室間隔缺損封堵術課件

室間隔缺損封堵術心內(nèi)二科/心外科伍臻室間隔缺損封堵術心內(nèi)二科/心外科目錄1、室間隔缺損定義2、室間隔缺損分型3、室間隔缺損治療方式4、室間隔缺損封堵術的術后護理5、室間隔封堵術后健康宣教2ppt課件目錄2ppt課件室間隔缺損的定義

室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。是最常見的先天性心臟病。3ppt課件室間隔缺損的定義室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成室間隔缺損分型膜部室缺漏斗部室缺肌部室缺4ppt課件室間隔缺損分型4ppt課件室間隔缺損的臨床表現(xiàn)缺損小，可無癥狀。缺損大者，出現(xiàn)心悸、氣喘、乏力和易肺部感染。嚴重時可發(fā)生心力衰竭，有明顯肺動脈高壓時，可出現(xiàn)紫紺。5ppt課件室間隔缺損的臨床表現(xiàn)缺損小，可無癥狀。5ppt課件室缺的危害1、呼吸系統(tǒng)感染2、心力衰竭3、感染性心內(nèi)膜炎4、肺動脈高壓5、影響生長發(fā)育6ppt課件室缺的危害1、呼吸系統(tǒng)感染6ppt課件室間隔缺損的治療方式心內(nèi)科：介入封堵術(室缺直徑大于3mm，小于14mm)。心外科：VSD修補術。7ppt課件室間隔缺損的治療方式心內(nèi)科：介入封堵術(室缺直徑大于3mm，國產(chǎn)鎳鈦合金室間隔缺損封堵器8ppt課件國產(chǎn)鎳鈦合金室間隔缺損封堵器8ppt課件穿刺及造影過程9ppt課件穿刺及造影過程9ppt課件室缺封堵術示意圖右股動靜脈，選兩根動脈鞘，行左心室造影示VSD。經(jīng)股動脈—主動脈—左心室—室間隔孔—右心室—肺動脈或腔靜脈，建立左心室至右心室軌道，用輸送鞘送傘，封堵一次成功。10ppt課件室缺封堵術示意圖右股動靜脈，選兩根動脈鞘，行左心室造影示VS室缺封堵術的術前準備1、禁食水，備皮，建立靜脈通路，術前一天使用抗生素；2、完善術前檢查：心電圖、心臟彩超、胸片及輸血前八項、凝血四項。11ppt課件室缺封堵術的術前準備11ppt課件室缺封堵術的術前準備3、行術前健康宣教，告知家屬準備術后用物。12ppt課件室缺封堵術的術前準備3、行術前健康宣教，告知家屬準備術后用物室缺封堵術的術后護理1、心電監(jiān)護及低流量吸氧。2、嚴密觀察生命，注意心電圖異常改變。觀察有無動靜脈瘺并發(fā)癥。13ppt課件室缺封堵術的術后護理1、心電監(jiān)護及低流量吸氧。13ppt課件室缺封堵術的術后護理3、體位與飲食健康宣教：(1)全麻患兒取去枕平臥位，頭偏向一側，麻醉清醒后進流質(zhì)飲食。(2)成人取平臥位，麻醉清醒即可進食。14ppt課件室缺封堵術的術后護理3、體位與飲食健康宣教：14ppt課件室缺封堵術的術后護理4、下肢肢體制動12-24小時，穿刺處予彈力繃帶加壓包扎，注意觀察肢體末梢血運、皮膚色澤、皮溫，及術區(qū)傷口滲血情況。5、定時協(xié)助患者翻身，保持受壓皮膚完好。15ppt課件室缺封堵術的術后護理4、下肢肢體制動12-24小時，穿刺處予室缺封堵術后健康宣教1、飲食：無基礎疾病無禁忌。2、活動：術后3個月內(nèi)禁止劇烈活動，防止封堵器脫落。16ppt課件室缺封堵術后健康宣教16ppt課件室缺封堵術后健康宣教3、用藥：術后堅持服用阿司匹林6個月，按醫(yī)囑執(zhí)行，指導患者或家屬定期復查凝血功能，告知服用阿司匹林的副作用，注意有無出血傾向。17ppt課件室缺封堵術后健康宣教17ppt課件謝謝聆聽·18ppt課件謝謝聆聽·18ppt課件室間隔缺損封堵術心內(nèi)二科/心外科伍臻室間隔缺損封堵術心內(nèi)二科/心外科目錄1、室間隔缺損定義2、室間隔缺損分型3、室間隔缺損治療方式4、室間隔缺損封堵術的術后護理5、室間隔封堵術后健康宣教20ppt課件目錄2ppt課件室間隔缺損的定義

室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。是最常見的先天性心臟病。21ppt課件室間隔缺損的定義室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成室間隔缺損分型膜部室缺漏斗部室缺肌部室缺22ppt課件室間隔缺損分型4ppt課件室間隔缺損的臨床表現(xiàn)缺損小，可無癥狀。缺損大者，出現(xiàn)心悸、氣喘、乏力和易肺部感染。嚴重時可發(fā)生心力衰竭，有明顯肺動脈高壓時，可出現(xiàn)紫紺。23ppt課件室間隔缺損的臨床表現(xiàn)缺損小，可無癥狀。5ppt課件室缺的危害1、呼吸系統(tǒng)感染2、心力衰竭3、感染性心內(nèi)膜炎4、肺動脈高壓5、影響生長發(fā)育24ppt課件室缺的危害1、呼吸系統(tǒng)感染6ppt課件室間隔缺損的治療方式心內(nèi)科：介入封堵術(室缺直徑大于3mm，小于14mm)。心外科：VSD修補術。25ppt課件室間隔缺損的治療方式心內(nèi)科：介入封堵術(室缺直徑大于3mm，國產(chǎn)鎳鈦合金室間隔缺損封堵器26ppt課件國產(chǎn)鎳鈦合金室間隔缺損封堵器8ppt課件穿刺及造影過程27ppt課件穿刺及造影過程9ppt課件室缺封堵術示意圖右股動靜脈，選兩根動脈鞘，行左心室造影示VSD。經(jīng)股動脈—主動脈—左心室—室間隔孔—右心室—肺動脈或腔靜脈，建立左心室至右心室軌道，用輸送鞘送傘，封堵一次成功。28ppt課件室缺封堵術示意圖右股動靜脈，選兩根動脈鞘，行左心室造影示VS室缺封堵術的術前準備1、禁食水，備皮，建立靜脈通路，術前一天使用抗生素；2、完善術前檢查：心電圖、心臟彩超、胸片及輸血前八項、凝血四項。29ppt課件室缺封堵術的術前準備11ppt課件室缺封堵術的術前準備3、行術前健康宣教，告知家屬準備術后用物。30ppt課件室缺封堵術的術前準備3、行術前健康宣教，告知家屬準備術后用物室缺封堵術的術后護理1、心電監(jiān)護及低流量吸氧。2、嚴密觀察生命，注意心電圖異常改變。觀察有無動靜脈瘺并發(fā)癥。31ppt課件室缺封堵術的術后護理1、心電監(jiān)護及低流量吸氧。13ppt課件室缺封堵術的術后護理3、體位與飲食健康宣教：(1)全麻患兒取去枕平臥位，頭偏向一側，麻醉清醒后進流質(zhì)飲食。(2)成人取平臥位，麻醉清醒即可進食。32ppt課件室缺封堵術的術后護理3、體位與飲食健康宣教：14ppt課件室缺封堵術的術后護理4、下肢肢體制動12-24小時，穿刺處予彈力繃帶加壓包扎，注意觀察肢體末梢血運、皮膚色澤、皮溫，及術區(qū)傷口滲血情況。5、定時協(xié)助患者翻身，保持受壓皮膚完好。33ppt課件室缺封堵術的術后護理4、下肢肢體制動12-24小時，穿刺處予室缺封堵術后健康宣教1、飲食：無基礎疾病無禁忌。2、活動：術后3個月內(nèi)禁止劇烈活動，防止封堵器脫落。34ppt課件室缺