肩關(guān)節(jié)解剖課件

肩關(guān)節(jié)解剖及功能

河南中醫(yī)學(xué)院肩關(guān)節(jié)概述肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)可以完成復(fù)雜的大范圍的動(dòng)作如：吊環(huán)、單杠、仰泳、蝶泳及投擲等容易受傷，肩關(guān)節(jié)脫位占了全身關(guān)節(jié)脫位的50%。投擲、尺拍類(lèi)、角力類(lèi)、籃排球肩關(guān)節(jié)相關(guān)骨骼鎖骨肩胛骨肱骨胸骨胸壁肱骨遠(yuǎn)離胸壁，便利手的活動(dòng)。上肢骨骼間接附著于軀干上。保護(hù)其下血管神經(jīng)束。和胸壁形成關(guān)節(jié)，增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，保護(hù)肱骨頭解剖頸和外科頸盂肱關(guān)節(jié)（狹義肩關(guān)節(jié)）小而平的肩胛盂和大而圓的肱骨頭組成，就像籃球放在平盤(pán)上一樣關(guān)節(jié)囊較松弛關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶喙肱韌帶（支持肱骨頭，防止過(guò)度外旋）盂肱上韌帶盂肱中韌帶盂肱下韌帶限制外旋,角度不同肩鎖關(guān)節(jié)肩峰的內(nèi)端和鎖骨的外端組成借助于關(guān)節(jié)囊和肩鎖韌帶喙鎖韌帶斜方韌帶錐狀韌帶三角肌斜方肌附著部連接可有骨關(guān)節(jié)病:乒乓、羽毛球、網(wǎng)球脫位不予處理影響上舉和舉重功能鎖骨在肩上舉時(shí)可沿其長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)聳肩肩胛骨垂直上下、前擊拳：肩胛盂前后運(yùn)動(dòng)

胸鎖關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)韌帶組織胸鎖前韌帶胸鎖后韌帶胸鎖上韌帶鎖間韌帶肋鎖韌帶關(guān)節(jié)盤(pán)肩胛胸廓關(guān)節(jié)（60）肩胛前間隙前肩胛前間隙：前鋸肌與胸壁之間后肩胛前間隙：前鋸肌與肩胛之間肩胛下動(dòng)、靜脈肩胛下神經(jīng)、胸背神經(jīng)前鋸肌內(nèi)滑囊、前鋸肌下滑囊運(yùn)動(dòng)：上提、下壓、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋肩峰三型：I型：水平狀肩峰（17%）II型：曲線(xiàn)形（43%）III型：鉤狀肩峰（40%）肌肉、肌腱組織

肌肉豐富，一塊肌肉的作用是多方面的。肌肉對(duì)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定十分重要連接肩胛骨和肱骨的肌肉肩袖肌群：懸吊肱骨、穩(wěn)定肱骨頭、協(xié)助三角肌外展，是肩關(guān)節(jié)的解剖弱點(diǎn)，尤其負(fù)重轉(zhuǎn)肩時(shí)三角?。杭珀P(guān)節(jié)最強(qiáng)大的外展肌肉，前脫位時(shí)腋神經(jīng)受傷易麻痹。前群前屈和內(nèi)旋、后群后伸和外旋。大圓?。簝?nèi)旋，前屈時(shí)有很強(qiáng)的后伸作用，雙杠勾手上易傷喙肱肌：前屈連接軀干和肱骨的肌肉胸大?。簝?nèi)旋和內(nèi)收肱骨背闊?。簝?nèi)收、內(nèi)旋、后伸肱骨連接前臂和肩胛骨的肌肉肱二頭?。悍€(wěn)定肱骨頭，屈肘旋后肱三頭?。荷熘庋?、神經(jīng)分布血運(yùn)腋動(dòng)脈肩胛上動(dòng)脈神經(jīng)岡上、下?。杭珉紊仙窠?jīng)三角肌和小圓?。阂干窠?jīng)肩胛下肌和大圓?。杭珉蜗律窠?jīng)，過(guò)