支氣管哮喘治療效果觀察及預防意義研究論文（共6篇）

支氣管哮喘治療效果觀察及預防意義研究論文〔共6篇〕第1篇：支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性的研究支氣管哮喘是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病，嚴重影響著患者的身體健康，需要長期、連續(xù)治療。糖皮質(zhì)激素是治療該疾病的有效藥物，其對于改善患者臨床癥狀和抑制病情的進展有著顯著的效果。但是在支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療的經(jīng)過中，需要得到患者的積極配合，嚴格履行醫(yī)囑，方能到達理想的治療效果。反之，患者對于治療的依從性差，則會在一定水平上影響藥物的治療效果，這就需要采用針對性的護理干涉辦法，提升患者的治療依從性。本研究以我院收治的96例支氣管哮喘患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組研究對象為我院2014年7月～2016年4月期間收治的96例支氣管哮喘患者，將其隨機分為觀察組和對照組各48例。觀察組男性患者27例，女性患者21例，年齡41～78歲，平均年齡〔55.1±4.9〕歲。對照組男性患者28例，女性20例，年齡39～76歲，平均年齡〔54.8±5.2〕歲。兩組患者的基線資料對拍照仿〔P0.05〕，比照研究具有可行性。1.2方法1.2.1治療方法兩組患者均承受霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療，在慣例抗感染、抗炎治療的基礎(chǔ)上，使用布地奈德氣霧劑〔普米克，阿斯利康制藥，國藥準字H20030410〕200～1600μg/d，2～4次/d，根據(jù)患者的病情嚴重水平進行適當?shù)恼{(diào)整。同時吸入82沖動劑予以配合，觀察患者的臨床療效。1.2.2護理方法對照組患者承受病情監(jiān)測和生活指點，而觀察組則是在對照組的基礎(chǔ)上，對臨床護理工作內(nèi)容予以補充，給予更為全面、綜合的護理干涉辦法，詳細如下：1〕健康宣教：開展健康宣教活動，由護理人員向患者普及支氣管哮喘的疾病知識，提升患者的認知水平。同時向患者介紹吸入糖皮質(zhì)激素治療的方法、步驟、目的和預期效果，告知患者該治療方法的安全性和有效性良好，增長患者對其的了解水平，消除心中的顧慮。促進護患間的溝通和溝通，使護理人員愈加具體、詳細地了解患者的情況，根據(jù)患者的心理狀況和對疾病的認知水平，明確健康宣教的重點，并給予其心理疏導，以改善患者的負面情緒，有助于提升其對于治療的依從性。2〕個體化的治療方案：加強對患者的病情監(jiān)測，并進行精確的評估，同時對患者的體質(zhì)加以考慮，為其制訂個體化的治療方案。病情稍微的患者，給予吸入糖皮質(zhì)激素200～800μg，2次/d，重癥患者增長藥劑量至800～600μg，4次/d，假如患者出現(xiàn)刺激、咳嗽、聲嘶或過敏反應，則需要減量使用或停藥。3〕用藥指點：患者出院后，仍需要定期進行隨訪，了解患者的治療恢復效果，并進行用藥指點。告知其用藥方法和病情監(jiān)測方法，提升其自我管理能力，能夠遵守醫(yī)囑，按時、按量的連續(xù)用藥，不得擅自停藥。1.3統(tǒng)計學處理以SPSS19.O統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理分析，應用〔x±s〕和〔%〕進行計量和計數(shù)，由t值和X2檢驗，P0.05代表比照具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者的臨床療效及其對于治療的滿意度和依從性與對照組相比，觀察組患者的治療有效率、滿意度以及治療依從性相對更高層次，比照差別具有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。詳見表1。2.2影響支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性的因素患者對疾病和藥物缺乏認知、負面情緒、不遵守醫(yī)囑以及經(jīng)濟原因是影響其治療依從性的重要因素。詳見表2。3結(jié)論糖皮質(zhì)激素即為腎上腺皮質(zhì)激素，是一種具有抗炎、免疫抑制、抗休克等成效的藥物，在呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療中有著廣泛的應用。在支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素的治療當中，該藥物具有促進血管收縮和增高內(nèi)皮嚴密度的作用，進而有效抑制炎性細胞移動和組胺的生成。糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療是一種安全、有效的治療支氣管哮喘的方法，其起效迅速，抗炎、平喘的作用效果良好，同時可有效預防不良反應的發(fā)生。但是部分患者對支氣管哮喘和糖皮質(zhì)激素缺乏認知，在臨床治療經(jīng)過中易產(chǎn)生焦慮、恐懼等負面情緒，沒有能嚴格遵守醫(yī)囑而長期、連續(xù)用藥，導致其治療依從性差，在很大水平上影響了藥物的治療效果。因而，在支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素的治療經(jīng)過中，需要給予針對性的護理干涉，通過開展健康宣教，施行個體化的治療方案，加強治療隨訪和用藥指點，有助于提升患者對于治療的依從性，進而提升其治療效果。本組研究顯示，觀察組患者的治療有效率、滿意度以及治療依從性相對對照組更高層次〔P0.05〕。而患者對疾病和藥物缺乏認知、負面情緒、不遵守醫(yī)囑以及經(jīng)濟原因是影響其治療依從性的重要因素。綜上，在支氣管哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療的基礎(chǔ)上，施行針對性的護理干涉，其對于提升患者的治療依從性有著積極的影響，幫助患者更好地恢復健康。劉巖第2篇：小兒支氣管哮喘經(jīng)定喘湯加減配合西藥治療的療效觀察在小兒各種疾病中，小兒支氣管哮喘不僅有高發(fā)病率的特點，而且由此疾病而導致死亡的情況也較高[1]，由此可知，小兒患此疾病就需要及時承受治療。本文重要分析小兒支氣管哮喘運用定喘湯加減配合治療的療效[2]?，F(xiàn)做出如下報道。1資料與方法1.1一般資料從本門診2016年1月至8月所收治的小兒支氣管哮喘患者80例作為研究對象，根據(jù)治療方式的差別性而將其分為實驗組和慣例組，實驗組中男24例，女16例，年齡0.9至6.3歲，平均年齡〔3.5±0.7〕歲，平均病程是〔4.6±0.8〕月；慣例組中男22例，女18例，年齡0.6至7.3歲，平均年齡〔3.8±0.4〕歲，平均病程是〔4.8±0.4〕月，兩組患兒的一般資料比照，差別無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。1.2方法慣例組運用一般的西藥進行治療，具體方法是：指點患兒進行噴霧治療，西藥的重要作用是幫助小兒止咳、平喘、化痰以及抗感染的外用藥物，同時結(jié)合酮替芬片〔國藥準字：H41023929〕，規(guī)格型號是1.38mg*60s，用法用量：口服，一日2次，一次1片，早晚服用，三天作為一個療程；而實驗組則此基礎(chǔ)上增長哮喘停噴霧劑進行治療〔由青島研究室提供〕，具體藥方構(gòu)成：川貝母、桑白皮、甘草、杏仁、麥冬、蘇子、白果、半夏以及炙麻黃等，天天服用2至4次，哮喘停噴霧劑運用5mL進行治療。假如患兒發(fā)生高燒的情況則能夠在藥方中增長20g生石膏和10g的知母；而對于患兒出現(xiàn)痰液發(fā)黃和粘稠的情況，則能夠在藥方中增長4g的陳皮，同時搭配10g左右的瓜萎，通過水煎之后，再給患兒服用，一天一劑，天天2次，一個療程是3天。1.3療效評價結(jié)合本診所所指定的評分表對將患兒的治療效果分為顯效、有效和無效，無效指的是患兒的臨床癥狀沒有得到改變；有效則指的是患兒的臨床癥狀得到改善；顯效指的是患兒癥狀已經(jīng)全部消失，總有效率=顯效率+有效率。1.4統(tǒng)計學方法本次研究中所獲得的數(shù)據(jù)運用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以“x±s〞表示，采取t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)〔%〕表示，使用x2檢驗。以P0.05為差別有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1比較患兒治療效果在實驗組中，患兒總有效率為95.00%，慣例組為77.50%，實驗組高于慣例組，差別有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。見表1。2.2比較患兒發(fā)生不良反應的情況實驗組患兒發(fā)生不良反應率是4例〔10.00%〕95.00%，慣例組是8例〔20.00%〕，實驗組低于慣例組，差別有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。3討論一般情況下，小兒患此疾病經(jīng)常會伴有胸悶、咳嗽和呼吸困難的癥狀，尤其在夜間或者是凌晨時間段中，小兒的病情會表現(xiàn)出明顯的加重。在治療經(jīng)過中，一般會運用中西結(jié)合的療法，而單純運用西醫(yī)的治療方式難以幫助小兒緩解疾病所帶來的不良影響，而且采取西醫(yī)治療還會出現(xiàn)較高的發(fā)病率以及副作用等[4]，這會影響小兒的健康成長。而運用中西醫(yī)結(jié)合的方式則能夠幫助患兒有效地緩解疾病所帶來的痛苦，其中定喘湯具有持久的藥效，而且安全性也較高，最主要的是這藥對小兒產(chǎn)生的副作用特別小[5]，例如其中的白果能夠有效幫助患兒祛痰止咳，而麻黃則能夠宣肺平喘。而在本文中重要分析小兒支氣管哮喘運用定喘湯加減配合治療的療效，其中在實驗組中，患兒總有效率為95.00%，慣例組為77.50%，實驗組高于慣例組，差別有統(tǒng)計學上的意義〔P0.05〕。而患兒發(fā)生不良反應率比較可知，實驗組是4例〔10.00%〕95.00%，慣例組是8例〔20.00%〕，實驗組低于慣例組，差別有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。綜上，定喘湯加減配合治療小兒支氣管哮喘具有良好的效果，值得廣泛運用和推廣。鄧柳賢等第3篇：支氣管哮喘患者血清相關(guān)miRNAs的檢測及其意義支氣管哮喘〔簡稱“哮喘〞〕是指由多種細胞十分是肥大細胞、嗜酸粒細胞和T淋巴細胞參與而引起的慢性氣道炎癥。近年來哮喘患病率在全球呈逐年上升的趨勢[1]。據(jù)統(tǒng)計，全球有約1.6億哮喘患者，我們國家的哮喘患病率為1%～4%。哮喘的發(fā)病機制特別復雜，當前普遍以為由于各種致病因素導致的細胞因子的網(wǎng)絡(luò)失衡是哮喘發(fā)病最重要的致病機制[2]。非編碼小分子RNA〔miRNA〕是近年來發(fā)現(xiàn)的一類非編碼單鏈小分子RNA，長度20～25nt，多存在與動植物體真核細胞內(nèi)，能夠特異性地降解靶標基因mRNA或抑制其翻譯[3]。已有研究表示清楚，miRNA廣泛參與調(diào)控各種生理病理的生物學進程[4-5]。除此之外，疾病患者血清中miRNA表達譜和表達水平的改變也能反映很多疾病的病理經(jīng)過[6]。通過miRNA芯片技術(shù)對哮喘患者血清中miRNAs表達譜情況的檢測，為miRNA在哮喘發(fā)病中的分子機制及潛在的應用提供根據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年8月～2015年10月當兵的人第四二一醫(yī)院確診的48例哮喘急性發(fā)作期患者的血清樣本作為哮喘組。所有患者均符合會2008年制定的診斷標準[7]。其中男17例，女31例，平均年齡〔37.6±12.8〕歲。所有哮喘患者在研究期間無肺炎、慢性壅塞性肺疾病〔COPD〕、肺間質(zhì)性疾病、本身免疫性疾病及其他系統(tǒng)炎癥疾病，均無吸煙史或者戒煙至少2年，F(xiàn)EV1占估計值百分數(shù)為〔75±21〕%，且皮膚過敏原點刺試驗均為陽性。另選擇同期醫(yī)院體檢科健康體檢者40例為對照組，其中男13例，女27例，平均年齡〔38.2±10.5〕歲。兩組資料在性別、年齡等方面比較，差別無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，具有可比性。所有血清樣本在收集前均向受試者說明研究目的并簽署知情同意書。1.2重要試劑及儀器MiScriptReverseTranscriptionKit〔Qiagen公司，德國〕；MirVanaTMmiRNAIsolationKit〔Ambion公司，美國〕；miRNA芯片〔v1.0〕〔Exiqon公司，丹麥〕；miR-155、miR-150、miR-145、miR-34b-5p及U6引物序列購于天根生化科技〔北京〕技術(shù)；ABIprism7900HTPCR儀〔AppliedBiosystems公司，美國〕。1.3血清標本收集所有患者于清晨空腹收集5mL外周靜脈血，室溫靜置1h后3000r/min，離心15min，離心半徑1cm，取上清并于-80°C冰箱保存待測。1.4miRNA表達譜芯片檢測①采取試劑盒提取總RNA和miRNA，瓊脂糖凝膠電泳檢測RNA純度及完好性。②探針制備：miRCURYRArrayPower標記試劑盒標記Hy3TM：熒光基團，制備miRNA熒光標記探針。③miRNA芯片雜交：探針和miRCURYR芯片雜交在PhalanxTM熱收縮雜交袋內(nèi)進行，芯片實驗數(shù)據(jù)納入MeV4.0軟件進行聚類分析。1.5RT-PCR驗證對miR-155、miR-150、miR-145和miR-34b-5p的基因芯片結(jié)果進行驗證。Trizol法抽提樣品總RNA，stem-loop進行miRNA逆轉(zhuǎn)錄。反應條件如下：16°C，30min；42°C，40min；85°C，5min。RT-PCR反應按下面程序進行擴增：95°C，10min；40個PCR循環(huán)〔95°C，15s；60°C，30s；72°C，30s〕，擴增反應結(jié)束后以每5秒升高1°C的速度繼續(xù)緩慢加熱到99°C，建立PCR產(chǎn)品的熔解曲線，U6snRNA為內(nèi)參，2-ΔΔCT法對數(shù)據(jù)進行分析〔CT值：每個反應管內(nèi)的熒光信號到達設(shè)定閾值時的循環(huán)數(shù)〕。1.6統(tǒng)計學方法采取統(tǒng)計軟件SPSS13.0對數(shù)據(jù)進行分析，正態(tài)分布計量資料以均數(shù)±標準差〔x±s〕表示，兩組間比較采取t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采取χ2檢驗。以P0.05為差別有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果兩組實驗對象血清中miR-155、miR-150、miR-145和miR-34b-5p的表達水平存在顯著差別，見表1。結(jié)果顯示：哮喘組患者血清miR-155、miR-150和miR-145的表達上較對照組明顯上調(diào)〔P0.05〕；而miR-34b-5p的表達則明顯下調(diào)〔P0.05〕。3討論哮喘的發(fā)病機制相當復雜，當前還不完全清楚，重要包含：變態(tài)反應、氣道高反應性、氣道慢性炎癥、氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)失常、遺傳機制、神經(jīng)信號轉(zhuǎn)導機制和氣道重構(gòu)及其互相作用等。當前哮喘的診斷重要靠臨床表現(xiàn)和肺功能檢測，缺乏預見性和前瞻性。哮喘的治療重要通過吸入激素和其他藥物〔如β2-受體沖動劑〕的抗炎和解除支氣管痙攣，進而緩解哮喘癥狀。然而這些藥物需長期使用且具有一定的副作用[8]。因而，怎樣深切進入研究哮喘的發(fā)病機制，進而尋找更有效的治療手段，是當前研究的熱門。對miRNA構(gòu)造與功能的深切進入研究表示清楚，miRNA參與真核細胞內(nèi)多種生物學的調(diào)節(jié)途徑。在人體腫瘤發(fā)病機制、生理病理經(jīng)過起主要作用，這對于人類腫瘤發(fā)病機制和診治提出新的思路[9-11]。近年來，miRNA在哮喘發(fā)病經(jīng)過中的作用日益遭到看重。Dragon等[12]使用miRNA芯片比照檢測健康者及輕度哮喘患者肺組織miRNA的表達譜，發(fā)現(xiàn)miR-92、miR-26a、miR-200c、let-7b、mi-16、miR-125a和miR-125b在哮喘患者肺組織中為高表達，提示這些miRNAs可能是調(diào)控氣道及肺組織相關(guān)基因表達的miRNA。有研究表示清楚，miRNA-155在T細胞向Thl細胞和Th2細胞的分化經(jīng)過中起了關(guān)鍵作用。且miR-155能夠通過下調(diào)白介素-13al受體的表達以調(diào)控IL-13通路，因而揣測miR-155可能通過其明顯的抗炎作用調(diào)控哮喘的發(fā)病經(jīng)過[13-14]。研究發(fā)現(xiàn)miRNA在血清中的表達水平穩(wěn)定，但在人體處于疾病狀況下時其表達水平出現(xiàn)異常[15-16]。因而，miRNA及其調(diào)控的基因的表達差別可作為疾病的檢測指標[17]，也有助于疾病的治療[18-19]。本研究采取基于LNATM技術(shù)的捕獲探針對支氣管哮喘患者血清中miRNAs表達譜改變情況進行檢測分析。數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：兩組實驗對象血清中miR-155、miR-150、miR-145和miR-34b-5p的表達水平存在統(tǒng)計學差別〔P0.05〕，哮喘組患者血清miR-155、miR-150和miR-145的表達上較對照組明顯上調(diào)〔P0.05〕；而miR-34b-5p的表達則明顯下調(diào)〔P0.05〕，提示血清miRNA不僅能夠作為哮喘患者的血清學檢測指標，可以能參與哮喘發(fā)病經(jīng)過的調(diào)控，以至可能作為將來哮喘治療的新靶點[20-21]。孫海霞等第4篇：支氣管哮喘兒童皮膚點刺試驗結(jié)果分析及其預防支氣管哮喘臨床表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難和氣道高反應性的可逆性等，且具有反復發(fā)作的特征，嚴重影響患兒的生活質(zhì)量[1]。由于我們國家加強工業(yè)發(fā)展，導致環(huán)境污染嚴重，繼而導致支氣管哮喘變態(tài)反應性疾病患兒不斷增長，而環(huán)境作為導致支氣管哮喘發(fā)病的主要原因，需要嚴格控制患兒接觸變應原[2]。皮膚點刺試驗作為判定兒童變應原的有效方法，本次研究對支氣管哮喘兒童皮膚點刺試驗結(jié)果分析及預防辦法進行了討論，并選擇本院門診隨訪的支氣管哮喘兒童200例患兒作為研究對象。1資料與方法1.1一般資料本次研究選擇200例患兒作為研究對象，均選自2015年6月～2016年12月本院門診隨訪的支氣管哮喘兒童。200例患兒中年齡最低2歲，最高16歲，平均年齡〔5.62±3.47〕歲，3歲患兒36例，3～7歲患兒122例，7歲患兒42例，男女比例132：68。1.2試驗方法所有患兒均施行皮膚點刺試驗方法，均進行吸入性變應原、食入性變應原試驗，其中吸入性變應原包括粉塵螨、貓上皮、狗毛皮、樹、雜草，食入性變應原包括牛奶、雞蛋清、小蝦、牛肉、花生、雞肉、鴨肉、豬肉、羊肉、蚌。所有患兒均在試驗前3d停止全身皮質(zhì)類固醇激素或抗組胺藥物，隨后進行皮膚點刺試驗。先對患兒前臂屈側(cè)消毒皮膚，滴變應原1滴，隨后將點刺針針尖垂直點液滴中，接觸皮膚后，利用食指將針尾輕壓，刺破皮膚，1s后將針提起，并于2～3min后將液滴擦去，于10～20min觀察皮膚反應。并利用鹽酸組胺液于變應原下方5cm進行陽性試驗對照，并選擇9g/L鹽水于變應原上方5cm進行陰性試驗對照。1.3結(jié)果判定標準對患兒進行皮膚點刺試驗后，觀察皮膚點刺陽性反應表現(xiàn)為風團或紅暈，并根據(jù)風團或紅暈大小進行陽性結(jié)果的判定，一般取長徑及橫徑的均數(shù)。若試驗結(jié)果反應與陰性對拍照同，則為〔-〕；若試驗結(jié)果反應大于陰性對照，但低于鹽酸組胺對照1/2，則為〔+〕；若試驗結(jié)果反應為鹽酸組胺的1/2，則為〔++〕；若試驗結(jié)果反應與鹽酸組胺一樣，則為〔+++〕；若試驗結(jié)果反應跨越鹽酸組胺2倍，則為〔++++〕。2結(jié)果200例支氣管哮喘兒童的吸入性變應原與食入性變應原皮膚點刺試驗結(jié)果中以粉塵螨占比最高，為62.00%，其余吸入性變應原以狗毛皮、貓上皮等占比較高，分別為27.00%、22.00%；而食入性變應原以牛奶與雞蛋清占比最高，分別為34.00%、27.00%。見表1。3討論導致支氣管哮喘兒童發(fā)作哮喘的重要原由于變應原的反復刺激，導致出現(xiàn)變態(tài)反應，因而為了有效控制支氣管哮喘兒童發(fā)病情況，通過檢測相應變應原，做好對變應原的控制，能夠有效起防治哮喘發(fā)作的作用[3]。當前臨床上檢測變應原的重要方法為皮膚點刺試驗，具有操作簡單，精確率高、痛苦小、安全性高、速度快等優(yōu)勢。本次研究對200例支氣管哮喘患兒進行吸入性變應原與食入性變應原皮膚點刺試驗，結(jié)果顯示，各變應原中以粉塵螨占比最高，為62.00%，其余吸入性變應原以狗毛皮、貓上皮等占比較高，分別為27.00%、22.00%；而食入性變應原以牛奶與雞蛋清占比最高，分別為34.00%、27.00%。為了有效控制支氣管哮喘患兒發(fā)作次數(shù)，提升患兒的生活質(zhì)量，首先需要對患兒進行心理疏導[4]。由于哮喘疾病治療難度大，發(fā)作時對其正常生活和學習造成較大的影響，繼而影響患兒的心理狀況，導致其很容易出現(xiàn)消極及消極的情緒，因而對于承受皮膚點刺試驗的患兒需要對其以親和、耐心的態(tài)度，并具體向患兒介紹該試驗的目的及作用，促使其了解該試驗對減少其哮喘發(fā)作有較大的效果，以提升患兒的配合度[5]。當試驗完成后，需要對患兒及家長加強健康教育，并告知試驗結(jié)果，避免患兒長期生活在致敏因素的環(huán)境中。如南方氣候較為潮濕暖和，很容易滋長塵螨，而塵螨又是最重要的變應原，對患兒的危害較大，因而家長需要做好對被褥、枕頭、空調(diào)過濾網(wǎng)等清洗，并堅持室內(nèi)通風。若室外環(huán)境較惡劣，汽車較多，則患兒出門應當佩戴防護口罩，并定時洗手洗臉。同時患兒應當遠離動物、皮毛制品、花粉等，避免動物皮屑等吸入，引發(fā)哮喘發(fā)作，危害患兒健康和生命[6]。除此之外如患兒對某些食物過敏，如牛奶、雞蛋清、花生等，則必需提醒家長及患兒禁食該類食物，做好預防辦法。綜上所述，導致支氣管哮喘兒童發(fā)作的環(huán)境因素較多，粉塵螨、牛奶、雞蛋清、狗毛皮、貓上皮等因素占比最高。為了確保患兒健康和安全，應盡量避免其接觸該變應原。陳亮等第5篇：大學生支氣管哮喘的管理及其治療研究通過對大學生支氣管哮喘病例進行專人管理，令學生患者能夠獲取至教育與定期化治療或咨詢，具有顯著的療效，以下為對報道的具體總結(jié)。一、資料與方法〔一〕一般資料選取在2015年1月至2016年1月間收治的輕度、中度哮喘的大學生共23例作為研究對象，將隨機數(shù)字表法作為分組方式，A組〔6例〕、B組〔17例〕。在A組中6例均為男性，平均年齡約〔21.9±2.9〕歲；在B組中有16例為男性、1例為女性，平均年齡約〔25.9±7.9〕歲。所有患者在入選前的4w內(nèi)沒有應用過藥物，沒有發(fā)作哮喘，沒有合并嚴重的心、肝、肺等系統(tǒng)性疾病，對于茶堿不會產(chǎn)生過敏反應，沒有吸煙史，比照2組的學生病例資料，組間差別不夠明顯而且存在P0.05，故統(tǒng)計學分析意義不存在。〔二〕方法A組予以教育及其管理，施行的內(nèi)容完全按照其〔支氣管哮喘防治指南〕以及GINA履行，天天晚上口服慰藉劑一片，口服1mg的酮替酚，3次/d；B組在進行教育以及管理的相關(guān)內(nèi)容同時，予以100μg丙酸倍氯米松定量氣霧劑進行吸入，2次/d，口服100mg的緩釋茶堿，每12h進行1次，予以1mg的酮替酚，3次/d。2組療程均為13w，在產(chǎn)生哮喘癥狀之時，只能夠應用吸入喘康速氣霧劑，全部學生患者需在用藥6w及13w后對FEV1〔1s用力呼氣容積〕進行觀察，并鄙人午的14：00至15：00進行?！踩辰y(tǒng)計學分析臨床分析的23例大學生支氣管哮喘數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學之中的處理選取軟件SPSS17.0，一般資料與FEV1運用〔±s〕表示，同時t檢驗。比照組間統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，差別比較明顯且P0.05，統(tǒng)計學分析意義存在。二、結(jié)果2組經(jīng)過不同治療與管理方案的施行后，臨床效果為：A組在用藥6w及13w后FEV1依次是〔3.11±0.1〕L、〔3.24±0.47〕L；B組在用藥6w及13w后FEV1依次是〔3.68±0.40〕L、〔3.75±0.21〕L，比照2組間統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，組間差別顯著，予以統(tǒng)計學檢驗，t=3.4048、3.6581，P均0.05，統(tǒng)計學分析意義存在。三、討論在明確診斷之后，為個體化與詳細化的防治方案以供具有科學性的根據(jù)，首先作皮膚試敏，把握每位學生促使疾病誘發(fā)的因素；并向他們進行哮喘實質(zhì)的介紹，以及病發(fā)機理的講述，還包括：平喘藥物臨床作用、使用的正確劑量、正確的用法、產(chǎn)生的副作用；協(xié)助且指點他們對吸入技術(shù)進行把握，與簡單、緊急的自我處理有效方法，且屢次進行檢查；需他們進行自我評定與記錄哮喘日記；對他們和醫(yī)生間構(gòu)建伙伴關(guān)系加以鼓勵；將心理因素對于支氣管哮喘產(chǎn)生的影響消除。支氣管哮喘產(chǎn)生的實質(zhì)為氣道產(chǎn)生炎癥的一個經(jīng)過，許多炎癥細胞都參與著此經(jīng)過。炎癥細胞的不同水平浸潤令氣道對于外界刺激構(gòu)成高反應性。應用皮質(zhì)內(nèi)固醇能夠阻攔以上氣道炎癥的參與經(jīng)過，長時間吸入皮質(zhì)內(nèi)固醇進行治療，對于氣道炎癥能夠進行顯著的抑制。茶堿在比較低的血漿濃度之時，具備抑制炎癥以及免疫調(diào)節(jié)等效用。且能夠?qū)ρ装Y性細胞因子以及誘發(fā)的氣道高反應性進行干擾。300μg/d的小劑量吸入皮質(zhì)內(nèi)固醇合與小劑量口服茶堿能夠?qū)τ谥夤芟M行有效的治療，同時將較高劑量吸入皮質(zhì)內(nèi)固醇降低，對于下丘腦—垂體—腎上腺等具備抑制效用。經(jīng)李航，蔡金龍，曲書強等研究已經(jīng)表示清楚，誘發(fā)導致痰中嗜酸粒細胞數(shù)成為反應氣道炎癥一個主要指標，連續(xù)監(jiān)測有利于對哮喘的控制效果進行預測。在本研究之中，A組在用藥6w及13w后FEV1依次是〔3.11±0.1〕L、〔3.24±0.47〕L優(yōu)于B組，且采用計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差別比較顯著，P均0.05，以上的研究結(jié)果和邱昌翠，李維娜，馬思瑤等文獻對此內(nèi)容報道堅持一樣。綜上所述，針對支氣管哮喘大學生施行科學化教育與管理，及經(jīng)濟且正確的治療方案，能夠?qū)⑵渖钯|(zhì)量提升，對猝死進行預防，將FEV1降低，值得臨床深切進入推廣。何美第6篇：支氣管哮喘患者使用不同茶堿類藥物治療效果分析茶堿類藥物屬于較為常見平喘類藥物，其應用方便、價格較低，但臨床應用安全性不高[1，2]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，茶堿類藥物的作用機理也得到了深切進入的研究，重要表如今免疫與抗炎調(diào)節(jié)作用，擴張支氣管成效和加強隔肌收縮力[3]。所以，從理論上說茶堿類藥物能夠有效的治療支氣管哮喘，但關(guān)于其臨床研究并不多見；因而，本文對2015年1月～2016年12月在本院就診的104例患者的臨床資料進行分析，現(xiàn)將其歸納總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年1月～2016年12月在本院就診的104例支氣管哮喘患者，根據(jù)數(shù)字隨機表法分為對照組和實驗組，每組52例。對照組中，男24例，女28例，患者年齡15～62歲，平均年齡〔44.6±5.9〕歲，30例患者為慢性哮喘，12例患者為哮喘急性發(fā)作，10例患者為激素抵抗型哮喘。實驗組中，男23例，女29例，患者年齡14～63歲，平均年齡〔44.8±6.3〕歲，29例患者為慢性哮喘，11例患者為哮喘急性發(fā)作，12例患者為激素抵抗型哮喘。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料比較，差別無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕，