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中醫(yī)診斷:中醫(yī)診斷學(xué)的原理及其原則一、診斷學(xué)原理而望、聞、問、切四診,是認(rèn)證識(shí)病的主要方法。人體疾病的病理變化,大都蘊(yùn)藏于內(nèi),僅望其外部的神色,聽其聲音,嗅其氣味,切其脈候,問其所苦,而沒有直接察病變的所在,為什么能判斷出其病的本質(zhì)呢?其原理就在于從外知內(nèi)”(《靈樞?論疾診尺》),亦即司外揣內(nèi)”(《靈樞?外揣》)。視其外應(yīng),測知其內(nèi)”,有諸內(nèi)者,必形諸外”,這是前人認(rèn)識(shí)客觀事物的重要方法。我國先秦的科學(xué)家很早就發(fā)現(xiàn),許多事物的表里之間都存在著相應(yīng)的確定性聯(lián)系。聯(lián)系是普遍存在的,每一事物都與周圍事物發(fā)生一定聯(lián)系,如果不能直接認(rèn)識(shí)某一事物,可以通過研究與之有關(guān)的其它事物,間接地把握或推知這一事物。同樣,機(jī)體外部的表征與體內(nèi)的生理功能必然有著相應(yīng)關(guān)系。通過體外的表征,一定可以把握人體內(nèi)部的變化規(guī)律。臟腑受邪發(fā)生病理變化必然會(huì)表現(xiàn)在外。疾病的發(fā)生和發(fā)展,是一定的、相應(yīng)的外在病形,即表現(xiàn)于外的癥狀、體征、舌象和脈象。因此,可以運(yùn)用望、聞、問、切等手段,把這些表現(xiàn)于外的癥狀、體征、舌象、脈象等有關(guān)資料收集起來,然后分析其臟腑病機(jī)及病邪的性質(zhì),以判斷疾病的本質(zhì)和征候類型,從而做出診斷。二、診斷學(xué)原則病進(jìn)行防治。要正確的認(rèn)識(shí)疾病,必須遵循三大原則。1。審察內(nèi)外,整體察病2。辨證求因,審因論治辯證求因,就是在審察內(nèi)外、整體察病的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者一系列的具體表現(xiàn),加以分析綜合,求得疾病的本質(zhì)和癥結(jié)所在,從而審因論治。所謂辨證求因的因”除了六淫、七情、飲食勞倦等通常的致病原因外,醫(yī)學(xué)教育.網(wǎng)收集整理還包疾病過程中產(chǎn)生的某些癥結(jié), 即問題的關(guān)鍵,作為辯證論治的主要依據(jù)。這就要求根據(jù)病人臨床表現(xiàn)出的具體證候,從而確定病因是什么?病位在何處?其病程發(fā)展及病變機(jī)理如何?3。四診合參,從病辨證清?。ú∶?、證(證候)、癥(癥狀)三者的概念與關(guān)系。病是對(duì)病癥的表現(xiàn)特點(diǎn)與病情變化規(guī)律的概括。而證,即證候,則是對(duì)病變發(fā)展某一階段病人所表現(xiàn)出一系列癥狀進(jìn)行分析、歸納、綜合,所得出的有關(guān)病因、病
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