2022-2023學(xué)年安徽省淮北市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年安徽省淮北市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.由抑制性突觸活動(dòng)所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜產(chǎn)生去極化

2.下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期（）

A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末

3.下列除哪項(xiàng)外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸

4.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

5.促使膽囊收縮素釋放作用增強(qiáng)的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

6.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.下丘腦后部D.視前區(qū)下丘腦前部

7.關(guān)于鈉泵的論述，錯(cuò)誤的是（）

A.又稱Na+-K+ATP酶

B.排出K+，攝入Na+

C.對(duì)膜內(nèi)、外Na+、K+變化敏感

D.一次轉(zhuǎn)運(yùn)可排出3個(gè)Na+,攝入2個(gè)K+

8.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質(zhì)性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

9.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

10.有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)

二、填空題(10題)11.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

12.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

13.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

14.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

15.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

16.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

17.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

18.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

19.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

20.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)21.濾過分?jǐn)?shù)

22.血栓形成

23.排泄

24.趨化作用

25.腫瘤的異型性

四、論述題(2題)26.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

27.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.原發(fā)性高血壓各型病變特點(diǎn)是什么?

29.影響腎小球?yàn)V過率的因素

參考答案

1.DD突觸后膜產(chǎn)生去極化變化是突觸前抑制的特點(diǎn)

2.DD左心室容積最大的時(shí)期是心房收縮期末；左心室容積最小時(shí)期是快速射血期末

3.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)

4.DD心肌脂肪變性：在嚴(yán)重貧血時(shí)，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

5.AA蛋白質(zhì)是刺激I細(xì)胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

6.DD體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說認(rèn)為體溫調(diào)節(jié)機(jī)制類似于恒溫器工作原理，而下丘腦PO/AH（視前區(qū)下丘腦前部）中的溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用

7.BB鈉泵每分解1分子ATP釋放的能量可以將3個(gè)Na+移出胞外，同時(shí)將2個(gè)K+移入細(xì)胞內(nèi)

8.CC流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎

9.DD載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運(yùn)極限

10.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

11.空洞

12.縮小、中腦

13.低

14.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

15.子宮平滑肌瘤

16.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

17.抑制、易化

18.白色

19.細(xì)胞核

20.肝

21.濾過分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)

22.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過程

23.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

24.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著炎癥區(qū)域的趨化因子做定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

25.腫瘤的異型性：由于分化異常，腫瘤組織無論細(xì)胞形態(tài)還是組織結(jié)構(gòu)上都與其起源的正常組織有不同的差異，這種差異稱為異型性

26.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

27.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤(rùn)；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細(xì)血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球?yàn)V過率減少，而腎小管再吸收功能相對(duì)正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細(xì)血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

28.（1）緩進(jìn)型高血壓病病變特點(diǎn):①動(dòng)脈功能紊亂期：間歇性全身細(xì)、小動(dòng)脈痙攣，血壓升高，但常有波動(dòng)。②動(dòng)脈硬化期：細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性、小動(dòng)脈增生性硬化及大中動(dòng)脈常并發(fā)粥樣硬化。③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦軟化、高血壓腦病。（2）急進(jìn)型高血壓病的病變特點(diǎn)：增生性小動(dòng)脈硬化和細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死，病變突出累及腎臟的小血管

29.影響腎小球?yàn)V過的因素有：①有效濾過壓的改變：有效濾過壓升高時(shí)，腎小球?yàn)V過率增加，反之，則腎小球?yàn)V過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球