四大穿刺知識點(diǎn)考試試題及答案

1、四大穿刺知識點(diǎn)考試基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_1. 側(cè)臥位腰椎穿刺時腦脊液的正常壓力為多少，超過多少時提示顱高壓。（） 單選題 *A、70180mmH2O，200mmH2O 【正確答案】B、100-200mmH2O，200mmH2OC、70-150mmH2O，180mmH2OD、70-180mmH2O，180mmH2OE、150-200mmH2O，150mmH2O2. 有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確（）。 單選題 *A、穿刺抽液時，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間B、穿刺抽氣時，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C、穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針 【正確答案】

2、D、抽液量每次不超過1000mlE、抽氣量每次可大于1000ml3. 氣胸做胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是 （）。 單選題 *A、鎖骨中線第2肋間 【正確答案】B、鎖骨中線第3肋間C、腋前線第4肋間D、腋前線第5肋間E、胸骨旁線第4肋間4. 腰椎穿刺的禁忌癥（）。 *A、 顱內(nèi)占位性病變，尤其后顱窩占位性病變者 【正確答案】B、 腦疝或疑有腦疝者 【正確答案】C、腰穿局部皮膚有感染病灶 【正確答案】D、脊柱結(jié)核者 【正確答案】E、確定有無蛛網(wǎng)膜下腔出血5. 腰穿操作結(jié)束后囑病人臥床（）。 單選題 *A、1-3小時B、1-2小時C、2-3小時D、4-6小時 【正確答案】E、半個小時6. 腰椎穿

3、刺后頭痛大多在多久出現(xiàn)，可持續(xù)多少天（）。 單選題 *A、12小時，5-8天B、24小時，5-8天 【正確答案】C、24小時，4-6天D、24小時，1-2天E、12小時，1-2天7. 關(guān)于腹腔穿刺術(shù)的注意事項，以下哪一項不正確( ) 單選題 *A.術(shù)前要詳細(xì)詢問患者的藥物過敏史B.放腹水的速度應(yīng)盡量快 【正確答案】C.術(shù)中注意觀察患者反應(yīng)，并注意保暖D.術(shù)前測量患者血壓、脈搏、腹圍E.術(shù)后測量課患者血壓、脈搏、腹圍8. 髂后上棘穿刺點(diǎn)，患者通常?。ǎ?，該穿刺點(diǎn)位于骶椎兩側(cè)，臀部上方突出的地方，具后正中線46cm。 單選題 *A側(cè)臥位；B 俯臥位；C 側(cè)臥位或俯臥位； 【正確答案】D 坐位。9.

4、 骨髓穿刺抽液結(jié)束后，應(yīng)（）骨穿針。 單選題 *A 以無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)，直接拔出；B先插入針芯，以無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)，再拔出； 【正確答案】C直接拔出，再以無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)；D 以上都可以。10. 對骨髓穿刺術(shù)，錯誤的操作是： 單選題 *A 以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行局部消毒，消毒范圍盡量大些。B 局麻時皮膚表面和骨膜麻藥推注量應(yīng)多，皮下脂肪推注量可少。C 穿刺時需先固定穿刺針的長度，宜長而不宜短。 【正確答案】D 操作者用左手拇指和示指固定穿刺部位的皮膚，右手持穿刺針與穿刺部位呈垂直角度緩緩鉆刺而入，達(dá)骨髓腔時可有落空感。E 成人進(jìn)針深度約為針尖達(dá)骨膜后再刺入0.51.0cm 左右11. 骨髓穿

5、刺時，可將骨髓穿刺針固定器固定在合適長度（），左手拇指和食指固定穿刺部位的皮膚，右手持針向骨面垂直刺入。 單選題 *A胸骨穿刺約1.0cm，髂骨穿刺約1.5cm ; 【正確答案】B胸骨穿刺約1.5cm，髂骨穿刺約1.0cm;C 胸骨和髂骨穿刺均1.5cm；D胸骨和髂骨穿刺均2.0cm。12. 髂前上棘穿刺點(diǎn)，患者仰臥位，穿刺點(diǎn)通常取髂前上棘的（），該骨面較平，易于固定，操作方便，無危險性。 單選題 *A前12cm；B 后12cm； 【正確答案】C 前后都可以；D 正上方。13. 下列不屬于骨穿成功標(biāo)志的是 單選題 *A抽取骨髓液時患者有短暫銳痛；B骨髓涂片時可見骨髓小粒；C穿刺針進(jìn)針過程中，邊

6、進(jìn)針邊拔出枕芯檢查，如枕芯前端帶血，表示骨穿針已進(jìn)入骨髓腔； 【正確答案】D骨髓涂片中可見巨核細(xì)胞、漿細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞等骨髓特有的細(xì)胞E穿刺阻力消失，穿刺針固定在骨質(zhì)內(nèi)。14. 下列胸腔積液患者不能立即做胸腔穿刺的臨床情況是( ) 單選題 *A.包裹性胸腔積液B.伴有呼吸困難，氣促明顯C.伴有低熱、盜汗，可疑為結(jié)核性胸膜炎D.凝血功能差，有出血傾向 【正確答案】E.大量胸腔積液15. 患者胸腔穿刺順利，抽出淡黃色液體10ml，突然出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、出汗，最可能的原因是( ) 單選題 *A.氣胸B.血胸C.復(fù)張性肺水腫D.胸膜反應(yīng) 【正確答案】E.過敏性休克16. 正常側(cè)臥位腦脊液初壓為(

7、 ) 單選題 *A.70-180mmH2O 【正確答案】B.50-150mmH2OC.100-200mmH2OD.70-170mmH20E.70-180mmHg17. 關(guān)于胸腔穿刺穿刺點(diǎn)的選擇，以不正確的是( ) 單選題 *A.必須由超聲定位確定B.如果穿刺點(diǎn)局部皮膚感染，需要仔細(xì)消毒C.腋后線第8-9肋間，確保低位的液體全部引流出來D.鎖骨中線第2肋間E.根據(jù)液體部位而定，常選擇腋前線第5肋間，腋中線第6-7肋間，腋后線或肩胛下角線第7-8肋間 【正確答案】18. 患者行腹腔穿刺術(shù)時出現(xiàn)腹膜反應(yīng)，不包括以下哪項臨床表現(xiàn)( ) 單選題 *A.頭暈B.心悸C.面色蒼白D.氣促E.雙下肢麻木 【正

8、確答案】19. 患者行腹腔穿刺術(shù)前需做術(shù)前準(zhǔn)備，其中不包括哪一項( ) 單選題 *A.穿刺前先囑患者多飲水B.簽署知情同意書C.行局部麻醉藥皮試 【正確答案】D.穿刺前先囑患者排尿E.檢查患者凝血功能20. 影響穿刺成功的環(huán)節(jié)不包括： 單選題 *A.熟悉解剖結(jié)構(gòu)B.熟悉患者病情C.必要時借助超聲等檢查手段協(xié)助定位D.患者年齡、性別 【正確答案】21. 成人骨髓穿刺術(shù)最常選用的穿刺部位不包括：（ ） 單選題 *A 胸骨B 髂后上棘C腰椎棘突D肋骨 【正確答案】22. 四大穿刺前應(yīng)進(jìn)行哪些準(zhǔn)備： *A患者準(zhǔn)備 【正確答案】B物品準(zhǔn)備 【正確答案】C術(shù)者準(zhǔn)備 【正確答案】D手術(shù)室準(zhǔn)備23. 穿刺常規(guī)物品準(zhǔn)備應(yīng)包括： *A穿刺包 【正確答案】B無菌手套 【正確答案】C利多卡因 【正確答案】D膠布 【正確答案】24. 進(jìn)行無菌操作時要做到 *A術(shù)者提前修剪指甲 【正確答案】B帽子將全部頭發(fā)遮蓋 【正確答案】C口罩遮住口鼻 【正確答案】D衣帽穿戴整齊 【正確答案】25. 進(jìn)行穿刺前消毒時以下哪些不正確： *A消毒1次 【正確答案】B外向內(nèi)