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(中級(jí)2021年(29)(總分97.06,考試時(shí)間120分鐘)不定項(xiàng)選擇患兒男,出生6X治療的最佳時(shí)期是6個(gè)月內(nèi)B.10~18個(gè)月1歲以上3歲以上6歲以上患兒男,出生6X最可能的診斷是短頭畸形尖頭畸形舟狀頭畸形斜頭畸形三角頭畸形A1/A2題型下列哪項(xiàng)是顱裂手術(shù)最關(guān)鍵的步驟皮膚切口設(shè)計(jì)顱骨缺損修補(bǔ)嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜修復(fù)膨出處外觀還納膨出部腦組織顱裂的手術(shù)時(shí)間宜在出生后( )2個(gè)月7個(gè)月2周歲12周歲4周歲寰樞關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)中,不會(huì)出現(xiàn)的是壓迫枕大、枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)和第三枕神經(jīng),引起枕、頸部疼痛頸神經(jīng)受壓征、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙壓迫第二頸髓脊髓束,刺激三叉神經(jīng)脊髓束,引起前額、眼眶疼痛寰椎橫突旋轉(zhuǎn)向前或后壓迫、牽拉交感神經(jīng),引起椎動(dòng)脈痙攣,眩暈壓迫頸動(dòng)脈鞘及迷走神經(jīng),引起心悸及血壓異常顱裂好發(fā)生于( )額部和顳部顳部和枕部額部和枕部枕部和鼻根部額部和鼻根部下列寰樞脫位的治療方式中,不宜采取的是1~3kg3周頭頸胸石膏固定Gallie手術(shù)Brook手術(shù)頸椎融合術(shù)X線引導(dǎo)下手法復(fù)位下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的顱裂純屬先天顱骨發(fā)育異常單純顱裂一般需手術(shù)治療裂孔處有組織外溢稱囊性顱裂顱裂大多位于中線,以枕部最為多見(jiàn)眶內(nèi)腦膜腦膨出應(yīng)與眶內(nèi)腫物鑒別寰枕畸形的X線檢查方法為腦室造影顱骨枕位片顱骨平片血管造影氣腦造影顱底陷入癥可有下列癥狀,但不包括共濟(jì)失調(diào)肌張力障礙吞咽反射顱內(nèi)壓增高癥狀癲癇枕部畸形的分類(lèi)中,錯(cuò)誤的是扁平顱底畸形、顱底陷入畸形(Klippel-Feil綜合征)畸形Hallermann-Streiff綜合征(Arnold-Chiari綜合征)畸形寰枕融合畸形、寰樞脫位畸形與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂的特點(diǎn)是發(fā)生率低于脊柱裂、脊膜膨出兩者可合并發(fā)生兩者不同時(shí)發(fā)生治療難度較大預(yù)后較差可同時(shí)伴有腦積水和脊柱裂的顱腦先天畸形是中腦導(dǎo)水管狹窄Dandy-Walker畸形Arnold-Chiari畸形狹顱癥顱底陷入癥下列對(duì)寰枕部畸形的概述中,不正確的是即枕骨大孔區(qū)畸形,指枕骨底部及第一、二頸椎先天發(fā)育異常分為扁平顱底、顱底陷入、寰枕融合、頸椎分節(jié)不全、寰樞脫位和小腦扁桃體下疝畸形各畸形可單獨(dú)或幾種同時(shí)發(fā)生出生后在顱底部形成的各種畸形部分畸形為后天因素發(fā)病診斷扁平顱底主要測(cè)量錢(qián)氏線Fishgold線Bull角Boogard角基底角顱裂多發(fā)生于鼻根部額部顳部枕部頂部在X連線多少以上,即可確診顱底陷入癥3mm4mm5mm6mm7mm扁平顱底角大于多少可診斷扁平顱底143°120°125°130°135°Klippel-Feil綜合征是指小腦扁桃體疝到椎管內(nèi)伴延髓和第四腦室延長(zhǎng)下移,從而引起一系列癥狀兩個(gè)或兩個(gè)以上頸椎融合性畸形,頸椎數(shù)目減少,頸項(xiàng)縮短,枕部發(fā)際低和頭運(yùn)動(dòng)受限143°面部不對(duì)稱、頸短、后發(fā)際低和頸、腦神經(jīng)刺激癥狀頸痛、活動(dòng)受限、強(qiáng)迫頭位、頸髓受壓臨床多見(jiàn)的顱裂為囊性顱裂隱性顱裂露腦顱裂多發(fā)顱裂顱裂合并脊柱裂顱底陷入顱頸部X線檢查用以下測(cè)量方法中哪些不能夠確診齒狀突頂點(diǎn)高出錢(qián)氏線(腭枕線以上齒狀突頂點(diǎn)高出麥?zhǔn)暇€(基底線以上145°Bull13°13mm下列對(duì)顱底陷入特點(diǎn)的描述中,不正確的是以枕骨大孔為中心的顱底骨組織內(nèi)翻,寰椎、樞椎齒狀突上頸椎結(jié)構(gòu)陷入顱內(nèi)顱后窩容積縮小和枕骨大孔前后徑縮短壓迫小腦延腦、腦神經(jīng)、上頸髓、頸神經(jīng)和椎動(dòng)脈產(chǎn)生臨床癥狀晚期腦脊液循環(huán)障礙形成梗阻性腦積水,顱內(nèi)壓增高類(lèi)型分為原發(fā)性和繼發(fā)性診斷扁平顱底主要測(cè)量錢(qián)氏線Fishgold氏線Bull氏角Boogard氏角基底角診斷顱裂時(shí),以下哪些概念正確頭部包塊透光試驗(yàn)陰性可除外顱裂發(fā)生于頭顱側(cè)方的包塊不會(huì)是顱裂頭部包塊硬韌者不考慮顱裂囊性顱裂患者頭顱可無(wú)外觀異常嬰兒啼哭時(shí)如頭部包塊無(wú)明顯增大則可除外顱裂以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是顱底陷入的診斷依據(jù)頸短、后發(fā)際低、頭頸歪偏、面頰耳廓不對(duì)稱枕頸疼痛或聲音嘶啞或四肢無(wú)力、尿潴留,共濟(jì)失調(diào)和發(fā)作性眩暈癲癇、視力及肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙寰枕區(qū)X線檢查樞椎齒狀突高出腭枕線12mmMRI檢查發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下極疝出到枕大孔以下,腦室擴(kuò)大B1題型寰枕融合的臨床表現(xiàn)為143°面部不對(duì)稱、頸短、后發(fā)際低和頸、腦神經(jīng)刺激癥狀寰椎枕化,本身多無(wú)癥狀,無(wú)需處理頸短、活動(dòng)受限、后發(fā)際低腦、頸神經(jīng)受壓征、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,多合并脊髓空洞及其癥狀顱底陷入的臨床表現(xiàn)為143°面部不對(duì)稱、頸短、后發(fā)際低和頸、腦神經(jīng)刺激癥狀寰椎枕化,本身多無(wú)癥狀,無(wú)需處理頸短、活動(dòng)受限、后發(fā)際低腦、頸神經(jīng)受壓征、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,多合并脊髓空洞及其癥狀2.0cm結(jié)節(jié)伴淺表潰瘍,邊緣不齊骨纖維異常增殖癥顱骨骨瘤頭皮基底細(xì)胞癌腦膜,腦膨出頭皮蔓狀血管瘤“”骨纖維異常增殖癥顱骨骨瘤頭皮基底細(xì)胞癌腦膜,腦膨出頭皮蔓狀血管瘤頂部中線部位腫物。透光試驗(yàn)陽(yáng)性骨纖維異常增殖癥顱骨骨瘤頭皮基底細(xì)胞癌腦膜,腦膨出頭皮蔓狀血管瘤小腦扁桃體下疝畸形的臨床表現(xiàn)為143°面部不對(duì)稱、頸短、后發(fā)際低和頸、腦神經(jīng)刺激癥狀寰椎枕化,本身多無(wú)癥狀,無(wú)需處理頸短、活動(dòng)受限、后發(fā)際低腦、頸神經(jīng)受壓征、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,多合并脊髓空洞及其癥狀頸椎分節(jié)不全的臨床表現(xiàn)為143°面部不對(duì)稱、頸短、后發(fā)際低和頸、腦神經(jīng)刺激癥狀寰椎枕化,本身多無(wú)癥狀,無(wú)需處理頸短、活動(dòng)受限、后發(fā)際低腦、頸神經(jīng)受壓征、
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