則廢物一定放在滅菌袋內(nèi)捆好并放在實驗室內(nèi)，在寄存時期保證袋子無破壞。，取出物件放在廢物采集處。，高壓溫度和時間設(shè)置正確.滅菌應(yīng)保持在121℃30分鐘，時間和溫度不得超出設(shè)定值。四、生物安全要求工作人員和安全的一般要求抽煙1.1工作區(qū)內(nèi)絕對禁止抽煙。1.2點燃的香煙是易燃液體的潛伏火種。1.3香煙是傳染細(xì)菌和接觸毒物的門路。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.2、食品、飲料及其余2.1實驗工作區(qū)內(nèi)不得有食品、飲料及存在“手一口”接觸可能的其余物質(zhì)。2.2工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止寄存食品。專用寄存食品的冰箱應(yīng)擱置在贊同進(jìn)食、喝水的歇息區(qū)內(nèi)3、化妝品實驗工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品進(jìn)行化妝，但贊同并建議常常洗手的查驗人員使用護(hù)手霜。4、眼睛和面部的防備4.1辦理腐化性或毒性物質(zhì)時，須使用安全鏡、面罩或其余保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。4.2工作人員在的危險區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡，除非同時使用護(hù)目鏡或面罩。4.3使用、辦理能夠經(jīng)過粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的狀況時，一定佩戴護(hù)目鏡或面罩。5、服飾和個人防備裝備5.1應(yīng)衣著切合工作需要的服飾，工作服應(yīng)潔凈、整齊。當(dāng)工作中有危險物噴濺到身上的可能時，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。有時還需要佩戴其余防備裝備如：手套、護(hù)目鏡或面罩等。5.2采血員和其余需要接觸病員的工作人員，在接觸病員時需穿工作服。5.3個人防備服飾應(yīng)按期改換以保持潔凈，遇被危險物件嚴(yán)重污染，則應(yīng)立刻更換。5.4不得在實驗室內(nèi)設(shè)值班床，禁止在實驗室內(nèi)住宿。鞋在工作區(qū)內(nèi)，應(yīng)穿舒坦、防滑、并能保護(hù)整個腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套，帆布鞋可汲取化學(xué)物件和有傳染性的液體，所以最好穿皮革或其余防滲漏的合成資料的鞋。7、頭發(fā)和飾物留長發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后，以防備頭發(fā)接觸到被污染物和防止人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩，應(yīng)與離心計、切片機等正在運行的器材保持必定距離。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.8、胡子蓄有胡子的男性工作人員一定恪守上項(7)的規(guī)定。9、洗手或消毒手工作人員在脫下手套后、走開前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或抽煙前都應(yīng)當(dāng)洗手。接觸血液、體液或其余污染物時，應(yīng)立刻洗手或消毒雙手。10、用口移液所有操作禁止用口液移，應(yīng)使用助吸器具。11、鋒利物件慎重辦理針頭、解剖刀、和碎玻璃等鋒利物件。使用后的針具不要折斷、曲折、損壞、重復(fù)使用或用手狠裝在針管上。一次性注射器上的針頭用后不要取下。鋒利物件應(yīng)立刻擱置在專用銳器盒內(nèi)，在裝滿以前或48小時以內(nèi)改換。12、隔絕舉措接觸患者時，工作人員應(yīng)恪守醫(yī)院的隔絕舉措13、工作環(huán)境13.1“潔凈”區(qū)和“非潔凈”區(qū)依據(jù)的詳細(xì)工作狀況由科主任選擇并確立“潔凈”和“非潔凈”工作區(qū)。被指定為“潔凈”的地區(qū)，則應(yīng)努力保持潔凈，如采納預(yù)防舉措，防備電話、電腦鍵盤、門柄及其余常常被手或手上的手套觸摸的物件的污染，要求工作人員在觸摸設(shè)備(如計算機鍵盤及電話的保護(hù)罩等)前取下手套，擬訂儀器設(shè)備和工作面的慣例消毒和潔凈制度和對嚴(yán)重污染的緊迫辦理舉措方法。被指定為“非潔凈”的地區(qū)，贊同戴手套接觸所有物件(如電話、門柄、計算機鍵盤和其余物件)，所有這些物件的表面都以為是不潔凈的。未戴手套的人員假如使用該地區(qū)內(nèi)的電話、計算機終端或其余設(shè)備，應(yīng)當(dāng)戴上手套，或在使用后立刻完全洗手?！皾崈簟焙汀胺菨崈簟眳^(qū)都應(yīng)保持整齊。實驗臺起碼應(yīng)每天潔凈、消毒一次，若有必需能夠多次沖洗、消毒。在辦理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時，戴上手套和其余個人防備裝備、使用相應(yīng)適合的潔凈劑除去所有的濺溢物。13.2冰箱、冷凍柜、水浴器和離心計應(yīng)當(dāng)按期沖洗和消毒，消毒時間暫定為每周禮拜五。在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立刻進(jìn)行沖洗和消毒。進(jìn)行沖洗、消毒時要戴上文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.手套，穿上工作服或其余適合的防備服。13.3外套：外套(實驗服、工作服、和圍翩)應(yīng)懸掛在遠(yuǎn)失散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方，不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上，也不要掛在門的玻璃隔板上，阻礙視野?！皾崈簟钡暮汀胺菨崈簟钡膫€人防備服要分開寄存。13.4垃圾辦理：每天起碼清理垃圾一次。13.5裝修：不得在電燈、燈座或儀器進(jìn)行裝修，更不要使用電子裝修物、蠟燭、圣誕樹等有惹起火災(zāi)危險的裝修品。13.6為便于潔凈消毒，實驗室內(nèi)不該有織物裝修的器具或椅子。13.7個人物件：實驗工作區(qū)不得寄存?zhèn)€人物件，如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運動服、預(yù)包裝的食品和藥品等。13.8應(yīng)裝備應(yīng)急設(shè)備，如應(yīng)急洗眼裝置、酒精等消毒用品13.9應(yīng)盡可能安裝非手觸式洗手裝置。13.10應(yīng)安裝防蚊蠅裝置。13.11用后的荒棄物件：實驗工作區(qū)內(nèi)的用后荒棄物件存量不耍太大。具危險性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線以下，較大的荒棄物容器應(yīng)湊近地面寄存。13.12出口通路：的出口和通道一定保持暢達(dá)無阻，禁止堆放物件、垃圾、裝置、或設(shè)備。安全門一定保持暢達(dá)，不得擁塞。注意:不論任何時間、何種原由都不得堵塞通往滅火器、火警箱、安全箱以及出口的道路。14、生物安全柜的使用14.1參照國家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)文件，對所有可能的使用者都介紹生物安全柜的使用方法和限制性。發(fā)給工作人員書面的規(guī)章、安全手冊或操作手冊。特別需要明確的是，當(dāng)出現(xiàn)溢出、損壞或不良操作時，安全柜就不再能保護(hù)操作者。14.2生物安全柜運行正常時才能使用。14.3生物安全柜在使用中不可以翻開玻璃察看擋板.14.4安全柜內(nèi)應(yīng)盡量少擱置器材或標(biāo)本，不可以影響后部壓力排風(fēng)系統(tǒng)的氣流循環(huán)。14.5安全柜內(nèi)不可以使用本生燈(酒精燈)，不然焚燒產(chǎn)生的熱量會擾亂氣流并可能破壞過濾器。贊同使用微型電加熱器，但最好使用一次性元菌接種環(huán)。14.6所有工作一定在工作臺面的中后部進(jìn)行，并能夠經(jīng)過玻璃察看擋板看到。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.14.7盡量減少操作者身后的人員活動。14.8操作者不該頻頻移出和伸進(jìn)手臂免得擾亂氣流。14.9不要使實驗記錄本、移液管以及其余物件阻攔空氣格柵，因為這將擾亂氣體流動，惹起物件的潛伏污染和操作者的裸露。14.10工作達(dá)成后以及每天下班前，使用消毒液對生物安全柜的表面進(jìn)行擦抹。14.11在安全柜內(nèi)的工作開始前和結(jié)束后，安全柜的風(fēng)機應(yīng)起碼運行5min。14.12在生物安全柜內(nèi)操作時，不可以進(jìn)行文字工作。15、離心計的使用15.1在使用實驗室離心計時，儀器優(yōu)秀的機械性能是保障微生物安全的前提條件，15.2依照操作手冊來操作離心計。15.3離心計擱置的高度應(yīng)當(dāng)使小個子工作人員也能夠看到離心計內(nèi)部，以正確擱置十字軸和離心桶。15.4用于離心的試管和標(biāo)本容器應(yīng)當(dāng)一直堅固蓋緊(最好使用螺旋蓋)。15.5具備條件時，離心桶的裝載、均衡、密封和翻開一定在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。15.6離心桶和十字軸應(yīng)接重量配對，并在裝載離心管后正確均衡。15.7空離心桶用蒸餾水或乙醇(異丙醇，70)來均衡。鹽溶液或次氯酸鹽溶液對金屬擁有腐化作用，所以不可以使用。15.8便用同定角離心轉(zhuǎn)于時，一定當(dāng)心，不可以將離心管裝得過滿，不然會以致漏液。15.9每天檢查離心計內(nèi)轉(zhuǎn)子部位的腔壁能否被污染或弄臟。如污染顯然，應(yīng)重新評估離心操作規(guī)范。15.10每天檢查離心轉(zhuǎn)子和離心桶能否有腐化或細(xì)微裂縫。15.11每次使用后，要除去離心桶、轉(zhuǎn)子和離心計腔的污染。15.12使用后將離心桶倒置寄存使均衡液流干。16、移液管和移液輔助器的使用16.1應(yīng)使用移液輔助器，禁止用口汲取。16.2所有移液管應(yīng)帶有棉塞以減少移液器具的污染。16.3不可以向含有感染性物質(zhì)的溶液中吹入氣體。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.16.4感染性物質(zhì)不可以使用移液管頻頻吹吸混淆。16.5不可以將液體從移液管內(nèi)使勁吹出。16.6刻度對應(yīng)(Mark-to-mark)移液管不需要排出最后一滴液體，所以最好使用這種移液管。16.7污染的移液管應(yīng)當(dāng)完好浸飽在盛有適合消毒液的防碎容器中。移液管應(yīng)當(dāng)在消毒劑中浸泡適合時間后再進(jìn)行辦理。16.8盛放荒棄移液管的容器不可以放在外面，具備條件時應(yīng)放在生物安全柜內(nèi)。16.9有固定皮下注射針頭的注射器不可以夠用于移液。16.10在翻開隔閡封口的瓶子時，應(yīng)使用能夠使用移液管的工具，而防止使用皮下注射針頭和注射器。16.11為了防止感染性物質(zhì)從移液管中滴出而擴(kuò)散，在工作臺面應(yīng)當(dāng)擱置一塊浸有消毒液的布或吸有消毒液的紙，使用后將其按感染性荒棄物辦理、17、玻璃器具操作玻璃器具時應(yīng)依照下述安全規(guī)則:17.1不使用破裂或出缺口的玻璃器具。17.2不要用猛力取下玻璃試管上的塞子，粘緊的試管可用刀切開分別。17.3接觸過傳染性物的玻璃器具，沖洗以前，應(yīng)先行消毒17.4破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)拋棄在有特意標(biāo)記的、獨自的、不易刺破的容器里。17.5高熱操作玻璃器具時應(yīng)戴隔熱手套。17.6在不影響實驗質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡量減少使用玻璃器具。五、防火安全制度1、防火1.1隱患的預(yù)計和研究在開始臨床實驗工作以前就應(yīng)付火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究，在實驗工作運行的過程中，要常常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包含：使用化學(xué)物件的數(shù)目和性質(zhì)，可能發(fā)生的化學(xué)反響，以及電器設(shè)備的隱患等。哪些操作方法已經(jīng)改變了，新使用了哪些化學(xué)物件，以及在上屆消防培訓(xùn)以后增添了哪些新的工作人員無人值班看守的自動化實驗操作。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.1.2火源隱患常有的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開關(guān)、電動機、摩擦和靜電)，寄存易燃?xì)怏w的場所，應(yīng)安裝防爆燈具和開關(guān)，使用特意防爆設(shè)計的電器設(shè)備。應(yīng)付電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查，易燃性液體的供應(yīng)量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實驗的最小量，待辦理的用過的可燃性液體也應(yīng)計算在內(nèi)安全使用酒精燈，不可以在焚燒狀態(tài)下增添酒精，酒精量不可以超出總?cè)萘康?/3。禁止用冰箱儲藏易燃液體。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。從儲蓄罐里倒出易燃液體，應(yīng)在特意的儲蓄室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行.運送易燃液體時，其金屬容器應(yīng)有接地裝置。加熱易燃易爆液體(燃點低于94.C),需在通風(fēng)櫥進(jìn)行，不可以用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審察贊同。禁止用明火直接加熱有機溶劑，在大量使用有機溶劑時，室內(nèi)禁止使用明火。寄存乙醚的溫度不得超出25℃禁止在冰箱中放乙醚。工作結(jié)束順手封閉水源、電源。走開時耍檢查水、電、門窗，確認(rèn)安全后方可走開。禁止私用電爐。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物件，試驗室內(nèi)禁止抽煙。使用蚊香時要遠(yuǎn)離衣服、被褥或其余易燃品。滅火應(yīng)裝備足夠息滅各樣火情并輔助全體人員從失火現(xiàn)場及其鄰近撤退的相應(yīng)消防設(shè)備。2.1滅火器依據(jù)上司消防部門的規(guī)定裝備、擺放滅火器，并依據(jù)要求對滅火器進(jìn)行按期檢查維修。A類滅火器合用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)惹起的火災(zāi)。A類滅火器多半為消防水栓。B類滅火器合用于汽油和溶劑惹起的火災(zāi)。B類滅火器多半為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫鈉。C類滅火器合用于電氣惹起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的地點以及切斷失火電器電源的方法。2.2如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立刻封閉遠(yuǎn)端閥門以切斷燃?xì)飧?。假如沒法做到這點或燃?xì)馐莵碜詢馄繒r，則應(yīng)立刻從房間內(nèi)撤退。3、消防訓(xùn)練文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.3.1應(yīng)付工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。3.2所有工作人員一定學(xué)會怎樣公布火警警報，學(xué)會遇有失火時應(yīng)做到:撥打報警電話“119"，發(fā)出火警警報以求得幫助，并開始從失火區(qū)或建筑物撤退，假如可能，立刻使用使攜式滅火器進(jìn)行滅火。假如不可以息滅火情，應(yīng)把所有通向火場的門關(guān)緊，并用濕毛巾或床單堵住下邊的門縫，以阻擋火情的延伸。應(yīng)將房間里的所有人員撤出。(假如火情并不是十分危險，可安排留下一人，向前來滅火的消防隊員介紹詳細(xì)狀況。3.3由受過訓(xùn)練的人員解說使用使攜式滅火器進(jìn)行滅火的技術(shù)。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式，還應(yīng)包含不一樣火情采納不一樣滅火器的知識。3.4對工作人員撤退火場的訓(xùn)練應(yīng)常常舉行，每年進(jìn)行幾次。所有人員每年起碼參加一次訓(xùn)練(包含晚班和周末加班的人員)。練習(xí)應(yīng)包含幫助病人和其余人員的撤退。隔絕區(qū)，如暗室和其余不可以聽見警報聲的應(yīng)包含在撤退路線內(nèi)。撤退時，應(yīng)封閉所有門窗。六、用電安全制度1、儀器用電作為儀器保護(hù)舉措的一部分，應(yīng)進(jìn)行年度的安全用電檢查并成立檔案記錄。每年起碼對所有電插座的接地和極性、電纜的完好性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案?？膳矂拥脑O(shè)備應(yīng)接地或采納更先進(jìn)的方法防備觸電，但所有塑封沒法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行相同的檢查。應(yīng)裝有足夠的抽座，分布要合理，以減少在插座上接上其余多用插座和防止拖沓過多的電線在空氣中存在達(dá)到必定數(shù)目的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混淆物的危險環(huán)境下，應(yīng)使用指定特意為此設(shè)計的防爆電器設(shè)備。2、維修與保護(hù)所有電器設(shè)備的維修與保護(hù)只好由獲得正式資格的維修人員進(jìn)行。2.1儀器的維修：除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時要保證手干燥，取下所有的飾物(如腕表和戒指)，而后慎重操作。2.2線路檢修：技術(shù)人員不得維修筑筑物的電力系統(tǒng)。任何波及開關(guān)、插座、配電箱、保險絲、斷路器的維修工作應(yīng)由該建筑物的維修人員或其余有資格的人員進(jìn)行。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.2.3高壓設(shè)備:為保證高壓設(shè)備(如高壓電泳儀等)的安全，要擬訂詳細(xì)的詳盡操作規(guī)程。2.4接地:電器設(shè)備一定接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭一定完好無損。在濕潤環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。七、化學(xué)危險物件使用準(zhǔn)則臨床化學(xué)存有很多腐化性、毒性、易燃和不穩(wěn)固試劑，屬化學(xué)危險物件。所有化學(xué)危險物件的容器都應(yīng)有清楚標(biāo)記。當(dāng)前，寬泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒，以致有些化學(xué)危險物件不易被辨別，對這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并賜予適合標(biāo)記。管理人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險物件。技術(shù)人員有責(zé)任熟習(xí)并向同事介紹化學(xué)危險物件和依照安全操。1、化學(xué)危險物件分類1.1腐化品：腐化品是接觸人體后給人造成可見傷害或不行逆改變的物質(zhì)。腐化性化學(xué)荒棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿?SAE1020)的腐化力超出635c/If(55aC)的物質(zhì)，比如:鹽酸。1.2迫害品：迫害品是吸入、食入或少許接觸即可惹起嚴(yán)再生物效應(yīng)的物質(zhì)。1.3致癌物：因為檢測化學(xué)物件可否引發(fā)惡性腫瘤的測試系統(tǒng)很不相同，定義致癌物比較困難，比如:苯。1.4可焚燒物：可焚燒物指任何可焚燒的化學(xué)物件，包含可嫩物和易燃物。易燃液體(燃點低于38℃)可分為以下幾個級別:IA級：燃點低于22℃;沸點低于18℃。IB級：燃點低于22℃;沸點高于18℃。IC級：燃點高于21℃低于3℃。可燃液體(燃點高于38℃低于60℃)可分為以下幾個級別:IIIA級：燃點高于60℃低于94℃。HIH級：燃點高于94℃。1.5易爆化學(xué)物件:易爆化學(xué)物件是指能快速發(fā)生強烈化學(xué)變化的不穩(wěn)固物質(zhì)。爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生，比如:肪。2、資料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購進(jìn)可能有危害的化學(xué)物件都一定附有資料安全數(shù)據(jù)表。所有危險化學(xué)品都需要以易于識其余形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.簡單警備其潛伏的危險性。標(biāo)記能夠是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。3、化學(xué)危險物的管理與使用3.1腐化品應(yīng)在近離地面處儲藏以減小掉下的危險。3.2搬運體積超出500l的濃酸試劑時，一定用推車運載。3.3禁止氧化劑與易燃劑寄存在一起。腐化性化學(xué)品耍獨自寄存。比如:乙酸或乙酸配等有機酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強氧化劑分開儲藏。3.4個人防備裝備：在使用腐化性物件場所的工作人員，應(yīng)當(dāng)衣著圍裙、手套和其余個人防備裝備。3.5搶救設(shè)備：使用腐化性物件的場所，應(yīng)設(shè)有適合的搶救洗浴設(shè)備和洗眼裝置。3.6化學(xué)通風(fēng)櫥：所有揮發(fā)性腐化物件的操作，都一定在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。3.7易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲藏。分裝時應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記，工作貯備量控制在最低限度。3.8易嫩或可嫩性液體的儲量超出1000升，起碼應(yīng)有1間專用儲蓄室。3.9儲藏可燃性液體的庫房應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其余熱源。3.10可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)寄存，該冰箱的設(shè)計一定切合防止產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。所有的冰箱門都應(yīng)注明可否用于寄存易燃、可燃性液體。4、污染物的除去和辦理4.1每個都應(yīng)負(fù)責(zé)平時的清污工作。在結(jié)束慣例工作時、工作換班、發(fā)生緊迫事件如除去濺溢物后，都需要進(jìn)行清污工作。需外送維修的設(shè)備，只有在管理人員確認(rèn)沒有化學(xué)危險物件污染時，才能外送維修。4.2荒棄化學(xué)物件：所有荒棄化學(xué)物件都應(yīng)接危險物件辦理，除非能夠確立它們的性質(zhì)。潔凈濺溢有害物質(zhì)的所用資料，包含吸附物和中和物，都被以為是有害荒棄物。4.3專職人員：應(yīng)指定專人協(xié)調(diào)解負(fù)責(zé)辦理有害化學(xué)荒棄物，并將其擱置在指定的荒棄物堆放場所。4.4容器：化學(xué)荒棄物應(yīng)擱置在密閉、有蓋的容器中。4.5標(biāo)簽：化學(xué)荒棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容：日期、根源、成份、物理性質(zhì)(氣體、液體等)、體積、危險性(易燃或易爆)。八、微生物安全準(zhǔn)則文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.在臨床查驗工作人員在接觸標(biāo)本和操作過程中，可能被感染。臨床查驗可能接觸的微生物可分為三類:1病毒，如：病毒性肝炎，特別是乙型及丙型肝炎和獲取性免疫缺點綜合癥(AIDS)；2細(xì)菌，包含：細(xì)菌、分枝桿菌、真菌；3其余擁有高毒力的病原體，如出血熱病毒和立克次體。因為從病史和體檢不可以靠譜地判定所有病人的病原體，所以當(dāng)接觸和辦理所有的體液時，均應(yīng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防舉措。1、感染門路1.1空氣流傳：在取下裝有標(biāo)本試管的塞子時、溶液灑落在堅硬的表面上、用未加塞子的試管進(jìn)行離心或溶液(包含接種環(huán)內(nèi)的溶液)加熱太急時，擁有傳染性的溶液在上述各樣狀況下，可能形成氣煙霧分布在空氣中。1.2經(jīng)口授播：用口吸移液可能以致微生物入人體惹起傳染。傳染也可經(jīng)過間接門路，如飲食或抽煙前沒有完全洗手惹起“手一口”傳染。1.3直接接種：有時的針刺、碎玻璃劃傷和動物咬傷均可經(jīng)過直接接種惹起傳染。臨床標(biāo)本中的感染源也可經(jīng)過被稍微劃傷的手指、很輕的擦傷或傷害的表皮進(jìn)入人體造成感染.1.4粘膜接觸：一些病原體，包含肝炎病毒和人類免疫缺點病毒，能夠經(jīng)過與粘膜(如眼結(jié)膜)的直接接觸進(jìn)入人體，所以在擦抹眼睛、改換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)完全洗手。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防舉措2.1來自所有病人的血液和體液都被以為是擁有傳染性的。所有血液和體液的標(biāo)本都應(yīng)擱置于擁有安全蓋的構(gòu)造優(yōu)秀的專用容器里，以防在運輸過程中發(fā)生泄漏。采集標(biāo)本時應(yīng)防備污染容器的表面或隨標(biāo)本的查驗單。假如存在潛伏的或?qū)嶋H的污染，則應(yīng)再加一層包裝(比如：包裝袋)。2.2所有辦理血液和體液(比如：取下真空試管的塞子)的工作人員都應(yīng)戴上手套。假若有可能發(fā)生血液或體液的噴濺，則應(yīng)使用面部防備裝備。2.3關(guān)于組織學(xué)和病理學(xué)檢查、微生物培育之類的慣例操作，其實不需要在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。可是，假如操作過程中會產(chǎn)生氣煙霧或飛沫，則應(yīng)使用生物安全柜，這些操作包含混勻、超聲霧化和強烈攪拌。2.4應(yīng)使用機械移液裝置.絕對禁止用口吸移液。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.2.5使用注射器和針具時應(yīng)防備受傷。禁止用手將針套從頭套在針頭上、禁止故意將針頭曲折或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶橆^進(jìn)行其余操作。所有鋒利物件在使用后都應(yīng)放入專用銳器盒內(nèi)，而后運至辦理場所?；臈変h利物品的容器應(yīng)就近放在便于操作的地方。應(yīng)在未完好裝滿前或48小時以內(nèi)實時更換。2.6血液或其余體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后，均應(yīng)使用適合的化學(xué)殺菌劑對工作區(qū)進(jìn)行表面消毒，可使用2:100"84"消毒液消毒。2.7實驗頂用過的污染物件在重復(fù)使用前或裝入容器中按傳染性荒棄物進(jìn)行處理前，應(yīng)先進(jìn)行去污辦理。2.8被血液或其余體液污染的設(shè)備在內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修以前，應(yīng)先進(jìn)行潔凈和消毒。沒法完全消毒的設(shè)備一定貼上生物危害的標(biāo)簽。2.9手或其余部位的皮膚在接觸血液或其余體液后一定立刻完全沖洗。在實驗工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立刻洗手。在走開以前應(yīng)脫下所有的個人防備裝備。2.10假如查驗人職工作時有可能接觸到血液、其余可能具傳染性的物質(zhì)、病人的粘膜或要傷害的皮膚、或在辦理污染的物件或表面時，都應(yīng)戴上手套。在進(jìn)行血管穿刺時，包含靜脈采血、手指或腳背穿刺，也應(yīng)戴上手套。假如手套損壞、刺破、或失掉其屏障功能，則應(yīng)趕快改換。沖洗或消毒會傷害一次性手套的質(zhì)量，故不得重復(fù)使用一次性手套，在接觸病員后應(yīng)改換手套。2.11工作區(qū)應(yīng)使用汲取性強的紙張覆蓋。在移液、混淆、振蕩、攪拌或離心時，一定防備發(fā)生氣煙霧。2.12患有溢出性病變或濕疹的醫(yī)務(wù)人員在康復(fù)前不得直接接觸病人，也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。九、消毒及荒棄物辦理制度1、醫(yī)務(wù)人員要求1.1工作人員應(yīng)衣著整齊，工作服一般每周改換2次。1.2實驗室接觸標(biāo)本均為可疑污染物，操作前均應(yīng)戴好乳膠手套，手套損壞要及時改換，工作后出手套用手消毒液消毒雙手，用流動水洗凈。1.3做血慣例檢查的操作者一定做到一人一消毒，消毒液為“杰雪”消毒液、碘酒或酒精。文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.1.4走開的工作人員一定脫掉手套；不可以穿工作服到外活動。2、病人手指消毒2.1做血慣例檢查應(yīng)選用病人無紅腫、損壞、傷痕的手指部位。2.2用75%酒精消毒針刺部位，干后針刺取血，做到一人一針一消毒一吸管。2.3推片不得直接接觸創(chuàng)口皮膚取血。3、荒棄物的消毒及辦理荒棄物是指將要拋棄的所有物件。在實驗室內(nèi)，荒棄物最后的辦理方式與其污染被除去的狀況密切有關(guān)。荒棄物辦理的首要原則是所有感染性資料一定在實驗室內(nèi)除去污染、高壓滅菌或焚燒。3.1醫(yī)用垃圾與生活垃圾嚴(yán)格分開。黑色垃圾袋裝生活垃圾，黃色垃圾袋裝醫(yī)療垃圾。3.2裝盛垃圾的垃圾桶應(yīng)用腳踏式，表記清楚。3.3固體醫(yī)療垃圾套雙層垃圾袋，防備泄漏，準(zhǔn)時或在裝滿時實時清理，由后勤實時運送到指定地址，集中焚燒；轉(zhuǎn)運時應(yīng)有防備尖利物刺破垃圾袋遺灑的防備舉措。3.4液體垃圾如病人尿液、胸腹水、嘔吐物按100.1加漂白粉5g，充分?jǐn)嚢枳饔?-4小時后，直接倒入醫(yī)院污水辦理系統(tǒng)：痰、膿、血、糞便(包含動物糞便)及其固形標(biāo)本，采納焚燒或加2倍量4:100"84"消毒液，拌勻后作用，4小時直接倒入醫(yī)院污水辦理系統(tǒng)。3.5鋒利物應(yīng)實時投入專用銳器盒，在裝滿前或48小時以內(nèi)實時改換。3.6一般的化學(xué)荒棄物可直接排入下水道；血球剖析儀廢液應(yīng)放入1:100"84",消毒液作用30分鐘后到入下水道。4、重復(fù)使用查驗器材辦理重復(fù)使用查驗器材辦理原則；任何需要重復(fù)使用的污染(有潛伏感染性)資料不該早先沖洗，任何須要的沖洗、修復(fù)一定在高壓滅菌或消毒后進(jìn)行。消毒方法首選高壓蒸汽滅菌，其次為2000-3000mg/1有效氯消毒液浸泡消毒。詳細(xì)辦理舉措：4.1重復(fù)使用的器材用后應(yīng)浸入含有效氯1000-2000mg/1(2:100-4:100"84")消毒液4小時，再沖洗潔凈；文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.4.2浸入重絡(luò)酸鉀(50克溶于100毫升水)濃硫酸(1000毫升)溶液，24小時。4.3取出，蒸餾水沖刷。4.4烘干，備用。5、各樣物面及地面消毒5.1各樣物表及臺面每天用300-500mg/1含氯消毒劑((1:100"84")擦抹：用紫外線消毒時，燈管離臺面不宜超出1米，消毒有效地區(qū)為燈管四周1.5-2.0米，每次時間許多于30分鐘。5.2地面用浸有500mg/1有效氯消毒液(1:100"84")拖把拖地。5.3如擁有傳染性的標(biāo)本或培育皿外溢、濺潑或器皿打破灑落于物表或地面，應(yīng)立刻用2:100"84"消毒液灑于污染表示，并使消毒液淹沒污染物表示，保持30-60分鐘，拖把用后浸于2:100"84”消毒液內(nèi)1小時。6、空氣消毒6.1應(yīng)開窗通風(fēng)，保證持空氣流通、清爽。6.2空氣消毒用紫外線燈照耀，每次時間均應(yīng)大于30分鐘，每天許多于1小時;6.3有條件的可采納靜電吸附式空氣凈化器連續(xù)消毒。7、化驗單消毒7.1要保持化驗單潔凈，防止被查驗資料污染。7.2盡可能使用電子報告單。7.3門急診未被污染的化驗單，可隨時發(fā)出。凡有可能被污染的化驗單，均須經(jīng)消毒后方可發(fā)出。8、消毒液配制8.1正在使用的消毒液應(yīng)有表記。8.2"84

”消毒劑含有效氯

5%配比:1:20

有效氯>一

2000.留卜工:100

有效氯圭500.g/

工;1:200

有效氯圭

250mW19、消毒管理依照2007年訂正的《醫(yī)院工作制度與工作人員職責(zé)》中《消毒隔絕制度》有關(guān)要求仔細(xì)執(zhí)行；醫(yī)療垃圾的管理嚴(yán)格依照《昊江市第一人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理方法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。十、實驗活動生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(一)艾滋病初篩檢測實驗操作規(guī)程文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.1、目的保證艾滋病病毒抗體ELISA實驗的正確性。2、合用范圍艾滋病病毒抗體ELISA實驗。3、詳細(xì)要求3.1樣品采集樣品采集安試劑盒要求采集。采血時注意安全，用一次性注射器慎重操作，防備發(fā)生刺傷和造成外界污染。血樣如即時用可存于一般冰箱，如要長久保存，分別血清置于-20℃及以下。同時做好記錄。3.2樣品運送樣品轉(zhuǎn)送，除特別需要外，一定是血清或血漿，置于帶有蓋帽的試管內(nèi)，或?qū)⑺芰显嚬苡镁凭珶舴馑溃纻錁悠妨鞒?。試管上注明姓名、時間、編號，將試管放入特意帶蓋的容器內(nèi)，容器的資料要易于消毒辦理，在所放試管四周上下墊有軟性物質(zhì)，免得碰碎，容器外標(biāo)有E四檢測專用字樣和生物危害標(biāo)記。路程較遠(yuǎn)或天氣酷熱時，容器應(yīng)置于4℃以下運送。這樣同時附送檢單。3.3樣品登記和辦理，實時填寫標(biāo)本登記記錄表，送樣人、收樣人簽字，如已進(jìn)行過初檢，登記初檢結(jié)果和實驗方法及所用試劑狀況。，檢查并注明送檢單與標(biāo)本記錄的切合、樣品管損壞、溢漏等狀況。若有溢漏應(yīng)立刻將尚存的血樣移出，并對管壁和盛器消毒。檢查并記錄樣品的質(zhì)量有無嚴(yán)重溶血、細(xì)菌污染、血脂過多以及黃疽等狀況。，最好將血液先擱置1-2個小時，再用3000轉(zhuǎn)離心15分鐘，吸出上清液備用，如在幾日內(nèi)檢測可放在2-8℃冰箱中，如要儲存，置于-20℃冰箱。3.4實驗準(zhǔn)備，按試劑盒要求時間恢復(fù)室溫。，注明空白、陰性比較、陽性比較、外面質(zhì)控血清以及檢測樣本的地點：登記日期和實驗起止時間，記錄環(huán)境條件及試劑盒廠家、批號、效期：整個實驗過程中每一步操作都要在原始記錄表上詳盡登記。3.5加樣和稀釋文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.依據(jù)樣品數(shù)目將適合數(shù)目的酶標(biāo)板條固定在板架上，為了不破壞洗扳機，每道上的酶標(biāo)板條一定保持完好(不足部分可用荒棄的微孔添充)，檢查加樣器加樣刻度能否與試劑盒要求的加樣量符合，依照原始記錄表表示的地點加入各樣質(zhì)控品和檢測樣品，注意：空白只加標(biāo)本稀釋液。加樣量和稀釋度嚴(yán)格依照試劑盒說明書規(guī)定的操作，一般先加樣品稀釋液后再加入樣品。加樣要正確，當(dāng)心不要使吸頭碰到酶標(biāo)板空上是包被抗原。為保證加樣的正確，最好使用多孔道加樣器，使用時注意防備吸頭間的交錯污染。3.6溫育貼好封板膜，依照試劑盒要求的溫度和時間進(jìn)行溫育，最好選擇濕育方法。3.7洗板開啟洗板機前，先檢查洗板機廢液瓶能否已排空，開啟后先用蒸餾水沖刷管道，再換上洗液瓶。依照試劑盒的耍求，選擇、改正洗扳方式、清洗次數(shù)和浸飽時間依據(jù)所用酶標(biāo)板的條數(shù)確立洗板道數(shù)，依據(jù)酶標(biāo)板的地點調(diào)理洗頭的地點，而后開始洗板，洗板結(jié)束后用蒸餾水沖刷管道。3.8加酶聯(lián)合物關(guān)于二步法ELISA實驗需加酶聯(lián)合物，按試劑盒要求達(dá)成。3.9加底物洗好板后應(yīng)立刻加底物，需加自配的底物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。3.10停止反響在規(guī)定的時間內(nèi)用試劑盒中的或依據(jù)要求自行配置的停止液停止反響。3.11酶標(biāo)儀讀物依照試劑盒的要求選擇濾光片，確立空白孔地點，選擇適合達(dá)的打印報告格式，讀數(shù)并打印結(jié)果。3.12所用儀器在使用后實時填寫使用記錄。3.13結(jié)果判斷計算，陰陽性比較OD值在范圍以內(nèi)，試驗方可成立，高出范圍，試驗失敗，整個實驗重做。，判斷實驗結(jié)果能否被接受。，依據(jù)試劑盒要求計算cutoff值。小于cutoff值的標(biāo)本為陰性，大于或等于cutoff值得標(biāo)本為陽性，在cutoff±10%的標(biāo)本為灰色帶反響。陽性及灰色反響區(qū)標(biāo)本，用原有的試劑盒另一種試劑重復(fù)試驗。3.14結(jié)果登記和報告文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.將試驗結(jié)果登記在級路標(biāo)和標(biāo)本試劑表上，將OD值打印結(jié)果貼在原始記錄表上，檢查原始記錄表能否填寫完好，操作者，復(fù)核者簽字。陰性結(jié)果出具HIV抗體篩查報考，陰性結(jié)果填寫月R抗體篩查陽性送檢單。15標(biāo)本保存轉(zhuǎn)送陰性標(biāo)本采集血冷清凍保存一年。并填寫陰性血清保存錄表，陽性標(biāo)本采集血清封口包好，冷藏運送送確認(rèn)實驗室。支持性文件全國艾滋病監(jiān)測工作規(guī)范艾滋病實驗室安全操作及防備舉措(二)、結(jié)核桿菌實驗室生物安全規(guī)程1、實驗室管理制度實驗室進(jìn)口處一定貼上生物危險標(biāo)記，注明危險因子，生物安全級別，試驗室負(fù)責(zé)人和有關(guān)負(fù)責(zé)人姓名和電話。實驗室應(yīng)有顯然的地區(qū)區(qū)分，潔凈區(qū)，辦污染區(qū)和污染區(qū)。不論進(jìn)入實驗室時間長短，一定填寫工作日記。要嚴(yán)格恪守實驗室的全部操作規(guī)程。進(jìn)行結(jié)核菌操作時，需有兩名工作人員同時進(jìn)入實驗室，盡量防止獨自工作。在對大量量的痰標(biāo)本和菌株進(jìn)行分別培育和藥敏試驗前，應(yīng)與中心新主任和實驗室主任議論，必需時增強預(yù)防舉措。試驗室人員應(yīng)做結(jié)核菌素試驗，試驗結(jié)果為陰性時，應(yīng)接種卡介苗，并做好登記記錄。外來深造，觀光人員一定學(xué)習(xí)實驗室的全部規(guī)章制度和有關(guān)操作規(guī)程，經(jīng)試驗室主任贊同方可進(jìn)入實驗室。2、標(biāo)本采集人員安全要求標(biāo)本采集人員的防備：痰標(biāo)本有病人自行留取，采集咽拭子等特別標(biāo)本，采集人員應(yīng)穿防備服，戴一次性口罩，帽子，戴醫(yī)用手術(shù)手套。采集標(biāo)本污染器材的辦理：采集標(biāo)本的痰盒，試管等污染器材均需高壓辦理。3、標(biāo)本運送安全要求痰標(biāo)本需留置在特制的痰盒內(nèi)(直徑4cm，高2cm的光口蓋密閉的塑料盒)，并擱置在專用的痰標(biāo)本運送箱內(nèi)。運送過程中切勿倒置。嚴(yán)防痰液外溢。由有專文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.人送至痰檢實驗室。標(biāo)本送到后痰標(biāo)本運送箱實時用乙醇或是碳酸等化學(xué)消毒劑或高壓的方法完全消毒。4,實驗操作安全要求(1)結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實驗室要求結(jié)核病細(xì)菌學(xué)實驗室應(yīng)為生物安全I(xiàn)II級實驗室，用于臨床診療、教課，屬中度危險，應(yīng)具備安全設(shè)備。緩沖間實驗室條件應(yīng)知足工作任務(wù)的要求，有完美的試驗設(shè)備，實驗室的環(huán)境應(yīng)潔凈、衛(wèi)生、寂靜、無污染。試驗室內(nèi)的管線設(shè)置應(yīng)齊整，要有安全管理舉措和報警。應(yīng)急及搶救設(shè)備房間數(shù)目許多于七間，包含實驗室準(zhǔn)備室、培育體制備室、顯微鏡檢查室、圖片檢查室接種室、培育室高壓消毒室等。具備完美的質(zhì)量保證系統(tǒng)中應(yīng)有明確的分級責(zé)任制度，以保證查驗的工作質(zhì)量，保證查驗、復(fù)核、科研結(jié)果等各項報告的準(zhǔn)確靠譜性。(2)實驗室儀器設(shè)備及功能的要求結(jié)核菌素檢查時一定在二級生物安全柜內(nèi)進(jìn)行.無菌操作內(nèi)禁放雜物.并應(yīng)擬訂地面.門窗.墻壁.設(shè)備等的按期潔凈滅菌規(guī)程.操作間沒有紫外線燈;實驗室內(nèi)應(yīng)光芒光明.具備性能優(yōu)秀的n型生物安全柜.恒溫培育儀器雙目生物顯微鏡.蒸汽凝結(jié)滅菌箱.高壓蒸汽滅菌鍋等儀器設(shè)備.并對各樣儀器專人管理.按期叫閻檢定.對不合格.待修.待檢的儀器.要有顯然德狀態(tài)標(biāo)記.并應(yīng)實時進(jìn)行相應(yīng)的辦理。一起使用人應(yīng)經(jīng)查核合格后方可操作儀器對查驗人員的安全要求:從事結(jié)核菌工作的人員須經(jīng)培訓(xùn)后方能參加操作.并嚴(yán)格依照操作規(guī)則和其余國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項試驗.正確治療試驗結(jié)果.培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)由各等級的實驗室依據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定自行制定.經(jīng)過查核后.還須與有資格的工作人員一起工作3個月.才能獲取操作資格非專業(yè)技師人員.無專業(yè)技術(shù)職稱者不得從事查驗的技術(shù)工作。進(jìn)入實驗室的規(guī)章制度非實驗室工作人員一律禁止進(jìn)入試驗區(qū)。實驗室內(nèi)禁止飲食、抽煙招待訪客和吵鬧。進(jìn)行結(jié)核菌操作時濡有兩名工作人員同時進(jìn)入實驗室。工作人員若有皮膚傷害發(fā)熱、感冒和妊娠六個月以上者不可以進(jìn)入實驗室。工作完成檢查各實驗室水、電、防火設(shè)備翻開防盜報警裝置。從事與毒菌有關(guān)的工作后，7日內(nèi)不行走開實驗室所在城市。如出現(xiàn)身體不適文檔根源為:從網(wǎng)絡(luò)采集整理.word版本可編寫.支持.現(xiàn)象，應(yīng)在實驗室所在地進(jìn)行醫(yī)學(xué)察看。因工作原由一定走開時，用口服抗結(jié)核藥物預(yù)防。不測事故及辦理實驗過程中，操作臺或地面的污染汝口菌液溢出打破結(jié)核分枝桿菌培育皿和藥敏管等，應(yīng)立刻噴灑消毒液。待消毒液完全浸泡30分鐘后，進(jìn)行清理。清理后的物件高壓滅菌。實驗過程中，如污染物濺落在身體表面，或有割傷、燒傷、燙傷、感染動物咬傷等情，應(yīng)立刻進(jìn)行緊迫辦理，皮膚表面用消毒液沖洗，傷口以碘酒終究消毒月民睛用無菌生理鹽水沖刷。事故的狀況應(yīng)報告實驗室主任和上司領(lǐng)導(dǎo)。實驗過程中.如發(fā)生氣溶膠污染.應(yīng)立刻封閉實驗室.用消毒液噴霧和紫外線照耀污染的地區(qū).24小時后再進(jìn)行終末消毒。進(jìn)行毒菌操作后有疑似癥狀出現(xiàn)時.應(yīng)立刻向?qū)嶒炇抑魅螆蟾?察看就醫(yī)污染物辦理及消毒a.試驗用試管.吸管及其余器材.需裝載加蓋不漏的容器內(nèi).經(jīng)高壓滅菌后.取出實驗室b.培育物及污物.經(jīng)高壓滅菌后取出實驗室c.出實驗室的換衣次序:先用消毒液浸泡手套5分鐘