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明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)MMPI-1MMPI-21PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)MMPI-1M目錄
MMPI簡(jiǎn)介1
MMPI的施測(cè)和記分2
MMPI的內(nèi)容3
MMPI的結(jié)構(gòu)解釋4
MMPI的評(píng)價(jià)與注意事項(xiàng)52PPT課件目錄MMPI簡(jiǎn)介1MMPI的施測(cè)和記分2MMMPI簡(jiǎn)介人格測(cè)驗(yàn)多大百種,由于其依據(jù)的人格理論不同,所采用方法也不同,但總的來(lái)說(shuō),主要分為兩大類:一類為結(jié)構(gòu)明確的自陳量表;一類為結(jié)構(gòu)不甚明確的投射技術(shù)。自陳量表(self-reportinventories)是一種要求被試自行報(bào)告,回答關(guān)于他們?cè)诟鞣N情況下的行為或感受等問(wèn)題的測(cè)量工具。這些紙筆測(cè)驗(yàn)的題目涉及癥狀、態(tài)度、興趣、恐懼和價(jià)值觀等維度,被試則要表明每個(gè)敘述句和自己的情況相符合的程度,或?qū)γ總€(gè)題目的同意程度。
3PPT課件MMPI簡(jiǎn)介人格測(cè)驗(yàn)多大百種,由于其依據(jù)的
經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法指受試者在測(cè)驗(yàn)題目上所得的分?jǐn)?shù)與效標(biāo)團(tuán)體(如患精神病的人)所得的分?jǐn)?shù)相比較,必須能夠區(qū)分出正常人的效標(biāo)團(tuán)體。
在用經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制測(cè)驗(yàn)時(shí),測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇完全是以實(shí)證資料為依據(jù),也就是說(shuō)只保留那些能夠?qū)⑿?biāo)組與控制組區(qū)分開(kāi)的項(xiàng)目,而不管其內(nèi)容看起來(lái)是否合理。4PPT課件4PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)問(wèn)世于1943年,由美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)的心理學(xué)家哈特衛(wèi)Hathaway和精神科醫(yī)生麥金利Mckinley根據(jù)經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制而成,屬于自陳量表。MMPI可以用于測(cè)試正常人的人格類型,也可以用于區(qū)分正常人和精神疾病患者。主要用于人格鑒定、心理疾病的診斷治療、心理咨詢等心理學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。經(jīng)過(guò)60多年的不斷修定,補(bǔ)充,MMPI被翻譯成100多種文字,在幾百個(gè)國(guó)家里進(jìn)行了使用,是世界上被使用次數(shù)最多的人格測(cè)驗(yàn)之一。5PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)問(wèn)世于1943年,MMPI是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性原則建立起來(lái)的自陳量表,在選擇調(diào)查表的每個(gè)問(wèn)題時(shí),哈特衛(wèi)和麥金利二人進(jìn)行了深入細(xì)致的工作。首先,從大量病史、早期出版的人格量表及醫(yī)生筆記中搜集了一千多個(gè)題目。然后,就這些題目實(shí)測(cè)與正常人和病人受測(cè)者,并比較兩組人對(duì)題目的反應(yīng)。如兩組對(duì)題目的反應(yīng)確有差別,則該題保留,反之則予以淘汰。按此原則,共選取了550道題目,每一題目都是通過(guò)兩組受測(cè)者的實(shí)際反映確定的,因而在以后測(cè)量其他人群時(shí)自然有辨別作用。
6PPT課件MMPI是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性原則建立起來(lái)的自陳量表,在選擇MMPI于80年代被引進(jìn)中國(guó),中國(guó)科學(xué)院心理研究所組織了標(biāo)準(zhǔn)化修訂工作,中科院心理所宋維真主持,經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展和修正完善,MMPI在中國(guó)得到了廣泛運(yùn)用。在修訂過(guò)程中發(fā)現(xiàn)中國(guó)正常人的D、Sc量表T分明顯高于西方國(guó)家,但同時(shí)除D、Sc量表外西方人其它量表的T分又都明顯高于東方國(guó)家,這一結(jié)果與東方國(guó)家,尤其是日本的結(jié)果極為一致。所以根據(jù)東方國(guó)家特殊狀況,排除MMPI得分70以上為異常的美國(guó)標(biāo)準(zhǔn),而將MMPI得分60以上為異常的中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。7PPT課件MMPI于80年代被引進(jìn)中國(guó),中國(guó)科學(xué)院心理研究所組織了標(biāo)準(zhǔn)MMPI-1:編制與1943年,共566題,實(shí)際上為550道題目,其中16道題目為重復(fù)題目,其中1~399題是與臨床量表有關(guān)的題目,400~566題與另外一些研究量表有關(guān)。這些題目有的印在卡片上,有的印在小冊(cè)子上,使用時(shí)可分為個(gè)人式和分組式。MMPI-1題目?jī)?nèi)容包括身體各方面的情況:神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、精神狀態(tài)、家庭、婚姻、宗教、法律、社會(huì)等的態(tài)度,如果只為精神病臨床診斷使用(醫(yī)師手冊(cè)),一般采用前399題。8PPT課件MMPI-1:編制與1943年,共566題,實(shí)際上為550道MMPI-2:編制與1989年,保留了原MMPI-1的550個(gè)條目,并對(duì)其中85條作了改寫(xiě),也增加了一些新的條目,共567個(gè)自陳報(bào)告形式的題目。分為基礎(chǔ)量表、效度量表、內(nèi)容量表和附加量表四大類。MMPI-2與原量表之間有394道項(xiàng)目完全相同,有66個(gè)項(xiàng)目經(jīng)過(guò)語(yǔ)法或語(yǔ)法修辭方面的改動(dòng)。MMPI-2刪除了原量表中的90個(gè)項(xiàng)目,又增加了107個(gè)項(xiàng)目。如果只為精神病臨床診斷使用,可做前370道。9PPT課件MMPI-2:編制與1989年,保留了原MMPI-1的550MMPI的施測(cè)和記分MMPI-1適用于年滿16歲,具有小學(xué)以上文化水平,沒(méi)有影響測(cè)試結(jié)果的生理缺陷的人群。也有一些研究者認(rèn)為,如果被試者合作并能讀懂測(cè)驗(yàn)表上的每個(gè)問(wèn)題,13-16歲的少年也可以完成此測(cè)驗(yàn)。MMPI-2適用于18-70歲的受測(cè)者,文化程度在小學(xué)畢業(yè)以上。MMPI可有多種操作形式:如用卡片式、手冊(cè)式、問(wèn)卷式、磁帶形式或人機(jī)對(duì)話式等,一般均采用個(gè)別問(wèn)卷式。不論采用何種形式,均是要求受試者根據(jù)自己的實(shí)際情況在各項(xiàng)目下選答是或否。目前使用最廣泛的是人機(jī)對(duì)話形式的計(jì)算機(jī)實(shí)測(cè)方式。卡片式適用于個(gè)別施測(cè),手冊(cè)式既可個(gè)別施測(cè),也可團(tuán)體施測(cè)。施測(cè)時(shí)間建議:45-90分鐘10PPT課件MMPI的施測(cè)和記分MMPI-1適用于年滿16歲,具有小學(xué)以原始分獲得:電腦記分;模板積分。1、Q量表的原始分獲得:將答卷紙上受測(cè)者對(duì)同一題目畫(huà)兩種答案的題號(hào)用顏色筆劃掉,與“無(wú)法回答”的題目數(shù)相加,作為Q的原始分。2、有5個(gè)量表的原始分要加上一定的K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。原始分的轉(zhuǎn)換:MMPI-1:采用T分?jǐn)?shù):MMPI-2:采用“一致性”T分。11PPT課件原始分獲得:11PPT課件MMPI-1的內(nèi)容效度量表:1)Q(疑問(wèn)):①不能回答或沒(méi)有回答的題目;②原始分>30(566題)或原始分>22(399題),本測(cè)驗(yàn)無(wú)效2)L(測(cè)謊):①共15個(gè)題目;②如果本因子高分,則說(shuō)明來(lái)訪者有較多的掩飾;在此量表上分?jǐn)?shù)較低,說(shuō)明誠(chéng)實(shí)、自信、富于自我批評(píng)精神;
L量表原始分高于10分,MMPI測(cè)試結(jié)果就不可信了。12PPT課件MMPI-1的內(nèi)容效度量表:12PPT課件3)F(詐病):①共64個(gè)題目,多為一些比較古怪或荒唐的內(nèi)容。分?jǐn)?shù)高表示被試者不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤,表現(xiàn)出一組互相無(wú)關(guān)的癥狀,或者偽裝疾病。②如果測(cè)驗(yàn)有效,F(xiàn)分是精神病程度的良好指標(biāo),其得分越高暗示著精神病程度越重4)K(校正):①共30題,是對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的測(cè)量。目的有兩個(gè),一是判別被試接受測(cè)驗(yàn)時(shí)態(tài)度是不是隱瞞、或是防衛(wèi)的;二是根據(jù)這個(gè)量表修正臨床量表的得分。②高K分可能表示裝好的企圖,低K分可表示過(guò)分坦率、自我批評(píng)或裝壞的企圖,K分?jǐn)?shù)用于校正某些臨床量表似可增加其效度。
13PPT課件3)F(詐病):13PPT課件基礎(chǔ)量表:1.Hs:疑病(共33題)
高分者表明有許多模糊的身體問(wèn)題,這些問(wèn)題傾向于慢性、心理治療反應(yīng)欠佳,高分者一般表現(xiàn)為不愉快、自我中心,發(fā)牢騷、訴苦、有敵意、要求高和引人注目。
2.D:抑郁(共60題)
分?jǐn)?shù)升高反映有抑郁情緒,缺乏自尊心和感覺(jué)不適,這是臨床病人最常見(jiàn)的高分量表之一,高分者表現(xiàn)為易怒、膽小、依賴、悲觀、煩惱、易激動(dòng)、懶散、過(guò)度控制及自罪,高分反映有很不舒適的感覺(jué),需要改變或減輕癥狀。
3.Hy:癔癥(共60題)
高分者傾向于依賴性、神經(jīng)癥性防衛(wèi),以否認(rèn)和壓抑來(lái)對(duì)付心理壓力,高分者表現(xiàn)為依賴、天真、外露、幼稚、和自我陶醉,他們的人際關(guān)系常被破壞,對(duì)問(wèn)題缺少自知之明,高分者中,強(qiáng)烈的心理壓力常常帶來(lái)軀體的癥狀;在臨床檢查陰性的女病人中,本量表分?jǐn)?shù)出現(xiàn)高峰,高分者雖常對(duì)暗示有反應(yīng),但卻又抵制以內(nèi)省為主的治療,他們表現(xiàn)為低水平的心理欲望,把心理問(wèn)題說(shuō)成是軀體問(wèn)題。
14PPT課件基礎(chǔ)量表:14PPT課件4.Pd:心理變態(tài)(共40題)
與反社會(huì)行為有關(guān),難以控制,家庭關(guān)系破裂、沖動(dòng)、難以遵守學(xué)習(xí)、工作紀(jì)律或法律,可有酒精中毒或?yàn)E用藥物等。高分者中可能有人格特征的障礙,如表現(xiàn)外露、善于交際、可愛(ài)但會(huì)騙人,做作、好享樂(lè)、好出風(fēng)頭、判斷力差,不可信賴、不成熟、有敵意、好尋釁。他們常在婚姻或家庭關(guān)系方面存在問(wèn)題和有法律方面的糾葛,高分一般反映有性格問(wèn)題,并對(duì)治療有強(qiáng)大的阻力,高分者可能會(huì)接受治療,但通常卻會(huì)很快中斷。
5.Mf:男性化~女性化(共60題)
高分的男性,表現(xiàn)敏感愛(ài)美,被動(dòng)或女性化。他們可出現(xiàn)對(duì)同性的沖動(dòng)而降低對(duì)異性的動(dòng)機(jī)。低分的男人被視為興趣狹窄。高分的女性被視為男性化,粗魯、好攻擊、自信、缺乏感情、不敏感。低分的女性表現(xiàn)為被動(dòng)屈服,訴苦,吹毛求疵,理想主義、敏感。
15PPT課件4.Pd:心理變態(tài)(共40題)
與反社會(huì)行為有關(guān),難以控6.Pa:偏執(zhí)(共40題)
此量表分?jǐn)?shù)過(guò)分升高經(jīng)常與多疑、孤獨(dú)、精明、警惕、容易煩惱以及過(guò)分敏感有關(guān)。高分者可能表現(xiàn)為怪罪和懷有怨恨別人的投射防衛(wèi)機(jī)制。高分一般具有敵意和愛(ài)爭(zhēng)辯的特點(diǎn),而且不太愿意接受心理治療,低分者原始分在6以下可表現(xiàn)為謹(jǐn)慎小心,逃避及偏執(zhí)行為。
7.Pt:精神衰弱(共48題)
高分者表現(xiàn)為緊張、焦慮、多思、心神不定、強(qiáng)迫、恐怖、刻板、他們常有自責(zé)、自罪、和自感能力下降及精力不足,量表峰形升高的求診者表現(xiàn)為過(guò)于理智、多思,并不能接受治療中的心理解釋。
8.Sc:精神分裂(共78題)
高分者表現(xiàn)為異乎尋?;蚍至训纳罘绞?,他們表現(xiàn)為退縮、膽小、缺少內(nèi)心體驗(yàn)、緊張、混亂及易怒??沙霈F(xiàn)特異或奇怪的想法,判斷力差及反復(fù)無(wú)常的情緒。分?jǐn)?shù)很高可表現(xiàn)為與現(xiàn)實(shí)接觸差,感覺(jué)體驗(yàn)古怪,有妄想和幻覺(jué)。高分者對(duì)治療關(guān)系可能有一定的困難,他們?nèi)狈χR(shí)和解決問(wèn)題的技能。
16PPT課件6.Pa:偏執(zhí)(共40題)
此量表分?jǐn)?shù)過(guò)分升高經(jīng)常與多疑9.Ma:輕躁癥(共46題)
高分者表現(xiàn)為善于交際、外露、沖動(dòng)、精力過(guò)于充沛、樂(lè)觀、不受約束的道德觀念、輕浮、暴飲、夸張、易怒、過(guò)于樂(lè)觀及不現(xiàn)實(shí)的計(jì)劃。他們過(guò)高估計(jì)自己及過(guò)于做作,他們表現(xiàn)急躁易怒,得分很高的人,可能表現(xiàn)有情感障礙、行為古怪、情緒反復(fù)無(wú)常、行為沖動(dòng)、還可能有妄想。
10.Si:社會(huì)內(nèi)向(共70題)
高分者具有內(nèi)向、怕羞、退縮、社交節(jié)制、屈從、過(guò)分控制、懶散、守舊、緊張、固執(zhí)的特點(diǎn)及表現(xiàn)自罪。低分者具有外向、外露、愛(ài)交際、富于表情、愛(ài)尋釁、健談、沖動(dòng)、不受拘束、自發(fā)、做作、投機(jī)等特點(diǎn)。他們?cè)谏鐣?huì)關(guān)系中常缺乏誠(chéng)意。17PPT課件9.Ma:輕躁癥(共46題)
高分者表現(xiàn)為善于交際、外露MMPI-2的內(nèi)容效度量表:Q量表、F量表、L量表、K量表、Fb量表、VRIN量表、TRIN量表、ICH量表。基礎(chǔ)量表:HS(Hypochondyiasis)疑病
D(depression)抑郁
Hy(hysteria)癔病
Pd(psychopathicdevite)精神病態(tài)
Mf(masculinity-femininity)男子氣、女子氣
Pa(Paranoia)妄想狂
Pt(Psychasthenia)精神衰弱
Sc(Schizophrenia)精神分裂癥
Ma(Hypomania)輕躁狂
Si(Socialintroversion)社會(huì)內(nèi)向18PPT課件MMPI-2的內(nèi)容效度量表:18PPT課件內(nèi)容量表分為四大類:
1、內(nèi)部癥狀類:ANX、FRS、OBS、DEP、HEA、BIZ六個(gè)量表。
2、外顯侵犯行為類:ANG、CYN、ASP、TPA四個(gè)量表。
3、消極自我認(rèn)識(shí)類:LSE一個(gè)量表。
4、一般問(wèn)題類:SOD、FAM、WRK、TRT四個(gè)量表。
附加量表:A焦慮量表、R壓抑量表、Es自我力量量表、MAC-R麥?zhǔn)闲锞屏勘?、(前四種為原量表的附加量表)O-H受制敵意量表、Do支配性量表、Re社會(huì)責(zé)任量表等一百多種。19PPT課件內(nèi)容量表分為四大類:19PPT課件MMPI的結(jié)構(gòu)解釋20PPT課件MMPI的結(jié)構(gòu)解釋20PPT課件MMPI解釋主要考慮各量表的高分特點(diǎn),如果那個(gè)量表的T分在70分以上(美國(guó)常模),或T分在60分以上(中國(guó)常模),便可視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。一般認(rèn)為臨床量表中某一量表T分達(dá)到或者超過(guò)70分(美國(guó)常模)或60分(中國(guó)常模)時(shí)便有臨床意義,如D量表T分大于70或以上,便可解釋此人有益于癥狀。但很多實(shí)際情況并非如此,實(shí)際應(yīng)用中并不能孤立地分析某量表分的得分,而需綜合個(gè)量表分高低癥狀進(jìn)行分析。21PPT課件MMPI解釋主要考慮各量表的高分特點(diǎn),如果那個(gè)量表的T分在效度量表解釋:8中效度量表分別解釋。臨床量表解釋:兩點(diǎn)編碼;多點(diǎn)編碼;因子分析;剖面圖的整體模式。內(nèi)容量表解釋:15個(gè)內(nèi)容量表分別解釋。附加量表解釋:各附加量表分別解釋。22PPT課件效度量表解釋:22PPT課件
(一)效度量表的幾種典型組合模式
1.全答“肯定”或者全答“否定”的模式。全答“肯定”模式中,F(xiàn)量表十分高,而L及K量表則十分低;臨床量表Pa,Pt,Sc,Ma的分?jǐn)?shù)也相當(dāng)高。全答“否定”模式中,L,F(xiàn),K三個(gè)效度量表分?jǐn)?shù)均相當(dāng)高;臨床量表Hs及Hy十分高,呈“神經(jīng)癥”模式。2.裝好模式。裝好模式中,L量表分很高,F(xiàn)量表則相當(dāng)?shù)汀?.自我防御模式。自我防御模式K量表相當(dāng)高,而L及F量表均不高。4.癥狀夸大模式。癥狀夸大模式中,F(xiàn)量表相當(dāng)高,L及K量表相當(dāng)?shù)?/p>
效度量表的解釋23PPT課件
(一)效度量表的幾種典型組合模式效度量表的解釋23PPT課(二)常見(jiàn)兩點(diǎn)編碼的意義12/21:出現(xiàn)這種剖面圖的患者常有軀體不適,并伴有抑郁情緒。這組高分者可診斷為疑病癥或輕性抑郁癥。如為1、2、7剖面圖則可診斷為焦慮癥;如為1、2、8剖面圖并伴有F量表高分者可診斷為精神分裂癥未分化型。13/31:這種組合的精神病患者,往往被診斷為疑病癥或癔癥28/82:此類剖面圖常見(jiàn)于精神病患者68/86:這種人表現(xiàn)多疑,不信任,缺乏自信心與自我評(píng)價(jià),他們對(duì)日常生活表現(xiàn)退縮,情感平淡,思想混亂,并有偏執(zhí)妄想。如6、8量表T分均升高,F(xiàn)量表T分也超過(guò)70,可以說(shuō)是一個(gè)精神分裂偏執(zhí)型剖面圖。臨床量表的解釋24PPT課件(二)常見(jiàn)兩點(diǎn)編碼的意義臨床量表的解釋24PPT課件(三)MMPI各因子分的意義因子P:這一因子得分高的人常有精神功能的損傷和對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)能力的降低。常見(jiàn)于各類精神疾病,尤其是重性精神病因子N:在這一因子上得分高的人常主訴有較多的心身不適感和消極情緒,并表現(xiàn)出一定的癔癥傾向。因子I:因子I得分高的人除性格趨于內(nèi)向以外,常伴有一定程度的情緒憂郁和強(qiáng)迫傾向,而得分低的人則比較外向、主動(dòng)、活潑、動(dòng)作敏捷,較少有心理上的不適感。因子M:因子M得分的解釋與原量表Mf的解釋是一致的,高分提示女子傾向,低分提示男子傾向。因子F:在這個(gè)因子上的高分,意味著過(guò)分的自我保護(hù)或自我控制,否認(rèn)可能存在的精神癥狀或情緒問(wèn)題。因子A:這一因子的高分可見(jiàn)于病態(tài)人格,重性精神病患者及部分正常人25PPT課件(三)MMPI各因子分的意義25PPT課件(四)典型的臨床量表剖面圖模式1.神經(jīng)癥和精神病整體剖面圖。其一,神經(jīng)癥性量表升高(即量表1-Hs、2-D、3-Hy明顯升高)達(dá)到65以上,而精神病性量表的分?jǐn)?shù)相對(duì)低些(見(jiàn)圖3-13);其二,精神病性量表升高,即量表6-Pa、7-Pt和9-Ma依次逐漸升高達(dá)到65以上,而神經(jīng)癥性量表相對(duì)低些。26PPT課件(四)典型的臨床量表剖面圖模式26PPT課件2.神經(jīng)癥性剖面圖。(1)A類神經(jīng)癥性剖面圖。這種剖面圖的特點(diǎn)是:量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分?jǐn)?shù)均高于60分,量表1和量表3的分?jǐn)?shù)分類最高分和次高分,且比量表2高出至少5個(gè)T分。這種人容易把心理問(wèn)題轉(zhuǎn)化為許多軀體不適,特別是各種各樣的疼痛(如頭痛、背痛、頸部痛、肢體痛、眼痛)。(2)B類神經(jīng)癥性剖面圖。特點(diǎn)是,量表1、2、3呈現(xiàn)依次下降的傾向。這類剖面圖的基本特征是所有3個(gè)量表均升高到60分以上有長(zhǎng)期的過(guò)分的軀體關(guān)注,多疑敏感27PPT課件2.神經(jīng)癥性剖面圖。27PPT課件(3)C類神經(jīng)癥性剖面圖。
C類神經(jīng)癥性剖面圖的特點(diǎn)是,量表2、1、3呈現(xiàn)依次下降式傾向。他們對(duì)治療缺乏動(dòng)機(jī),長(zhǎng)期處于低效率狀態(tài)。(4)D類神經(jīng)癥性剖面圖。量表1、2、3依次上升式傾向,3個(gè)量表T分均高于65這種類型最多見(jiàn)于女性,多顯示婦科方面的主訴,因此稱之為“癔病性剖面圖”。28PPT課件(3)C類神經(jīng)癥性剖面圖。28PPT課件3.精神病性雙峰剖面圖。這種剖面圖由量表6-7-8組合而成對(duì)這種剖面圖的解釋?xiě)?yīng)該注意下面幾點(diǎn):其一,這種剖面圖可能是無(wú)效剖面圖。量表2和量表0的分?jǐn)?shù)相對(duì)高低的情況,有助于區(qū)別思維紊亂的精神分裂癥性和躁狂發(fā)作精神病。前者在量表2和量表0上的T分往往都超過(guò)60分;而躁狂發(fā)作被試者的T分則常低于55分。29PPT課件3.精神病性雙峰剖面圖。29PPT課件4.邊緣性剖面圖。這種剖面圖的特點(diǎn)是,所有的或絕大多數(shù)量表(從1-9)的分?jǐn)?shù)等于或超過(guò)65,常常伴有F量表的極度升高。很可能是邊緣性人格障礙者在司法鑒定中并不少見(jiàn)30PPT課件4.邊緣性剖面圖。30PPT課件5.假陰性剖面圖。所有的臨床量表分?jǐn)?shù)在65以下,有6個(gè)或更多的量表分?jǐn)?shù)低于或等于56分。剖面圖中的量表L和K高于量表F。
K量表等于或大于60分,至少比F高5個(gè)T分?jǐn)?shù)點(diǎn)。31PPT課件5.假陰性剖面圖。31PPT課件MMPI的評(píng)價(jià)與注意事項(xiàng)評(píng)價(jià)⒈MMPI不盡可提供醫(yī)療上的診斷,而且也可用于正常人的個(gè)性評(píng)定。⒉MMPI首次將效度量表納入個(gè)性量表,并成為解釋過(guò)程中的一個(gè)組成部分,提高了測(cè)驗(yàn)的診斷價(jià)值。MMPI十分龐大,能提供十分豐富的信息,但實(shí)施起來(lái)也較費(fèi)時(shí),尤其是對(duì)病人更為困難,往往要分段實(shí)施。后來(lái),有許多人研究MMPI的新應(yīng)用,總結(jié)、演化出了多達(dá)200種以上的量表。也有人嘗試縮小這一測(cè)驗(yàn)的規(guī)模,減少測(cè)驗(yàn)題目,縮短了測(cè)驗(yàn)所需的時(shí)間。(范森及其同事編制的MMPI-168)。32PPT課件MMPI的評(píng)價(jià)與注意事項(xiàng)評(píng)價(jià)32PPT課件注意事項(xiàng)⒈爭(zhēng)取被試的合作。讓被試者知道這個(gè)測(cè)驗(yàn)的重要性以及對(duì)他的好處,并詳細(xì)記錄測(cè)驗(yàn)時(shí)被試的表現(xiàn);⒉向被試說(shuō)明個(gè)性各不相同,無(wú)所謂好壞;⒊以目前情況為準(zhǔn);⒋如果被試焦慮或情緒不穩(wěn)定,也可分幾次完成。也可用錄音或請(qǐng)人讀題。⒌臨床量表最好用英文縮寫(xiě)字母,或者數(shù)字符號(hào),而不要直接使用中文全譯名稱。33PPT課件注意事項(xiàng)33PPT課件Theend,thankyou!小組成員:蘇兵兵:10991837邵堯剛:10991836楊楠:楊朝飛:李伯陽(yáng):34PPT課件Theend,thankyou!小組成員:34PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)MMPI-1MMPI-235PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)MMPI-1M目錄
MMPI簡(jiǎn)介1
MMPI的施測(cè)和記分2
MMPI的內(nèi)容3
MMPI的結(jié)構(gòu)解釋4
MMPI的評(píng)價(jià)與注意事項(xiàng)536PPT課件目錄MMPI簡(jiǎn)介1MMPI的施測(cè)和記分2MMMPI簡(jiǎn)介人格測(cè)驗(yàn)多大百種,由于其依據(jù)的人格理論不同,所采用方法也不同,但總的來(lái)說(shuō),主要分為兩大類:一類為結(jié)構(gòu)明確的自陳量表;一類為結(jié)構(gòu)不甚明確的投射技術(shù)。自陳量表(self-reportinventories)是一種要求被試自行報(bào)告,回答關(guān)于他們?cè)诟鞣N情況下的行為或感受等問(wèn)題的測(cè)量工具。這些紙筆測(cè)驗(yàn)的題目涉及癥狀、態(tài)度、興趣、恐懼和價(jià)值觀等維度,被試則要表明每個(gè)敘述句和自己的情況相符合的程度,或?qū)γ總€(gè)題目的同意程度。
37PPT課件MMPI簡(jiǎn)介人格測(cè)驗(yàn)多大百種,由于其依據(jù)的
經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法指受試者在測(cè)驗(yàn)題目上所得的分?jǐn)?shù)與效標(biāo)團(tuán)體(如患精神病的人)所得的分?jǐn)?shù)相比較,必須能夠區(qū)分出正常人的效標(biāo)團(tuán)體。
在用經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制測(cè)驗(yàn)時(shí),測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇完全是以實(shí)證資料為依據(jù),也就是說(shuō)只保留那些能夠?qū)⑿?biāo)組與控制組區(qū)分開(kāi)的項(xiàng)目,而不管其內(nèi)容看起來(lái)是否合理。38PPT課件4PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)問(wèn)世于1943年,由美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)的心理學(xué)家哈特衛(wèi)Hathaway和精神科醫(yī)生麥金利Mckinley根據(jù)經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制而成,屬于自陳量表。MMPI可以用于測(cè)試正常人的人格類型,也可以用于區(qū)分正常人和精神疾病患者。主要用于人格鑒定、心理疾病的診斷治療、心理咨詢等心理學(xué)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。經(jīng)過(guò)60多年的不斷修定,補(bǔ)充,MMPI被翻譯成100多種文字,在幾百個(gè)國(guó)家里進(jìn)行了使用,是世界上被使用次數(shù)最多的人格測(cè)驗(yàn)之一。39PPT課件明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)問(wèn)世于1943年,MMPI是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性原則建立起來(lái)的自陳量表,在選擇調(diào)查表的每個(gè)問(wèn)題時(shí),哈特衛(wèi)和麥金利二人進(jìn)行了深入細(xì)致的工作。首先,從大量病史、早期出版的人格量表及醫(yī)生筆記中搜集了一千多個(gè)題目。然后,就這些題目實(shí)測(cè)與正常人和病人受測(cè)者,并比較兩組人對(duì)題目的反應(yīng)。如兩組對(duì)題目的反應(yīng)確有差別,則該題保留,反之則予以淘汰。按此原則,共選取了550道題目,每一題目都是通過(guò)兩組受測(cè)者的實(shí)際反映確定的,因而在以后測(cè)量其他人群時(shí)自然有辨別作用。
40PPT課件MMPI是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性原則建立起來(lái)的自陳量表,在選擇MMPI于80年代被引進(jìn)中國(guó),中國(guó)科學(xué)院心理研究所組織了標(biāo)準(zhǔn)化修訂工作,中科院心理所宋維真主持,經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展和修正完善,MMPI在中國(guó)得到了廣泛運(yùn)用。在修訂過(guò)程中發(fā)現(xiàn)中國(guó)正常人的D、Sc量表T分明顯高于西方國(guó)家,但同時(shí)除D、Sc量表外西方人其它量表的T分又都明顯高于東方國(guó)家,這一結(jié)果與東方國(guó)家,尤其是日本的結(jié)果極為一致。所以根據(jù)東方國(guó)家特殊狀況,排除MMPI得分70以上為異常的美國(guó)標(biāo)準(zhǔn),而將MMPI得分60以上為異常的中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。41PPT課件MMPI于80年代被引進(jìn)中國(guó),中國(guó)科學(xué)院心理研究所組織了標(biāo)準(zhǔn)MMPI-1:編制與1943年,共566題,實(shí)際上為550道題目,其中16道題目為重復(fù)題目,其中1~399題是與臨床量表有關(guān)的題目,400~566題與另外一些研究量表有關(guān)。這些題目有的印在卡片上,有的印在小冊(cè)子上,使用時(shí)可分為個(gè)人式和分組式。MMPI-1題目?jī)?nèi)容包括身體各方面的情況:神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、精神狀態(tài)、家庭、婚姻、宗教、法律、社會(huì)等的態(tài)度,如果只為精神病臨床診斷使用(醫(yī)師手冊(cè)),一般采用前399題。42PPT課件MMPI-1:編制與1943年,共566題,實(shí)際上為550道MMPI-2:編制與1989年,保留了原MMPI-1的550個(gè)條目,并對(duì)其中85條作了改寫(xiě),也增加了一些新的條目,共567個(gè)自陳報(bào)告形式的題目。分為基礎(chǔ)量表、效度量表、內(nèi)容量表和附加量表四大類。MMPI-2與原量表之間有394道項(xiàng)目完全相同,有66個(gè)項(xiàng)目經(jīng)過(guò)語(yǔ)法或語(yǔ)法修辭方面的改動(dòng)。MMPI-2刪除了原量表中的90個(gè)項(xiàng)目,又增加了107個(gè)項(xiàng)目。如果只為精神病臨床診斷使用,可做前370道。43PPT課件MMPI-2:編制與1989年,保留了原MMPI-1的550MMPI的施測(cè)和記分MMPI-1適用于年滿16歲,具有小學(xué)以上文化水平,沒(méi)有影響測(cè)試結(jié)果的生理缺陷的人群。也有一些研究者認(rèn)為,如果被試者合作并能讀懂測(cè)驗(yàn)表上的每個(gè)問(wèn)題,13-16歲的少年也可以完成此測(cè)驗(yàn)。MMPI-2適用于18-70歲的受測(cè)者,文化程度在小學(xué)畢業(yè)以上。MMPI可有多種操作形式:如用卡片式、手冊(cè)式、問(wèn)卷式、磁帶形式或人機(jī)對(duì)話式等,一般均采用個(gè)別問(wèn)卷式。不論采用何種形式,均是要求受試者根據(jù)自己的實(shí)際情況在各項(xiàng)目下選答是或否。目前使用最廣泛的是人機(jī)對(duì)話形式的計(jì)算機(jī)實(shí)測(cè)方式。卡片式適用于個(gè)別施測(cè),手冊(cè)式既可個(gè)別施測(cè),也可團(tuán)體施測(cè)。施測(cè)時(shí)間建議:45-90分鐘44PPT課件MMPI的施測(cè)和記分MMPI-1適用于年滿16歲,具有小學(xué)以原始分獲得:電腦記分;模板積分。1、Q量表的原始分獲得:將答卷紙上受測(cè)者對(duì)同一題目畫(huà)兩種答案的題號(hào)用顏色筆劃掉,與“無(wú)法回答”的題目數(shù)相加,作為Q的原始分。2、有5個(gè)量表的原始分要加上一定的K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K。原始分的轉(zhuǎn)換:MMPI-1:采用T分?jǐn)?shù):MMPI-2:采用“一致性”T分。45PPT課件原始分獲得:11PPT課件MMPI-1的內(nèi)容效度量表:1)Q(疑問(wèn)):①不能回答或沒(méi)有回答的題目;②原始分>30(566題)或原始分>22(399題),本測(cè)驗(yàn)無(wú)效2)L(測(cè)謊):①共15個(gè)題目;②如果本因子高分,則說(shuō)明來(lái)訪者有較多的掩飾;在此量表上分?jǐn)?shù)較低,說(shuō)明誠(chéng)實(shí)、自信、富于自我批評(píng)精神;
L量表原始分高于10分,MMPI測(cè)試結(jié)果就不可信了。46PPT課件MMPI-1的內(nèi)容效度量表:12PPT課件3)F(詐病):①共64個(gè)題目,多為一些比較古怪或荒唐的內(nèi)容。分?jǐn)?shù)高表示被試者不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤,表現(xiàn)出一組互相無(wú)關(guān)的癥狀,或者偽裝疾病。②如果測(cè)驗(yàn)有效,F(xiàn)分是精神病程度的良好指標(biāo),其得分越高暗示著精神病程度越重4)K(校正):①共30題,是對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的測(cè)量。目的有兩個(gè),一是判別被試接受測(cè)驗(yàn)時(shí)態(tài)度是不是隱瞞、或是防衛(wèi)的;二是根據(jù)這個(gè)量表修正臨床量表的得分。②高K分可能表示裝好的企圖,低K分可表示過(guò)分坦率、自我批評(píng)或裝壞的企圖,K分?jǐn)?shù)用于校正某些臨床量表似可增加其效度。
47PPT課件3)F(詐病):13PPT課件基礎(chǔ)量表:1.Hs:疑病(共33題)
高分者表明有許多模糊的身體問(wèn)題,這些問(wèn)題傾向于慢性、心理治療反應(yīng)欠佳,高分者一般表現(xiàn)為不愉快、自我中心,發(fā)牢騷、訴苦、有敵意、要求高和引人注目。
2.D:抑郁(共60題)
分?jǐn)?shù)升高反映有抑郁情緒,缺乏自尊心和感覺(jué)不適,這是臨床病人最常見(jiàn)的高分量表之一,高分者表現(xiàn)為易怒、膽小、依賴、悲觀、煩惱、易激動(dòng)、懶散、過(guò)度控制及自罪,高分反映有很不舒適的感覺(jué),需要改變或減輕癥狀。
3.Hy:癔癥(共60題)
高分者傾向于依賴性、神經(jīng)癥性防衛(wèi),以否認(rèn)和壓抑來(lái)對(duì)付心理壓力,高分者表現(xiàn)為依賴、天真、外露、幼稚、和自我陶醉,他們的人際關(guān)系常被破壞,對(duì)問(wèn)題缺少自知之明,高分者中,強(qiáng)烈的心理壓力常常帶來(lái)軀體的癥狀;在臨床檢查陰性的女病人中,本量表分?jǐn)?shù)出現(xiàn)高峰,高分者雖常對(duì)暗示有反應(yīng),但卻又抵制以內(nèi)省為主的治療,他們表現(xiàn)為低水平的心理欲望,把心理問(wèn)題說(shuō)成是軀體問(wèn)題。
48PPT課件基礎(chǔ)量表:14PPT課件4.Pd:心理變態(tài)(共40題)
與反社會(huì)行為有關(guān),難以控制,家庭關(guān)系破裂、沖動(dòng)、難以遵守學(xué)習(xí)、工作紀(jì)律或法律,可有酒精中毒或?yàn)E用藥物等。高分者中可能有人格特征的障礙,如表現(xiàn)外露、善于交際、可愛(ài)但會(huì)騙人,做作、好享樂(lè)、好出風(fēng)頭、判斷力差,不可信賴、不成熟、有敵意、好尋釁。他們常在婚姻或家庭關(guān)系方面存在問(wèn)題和有法律方面的糾葛,高分一般反映有性格問(wèn)題,并對(duì)治療有強(qiáng)大的阻力,高分者可能會(huì)接受治療,但通常卻會(huì)很快中斷。
5.Mf:男性化~女性化(共60題)
高分的男性,表現(xiàn)敏感愛(ài)美,被動(dòng)或女性化。他們可出現(xiàn)對(duì)同性的沖動(dòng)而降低對(duì)異性的動(dòng)機(jī)。低分的男人被視為興趣狹窄。高分的女性被視為男性化,粗魯、好攻擊、自信、缺乏感情、不敏感。低分的女性表現(xiàn)為被動(dòng)屈服,訴苦,吹毛求疵,理想主義、敏感。
49PPT課件4.Pd:心理變態(tài)(共40題)
與反社會(huì)行為有關(guān),難以控6.Pa:偏執(zhí)(共40題)
此量表分?jǐn)?shù)過(guò)分升高經(jīng)常與多疑、孤獨(dú)、精明、警惕、容易煩惱以及過(guò)分敏感有關(guān)。高分者可能表現(xiàn)為怪罪和懷有怨恨別人的投射防衛(wèi)機(jī)制。高分一般具有敵意和愛(ài)爭(zhēng)辯的特點(diǎn),而且不太愿意接受心理治療,低分者原始分在6以下可表現(xiàn)為謹(jǐn)慎小心,逃避及偏執(zhí)行為。
7.Pt:精神衰弱(共48題)
高分者表現(xiàn)為緊張、焦慮、多思、心神不定、強(qiáng)迫、恐怖、刻板、他們常有自責(zé)、自罪、和自感能力下降及精力不足,量表峰形升高的求診者表現(xiàn)為過(guò)于理智、多思,并不能接受治療中的心理解釋。
8.Sc:精神分裂(共78題)
高分者表現(xiàn)為異乎尋?;蚍至训纳罘绞?,他們表現(xiàn)為退縮、膽小、缺少內(nèi)心體驗(yàn)、緊張、混亂及易怒??沙霈F(xiàn)特異或奇怪的想法,判斷力差及反復(fù)無(wú)常的情緒。分?jǐn)?shù)很高可表現(xiàn)為與現(xiàn)實(shí)接觸差,感覺(jué)體驗(yàn)古怪,有妄想和幻覺(jué)。高分者對(duì)治療關(guān)系可能有一定的困難,他們?nèi)狈χR(shí)和解決問(wèn)題的技能。
50PPT課件6.Pa:偏執(zhí)(共40題)
此量表分?jǐn)?shù)過(guò)分升高經(jīng)常與多疑9.Ma:輕躁癥(共46題)
高分者表現(xiàn)為善于交際、外露、沖動(dòng)、精力過(guò)于充沛、樂(lè)觀、不受約束的道德觀念、輕浮、暴飲、夸張、易怒、過(guò)于樂(lè)觀及不現(xiàn)實(shí)的計(jì)劃。他們過(guò)高估計(jì)自己及過(guò)于做作,他們表現(xiàn)急躁易怒,得分很高的人,可能表現(xiàn)有情感障礙、行為古怪、情緒反復(fù)無(wú)常、行為沖動(dòng)、還可能有妄想。
10.Si:社會(huì)內(nèi)向(共70題)
高分者具有內(nèi)向、怕羞、退縮、社交節(jié)制、屈從、過(guò)分控制、懶散、守舊、緊張、固執(zhí)的特點(diǎn)及表現(xiàn)自罪。低分者具有外向、外露、愛(ài)交際、富于表情、愛(ài)尋釁、健談、沖動(dòng)、不受拘束、自發(fā)、做作、投機(jī)等特點(diǎn)。他們?cè)谏鐣?huì)關(guān)系中常缺乏誠(chéng)意。51PPT課件9.Ma:輕躁癥(共46題)
高分者表現(xiàn)為善于交際、外露MMPI-2的內(nèi)容效度量表:Q量表、F量表、L量表、K量表、Fb量表、VRIN量表、TRIN量表、ICH量表。基礎(chǔ)量表:HS(Hypochondyiasis)疑病
D(depression)抑郁
Hy(hysteria)癔病
Pd(psychopathicdevite)精神病態(tài)
Mf(masculinity-femininity)男子氣、女子氣
Pa(Paranoia)妄想狂
Pt(Psychasthenia)精神衰弱
Sc(Schizophrenia)精神分裂癥
Ma(Hypomania)輕躁狂
Si(Socialintroversion)社會(huì)內(nèi)向52PPT課件MMPI-2的內(nèi)容效度量表:18PPT課件內(nèi)容量表分為四大類:
1、內(nèi)部癥狀類:ANX、FRS、OBS、DEP、HEA、BIZ六個(gè)量表。
2、外顯侵犯行為類:ANG、CYN、ASP、TPA四個(gè)量表。
3、消極自我認(rèn)識(shí)類:LSE一個(gè)量表。
4、一般問(wèn)題類:SOD、FAM、WRK、TRT四個(gè)量表。
附加量表:A焦慮量表、R壓抑量表、Es自我力量量表、MAC-R麥?zhǔn)闲锞屏勘?、(前四種為原量表的附加量表)O-H受制敵意量表、Do支配性量表、Re社會(huì)責(zé)任量表等一百多種。53PPT課件內(nèi)容量表分為四大類:19PPT課件MMPI的結(jié)構(gòu)解釋54PPT課件MMPI的結(jié)構(gòu)解釋20PPT課件MMPI解釋主要考慮各量表的高分特點(diǎn),如果那個(gè)量表的T分在70分以上(美國(guó)常模),或T分在60分以上(中國(guó)常模),便可視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。一般認(rèn)為臨床量表中某一量表T分達(dá)到或者超過(guò)70分(美國(guó)常模)或60分(中國(guó)常模)時(shí)便有臨床意義,如D量表T分大于70或以上,便可解釋此人有益于癥狀。但很多實(shí)際情況并非如此,實(shí)際應(yīng)用中并不能孤立地分析某量表分的得分,而需綜合個(gè)量表分高低癥狀進(jìn)行分析。55PPT課件MMPI解釋主要考慮各量表的高分特點(diǎn),如果那個(gè)量表的T分在效度量表解釋:8中效度量表分別解釋。臨床量表解釋:兩點(diǎn)編碼;多點(diǎn)編碼;因子分析;剖面圖的整體模式。內(nèi)容量表解釋:15個(gè)內(nèi)容量表分別解釋。附加量表解釋:各附加量表分別解釋。56PPT課件效度量表解釋:22PPT課件
(一)效度量表的幾種典型組合模式
1.全答“肯定”或者全答“否定”的模式。全答“肯定”模式中,F(xiàn)量表十分高,而L及K量表則十分低;臨床量表Pa,Pt,Sc,Ma的分?jǐn)?shù)也相當(dāng)高。全答“否定”模式中,L,F(xiàn),K三個(gè)效度量表分?jǐn)?shù)均相當(dāng)高;臨床量表Hs及Hy十分高,呈“神經(jīng)癥”模式。2.裝好模式。裝好模式中,L量表分很高,F(xiàn)量表則相當(dāng)?shù)汀?.自我防御模式。自我防御模式K量表相當(dāng)高,而L及F量表均不高。4.癥狀夸大模式。癥狀夸大模式中,F(xiàn)量表相當(dāng)高,L及K量表相當(dāng)?shù)?/p>
效度量表的解釋57PPT課件
(一)效度量表的幾種典型組合模式效度量表的解釋23PPT課(二)常見(jiàn)兩點(diǎn)編碼的意義12/21:出現(xiàn)這種剖面圖的患者常有軀體不適,并伴有抑郁情緒。這組高分者可診斷為疑病癥或輕性抑郁癥。如為1、2、7剖面圖則可診斷為焦慮癥;如為1、2、8剖面圖并伴有F量表高分者可診斷為精神分裂癥未分化型。13/31:這種組合的精神病患者,往往被診斷為疑病癥或癔癥28/82:此類剖面圖常見(jiàn)于精神病患者68/86:這種人表現(xiàn)多疑,不信任,缺乏自信心與自我評(píng)價(jià),他們對(duì)日常生活表現(xiàn)退縮,情感平淡,思想混亂,并有偏執(zhí)妄想。如6、8量表T分均升高,F(xiàn)量表T分也超過(guò)70,可以說(shuō)是一個(gè)精神分裂偏執(zhí)型剖面圖。臨床量表的解釋58PPT課件(二)常見(jiàn)兩點(diǎn)編碼的意義臨床量表的解釋24PPT課件(三)MMPI各因子分的意義因子P:這一因子得分高的人常有精神功能的損傷和對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)能力的降低。常見(jiàn)于各類精神疾病,尤其是重性精神病因子N:在這一因子上得分高的人常主訴有較多的心身不適感和消極情緒,并表現(xiàn)出一定的癔癥傾向。因子I:因子I得分高的人除性格趨于內(nèi)向以外,常伴有一定程度的情緒憂郁和強(qiáng)迫傾向,而得分低的人則比較外向、主動(dòng)、活潑、動(dòng)作敏捷,較少有心理上的不適感。因子M:因子M得分的解釋與原量表Mf的解釋是一致的,高分提示女子傾向,低分提示男子傾向。因子F:在這個(gè)因子上的高分,意味著過(guò)分的自我保護(hù)或自我控制,否認(rèn)可能存在的精神癥狀或情緒問(wèn)題。因子A:這一因子的高分可見(jiàn)于病態(tài)人格,重性精神病患者及部分正常人59PPT課件(三)MMPI各因子分的意義25PPT課件(四)典型的臨床量表剖面圖模式1.
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