血脂異常指引復(fù)習(xí)題

《血脂異常指南》復(fù)習(xí)題一.單選題.血液中含膽固醇最多的脂蛋白是（）A.乳糜微粒（CM） B.極低密度脂蛋白（VLDL）；C.低密度脂蛋白（LDL） D.高密度脂蛋白（HDL）.血液中含甘油三酯最多的脂蛋白是（）A.乳糜微粒（CM） B.極低密度脂蛋白（VLDL）C.兩者都是 D.兩者都不是.關(guān)于高密度脂蛋白（HDL）的結(jié)構(gòu)和功能敘述錯(cuò)誤的是（）A.HDL是結(jié)構(gòu)復(fù)雜的巨大分子，體積最大.密度最大；B.顆粒大小.組成.功能極不均一；C.50%蛋白質(zhì).30%磷酸.25%膽固醇.5%三酰甘油；D.具有抵抗動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用。4.關(guān)于載脂蛋白AI（ApoAI）和載脂蛋白B（apoB）敘述正確的是（）A.血清apoAI可以反映LDL水平，與血清LDL-C水平呈明顯正相關(guān)；B.血清apoB主要反映HDL水平，與血清HDL-C水平呈明顯正相關(guān)；C.兩者都正確；D.兩者都不正確。.我國成人血清膽固醇（TC）水平約（）mmol/LA.3.24 B.4.68 C.5.46 D.6.10.我國成人血脂異常防治指南建議,20歲以上的成年人至少每（）年檢測(cè)一次空腹血脂A.3 B.4 C.5 D.6.我國成人血脂異常防治指南指導(dǎo)思想：在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，應(yīng)將降低（）作為首要目標(biāo)A.甘油三酯（TG） B.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）C.兩者都是 D.兩者都不是.脂質(zhì)代謝異常按照起因分類可以分為原發(fā)性高脂血癥和（）。A.繼發(fā)型高脂血癥 B.低高密度脂蛋白膽固醇血癥C.混合性高脂血癥 D.高膽固醇血癥.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng)始于高密度脂蛋白的氧化.糖化；B.巨噬細(xì)胞進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜，吞噬修飾的低密度脂蛋白（LDL），形成泡沫細(xì)胞；C.泡沫細(xì)胞壞死以后，形成膽固醇的晶體；D.脂蛋白顆粒沉積，誘發(fā)瀑布炎癥反應(yīng)。10.關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）敘述錯(cuò)誤的是（）A.LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化形成中的必備因素；B.LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的罪魁禍?zhǔn)?；C.LDL-C水平與糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生無關(guān)聯(lián)；D.LDL-C水平和心血管事件的發(fā)生呈線性相關(guān)。.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)總膽固醇（TC）水平描述正確的是（）A.<5.18mmol/L為合適范圍B.5.18?6.19mmol/L之間為邊緣升高C.N6.22mmol/L為升高 D.以上都正確.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)低密度脂蛋白膽固醇（LDI-C）水平描述正確的是（）A.<3.37mmol/L為合適范圍 B.3.42?4.20mmol/L之間為邊緣升高C.N4.22mmol/L為升高 D.以上都正確.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)高密度脂蛋白膽固醇（HDI-C）水平描述正確的是（）A.三1.15mmol/L為合適范圍 B.<1.20mmol/L為降低C.N1.55mmol/L為升高 D.以上都正確.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)甘油三酯（TG）水平描述正確的是（）A.1.70?2.27mmol/L之間為邊緣升高B.<1.70mmol/L為合適范圍C.N2.28mmol/L為升高 D.以上都正確.一患者LDI-CN4.14mmol/L（160mg/dl）,無高血壓，但吸煙，且有早發(fā)缺血性心管病家族史，根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》血脂異常危險(xiǎn)分層方案，綜合評(píng)估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為（）A.低危 B.中危C.高危 D.極高危.一患者TCN6.22mmol/L（240mg/dl）,且有高血壓與早發(fā)缺血性心管病家族史，根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》血脂異常危險(xiǎn)分層方案，綜合評(píng)估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為（）A.低危 B.中危C.高危 D.極高危.關(guān)于高密度脂蛋白（HDL）抗栓作用敘述錯(cuò)誤的是（）A.改善內(nèi)皮，抑制血小板聚集；B.抑制前列腺素釋放，松弛血管平滑??；C.下調(diào)細(xì)胞粘液因子，抑制血栓形成；D.促纖溶。.目前臨床用藥中，（）是最有效升高高密度脂蛋白（HDL）的藥物A.他汀類 B.貝特類 C.煙酸 D.以上都是.降低（）可有效降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，是冠心病一級(jí)和二級(jí)治療的重要靶點(diǎn)。A.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）；B.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）；C.中間密度脂蛋白膽固醇（IDL）；D.甘油三酯（TG）。.高脂血癥膳食治療的目標(biāo)是（）A.降低血清膽固醇 B.保持患者營(yíng)養(yǎng)平衡；C.降低心血管病的其他危險(xiǎn)因素D.以上都正確。.關(guān)于他汀類藥物敘述正確的是（）A.抑制細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶的活性B.加速血漿內(nèi)LDL的分解代謝0是目前降低LDL-C的主要藥物 D.以上均正確。.中國成人血脂異常防治指南中，中度危險(xiǎn)患者需達(dá)到的目標(biāo)治療值（）A.LDL-C<160mg/dL B.LDL-C<130mg/dLC.LDL-C>160mg/dL D.LDL-C>130mg/dL。.以下關(guān)于對(duì)HDL敘述正確的是（）A.HDL可將膽固醇從周圍組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行再循環(huán)或以膽酸的形式排泄；B.HDL還具有抗炎.抗氧化和保護(hù)血管內(nèi)皮功能；C.以上兩者都對(duì)；D.以上兩者都不對(duì)。.對(duì)于糖尿病患者脂質(zhì)異常的干預(yù)，治療的首要目標(biāo)是（）。A.甘油三酯 B.高密度脂蛋白膽固醇C.低密度脂蛋白膽固醇 D.總膽固醇。.在我國血脂異常防治指南中，動(dòng)脈粥樣硬化疾病僅僅包括冠心病和（）。A.缺血性腦卒中B.糖尿病C.動(dòng)脈瘤D.癥狀性頸動(dòng)脈疾病.關(guān)于對(duì)代謝綜合征的血脂異常表現(xiàn)特征敘述正確是（）A.TG水平高B.HDL-C水平低C.sLDL增多 D.以上都正確.TC是指血液中各脂蛋白所含膽固醇之總和，影響TC水平的主要因素有（）A.年齡與性別B.飲食習(xí)慣 C.遺傳因素 D.以上都正確。.關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）敘述錯(cuò)誤的是（）A.LDL-C濃度基本能反映血液LDL總量；B.LDL-C增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生.發(fā)展的主要脂質(zhì)危險(xiǎn)因素；C.一般情況下，LDL-C與TC相平行；D.不能用LDL-C取代TC作為對(duì)冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的危險(xiǎn)性評(píng)估。.影響HDL-C水平低下的因素有（）A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者B.肥胖者 C.長(zhǎng)期吸煙者D.以上都是.下列關(guān)于我國血脂異常的分布特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）A.血清TC和LDL-C升高率是城市顯著高于農(nóng)村；B.TC和LDL-C升高率在男性和女性都隨年齡增高，到50?69歲組到高峰；C.TC和LDL-C升高率50歲以前男性高于女性，50歲以后女性明顯增高；D.以上都正確。.我國成人血脂異常防治指南建議：對(duì)于缺血性心血管病及其高危人群，應(yīng)該每（）個(gè)月測(cè)定1次血脂。A.1-3 B.3-6 C.6-9 D.9-12.關(guān)于血脂異常的分類方法，下列敘述不正確的是（）A.高脂蛋白血癥的表型分型法 B.繼發(fā)性或原發(fā)性高脂血癥C.高脂血癥的臨床分型法 D.高脂血癥的基因分型法。.《中國成人血脂異常防治指南》核心思想不包括（）A.確定治療目標(biāo)B.強(qiáng)調(diào)將升高HDL-C作為首要目標(biāo)C.強(qiáng)調(diào)在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，使用合理的藥物D.強(qiáng)調(diào)將降低LDL-C作為首要目標(biāo).下列不是引起心血管病疾病的因素（）A.血脂異常 B.低血壓 C.吸煙 D.肥胖.下列關(guān)于對(duì)HDL與HDL-C的敘述不正確是（）A.HDL是高密度脂蛋白顆粒，是體內(nèi)抗動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì)；B.HDL-C是HDL顆粒中所含的膽固醇；C.臨床上易于測(cè)得HDL-C,用HDL-C間接反映HDL水平；D.HDL-C等同于HDL。.關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）敘述錯(cuò)誤的是（）A.降低LDL-C可減少缺血性事件的發(fā)生；B.降低LDL-C可減少冠心病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；C.LDL-C是冠心病的致病性危險(xiǎn)因素；D.LDL-C的降低可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，但不能逆轉(zhuǎn)。37.對(duì)于甘油三脂增高的患者，我國的治療策略是（）A.積極改善生活方式，多運(yùn)動(dòng).減少熱量攝入等；B.對(duì)甘油三脂2.26-5.64水平，首先降低LDL水平，然后用貝特?zé)熕醽斫档透视腿?；C.TGN5.65mmol/L者，使用貝特類藥物迅速降低TG水平，防止胰腺炎的發(fā)生；D.以上都正確。二.多選題1.關(guān)于血漿脂蛋白描述正確的是（）A.乳糜微粒（CM）是血液中顆粒最大的脂蛋白，因而其密度最低；B.乳糜微粒（CM）與極低密度脂蛋白（VLDL）都以含甘油三酯（TG）為主，故將其統(tǒng)稱為富含TG的脂蛋白；C.低密度脂蛋白（LDL）由VLDL轉(zhuǎn)化而來，是血液中膽固醇含量最多的脂蛋白，故稱其為富含膽固醇的脂蛋白。D.高密度脂蛋白（HDL）是顆粒最小.密度最高的的脂蛋白。由于HDL顆粒中所含的脂質(zhì).載脂蛋白.酶和脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的量和質(zhì)均不相同，故其功能也不相同。.臨床上血脂檢測(cè)的基本項(xiàng)目（）A.總膽固醇（TC） B.甘油三酯（TG） C.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）D.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）.影響血液總膽固醇（TC）水平的主要因素有（）A.年齡與性別 B.飲食習(xí)慣 C.遺傳因素 D.身體活動(dòng).導(dǎo)致高密度脂蛋白（HDL-C）降低的因素有（）A.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者 B.肥胖者 C.吸煙 D.少量飲酒。.下列哪些疾病是冠心病等危癥（）A.糖尿病 B.缺血性腦卒中C.腹主動(dòng)脈瘤D.腎病綜合征.代謝綜合征的主要臨床結(jié)局是以下哪些疾?。ǎ〢.糖尿病 B.腦卒中 C.癥狀性頸動(dòng)脈病 口.冠心病.中國成人血脂異常防治指南中，除血脂異常外，用于評(píng)價(jià)心血管病綜合危險(xiǎn)的因素還包括下列哪幾種（）A.高血壓［血壓三140/9OmmHg B.吸煙C.肥胖 D.糖尿病.血脂異常的病人分為（）。A.低危 B.中危C.高危 D.極高危.治療性生活方式改變（TLC）的主要內(nèi)容有（）A.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；B.選擇能夠降低LDL-C的食物（如植物甾醇.可溶性纖維）；C.減輕體重；D.增加有規(guī)律的體力活動(dòng)。.在血脂異常的藥物治療中，目前臨床應(yīng)用比較多的藥物是（）。A.煙酸 B.樹脂類 C.貝特類D.他汀類.對(duì)血脂異常的高危患者，TC和LDL-C開始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是（）A.藥物治療開始時(shí)，TC三4.14mmol/L（160mg/dl）；B.藥物治療開始時(shí)，LDL-C三2.59mmol/L（100mg/dl）；C.治療目標(biāo)值，TC<4.14mmol/L（160mg/dl）；D.治療目標(biāo)值，LDL-C<2.59mmol/L（100mg/dl）。.對(duì)血脂異常的極高?；颊?，TC和LDL-C開始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是（）A.藥物治療開始時(shí)，TC三4.14mmol/L（160mg/dl）；B.藥物治療開始時(shí)，LDL-C三2.59mmol/L（100mg/dl）；C.治療目標(biāo)值，TC<4.14mmol/L（160mg/dl）；D.治療目標(biāo)值，LDL-C<2.07mmol/L(80mg/dl)。13對(duì)血脂異常的中危患者，TC和LDL-C開始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是()A.藥物治療開始時(shí)，TCN6.22mmol/L(240mg/dl)；B.藥物治療開始時(shí)，LDL-C三4.14mmol/L(160mg/dl)；C.治療目標(biāo)值，TC<4.14mmol/L(160mg/dl)；D.治療目標(biāo)值，LDL-C<3.07mmol/L(80mg/dl)。.對(duì)于高甘油三酯血癥的治療原則是()A.輕中度高甘油三酯血癥，首要目標(biāo)仍是降低LDL-C,并使其達(dá)到目標(biāo)值；B.TG水平在1.70?2.25mmol/L者，主要采取非藥物治療措施，減輕體重，增加體力活動(dòng)；C.TG水平在2.26?5.64mmol/L者，非HDL-C成為治療的次級(jí)目標(biāo)，需要藥物治療，加用煙酸類或貝特類；D.TGN5.65mmol/L時(shí)，首要目的是通過降低TG來預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，治療選用貝特類或煙酸類。.下列哪些措施對(duì)升高HDL-C具有重要作用()A.減輕體重 B.適量運(yùn)動(dòng) C.戒煙D.適量飲酒三、是非題.我國成人血脂異常防治指南中心血管病的“綜合危險(xiǎn)”的含義：既是指多種心血管病危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致同一疾病的危險(xiǎn)總合，又是指多種動(dòng)脈粥樣硬化性疾病冠心病和缺血性腦卒中)的發(fā)病危險(xiǎn)總和。().血壓大于等于140/90毫米汞柱，或者正在接受降血壓藥物治療，而且合并了兩個(gè)或者以上的缺血性心血管病的因素可定為冠心病和冠心病的等危癥。().血脂主要是指血清中的膽固醇.甘油三酯和類脂。無論是膽固醇含量增高，還是甘油三酯的含量增高，或是兩者皆增高，統(tǒng)稱為高脂血癥。().由于TG主要存在于CM和VLDL中，正常人空腹12小時(shí)后，血清中無CM,此時(shí)TG的水平則可以反映VLDL的多少。().血脂異常治療的主要目是為了防治冠心病，所以應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險(xiǎn)因素，結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平。().由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系，所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。().在血脂異?；颊邲Q定采用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí)，需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險(xiǎn)因素情況，并將降低LDL-C水平作為首要目標(biāo)。()8.對(duì)重度高甘油三酯血癥［三5.65mmol/L(5OOmg/dl)］患者，為防止防治糖尿病的發(fā)生，首先應(yīng)積極降低TG水平。().貝特類調(diào)脂藥物的適應(yīng)癥為高甘油三酯血癥或以TG升高為主的混合型高脂血癥和低高密度脂蛋白血癥。().治療性生活方式改變(TLC)具有明顯的降脂效果，在依從性良好的情況下效果可與他汀類藥物相媲美，因此，無論對(duì)于缺血性心血管病的一級(jí)預(yù)防還是二級(jí)預(yù)防，TLC均應(yīng)作為所有血脂異常患者的首選治療措施。().對(duì)高低密度脂蛋白血癥伴高甘油三酯血癥患者，調(diào)脂治療時(shí)仍以LDL-C水平達(dá)標(biāo)為首要的治療目標(biāo)。().對(duì)高LDL-C伴顯著HDL-C降低的患者，調(diào)脂治療應(yīng)以升高HDL-C水平為首要目標(biāo)。().我國心血管病的特點(diǎn)是冠心病高發(fā)而腦卒中發(fā)病率較低。().我國的隊(duì)列研究表明，血清總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。().血脂異常是脂質(zhì)代謝障礙的表現(xiàn)，也屬于代謝性疾病，但其對(duì)健康的損害則主要在心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。()四、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述代謝綜合征的含義。請(qǐng)簡(jiǎn)述我國人群血脂的合適水平。.血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象有哪些？.簡(jiǎn)述血癥異常的概念？.治療性生活方式改變(TLC)的主要內(nèi)容有哪些？參考答案一.單選題1—5CCADB.6-10CBAAC.11-15DACBA.16-20CBCAD21-25DBCCA.26-30 DDDDD.31-35BCBBD.36-37DD二.多選題1.ABCD.2.ABCD.3.ABCD.4.ABC.5.ABC.6.AD.7.ABC.8.ABCD9.ABCD.10.ACD.11.ABCD.12.AD.13.AB.14.ABCD.15.ABCD三.是非題1—5VXVVV6—10VVXVV11—15 VXXVV四.簡(jiǎn)答題.請(qǐng)簡(jiǎn)述代謝綜合征的含義。答：代謝綜合征是一種臨床證候群，是一組代謝起源的相互關(guān)聯(lián)的危險(xiǎn)因素的集合，這些因素直接促成動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，也增加發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)。具備以下的三項(xiàng)或更多者判定為代謝綜合征：(1)腹部肥胖:腰圍男性〉9Ocm,女性〉85cm。⑵血TG三1.70mmol/L(l50mg/dl)。(3)血HDL-C<l.04mmo