護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案

-.z.重大意外傷害事故護(hù)理急救工作規(guī)定報(bào)告制度：凡遇到重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向胡市長(zhǎng)及護(hù)理部報(bào)告，夜間及節(jié)假日向總值班報(bào)告后，除積極組織人力實(shí)施救護(hù)工作外，立即向分管院長(zhǎng)報(bào)告，逐級(jí)上報(bào)衛(wèi)生局。對(duì)重大急救工作，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理。啟動(dòng)護(hù)理急救小分隊(duì)和護(hù)理急救梯隊(duì)。重大意外傷害事故急救程序：院內(nèi)急救程序：傷病員來(lái)院后，首先由急診護(hù)士做好應(yīng)急處理；嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度；急診科護(hù)士人力缺乏時(shí)，由護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)可是無(wú)視急加急救工作；由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)患者的急救、轉(zhuǎn)科等工作；門(mén)診患者、住院患者突發(fā)意外情況時(shí)，所在科室或就近科室應(yīng)就地進(jìn)展搶救，并迅速通知急診科醫(yī)護(hù)人員參加急救或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)至急診科進(jìn)一步急救，現(xiàn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)助組織搶救。突發(fā)事件傷病員突發(fā)事件傷病員匯報(bào)急診科組織搶救護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、行政總值班分管院長(zhǎng)衛(wèi)生局組織護(hù)理急救梯隊(duì)院內(nèi)急救程序注：全院護(hù)理急救小分隊(duì)由來(lái)自各病區(qū)專業(yè)技術(shù)尖子組成，急救搶救、急診觀察及120的全部護(hù)理人員統(tǒng)一管理，各組分工明確，密切配合，接到通知后必須3~15分鐘到各組地點(diǎn)，假設(shè)事故涉及人員較多，要通知各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)做好一切搶救工作。護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案根據(jù)專家的意見(jiàn)，定期進(jìn)展檢查治療和隨訪。如果發(fā)現(xiàn)有通過(guò)血源性傳播的疾病，應(yīng)咨詢相關(guān)專家，盡早給予注射免疫制劑，采取補(bǔ)救措施，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院感辦、填寫(xiě)銳器傷登記表。觀察刺針接觸過(guò)哪些病人，檢查病人的安康狀況〔觀察病人病歷紀(jì)錄和監(jiān)察〕，是否屬于血源性傳播疾病患者發(fā)生針刺傷后，輕輕的擠出血液，并用大量的生理鹽水或自來(lái)水沖洗刺傷外表，用碘酊及酒精消毒傷口。根據(jù)專家的意見(jiàn)，定期進(jìn)展檢查治療和隨訪。如果發(fā)現(xiàn)有通過(guò)血源性傳播的疾病，應(yīng)咨詢相關(guān)專家，盡早給予注射免疫制劑，采取補(bǔ)救措施，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院感辦、填寫(xiě)銳器傷登記表。觀察刺針接觸過(guò)哪些病人，檢查病人的安康狀況〔觀察病人病歷紀(jì)錄和監(jiān)察〕，是否屬于血源性傳播疾病患者發(fā)生針刺傷后，輕輕的擠出血液，并用大量的生理鹽水或自來(lái)水沖洗刺傷外表，用碘酊及酒精消毒傷口?；颊咄蝗话l(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案重大搶救或重要人物的搶救重大搶救或重要人物的搶救病情變化通知值班醫(yī)生病情變化通知值班醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備通知患者家屬做好搶救準(zhǔn)備通知患者家屬配合搶救工作配合搶救工作通知醫(yī)務(wù)科或總值班通知醫(yī)務(wù)科或總值班患者突發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)輸液內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞病癥時(shí)立即停頓空氣輸液體內(nèi)，更換輸液或排空輸液器內(nèi)空氣發(fā)現(xiàn)輸液內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞病癥時(shí)立即停頓空氣輸液體內(nèi)，更換輸液或排空輸液器內(nèi)空氣通知醫(yī)生將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位氧氣吸入密切觀察患者病情，遵醫(yī)囑進(jìn)展相應(yīng)處理密切觀察患者病情，遵醫(yī)囑進(jìn)展相應(yīng)處理做好病情紀(jì)錄做好病情紀(jì)錄輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案病情平穩(wěn)后加強(qiáng)巡并重點(diǎn)交接班必要時(shí)，進(jìn)展四肢輪流結(jié)扎做好病情及搶救紀(jì)錄遵醫(yī)囑給予藥物治療加壓給氧，濕化瓶?jī)?nèi)參加20%~30%的酒精將患者安置為端坐位，雙腿下垂立即停頓輸液體或?qū)⑤斠核俣葴p慢至最低，保存靜脈通路病情平穩(wěn)后加強(qiáng)巡并重點(diǎn)交接班必要時(shí)，進(jìn)展四肢輪流結(jié)扎做好病情及搶救紀(jì)錄遵醫(yī)囑給予藥物治療加壓給氧，濕化瓶?jī)?nèi)參加20%~30%的酒精將患者安置為端坐位，雙腿下垂立即停頓輸液體或?qū)⑤斠核俣葴p慢至最低，保存靜脈通路，通知醫(yī)生患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化根據(jù)情況進(jìn)一步治療局部冷敷局部行封閉治療發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停頓藥物輸入，回抽漏于皮下的化療藥液，然后拔出針頭通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化根據(jù)情況進(jìn)一步治療局部冷敷局部行封閉治療發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停頓藥物輸入，回抽漏于皮下的化療藥液，然后拔出針頭通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生誤吸后患者發(fā)生誤吸后協(xié)助醫(yī)生通知家屬并向家屬交待病情做好護(hù)理紀(jì)錄協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物叩拍背部，盡可能使吸入物排出通知主治醫(yī)生患者俯臥位、頭低腳高協(xié)助醫(yī)生通知家屬并向家屬交待病情做好護(hù)理紀(jì)錄協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物叩拍背部，盡可能使吸入物排出通知主治醫(yī)生患者俯臥位、頭低腳高住院患者發(fā)生消化道大出血時(shí)的應(yīng)急預(yù)案保持呼吸道通暢，及時(shí)清理血污迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血藥物及維護(hù)有效循環(huán)血量遵醫(yī)囑進(jìn)展各種止血治療，如三腔壓迫止血、冰鹽水洗胃等認(rèn)真做好特護(hù)紀(jì)錄，加強(qiáng)巡視及交班密切觀察病情變化，嚴(yán)格記錄出血量，監(jiān)測(cè)生命體征患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)立即通知主治醫(yī)生準(zhǔn)備搶救藥品及物品護(hù)理人員應(yīng)守護(hù)在患者身邊，住患者絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)撫慰患者，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)給予氧氣吸入保持呼吸道通暢，及時(shí)清理血污迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血藥物及維護(hù)有效循環(huán)血量遵醫(yī)囑進(jìn)展各種止血治療，如三腔壓迫止血、冰鹽水洗胃等認(rèn)真做好特護(hù)紀(jì)錄，加強(qiáng)巡視及交班密切觀察病情變化，嚴(yán)格記錄出血量，監(jiān)測(cè)生命體征患者出現(xiàn)消化道大出血時(shí)立即通知主治醫(yī)生準(zhǔn)備搶救藥品及物品護(hù)理人員應(yīng)守護(hù)在患者身邊，住患者絕對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)撫慰患者，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)給予氧氣吸入病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)的應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病，在第一時(shí)間內(nèi)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)〔醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染辦公室等〕。根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。保護(hù)同病室的患者?；颊邞?yīng)用的物品按消毒隔離要求處理?；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)展嚴(yán)格終末消毒。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病立即通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)〔醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染辦公室等〕發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病立即通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)〔醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染辦公室等〕根據(jù)傳染源的性質(zhì)采取相應(yīng)的隔離措施根據(jù)傳染源的性質(zhì)采取相應(yīng)的隔離措施保護(hù)同病室的患者，必要時(shí)應(yīng)隔離觀察患者出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)嚴(yán)格按傳染源性質(zhì)進(jìn)展嚴(yán)格的終末消毒患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理保護(hù)同病室的患者，必要時(shí)應(yīng)隔離觀察患者出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)嚴(yán)格按傳染源性質(zhì)進(jìn)展嚴(yán)格的終末消毒患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理通知保安，盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，盡量防止暴力事件發(fā)生。穩(wěn)定暴徒情緒，盡量與暴徒周旋，了解暴力事件的緣由，防止與暴徒正面沖突大聲呼救，已取得科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員或病人幫助報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)保醫(yī)院保衛(wèi)科，總值班在病區(qū)內(nèi)遇暴徒襲擊，遇暴徒護(hù)理應(yīng)急預(yù)案通知保安，盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，盡量防止暴力事件發(fā)生。穩(wěn)定暴徒情緒，盡量與暴徒周旋，了解暴力事件的緣由，防止與暴徒正面沖突大聲呼救，已取得科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員或病人幫助報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)保醫(yī)院保衛(wèi)科，總值班在病區(qū)內(nèi)遇暴徒襲擊，報(bào)110，請(qǐng)求警察幫助報(bào)110，請(qǐng)求警察幫助注意防止病人接觸刀、剪之類的銳器。如有服安眠藥的患者，一定要看其服藥到口。防止安眠藥物的堆積醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通，了解其心理狀態(tài)，做好開(kāi)導(dǎo)、撫慰等情志護(hù)理。護(hù)士要每15分鐘巡視一次。告訴陪護(hù)人員在陪護(hù)的過(guò)程中要警覺(jué)。晚上最好輪流看護(hù)，以免在睡覺(jué)時(shí)發(fā)生意外如發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即告訴全科醫(yī)護(hù)人員注意病人的動(dòng)態(tài)，同時(shí)書(shū)面簽字、告知家屬，要求家屬24小時(shí)陪護(hù)注意防止病人接觸刀、剪之類的銳器。如有服安眠藥的患者，一定要看其服藥到口。防止安眠藥物的堆積醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)與患者的溝通，了解其心理狀態(tài)，做好開(kāi)導(dǎo)、撫慰等情志護(hù)理。護(hù)士要每15分鐘巡視一次。告訴陪護(hù)人員在陪護(hù)的過(guò)程中要警覺(jué)。晚上最好輪流看護(hù)，以免在睡覺(jué)時(shí)發(fā)生意外如發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，應(yīng)立即告訴全科醫(yī)護(hù)人員注意病人的動(dòng)態(tài)，同時(shí)書(shū)面簽字、告知家屬，要求家屬24小時(shí)陪護(hù)如經(jīng)過(guò)情志護(hù)理后，無(wú)多大改變而去意已定，在病情容許情況下，可與家屬協(xié)商后建議病人出院。如經(jīng)過(guò)情志護(hù)理后，無(wú)多大改變而去意已定，在病情容許情況下，可與家屬協(xié)商后建議病人出院?；颊甙l(fā)生精神病癥的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案加強(qiáng)病情觀察、生活護(hù)理，及時(shí)做好記錄按醫(yī)囑使用藥物治療，根據(jù)病人情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)及總值班家屬不在場(chǎng)讓其他護(hù)士或護(hù)工陪伴病人，即通知家屬24小時(shí)陪護(hù)患者，以防發(fā)生意外家屬在場(chǎng)時(shí)，與家屬溝通交待病情，讓其24小時(shí)陪伴患者以防發(fā)生意外戴識(shí)別帶，根據(jù)病人情況適當(dāng)使用約束帶，做好各種平安措施，報(bào)告值班醫(yī)生護(hù)士保持鎮(zhèn)靜，態(tài)度溫和、耐心、親切，穩(wěn)定患者情緒注意觀察，及早發(fā)現(xiàn)患者行為改變、精神病癥，如煩躁、興奮、言語(yǔ)增多加強(qiáng)病情觀察、生活護(hù)理，及時(shí)做好記錄按醫(yī)囑使用藥物治療，根據(jù)病人情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)及總值班家屬不在場(chǎng)讓其他護(hù)士或護(hù)工陪伴病人，即通知家屬24小時(shí)陪護(hù)患者，以防發(fā)生意外家屬在場(chǎng)時(shí)，與家屬溝通交待病情，讓其24小時(shí)陪伴患者以防發(fā)生意外戴識(shí)別帶，根據(jù)病人情況適當(dāng)使用約束帶，做好各種平安措施，報(bào)告值班醫(yī)生護(hù)士保持鎮(zhèn)靜，態(tài)度溫和、耐心、親切，穩(wěn)定患者情緒注意觀察，及早發(fā)現(xiàn)患者行為改變、精神病癥，如煩躁、興奮、言語(yǔ)增多患者發(fā)生躁動(dòng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案病人出現(xiàn)煩躁等病癥病人出現(xiàn)煩躁等病癥立即通知值班醫(yī)生、主治醫(yī)生，根據(jù)情況報(bào)告主任、護(hù)士長(zhǎng)立即通知值班醫(yī)生、主治醫(yī)生，根據(jù)情況報(bào)告主任、護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)囑給予相應(yīng)的對(duì)癥處理按醫(yī)囑給予相應(yīng)的對(duì)癥處理與家屬聯(lián)系，說(shuō)明病人的目前情況，要求家屬給予陪護(hù)與家屬聯(lián)系，說(shuō)明病人的目前情況，要求家屬給予陪護(hù)設(shè)專人陪護(hù)在病人床前、上床欄、必要時(shí)使用約束帶，方墜床，戴識(shí)別帶設(shè)專人陪護(hù)在病人床前、上床欄、必要時(shí)使用約束帶，方墜床，戴識(shí)別帶安撫病人的情緒安撫病人的情緒向家屬交待患者的病情及考前須知，已取得理解和配合治療護(hù)理向家屬交待患者的病情及考前須知，已取得理解和配合治療護(hù)理密切觀察病情變化及生命體征的變化，并準(zhǔn)確記錄，做好生活護(hù)理、根底護(hù)理密切觀察病情變化及生命體征的變化，并準(zhǔn)確記錄，做好生活護(hù)理、根底護(hù)理患者發(fā)生墜床/摔倒的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案聞?dòng)嵱胁∪藟嫶不蛩さ?，無(wú)視應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)聞?dòng)嵱胁∪藟嫶不蛩さ梗瑹o(wú)視應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)病人的自覺(jué)病癥，檢查病人是否有傷，扶持或抬病人到病床上休息詢問(wèn)病人的自覺(jué)病癥，檢查病人是否有傷，扶持或抬病人到病床上休息患者神志不清楚，應(yīng)立即按壓人中，并謝里將病人抬到病床。報(bào)告醫(yī)生，配合搶救。了解病人墜床或摔倒的原因和經(jīng)過(guò)。為病人進(jìn)展生命體征的測(cè)量，同時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。了解病人墜床或摔倒的原因和經(jīng)過(guò)。為病人進(jìn)展生命體征的測(cè)量，同時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。執(zhí)行醫(yī)囑，如需要進(jìn)一步檢查時(shí)，由護(hù)士或醫(yī)生全程陪同檢查，執(zhí)行醫(yī)囑，如需要進(jìn)一步檢查時(shí)，由護(hù)士或醫(yī)生全程陪同檢查，并追蹤檢查結(jié)果給醫(yī)生報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)。同時(shí)繼續(xù)觀察病人的病情變化報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)。同時(shí)繼續(xù)觀察病人的病情變化護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將事情的經(jīng)過(guò)和病人目前的情況先口頭報(bào)告護(hù)理部，事后進(jìn)展書(shū)面報(bào)告，吸取教訓(xùn)，并針對(duì)這個(gè)件事訂出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將事情的經(jīng)過(guò)和病人目前的情況先口頭報(bào)告護(hù)理部，事后進(jìn)展書(shū)面報(bào)告，吸取教訓(xùn)，并針對(duì)這個(gè)件事訂出整改措施?；颊甙l(fā)生猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展搶救發(fā)現(xiàn)病人發(fā)生猝死，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展搶救如病人在病床上內(nèi)，用屏風(fēng)遮擋搶救。安排隔床病人去其它病房休息。如病人在病床外自殺，根據(jù)病人的情況可在就地?fù)尵热绮∪嗽诓〈采蟽?nèi)，用屏風(fēng)遮擋搶救。安排隔床病人去其它病房休息。如病人在病床外自殺，根據(jù)病人的情況可在就地?fù)尵葓?bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)或總值班，家屬不在時(shí)，通知家屬。通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進(jìn)展搶救。立即建立靜脈通道，吸氧。除顫儀、急救車(chē)、心電圖機(jī)、吸痰機(jī)放置床邊。報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)或總值班，家屬不在時(shí)，通知家屬。通知麻醉師到床前插管。配合醫(yī)生進(jìn)展搶救。立即建立靜脈通道，吸氧。除顫儀、急救車(chē)、心電圖機(jī)、吸痰機(jī)放置床邊。如病人經(jīng)搶救后無(wú)效死亡。應(yīng)做好家屬的安撫、開(kāi)解工作，如家屬無(wú)異議，可做尸體料理工作病人在搶救期間，生命體征不穩(wěn)定時(shí)，要做好特護(hù)工作。直到病人生命體征穩(wěn)定或家屬簽字要求放棄搶救為止。做好有關(guān)的護(hù)理紀(jì)錄。如病人經(jīng)搶救后無(wú)效死亡。應(yīng)做好家屬的安撫、開(kāi)解工作，如家屬無(wú)異議，可做尸體料理工作病人在搶救期間，生命體征不穩(wěn)定時(shí)，要做好特護(hù)工作。直到病人生命體征穩(wěn)定或家屬簽字要求放棄搶救為止。做好有關(guān)的護(hù)理紀(jì)錄。患者自殺后護(hù)理應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)病人自殺后，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展搶救發(fā)現(xiàn)病人自殺后，立即通知值班醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展搶救如病人在病房?jī)?nèi)自殺，用屏風(fēng)遮擋搶救。如病人在病房?jī)?nèi)自殺，用屏風(fēng)遮擋搶救。安排隔床病人去他病房休息。如病人在病房外自殺，根據(jù)病人的情況進(jìn)展可在就地?fù)尵然蛩椭良痹\室搶救立即建立靜脈通道，吸氧。急救車(chē)、心電圖機(jī)、吸痰機(jī)放置床邊立即建立靜脈通道，吸氧。急救車(chē)、心電圖機(jī)、吸痰機(jī)放置床邊在搶救的同時(shí)上報(bào)總值班、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、通知家屬、派出所，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)在搶救的同時(shí)上報(bào)總值班、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、通知家屬、派出所，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)如病人已經(jīng)死亡，或經(jīng)搶救后無(wú)效死亡。應(yīng)做好家屬的安撫、開(kāi)解工作如病人已經(jīng)死亡，或經(jīng)搶救后無(wú)效死亡。應(yīng)做好家屬的安撫、開(kāi)解工作經(jīng)派出所取證后，如家屬無(wú)異議，可做尸體料理工作。經(jīng)派出所取證后，如家屬無(wú)異議，可做尸體料理工作。患者外出或外出不歸時(shí)應(yīng)急預(yù)案發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)同志醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知總值班同志醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知總值班查找患者聯(lián)系，或通知醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)助查找家屬聯(lián)系查找患者聯(lián)系，或通知醫(yī)務(wù)科或總值班協(xié)助查找家屬聯(lián)系積極查找患者去向，必要時(shí)通知人保科協(xié)助尋找患者積極查找患者去向，必要時(shí)通知人?？茀f(xié)助尋找患者假設(shè)確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品，錢(qián)款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存患者返回后立即通知有關(guān)部門(mén)假設(shè)確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品，錢(qián)款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存患者返回后立即通知有關(guān)部門(mén)急流患者外出過(guò)程急流患者外出過(guò)程失竊的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案病人報(bào)告失竊時(shí)，醫(yī)生或護(hù)士應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。關(guān)注周?chē)欠裼锌刹∪藞?bào)告失竊時(shí)，醫(yī)生或護(hù)士應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。關(guān)注周?chē)欠裼锌梢傻娜舜嬖诹私馐Ц`的原因和經(jīng)過(guò)，安撫病人了解失竊的原因和經(jīng)過(guò)，安撫病人馬上通知保衛(wèi)科。所有人員不得離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，承受調(diào)查、詢問(wèn)馬上通知保衛(wèi)科。所有人員不得離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)，承受調(diào)查、詢問(wèn)提醒病人是否需要向派出所或有關(guān)部門(mén)報(bào)失火報(bào)停，將病人的損失減低至最少提醒病人是否需要向派出所或有關(guān)部門(mén)報(bào)失火報(bào)停，將病人的損失減低至最少了解病人在入院時(shí)是否有護(hù)士進(jìn)展防盜的提醒了解病人在入院時(shí)是否有護(hù)士進(jìn)展防盜的提醒查找引起失竊的薄弱環(huán)節(jié)，建立有關(guān)措施，減少類似現(xiàn)象的發(fā)生查找引起失竊的薄弱環(huán)節(jié)，建立有關(guān)措施，減少類似現(xiàn)象的發(fā)生輸液反響時(shí)的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生輸液反響時(shí)，應(yīng)立即更換液體及輸液器，保存靜脈通路及液體患者發(fā)生輸液反響時(shí)，應(yīng)立即更換液體及輸液器，保存靜脈通路及液體報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥，必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)展搶救報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥，必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)展搶救記錄患者的生命體征集搶救過(guò)程記錄患者的生命體征集搶救過(guò)程及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)部門(mén)及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)部門(mén)保存輸液器和藥液分別送檢驗(yàn)科和中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)展細(xì)菌培養(yǎng)和熱源檢測(cè)。必要時(shí)送檢同批號(hào)的液體、輸液器。保存輸液器和藥液分別送檢驗(yàn)科和中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)展細(xì)菌培養(yǎng)和熱源檢測(cè)。必要時(shí)送檢同批號(hào)的液體、輸液器。輸血反響時(shí)的應(yīng)急預(yù)案報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)患者發(fā)生輸血反響時(shí)應(yīng)立即停頓輸血環(huán)生理鹽水報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)患者發(fā)生輸血反響時(shí)應(yīng)立即停頓輸血環(huán)生理鹽水假設(shè)是一般過(guò)敏反響，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，撫慰患者，減少患者的焦慮病情危重時(shí)準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)展緊急救治假設(shè)是一般過(guò)敏反響，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，撫慰患者，減少患者的焦慮病情危重時(shí)準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)展緊急救治必要時(shí)給予氧氣吸入必要時(shí)給予氧氣吸入保存輸血袋及余血送檢驗(yàn)科。必要市取患者血樣一起送檢驗(yàn)科保存輸血袋及余血送檢驗(yàn)科。必要市取患者血樣一起送檢驗(yàn)科協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)輸血反響卡協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)輸血反響卡加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救紀(jì)錄加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救紀(jì)錄加藥查對(duì)流程藥物、輸液?jiǎn)?、注射器、銳器盒、安爾碘、棉簽、垃圾桶用物藥物、輸液?jiǎn)?、注射器、銳器盒、安爾碘、棉簽、垃圾桶用物1.核對(duì)瓶簽上的藥物于所備的藥物是否相符，計(jì)量是否準(zhǔn)確，檢查有效期，對(duì)光檢查藥液，做好七對(duì)工作。1.核對(duì)瓶簽上的藥物于所備的藥物是否相符，計(jì)量是否準(zhǔn)確，檢查有效期，對(duì)光檢查藥液，做好七對(duì)工作。操作流程操作流程2.根據(jù)藥物的劑量選擇適宜的注射器，開(kāi)瓶蓋，消毒。2.根據(jù)藥物的劑量選擇適宜的注射器，開(kāi)瓶蓋，消毒。3.劑量準(zhǔn)確，吸藥、加藥不浪費(fèi)藥液，回抽取瓶?jī)?nèi)空氣。3.劑量準(zhǔn)確，吸藥、加藥不浪費(fèi)藥液，回抽取瓶?jī)?nèi)空氣。4.核對(duì)所加藥物的名稱、劑量，對(duì)光檢查，在瓶簽上簽名。4.核對(duì)所加藥物的名稱、劑量，對(duì)光檢查，在瓶簽上簽名。5.瓶蓋上加蓋酒精棉球，清理用物，消毒水抹加藥桌，保持桌面情結(jié)。5.瓶蓋上加蓋酒精棉球，清理用物，消毒水抹加藥桌，保持桌面情結(jié)。1.做好三查七對(duì)工作，對(duì)所加的藥物性質(zhì)、濃度、有效期、平安劑量的范圍、副作用及毒性反響、藥物的配伍禁忌要清楚地了解。1.做好三查七對(duì)工作，對(duì)所加的藥物性質(zhì)、濃度、有效期、平安劑量的范圍、副作用及毒性反響、藥物的配伍禁忌要清楚地了解。2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。考前須知考前須知圍手術(shù)期護(hù)理流程備皮刀架、滑石粉、一次性手套、大紗快2塊、松節(jié)油、棉簽、治療單用物備皮刀架、滑石粉、一次性手套、大紗快2塊、松節(jié)油、棉簽、治療單用物1.病人準(zhǔn)備：術(shù)區(qū)的常規(guī)清潔備皮，全身皮膚清潔衛(wèi)生，指〔趾〕甲及胡須的修剪。解除身上的各種裝飾品，1.病人準(zhǔn)備：術(shù)區(qū)的常規(guī)清潔備皮，全身皮膚清潔衛(wèi)生，指〔趾〕甲及胡須的修剪。解除身上的各種裝飾品，如耳環(huán)、手鐲、戒指等，并做好心理護(hù)理。2.藥物準(zhǔn)備：各種藥物皮試及術(shù)前鎮(zhèn)靜劑抗生素藥物等的準(zhǔn)備。3.備血準(zhǔn)備：術(shù)前抽血較差，通知檢驗(yàn)科備好同型血。4.手術(shù)情況：手術(shù)的具體日期、時(shí)間、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)部位及考前須知。術(shù)前一日準(zhǔn)備術(shù)前一日準(zhǔn)備1.術(shù)區(qū)消毒包扎。2.1.術(shù)區(qū)消毒包扎。2.按醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜劑，并按醫(yī)囑通知病人禁食時(shí)間。3.做好患者的心理護(hù)理。術(shù)前晚的準(zhǔn)備1.術(shù)區(qū)的消毒包扎。1.術(shù)區(qū)的消毒包扎。2.按醫(yī)囑通知禁食和打術(shù)前針，側(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。3.做好患者的心理護(hù)理。4.貴重物品的保管〔交家人或當(dāng)班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士〕。5.協(xié)助手術(shù)室護(hù)士過(guò)床。術(shù)晨準(zhǔn)備術(shù)晨準(zhǔn)備鋪好麻醉床、備好術(shù)后物品，按病種及手術(shù)部位、麻醉方式而定，如頸部手術(shù)需準(zhǔn)備吸痰機(jī)、氣管切開(kāi)包、血壓監(jiān)測(cè)儀、心電監(jiān)測(cè)儀、吸氧裝置。鋪好麻醉床、備好術(shù)后物品，按病種及手術(shù)部位、麻醉方式而定，如頸部手術(shù)需準(zhǔn)備吸痰機(jī)、氣管切開(kāi)包、血壓監(jiān)測(cè)儀、心電監(jiān)測(cè)儀、吸氧裝置。接送走病人的準(zhǔn)備接送走病人的準(zhǔn)備手術(shù)后接病人與麻醉師做好交接班，掌握病人麻醉的方式、術(shù)中補(bǔ)液量、留置尿管者放尿量、術(shù)中病人情況手術(shù)后接病人與麻醉師做好交接班，掌握病人麻醉的方式、術(shù)中補(bǔ)液量、留置尿管者放尿量、術(shù)中病人情況1.密切觀察生命體征并做好記錄。1.密切觀察生命體征并做好記錄。2.注意觀察傷口敷料滲血情況，肢端血運(yùn)及趾活動(dòng)情況，傷口負(fù)壓引流求是否受壓、扭曲、堵塞、引流液的顏色、性質(zhì)和量。3.保持各種管道通暢，如尿管、氧氣管、胃管、輸液管道等。4.皮膚：全身皮膚完好情況，如會(huì)陰、肛門(mén)、指甲、胡須等。術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理早會(huì)交班流程護(hù)士?jī)x表整齊，保持辦公室治療室物品整齊護(hù)士?jī)x表整齊，保持辦公室治療室物品整齊交班護(hù)士交班護(hù)士交班護(hù)士交班護(hù)士細(xì)心聆聽(tīng)交班內(nèi)容用普通話向全科人員回報(bào)24小時(shí)病人情況細(xì)心聆聽(tīng)交班內(nèi)容用普通話向全科人員回報(bào)24小時(shí)病人情況按死亡→按死亡→出院→新收→危重→手術(shù)→特殊檢查〔造影〕→待手術(shù)→病情變化的程序交班做到全面了解病區(qū)情況交班護(hù)士將病區(qū)交班本放回固定處接班護(hù)士記錄接班情況，登記皮膚交班本交班護(hù)士將病區(qū)交班本放回固定處接班護(hù)士記錄接班情況，登記皮膚交班本發(fā)口服藥流程著裝整齊，洗手，戴口罩著裝整齊，洗手，戴口罩各種藥物，口服單用物準(zhǔn)備各種藥物，口服單用物準(zhǔn)備1.檢查口服單上的日期、時(shí)間的字體是否清楚，是否有核對(duì)人簽名。1.檢查口服單上的日期、時(shí)間的字體是否清楚，是否有核對(duì)人簽名。操作流程操作流程2.根據(jù)口服單上的藥物名稱，做好七對(duì)制度，注意藥物執(zhí)行的時(shí)間。2.根據(jù)口服單上的藥物名稱，做好七對(duì)制度，注意藥物執(zhí)行的時(shí)間。3.劑量準(zhǔn)確，吸藥、加藥不浪費(fèi)藥液，回抽取藥瓶?jī)?nèi)空氣3.劑量準(zhǔn)確，吸藥、加藥不浪費(fèi)藥液，回抽取藥瓶?jī)?nèi)空氣4.檢查各種藥物的質(zhì)量、藥液是否有沉淀〔口服液〕、藥片是否有受潮濕變質(zhì)、有效期、藥物名稱是否模糊不清。4.檢查各種藥物的質(zhì)量、藥液是否有沉淀〔口服液〕、藥片是否有受潮濕變質(zhì)、有效期、藥物名稱是否模糊不清。5.5.核對(duì)藥物無(wú)誤后放入藥杯。6.備好開(kāi)水及藥物推車(chē)至病人床邊，再次核對(duì)發(fā)藥，向病人解釋藥物的作用、副作用、服藥方法、時(shí)間、服用藥后考前須知，6.備好開(kāi)水及藥物推車(chē)至病人床邊，再次核對(duì)發(fā)藥，向病人解釋藥物的作用、副作用、服藥方法、時(shí)間、服用藥后考前須知，7.再次核對(duì)，記錄。7.再次核對(duì)，記錄。做好三查七對(duì)工作，對(duì)于所做好三查七對(duì)工作，對(duì)于所備藥物的特性、適用范圍、用藥的方法、有效期及保管方法要清楚了解?？记绊氈∪巳朐撼绦騻浜脗溆么?，接待病人，帶病人到床邊。備好備用床，接待病人，帶病人到床邊。換病號(hào)服，協(xié)助病人臥床換病號(hào)服，協(xié)助病人臥床入院四測(cè)〔T、P、R、Bp〕，入院四測(cè)〔T、P、R、Bp〕，登記病人日，聯(lián)系、地址。詢問(wèn)病人又無(wú)藥物，食物過(guò)敏史詢問(wèn)病人又無(wú)藥物，食物過(guò)敏史介紹呼叫儀、電視機(jī)、空調(diào)、燈的開(kāi)關(guān)、冷熱水的開(kāi)關(guān)等的使用介紹呼叫儀、電視機(jī)、空調(diào)、燈的開(kāi)關(guān)、冷熱水的開(kāi)關(guān)等的使用介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、主管護(hù)士。介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、主管護(hù)士。備好病歷、通知醫(yī)生為病人檢查備好病歷、通知醫(yī)生為病人檢查通知食堂定餐通知食堂定餐填寫(xiě)入院登記填寫(xiě)入院登記卡、一覽表、床頭卡。執(zhí)行醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)囑根據(jù)病情做安康教育。根據(jù)病情做安康教育。侯床病人者，做好解釋工作，侯床病人者，做好解釋工作，將病人帶到示教室讓病人休息，并沖一杯開(kāi)水給病人。送檢查流程根據(jù)病情備輪椅或車(chē)床、氧氣袋、急救箱〔急救藥物一定要備齊根據(jù)病情備輪椅或車(chē)床、氧氣袋、急救箱〔急救藥物一定要備齊用物準(zhǔn)備送檢前應(yīng)檢查患者配合檢查的程度，如上腹B超患者是否空腹，膀胱B超是否尿急，腹平片是否排空大便等。假設(shè)患者未按送檢前應(yīng)檢查患者配合檢查的程度，如上腹B超患者是否空腹，膀胱B超是否尿急，腹平片是否排空大便等。假設(shè)患者未按所通知的檢查輕病人由護(hù)工陪同病人輕病人由護(hù)工陪同病人前往檢查地點(diǎn)，主管護(hù)士向病人及護(hù)工交待考前須知，檢查途中一旦有不舒服的病癥，馬上回病房休息使用輪椅的應(yīng)交待病人盡量向后坐，背靠輪椅，并且系好約束帶，以防病人跌倒。使用輪椅的應(yīng)交待病人盡量向后坐，背靠輪椅，并且系好約束帶，以防病人跌倒。操作步驟操作步驟使用車(chē)床的病人冬天應(yīng)蓋好棉被，防止受涼。綁好約束帶，防止送檢查過(guò)程中病人跌落使用車(chē)床的病人冬天應(yīng)蓋好棉被，防止受涼。綁好約束帶，防止送檢查過(guò)程中病人跌落對(duì)于病情較重的病人，應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士陪同前往檢查，并且攜帶急救箱、氧氣袋、建立靜脈通道，在送檢查途中嚴(yán)密觀察病人的生命體征，一旦患者病情變化應(yīng)立即搶救。必要時(shí)須相關(guān)科室行床邊檢查。對(duì)于病情較重的病人，應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士陪同前往檢查，并且攜帶急救箱、氧氣袋、建立靜脈通道，在送檢查途中嚴(yán)密觀察病人的生命體征，一旦患者病情變化應(yīng)立即搶救。必要時(shí)須相關(guān)科室行床邊檢查。送檢途中護(hù)士應(yīng)經(jīng)常詢問(wèn)患者的自覺(jué)病癥，及時(shí)了解患者的病情，患者有不適時(shí)，應(yīng)撫慰患者送檢途中護(hù)士應(yīng)經(jīng)常詢問(wèn)患者的自覺(jué)病癥，及時(shí)了解患者的病情，患者有不適時(shí)，應(yīng)撫慰患者。檢查完后安排好病人，整理床單位，所有用物歸復(fù)原位。檢查完后安排好病人，整理床單位，所有用物歸復(fù)原位。1.檢查前晚上要通知病人，并交待考前須知。1.檢查前晚上要通知病人，并交待考前須知。2.對(duì)于要送檢查的病人先不加藥，等檢查回來(lái)后再加藥打針，以防送檢過(guò)程中活動(dòng)過(guò)多導(dǎo)致針頭刺穿血管。3.送檢過(guò)程中切記保護(hù)病人的平安，系好平安帶。考前須知考前須知整理病房標(biāo)準(zhǔn)流程治療車(chē)〔車(chē)上放置被套治療車(chē)〔車(chē)上放置被套、床單、枕套、病號(hào)服、褲子、濕紙巾、小水壺、消毒毛巾，護(hù)理籃內(nèi)含床刷、50%酒精、棉簽、滑石粉、指甲剪、彎盤(pán)等，車(chē)下放置污物桶、污水桶〕。用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備親切地向病人打招呼：早上好！詢問(wèn)患者睡眠情況。親切地向病人打招呼：早上好！詢問(wèn)患者睡眠情況。用濕紙巾濕式掃床、根據(jù)清潔度，更換床單，整理好床單。對(duì)科離床活動(dòng)的病人，疊好被子，枕頭開(kāi)口處背向門(mén)口。對(duì)不能離床活動(dòng)的病人，除整理好床單外，應(yīng)協(xié)助病人排便、洗漱、協(xié)助翻身并檢查全身皮膚有無(wú)受壓變紅，按摩骨突處用濕紙巾濕式掃床、根據(jù)清潔度，更換床單，整理好床單。對(duì)科離床活動(dòng)的病人，疊好被子，枕頭開(kāi)口處背向門(mén)口。對(duì)不能離床活動(dòng)的病人，除整理好床單外，應(yīng)協(xié)助病人排便、洗漱、協(xié)助翻身并檢查全身皮膚有無(wú)受壓變紅，按摩骨突處操作步驟操作步驟協(xié)助病人整理生活用品，床頭協(xié)助病人整理生活用品，床頭桌上只放置開(kāi)水壺，其他用物放于柜內(nèi)。便盆，鞋子放在床下鐵架上。更換氧氣水，檢查氧氣裝置是否安置結(jié)實(shí)更換氧氣水，檢查氧氣裝置是否安置結(jié)實(shí)；氧氣管連接是否完好，有無(wú)松動(dòng)、脫落。并告知病人和家屬勿在病房吸煙或點(diǎn)明火。根據(jù)室溫適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持病房?jī)?nèi)空氣清新。檢查各燈光是否完好，電視、空調(diào)是否完好，有無(wú)需要維修的東西。根據(jù)室溫適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持病房?jī)?nèi)空氣清新。檢查各燈光是否完好，電視、空調(diào)是否完好，有無(wú)需要維修的東西。消除平安隱患，交待病人用電平安，檢查床腳是否固定，床欄是否穩(wěn)固，餐板是否放于床頭，病房?jī)?nèi)有無(wú)尖利銳器等，檢查廁所地上是否有水，并囑病人注意平安，下床時(shí)扶好床欄。消除平安隱患，交待病人用電平安，檢查床腳是否固定，床欄是否穩(wěn)固，餐板是否放于床頭，病房?jī)?nèi)有無(wú)尖利銳器等，檢查廁所地上是否有水，并囑病人注意平安，下床時(shí)扶好床欄。交待病人保管好自己的貴重物品，盡量不要方太多的現(xiàn)款在病房。外出時(shí)上鎖。注意防盜。交待病人保管好自己的貴重物品，盡量不要方太多的現(xiàn)款在病房。外出時(shí)上鎖。注意防盜。1.認(rèn)真傾聽(tīng)病人所反映的情況，防患于未然。1.認(rèn)真傾聽(tīng)病人所反映的情況，防患于未然。2.加強(qiáng)與病人的交流，了解病人的身體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。3.對(duì)于長(zhǎng)期臥床、不能自行翻身的病人要仔細(xì)檢查病人的皮膚情況，交待病人家屬經(jīng)常協(xié)助翻身按摩?？记绊氈记绊氈g(shù)后接診流程備用物體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、吸氧裝置、氧氣管、心電監(jiān)護(hù)機(jī)、血壓監(jiān)測(cè)機(jī)。備用物體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、吸氧裝置、氧氣管、心電監(jiān)護(hù)機(jī)、血壓監(jiān)測(cè)機(jī)。報(bào)告醫(yī)生協(xié)助病人過(guò)床，指導(dǎo)具體方法。報(bào)告醫(yī)生協(xié)助病人過(guò)床，指導(dǎo)具體方法。根據(jù)麻醉師方式，手術(shù)部位、選擇適宜的體位過(guò)床以保持患肢正確的位置。根據(jù)麻醉師方式，手術(shù)部位、選擇適宜的體位過(guò)床以保持患肢正確的位置。接病人病人過(guò)床接病人病人過(guò)床了解術(shù)中病人的情況，包括生命體征、術(shù)中病情、出血情況、尿量、輸液量、有無(wú)輸血、麻醉的方式及考前須知。與麻醉師交接班了解術(shù)中病人的情況，包括生命體征、術(shù)中病情、出血情況、尿量、輸液量、有無(wú)輸血、麻醉的方式及考前須知。與麻醉師交接班1.側(cè)T、P、R、Bp。幾路返回病房時(shí)間。1.側(cè)T、P、R、Bp。幾路返回病房時(shí)間。2.按醫(yī)囑予吸氧、心電及血壓監(jiān)測(cè)等。3.觀察傷口情況，固定各種管道，保證管道通暢。4.上好床欄，煩躁著上好約束帶及報(bào)告醫(yī)生。5、檢查補(bǔ)液滴速，根據(jù)病情、出血量、藥物性質(zhì)、藥物濃度調(diào)速。6.交待止痛泵的使用及考前須知。7.交待病人術(shù)后考前須知。病情紀(jì)錄病情紀(jì)錄1.密切觀察生命體征。2.隨時(shí)觀察病情變化，并做好記錄，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。1.密切觀察生命體征。2.隨時(shí)觀察病情變化，并做好記錄，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。病情紀(jì)錄床邊交接班流程護(hù)士?jī)x表整齊護(hù)士?jī)x表整齊交接班護(hù)士共同到床邊問(wèn)候患者交接班護(hù)士共同到床邊問(wèn)候患者1、認(rèn)真查看病人〔皮膚、管道、人數(shù)與去向、危重或手術(shù)病人的病情〕。1、認(rèn)真查看病人〔皮膚、管道、人數(shù)與去向、危重或手術(shù)病人的病情〕。2、認(rèn)真觀察病人的神志，了解生命體征等監(jiān)測(cè)數(shù)值。3、如遇搶救病人應(yīng)兩者共同積極參與。4、如遇輸血未完的病人兩者應(yīng)持病歷、穿插配血單至病人床頭核對(duì)無(wú)誤前方可交班。5、檢查各種儀器是否正常運(yùn)作。接班護(hù)士細(xì)心聆聽(tīng)交班護(hù)士詳細(xì)交班接班護(hù)士細(xì)心聆聽(tīng)交班護(hù)士詳細(xì)交班兩者共同向患者做好安康宣教，指導(dǎo)并催促功能鍛煉。兩者共同向患者做好安康宣教，指導(dǎo)并催促功能鍛煉。轉(zhuǎn)床流程病歷、轉(zhuǎn)床醫(yī)囑病歷、轉(zhuǎn)床醫(yī)囑醫(yī)囑護(hù)士或相關(guān)護(hù)士將轉(zhuǎn)床醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于臨時(shí)醫(yī)囑本，并通知主管護(hù)士或相關(guān)護(hù)士備好備用床。醫(yī)囑護(hù)士或相關(guān)護(hù)士將轉(zhuǎn)床醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄于臨時(shí)醫(yī)囑本，并通知主管護(hù)士或相關(guān)護(hù)士備好備用床。主管護(hù)士或相關(guān)護(hù)士通知病人轉(zhuǎn)床，并通知家屬或陪人整理好自己的物品。將病歷、體溫表、主管護(hù)士或相關(guān)護(hù)士通知病人轉(zhuǎn)床，并通知家屬或陪人整理好自己的物品。將病歷、體溫表、長(zhǎng)囑、臨囑、一覽表、床頭卡等轉(zhuǎn)置相應(yīng)的床號(hào)。臥床病人、重病人協(xié)助其過(guò)床，過(guò)床后理順好各種管道，并予上床欄，煩躁病人予約束四肢。臥床病人、重病人協(xié)助其過(guò)床，過(guò)床后理順好各種管道，并予上床欄，煩躁病人予約束四肢?？记绊氈?.根據(jù)醫(yī)囑配血單采集血標(biāo)本，要求每次只為一個(gè)患者采集標(biāo)本。2.取血后勿劇烈震蕩學(xué)業(yè)，以免引起溶血。3.輸血時(shí)必須兩人核對(duì)無(wú)誤前方可輸入。4.開(kāi)場(chǎng)輸入速度宜慢，觀察10分鐘無(wú)不良反響，再調(diào)整滴速。把