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文檔簡介
標本采集方法標本采集方法
標本的定義:是指采取患者少許的血液、排泄物(糞、尿)、分泌物(痰、鼻分泌物)、嘔吐物、體液(胸腔積液、腹腔積液)和脫落細胞(食道、陰道)等樣品,通過實驗室檢查,了解機體的功能狀態(tài)、疾病的性質及病情的進展情況。標本采集方法【可編輯】課件2
本章重點:熟悉:標本采集的原則、咽拭子標本、嘔吐物標本采集法掌握:痰標本、、血標本、尿標本、
糞標本的采集方法
3第1節(jié)標本采集的原則遵照醫(yī)囑充分準備:
1)護士自身準備
2)患者準備
3)用物準備嚴格查對:檢查項目、患者姓名、床號、住院號第1節(jié)標本采集的原則遵照醫(yī)囑4正確采集,及時送檢:方法、時間、量、容器
1)標本應放入無菌容器內,不可混入防腐劑、消毒劑及其他藥物;
2)一般培養(yǎng)標本應在使用抗生素之前采集,如已使用抗生素,在血藥濃度最低時采集標本采集方法【可編輯】課件5第2節(jié)各種標本的采集一、血標本采集法二、尿標本采集法三、糞便標本采集法四、痰標本采集法五、咽拭子標本采集法各種標本采集法六、嘔吐物標本采集法第2節(jié)各種標本的采集二、尿標本采集法三、糞便標本采集法四61、靜脈采血法
★全血
★血清
★血培養(yǎng)2、動脈血標本采集法
常用于血氣分析3、毛細血管采集法一、血液標本采集法1、靜脈采血法一、血液標本采集法7加抗凝劑不加抗凝劑(一)靜脈血標本采集法加抗凝劑不加8全血:用作血沉、血常規(guī)和測定血液中某些物質的含量,如肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等血清:全血自然凝固后析出的液體,用于生物化學、
免疫學檢測等,如血清酶、脂類、電解質、
肝功能血培養(yǎng)標本:查找血液中的致病菌【目的】全血:用作血沉、血常規(guī)和測定血液中某些物質的【目的】9【評估】(1)病人的一般情況,理解能力和接受能力,合
作程度。(2)評估病人穿刺部位及靜脈狀況。(3)病人需作的檢查項目及要求【評估】(1)病人的一般情況,理解能力和接受能力,合10【準備】(1)護士準備(2)用物準備(3)環(huán)境準備(4)病人準備真空采血針真空采血管【準備】(1)護士準備真空采血針真空采血管11
血常規(guī)
凝血
生化檢查(肝腎
功能、離子、酶)血沉生化檢查(肝腎血沉12(1)成人靜脈血標本采集法操作流程備物核對、解釋選擇靜脈留取標本整理記錄送檢操作后評估【實施】(1)成人靜脈血標本采集法操作流程【實施】131.真空采血器采血法選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚→持真空采血針→靜脈穿刺→見回血;→真空采血針另一端針頭刺入真空采血管;→血液流入采血管至所需血量→取下采血管→置換另一采血管→最后一支采血管即將完畢→松止血帶→病人松拳→拔針→按壓穿刺點1.真空采血器采血法選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚14真空采血器采血法真空采血器采血法152、注射器采血法·選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚→持一次性注射器→靜脈穿刺→見回血→抽動活塞→抽血至所需量→松止血帶→病人松拳→拔針→按壓穿刺點→取下針頭→血液注入標本瓶·注入血液順序:血培養(yǎng)標本→全血標本→血清標本2、注射器采血法·選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚16
取標本根據檢查目的不同,將標本置于不同容器中1.血培養(yǎng)標本:注入密封瓶時,先除去鋁蓋中心部,常規(guī)消毒瓶蓋,更換針頭后將血液注入瓶內,輕輕搖勻;注入三角燒瓶時,先點燒酒精燈,松開瓶口紗布,取出瓶塞,迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口后,取下針頭,將血液注入瓶內,輕輕搖勻,再將瓶口、瓶塞消毒后塞好,扎緊封瓶紗布取標本根據檢查目的不同,將標本置于不同容器中17取標本2.全血標本:
取下針頭,將血液沿著管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內,輕輕搖動,使血液
與抗凝劑充分混勻3.血清標本:取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內。取標本2.全血標本:183.注意事項(1)嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。(2)作生化檢驗,應在病人空腹時采取。(3)若病人正在進行靜脈輸液、輸血,嚴禁在輸液、輸血的針頭處取血標本。(5)同時抽取幾個項目的靜脈血標本,一般注入容器的順序為:血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管。
(6)間歇性寒戰(zhàn)患者應在寒戰(zhàn)或體溫高峰前采血;一般血培養(yǎng)取血5ml,亞急性細菌性心內膜炎病人,為提高培養(yǎng)陽性率,采血應10~15ml。3.注意事項(1)嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。19[目的]
采集動脈血,進行血氣分析,判斷病人氧合情況,為治療提供依據。
[評估]1.詢問、了解病人身體狀況。
2.向病人解釋,取得病人配合。
3.評估病人穿刺部位皮膚及動脈搏動情況。(二)動脈采血法——血氣分析[目的](二)動脈采血法——血氣分析20[準備]2.用物準備一次性動脈血氣針、肝素、無菌紗布、無菌軟木塞等。3.病人準備理解采集血標本的目的,愿意接受并配合,體位舒適。4.環(huán)境準備病室整潔、安靜、舒適、光線充足。[準備]2.用物準備一次性動脈血氣針、肝素、無菌紗布、21[操作]1.操作步驟備物→核對解釋→選動脈→消毒→吸肝素操作者準備→穿刺取血→整理→送檢2.指導病人(1)指導病人抽取血氣時盡量放松,平靜呼吸,避免影響血氣分析結果。(2)告知病人正確按壓穿刺點,并保持穿刺點清潔、干燥。[操作]1.操作步驟22部位選擇:
橈動脈:穿刺點在前臂掌側腕關節(jié)上2cm
動脈搏動明顯處
股動脈:腹股溝捫及搏動最明顯處部位選擇:23普通注射器采血選擇動脈→顯露穿刺部位→消毒皮膚→戴無菌手套→取出并檢查一次性注射器→抽吸肝素0.2ml→濕潤注射器內壁→棄去余液→
用左手示指和中指摸到動脈搏動最明顯處→固定于兩指間→右手持注射器→
于兩指間垂直刺入或與動脈走向呈40°角刺入→見鮮紅色血涌入注射器→一手固定注射器→另一手抽取所需血量→拔針→立即刺入軟塞→搓動注射器使血液與抗凝劑混勻→無菌紗塊按壓穿刺點5~10min
普通注射器采血選擇動脈→顯露穿刺部位→消毒皮膚→戴無菌手24實施(常規(guī)消毒皮膚,帶無菌手套,鋪無菌孔巾)實施(常規(guī)消毒皮膚,帶無菌手套,鋪無菌孔巾)25實施(拔出針頭,局部加壓5-10min)。實施(拔出針頭,局部加壓5-10min)。26——動脈血氣分析針——動脈血氣分析針27動脈血氣分析針的優(yōu)點:
1、螺口乳頭
2、預設采血量
3、自動排氣裝置
4、預置足量固體鈣平衡肝素鋰抗凝劑
5、針塞
標本采集方法【可編輯】課件28注意事項1)嚴格無菌操作,預防感染。2)穿刺部位應壓迫止血至不出血為止。3)若飲熱水、洗澡、運動,需休息30min后再采血,避免影響結果。4)血氣分析時注射器內勿有空氣。5)有出血傾向者慎用。6)如使用注射器采血時,應先鋪無菌治療盤,再選用0.5ml(12500U/支)肝素濕潤注射器后排盡空氣置于無菌治療盤內,寫好鋪盤時間備用7)標本及時送檢。注意事項1)嚴格無菌操作,預防感染。29毛細血管采血法:微量檢測,血常規(guī)
(thecollectionofcapillaryblood)
采血部位:耳垂或手指末梢毛細血管采血法:微量檢測,血常規(guī)30二、尿標本的采集
尿標本的分類尿常規(guī)標本尿培養(yǎng)標本12h或24h尿標本二、尿標本的采集尿標本的分類31常用防腐劑:
甲醛:—防腐和固定,用于作尿愛迪計數(12小時尿細胞計數)等—每30ml尿液加40%甲醛液1滴
濃鹽酸:
—作用:保持尿液在酸性環(huán)境中,防止尿中激素被氧化。常用于內分泌系統的檢驗,如17-酮類固醇、17-羥類固醇—24小時尿中加5-10ml常用防腐劑:32
甲苯:—保持尿液的化學成分不變,常用作尿蛋白、尿糖的定量測定?!梅ǎ好?00ml尿液中加入0.5%~1%甲苯2ml,使之形成一薄膜,覆蓋于尿液的表面,防止細菌感染。如果測定尿中的鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸等需加10ml。標本采集方法【可編輯】課件331、尿常規(guī)標本目的:查尿液的性狀,有無管型和細胞,并作尿蛋白和尿糖的定性檢測用物準備:一次性尿杯1、尿常規(guī)標本34自理的病人:清晨首次尿,1/3到1/2杯留置導尿:集尿袋中放出尿液自理的病人:清晨首次尿,1/3到1/2杯352、12h或24h尿標本目的:檢測尿生化或尿濃縮查結核桿菌留取方法:7pm(am)排空膀胱→次日7am
請病人把12h/24好全部尿液留于容器中用物:容器(3000ml以上)防腐劑2、12h或24h尿標本363、尿培養(yǎng)標本目的:用于細菌培養(yǎng)和細菌敏感試驗用物:→3、尿培養(yǎng)標本37中段尿留取法:1、導尿術2、按導尿術清潔外陰、尿道口→囑患者排去前段尿→用試管留取5-10ml中段尿液中段尿留取法:38尿標本采集注意事項—常規(guī)尿標本留晨起第一次尿—會陰部分泌物過多時,應先清潔再沖洗,再收集;女患者月經期不宜留取尿標本,不可將糞便等混入尿液中?!杳曰蚰蜾罅舨∪丝赏ㄟ^導尿術留取尿標本?!羧?2或24小時尿標本應做好交接班。—留取尿培養(yǎng)標本,應嚴格無菌操作,在抗生素應用前采集。—不留尿袋里的尿液標本送檢
尿標本采集注意事項39意義、目的:1、了解消化道炎癥、梗阻、出血、寄生蟲感染等2、了解消化道狀況,粗略判斷胰腺的外分泌功能3、糞便隱血可作為消化道惡性腫瘤的診斷篩查試驗4、檢查糞便中有無細菌感染,防止腸道感染三、糞便標本采集三、糞便標本采集40
種類
目的
容器常規(guī)標本查性狀、顏色、混合物及寄生蟲卵便盒細菌培養(yǎng)標本查致病菌培養(yǎng)瓶隱血標本查肉眼不能察見的微量血液便盒寄生蟲或蟲卵標本查寄生蟲便盒種類目的容器常規(guī)標本查性狀、顏色、混合物41蠟紙盒蠟紙盒42大便培養(yǎng)大便培養(yǎng)43種類操作要點常規(guī)標本排空膀胱。異常糞便挑取有膿血、粘液的部分;外觀無異常的糞便應從中央取材,5g蠶豆大小細菌培養(yǎng)標本用無菌長棉簽取膿血、粘液部分2-5g致培養(yǎng)瓶內,塞緊瓶蓋。隱血標本(OB)檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物或含鐵劑藥物,三天后留取標本送檢。寄生蟲或蟲卵標本蟲卵:不同部位的異常糞便5-10g蟯蟲:用透明膠帶粘肛門周圍阿米巴:便器加熱致人體體溫種類操作要點常規(guī)標本排空膀胱。異常糞便挑取有膿血、粘液的部分44采集糞便標本的注意事項:1、采集培養(yǎng)標本時,如患者無便意,用長無菌棉簽蘸生理鹽水,由肛門插入6-7cm,順一個方向輕輕旋轉后取出,將棉簽插入培養(yǎng)試管內,蓋緊送檢。2、病人服用驅蟲藥或做血吸蟲孵化實驗,應留取全部糞便送檢。3、標本及時送檢;灌腸后的糞便不宜作為標本。采集糞便標本的注意事項:45四、痰標本采集法一、痰液標本的采集★痰常規(guī)標本★痰培養(yǎng)標本★24小時痰標本四、痰標本采集法46三種痰標本的區(qū)別
分類
目的痰常規(guī)標本痰液一般形狀,涂片查細胞、細菌、蟲卵等痰培養(yǎng)標本痰中的致病菌24小時痰標本24小時痰液的量和性狀三種痰標本的區(qū)別分類目的47
分類
用物痰常規(guī)標本痰盒或痰杯痰培養(yǎng)標本無菌培養(yǎng)瓶,朵貝爾溶液24小時痰標本500ml的廣口玻璃瓶,內盛少量清水共同點:驗單分類用物痰常規(guī)標本痰盒或痰杯痰培養(yǎng)48
痰盒痰杯痰盒痰杯49集痰器接吸痰管接吸引器集痰器接吸痰管接吸引器50
分類
采集方法痰常規(guī)標本幻燈片10能自理的患者;無法咳痰或不合作者痰培養(yǎng)標本步驟基本同上。不同的是先用漱口液漱口,再用清水漱口;無菌容器,無菌操作。24小時痰標本從晨7時~次晨7時第一口痰結束。全部痰液留在容器中送檢。分類采集方法痰常規(guī)標本幻燈片51
能自理的患者:
—晨起后用清水漱口
—以清晨第一口痰為宜
—深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液
—不可混入漱口液、唾液、鼻涕等
無法咳痰或不合作者:
—取適當臥位,叩背,用吸痰法收集(集痰器)能自理的患者:52標本采集方法【可編輯】課件53痰標本采集注意事項:1、如查癌細胞,應立即送檢或用95%乙醇或用10%甲醛固定后送檢2、不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中3、正確選擇容器4、24小時痰標本采集時,注明起止時間痰標本采集注意事項:54目的:從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養(yǎng),協助診斷。五、咽拭子標本采集目的:五、咽拭子標本采集55操作步驟及要點操作前準備
核對點燃酒精燈,漱口后,指導患者張口發(fā)“啊”音,用長棉簽蘸以敏捷、輕柔的動作擦拭兩側腭弓、咽扁桃體上的分泌物,取畢,將試管口及棉塞在酒精燈火焰上消毒后插入棉簽,塞緊。將棉簽插入試管中送檢操作步驟及要點操作前準備核對點燃酒精燈,漱口后,指導患者張56
咽拭子標本采集注意事項作真菌培養(yǎng)時,須在口腔潰瘍面采集分泌物注意棉簽不要觸及其它部位,防止污染標本,影響結果避免在進食2小時內采集標本,以防嘔吐咽拭子標本采集注意事項57TheEnd.Thankyouforlistening.標本采集方法【可編輯】課件58標本采集方法標本采集方法
標本的定義:是指采取患者少許的血液、排泄物(糞、尿)、分泌物(痰、鼻分泌物)、嘔吐物、體液(胸腔積液、腹腔積液)和脫落細胞(食道、陰道)等樣品,通過實驗室檢查,了解機體的功能狀態(tài)、疾病的性質及病情的進展情況。標本采集方法【可編輯】課件60
本章重點:熟悉:標本采集的原則、咽拭子標本、嘔吐物標本采集法掌握:痰標本、、血標本、尿標本、
糞標本的采集方法
61第1節(jié)標本采集的原則遵照醫(yī)囑充分準備:
1)護士自身準備
2)患者準備
3)用物準備嚴格查對:檢查項目、患者姓名、床號、住院號第1節(jié)標本采集的原則遵照醫(yī)囑62正確采集,及時送檢:方法、時間、量、容器
1)標本應放入無菌容器內,不可混入防腐劑、消毒劑及其他藥物;
2)一般培養(yǎng)標本應在使用抗生素之前采集,如已使用抗生素,在血藥濃度最低時采集標本采集方法【可編輯】課件63第2節(jié)各種標本的采集一、血標本采集法二、尿標本采集法三、糞便標本采集法四、痰標本采集法五、咽拭子標本采集法各種標本采集法六、嘔吐物標本采集法第2節(jié)各種標本的采集二、尿標本采集法三、糞便標本采集法四641、靜脈采血法
★全血
★血清
★血培養(yǎng)2、動脈血標本采集法
常用于血氣分析3、毛細血管采集法一、血液標本采集法1、靜脈采血法一、血液標本采集法65加抗凝劑不加抗凝劑(一)靜脈血標本采集法加抗凝劑不加66全血:用作血沉、血常規(guī)和測定血液中某些物質的含量,如肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等血清:全血自然凝固后析出的液體,用于生物化學、
免疫學檢測等,如血清酶、脂類、電解質、
肝功能血培養(yǎng)標本:查找血液中的致病菌【目的】全血:用作血沉、血常規(guī)和測定血液中某些物質的【目的】67【評估】(1)病人的一般情況,理解能力和接受能力,合
作程度。(2)評估病人穿刺部位及靜脈狀況。(3)病人需作的檢查項目及要求【評估】(1)病人的一般情況,理解能力和接受能力,合68【準備】(1)護士準備(2)用物準備(3)環(huán)境準備(4)病人準備真空采血針真空采血管【準備】(1)護士準備真空采血針真空采血管69
血常規(guī)
凝血
生化檢查(肝腎
功能、離子、酶)血沉生化檢查(肝腎血沉70(1)成人靜脈血標本采集法操作流程備物核對、解釋選擇靜脈留取標本整理記錄送檢操作后評估【實施】(1)成人靜脈血標本采集法操作流程【實施】711.真空采血器采血法選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚→持真空采血針→靜脈穿刺→見回血;→真空采血針另一端針頭刺入真空采血管;→血液流入采血管至所需血量→取下采血管→置換另一采血管→最后一支采血管即將完畢→松止血帶→病人松拳→拔針→按壓穿刺點1.真空采血器采血法選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚72真空采血器采血法真空采血器采血法732、注射器采血法·選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚→持一次性注射器→靜脈穿刺→見回血→抽動活塞→抽血至所需量→松止血帶→病人松拳→拔針→按壓穿刺點→取下針頭→血液注入標本瓶·注入血液順序:血培養(yǎng)標本→全血標本→血清標本2、注射器采血法·選擇靜脈→扎止血帶→消毒皮膚74
取標本根據檢查目的不同,將標本置于不同容器中1.血培養(yǎng)標本:注入密封瓶時,先除去鋁蓋中心部,常規(guī)消毒瓶蓋,更換針頭后將血液注入瓶內,輕輕搖勻;注入三角燒瓶時,先點燒酒精燈,松開瓶口紗布,取出瓶塞,迅速在酒精燈火焰上消毒瓶口后,取下針頭,將血液注入瓶內,輕輕搖勻,再將瓶口、瓶塞消毒后塞好,扎緊封瓶紗布取標本根據檢查目的不同,將標本置于不同容器中75取標本2.全血標本:
取下針頭,將血液沿著管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內,輕輕搖動,使血液
與抗凝劑充分混勻3.血清標本:取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內。取標本2.全血標本:763.注意事項(1)嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。(2)作生化檢驗,應在病人空腹時采取。(3)若病人正在進行靜脈輸液、輸血,嚴禁在輸液、輸血的針頭處取血標本。(5)同時抽取幾個項目的靜脈血標本,一般注入容器的順序為:血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管。
(6)間歇性寒戰(zhàn)患者應在寒戰(zhàn)或體溫高峰前采血;一般血培養(yǎng)取血5ml,亞急性細菌性心內膜炎病人,為提高培養(yǎng)陽性率,采血應10~15ml。3.注意事項(1)嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。77[目的]
采集動脈血,進行血氣分析,判斷病人氧合情況,為治療提供依據。
[評估]1.詢問、了解病人身體狀況。
2.向病人解釋,取得病人配合。
3.評估病人穿刺部位皮膚及動脈搏動情況。(二)動脈采血法——血氣分析[目的](二)動脈采血法——血氣分析78[準備]2.用物準備一次性動脈血氣針、肝素、無菌紗布、無菌軟木塞等。3.病人準備理解采集血標本的目的,愿意接受并配合,體位舒適。4.環(huán)境準備病室整潔、安靜、舒適、光線充足。[準備]2.用物準備一次性動脈血氣針、肝素、無菌紗布、79[操作]1.操作步驟備物→核對解釋→選動脈→消毒→吸肝素操作者準備→穿刺取血→整理→送檢2.指導病人(1)指導病人抽取血氣時盡量放松,平靜呼吸,避免影響血氣分析結果。(2)告知病人正確按壓穿刺點,并保持穿刺點清潔、干燥。[操作]1.操作步驟80部位選擇:
橈動脈:穿刺點在前臂掌側腕關節(jié)上2cm
動脈搏動明顯處
股動脈:腹股溝捫及搏動最明顯處部位選擇:81普通注射器采血選擇動脈→顯露穿刺部位→消毒皮膚→戴無菌手套→取出并檢查一次性注射器→抽吸肝素0.2ml→濕潤注射器內壁→棄去余液→
用左手示指和中指摸到動脈搏動最明顯處→固定于兩指間→右手持注射器→
于兩指間垂直刺入或與動脈走向呈40°角刺入→見鮮紅色血涌入注射器→一手固定注射器→另一手抽取所需血量→拔針→立即刺入軟塞→搓動注射器使血液與抗凝劑混勻→無菌紗塊按壓穿刺點5~10min
普通注射器采血選擇動脈→顯露穿刺部位→消毒皮膚→戴無菌手82實施(常規(guī)消毒皮膚,帶無菌手套,鋪無菌孔巾)實施(常規(guī)消毒皮膚,帶無菌手套,鋪無菌孔巾)83實施(拔出針頭,局部加壓5-10min)。實施(拔出針頭,局部加壓5-10min)。84——動脈血氣分析針——動脈血氣分析針85動脈血氣分析針的優(yōu)點:
1、螺口乳頭
2、預設采血量
3、自動排氣裝置
4、預置足量固體鈣平衡肝素鋰抗凝劑
5、針塞
標本采集方法【可編輯】課件86注意事項1)嚴格無菌操作,預防感染。2)穿刺部位應壓迫止血至不出血為止。3)若飲熱水、洗澡、運動,需休息30min后再采血,避免影響結果。4)血氣分析時注射器內勿有空氣。5)有出血傾向者慎用。6)如使用注射器采血時,應先鋪無菌治療盤,再選用0.5ml(12500U/支)肝素濕潤注射器后排盡空氣置于無菌治療盤內,寫好鋪盤時間備用7)標本及時送檢。注意事項1)嚴格無菌操作,預防感染。87毛細血管采血法:微量檢測,血常規(guī)
(thecollectionofcapillaryblood)
采血部位:耳垂或手指末梢毛細血管采血法:微量檢測,血常規(guī)88二、尿標本的采集
尿標本的分類尿常規(guī)標本尿培養(yǎng)標本12h或24h尿標本二、尿標本的采集尿標本的分類89常用防腐劑:
甲醛:—防腐和固定,用于作尿愛迪計數(12小時尿細胞計數)等—每30ml尿液加40%甲醛液1滴
濃鹽酸:
—作用:保持尿液在酸性環(huán)境中,防止尿中激素被氧化。常用于內分泌系統的檢驗,如17-酮類固醇、17-羥類固醇—24小時尿中加5-10ml常用防腐劑:90
甲苯:—保持尿液的化學成分不變,常用作尿蛋白、尿糖的定量測定?!梅ǎ好?00ml尿液中加入0.5%~1%甲苯2ml,使之形成一薄膜,覆蓋于尿液的表面,防止細菌感染。如果測定尿中的鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸等需加10ml。標本采集方法【可編輯】課件911、尿常規(guī)標本目的:查尿液的性狀,有無管型和細胞,并作尿蛋白和尿糖的定性檢測用物準備:一次性尿杯1、尿常規(guī)標本92自理的病人:清晨首次尿,1/3到1/2杯留置導尿:集尿袋中放出尿液自理的病人:清晨首次尿,1/3到1/2杯932、12h或24h尿標本目的:檢測尿生化或尿濃縮查結核桿菌留取方法:7pm(am)排空膀胱→次日7am
請病人把12h/24好全部尿液留于容器中用物:容器(3000ml以上)防腐劑2、12h或24h尿標本943、尿培養(yǎng)標本目的:用于細菌培養(yǎng)和細菌敏感試驗用物:→3、尿培養(yǎng)標本95中段尿留取法:1、導尿術2、按導尿術清潔外陰、尿道口→囑患者排去前段尿→用試管留取5-10ml中段尿液中段尿留取法:96尿標本采集注意事項—常規(guī)尿標本留晨起第一次尿—會陰部分泌物過多時,應先清潔再沖洗,再收集;女患者月經期不宜留取尿標本,不可將糞便等混入尿液中?!杳曰蚰蜾罅舨∪丝赏ㄟ^導尿術留取尿標本?!羧?2或24小時尿標本應做好交接班?!羧∧蚺囵B(yǎng)標本,應嚴格無菌操作,在抗生素應用前采集?!涣裟虼锏哪蛞簶吮舅蜋z
尿標本采集注意事項97意義、目的:1、了解消化道炎癥、梗阻、出血、寄生蟲感染等2、了解消化道狀況,粗略判斷胰腺的外分泌功能3、糞便隱血可作為消化道惡性腫瘤的診斷篩查試驗4、檢查糞便中有無細菌感染,防止腸道感染三、糞便標本采集三、糞便標本采集98
種類
目的
容器常規(guī)標本查性狀、顏色、混合物及寄生蟲卵便盒細菌培養(yǎng)標本查致病菌培養(yǎng)瓶隱血標本查肉眼不能察見的微量血液便盒寄生蟲或蟲卵標本查寄生蟲便盒種類目的容器常規(guī)標本查性狀、顏色、混合物99蠟紙盒蠟紙盒100大便培養(yǎng)大便培養(yǎng)101種類操作要點常規(guī)標本排空膀胱。異常糞便挑取有膿血、粘液的部分;外觀無異常的糞便應從中央取材,5g蠶豆大小細菌培養(yǎng)標本用無菌長棉簽取膿血、粘液部分2-5g致培養(yǎng)瓶內,塞緊瓶蓋。隱血標本(OB)檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物或含鐵劑藥物,三天后留取標本送檢。寄生蟲或蟲卵標本蟲卵:不同部位的異常糞便5-10g蟯蟲:用透明膠帶粘肛門周圍阿米巴:便器加熱致人體體溫種類操作要點常規(guī)標本排空膀胱。異常糞便挑取有膿血、粘液的部分102采集糞便標本的注意事項:1、采集培養(yǎng)標本時,如患者無便意,用長無菌棉簽蘸生理鹽水,由肛門插入6-7cm,順一個方向輕
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