2022-2023學(xué)年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.排卵后子宮內(nèi)膜呈分泌期變化是由于（）

A.高濃度孕激素的作用B.高濃度雌激素的作用C.黃體生成素濃度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

2.通常所說的血型是指（）

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細(xì)胞膜上的凝集原類型

3.檳榔肝發(fā)生于下列哪種情況下（）

A.肝細(xì)胞水腫B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

4.下列哪一項(xiàng)不能促進(jìn)胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

5.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽

6.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細(xì)胞

7.關(guān)于體溫生理性變異的敘述，以下哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運(yùn)動可使體溫升高1～2℃

C.清晨2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

8.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強(qiáng)的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

9.機(jī)體細(xì)胞活動的內(nèi)環(huán)境是指（）

A.血漿B.淋巴液C.組織液D.細(xì)胞外液

10.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)主要靠（）

A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋D.負(fù)反饋

二、填空題(10題)11.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

12.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

13.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

14.再生分為____和____。

15.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

16.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

17.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

18.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

19.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

20.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

三、名詞解釋(5題)21.絕對不應(yīng)期

22.肺泡通氣量

23.心力衰竭細(xì)胞

24.氧解離曲線

25.透明變性

四、論述題(2題)26.試述心室收縮期的射血過程?

27.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.簡述血栓形成的條件

29.影響腎小球?yàn)V過率的因素

參考答案

1.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

2.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型

3.DD慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝

4.B胰高血糖素是一種促進(jìn)物質(zhì)分解代謝的激素,可動員體內(nèi)能源物質(zhì)的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

5.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

6.AA風(fēng)濕性心外膜炎時，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

7.DD女性排卵之日體溫最低

8.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強(qiáng)

9.DD機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，是體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境

10.D負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱。例如，減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等。正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動的調(diào)節(jié)是通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)的。負(fù)反饋的意義在于維持機(jī)體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定，是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的一種重要調(diào)節(jié)方式。

11.細(xì)

12.腫瘤演進(jìn)

13.干酪樣壞死、滲出

14.生理性再生病理性再生

15.含血量

16.心室舒張，末期容積

17.中央

18.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

19.細(xì)胞核

20.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

21.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。

22.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

23.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

24.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

25.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織間質(zhì)內(nèi)或細(xì)動脈壁等處發(fā)生的蛋白質(zhì)蓄積，在HE染色中表現(xiàn)為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

26.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)壓上升的速率度最快。當(dāng)心肌收縮能力減弱或動脈血壓增高，均可使等容收縮期延長而開始射血的時間延遲。在快速射血期，室內(nèi)壓最高，射出的血量占射血量70%左右，動脈血壓也最高。在減慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室內(nèi)容積最小

27.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

28.血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因，也是動脈血栓形成的主要條件；②血流狀態(tài)的改變，主要指血流減慢和血流產(chǎn)生渦流等，是靜脈血栓形成的主要條件；③血液凝固性增高。血栓形成的過程中，上述血栓形成的條件往往同時存在，以其中某一條件為主

29.影響腎小球?yàn)V過的因素有：①有效濾過壓的改變：有效濾過壓升高時，腎小球?yàn)V過率增加，反之，則腎小球?yàn)V過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊