試驗(yàn)診斷學(xué)習(xí)題20臨床常用免疫學(xué)檢查

臨床常用免疫學(xué)檢查第一節(jié)血清免疫球蛋白檢測(cè)一、填空題1、血清M蛋白陽性見于 、和。2、免疫球蛋白存在于機(jī)體的、、和3、血清中最少的一種免疫球蛋白為 ，相對(duì)分子質(zhì)量最大的為 含量最多的為 二、是非題1、血清中含量最少的免疫球蛋為IgE。（）2、腎病綜合征的患者血清可以出現(xiàn)IgM降低。（）三、名詞解釋免疫球蛋白四、選擇題人型題1、IgG降低見于：（）A.病毒感染B.肺結(jié)核C.鏈球菌感染D.慢性肝炎E.淋巴瘤8型題問題3?5A、IgG降低B、IgE增高C、IgD降低D、IgG升高.E、IgE降低TOC\o"1-5"\h\z2、各種過敏性疾病 （）3、無丙種球蛋白血癥 （）4、應(yīng)用免疫抑制劑患者 （）C型題問題5?6A、M蛋白陽性B、IgG增高C、二者都有D、二者都無TOC\o"1-5"\h\z5、多發(fā)性骨髓瘤 （）6、各種慢性感染 （）*型題7、免疫球蛋白降低常見于：（ ）A、體液免疫缺陷病B、慢性肝病C、寄生蟲病D、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者E、多發(fā)性骨髓瘤五、問答題免疫球蛋白G增高常見于哪些情況?！緟⒖即鸢讣邦}解】一、填空題：1、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、輕鏈病和半分子病2、血液、體液、外分泌液和某些細(xì)胞的細(xì)胞膜上3、免疫球蛋白E、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G二、是非題：1、J；2、J三、名詞解釋：免疫球蛋白：通常是指由漿細(xì)胞產(chǎn)生的具有抗體活性和（或）抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白。四、選擇題：1D2B3C4A5C6B7AD五、問答題：答：①多克隆性增高，常見于各種慢性感染、慢性肝病、淋巴瘤、肺結(jié)核、鏈球菌感染以及自身免疫性疾病如SLE、RA等；②單克隆性增高，主要見于免疫增殖性疾病，如分泌性多發(fā)性骨髓瘤。【王彥平】第二節(jié)血清補(bǔ)體的檢測(cè)一、填空題1、總補(bǔ)體溶血活性主要反映，它的降低很有意義，見于、*型題8、血清C升高常見于：（ ）A、急性風(fēng)濕熱8、1型糖尿病C、皮肌炎D、SLEE、多發(fā)性硬化五、問答題簡(jiǎn)述補(bǔ)體C、C減低的臨床意義?！緟⒖即瘅绾途徒狻恳?、填空題：1、補(bǔ)體傳統(tǒng)途徑活化的活性程度、腎小球腎炎、自身免疫病、感染性心內(nèi)膜炎、病毒性肝炎、慢性肝病。2、急性炎癥、傳染病早期、腫瘤和排異反應(yīng)二、是非題：J三、名詞解釋補(bǔ)體：是一組具有酶原活性的糖蛋白，由傳統(tǒng)途徑的9種成分C-C、旁路途徑的3種成分及其衍生物組成，參與滅活病原體的免疫反應(yīng)，也參與破壞自身組織和自身細(xì)胞而造成的免疫損傷。四、選擇題：1、C2、A3、E4、D5、B6、C7、D8、AC五、問答題：答：補(bǔ)體C3減低見于70%以上的急性腎小球腎炎、、85%以上的鏈球菌感染后腎炎、78%狼瘡性腎炎患者。還見于活動(dòng)性SLE和類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。補(bǔ)體C4降低見于自身免疫性肝炎、狼瘡性腎炎、SLE、1型糖尿病、胰腺癌、多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、IgA腎病和遺傳性IgA缺乏癥?！就鯊┢健康谌?jié)細(xì)胞免疫檢測(cè)一、填空題1、常用的T細(xì)胞免疫檢測(cè)試驗(yàn)有 、、。2、腫瘤壞死因子分為、、兩種，前者來源于，后者來源于、

E、應(yīng)用免疫移植劑者8型題問題3-A、CD8減低B、SmIg減低C、SmIg升高D、CD19升高E、CD：降低TOC\o"1-5"\h\z3、免疫缺陷性疾病 （）2、變態(tài)反應(yīng)性疾病 （）3、無丙種球蛋白血癥 （）4、急性淋巴細(xì)胞性白血?。ǎ〤型題問題7-8A、NK細(xì)胞活性減低B、IL-2升高C、二者都有D、二者都無TOC\o"1-5"\h\z5、排斥反應(yīng) （）6、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 （）*型題7、干擾素減低見于：（ ）A、哮喘B、再生障礙性貧血C、惡性腫瘤早期D、乙型肝炎E、SLE二、問答題簡(jiǎn)述T細(xì)胞分化抗原測(cè)定的臨床意義?！緟⒖即鸢讣邦}解】一、填空題：1、T細(xì)胞花結(jié)形成試驗(yàn)、T細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、T細(xì)胞分化抗原測(cè)定2、TNFa、TNFj單核細(xì)胞、吞噬細(xì)胞；T淋巴細(xì)胞二、是非題；1、丸2、J三、名詞解釋：干擾素：是宿主細(xì)胞受病毒感染后產(chǎn)生的一種非特異性的防御因子，具有抗病毒、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫和控制細(xì)胞增殖作用。四、選擇題：1E2C3B4A5E6D7C8B9AD五、問答題答：1、CD降低見于自身免疫性疾病，如SLE、RA等；2、CD降低見于惡性腫瘤、遺傳性免疫缺陷病、愛滋病、應(yīng)用免疫抑制劑者；43、CD減低見于自身免疫性疾病或變態(tài)反應(yīng)性疾?。?、CD/CD：1）、比值增高見于惡性腫瘤、自身免疫性疾病、病毒感染、變態(tài)反應(yīng)等；2）、比8值降低見于愛滋病；3）、監(jiān)測(cè)器官移植排斥反應(yīng)時(shí)比值增高提示可能發(fā)生排斥反應(yīng)。5、當(dāng)CD「85、當(dāng)CD「8都增高可能為T細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞白血病;第四節(jié)病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢測(cè)【王彥平】一、填空題1、病毒性肝炎主要有、、、、 五型，分別由 、、、、引起。2、機(jī)體感染甲型肝炎病毒后可產(chǎn)生、、、抗體，病愈后長(zhǎng)期存在的抗體是 ，早期診斷甲型肝炎的特異性指標(biāo)是、腸道粘膜分泌的局部抗體是 、3、早期診斷甲型肝炎的指標(biāo)有 、、。最常用的早期診斷指標(biāo)為 4、常用的檢測(cè)HBVDNA的方法有、。5、在乙型肝炎病毒抗原抗體中，表示乙型肝炎病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)有、、、、6、臨床上診斷丙型病毒性肝炎的主要依據(jù)為 、、。二、是非題1、HAV-IgG陽性提示既往感染，可作為流行病學(xué)調(diào)查的指標(biāo)；抗HAV-IgM是早期診斷甲型肝炎病毒感染的指標(biāo)之一。（）2、HBeAg和抗-HBe同時(shí)陽性，且ALT升高時(shí)可進(jìn)展為原發(fā)性肝癌。（）3、在HBV感染時(shí)抗-HBc的檢出率HBsAg的檢出率低，它不能作為HBV感染的敏感指標(biāo)。TOC\o"1-5"\h\z（ ）4、抗-HBc檢測(cè)可用作乙型肝炎疫苗和血制品安全性鑒定和獻(xiàn)血員的篩選。（ ）5、抗-HBc-IgG陽性可持續(xù)數(shù)十年甚至終身，對(duì)機(jī)體有一定的保護(hù)作用。（ ）三、選擇題人型題1、對(duì)乙型肝炎病毒的具有保護(hù)作用的抗體是：（）A、抗-HBcB、抗-HBsC、抗-HBeD、抗-HBc-IgGE、抗-HBc-IgM2、關(guān)于血清HCVRNA測(cè)定結(jié)果評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是：（）A、血清HCVRNA陽性提示HCV復(fù)制活躍，具有強(qiáng)傳染性B、血清HCVRNA陰性可排除丙型病毒性肝炎C、檢測(cè)HCVRNA對(duì)研究丙型病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制及傳播途徑有重要價(jià)值D、結(jié)合抗-HCV連續(xù)觀察HCVRNA幫助判斷預(yù)后和抗病毒藥物療效E、丙型肝炎病毒是輸血后肝炎的主要病原體8型題針對(duì)下列血清HBV標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果回答問題血清HBV標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBc-IgM抗-HBe抗-HBsA++ B++++ C+ + + D + E+++F+ G +1、急性HBV感染早期，HBV復(fù)制活躍 （）2、急性或慢性乙型肝炎，HBV復(fù)制活躍 （）3、HBV復(fù)制停止 （）TOC\o"1-5"\h\z4、既往HBV感染，未產(chǎn)生抗-HBs （）5、HBsAg、HBeAg變異 （）6、HBVDNA處于整合狀態(tài) （）7、病后或接種乙型肝炎疫苗后 （）C型題人、丙型肝炎病毒 8、庚型肝炎病毒C、兩者均是 D、兩者均不是1、輸血后病毒性肝炎 （）2、與乙型肝炎病毒混合感染，是乙型肝炎病毒的共生體 （）*型題1、關(guān)于乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的敘述正確的是：（ ）A、它的基因位于HBV雙鏈DNA的S區(qū)，前S2和前S1、S蛋白均為HBsAg的組成成分。B、發(fā)病3個(gè)月不轉(zhuǎn)陰，則易發(fā)展成為慢性乙型肝炎或肝硬化。C、HBsAg本身不具有傳染性。D、由于常與HBV同時(shí)存在，常被用來作為乙型肝炎傳染性標(biāo)志之一。E、含有HBVDNA。2、關(guān)于乙型肝炎病毒抗-HBs正確的是：（ ）A、是一種保護(hù)性抗體。B、發(fā)病后早期出現(xiàn)C、發(fā)病后3-6個(gè)月才出現(xiàn)D、可持續(xù)存在多年E、注射過乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可陽性。3、關(guān)于乙型肝炎病毒HBeAg正確的是：（ ）A、HBeAg持續(xù)陽性，提示肝細(xì)胞損害較重，且可轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸倚透窝谆蚋斡不疊、HBeAg持續(xù)陽性，提示乙型肝炎處于活動(dòng)期C、HBeAg陽性，提示具有較小的傳染性D、HBeAg陽性的孕婦母嬰傳播乙型肝炎的比例高達(dá)90%E、HBeAg陽性，提示具有較小的傳染性4、關(guān)于抗一HBc正確的是：（ ）A、抗-HBc的檢出率高于HBsAg，更敏感B、抗-HBc總抗體反映的是抗-HBc-IgGC、在HBsAg陰性患者中仍有6%的陽性率D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制指標(biāo)E、抗-HBc-IgG對(duì)機(jī)體具有一定的保護(hù)作用5、提示乙型肝炎具有傳染性的指標(biāo)有：（ ）A、HBeAg陽性B、抗-HBs陽性C、前S2蛋白陽性D、HBVDNA陽性E、抗-HBc-IgM陽性6、關(guān)于乙型肝炎病毒抗原抗體的敘述正確的是：（ ）A、HBeAg陽性表明乙型肝炎處于活動(dòng)期，傳染性強(qiáng)B、抗-HBs是保護(hù)性抗體C、前S2抗體是HBV的中和抗體，陽性提示HBVE被清除，預(yù)后較好D、Pre-S2是HBV的表面蛋白成分，為皿丫侵入肝細(xì)胞的主要結(jié)構(gòu)成分E、正常人血清抗-HBs陽性7、關(guān)于丙型病毒肝炎抗體檢測(cè)正確的是：（ ）A、抗HCV-IgG陽性表示已有HCV感染B、抗HCV-IgM發(fā)病后4周可陽性，持續(xù)1-4周，可作為早期診斷指標(biāo)C、患丙型病毒性肝炎6個(gè)月內(nèi)痊愈者，抗HCV-IgM可轉(zhuǎn)陰D、輸血后肝炎主要表現(xiàn)為抗HCV-IgG陽性E、抗HCV-IgG對(duì)丙型肝炎病毒具有保護(hù)作用。8、目前引起輸血后肝炎的主要的肝炎病毒有：( )A、甲性肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、庚型肝炎病毒9、丁型肝炎病毒感染時(shí)血中常有乙型肝炎病毒感染的標(biāo)志：( )A、抗HDV-IgG是診斷丁型肝炎病毒感染的可靠指標(biāo)B、抗HDV-IgM是早期診斷丁型肝炎病毒感染的指標(biāo)C、HBV與HDV聯(lián)合感染時(shí)，抗HDV-IgM一過性升高，重疊感染時(shí)持續(xù)升高D、若與HBV重疊感染可迅速發(fā)展成肝硬化或肝細(xì)胞癌【參考答案及題解】一、填空題1、甲型、乙型、丙型、丁型和戊型，甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒2、抗HAV-IgM、抗HAV-IgA、抗HAV-IgG,抗HAV-IgG、抗HAV-IgM、抗HAV-IgA3、糞便口人丫人且陽性、糞便口人丫RNA陽性、血清抗HAV-IgM陽性，血清抗HAV-IgM陽性4、斑點(diǎn)雜交試驗(yàn)、聚合酶鏈反應(yīng)5、HBeAg、HBVDNA、抗-HBc-IgM、HbcAg、前S2蛋白陽性6、HCVRNA、抗HCV-IgG、抗HCV-IgM二、是非題TOC\o"1-5"\h\z1、(J) 2、(J) 3、(X) 4、(J) 5(X)三、選擇題人型題1、 (B) 2、 (B)8型題1、(A) 2、(B) 3、(C) 4、(D) 5、(E) 6、(F) 7、(G)C型題1、(C) 2、(D)*型題1、(ABCD)2、(ACDE)3、(ABDE)4、(ABCD)5、(ACDE)6、(ABCD)7、(ABCD)8、(CE)9、(ABCDE)【吳安華】第五節(jié)感染免疫檢測(cè)一、名詞解釋ASO：WidalReactin:3、IgM嗜異性抗體：Weil-Felixreaction:5、冷凝集試驗(yàn)：二、填空題1、當(dāng)機(jī)體受到A群溶血性鏈球菌感染后周血清中即出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素"O”抗體，其滴度在病愈后才降至正常水平。2、確診梅毒的診斷試驗(yàn)有 和。3 、檢查梅毒的定性試驗(yàn)有、、。4、檢查HIV感染的初篩試驗(yàn)有，易出現(xiàn)假陽性。確診試驗(yàn)有 和有早期診斷和確定診斷價(jià)值。三、是非題TOC\o"1-5"\h\z1、肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒沙門菌感染。（ ）2、乳膠凝集法檢測(cè)血清中傷寒和副傷寒沙門菌可溶性抗原抗原可確診傷寒沙門菌感染。（ ）3、在傷寒沙門菌感染時(shí)，由于早期使用抗生素治療或使用免疫抑制劑，肥達(dá)反因可陰性。（ ）4、動(dòng)態(tài)觀察肥達(dá)反應(yīng)對(duì)診斷傷寒沙門菌感染具有更大的診斷意義。（ ）5、傷寒和副傷寒沙門菌抗體IgM測(cè)定發(fā)病后1周即可陽性，有早期診斷價(jià)值，但特異性和敏感性不如肥達(dá)反應(yīng)。（ ）6、輪狀病毒是人病毒性胃腸炎最常見的病原體，嬰幼兒腹瀉約50%由輪狀病毒所致，常呈抗輪狀病毒IgM抗體陽性。（ ）7、瘧原蟲抗體陽性提示近期有瘧原蟲感染，該抗體陰性可否定瘧疾，不需在做血或骨髓的瘧原蟲檢查。（ ）8、檢查梅毒的診斷試驗(yàn)可以確診的試驗(yàn)有梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPTA和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)FTA-ABS，檢查梅毒特異性抗體，特異性抗體可持續(xù)數(shù)年甚至終身。（ ）9、在診斷HIV感染或艾滋病時(shí)，蛋白印跡試驗(yàn)陽性，特別是RT-PCR法檢測(cè)HIV-RNA陽性時(shí)，對(duì)肯定診斷和早期診斷很有價(jià)值，可以確診。（ ）10、在機(jī)體感染HIV后數(shù)周至半年后，絕大多數(shù)患者體內(nèi)可出現(xiàn)抗-HIV抗體。（ ）四、選擇題8型題看肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果并回答問題1-5OHABA、1:1601:401:401:40B、1:1601:3201:40---C、1:3201:801:3201:40D、1:401:3201:3201:320E、1:3201:401:401:640TOC\o"1-5"\h\z1、有助與傷寒的診斷 （）2、有助與副傷寒甲的診斷 （）3、有助于副傷寒乙的診斷 （）4、表示可能是沙門菌感染的早期（）5、有注射傷寒副傷寒疫苗或非特異性回憶反應(yīng)所致（）回答問題6-10A、凝集溶解試驗(yàn)B、外-斐反應(yīng)C、冷凝集試驗(yàn)D、嗜異凝集試驗(yàn)及吸收試驗(yàn)E、環(huán)卵沉淀法TOC\o"1-5"\h\z6、鉤體病早期診斷 （）7、診斷立克次體感染 （）8、診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥（EB病毒）感染（）9、診斷肺炎支原體感染 （）10、診斷血吸蟲感染 （ ）C型題：A、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn) RPR陽性B、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPTA陽性1、梅毒病人 （）2、艾滋病病人 （）A、抗OX抗體明顯增高B、抗OX抗體明顯增高3、流行性斑疹傷寒 （）4、鼠型斑疹傷寒 （）

5、洛基山斑點(diǎn)熱 （6、恙蟲病 （5、洛基山斑點(diǎn)熱 （6、恙蟲病 （A、抗OX抗體明顯增高C、兩者均是7、流行性斑疹傷寒 （）8、鼠型斑疹傷寒 （）9、恙蟲病 （）））B、抗OXk抗體明顯增高D、兩者均不是*型題1、近期A群溶血性鏈球菌感染時(shí)，血清抗“O”抗體增高常見于：（ ）A、活動(dòng)性風(fēng)濕熱B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、急性腎小球腎炎D、急性上呼吸道感染E、皮膚軟組織感染2、血清抗“O”抗體增高具有以下臨床意義：（ ）A、近期A群溶血性鏈球菌感染及鏈球菌感染相關(guān)疾病B、抗體由高滴度逐步下降時(shí)，可認(rèn)為疾病緩解C、抗體滴度恒定在高水平時(shí)，多為相關(guān)疾病的活動(dòng)期D、特異性高，無假陽性E、假陰性可見于金葡菌感染或銅綠假單胞菌感染時(shí)3、有關(guān)巨細(xì)胞病毒感染的血清學(xué)檢查評(píng)價(jià)正確的是：（ ）A、巨細(xì)胞病毒DNA陽性提示現(xiàn)癥感染B、抗巨細(xì)胞病毒IgM抗體陽性提示現(xiàn)癥感染或處于病毒活動(dòng)期C、抗巨細(xì)胞病毒IgG抗體陽性提示既往感染D、抗巨細(xì)胞病毒IgG抗體效價(jià)增長(zhǎng)4倍以上也提示近期活動(dòng)性感染E、抗巨細(xì)胞病毒IgG抗體陽性提示潛伏感染4、沙眼衣原體抗體評(píng)價(jià)正確的是：（ ）A、沙眼衣原體抗體IgM出現(xiàn)較早，持續(xù)一個(gè)月左右，有早期診斷價(jià)值B、沙眼衣原體抗體可見于沙眼C、沙眼衣原體抗體可見于成人包涵體結(jié)膜炎D、沙眼衣原體抗體可見于非淋菌性尿道炎E、沙眼衣原體抗體IgG提示既往沙眼衣原體感染5、檢查梅毒病人血清中非特異性抗體的試驗(yàn)有：（ ）A、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPRB、不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)USRC、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPTAD、美國(guó)性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)VDRLE、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)FTAXABS【參考答案及題解】一、名詞解釋1、ASO： 又稱抗O或抗鏈球菌溶血素"O"，是鏈球菌溶血素"O”刺激機(jī)體產(chǎn)生的相應(yīng)抗體。2、WidalReactin:即肥達(dá)反應(yīng)，是利用傷寒和副傷寒沙門菌菌液為抗原，檢測(cè)病人血液中有無相應(yīng)抗體的一種血清凝集試驗(yàn)。3、IgM嗜異性抗體：在傳染性單核細(xì)胞感染時(shí)患者血清中可出現(xiàn)一種凝集異種動(dòng)物（如綿羊）紅細(xì)胞的抗體，稱為IgM嗜異性抗體。4、Weil-Felixreaction:即外-非反應(yīng)，斑疹傷寒、斑點(diǎn)熱、恙蟲病等的病原體均屬立克次體，立克次體與變形桿菌OX、OX、OXk有交叉抗原，可利用這三種變形桿菌作為抗原檢測(cè)立克次體感染者血清中的抗體。25、冷凝集試驗(yàn)：大多數(shù)肺炎支原體感染時(shí)，患者的血清中常含有較高濃度的寒冷紅細(xì)胞凝集素即冷凝集素，它能與患者自身紅細(xì)胞或“。”型紅細(xì)胞與0-4℃條件下起凝集反應(yīng)，在37℃時(shí)已凝集的紅細(xì)胞呈可逆性的完全散開，故稱冷凝集試驗(yàn)，有助于支原體肺炎的診斷。二、填空題1、2-3,數(shù)月至半年2、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPTA和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)FTA-ABS3、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)，美國(guó)性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)4、ELISA法和快速蛋白印跡法，蛋白印跡試驗(yàn)和RT-PCR法檢測(cè)HIV-RNA三、是非題1(X) 2(V) 3(V)4(V)5(X)6(V)7(X) 8(V) 9(V) 10(V)四、選擇題8型題1(B)2(C)3(E)4(A)5(D)6(A)7(B)8(D)9(C)10(E)C型題：1(C)2(D)3(A)4(A)5(C)6(D)7(A)8(A)9(B)*型題1(ABCDE)2(ABCE)3(ABCDE)4(ABCDE)5(ABD)【吳安華】第六節(jié)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)一、填空題：腫瘤標(biāo)志物包包括 、、三類。二、判斷題：癌抗原72-4是卵巢癌的標(biāo)志物，其水平顯著增高可確診卵巢癌。()三、名詞解釋：腫瘤標(biāo)志物四、選擇題：人型題.以下哪一項(xiàng)不是腫瘤標(biāo)志物：()PAPCA125C.ANAD.PSAE.APT2.肝癌的標(biāo)志物應(yīng)除外：()A.AFP變異體B.凝血酶原時(shí)間AFPD.異常凝血酶原AFU8型題問題3?5AFPSCCNSEPAPRFTOC\o"1-5"\h\z.小細(xì)胞肺癌的標(biāo)志物 ().原發(fā)性肝癌的標(biāo)志物 ().前列腺癌的標(biāo)志物 ()C型題問題5?6CEACA-50C.兩者均是D.兩者均不是TOC\o"1-5"\h\z.乳腺癌的腫瘤標(biāo)志物 （）.原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物 （）*型題.血清糖鏈抗原19-9（CA19-9）水平增高見于：（ ）A.支氣管肺癌B.胰腺癌C.胃癌D.肝硬化E.急性胰腺炎.支氣管肺癌患者下列哪些腫瘤標(biāo)志物可增高：（ ）CEAAFPCA15-3APTSCC.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義：（ ）A.輔助診斷惡性腫瘤B.觀察化療效果C.評(píng)估患者的預(yù)后D.腫瘤普查E.排除惡性腫瘤【參考答案與題解】一、填空題：蛋白質(zhì)類腫瘤標(biāo)志物，糖脂類腫瘤標(biāo)志物，酶類腫瘤標(biāo)志物二、判斷題：錯(cuò)，癌抗原72-4是卵巢癌的標(biāo)志物，但其水平顯著增高可確診卵巢癌，只能輔助診斷。三、名詞解釋：見內(nèi)容精要四、選擇題：人型題1.C 2.BB型題3.C 4.A5.DC型題6.C 7.B*型題8.BCDE9.ACE10.ABCD【潘頻華】第七節(jié)自身免疫檢測(cè)一、填空題1、類風(fēng)濕因子陽性可見于自身免疫性疾病，如同時(shí)，還可見于某些感染性疾病，如 二、是非題1、抗雙鏈0附抗體是SLE的標(biāo)記抗體。（）2、抗Smith抗體是SLE的標(biāo)記抗體。（）三、選擇題：人型題：1、SLE患者血清中有許多抗體，其中最為重要的是：（）A、抗ds-DNA抗體B、類風(fēng)濕因子C、抗核抗體D、抗ss-DNA抗體E、抗Smith抗體2、下列哪種自身抗體對(duì)診斷重癥肌無力最有意義：（）A、抗平滑肌抗體B、抗乙酰膽堿受體抗體C、抗核抗體D、抗著絲點(diǎn)抗體E、抗線粒體抗體8型題問題3-6A、抗-TG和抗-TM陽性B、抗平滑肌抗體陽性C、抗線粒體抗體陽性D、抗乙酰膽堿受體抗體陽性E、抗JO-1抗體陽性TOC\o"1-5"\h\z3、多發(fā)性肌炎 （）4、橋本甲狀腺炎 （）5、原發(fā)性膽汁性肝硬化 （）6、狼瘡性肝炎 （）C型題問題7-9A、抗線粒體抗體陽性B、抗平滑肌抗體陽性C、二者均可D、二者均否TOC\o"1-5"\h\z7、肝外膽管阻塞 （）8、原發(fā)性膽汁性肝硬化 （）9、急性肝炎 （）*型題10、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者下列哪些抗體可為陽性：（ ）A、抗ENA抗體B、抗ds-抗體C、類風(fēng)濕因子D、抗核抗體E、抗ss-DNA抗體四、問答題簡(jiǎn)述抗核抗體陽性的標(biāo)準(zhǔn)和臨床意義?！緟⒖即鸢讣邦}解】一、填空題：多肌炎、SLE、硬皮病、干燥綜合征、RA（之中任意3個(gè)），傳單、結(jié)核、感染性心內(nèi)膜炎二、是非題：1、X;2、J三、選擇題：1C2B3E4A5C6B7D8C9A10ABCDE四、問答題答：血清滴度＞1：40為陽性。最多見于未治療的SLE,活動(dòng)期SLE幾乎100%陽性。經(jīng)皮質(zhì)激素治療后，陽性率可減低。也可見于藥物性狼瘡Q00%）、混合性結(jié)締組織?。?00%）、全身性硬皮?。?5%-95%）、多發(fā)性肌炎（30%-50%）、狼瘡性肝炎（95%-100%）、原發(fā)性膽汁性肝硬化（95%-100%）,其他還見于干燥綜合征，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和橋本甲狀腺炎等。【王彥平】