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產房醫(yī)院感染管理制度產房醫(yī)院感染管理制度產房醫(yī)院感染管理制度資料僅供參考文件編號:2022年4月產房醫(yī)院感染管理制度版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:產房醫(yī)院感染管理制度一、布局與設備(一)周圍環(huán)境清潔、無污染源、區(qū)域相對獨立,與產科病房、母嬰室鄰近。(二)潔污區(qū)域分開,功能流程合理。(三)墻壁、地面、天花板無裂隙,表面光滑便于清潔、消毒。(四)每張產床占地面積不少于16m2。(五)設置隔離產房,用于患傳染病產婦的待產和分娩,感染和非感染產婦分室管理。(六)配備足夠的手衛(wèi)生設施,并符合以下要求:流動水、非手觸式水龍頭開關,洗手液、干手設施、每張產床均配備快速手消毒劑。(七)配備清潔隔離衣、帽、口罩、鞋,以備入室之用。二、人員管理(一)醫(yī)務人員定期進行體檢,接受預防接種。當患有傳染病或感染性疾病時應停止工作,接受系統(tǒng)的抗感染治療后經預防保健科檢查、醫(yī)務科鑒定同意后方能恢復工作。(二)醫(yī)護人員具有較強的預防感染的理念,診療過程中遵循標準預防的原則,有血液、體液暴露危險時戴防護面罩、穿防水圍裙和防護鞋。(三)進出產房應進行洗手和/或手消毒及更衣、換鞋,離開產房要更換外出衣和鞋子。(四)嚴格遵守《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,在以下情況應進行手衛(wèi)生:接觸患者前;進行無菌操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后;戴手套操作后,脫下手套立即洗手。診治特殊感染病人時做好個人防護。(五)接生或助產前按手術人員要求進行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿無菌手術衣、戴無菌手套,接生時按無菌操作規(guī)程進行。(六)非本室工作人員未經許可不得入內。(七)職業(yè)暴露防護:診療護理工作應嚴格遵守各項規(guī)章制度,意外發(fā)生職業(yè)暴露后,嚴格按我院《職業(yè)暴露防護制度》進行暴露后的相關處置工作。三、環(huán)境要求(一)空氣質量要求1、空氣持續(xù)消毒機消毒2、空氣持續(xù)消毒機濾網:每周清洗一次。(二)物體表面清潔及消毒要求1、每天濕拭拖地2次,物體表面如監(jiān)護儀面板、電話聽筒、鼠標、鍵盤、門把手、病歷夾、桌面等每天用清水抹洗2次,被體液、血液污染時隨時用1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液擦拭。2、每臺分娩后應濕式擦試地面及產床周圍的各種物體表面,有明顯污染時用1000mg/L-2000mg/L有效氯消毒液擦拭。3、室內鞋每天清洗消毒一次,遇污染時隨時更換。4、空調機濾網每周清洗一次,窗簾每月清洗一次。5、禁止在產房內清點更換下來的衣物、被服。四、醫(yī)療用品的管理(一)無菌物品專柜放置,按滅菌日期有序排放,并在有效期內使用。(二)接觸患者的所有診療用品均應一用一消毒或滅菌。(三)用過的各類無菌包及時送供應室清洗滅菌。(四)產床上的所有織物應一人一用一換,感染性疾病患者和明確感染性物質污染的織物應分開收集、標識明確。新生兒包被、衣物均高壓滅菌。(五)體溫表一人一用,用后用流動水沖凈,再浸泡于75%酒精內,冷開水沖凈后用無菌紗布擦干,放入消毒容器內備用。每日更換酒精一次。(六)清潔用具標識清楚,按不同用途分開放置與使用,不得混用。每天使用前后用500mg/L有效氯浸泡消毒,有明顯污染時用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒,清洗后懸掛晾干。(七)接送產婦的平車保持清潔,隔離產婦用后立即消毒。(八)一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。(九)嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》對醫(yī)療廢物及時分類收集。醫(yī)療廢物不得與生活垃圾混放。五、隔離產房感染管理(一)用于有傳染性疾病產婦的隔離待產、隔離分娩。(二)穿隔離衣入室,一用一換。(三)室內物品專用。(四)必要時戴雙層橡膠手套。(五)嚴格無菌技術操作。(六)一切物品放在病人室內處理,分泌物、排泄物用含氯消毒劑1000mg/L~2000mg/L溶液混合攪拌,浸泡30分鐘后倒入廁所。(七)一次性用品及胎盤用后分別放入室內雙層醫(yī)療垃圾容器內,并注明“隔離”;按感染性醫(yī)療廢物處理,被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內,雙層結扎,注明“隔離”及數(shù)量。六、環(huán)境衛(wèi)生學及消毒效果監(jiān)測
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